Метод трузи простаты и правильная подготовка к нему. УЗИ предстательной железы: подготовка

Основным методом исследования болезней предстательной железы является УЗИ. С его помощью выявляют различия в эхогенности структуры органа, а также его визуальный вид, состояние капсулы, благодаря чему можно заметить отклонение от нормы и сделать заключение о причинах развития патологии. В настоящее время ультразвуковое обследование одно из самых информативных и доступных, его проводят трансректально или через переднюю брюшную стенку (трансабдоминально). УЗИ через прямую кишку – оптимальный вариант диагностики, при таком методе между датчиком и предстательной железой находится минимальное количество окружающей ткани, что улучшает визуализацию и дает более точные результаты по сравнению с трансабдоминальным.

Исследование применяется для профилактики болезней предстательной железы, так как позволяет выявить развивающееся заболевание на начальной стадии, когда клинические проявления еще отсутствуют. Всем лицам мужского пола после 40 лет стоит раз в год проходить диспансерный осмотр у уролога.

Если у близких родственников были выявлены болезни органа или имеются провоцирующие факторы – частоту посещений увеличивают до 2-х раз в год.

Показания для исследования:

Дифференцировка аденомы от онкологии. Обязательно прочитайте статью про .
Изменения в лабораторных показателях, говорящие о болезни мочеполовой системы.

ТРУЗИ позволяет обнаружить:

Воспаление в тканях органа.
, глистную инвазию.
– соединительная ткань разрастается, замещая нормальную.
Выявление опухолей – при этом берут кусочек органа для проведения гистологического исследования под микроскопом (биопсия).
, затрудняющие нормальный отток секрета простаты и причиняющие болезненные ощущения.

Обычно это обследование назначает уролог после ректального осмотра в плановом порядке, но могут назначить и экстренно.

Противопоказания

ТРУЗИ является малоинвазивным и щадящим методом исследования, но тем не менее существуют противопоказания:

Травмированная слизистая оболочка прямой кишки.
Сыпь и язвенные явления в области ануса.
Болезни прямой кишки: колит, наружный и внутренний геморрой, проктит, парапроктит.
Кровотечения.
Кишечная непроходимость (высокая и низкая).

Противопоказания для проведения исследования бывают временными (при излечении можно проводить ТРУЗИ) и постоянными, во втором случае доктор подберет альтернативный метод обследования.

Этот метод благодаря своей простоте и информативности получил широкое распространение в диагностировании болезней предстательной железы.

Эффективность метода

В настоящее время имеется широкий спектр диагностических исследований, но ТРУЗИ остается наиболее часто назначаемым. Специальный зонд вводят в прямую кишку пациента, информация отображается на мониторе компьютера.

Искажение данных минимально благодаря максимально близкому расположению датчика от органа.

ТРУЗИ является оптимальным вариантом для исследования, благодаря:

Недорогая стоимость процедуры – многие пациенты могут его себе позволить. В отличие, например, от КТ и МРТ.
Изображения от датчика получаются четкие и отчетливые, что помогает в правильной постановке диагноза.
Ультразвук безопасен для человека.
Мало противопоказаний для проведения и осложнений.
Нет ограничения по количеству исследований.
Врач видит динамически меняющуюся картинку в реальном времени, а не статическое изображение, что делает диагностику более эффективной.

ТРУЗИ помогает доктору в дифференциальной диагностике различных болезней предстательной железы и позволяет:

Изучить объем и консистенцию органа.
Оценить четкость границ.
Обнаружить причину болезненных ощущений.
Определить симметрию или ассиметрию долей железы.
Обнаружить новообразования.
Оценить близлежащие лимфатические узлы.

Благодаря этому методу доктор может:

Обнаружить кисту или аденому.
Выявить признаки хронического простатита, даже когда симптомов болезни нет.
Провести оценку проведенного медикаментозного лечения.
Обнаружить наличие камней.

По результатам исследования, врач может оценить структуру органа, наличие в нем воспалительных очагов, отклонения от нормы.

Что лучше УЗИ или ТРУЗИ?

ТРУЗИ - это разновидность ультразвукового исследования, его проводят трансректально, то есть датчик вводят в прямую кишку.

Преимущества метода:

При исследовании доктору доступны для изучения семенные пузырьки (при визуальном осмотре их не видно).
ТРУЗИ наиболее информативен и позволяет детально визуализировать не только ткань простаты, но и семенные пузырьки, прямую кишку с окружающей клетчаткой, шейку и сфинктер мочевого пузыря, семявыводящий проток.

Из недостатков можно выделить физический и эмоциональный дискомфорт во время исследования.

Подготовка

Включает в себя ряд процедур, которые необходимо выполнить перед исследованием. Об этом расскажет врач на приеме. Они включают в себя:

Проведение очистительной клизмы с помощью кружки Эсмарха, объем вводимой жидкости примерно 1,5-2 литра, в зависимости от комплекции пациента. Вода для исследования берется комнатной температуры, так как более холодная вызовет неприятные ощущения, а более теплая – начнет всасываться и не произойдет необходимого очистительного эффекта. Чаще делается в условиях медицинского стационара непосредственно перед проведением ТРУЗИ.
Использование микроклизм (например, Микролакс) – в небольшом тюбике содержится слабительное средство быстрого действия. Ее наконечник вводят в прямую кишку и выдавливают содержимое. При первом позыве к дефекации необходимо посетить уборную для опорожнения кишечника. Проводится пациентом самостоятельно в домашних условиях.
Глицериновые свечи – используют с той же целью, что и микроклизмы.
В некоторых случаях врач назначает прием препарата Фортранс. Он позволяет очистить кишечник не только в нижних отделах, но и на всем протяжении. Из порошка готовят несколько литров специальной жидкости, способствующих этому процессу. Препарат относительно дорог, поэтому не все пациенты могут его себе позволить. Процедуру очистки проводят дома, примерно за сутки до проведения ТРУЗИ.

Также доктор пропишет специальную диету за 5-7 дней до процедуры, соблюдение которой будет способствовать правильному проведению исследования. Особенно важно соблюдать такой режим питания перед проведением трансабдоминального УЗИ простаты. Она способствует удалению каловых камней и снижению газообразования в кишечнике, так как они могут повлиять на результаты исследования, исказив его или привести к невозможности проведения. Основные ее принципы:

Исключение из рациона бобовых, свежей зелени и овощей, винограда, крыжовника, малины, персиков и абрикосов.
Отказ от копченой, соленой, острой пищи, алкогольных, газированных напитков, кваса и кофе.
За несколько дней исключение каши из перловки и пшена.
Отказ от шоколада и орехов.

К употреблению разрешаются: нежирные сорта рыбы и мяса, рисовая и гречневая каши, сыр, творог, кефир, хлебные изделия из муки грубого помола, кисели, компоты, соки.

ТРУЗИ проводят при наполненном мочевом пузыре, объем жидкости, который необходимо выпить, рассчитывает врач. Обычно составляет 1,5-2 литра, но иногда и меньше. Воду нужно начинать пить за 40-60 минут до предполагаемого времени процедуры, при первых позывах к мочеиспусканию нужно сообщить об этом доктору. Сразу после окончания исследования стоит посетить туалет для опорожнения мочевого пузыря, так как длительная задержка мочеиспускания может негативно сказаться на органах мочеполовой системы.

Проведение

После необходимой подготовки приступают к самому исследованию. Оно включает несколько этапов:

Процедуру проводят в положении лежа на боку с согнутыми в коленях ногами. Такая поза способствует максимальной доступности предстательной железы и, соответственно, гарантирует оптимальный результат исследования.
Доктор вводит через анус эндоскоп со специальным датчиком на конце. Глубина введения – 5-6 см. Его смазывают вазелиновым маслом или надевают одноразовую специальную насадку, что позволяет минимизировать неприятные ощущения от проведения процедуры.
Оценка простаты проводится с нескольких сторон, замеряются размеры, оценивается однородность тканей и капсулы органа, выявляются новообразования.
При необходимости доктор может провести биопсию с помощью введения специальной иглы через эндоскоп. Само проведение ТРУЗИ при этом не прерывается, что позволяет взять ткань на исследование из определенных подозрительных участков.

Процедура занимает приблизительно 20-30 минут и практически безболезненна.

Расшифровка результатов

Расшифровка результатов начинается еще до окончания процедуры, так как исследование проводится в реальном времени, в отличие от того же МРТ, когда расшифровкой снимков специалист занимается после проведения процедуры.

Доктор оценивает такие показатели:

Форму, границы и структуру. Нормальный орган – симметричный, форма может быть треугольной, овальной или полукруглой, границы четкие, структура однородная. Покрывающая капсула несколько отделена от самой железы, слияний не должно быть.
Размеры: длина – 24-40 мм, ширина – 27-43 мм, толщина – 15-23 мм, общий объем – примерно 200 см в кубе.
Проводится оценка семенного бугорка, входящего в состав простаты. Его размеры 2-3 мм и он имеет треугольную форму в норме.
Также смотрят на состояние прямой кишки и окружающей клетчатки, шейка мочевого пузыря, семявыводящий проток.

После оценки результатов исследования доктор даст свое заключение, поставит диагноз и назначит необходимое лечение, если это потребуется. Всем мужчинам, старше 40 лет стоит 1 раз в год показываться урологу и проходит ТРУЗИ, так как существуют бессимптомные формы течения болезней органа и изменения в нем можно выявить только с помощью проведения этого исследования.

ТРУЗИ простаты – это трансректальное исследование, которое проводят мужчинам для выявления специфических заболеваний.

Оно проходит с использованием небольшого электронного датчика, который вводят в прямую кишку. Такой метод менее приятен (очень многие мужчины боятся или даже категорически отказываются от него), однако более информативен при исследования предстательной железы.

Трансректальное исследование имеет ряд преимуществ , если сравнивать его с обычным — :

ТРУЗИ предстательной железы дает возможность провести полноценное информативное обследование. При обычном (трансабдоминальном) УЗИ путь ультразвука получается дольше. Лучи проходили через кожу, жировую клетчатку, мочевой пузырь. Все это усложняет получение данных;
при таком исследовании хорошо видны семенные пузырьки;
таким методом определяются точные размеры предстательной железы, ее форма и расположение. Это важно при определении инфекционных заболеваний;
такое ультразвуковое исследование не инвазивное. Оно не повреждает кожных покровов, а также безболезненно проходит;
трансректальное узи исключает проникновение инфекции во время исследования, так как на датчик во время процедуры надевается одноразовый презерватив;
ТРУЗИ предстательной железы проходит быстро и дает максимально точные результаты. Правильная диагностика дает возможность назначить адекватное лечение;
такое исследование годится даже для пациентов с ожирением (тогда как обычное, трансабдоминальное УЗИ, в этом случае затрудняется). Так как датчик вводится трансректально, жировые отложения не создают помех;
ультразвуковое исследование таким способом дает возможность одновременно сделать биопсию и анализ простаты, и процесс будет менее болезненным.

Когда назначают трансректальное УЗИ?

Трансректальное УЗИ предстательной железы назначают в следующих случаях :

если мужчина ощущает проблемы с потенцией;
если при плановом осмотре врач обнаружил уплотнения в области заднего прохода или предстательной железы;
при первых симптомах простатита, которые проявляются как частое мочеиспускание с болезненными ощущениями;
при запорах;
при болях, возникающих в области промежности;
при мужском бесплодии.

Что выявляют таким способом?

При данном методе исследования врач определяет следующее:

в первую очередь врач смотрит целостность капсулы предстательной железы. В нормальном состоянии она целая, края имеет ровные. При раковых заболеваниях появляется опухоль, которая вырастает за пределы железы. Это хорошо видно при ультразвуковом исследовании;
внутренняя структура железы позволяет судить о ее состоянии. Если есть опухоль, ультразвук даст понять, на какой стадии развивается заболевание;
исследование семявыбрасывающих каналов может показать их закупорку (является причиной мужского бесплодия);
обнаруживаются застойные явления в семенных пузырьках, их закупорка или воспаление.

Такой способ диагностики позволяет обнаружить такие заболевания :

аденома;
простатит;
киста;
опухоль;
образование камней.

Подготовка к процедуре

Подготовка к ТРУЗИ необходима — перед тем, как будет проведена процедура, необходимо придерживаться несколько правил:

Чтобы подготовиться, за несколько дней до процедуры необходимо отказаться от газообразующих продуктов питания. Диета должна исключить бобовые, свежие овощи и фрукты, макароны и дрожжевые мучные продукты. Также нельзя пить алкоголь и газированную воду. Есть можно каши, супы и вареные овощи.
Накануне можно есть лишь до 18.00, затем пьют активированный уголь. Перед самым сном необходимо сделать клизму для очищения.
Утром перед процедурой пьют только воду, есть нельзя. Мужчина может принять успокоительное, чтобы в то время, когда будет проходить процедура не быть зажатым.
С собой следует взять . Он будет одеваться на датчик ультразвукового исследования. Это является обязательным в целях гигиены, так как оборудование используется для разных пациентов. Презерватив оградит пациента от занесения инфекции. Его приобретают в аптеке. Стоит отметить, что для УЗИ изготовляют особые резиновые изделия.

Противопоказания

Трансректальное исследование можно делать не всем. Процедура имеет противопоказания. В частности, его нельзя делать, если у пациента :

Геморрой на стадии обострения.
Кишечная непроходимость.
Не окончен реабилитационный период после операции на прямой кишке.

Правда, на эти противопоказания могут не обратить внимания, если состояние пациента критичное, и требуется провести трансректальное УЗИ для быстрой постановки точного диагноза.

Как проходит процедура?

Врач вводит ему в задний проход датчик, который излучает ультразвуковые волны. Информация о состоянии органов и тканей отображается на мониторе.

Если врач осматривает мочевой пузырь, то он просит пациента сходить в туалет, чтобы по количеству оставшейся мочи поставить диагноз.

Данная процедура может сопровождаться неприятными ощущениями, но в целом безболезненна. Чаще всего проблемы возникают из-за боязни мужчин (отзывы очень часто содержат именно такие мнения) от подобного метода диагностики: пациент не может расслабиться. Это одновременно усложняет задачу врачу, и самому пациенту — будет неприятнее, если сфинктер будет сжат.

Если же из простаты берется анализ или биопсия, то может быть дискомфорт от иглы. После того, как анализ возьмут, с мочой или спермой может вылиться некоторое количество жидкости. Это считается вариантом нормы.

О подготовке и проведении ТРУЗИ простаты (видео)

Расшифровка и нормы

После проведения процедуры пациент получает врачебное заключение.

Нормы таковы:

длина: от 24 до 40 мм;
толщина: от 15 до 25 мм;
ширина: от 30 до 45 мм;
объем: от 18.7 до 26.8 см³;
форма: треугольная либо полукруглая;
контуры: ровные, четкие;
мелкозернистая и неоднородная структура железы;
средняя эхогенность.

Размер предстательной железы зависит от возраста. Окончательно он формируется к 20-25 годам, и в нормальном состоянии — таким и остается. Если сделать ТРУЗИ в молодости (к примеру, в 24-25 лет) — можно иметь точный ориентир, по которому можно будет легко заметить отклонения в будущем.

Если же в таком возрасте замеры не проводились — можно вычислить нормальный объем, используя формулу А. И. Громова (доктор медицинских наук):

Объем простаты = возраст х 0.13 +16.4

Как выглядят патологии?

Теперь приведем расшифровку процедуры, которая указывает на различные отклонения:

Аденома: изменение размеров железы, возникновение различных посторонних включений (участков повышенной эхогенности, размеров до 7 мм). Сверху таких новообразований могут быть кисты, либо кальциниты.
Простатит: при хроническом — расшифровка покажет повышенную эхогенность. При воспалении простатита — наоборот: на ТРУЗИ видно снижение эхогенности. Очертания органа становятся менее четкими, отличить фиброзно-мышечную ткань от железистой — становится сложнее. Также могут появляться гипо- и гиперэхогенные зоны.
Киста: расшифровка в этом случае будет содержать гипоэхогенные либо анэхогенные зоны, размером более 5 мм. Подобные участки меньшего размера (до 5 мм) — могут наблюдаться и при нормальном состоянии предстательной железы.
Камни: на ТРУЗИ выглядят как небольшие гиперэхогенные зоны. Размер и количество их может отличаться.
Злокачественная опухоль: в этом случае очертания железы расплываются, теряют четкость.

Трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ) простаты это один из методов ультразвуковой диагностики, который проводится ректальным датчиком. Такой метод диагностики является одним из наиболее информативных для исследования предстательной железы.

Трансректальное УЗИ предпочтительнее абдоминального (обычный датчик, которым проводят по животу) тем что ректальный датчик вплотную прилегает к органу во время исследования. Расстояние между органом и датчиком составляет не более нескольких мм, благодаря этому врач может использовать высокочастотные датчики и получать достаточно четкое изображение.

Преимущества ТРУЗИ в «СМ-клиника»

В «СМ-клиника» ультразвуковое исследование простаты проводят специалисты высшей квалификации, обладающие многолетним опытом. Нет разницы где сделать обследование, ведь все врачи наших клиник в Москве, Санкт-Петербурге и Солнечногорске работают в постоянном контакте между собой, что позволяет применять комплексный подход в обследовании пациентов и лечении любого заболевания.

Оборудование клиники соответствует всем требованиям для современного подхода в диагностике и лечении. Наши доктора проходят стажировку в передовых медицинских центрах всего мира и обладают всеми актуальными методиками и техниками. Подготовка и проведение ТРУЗИ простаты будут максимально комфортными для пациента.

Зачем делать ТРУЗИ предстательной железы

УЗИ простаты ректальным датчиком является одним из плановых методов исследования, которые назначаются ежегодно мужчинам старше 45 лет. Помимо этого, ТРУЗИ считается важным способом диагностики аденомы и рака простаты. Во время проведения процедуры можно хорошо рассмотреть симметричность, структуру железы и все ее контуры, а также подробно исследовать потенциально неблагоприятные зоны.

Во время проведения доплер УЗИ можно видеть сосуды простаты. Диагностика вен и артерий железы позволяет исследовать дополнительные зоны, невидимые при простом УЗИ. Это очень важный метод при некоторых опухолях, абсцессах. При этом цена процедуры достаточно низкая.

Кому необходимо пройти ТРУЗИ предстательной железы

Проверка железы с помощью ТРУЗИ показана, когда наблюдаются следующие симптомы:

нарушения эрекции;
дискомфорт, боли, рези до, после или во время мочеиспускания;
частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
боли в паху, в промежности и внизу живота;
кровь в сперме;
преждевременные семяизвержения;
бесплодие;
неудовлетворительный результат ректального осмотра;
повышение уровня ПСА;
отклонения в результатах анализов спермы, мочи.

Противопоказания к ТРУЗИ предстательной железы

ТРУЗИ практически не имеет противопоказаний к проведению. Но пациентам после хирургических вмешательств на прямом кишечнике, при активной стадии геморроя, непроходимости кишечника, а также острых и хронических трещинах сфинктера исследование противопоказано.

Подготовка к ТРУЗИ предстательной железы

ТРУЗИ простаты - это процедура, требующая подготовки, которая состоит из следующих действий:

Накануне исследования из рациона стоит исключить газообразующие продукты (сладкая выпечка, свежая капуста, все виды бобовых, свежие фрукты, алкоголь, газированные напитки).
Очистительная клизма за пару часов до процедуры. Клизма проводится водой приблизительно комнатной температуры в количестве до 1,5 л. Если проведение клизмы затруднено, можно использовать микроклизмы или глицериновые свечи.
Последним и самым важным действием в подготовке к ТРУЗИ простаты является наполнение мочевого пузыря. Это необходимо для уменьшения погрешности в результатах диагностики, что достигается при расправлении стенок мочевого пузыря. Для наполнения достаточно выпить около 1 л негазированной воды за 40-60 минут до процедуры.
Эмоциональное напряжение может стать причиной появления боли перед исследованием. Поэтому если вы переживаете и напряжены стоит мягкое успокаивающее перед обследованием.

Как проходит ТРУЗИ предстательной железы

Основной вопрос, интересующий пациентов с показаниями к ТРУЗИ предстательной железы: как его делают? Мужчина ложится на левый бок и подтягивает вверх, согнутые в коленях ноги. На простерилизованный датчик, одевается презерватив, предназначенный только для ректального исследования. Так соблюдаются меры гигиены.

ТРУЗИ предстательной железы (трансректальное УЗИ) – диагностический метод обследования состояния простаты. ТРУЗИ считается наиболее информативным и безопасным методом, позволяющим оценить не только состояние тканей и кровоснабжения предстательной железы, но и ее размеры, наличие новообразований.

Когда назначают и предупреждения

ТРУЗИ назначают для уточнения предварительного диагноза и мониторинга состояния предстательной в процессе лечения. Такое обследование назначают при подозрении на:

Аденому.
Кисты.
Злокачественные новообразования.
Простатит.
Склероз.
Микроабсцессы.
Половую дисфункцию.
Бесплодие и др.

ТРУЗИ делают, если больной жалуется на болевые ощущения при мочеиспускании и во время полового акта, обнаружение крови в моче или эякуляте, постоянные боли в промежности, за брюшиной, в пояснице, при дефекации и т. д. Перед операцией на железе обязательно проведение ТРУЗИ. Метод имеет небольшое число противопоказаний. ТРУЗИ не делают, если у больного:

Геморрой.
Ректальные трещины.
Недавние хирургические операции в области ануса и прямой кишки.
Резекция прямой кишки.

Даже при наличии перечисленных патологий ТРУЗИ делают, если заболевание угрожает жизни, а также после того, как проведена специальная подготовка. Кроме перечисленных препятствий к проведению чрезректального обследования, метод безопасен, так как при его проведении не используются излучения, влияющие на организм.

Что нужно сделать накануне?

Врач, назначающий ТРУЗИ, должен объяснить пациенту, как делают ТРУЗИ предстательной железы, а также подробно описать, как правильно готовиться. Подготовка к анализу не сложная, но рекомендуется начать ее за 1-2 дня до исследования. Препятствием для проведения может стать повышенное газообразование, поэтому нужно заблаговременно исключить из рациона все газообразующие продукты, перейти на легкую диетическую пищу или принять газоподавляющие препараты. Накануне дома делают очистительную клизму. Можно сделать клизму с теплой водой. Также можно принять абсорбенты.

Очистительную клизму перед ТРУЗИ можно сделать при помощи простейшего «оборудования».

Подготовка включает и заполнение мочевого пузыря. За несколько часов до обследования нужно выпить 1-1,5 л воды без газа. При проблемах с мочеиспусканием можно это сделать за полчаса до исследования. Подготовка исключает употребление спиртных напитков накануне и в день проведения ТРУЗИ. Также рекомендуется, чтобы подготовка к анализу включала отказ от пищи за 5-6 часов до процедуры. Если это невозможно при некоторых заболеваниях, то нужно сообщить об этом врачу, чтобы результаты были точными и достоверными. Для тех, кто боится процедуры, подготовка может включать прием мягких седативных препаратов.

Суть метода

Современная диагностика применяет 2 вида обследования предстательной железы, основанные на ультразвуковом эффекте:

ТРУЗИ.
Абдоминальное ультразвуковое.

ТРУЗИ простаты имеет ряд преимуществ, обусловленных близостью источника ультразвука к железе, за счет чего получается более четкое изображение, повышается информативность и достоверность полученных результатов. Обследование предстательной железы делают при помощи ультразвуковой установки и специального ректального датчика. Подготовка к проведению анализов несложная. Подготовка больного к процедуре заключается в том, что:

Больного переодевают в стерильную больничную рубаху.
Кладут на кушетку спиной к врачу.
Просят лечь в «позу эмбриона» с подтянутыми к груди коленями.

Ультразвуковой датчик представляет собой цилиндр 2 см в диаметре. Для облегчения введения его в прямую кишку надевается специальный презерватив, а подготовка области введения заключается в обработке его вазелином или гелем. Датчик под контролем аппаратуры слежения вводят в полость прямой кишки на глубину 5-6 см. Обследование длится от 20 до 40 мин. На монитор аппарата выводится видео в реальном времени и высоком разрешении.

Датчик УЗИ приходится вводить в анальное отверстие, что может вызвать неприятные ощущения.

Врач может визуально оценить структуру, объем предстательной железы. При подозрении на нарушение кровоснабжения предстательной и патологию сосудов железы ТРУЗИ делают совместно с ЦДК (цветовой доплерографией), которая в цвете позволяет оценить силу, направление, скорость кровотока в органе, подлежащем исследованию, а также состояние сосудов и наличие тромбов в них.

ТРУЗИ делают и для оценки степени опорожнения мочевого пузыря. Подготовка к обследованию мочевого пузыря состоит в его опустошении. Для этого пациента просят сходить в туалет, после чего повторно вводят ультразвуковой зонд. По наличию или отсутствию остаточной мочи в полости мочевого пузыря судят о наличии проблем с мочеиспусканием и степени патологии. После того как диагност провел осмотр предстательной железы, делают осмотр семенных пузырьков.

Комплексное обследование органов малого таза позволяет получить точную картину причин патологии и поставить обоснованный диагноз. По показаниям во время проведения ТРУЗИ можно сделать отбор материала для гистологического и цитологического исследования. Специальная подготовка к биопсии не требуется. Процедуру забора биоптата делают под местной анестезией.

Как свидетельствуют отзывы пациентов, вся процедура ТРУЗИ простаты причиняет минимальный дискомфорт. Однако некоторые отзывы свидетельствуют о болезненности процедуры. Болевые ощущения могут отмечаться при воспалении. После проведения диагностики врач занимается расшифровкой информации, оформляет заключение и передает его больному или лечащему врачу. Современные аппараты УЗИ дают возможность получить не только качественные снимки, но и видео на цифровом носителе. Расшифровка прилагается к фото- и видеоматериалам.

Оценка полученных данных

Расшифровка изображений, полученных в процессе ТРУЗИ, позволяет оценить:

Величину предстательной железы.
Структуру.
Наличие измененных участков, их количество, плотность и границы.

Пример расшифровки результатов ТРУЗИ предстательной железы.

Измерения на снимке проводит аппаратура, вписывая цифровые показатели. При совмещении ТРУЗИ и ЦДК врач оценивает состояние сосудов предстательной железы. Расшифровка включает информацию не только о состоянии паренхимы, но и анализ состояния капсул, наличие и характеристику новообразований. Анализ результатов позволяет разработать тактику лечения, а проводимые скрининговые ТРУЗИ позволяют скорректировать схему лечения патологии предстательной железы. Анализ состояния мочевого пузыря позволяет выявить:

Наличие конкрементов.
Опухоли.
Патологические изменения в мочеточниках.

Расшифровка данных может включать информацию о варикозном расширении вен органов малого таза, показатели, характеризующие кровоток. Также при проведении исследования состояния семенных пузырьков расшифровка содержит информацию о микроизменениях в строении. Подробная расшифровка данных ТРУЗИ и жалобы, предъявляемые пациентом, позволяют лечащему врачу поставить точный диагноз.

По требованию пациента расшифровка результатов и полученные видеоматериалы могут быть переданы ему для консультации с независимыми специалистами. Также расшифровка оформляется по общепринятой в мире системе, поэтому ее можно использовать для диагностики в любой клинике за рубежом. Расшифровка делается в тот же день.

Сколько стоит

ТРУЗИ простаты и органов малого таза можно сделать как в муниципальной больнице, так и в частном диагностическом центре. Цена за такое исследование зависит от объема процедуры. Средняя цена за процедуру составляет 1800-2500 руб., она варьирует в зависимости от категории клиники и квалификации врача. Также цена гораздо ниже в областных районах. На стоимость влияет и то, что можно заказать сделать видео.

В частных диагностических центрах лучше аппаратура и условия, о чем свидетельствуют отзывы, но это и объясняет более высокую стоимость. Некоторые удивляются, что такая информативная процедура гораздо дешевле, чем цена на другие аппаратные исследования. С помощью ТРУЗИ специалисты могут выявить различные патологии и воспаления в предстательной железе.

Должна осуществляться заблаговременно до процедуры и очень тщательно. Ультразвуковые волны легли в основу одного из самых информативных методов диагностики предстательной железы - ТРУЗИ (трансректальное ультразвуковое исследование). Отражения звуковых волн от тканей и органов и формируют соответствующее изображение, которое впоследствии позволяет врачу сделать определенные выводы по клинической картине болезни.

Процедура использования этого метода исследования предстательной железы предусматривает применение специально сконструированного для этой цели эндоскопического датчика, который вводится пациенту ректально, что позволяет в результате получить полную и достоверную информацию о состоянии простаты.

Подготовка к УЗИ простаты

Чтобы гарантированно получить нужный результат, необходимо провести некоторые подготовительные процедуры для ТРУЗи простаты:

Из рациона пациента в период 2-3 дней накануне проведения процедуры следует исключить все газообразующие продукты. Этот список индивидуален для каждого организма, но обычно в него входят: свежая капуста, черный хлеб, бобовые, горох, выпечка на основе дрожжей, торты, пирожные, макароны, свежие фрукты, газированные напитки и алкоголь. Питаться в этот период придется вареным куриным мясом и рыбой, отварными овощами, супами и жидкими кашами.
Ужин накануне процедуры должен быть не позже 6-7 часов вечера. Через 1,5-2 часа после ужина примите активированный уголь из расчета 1 таблетка на 10 кг веса. До отхода ко сну поставьте клизму. В день исследования придется отказаться от привычного завтрака.
Перед процедурой многим мужчинам не помешает психологическая подготовка. Нервное состояние может пагубно отразиться на результатах исследования. Не исключено и возникновение достаточно болезненных ощущений при проведении процедуры ректально. Во избежание излишнего волнения не помешает принять успокоительное, так процедура пройдет легче.
За несколько часов до проведения процедуры необходимо очистить кишечник. Лучше всего для этой цели подойдет клизма с прохладной водой. Подойдет и вода комнатной температуры. Понадобится она в объеме до 1,5 л. Бывают случаи, когда традиционная клизма неприменима, тогда следует обратиться к помощи микроклизмы.
Применяются они так: препарат из небольшого тюбика вводится в прямую кишку. Оптимально эту процедуру следует проходить, находясь в положении лежа на правом боку. Через несколько минут придется отправиться в туалет. Затем аналогичным образом процедура повторяется, но уже со свечой из глицерина. Опять в туалет.
Мочевой пузырь обязательно должен быть полным. Для достижения большей эффективности исследования необходимо, чтобы стенки мочевого пузыря были максимально расправлены. Это нужно при диагностировании простаты в случаях повышенного уровня простатического специфического антигена, бесплодия, снижения мужской силы и прочих подобных заболеваний. Чтобы наполнить мочевой пузырь, достаточно за час до процедуры выпить 3-4 стакана воды и не ходить в туалет.

Особенности процедуры

Если нужно провести диагностику проблем с мочеиспусканием, то 1,5 л негазированной воды пригодится непосредственно во время процедуры.

С задачей может справиться и чай в таком же объеме. Минут за сорок до назначенного времени следует приступать к питью жидкости. Как только появится желание сходить в туалет, сообщите об этом врачу УЗД, и процедура диагностики начинается.

Очень важно не ошибиться при расчете времени приготовления к процедуре: если мочевой пузырь не будет достаточно полным, пациенту придется дождаться, пока почки отфильтруют жидкость, а если пузырь окажется слишком полным, пациент наверняка будет ощущать дискомфорт при усилении позывов при перемещении датчика по животу, которое сопровождается легкими надавливаниями для облегчения его прохождения.

Трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы неприменимо к пациентам, у которых было когда-либо проведено оперативное удаление прямой кишки или операции на ее участках.

Не следует проводить подобное исследование и при обострении геморроя.