Мезим Форте

Мезим относится к ферментному препарату, который восстанавливает работу пищеварительной системы. Употребляя препарат, белки расщепляются до аминокислот, а крахмал до олигосахаридов и мальтозы. Кроме того, Мезим имеет липолитические свойства – с его помощью можно расщепить жиры на глицерин и жирные кислоты. Основное действующее вещество – Панкреатин (фермент свиной поджелудочной железы). Также в препарате содержится Трипсин , с помощью которого подавляется секреция поджелудочной железы.

Применение

За счет приема Мезима можно вернуть организму необходимые ферменты, таким образом улучшить пищеварение. Препарат покрыт специальной оболочкой, которая является надежной защитой панкреатина от негативного воздействия желудочного сока. Таким образом он быстро высвобождается в тонком кишечнике.

Через сколько действует Мезим? Спустя 40 минут после приема внутрь лекарственное средство оказывает фармакологическое действие. К аналогам Мезима относятся:

Фестал.
Биозим.
Креон.
Гастенорм форте.
Эрмиталь.
Панкреатин.

Показания к применению

Мезим необходимо принимать при:

, хроническом панкреатите в случае нарушенной работы поджелудочной железы.
Хроническом воспалительном процессе в кишечнике, печени, желчном пузыре.
Состоянии после перенесенной резекции (операция, во время которой была удалена часть желудка).

Также препарат обязательно принимается после того, как были облучены пищеварительные органы – печень, желчный пузырь и появилась , повышенный метеоризм.

Врачи выписывают Мезим при :

Погрешности в диете. Часто проблемы с внутренними органами возникают после того, как человек употребляет слишком жирную пищу.
Нарушениях жевательной функции из-за малоподвижного образа жизни.
Подготовке к УЗИ, рентгену брюшных органов.

Противопоказания

Важно учитывать, когда нельзя принимать препарат. Не стоит увлекаться Мезимом, если у вас:

Обострился хронический панкреатит.

Опасен препарат во время грудного вскармливания, беременности, он может негативно воздействовать на плод. Врач назначает его только, если другие методы неэффективны.

Инструкция

В Мезиме Форте содержится около 10 000 панкреатина. Принимать его нужно перед тем, как садитесь есть. Главное полностью глотнуть таблетку, ее нельзя раскусывать. Запивать нужно большим количеством фруктового сока, щелочной минеральной водой. Разовая доза лекарства для взрослых 2 таблетки. В тяжелых случаях могут быть назначены 4 таблетки.

В среднем взрослому назначается не более 150 тысяч ЕД липазы в день, только в случае полного отсутствия ферментов выписывается 400 тысяч ЕД липазы.

Детям может выписать препарат только терапевт, родители не должны самостоятельно назначать его. Малышам до 2 лет назначается не более 50 тысяч ЕД., а старшим деткам по 100 тысяч ЕД.

В случае заместительной терапии взрослые и дети могут принимать препарат в течение нескольких месяцев.

Побочные эффекты

Увлекаться Мезимом не стоит. Как и другие лекарственные средства он приводит к серьезной аллергии, тошноте, неприятным ощущениям в животе. При длительном приеме может развиться гиперурикозурия (в моче повышается мочевая кислота). При муковисцидозе если превысить дозу, могут быть серьезные осложнения в виде развития стриктур.

Мезим Форте обязательно назначается при остром панкреатите, а также во время обострения болезни. Кроме того, препарат крайне необходим при диетическом питании во время лечения панкреатита.
В случае серьезных патологий поджелудочной железы Мезим пьется в течение длительного времени.
Нельзя часто давать препарат деткам до 3 лет.
Лекарственное средство влияет на управление автомобилем. Лучше не пить его перед работой, особенно, если она от вас требует повышенного внимания.

Взаимодействие с другими препаратами

Во время приема витаминов Мезим может нарушить всасывание фолиевой кислоты.
Вещество Панкреатин, которое является главным компонентом Мезима нарушает всасывание глюкозоснижающих препаратов – Миглитола, Акарбозы.
Нельзя принимать Мезим и препараты железа, вещество не будет воспринято организмом.
Одновременный прием , в составе которого магний гидроксид, кальций карбонат, и Мезима снижает эффективность лекарства.

1 год назад

Среди самых популярных лекарств, продающихся в аптеках без рецепта, лидирующее место занимает мезим. От чего помогает этот препарат, многие знают не из инструкции, а благодаря рекламе и «сарафанному радио». Когда же показан прием такого лекарства?

Мезим выпускается в Германии. Это средство, призванное восполнить недостаток ферментов поджелудочной железы, нормализовать все пищеварительные процессы в организме, улучшить деятельность ЖКТ, повысить усвояемость компонентов еды. Он снимает дискомфорт и чувство тяжести в желудке и обеспечивает незначительный обезболивающий эффект. Препарат не лечит, а только помогает организму переработать то, что съедено.

Главное активное вещество лекарства – панкреазим. Это фермент, получаемый из тканей поджелудочных желез свиней или крупного рогатого скота. Он состоит из амилазы, липазы, протеазы. Эти вещества расщепляют белки, углеводы и жиры, что способствует их лучшему всасыванию в кишечнике.

Исходя из состава и перечисленных свойств, нетрудно понять, от чего помогает Мезим и при каких нарушениях его следует принимать. Он назначается при различных заболеваниях органов пищеварения, в результате которых нарушается процесс качественного переваривания пищи. Здоровым людям он приходит на помощь в том случае, если человек перегрузил желудок тяжелой (жирной, жареной) пищей.

Средство показано при:

хроническом воспалении кишечника и желудка (гастрите, энтероколите, энтерите);
заболеваниях печени – гепатите, циррозе;
дисфункции желчного пузыря;
хроническом панкреатите;

Важно! При обострении панкреатита его прием запрещен!

муковисцидозе;
дискинезии кишечника.
состояниях после резекции желудка, кишечника, удалении желчного, которые сопровождаются вздутием, диареей;
погрешностях в питании;
в качестве подготовительной меры к проведению диагностических процедур (УЗИ, рентген-обследования органов брюшной полости).

На самом деле с Мезимом легче не желудку, а кишечнику. Чтобы первый не «съел» содержимое таблетки, ее поместили в специальную оболочку. Она растворяется в щелочной среде тонкого кишечника, где и высвобождаются входящие в ее состав ферменты.

Препарат приобрел столь хорошую репутацию, что многие пьют его при любых проблемах, имеющих отношение к пищеварению. С чем же он справится, а что ему не под силу?

Победит ли он метеоризм?

Помогает ли Мезим от вздутия? Метеоризм – явление, при котором появляются отрыжка, урчание, чувство распирания в животе и увеличение его размеров, боли спастического характера или колики. Если он возникает эпизодически, носит временный характер и не сопровождается интенсивным болевым синдромом, то можно его устранить, приняв таблеточку Мезима. Он ускорит процесс переваривания углеводов, что будет способствовать выведению газов.

Если повышенное газообразование связано с употреблением пищи, вызывающей брожение, то для его устранения достаточно однократного приема препарата. Но при диспепсических расстройствах, которые присутствуют при серьезных болезнях (закупорке желчного протока, холецистите, панкреатите, постхолецистэктомическом синдроме) или после операции на органах пищеварения (когда была удалена их часть), такой препарат может назначаться пожизненно, чтобы пациент не испытывал мучительных симптомов вздутия. Но тогда Мезим является лишь частью терапии.

Погасит ли он «пожар» в пищеводе?

В аннотации не значится, что Мезим – лекарство от изжоги. Но он способен эффективно решить эту проблему, если она вызвана:

застоем пищи в верхних отделах пищеварительного тракта. Непереваренная пища при дефиците ферментов начинает бродить и гнить, что и провоцирует чувство жжения;
перееданием острого-жареного-жирного, что создает чрезмерную нагрузку на ЖКТ;
гастритом с низкой кислотностью.

Во всех этих случаях препарат существенно облегчит состояние. Чтобы избавиться от изжоги, его следует пить по 1-2 таблетки 3 р. в сутки до исчезновения этого симптома.

Диарея, запор — нужен ли Мезим?

Многие пытаются пить Мезим от поноса. Но остановит ли это диарею? Сам по себе он не обладает слабительными или закрепляющими свойствами, но его используют при жидком стуле или запоре, если эти состояния связаны с плохим перевариванием пищи.

Применение лекарства при кишечной инфекции, на фоне которой появляется понос, помогает нормализовать работу ЖКТ только при одновременном приеме с медикаментами, уничтожающими возбудителей этой патологии.

Спасет ли Мезим от запора? Если причиной затрудненного стула стало нарушение процесса пищеварения, то, да! Это лекарство усилит функцию поджелудочной железы, положительно повлияет на переваривание и усвоение пищи, чем предупредит застойные явления в кишечнике, приводящие к длительному запору. Ферменты приведут в порядок водно-электролитный баланс, что гарантирует каждодневное и легкое испражнение.

Снимет ли он тошноту?

Стоит ли пить Мезим от тошноты? Для избавления от этой проблемы существуют специфические и более эффективные лекарства (к примеру, Церукал). Но если она вызвана перееданием, то прием ферментного препарата улучшит состояние и даже поможет избежать рвоты, если принять сразу 2 таблетки во время либо через 10-15 минут после еды.

Важно! Если постоянно пить Мезим, то поджелудочная начнет «лениться» и перестанет продуцировать собственные ферменты.

Вы наверняка слышали его название или по телевизору, или от знакомых. А известно ли вам, как действует это лекарство и в каких случаях оно действительно может помочь?

Описание таблеток мезим форте

Международное название мезима — pancreatin. Оно указывает на базовое действующее вещество лекарства – панкреатин свиной.

Драже имеет двояковыпуклую форму. Каждая таблеточка покрыта ярко-розовой кишечнорастворимой оболочкой.

В состав таблетки входят такие ферменты, как липаза , трипсин , альфа-амилаза .

За счёт них заметно ускоряется процесс расщепления жиров и белков, а также крахмала.

Специфическим действием обладает трипсин, влияющий на уровень кислотности.

Сколько приходится ждать желаемого результата после того, как выпит мезим? Если средство применено в соответствии с показаниями, оно сработает довольно быстро. Съеденная пища переварится сравнительно легко, вы не будете ощущать мучительного чувства тяжести в животе.

Главные показания к применению

Для чего пьют мезим форте? Показаниями к его приёму могут быть:

гастрит, протекающий ;
усложнённое пищеварение после резекции желудка;
нарушения жевательной функции;
диарея, не вызванная вредоносными микроорганизмами.

Об эффективности препарата позволяют судить многочисленные исследования. Например, Н.Н.Силивончик и Н.А.Калашников описывают следующий эксперимент (1). Группе из 34 пациентов, страдающих хроническим панкреатитом, на базе клиники был назначен Мезим форте 10 000 для купирования болей (трижды в сутки до еды на протяжении 9-11 дней). Результаты оказались впечатляющими:

Эффект лечения как «хороший» и «очень хороший» оценили более 65% пациентов и врачей, участвовавших в исследовании, «довольно хороший» – около 25%, отсутствие эффекта отметили менее 10%.

О.С.Шифрин, Е.Ю.Юрьева (2) тоже отмечают, что при использовании мезим-форте 10 000 при ХП «отмечается явная положительная оценка больными результатов лечения и, следовательно, высокая настроенность на регулярный приём препарата».

Подчеркнём только, что мезим форте отнюдь не следует рассматривать как средство, постоянно компенсирующее любые гастрономические грехи. Также нельзя полагать, будто данные таблетки помогают похудеть. На отдельных женских форумах можно прочитать вполне серьёзные советы пить драже мезим ежедневно и бессрочно (!) в целях избавления от избыточного веса. Естественно, при таком подходе препарат будет скорее вреден, чем полезен.

Что характерно, альтернативные варианты – отказ от высококалорийных сладостей и регулярный фитнес – рассматриваются находчивыми дамочками с куда меньшим энтузиазмом…

Возможны ли побочные реакции на мезим при его грамотном употреблении по прямому назначению? Да, но маловероятны.

Не исключается аллергический ответ организма. У отдельных больных возникают проблемы с дефекацией.

Способ приёма, дозировка

Лекарство принимают в момент приёма пищи или вскоре после еды. Таблетку полагается запивать достаточным количеством воды.

После нежелательно лежать, однако чересчур активно двигаться — бегать, выполнять упражнения или тяжёлую физическую работу — опять же не нужно. Дайте препарату спокойно проследовать по ЖКТ.

Не стоит одновременно принимать и железосодержащие средства – вероятно взаимное понижение эффективности.

Дозировку мезима должен определять врач. В процессе лечения она может быть изменена. О её достаточности судят по клиническим (частота опорожнения кишечника, характер стула) и лабораторным показателям (нормализация триглицеридов в липидограмме стулаисчезновение стеатореи и креатореи в копрограмме).

Взрослому делить таблетки не следует: будет нарушена кишечнорастворимая оболочка, которая защищает ферменты от досрочной инактивации в желудке. При покупке обращайте внимание на содержание липазы в одной таблетке. Фармацевтические компании выпускают Мезим форте не только 10 000, но и 3 500.

Для малыша дробить таблетку в порядке исключения разрешают — ввиду гипохлоргидрии в раннем возрасте ферменты мезима не разрушаются под действием содержимого детского желудка.

Противопоказания для лечения мезимом

муковисцидоз;
острые формы гастрита и панкреатита;
повышенная индивидуальная чувствительность к препарату.

Беременность или кормление противопоказанием не считается, но при не слишком тяжёлой форме заболевания всё же постарайтесь воздержаться от лишней химии.

Имейте в виду, что употреблять следует только качественный мезим. Обязательно спрашивайте у аптекарей, могут ли они поручиться за добросовестность поставщика таблеток.

Обнаружив подозрительные признаки – неравномерную или откровенно пёструю расцветку таблеток, их странную рыхлость, нестандартный диаметр и др. – приобретите другую упаковку в другом месте.

Обращайте внимание на чёткость маркировки серии, указание срока годности товара.

Увы, препарат удерживает лидерские позиции не только по количеству продаж, но и по количеству фальсификаций…

Литература:

Н.Н.Силивончик, Н.А.Калашников, «Научные достижения — в практику врача-гастроэнтеролога», «Здоровье Украины», № 9, 2007
О.С.Шифрин, Е.Ю.Юрьева, «Клиническое применение препарата мезим-форте 10 000 при болевой форме хрончиеского панкреатита», «РЖГГК», №5, 2004

По медицинской классификации, Мезим Форте – это препарат на основе ферментов, применение которого направлено на восполнение дефицита ферментативной активности пищеварительного тракта. В состав Mezym Forte, выпускаемого германской производственной фирмой Berlin-Chemie, входит панкреатин, полученный из поджелудочной железы свиней. Ознакомьтесь с инструкцией по применению медикамента.

Состав и форма выпуска

Мезим Форте представлен в трех форматах таблеток: обычные, 10000 и 20000. Их отличия в составе:

	Мезим Форте	Мезим Форте 10000	Мезим Форте 20000
Описание	Розовые таблетки	Розовые круглые таблетки	Бело-сероватые круглые таблетки
Минимальная ферментативная активность липазы, ед. на шт.
Активность амилазы, ед. на шт.
Активность протеазы, ед. на шт.
Дополнительные компоненты	Макрогол, микрокристаллическая целлюлоза, диоксид титана, карбоксиметилкрахмал натрия, полиакрилата дисперсия, коллоидный диоксид кремния, симетикона эмульсия, стеарат магния, азорубиновый лак, гипромеллоза, тальк, крахмалгликолят, полиэтиленгликоль	Гидроксид натрия, моногидрат лактозы, азорубиновый лак, микрокристаллическая целлюлоза, кармеллоза натрия, коллоидный диоксид кремния, полисорбат, кросповидон, макрогол, стеарат магния, эмульсия симетикона, гипромеллоза, тальк, дисперсия метакриловой кислоты и этилакрилата, диоксид титана, триэтилцитрат	Ароматизатор бергамота, моногидрат лактозы, ароматизатор ванили, микрокристаллическая целлюлоза, полисорбат, коллоидный диоксид кремния, кармеллоза натрия, кроссповидон, макрогол, стеарат магния, эмульсия симетикона, гипромеллоза, тальк, сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата, диоксид титана, триэтилцитрат
Упаковка	Блистеры по 20 шт., пачки по 1, 2, 4 или 5 блистеров	Блистеры по 10 шт., пачки по 1 или 2 блистера	Блистеры по 10 шт.. пачки по 1, 2 или 5 блистеров

Фармакодинамика и фармакокинетика

Применение препарата призвано восполнять недостаточную активность функции поджелудочной железы. Действующим компонентом состава является панкреатин, состоящий из ферментов липазы, протеазы и амилазы. Они улучшают всасывание углеводов, белков и жиров в тонком кишечнике. Помимо этих ферментов, панкреатин, полученный из порошка свиных поджелудочных желез, содержит трипсин и химотрипсин.

Трипсин подавляет секрецию поджелудочной железы, проявляет анальгезирующее действие. Максимальная активность медикамента при транзите проявляется спустя 30–45 минут после приема таблеток. В отличие от Мезима Форте, препараты с приставкой 10000 или 2000 содержат больше ферментов, имеют специальную оболочку, устойчивую к соляной кислоте, которая защищает содержащиеся в ней энзимы от инактивации, растворяется в щелочной среде.

Показания к применению Мезима

Инструкция по применению препарата выделяет ряд показаний для использования. К ним относятся:

муковисцидоз, хронический панкреатит;
хронические дистрофические или воспалительные заболевания желудка, желчного пузыря, печени, кишечника;
состояния после облучения органов пищеварительного тракта;
нарушение пищеварения у пациентов с нормальной функцией желудочно-кишечного тракта, погрешности в питании;
подготовка к ультразвуковому исследованию;
расстройства желудочно-кишечного тракта функционального типа.

Как принимать Мезим

Инструкция по применению Мезим Форте отличается для разных типов препарата. Так, таблетки нельзя разделять или раскусывать, потому что иначе активность ферментов будет нарушена. Все таблетки принимаются перорально, запиваются стаканом воды. Дозировка и курс лечения медикаментом определяются лечащим врачом на основании состояния пациента и его анамнеза.

Для взрослых пациентов инструкция предлагает принимать по 1–2 таб. перед едой. Их нельзя разжевывать, нужно запивать водой. Если это назначит врач, с едой допускается употребить еще 1–4 таб. Для детей дозировку препарата назначает врач. Продолжительность лечения медикаментом может длиться от нескольких дней (при погрешности в питании) до нескольких месяцев (при постоянной заместительной терапии).

Мезим Форте 10000

Разовой дозой медикамента для взрослых является 2–4 таб. Половину или треть указанной дозы принимают перед едой, остаток – во время нее. Таблетки нельзя разжевывать, их нужно запивать жидкостью. Если симптоматика ослабевает, появляются боли в животе, возможно увеличение дозировки, но не выше 15–20 тысяч единиц липазы на килограмм массы тела. Для детей доза рассчитывается как 500-1000 единиц липазы на килограмм веса. По инструкции, курс лечения длится от нескольких дней до месяцев в зависимости от заболевания.

Мезим 20000

При отсутствии других указаний инструкция по применению содержит информацию о взрослой дозировке препарата в количестве 1–2 таблеток во время еды. Препарат не разжевывается, запивается стаканом воды. Нельзя превышать суточную дозу 15–20 тысяч единиц липазы на килограмм массы тела. Для детей дозировка рассчитывается как 1000 единиц липазы на килограмм веса. Курс длится от пары дней до нескольких недель.

Особые указания

Применение медикаментов не влияет на снижение концентрации внимания или скорости психомоторных реакций. Инструкция указывает, что в состав средства входят активные ферменты, которые при раскусывании таблеток могут приводит к изъязвлению слизистой оболочки. Если у больных муковисцидозом на фоне приема Мезима появляются симптомы кишечной непроходимости, необходимо обследоваться на предмет возможных стриктур кишечника. Применять препарат противопоказано при непереносимости галактозы, лактазной недостаточности, нарушениями всасывания галактозы-глюкозы.

При беременности

По данным инструкции, не до конца изучена безопасность использования панкреатина при беременности и грудном вскармливании. Врачи могут назначить прием Мезима, но только при превышении пользы для матери над риском для плода или новорожденного малыша. Следует с осторожностью использовать таблетки при вынашивании ребенка и лактации, не превышать допустимую дозу.

Мезим для детей

Давать медикамент детям можно только по назначению врача. Препараты Мезим Форте 10000 и 20000 противопоказаны в возрасте до трех лет, так как их лекарственная форма твердая, неделимая, дети неспособны проглотить таблетку. Режим дозирования средств для детей устанавливает врач из расчета 500-1000 единиц липазы на килограмм массы тела с каждым приемом пищи. Нельзя разжевывать таблетки.

Стандартной детской дозировкой является 1-2 таблетки во время приема пищи. До 12 лет доза назначается в необходимом для нормализации опорожнения кишечника количестве – не выше 1500 единиц липазы на килограмм массы тела. Подросткам 12-18 лет инструкция предписывает принимать не выше 15-20 тысяч единиц липазы на килограмм веса. Мезим 20000 принимают из расчета 1000 единиц липазы на килограмм массы тела.

Лекарственное взаимодействие

Сочетание панкреатина с препаратами железа приводит к понижению всасываемости последних. Прочие лекарственные взаимодействия Мезима из инструкции:

Снизить эффективность медикамента могут антацидные средства на основе карбоната кальция или гидроксида магния.
Панкреатин снижает всасывание фолиевой кислоты, понижает действие сахароснижающих препаратов (Миглитол, Акарбоза).

Побочные действия

Во время приема таблеток Мезим возможно развитие нежелательных побочных эффектов. Инструкция выделяет следующие:

аллергические реакции, высыпания, зуд, покраснение кожи;
бронхоспазм;
гиперурикозурия, повышение уровня мочевой кислоты в крови и креатинина в моче;
диарея, тошнота, запор, боли в эпигастрии, рвота, диспепсия, метеоризм, нарушение переваривания;
образование стриктур в илеоцекальном отделе кишки у больных муковисцидозом.

Передозировка

На сегодняшний день нет данных о случаях передозировки препаратом. Инструкция содержит информацию, что при превышении принимаемой дозы или длительном приеме повышенного количества таблеток возможно развитие гиперурикозурии, гиперурикемии, запоров у детей. Для лечения последствий передозировки прием препарата отменяют, проводится симптоматическая терапия. Антидота не существует.