Меняет ли цвет кала печень. От чего зависит темно-коричневый кал

На вопрос о том, какого цвета должен быть кал, у каждого человека возникают определенные ассоциации.

Наиболее привычными для восприятия большинства людей являются разные оттенки коричневого цвета, которые и являются нормой.

Эту окраску обуславливает желчный пигмент под названием стеркобелин. В процессе окрашивания каловых масс участвует печень, желчный пузырь и поджелудочная железа.

Таким образом, можно предположить, что различные оттенки фекалий напрямую зависят от функционирования этих органов и от пищи, которую человек употребляет.

Физиологические характеристики человеческого стула

Каловые массы при дефекации имеют определенную форму, консистенцию, запах, плавучесть и цвет.

Форма и размер фекалий может свидетельствовать о механических препятствиях внутри кишечника или о некотором внешнем давлении.

Маленькие размеры экскрементов и твердая консистенция зачастую являются признаками запоров.

Слишком мягкие каловые массы, прилипающие к стенкам унитаза, могут свидетельствовать о недостатке масла в рационе или о некоторых проблемах с функционированием поджелудочной железы.

Неприятный запах в большой степени вызван определенной пищей, употреблением алкоголя и некоторых медикаментозных средств.

С другой стороны, некоторые патологические процессы также влияют на это. Всплывающий кал может свидетельствовать о нарушениях всасывания питательных веществ из пищи.

Разнообразные вариации может иметь цвет испражнений. Окраску кала могут определять различные причины, которые связаны с употребляемой пищей или физиологическими изменениями внутри организма.

Например, красные тона фекалий обуславливаются в одних случаях пищевыми красителями, составом пищи, а в других – кровотечениями в нижних отделах кишечника, геморроем.

Преобладание желтого цвета испражнений свидетельствует о переизбытке жиров, который возникает из-за дисфункции желчного пузыря или инфекционных поражений кишечника.

Также по причине плохой проходимости желчных протоков каловые массы приобретают белый, бледный или глиноподобный цвет.

К этому приводят желчнокаменная болезнь, панкреатит, гепатит, бактериальная инфекция, цирроз печени, использование некоторых препаратов или химических веществ.

Темная окраска каловых масс, доходящая до черного цвета, часто вызвана употреблением большого количества пищи, содержащей железо.

К таким продуктам относится мясо и темные овощи. С другой стороны, потемнение кала провоцируют кровотечения в верхних отделах кишечника или активированный уголь.

Зеленым окрашивается желчь, а когда такие оттенки преобладают в экскрементах, то это может свидетельствовать о быстром продвижении пищевых масс через кишечник, употреблении в пищу зеленых продуктов или определенных лекарственных средств.

Серый цвет кала говорит о преобладании в рационе риса, картофеля и различных светлых круп. С другой стороны, такие оттенки связаны с недостаточным количеством желчи, поступающей в кишечник.

Различные вариации коричневого цвета вызваны продуктами процессов пигментного обмена.

Причины изменения цвета испражнений

Экскремент может окрашиваться по-разному вследствие нескольких факторов.

Можно выделить следующие основные причины:

• употребление сильно окрашенных овощей зеленого, черного или красного цвета;
• наличие в составе продуктов определенных веществ, которые сильно влияют на окрашивание каловых масс;
• прием некоторых лекарственных препаратов;
• патологические изменения внутренних органов: цирроз печени, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, кровотечения различных отделов кишечника, воспаления внутренних органов.

В целом понимание того, что конкретно провоцирует изменение цвета каловых масс, помогает сохранить здоровье.

Однако если цвет испражнений меняется без видимых причин, то следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

В зависимости от того, какой цвет кала преобладает, определяется этиология заболевания и назначается адекватное лечение.

При каждом конкретном случае лечится патология печени, желчного пузыря, поджелудочной железы и желудочно-кишечного тракта.

Раннее выявление проблемы зачастую гарантирует положительный терапевтический результат.

С другой стороны, даже без врачебной консультации необходимо различать опасные для здоровья симптомы, о которых сигнализируют оттенки каловых масс.

Особое внимание следует обратить на красный цвет, поскольку он хотя и близок к норме, но ассоциируется с кровью и поражением тканей внутренних органов.

Красноватые испражнения могут иметь абсолютно безобидное происхождение после употребления свеклы, томатов, пуншей из красных фруктов.

С другой стороны, некоторые медикаментозные средства поражают стенки желудка и кишечника, приводя к кровотечениям.

Также кровянистые включения могут быть вызваны трещинами прямой кишки, которые образуются вследствие разных причин.

Нередко воспалительные процессы в области кишечника вызываются из-за инфекционных заболеваний.

Кровь внутри фекальных масс может свидетельствовать о раке толстого кишечника, появлении в нем полипов.

Темно-красный стул свидетельствует в основном о поражениях пищевода, желудка, тонкого кишечника.

При таких патологических изменениях на фоне нарушений стула отмечается тошнота, рвота, общая слабость и ломота в мышцах, потеря веса.

Вязкий темный дегтеобразный кал может свидетельствовать о преобразовании крови внутри кишечника.

Причинами таких изменений нередко бывает злоупотребление спиртными напитками, наркотиками, медикаментозными препаратами.

Нормальный цвет каловых масс

Стул (кал) представляет собой совокупность отходов жизнедеятельности и неусвоенных организмом остатков пищи.

Этот конгломерат с желчью выводится из организма через прямую кишку путем дефекации.

Какого цвета должен быть выделяемый кал в норме зависит от многих факторов, поэтому может иметь множество оттенков.

Нормальные испражнения состоят из воды, пищевых остатков животного, растительного происхождения, желчи, микроорганизмов кишечника и слизи.

Для понимания физиологии здорового процесса желательно представлять пути их образования.

Пища после обработки слюной проходит через пищевод внутрь желудка. В этом отделе желудочный сок расщепляет ее и происходит всасывание питательных веществ.

Затем обработанная пищевая масса попадает в двенадцатиперстную кишку, в которой происходит обработка смесью желчи из печени и ферментами из поджелудочной железы.

На следующей стадии образовавшаяся суспензия продвигается через тонкий кишечник, в котором происходит дальнейшее всасывание оставшихся питательных веществ, микроэлементов и витаминов в кровь.

Оставшиеся непереваренные массы попадают в толстый кишечник. Именно здесь формируется форма, состав и консистенция испражнений, всасываются организмом остатки полезной воды.

На последнем этапе через прямую кишку каловые массы выводятся наружу в виде фекалий.

Какой цвет стула характеризует здоровую норму, зависит от билирубина и желчных пигментов. Билирубин, как продукт распада гемоглобина, своим количеством и формирует оттенки коричневого цвета.

Кроме этого, на окраску каловых масс значительным образом влияет рацион. Употребление определенных продуктов и напитков изменяют расцветку фекалий, не влияя на здоровье человека.

Таким образом, красный, желтый, зеленый или темный кал может быть вполне здоровым и нормальным при употреблении некоторой еды, питья и пищевых добавок.

С другой стороны, если изменения в окраске испражнений не связаны с едой и питьем, то следует немедленно обращаться за медицинской помощью.

Раннее выявление причин изменений расцветок экскрементов способствует точной постановке диагноза и назначению оптимального правильного лечения.

Организм представляет собой целостную систему, в которой все органы взаимосвязаны. Только квалифицированный врач может логично связать отдельные проявления с конкретными внутренними изменениями, требующими терапевтического вмешательства.

У здорового человека кал обычно окрашен в коричневый цвет и связано это с тем, что в нем содержаться непереваренные остатки пищи и желчь. Стул может окрашиваться в другой цвет по различным причинам, и такой признак может сигнализировать о различных патологиях организма человека.

Кал темного цвета может появляться при употреблении некоторых продуктов питания, в которых присутствуют красящие вещества. Заподозрить серьезное заболевание можно лишь в том случае, если вместе с потемнением стула у больного ухудшается общее самочувствие, и беспокоят характерные для заболевания внутренних органов симптомы.

При появлении у человека кала темного цвета следует знать причины, которые спровоцировали такое явление:

• Употребление в пищу продуктов, которые окрашивают стул в темный цвет, на протяжении последних нескольких суток. В том случае, если в кишечник попадает большое количество свеклы, красного винограда или чернослива, то стул темнеет и может быть черного цвета. При подозрении на то, что именно продукты спровоцировали изменение окраски стула, то необходимо исключить их на несколько дней из своего рациона и внимательно следить за окраской каловых масс. В том случае, если спустя 3-4 дня после того, как человек перестал потреблять такие продукты кал остается черным, то необходимо искать иную причину такой патологии.
• Прием некоторых лекарств может вызывать окрашивание каловых масс в темный цвет. Среди их многообразия можно выделить препараты, которые назначаются при недостаточном содержании в организме человека. Кроме этого, подобным действием обладают препараты висмута и активированный черный уголь. Потемнение кала не считается противопоказанием к продолжению лечения с помощью таких медикаментов, и изменять дозировку должен только врач.

Подробнее о об причинах изменения цвета стула можно узнать из видео:

В том случае, если черный кал появляется по причине какого-либо заболевания, то он будет сохраняться у человека на протяжении длительного времени. На самом деле, такой стул может периодически появляться у детей и взрослых даже в том случае, если причины для этого отсутствуют.

Возможные патологии

Жидкий темный кал чаще всего бывает при желудочно-кишечном кровотечении

При внезапном появлении темного стула необходимо искать причины такой патологии в функционировании .

Такой симптом может сигнализировать о следующих болезнях:

1. Пищевое отравление считается самой частой причиной возникновения каких-либо проблем с калом у человека. Спровоцировать интоксикацию организма способны различные вирусы и бактерии, которые проникают в желудочно-кишечный тракт с грязными, несвежими или плохо приготовленными продуктами. Заподозрить отравление возможно при возникновении таких сопутствующих признаков, как приступы тошноты и рвоты, расстройство стула, головная боль и темно-зеленый стул. Отдельные виды отравлений представляют серьезную угрозу для здоровья пациента и могут спровоцировать дисбактериоз и хронический энтерит.
2. Кровотечение в желудочно-кишечном тракте чаще всего появляется как осложнение язвы желудка или варикозного расширения вен. При кровотечении в системе пищеварения пациент жалуется на неожиданное ухудшение общего самочувствия, развитие сильнейшей рвоты, изменение консистенции каловых масс и их окраску в темный цвет. Такое состояние считается крайне сложным и может привести к смерти больного.
3. Дивертикулит кишечника является опасным патологическим состоянием, которое сопровождается стремительно прогрессирующим воспалительным процессом в слизистой кишечника. Дивертикулы представляют собой выпячивания кишечных стенок небольшого размера, напоминающие грыжу. Ведущей причиной их появления считается слабость мускулатуры кишечника и постоянные проблемы с опорожнением кишечника. Дивертикул обычно проявляется остро, и воспаление кишечника вызывает изменение окраски и состава каловых масс, а также подъем температуры тела и повышенное газообразование. Кроме этого, больной жалуется на отсутствие аппетита, приступы тошноты и рвоты в сочетании с ухудшением общего самочувствия.
4. Колит является заболеванием, которое сопровождается развитием воспалительного процесса в . Главной причиной его развития считается бактериальная инфекция, отравление химическими веществами и сильный стресс. На самом деле, склонность к воспалительным процессам в кишечнике передается по наследству. Яркими признаками колита считаются постоянные позывы в туалет, окрашивание кала в темный цвет, подъем температуры тела и болевые ощущения в животе. Чаще всего при такой патологии кал становится жидким и в нем может присутствовать кровь. Такой признак может свидетельствовать о том, что организм человека не может в достаточной степени усваивать углеводы.

На самом деле, темный цвет кала у человека не всегда сигнализирует о каких-либо опасных заболеваниях кишечника.

В процессе переваривания продуктов питания активно участвуют различные органы пищеварительной системы, в том числе и .

Вызвать изменение окраски стула и его консистенции может нарушение правильной работы этих органов. Именно по этой причине при окрашивании стула в темный или черный цвет рекомендуется посетить врача и пройти все необходимые исследования.

Темный стул во время беременности

Будущим мамочкам для нормального развития плода часто назначаются поливитаминные комплексы, в которых присутствует железо. Именно этот компонент окрашивает стул женщины в темный цвет, и такое явление считается вполне нормальным и не требует никакого лечения. Специалисты говорят о том, что таким образом организм будущей мамочки выводит избыток железа, поэтому прекращать прием витаминов не нужно.

В том случае, если темный кал при беременности никак не связан с перечисленными факторами, то следует как можно скорее провести общее и . При наличии у женщины в анамнезе язвенной болезни 12-перстной кишки или желудка, то врач может назначить анализ кала на скрытую кровь. При темном жидком стуле и присутствии таких симптомов кровотечения, как коллапс, холодный пот и бледность, женщине нужно как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Черный кал во время беременности может сигнализировать о присутствии опасного заболевания, и выбор того или иного метода лечения определяется основной причиной недуга.

Будущей мамочке может выполняться эндоскопическое обследование, благодаря которому удается выявить источники кровотечения и своевременно оказать ей медицинскую помощь.

Лечение патологии

Перед тем, как начать проводить какое-либо лечение, важно выяснить причину, которая спровоцировала потемнение кала:

• При отравлении организма медикаментозная терапия предполагает прием лекарственных препаратов, действие которых направлено на снижение вредного воздействия токсинов на организм. При появлении первых признаков отравления больному необходимо принять активированный уголь и Смекту, и обязательно вызвать врача.
• В том случае, если причиной черного стула у человека стало такое заболевание, как колит, тот лечение проводится с помощью адсорбентов, антибактериальных препаратов и средств, устраняющих спазмы. При кровотечении в пищеварительной системе лечение таблетками не принесет положительного эффекта и обычно требуется помощь специалиста. Самостоятельное лечение таких патологий, как дивертикулит и язва желудка, может быть крайне опасно и возможно появление дополнительных осложнений.
• В том случае, если изменение окраски стула вызвано приемом лекарственных препаратов либо витаминов, то никакого специального лечения не требуется. При потемнении кала у ребенка необходимо проанализировать весь его рацион, то есть вспомнить все продукты, которые он ел за последние несколько дней.

Гастроэнтерологи говорят о том, что не стоит медлить с визитом к врачу. В том случае, если появление темного кала никак не связано с употреблением определенной пищи, то следует посетить врача сразу же при появлении черных прожилок или точек в каловых массах. Не нужно дожидаться ярких проявлений желудочных или внутрикишечных кровотечений, ведь на ранней стадии заболевания вылечить его намного проще.

Цвет кала здорового человека может варьироваться от светло-коричневого цвета до темно-коричневого цвета. Такой окрас обуславливается наличием в кале продукта, который вырабатывается в результате процессов пигментного обмена.

Причины изменения цвета кала

Цвет либо оттенок каловых масс может изменяться по причине:

• приема некоторых лекарственных препаратов, например, гематогена, солей висмута, каломеля. В таких случаях кал может иметь черный или зеленый цвет;
• употребленных некоторых продуктов питания. Например, после употребления спаржи, листьев салата и щавеля кал приобретает зеленоватый оттенок. А после употребления ягод черной смородины, вишни и черники он может окраситься в черный цвет;
• преобладания в продуктах тех или иных пищевых веществ. Например, при употреблении большого количества молока цвет кала может стать золотисто-желтым, при употреблении мясных и колбасных изделий – черно-коричневым, а при употреблении растительной пищи – светло-коричневым.

Однако изменение цвета и оттенка каловых масс может свидетельствовать и о развитии некоторых патологических процессов в организме и являться одним из симптомов следующих заболеваний:

• цирроз печени;
• язва желудка;
• развитие злокачественных и доброкачественных новообразований;
• гепатит;
• эрозия желудка;
• кровотечения из геморроидальных узлов:
• кровотечения из прямой кишки.

Если цвет кала беспричинно изменился, то есть этому не предшествовал прием определенных медикаментов и пищевых продуктов, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Ведь своевременно поставленный диагноз поможет устранить проблему на ранних стадиях своего развития, что приведет к успешному и наиболее скорому излечению заболевания. В подобных ситуациях рекомендуется обратиться к специалистам в области:

• гепатологии;
• гастроэнтерологии;
• онкологии.

Кал светлого цвета

Каловые массы, имеющие бледный оттенок (белый, серый), в большинстве случаев говорят о том, что человек накануне съел большое количество:

• картофеля
• тапиоки;
• риса.

Если человек проходил рентгенологическое исследование с применением сульфата бария, он также будет наблюдать у себя обесцвеченный кал в течение нескольких дней.
Прием некоторых лекарственных препаратов, предназначенных для устранения диареи, также может вызвать кал серого цвета. Дело в том, что в состав данных препаратов входят такие добавки, как кальций и антациды.

Если рассмотреть вопрос о возникновении бледного кала с другой стороны, станет понятно, что желчь, выделяемая желчным пузырем, по каким-либо причинам не поступает в кишечник. Это может сигнализировать о развитии некоторых заболеваний, в том числе связанных с закрытием желчных протоков, а именно:

• панкреатита;
• опухолей желчевыводящих протоков;
• гепатита;
• камней в желчном пузыре и желчных протоках;
• рака либо цирроза печени.

Таким образом, можно сделать вывод, что если у человека присутствует кал белого цвета, значит, у него имеют место быть проблемы с желчным пузырем. Возможно, он страдает холециститом.

Кал красного цвета

Красный либо красно-коричневый цвет каловых масс должен насторожить. Ведь он является предвестником развития некоторых патологических процессов в организме. Хотя в большинстве случаев красный кал говорит о том, что вы накануне съели довольно большое количество следующих продуктов питания:

• свеклы;
• красного желатина;
• томатов;
• фруктовых пуншей.

Также красный стул может говорить и о том, что человек принимал определенные антибиотики, которые поспособствовали образованию язв в кишечнике. А уже это стало причиной кровотечений. После приема таблеток калия и некоторых других медикаментов также может наблюдаться кал с присутствием крови.

Если вы заметили появление кровянистого стула, а накануне не употребляли продукты красного цвета, это может являться свидетельством наличия трещин в анальном отверстии, а также геморроя. Данные проблемы могли образоваться по следующим причинам:

• после родов;
• после полового акта;
• наличие в прямой кишке посторонних предметов;
• при частых запорах.

Также стул красного цвета может быть следствием такого заболевания, как воспаление кишечника. Для этой болезни, кроме кровяного кала, характерно наличие диареи и выраженных спазмов.

Помимо перечисленных проблем, красный кал может являться предвестником и некоторых других заболеваний пищеварительной системы органов. Так, если каловые массы окрашены в ярко-красный цвет, проблема, скорее всего, находится в нижних отделах кишечника. Очень вероятно, что имеются сбои в работе толстого кишечника, например, дивертикулит, когда небольшие участки прямой кишки воспаляются по причине присутствия инфекции. Для такого состояния характерно наличие острого болевого синдрома в нижней части живота.

Что касается каловых масс, имеющих темно-красный цвет, проблема, скорее всего, находится в верхней части желудочно-кишечного тракта, а именно:

• в тонком кишечнике;
• в желудке;
• в пищеводе.

Стул с примесью крови иногда является единственным симптоматическим проявлением рака толстой кишки, а также наличия в ней полипов. Данные полипы могут быть как злокачественными, так и доброкачественными.

Однако в этих случаях, вместе с кровянистым стулом, отмечается наличие:

• приступов тошноты и рвоты;
• диареи;
• спазмов;
• общей слабости;
• существенной потери веса.

Кал желтого цвета

Светло-желтый (золотистый) кал может наблюдаться при развитии такой патологии, как бродильная диспепсия, другими словами, нарушение процессов переваривания углеводов. Данная патология может являться причиной нарушений работы органов пищеварения в части недостаточного переваривания соединительно-тканных оболочек волокон растительного происхождения. Таким образом, углеводы, присутствующие в растительной пище, становятся недосягаемыми для ферментов поджелудочной железы, а также тонкого кишечника.

Нередко желтый цвет кала у взрослого возникает по причине некачественного переваривания продуктов питания в толстом кишечнике, а также из-за недостаточности поджелудочной железы.

Стоит отметить, что у детей, которые находятся на грудном вскармливании, цвет кала может варьироваться от бледно-желтого или даже зелено-желтого до насыщенного желтого цвета, имеющего золотистый оттенок.

Кал зеленого цвета

Зеленый цвет каловых масс может говорить о развитии некоторых заболеваний желудочно-кишечного тракта. Например, о протекании патологических процессов в тонком кишечнике, а также о развитии дисбактериоза, который провоцирует процессы брожения и гниения употребленной пищи.

Стул может окраситься в зеленый цвет благодаря приему некоторых антибиотиков. Такой окрас обусловлен тем, что в кишечнике присутствует большое количество отмерших лейкоцитов, которые скапливаются в нем на фоне возникших очагов воспаления.

Также зеленый кал характерен для такой болезни, как дизентерия, которая является кишечной инфекцией. Вместе с таким стулом у человека, как правило, отмечаются:

• существенное повышение температуры тела:
• боли в области живота;
• приступы тошноты и обильная рвота;
• ломота и слабость во всем теле.

Также кал может приобрести зеленый оттенок и вследствие окисления железа, которое присутствует в составе эритроцитов. Это происходит по причине развития осложнений язв либо злокачественных опухолей желудочно-кишечного тракта.

Еще одной причиной возникновения зеленых каловых масс являются заболевания кроветворных органов. Дело в том, что из-за распада эритроцитов, гемоглобин преобразуется в большое количество билирубина. В результате данное вещество, при поступлении в кишечник, придает калу зеленоватый оттенок.

У детей в 6-ти-8-ми месячном возрасте цвет стула также может иметь зеленый цвет. Это происходит за счет того, что в кишечник ребенка поступает неизмененный билирубин. И если никаких других симптомов не наблюдается (повышенная температура, боли в животике, примесь крови в кале), беспокоиться не стоит.

Кал темного цвета

В большинстве случаев кал, который имеет черный цвет, производит на человека более шокирующее и даже зловещее впечатление, чем кровяные каловые массы.

Однако не все так печально, как может показаться на первый взгляд. Ведь распространенной причиной окрашивания кала в черный цвет становится:

• прием активированного угля;
• прием различных пищевых добавок, в составе которых присутствует железо;
• прием лекарственных препаратов, в которых содержится висмут;
• употребление черной лакрицы;
• употребление ягод черники.

Но если вы обнаружите у себя темный кал (практически черный), который при этом будет иметь вязкую консистенцию (дегтеобразный), поспешите обратиться к компетентному врачу. Ведь это может сигнализировать о наличие в каловых массах крови, которая, в процессе попадания из пищевода в нижние отделы желудочно-кишечного тракта, претерпевает изменений – становится густой, тягучей, а также приобретает темный цвет.

Распространенной причиной возникновения черного стула является злоупотребление алкогольными напитками, а также прием некоторых лекарственных препаратов и наркотических веществ, которые способствуют развитию кровотечений пищевода. К таким медикаментам можно отнести:

• ибупрофен:
• ацетаминофен;
• аспирин;
• другие нестероидные лекарства, действие которых направлено на снятие воспалительных процессов.

Что касается заболеваний, симптомом которых может являться черный стул, к ним относятся:

• гастрит;
• рак толстой кишки;
• язва двенадцатиперстной кишки (в области тонкого кишечника);
• язва желудка;
• опухолевые новообразования в области верхних отделов ЖКТ;
• воспаление внутренних стенок желудка.

В заключение необходимо еще раз напомнить, что при выявлении изменений в цвете каловых масс, рекомендуется незамедлительно обращаться за медицинской помощью. Квалифицированный специалист сможет поставить точный диагноз и назначить компетентное лечение. Будьте здоровы!

Цвет кала – показатель, который может зависеть от множества факторов. Среди таковых – работа органов желудочно-кишечного тракта, состав микрофлоры, питание и образ жизни человека. Появление непонятного оттенка каловых масс обычно происходит по физиологичным причинам, но может также свидетельствовать о развитии патологии ЖКТ.

Понятие нормы

О чем говорит цвет кала?

Темно-зеленая, серо-зеленая или оливковая окраска указывает на колит, синдром раздраженного кишечника. Кал окрашивается в желтый или желто-коричневый при нарушении всасывания жиров в организме, раке поджелудочной железы. Песочный оттенок – обычное явление для вегетарианцев.Если фекалии красные, это свидетельствует чаще всего о наличии геморроя, анальных трещин. Цвет кала при колоректальном раке кишечника меняется от ярко-красного до свекольного. В этом случае у пациента наблюдается запор и резкая боль при дефекации. Алые неоднородные испражнения могут означать наличие дивертикулита, кишечной инфекции, воспаления в ЖКТ. При таких симптомах необходимо безотлагательно обратиться к врачу и пройти полное медицинское обследование. Оранжевая окраска фекалий – показатель заболеваний желчных путей.

Причины изменения окраски фекалий

Несмотря на то что цветом кала в норме у детей и взрослых считается коричневый, временные перемены оттенка не должны беспокоить, если отсутствуют какие-либо симптомы нарушений работы ЖКТ. Причины перемены окраса испражнений у мужчин, женщин и детей могут быть разнообразными, от безобидных до опасных для здоровья:

• недостаточная секреторная активность поджелудочной железы,
• желчекаменная болезнь, воспаления желчных протоков,
• онкология, ВИЧ, диабет,
• дисбактериоз,
• панкреатит, хронический холецистит, гастрит,
• холера, ротавирусная инфекция,
• аппендицит,
• аллергия, отравление токсичными веществами,
• дискинезия желчевыводящих путей,
• желтуха.

На окрас также влияет употребление алкоголя, медпрепаратов и продуктов, содержащих красители. Изменить цвет кала у здорового взрослого человека в любом возрасте способен и пережитый стресс.

Физиологические причины: продукты питания, лекарства

Поменять окраску фекалий на необычную и неравномерную может употребление витаминов или таблеток. Самый распространенный препарат, влияющий на данный показатель, – активированный уголь. К лекарствам, которые способны окрасить испражнения, относят и препараты железа (Сорбифер, Креон).

Потемнение фекалий также возможно под действием производных висмута. Почернение испражнений происходит и после употребления в пищу продуктов питания, таких как черника, вишня, морковный сок, кофейные напитки, в редких случаях – помидоры или томатная паста.

Стоит учитывать, что окрашивание стула либо наличие в его составе разноцветных вкраплений не должно сопровождаться болью, наличием слизи, диареей, запорами, повышенной температурой.

При таких симптомах необходимо срочно обратиться к врачу, который назначит анализы и поставит диагноз.

Симптомы болезней по цвету кала

Причиной выделения фекалий, по окрасу напоминающих марганцовку, чаще всего, становятся прожилки крови в их составе. Это говорит о геморрое, трещинах анального сфинктера. Такие травмы появляются после сложных родов, полового контакта, операций по удалению геморроидальных узлов.

Черные (гиперхоличные) экскременты могут указывать на кровотечение. Это признак язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. Самый опасный диагноз в данном случае – рак толстой кишки. При нем у пациента наблюдается:

• примесь крови в стуле,
• изменение формы – стул тонкий, как ниточка,
• ощущение неопорожненного кишечника.

Гипохоличные, т.е. бледные фекалии, появляются после употребления в пищу большого количества риса, картошки. Причина также может быть в опухолях желчных протоков. При панкреатите оттенок кала тоже становится бледным. Абсолютно белый стул (ахоличный) встречается при закупоривании желчных протоков.

Когда испражнения окрашиваются в оттенок охры, тогда причина кроется в недостаточности поджелудочной железы. Если кал становится зеленой, земляной, горчичной или глиняной окраски – это указывает на гепатит.

В случае когда изменение цвета кала сопровождается болью, важно в максимально короткие сроки обратиться за медицинской помощью, по результатам диагностики врач назначит оптимальное лечение. Устранить симптомы поможет прием таких лекарств, как Альмагель, Бифидумбактерин, Омез, Панкреатин, Аллохол, Немозол и Папаверин, Энтерофурил.

Изменение окраски стула при беременности

Отклонения свойств кала от нормы у беременных, особенно на ранних сроках, не редкость. Обычно причиной становится не заболевание, а физиологические факторы. Женщины в период вынашивания ребенка принимают много железосодержащих препаратов и поливитаминов (например, Элевит), поэтому привычная окраска испражнений может измениться на черную или зеленую. Иногда такому явлению способствует употребление черники, смородины, клюквы, гречки, кровяной колбасы. Если женщина такие продукты не ела, витамины не принимала, следует незамедлительно сдать анализ кала для определения в нем скрытой крови и пройти другие диагностические процедуры по назначению врача.

Причина зеленоватого оттенка испражнений кроется либо в употреблении большого количества листовых овощей, либо в заболеваниях ЖКТ, например, ротавирусе, дисбактериозе. В случае патологии проявляются дополнительно такие симптомы, как неприятный запах стула и постоянная диарея. Для лечения врач назначает лекарственные средства типа Энтеросгеля, Мезима, Энтерола, Смекты, Фосфалюгеля.

Нормальный стул у ребенка

У новорожденных в первые два дня жизни испражнения отличаются черным, темно-зеленым либо зеленым окрасом. При ГВ (грудного вскармливания) стул имеет золотистый, желтый оттенок, иногда перламутровый. К 4–5 месяцу такое явление исчезает. Если младенец находится на искусственном кормлении смесями, его кал становится более густым, запах более резким, а окрас светлеет.

Если кормящая мама заметила, что фекалии грудничка стали водянистыми и желтыми (рыжими или лимонными), то беспокоиться не стоит, т.к. на это влияет изменение жирности грудного молока. При вскармливании плохо разведенным коровьим молоком кал начинает серебриться, наблюдаются пузыри воздуха. Если ребенок недоедает, то испражнения становятся темными, землистыми. Это наблюдается также у детей до года при введении прикорма, состоящего из зеленых фруктов и овощей. В этом случае необходимо проконсультироваться с педиатром и отрегулировать питание ребенка. При дисбактериозе или других проблемах ЖКТ, врач назначает препарат Энтерофурил или Эссенциал форте.

Диета и профилактика возможных патологий

Если испражнения стали темнеть или светлеть, человек должен разобраться, что на это повлияло. Для точного определения причин понадобится проведение исследований и помощь квалифицированных специалистов.

Исследование кала

Кал здорового человека состоит примерно на 1/3 из остатков пищи, на 1/3 - из определяемого органов пищеварения и на 1/3 - из микробов, 95% которых мертвы. Исследование кала (макроскопическое, микроскопическое, химическое) является важной составной частью обследования больного с заболеваниями органов пищеварения. При подозрении на инфекционное кишечное заболевание производят бактериол, исследование кала.

Кал для исследования собирают в сухую чистую посуду, кал, предназначенный для бактериол, исследования - в стерильную пробирку. Исследование кала проводят не более чем через 8-12 ч после его выделения. В течение этого времени кал сохраняют на холоде. На наличие простейших исследуют еще теплый кал сразу после дефекации. При анализе кала на присутствие крови за 3-4 дня до исследования из пищи больного исключают мясные и рыбные продукты, все виды зеленых овощей, а также помидоры и яйца весенней кладки. При изучении качества переваривания пищи больному назначают общий стол (№ 15), из которого исключают мясо. Более точные сведения об усвоении пищи и состоянии обмена веществ получают при назначении пробной диеты. Перед сбором кала больному в течение 2-3 дней не дают лекарственных препаратов, изменяющих характер или цвет кала.

Количество кала за сутки (в норме 100- 200 г) зависит от содержания в нем воды, характера пищи и степени ее усвоения. При заболеваниях, сопровождающихся нарушением усвоения пищи (поражение поджелудочной железы, амилоидоз кишечника, спру, целиакия и др.), вес кала достигает 1 кг и более.

Форма кала в большой мере зависит от его консистенции. В норме кал имеет колбасовидную форму, мягкую консистенцию.

При запорах К. состоит из плотных комков, при дискинезиях толстой кишки он представляет собой мелкие плотные шарики - так называемый овечий кал .

При ускоренной кишечной эвакуации кала неоформленный жидкий или кашицеобразный.

Цвет нормального кала обусловлен присутствующим в нем стеркобилином.

При нарушении выделения желчи кал приобретает светлосерый или песочный цвет.

Цвет кала изменяется при кровотечении из желудочно-кишечного тракта.
При обильном кровотечении в желудке или двенадцатиперстной кишке он окрашивается в черный цвет, чем ниже расположен источник кровотечения, тем более отчетлив красный цвет кала.
На окраску кала влияют также некоторые лекарственные средства (карболен, висмут, препараты железа и др.) и
пигменты растительной пищи.

Запах кала зависит от присутствия в нем продуктов распада пищевых остатков, преимущественно белковой природы.
При выраженных гнилостных процессах в кишечнике (гнилостная диспепсия, распад опухоли) кал становится зловонным, при преобладании бродильных процессов он приобретает кислый запах.

Для обнаружения остатков пищи кал растирают в воде (1 ч. кала на 10 ч. воды) и рассматривают в чашке Петри на черном фоне.
Жир в этой эмульсии плавает на поверхности в виде мутноватого налета. При обилии жира (стеаторея) кал становится мазевидным и приобретает более светлую окраску.
Из патологических, составных элементов в кале можно увидеть слизь, кровь, гной, появляющиеся при воспалительных и язвенных процессах в толстой кишке, а также конкременты (желчные, панкреатические и кишечные).
Макроскопически в кале могут быть обнаружены круглые глисты, членики ленточных глистов.

В норме в кале содержатся непереваренная клетчатка, единичные обрывки мышечных волокон без поперечной исчерченности, отдельные капли жира и незначительное количество мыл.
Присутствие крахмала (амилорея) говорит о недостаточном усвоении углеводов, увеличение числа мышечных волокон (креаторея) и появление в них поперечной исчерченности - о плохом усвоении белков.
При недостаточном усвоении жиров (стеаторея) в кале наряду с большим количеством нейтрального жира определяется (при недостатке желчи) много жирных кислот и мыл.
Большое количество слизи в кале наблюдается при проктите, дизентерии и др.
При микроскопическом исследовании в кале можно обнаружить простейшие - амебы, балантидии, лямблии, трихомонады и др., а также глисты и их яйца.

Для выявления подвижных вегетативных форм простейших кал разводят изотоническим раствором хлорида натрия на слегка подогретом предметном стекле, сверху кладут покровное стекло. Для обнаружения цист кал растирают с 1-2 каплями раствора Люголя. Мазки рассматривают сначала при малом увеличении, затем при большом.
При затруднениях в дифференцировании вида простейших исследуют сухие окрашенные мазки.

Химическое исследование кала включает прежде всего определение реакции среды, которое проводится с помощью лакмусовой бумаги.
В норме она нейтральная или слабощелочная. При усилении процессов брожения, а также при значительном содержании в К. жира реакция бывает кислой, при преобладании гнилостных процессов - становится щелочной. При светлой окраске К. производят пробу на стеркобилин: комочек К. величиной с лесной орех растирают с несколькими миллилитрами 7% раствора сулемы и оставляют на сутки. При наличии стеркобилина отмечается розовое окрашивание.

Для выявления скрытой крови, при диагностике язвенного или опухолевого процесса в желудочно-кишечном тракте, используют бензидиновую пробу, гваяковую пробу.

Кал у детей.

У новорожденных в первые три дня испражнения отличаются от нормального кала, который появляется к 4-5-му дню жизни. При грудном вскармливании К. имеет золотисто-желтую окраску, обусловленную присутствием в нем билирубина (с 4-го месяца билирубин постепенно заменяется стеркобилином). При искусственном вскармливании молочными смесями К. приобретает более густую консистенцию, беловатую окраску, более резкий запах, щелочную реакцию; флора его разнообразна, преобладает кишечная палочка.

В зависимости от возраста ребенка, характера вскармливания, функционального состояния кишечника К. имеет свои особенности. Так, при вскармливании грудным молоком, содержащим много воды и мало питательных веществ, кал желтого цвета, водянистый, без запаха. При вскармливании недостаточно разведенным коровьим молоком кал серебристого цвета, лоснится (мыльный кал), мягкий, содержит небольшие комочки слизи на поверхности. При преимущественно белковом вскармливании кал грязно-серого цвета, кашицеобразный, с резким неприятным запахом (гнилостный кал). При употреблении избыточного количества жирной пищи или нарушении всасывания жира кал белесоватый (жирный кал), с кислым запахом, небольшим количеством слизи. При запоре кал твердый, серого цвета, с гнилостным запахом. При усиленной перистальтике и недостаточном усвоении жира кал содержит комочки мыл и примесь слизи (свернувшийся кал). При голодании или недостаточном питании ребенка, находящегося на грудном вскармливании, появляется "голодный кал" темного цвета, иногда жидкий, с неприятным запахом, имеющий щелочную реакцию.

Изменения кала у детей наблюдаются и при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

При перекармливании, погрешностях в питании, вскармливании, не соответствующем возрасту,
появляется диспептический стул, частый, обильный, с кашицеобразными или водянистыми пенистыми
испражнениями желто-зеленого цвета, содержащими белые комочки мыл и жирных кислот, слизь.
При врожденной атрезии желчных путей, вирусном гепатите кал обесцвечен, жирный, глинистый (ахолический кал).
При дизентерии кал жидкий, водянистый, содержит слизь и кровь. При целиакии кал светло-желтый или сероватый, блестящий, пенистый, кашицеобразный, чрезвычайно обильный. При муковисцидозе кал обильный, светлый, зловонный, содержит много нейтрального жира.
Мелена новорожденных характеризуется жидким темным с малиновым оттенком калом.

Цвет нормального кала

Стул (кал, фекалии) обычно коричневого цвета, многие бывают встревожены, если цвет стула изменился.
Большинство изменений, касающихся стула, имеет небольшое значение, однако, если происходят изменения не только цвета стула, но и во всем организме, то это повод задуматься.

Цвет стула обычно определяется желчью, в частности, веществом билирубином в желчи. Билирубин образуется из гемоглобина, после того как последний вырабатывается из красных кровяных телец в процессе их распада, это часть нормального процесса замены одних клеток другими.
Выпущенный гемоглобин изменяется по химическому составу и удаляется из организма с помощью функций печени.
В печени такой модифицированный гемоглобин (билирубин) присоединяется к другим химическим веществам и выпускается как секреция из печени в виде желчи.
В зависимости от концентрации билирубина, желчь может варьировать от темного цвета до светло желтого.

Каким образом изменения билирубина влияют на цвет кала?

Желчь проходит через желчные протоки (и желчный пузырь) и попадает в кишечник. Как только желчь попадает в кишечник, некоторые из ее компонентов также подвергаются химическим изменениям, и влияют на цвет стула. Эти изменения, главным образом, зависят от той скорости, с которой содержимое кишечника проходит через кишечник.

Если скорость нормальная, то цвет стула светло или темно коричневый.
Если содержимое кишечника идет с более высокой скоростью, то химические изменения билирубина и/или недостаток
этого вещества могут придать калу зеленый цвет. Но это не только само по себе важно - изменение цвета стула.
Если билирубина (желчи) в стуле не наблюдается, то цвет стула будет серым, наподобие глины, что будет указывать, что поток желчи в кишечник заблокирован. Наиболее распространенные причины такой блокировки - опухоли в желчных протоках или поджелудочной железе.

Каким образом кровотечение в кишечнике влияет на цвет кала?

Один серьезный процесс в организме может существенно изменить цвет стула - кровотечение в кишечнике.
Цвет стула может стать черным из-за крови в кишечнике.
Кровотечение, особенно сильное, если наблюдается большое количество гемоглобина в кишечнике,
отражается на цвете стула. Цвет стула становится черным из-за кровотечения, которое возникает в верхней части кишечника.

Стул черного цвета, из-за кровотечения, вязкий и плохо пахнет.
При помощи последних характеристик можно отличить черный стул, вызванный кровотечением, от черного стула,
в котором много железа и/или висмут-содержащих лекарств (например, висмута субсалицилата (Пептобисмол).

С другой стороны, кровотечение может возникнуть в нижней части кишечника, особенно в нижних отделах толстого кишечника, и тогда цвет стула будет красным или красно-коричневым, т.к. недостаточно времени, чтобы произошло окисление гемоглобина, и стул стал черным.

Другие причины изменения цвета кала

Другой менее распространенный внутренний процесс может стать причиной изменения цвета стула - болезнь поджелудочной железы.
Поджелудочная железа выпускает специальные ферменты, которые помогают перерабатывать жир, белки и углеводы.

Когда ферменты поджелудочной железы не присутствуют в кишечнике, то жир перерабатывается не полностью.
Стул в таком случае становится «жирным» и плохо пахнет.
Наиболее распространенными болезнями поджелудочной железы, которые влияют на цвет стула, являются опухоли поджелудочной железы, которые блокируют канал поджелудочной железы, через который ферменты попадают в кишечник. При хроническом панкреатите, вызванном алкоголизмом, количество ферментов значительно снижается.

Некоторые вещества также могут вызвать изменения цвета стула.

Железо и висмут-содержащие лекарства (Пептобисмол) могут сделать цвет стула черным.
Свекла и, возможно, другие овощи и фрукты могут вызвать покраснение стула. Пищевые красители
также могут повлиять на цвет стула.

Почему может быть кал зеленого цвета?

Для кала такого цвета существует множество причин, основные из них следующие:

Если кал зеленого цвета с неприятным гнилостным запахом, то этот признак характерен для поражения тонкого кишечника, возможен дисбактериоз.
- зеленый кал со слизью и гноем - признак острого воспаления кишечника, зеленый цвет появляется из-за погибших лейкоцитов.

Так же такой цвет может быть из-за кровотечения в дистальном отделе кишечника.

Кал приобретает зеленый цвет из-за окисленного железа, который выходит из разрушенных клеток крови, данные проявления могут быть результатом осложнения язвенной болезни. При этом будут наблюдаться признаки анемии.

- так же кал зеленого цвета у взрослых может быть из-за большого потребления зеленых пищевых красителей, которые могут содержаться в газировке, алкогольных напитках или других изделиях.

Примеси в кале и изменение его цвета – это симптомы, с которым врачам-инфекционистам и гастроэнтерологам приходится сталкиваться достаточно часто.

По одному этому признаку иногда можно даже поставить предварительный диагноз. Рассмотрим, о чем может свидетельствовать такое нарушение, как приобретение калом зеленой окраски.

Довольно распространенная ситуация, в том числе и в детском возрасте, - когда кал имеет зеленый цвет и пахнет очень неприятно, чем-то гнилостным.
Это может продолжаться длительное время после перенесенной кишечной инфекции, лечения большими дозами антибиотиков.
Развивается дисбактериоз – в тонкой кишке нарушается переваривание пищи, в результате чего в кишечнике
усиливается гниение и брожение, образуются продукты, придающие калу зеленую окраску.

Наиболее яркий пример зелени и крови в кале – это дизентерия.

Также кал зеленого цвета у взрослых может иметь место и во время кишечной инфекции.

При этом одновременно в нем может появляться слизь, гной и даже прожилки крови.

Одновременно наблюдаются и другие признаки инфекции: слабость, повышение температуры, боли в животе,
может быть тошнота и рвота. Цвет кала в этом случае обусловлен присутствием в нем большого количества воспалительных клеток, - лейкоцитов.

Зеленая окраска стула может свидетельствовать и о проблемах с печенью и кровью.

При массивном распаде эритроцитов в печени из их гемоглобина вырабатывается большое количество вещества – так называемого билирубина, который затем поступает в кишечник и может придавать калу зеленую или более темную,
вплоть до темно-коричневой, окраску.

Еще одна, более редко встречаемая причина окрашивания кала в зеленый цвет у взрослых, - это кровотечение из желудка или верхних отделов кишечника.
В этом случае чаще всего кровь успевает полностью окислиться и стул становится черным (так называемая мелена),