Большинство современных людей отмечают у себя наличие лишних килограммов. Одни могут легко справиться с такой проблемой и вернуться в нормальную форму. У других же это перерастает в серьезное заболевание. Ожирение 4 степени – это самая тяжелая форма болезни, справиться с которой самостоятельно практически невозможно. В такой ситуации требуется длительное комплексное лечение.

Особенности болезни

В современной медицинской практике для определения нормального веса тела человека используется показатель ИМТ (индекс массы тела). Он рассчитывается исходя из роста и веса пациента. Если этот параметр превышает 40 единиц, то речь идет от 4 степени ожирения. Такое состояние серьезно угрожает жизни человека. После постановки диагноза человеку присваивается инвалидность.

Ожирение в последней стадии говорит о том, что вес значительно превосходит все допустимые значения. Известны случаи, когда масса тела пациентов доходила до 400 кг. Это уже перестает быть вопросом эстетики. Человек испытывает сильные страдания. У него перестают полноценно функционировать все внутренние органы. Если не провести грамотную терапию, то гибель неминуема.

При такой проблеме появляются и сопутствующие отклонения, в первую очередь психологические. Особенно это касается представительниц прекрасного пола. Чаще всего женщины замыкаются, их преследует депрессивное состояние, ненависть к себе.

Формы болезни

Основной характеристикой ожирения становится большое количество подкожного жира. В зависимости от его локализации специалисты выделяют несколько форм такого заболевания:

1. Абдоминальный. Жировая ткань концентрируется в области живота. От такой формы болезни страдают преимущественно мужчины. В несколько раз увеличивается вероятность развития сопутствующих заболеваний, например, сахарного диабета, инсульта и прочих.
2. Гиноидный. Поражается зона бедер. Чаще всего от такой проблемы страдают женщины. Она сопровождается венозной недостаточностью, заболеваниями опорно-двигательного аппарата.
3. Андроидный. Особые отложения жировой ткани наблюдаются в области груди, спины и живота.

При разработке методики лечения ожирения специалист должен учитывать его форму. Во внимание также принимаются и индивидуальные особенности организма пациента.

Основные причины

4 степень ожирения считается самой тяжелой. Она не появляется моментально. Переходу в такое состояние способствует длительное отсутствие терапии и неправильный образ жизни человека. Среди основных причин появления такой патологии специалисты отмечают:

1. Отсутствие достаточной физической активности.
2. Неправильный рацион питания.
3. Наличие хронических заболеваний.
4. Изменение гормонального фона.
5. Плохая наследственность.

Часто стремительный набор веса отмечается у людей старшего возраста. Это связано с отклонения в гормональной системе и наличием хронических заболеваний. У молодежи чрезмерный набор веса чаще вызван нарушением пищевого поведения и малоподвижным образом жизни.

Не последнюю роль в развитии такой проблемы играет наследственность. У людей, предрасположенных к полноте, даже лишние 100 ккал, употребленные в течение суток, могут привести к отложению пяти лишних килограммов.

Симптоматика проблемы

Иногда человек может до конца не осознавать всю серьезность проблемы. Ему кажется, что в набранных килограммах нет ничего страшного. На самом деле в этот момент сильно страдает его здоровье. Распознать 4 степень ожирения можно по следующим признакам:

1. Внешние проявления. Пациент выглядит чрезмерно полным, его движения становятся замедленными. По мере развития болезни повышается утомляемость, человек быстро устает, порой ему даже сложно встать с кровати.
2. Отмечаются нарушения в работе сердечно-сосудистой системы. Проявляются симптомы ишемии, повышается артериальное давление. В тяжелых случаях жировые клетки локализуются в зоне миокарда, что приводит к уменьшению количества поступающего в сердечную мышцу кислорода. Нарушается кровоснабжение всех внутренних органов.
3. Проблемы с дыханием. Замедляется процесс вентиляции легких, развивается бронхит или другие проблемы с верхними дыхательными путями. Известны случаи, когда последствием четвертой степени ожирения становилось появление туберкулеза.
4. оказывает негативное влияние на состояние опорно-двигательного аппарата. Развивается остеохондроз, появляются болевые ощущения в области суставов.
5. Жировая ткань откладывается не только под кожей, она постепенно начинает обволакивать все внутренние органы. Страдает и сосудистая система. Появляются явные признаки атеросклероза.

Только при условии своевременной диагностики лечение будет иметь положительный результат. В противном случае развиваются необратимые патологии, которые могут привести к смерти пациента.

Диагностика

Если пациент обнаруживает у себя стремительное увеличение массы тела, в первую очередь, он должен обратиться за помощью к специалисту. Вместе с врачом нужно будет выявить причину проблемы и разработать грамотную стратегию лечения. Для постановки точного диагноза используются следующие методики:

1. Вычисление показателя ИМТ. Для этого специалист измеряет, сколько кг весит человек и каков его рост. Показатель рассчитывается арифметически. Из его величины можно сделать вывод о степени ожирения.
2. Компьютерная томография. С ее помощью специалист может определить отложение жировой ткани на внутренних органах.
3. Исследование образцов крови. Определяется уровень холестерина, толерантность к глюкозе, баланс гормонов и другие показатели.

Анализ результатов проведенных исследований позволяет специалисту оценить не только степень тяжести болезни, но и выявить сопутствующие заболевания. В дальнейшем он вырабатывает грамотную политику терапии.

Принципы лечения

При отсутствии должного лечения ожирения человека ждет инвалидность или даже летальный исход. Поэтому чем раньше будут предприняты соответствующие меры, тем больше шансов на выздоровление. Пациенту придется ежедневно прилагать колоссальные усилия для того, чтобы вес тела постепенно снижался. Врачи применяют следующие методики:

1. Коррекция пищевых пристрастий. Придется пересмотреть весь рацион. Разрабатывается специализированная диета, которую следует неукоснительно соблюдать.
2. Физические упражнения. Они помогут сжигать калории. В результат организм начнет использовать запасы подкожного жира для получения энергии.
3. Применение специализированных медикаментов.
4. Оперативное вмешательство.

Чаще всего лечение становится комплексным, то есть все методики применяются одновременно. Только так удается избавиться от ненавистных килограммов и не навредить здоровью.

Пациент должен в точности придерживаться всех рекомендаций. Самовольное изменение программы терапии приведет к тому, что вес вернется в еще большем количестве.

Режим питания при ожирении

При четвертой степени ожирения необходимо минимизировать количество калорий, поступающих в организм. При этом полностью лишать себя питательных веществ нельзя. Выходом из такой ситуации становится правильно подобранная диета. Следует придерживаться определенных правил:

1. В сутки пациент должен употреблять не более 1700 ккал. Принимать пищу нужно маленькими порциями по пять раз в день. Последний перекус допустимо проводить за четыре часа до сна. Каждый кусочек должен быть тщательно пережеван.
2. Немаловажен и питьевой режим. В день должно употребляться не менее двух литров чистой воды.
3. Все блюда должны быть отварными, запеченными или приготовленными на пару. Последний вариант считается наиболее предпочтительным. Жареные, копченые и засоленные продукты категорически запрещены.
4. Потребуется полный отказ от сахара, мучных и кондитерских изделий. Если без сладкого обойтись невозможно, используйте натуральный мед или сухофрукты.
5. Отказаться придется от каш, макарон, картофеля.
6. В рационе должно быть как можно больше фруктов, ягод и овощей. Заправлять овощной салат разрешено исключительно небольшим количеством растительного масла. О майонезе и сметане придется забыть.
7. Запрещены и продукты с высоким содержанием холестерина. К ним относят: яйца, печень, сливочное масло.

Периодически врачи рекомендуют устраивать разгрузочные дни, подразумевающие полный отказ от пищи. Но увлекаться ими не стоит. Справиться с ожирением последней стадии непросто, поэтому быстрого результата от диеты не будет. Скорее всего, соблюдать такой режим придется на протяжении нескольких лет.

Физические нагрузки

Во время лечения ожирения 4 степени ключевую роль играет достаточная физическая активность. Только так удастся сжигать калории и заставлять организм расходовать запасенные ресурсы.

По назначению лечащего врача для таких пациентов организуются специальные занятия, которые включают в себя упражнения лечебной физкультуры. С их помощью удается не только расходовать энергию, но и восстанавливать нарушенный обмен веществ. Человек постепенно привыкает к новому образу жизни. Физическая активность становится для него привычкой. Все упражнения подбираются индивидуально, исходя из особенностей здоровья пациенты и тяжести его болезни.

Перегружать организм с первых дней запрещено. По началу продолжительность одного занятия составляет около 5 минут. Выполняются самые простейшие действия, например, поднятие и опускание конечностей, повороты корпуса, ходьба. Постепенно интенсивность тренировок увеличивается. Если в ходе занятий пациент ощущает боль в области позвоночника или сердца, то схема лечения может быть скорректирована.

Медикаментозная терапия

Лечить такое заболевание при помощи медикаментов специалисты советуют только в крайних случаях. Насколько целесообразная такая методика определяется после проведенного медицинского обследования. Могут применяться следующие препараты:

1. Предназначенные для замедления абсорбции жиров и углеводов. К этой группе относятся Ксеникал, Акарбоза, Орлистат. такие средства имеют массу побочных эффектов. В некоторых случаях они усугубляют течение болезни.
2. Медикаменты для снижения аппетита. В последнее время применение таких средств сводится к минимуму. Это связано с тем, что чаще всего они изготавливаются на основе психотропных веществ. Их применение может провоцировать ухудшение психоэмоционального состояния человека.
3. Витаминно-минеральные комплексы. Они помогают повысить защитные функции организма. Ключевую роль играют витамины А и D.

Следствием ожирения становится инвалидность. Иногда применение медикаментов позволяет улучшить состояние здоровья пациента. Выбор конкретных средств, их дозировку и продолжительность курса определяет врач. При этом пациент постоянно должен находиться под контролем специалиста.

Оперативное вмешательство

Во многих случаях лечить ожирение четвертой степени только диетой и физическими упражнениями невозможно. Для спасения жизни человека требуется срочное оперативное вмешательство. Применяются следующие методики:

1. Бандажирование желудка. Процедура подразумевает установку на желудок специального кольца, которое делит орган на две части. Вся съедаемая пища попадает в верхнюю часть небольшого объема. Это приводит к тому, что человек быстро чувствует сытость, съев при этом совсем немного.
2. Липосакция – удаление скоплений подкожного жира. Такой способ позволяет устранить лишь ткани на отдельных участках, например, животе или бедрах. Операция не устраняет причину, а лишь борется с последствиями. Поэтому лишний вес вскоре возвращается.
3. Резекция желудка – удаление его части. После операции орган значительно уменьшается в размерах. Это позволяет пациенту насыщаться маленькими порциями пищи.
4. Желудочное шунтирование. В желудок устанавливается специальный шунт. По нему пища напрямую поступает в кишечник.

Хирургическое вмешательство всегда сопряжено с риском для здоровья пациента. Но иногда оно становится единственным способом спасти жизнь.

Возможные осложнения

Ожирение последней стадии приводит к серьезной патологии всех внутренних органов. Это отражается на здоровье, поведении и внешнем виде человека. Среди наиболее опасных осложнений болезни можно выделить:

1. Развитие сахарного диабета. В тяжелых случаях диагностируется полная потеря зрения, гангрена конечностей, нарушение памяти или болезнь Альцгеймера. Часто именно такие осложнения приводят к тому, что пациенту назначается инвалидность.
2. У мужчин ожирение приводит к серьезным расстройствам в интимной сфере. Диагностируется импотенция, простатит и другие проблемы. Это может стать причиной необратимого бесплодия.
3. Страдает и женская репродуктивная система. Наблюдаются сбои цикла, ранняя менопауза, проблемы с зачатием. Если женщине с таким диагнозом удается забеременеть, то выносить малыша оказывается крайне сложно. Мучает постоянный токсикоз, значительно увеличивается нагрузка на сердечно-сосудистую систему. Рожденные такой матерью дети оказываются недоношенными или имеют патологии.
4. Развиваются серьезные болезни сердца и сосудистой системы. Появляется одышка даже в состоянии покоя, сильная тахикардия. Итогом этому может стать инсульт или инфаркт.
5. Заболевания позвоночника и суставов. Они связаны с чрезмерными нагрузками, которые приходится испытывать костно-мышечному аппарату.

Бороться с ожирением нужно еще тогда, когда оно находится на 1 стадии. Чем раньше принять меры, тем больше шансов вернуться к нормальному образу жизни. В противном случае человек остается инвалидом и подвергает свою жизнь серьезной опасности. Поэтому при первых же признаках стремительного набора веса обращайтесь за помощью к профессионалам. Опытные диетологи помогут скорректировать рацион так, чтобы повышение массы тела остановилось, а вы при этом не испытывали сильного дискомфорта.

Каждая женщина, столкнувшаяся с ожирением 4 степени , должна понимать, что подобный диагноз - не приговор! Ожирение 4 степени является серьезной медицинской проблемой, но у нее есть способы решения. Хотя нельзя отрицать, что это тяжелая болезнь, которая с трудом поддается излечению. На 4 стадии ожирения человек испытывает серьезные психологические страдания: он стесняется выйти на улицу, становится замкнутым, считает, что его жизнь закончена. Многие женщины просто смиряются со своей проблемой и не хотят ничего предпринимать. Все это только усугубляет их состояние. Однако в такой критической ситуации надо собраться и бороться за свое здоровье!

Под ожирением подразумевается избыточное накапливание жира в организме. Индекс массы тела при ожирении 4 степени - 40 и более. Проблемы с весом могут быть спровоцированы следующими причинами: переедание, сопутствующие хронические патологии, гормональные нарушения, сидячий образ жизни. Врачи выделяют несколько степеней ожирения. Определить их можно с помощью калькулятора индекса массы тела, который представлен на сайте ves.ru. При самой тяжелой, 4 степени ожирения, избыточная масса составляет 100 процентов.

Соответственно, человек весит больше своего нормального веса в 2 раза и более. При 4 степени ожирения вес может быть более 100 и порой даже более 200 килограммов. При таком ожирении страдают все жизненно важные внутренние органы: сердце, легкие, печень, опорно-двигательный аппарат. Последний вынужден выдерживать непосильно большую нагрузку. Возможно осложнение ожирения такими тяжелыми патологиями, как сахарный диабет, эндокринные заболевания. Все это может привести к инвалидности.

Женщины, страдающие ожирением 4 степени , заслуживают особенного внимания врачей, так как они испытывают серьезные страдания, начиная ненавидеть свое тело и жизнь в общем. Такие больные могут испытывать депрессию. Возможны неустроенная личная жизнь и нервные срывы. Поэтому не надо оставлять такую больную наедине со своими проблемами. В лечении ожирения 4 степени надо придерживаться комплексного последовательного подхода. В этом случае от правильного лечения зависит жизнь больного, не просто здоровье и красота. Диета и физические нагрузки являются недостаточными мерами при такой выраженности патологии. Начать надо с полного обследования организма и диагностики всех патологий. Потом скорее всего понадобится хирургическое лечение. Это может быть гастропластика, липосакция, гастрошунтирование, бандажирование желудка , билиопанкриотическое шунтирование.

Бариатрия в Москве и за рубежом +7-925-750-25-15 - консультация по бариатрической хирургии

• Ожирение 4 степени

Ожирение 4й степени встречается достаточно редко. Чтобы избавиться от лишней массы тела в этом случае требуется длительная терапия.

Людям, страдающим ожирением 4й степени, справиться с лишним весом в одиночку достаточно сложно, а иногда, практически невозможно.

Что такое ожирение 4й степени и как его вылечить.

Ожирение 4й степени наступает тогда, когда лишняя масса тела человека превышает нормальную для него массу на 100%. Другими словами, человек толще, чем положено, вдвое. Безусловно, такое количество избыточного веса наносит огромный урон здоровью человека. Большая нагрузка на костный корсет, сердечную деятельность, печень, моче выделительную систему организма приводит к серьезным заболеваниям у человека.

Также люди, страдающие ожирением 4й степени, склонны к суициду, различным измененным психологическим состояниям, сниженной социальной активностью, депрессиям.

Как лечить ожирение 4й степени.

Ожирение 4й степени , как правило, лечиться хирургическим методом.

В современных клиниках вас надлежащим образом подготовят к операции, а также предложат послеоперационный адаптационный режим, который позволит мягко и уверенно изменить вашу жизнь. Вы сможете вернуть себе себя стройного и уверенного.

Последствия ожирения 4й степени.

• Сердечная недостаточность, тахикардия даже в состоянии покоя, нарушения сердечного ритма - все это следствие разрастания жировой ткани вокруг миокарда.
• В связи с затрудненной вентиляцией легких, человек, страдающий 4й степенью ожирения, склонен в частым случаям заболевания ОРЗ и гриппу. Анаферон становиться спутником его жизни. Если же заболевание усугубляется осложнениями, возможно возникновение пневмонии и даже туберкулеза.
• Диабет - обязательный спутник лишнего веса и самое распространенное последствие ожирения 4й степени. Слепота, гангрена конечностей, болезнь Альцгеймера,а значит полная потеря памяти - это последствия диабета.
• Остеохондроз, а также всевозможные заболевания суставов и позвоночника. Это связано с колоссальной нагрузкой на костный корсет человека.
• Обязательное снижение потенции и наступление бесплодия как у мужчин, так и у женщин. Это обусловлено нарушением гормонального фона, а также таких важных обменных процессов в организме.

Люди с лишним весом не всегда осознают, что их состояние - это не просто изменение внешнего вида, но и глобальные нарушения во всем организма. Кроме того, граница между лишним весом и ожирением невероятно тонкая. Очень сложно понять, что уже появились симптомы данной патологии. Даже по фото не всегда удается сделать выводы о состоянии организма, только если это не крайняя степень заболевания. В то же время, если не проводить лечение ожирения 4-й степени, то могут возникнуть очень опасные нарушения работы жизненно важных органов вплоть до летального исхода. Как предупредить данную патологию и что можно сделать, чтобы избавиться от нее?

Особенности патологии тяжелой степени

Ожирение - это не просто лишний вес. Это заболевание эндокринной системы, при котором происходит отложение жировой ткани. В зависимости от того, где именно она сосредоточенна, выделяют несколько видов патологии:

• Абдоминальный, то есть жировые отложения локализуются в области живота
• Гиноидный, при котором большая часть отложений находится в области бедер
• Андроидный характеризуется скопление жировых клеток в области спины, груди и живота.

Как и любая другая патология, ожирение имеет степени развития. Соответственно, ожирение 4-й степени является самой тяжелой. Следует отметить, что встречается оно достаточно редко. Это объясняется тем, что при 2-й и 3-й степени развиваются выраженные изменения в работе жизненно важных органов, в связи с чем больные просто не доживают до 4-й степени.

Четверная степень патологии выставляется в том случае, если вес тела превышает норму более чем на 100%. При этом также важно подсчитать индексы соотношения окружности бедер, талии и ноги.

Как проявляется заболевание

Безусловно, в первую очеред, бросаются в глаза внешние признаки ожирения. Люди, чья масса тела превышает норму в два раза, выглядят очень полными, медленно передвигаются, а при наличии осложнений со стороны опорно-двигательной системы могут постоянно находиться в постели. Но это только то, что мы видим внешне. Следует помнить, что каждый лишний килограмм откладывает отпечаток на состояние внутренних органов. В результате этого развиваются опасные заболевания.

О причинах избыточного веса говорится в видео:

Начнем с того, что у больных с крайней степенью ожирения нарушается работа сердца. В результате этого больного беспокоят скачки артериального давления, появляется сердечная недостаточность, а также ишемическая болезнь сердца. Важно знать, что жировая ткань откладывается не только под кожей. Она создает своеобразный мешок вокруг каждого органа. Так, при разрастании ткани вокруг мышечного слоя сердца возникает повышенная потребность в кислороде. Одновременно с этим страдают сосуды, в которых активно развивается атеросклероз. Это также негативно сказывается на снабжении кислородом тканей.

Если учесть, что все органы зависят друг от друга, можно понять, что в результате нарушения работы сердца меняется состояние двигательной системы. Нарушение кровоснабжения легких вызывает ухудшение вентиляции. Вследствие этого повышается риск развития воспалительных процессов, что и объясняет частое возникновение пневмонии у больных с лишним весом. Кроме того, при большом количестве болезнетворных микроорганизмов в окружении больного не исключено и то, что разовьется специфическое заболевание, например, туберкулез легких.

Помимо перечисленного, ожирение 4-й стадии также сопровождается патологией со стороны опорно-двигательной системы. На позвоночник и суставы оказывается огромная нагрузка и они не выдерживают. Из самым распространенных патологий, встречающихся при ожирении, можно назвать остеохондроз. Кроме того, могут даже появиться патологические переломы. Особенно внимательно следует отнестись к осложнениям людям, находящимся в молодом возрасте. Дело в том, что частой патологией, сопровождающей ожирение, является снижение потенции и, как следствие, бесплодие. У женщин также появляются нарушения репродуктивной функции.

Конечно, беременность не исключена, но даже при ее возникновении вероятность выносить ребенка без каких-либо осложнений очень мала. Также возможны патологии со стороны малыша. Но если есть заболевания, которые можно выявить во время обследования, то есть и те, определить которые не так-то и просто. Речь идет о психологическом состоянии пациента. Люди с крайней степенью ожирения страдают от того, что не могут вести обычный образ жизни, работать, гулять с друзьями и завести семью. Все это вызывает депрессию, что опять-таки способствует набору веса.

Особенности лечения патологии

Сразу следует отметить, что одна только диета здесь не даст нужного эффекта. Безусловно, поддерживать ее нужно, особенно после кардинальных методов лечения. Существует несколько способов добиться улучшения состояния у пациентов с четвертой степенью ожирения. Особенно часто применяется бандажирование. При этом в желудке устанавливается кольцо. В результате этого пища при попадании в него делится на две части, что создает своеобразный резервуар. Это приводит в появлению чувства сытости.

Для того чтобы уменьшить объемы тела, в первую очередь используется липосакция. Данная операция применяется как экстренное снижение массы тела и для уменьшения нагрузки на органы. Но после нее очень важно придерживаться правильного питания и уделять особое внимание спорту, так как эффект от липосакции временный. Иногда для того чтобы снизить аппетит больного, используется желудочная резекция – операция, при которой удаляется часть органа, в результате чего количество пищи, необходимое для насыщения, уменьшается.

Помимо этого, возможно уменьшить количество поступающих калорий за счет шунтирования. Благодаря этой операции пища будет обходить основную часть желудка и попадать непосредственно в кишечник.

Независимо от того, какой именно способ похудения использовался, важно, чтобы соблюдалась диета при ожирении 4-й степени как до операции, так и после нее. Рекомендовано потребление до 2000 калорий в сутки. При этом максимально ограничивается сахар, виноград, бананы, картофель и так далее.

Дополнить все мероприятия можно циркулярным душем, ваннами и прочими водными процедурами. Не забывайте про массаж и гимнастику. При этом следует проконсультироваться со специалистом и подобрать занятия, которые не навредят вашем организму. Помните, что вам нужно не только избавиться от лишнего веса, но и нормализовать работу всех органов и систем.