Основным методом, который позволяет определять заболевания груди у женщин, является прохождение УЗИ. Эта процедура считается безболезненной, не несет лучевой нагрузки, не требует какой-либо особой подготовки.
Ежегодное исследование груди может своевременно выявить новообразования злокачественного характера. Ранняя диагностика является профилактической процедурой, играет важную роль в определении новообразований злокачественного вида.
УЗИ молочных желез выполняется планово – один раз в год для женщин, достигших двадцатилетнего возраста. Процедуру может назначить гинеколог, маммолог, а также терапевт – к кому пациентка обратилась в первую очередь.
Имеются следующие показания для назначения процедуры:
- Если есть подозрение злокачественного образования;
- Если необходимо подобрать комбинированные оральные контрацептивы;
- Медицинское обследование пациенток возрастной группы 30-40 лет;
- В виде профилактического исследования;
- При боли в области грудной клетки;
- Если предстоит процедура ЭКО;
- При ушибах или травмах молочной железы;
- Изменяется форма соска: отечность, уплотнение, сосок втянут или ассиметричен, усиление венозного рисунка;
- При наличии новообразований различного характера;
- Наследственность онкологии;
- После пластической операции;
- Заметно шелушение в области грудной клетки;
- При поднятии рук наблюдаются небольшие углубления;
- Если из сосков происходит выделение жидкости (молочного цвета или желтого, гнойного);
- Если поднимается температура у кормящей матери, пропадает аппетит, вялость, появляются неприятные ощущения в области поясницы;
- При заболевании половых органов;
- При отечности плеча и подмышечной ямки.
Если при самообследовании обнаружены перечисленные симптомы немедленно записывайтесь на осмотр и консультацию специалиста. Ультразвуковое обследование безвредно, проводится в любом возрасте, безопасен для кормящих женщин.
Ультразвук и маммография
Среди имеющихся в настоящий момент методов обследования молочных желез самыми точными и быстрыми являются: ультразвук и рентген. Специалисты зачастую используют комплексное обследование для более точного результата.
Маммография – это вид исследования, который подразумевает применение рентгена. Ультразвук обычно дополняет эту процедуру. Тогда это наиболее эффективный способ, который применяется для комплексного осмотра женщин.
УЗИ – диагностическая процедура болезней груди. Безопасная форма обследования, применяемая для пациенток в возрасте двадцати лет и старше.
Маммография помогает в оценке здоровья молочных желез в целом, диагностирует появление кисты, дает знать, в каком состоянии находятся млечные протоки. Ультразвук это делает с некоторыми трудностями.
Однако УЗИ держит первенство в исследовании опухолей грудной клетки (злокачественной или доброкачественной). Процесс маммографии бывает 3 видов:
- Изображение сохраняется на пленке;
- Изображение выводится на монитор. Пациентка не получает лучевой нагрузки;
- Дуктография – рентген, при котором можно различить мельчайшие новообразования.
С помощью ультразвука проводят допплерометрию. Это изучение кровотока в области грудной клетки. Применяется для диагностики рака груди. Пациентке не нужно заранее готовиться к этим методам исследования.
Для лучшего рассмотрения изменений в груди специалисты строго рекомендуют проходить обследование в первые две недели после менструального цикла.
В день проведения анализов пациенткам нежелательно использовать косметику, а перед процедурой снимают бижутерию.
Плюсы и минусы маммографии
К плюсам относятся:
- Периодическая профилактика для пациенток, которым исполнилось сорок лет;
- Оценивает состоянии грудной клетки в мельчайших подробностях;
- Выявляет новые образования самых разных размеров;
- Обнаруживает кальцинаты;
- По себестоимости ниже, чем ультразвук.
Минусами являются:
- Рентген-излучение является опасным для здоровья человека;
- Неприятно – обкладывается пластинами грудная клетка;
- Диагностика бесполезна при беременности и лактации;
- Если пациентка имеет большую или слишком маленькую грудь – не получится сделать снимок (по техническим причинам).
Преимущества и недостатки ультразвука
По сравнению с предыдущим методом УЗИ имеет больше плюсов:
- Способно находить патологии в размере от полсантиметра;
- Вовремя выявляет метастазы и можно разглядеть лимфоузлы;
- Безопасный и безболезненный метод;
- Видны кровотоки и новообразования в груди;
- Проводится при лактации;
- Используется в качестве контрольного метода;
- Размер бюста не имеет значения;
- Проводится исследование молочных желез у мужского пола.
Недостатки данного метода:
- Низкая эффективность при изучении млечных протоков;
- Не способен выявить соли кальция в грудной клетке;
- При диагностике рака – точность составляет около 50%.
У представленных исследований существуют некоторые особенности. В центре внимания оказываются возраст пациента, результаты осмотра, различные патологии. В некоторых случаях необходимо провести совместное комплексное исследование, чтобы лучше изучить заболевание.
Когда нужно делать УЗИ груди
Эта процедура зависит в каком периоде гормональной функции находится пациентка. Если присутствуют жалобы:
- Молочные железа не симметричны, раньше этого не было;
- Дискомфорт;
- Увеличены подмышечные лимфоузлы;
- Появились уплотнения;
- Шелушения кожного покрова;
- Болезненно протекает менструация, груди набухли и ноют;
- Соски выделяют жидкость, изменили форму;
- При поднятии руки на груди заметна небольшая вмятина.
Если наблюдаются данные симптомы, УЗИ проводится с 4 по 14 дни от первого дня цикла. При беременности и лактации есть возможность проходить процедуру ультразвука в любой день. Если у пациентки наблюдаются:
- Температура;
- Тошнота, головокружение, потеря аппетита;
- Боль в груди;
- Появление болезненного отека в грудной клетке;
- Из соска выходят гнойные выделения.
Не надо задаваться вопросом, когда лучше проходить процедуру УЗИ. Следует сразу идти к доктору на обследование. Чтобы не было никаких искажений процедуру УЗИ груди выполняют после менструации:
- 5 – 12 сутки – при цикле в 28 дней;
- 7-14 сутки, если цикл превышает 28 дней;
В вышеуказанные дни изменений в ткани грудной клетки не наблюдается. Грудь приходит в норму после менструации. Голодание и диета никак не влияют на УЗИ.
Главное правильно подобрать день для его проведения. Это очень важно с точки зрения постановки точного диагноза.
Как проходит УЗИ
На прием ко врачу пациент берет полотенце.
Женщине необходимо раздеться по пояс и прилечь на кушетку, предварительно положив под себя полотенце. Руки нужно поднять, положив над головой.
Специалист втирает в грудную клетку гель, по которому водит датчиком. Он осматривает каждую грудь, уделяет вниманию каждому сантиметру. Осмотру также подвергаются лимфоузлы, находящиеся в зоне ключиц, подмышечная впадина.
Если в груди имеется воспаленная область, то во время обследования присутствует боль.
Длительность процедуры 15-25 минут. При необходимости проводится допплерография – исследование кровотока в сосудах молочной железы.
Результаты диагностики
После окончания осмотра женщина встает с кушетки, тщательно вытирает гель с тела полотенцем. Ей следует несколько минут подождать заключение, которое расшифруется специалистом.
Доктором выдается заключение, где описано состояние млечных протоков, грудных мышц. Пациентка в этот момент узнает, есть ли какие-то патологии, новообразования, либо их нет.
Если по завершению обследования находят злокачественные опухоли, то пациента отправляют на дальнейшее обследование. Причиной заболевания могут быть другие органы человека: печень, лимфоузлы в паху, .
Кисты груди на УЗИ
Кисты возникают, если жидкость в тканях молочной железы не может пройти в проточные каналы. Обычно они встречаются у женщин старше тридцати лет. При обычном осмотре кисты выявить трудно, их можно обнаружить при проведении ультразвуковых исследованиях молочных желез.
Результата УЗИ, как правило, хватает, чтобы врач рекомендовал биопсию, чтобы узнать состав жидкости кисты.
Симптоматика кисты:
- Опухоль. Края четко очерчены, выражены. Замечены при осмотре специалистом;
- Около опухли все болит. Женщина ощущает дискомфорт в грудной клетке;
- Перед началом менструации грудь сильно отекает;
- Неприятные выделения из соска. Об этом симптоме следует сразу заявить специалисту. При первом посещении больницы;
Киста молочной железы – это не рак, она не увеличивает риск его возникновения. Киста и опухоль – это разные вещи, которые не нужно путать.
Таким образом, процедура УЗИ обладает огромной значимостью в профилактике предотвращения многих заболеваний и для лечения молочных желез. Для прохождения обследования следует выбирать специализированные центры, где всегда помогут врачи с большим опытом работы.
Успешное обследование и точный диагноз зависят, как быстро начнется лечение или его профилактика. Начать обследование вовремя – значит предотвратить развитие болезней. Это одно из главных правил поддержания женского здоровья.
В последние годы частота заболеваний молочных желез увеличилась. Онкологические процессы в этой области приводят к 20% смерти у женщин в возрасте 40-50 лет.
Специалисты отмечают, что возраст рака молодеет. От него страдают и те, кому не исполнилось 30 лет. Поэтому в целях раннего выявления онкологии используется УЗИ молочной железы.
Показания к назначению
Прямыми показаниями являются:
- уплотнения, выявленные самой женщиной или врачом,
- болезненность,
- диагностика после установки протезов и вкладышей,
- возраст старше 30 лет,
- наличие заболеваний органа в анамнезе.
Направляется человек при видимых изменениях формы или размера, огрубении, ограничении подвижности кожи, при изменении формы сосков и при выделениях из них. Исследования проводятся не только женщинам, но и детям, мужчинам.
У последних тоже иногда формируются в этой области опухоли. Гинекомастия, например, возникает у 40% молодых и 60% пожилых мужчин. Во время болезни происходит увеличение в объеме железистой ткани. Поэтому назначается УЗИ.
Что может показать процедура?
Это метод исследования, позволяющий дифференцировать здоровые и патологичные ткани организма. С его помощью можно увидеть диффузные изменения, доброкачественные и злокачественные опухоли. У женщин определяется:
- мастит,
- абсцесс,
- кисты,
Фото показывает, как выглядит рак молочной железы на УЗИ снимке
У мужчин выявляет гинекомастию:
- диффузную,
- узловую.
Первая подразумевает увеличение железы до 10 см. Риск развития злокачественной опухоли на этом этапе минимальный. Второй вид характеризуется выявлением плотных участков. Эта форма часто является предпосылкой для развития ракового заболевания.
Подготовка к УЗИ молочных желез
Перед проведением диагностики после согласования с врачом происходит отмена гормональных препаратов. Проводятся гигиенические процедуры.
Если женщина вскармливает ребенка, то необходимо отказаться от сцеживания или надавливания болезненных зон в груди.
У женщин и мужчин специальная подготовка отсутствует. Мужчины могут пройти процедуру в любой день недели.
На какой день цикла делают УЗИ молочных желез?
Женщинам к вопросу выбора даты диагностики следует отнестись более тщательно. Грудь – гормонально-чувствительный орган.
В разные временные промежутки менструального цикла в ней происходят изменения. В фолликулярной фазе (7-14 день) протоки расширяются, а ткань становится уплотненной. На 16-20 сутки расширяются железы, приводящие к отеку альвеол.
Специалистами отмечен парадокс. С одной стороны, при УЗИ циклические изменения практически не отмечаются. С другой, обследование во второй фазе цикла часто показывает неверные результаты. Поэтому оптимальным временем будет 4-8 день цикла.
Как проводится исследование?
Диагностика безболезненная (при отсутствии болезненных узлов). Человек раздевается до пояса, принимает положение лежа. Врач наносит на исследуемую область специальный гель, который обеспечивает более качественный контакт датчика и органа.
Одновременно с этим по показаниям проводится допплерография. Это исследование, направленное на изучение характера кровотока.
На всю процедуру уходит около 15-20 минут. Результаты могут быть сразу же отданы пациенту или быть вклеены в карточку.
В исключительных случаях назначается ультразвуковая эластография. Она позволяет проводить анализ клеточно-тканной структуры, определяет природу возникшего образования.
Расшифровка результатов
Расшифровка УЗИ различается у разных групп обследуемых. На результаты влияет:
- плотность тканей,
- гормональные особенности,
- возраст.
В норме кожа представляет эхогенную равномерную зону с толщиной около 2 мм.
Последняя увеличивается в области ареолы. Жировые дольки визуализируются как многогранные, эллипсоидные низкоэхогенные структуры. В маммарной зоне есть видна соединительная ткань, паренхиматозные структуры.
При диффузной мастопатии видны небольшие уплотнения, которые могут равномерно располагаться по всей железе. Если к ней подключается фиброзный компонент, то заметны плотные участки и в соединительной ткани. Узловая мастопатия проявляется ограниченным участком уплотнения.
Киста видна при ультразвуковом исследовании в качестве круглого образования, внутри которого есть жидкость. При ее обнаружении целесообразно провести биопсию под контролем ультразвукового аппарата.
При онкологии происходит деформация молочной железы, появляются уплотнения.
Визуальные проявления зависят от стадии рака и его характера. Обычно уплотнение не имеет четких границ, прорастает в соединительные области. При подозрении на этот диагноз проводится пункция.
Как часто можно делать обследование?
УЗИ молочных желез — это один из самых безопасных методов диагностики. Частота зависит от состояния здоровья. С профилактической целью раз в два женщинам старше 30 лет, единоразово подросткам, в период формирования железы.
Обязательно проводится при планировании беременности. От 30 до 45 лет рекомендуется проходить исследование каждый год. Женщинам более старшего возраста – один раз в 6 месяцев.
Что информативнее маммография или ультразвуковая диагностика?
Если до беременности были узлы и другие образования, то в период вынашивания малыша, когда происходит полная гормональная перестройка организма, требуются дополнительные методы.
Отметим, что во время вынашивания и грудного вскармливания структура груди меняется, поэтому нормы, действующие для других женщин, теряют свою актуальность.
Ультразвуковое исследование (УЗИ) молочных желез – метод диагностики, который сегодня является, пожалуй, наиболее быстрым, безопасным, точным, комфортным для пациентки и доступным. Он подразумевает использование специального устройства, которое посылает в организм человека ультразвуковые волны. Отраженные от тканей, имеющих разную плотность и прочие характеристики, волны улавливаются специальным датчиком и модифицируются в цифровой сигнал, передаваемый на экран монитора. Это позволяет врачу получить на экране четкое изображение внутренних анатомических структур в реальном времени.
УЗИ молочных желез назначают при подозрении на мастопатию, наличие кист или фиброаденом, папилломы, воспалительные процессы, злокачественные опухоли. Особенно информативно УЗИ при диагностике различных форм мастопатии, которой страдают, как правило, молодые женщины в возрасте 25-45 лет.
Также это обследование может быть сделано здоровым женщинам для профилактической оценки состояния грудных желез, мужчинам и детям при подозрении на опухолевые процессы.
Показания к проведению обследования
Как и любое другое медицинское обследование, узи молочных желез проводится по определенным показаниям. Вот они:
При появлении одного или нескольких из этих симптомов необходимо срочно обратиться к врачу-маммологу! Игнорирование симптомов или самолечение могут привести к значительному ухудшению здоровья и даже к смерти.
Ультразвуковое исследование молочных желез с профилактической целью
Такую манипуляцию — узи молочных желез — рекомендуют проводить не реже 1 раза ежегодно для раннего выявления патологических состояний женщинам, находящимся в группе риска. К данной категории относятся:
- женщины старше 45 лет;
- нерожавшие или поздно родившие первого ребенка, а также делавшие аборты;
- женщины, имеющие в груди имплантаты;
- женщины, у ближайших родственниц которых были обнаружены онкологические заболевания грудных желез.
Когда (в какие дни) нужно проходить обследование?
Когда лучше делать УЗИ молочных желез? Давайте разберемся.
У женщин детородного возраста для УЗИ молочных желез день цикла играет важную роль. Это связано с изменениями структуры тканей грудных желез под влиянием половых гормонов. Поэтому процедуру рекомендуется проводить в первой половине менструального цикла, обычно с 5-го по 10-й день. Для пациенток, у которых уже наступила менопауза, подобных ограничений нет, УЗИ молочных желез им можно сделать в любой день.
Преимущества ультразвукового исследования
Этот метод безболезнен и не доставляет пациентке никакого дискомфорта. Во время процедуры врач водит прибором по коже груди без нажима или давления. В то же время УЗИ молочных желез позволяет получить достаточно полную картину как поверхностных, так и глубоко расположенных тканей молочной железы, обнаружить диффузные изменения, кисты и опухоли, которые невозможно выявить при прощупывании, оценить состояние регионарных лимфоузлов.
Обследование молочных желез с помощью ультразвука не требует какой-то особенной подготовки женщины к процедуре.
Согласно данным ВОЗ, исследование с помощью ультразвука является абсолютно безопасным. В отличие от других методов (например, маммографии), его можно применять для уточнения диагноза у беременных женщин и кормящих матерей. Также можно без риска для здоровья неоднократно проходить ультразвуковую диагностику молочной железы на протяжении небольшого отрезка времени, если есть необходимость проконтролировать развитие патологического процесса или эффективность назначенного лечения.
Результаты узи молочных желез готовы сразу и не нуждаются в дополнительной обработке. В ходе процедуры, которая занимает около 15 минут, врач, как правило, делает несколько снимков (эхограмм), наиболее полно отражающих состояние молочных желез.
К эхограммам прилагается описательное заключение диагноста с указанием всех необходимых параметров: структура тканей, наличие образований, размеры и т.п. Однако самостоятельно пытаться трактовать результаты не стоит. Для верной расшифровки заключения УЗИ необходимо обратиться к маммологу.
Аппаратура для проведения узи молочных желез (ультразвукового исследования груди) и соответствующие специалисты есть во многих современных клиниках, так что можно легко выбрать оптимальный для себя вариант этого важного обследования.
Цена УЗИ молочных желез в Москве
Средние цены на проведение обследования грудных желез в клиниках столицы РФ (на период осени 2016 года) колеблются в пределах от 1000 до 2800 рублей за процедуру. Они зависят прежде всего от вашего города, а также от сети клиник или диагностических центров.
УЗИ молочных желез или ультрасонография — высокоинформативный современный метод исследования, который широко применяется для диагностирования различных заболеваний, в первую очередь для раннего выявления рака груди. Суть метода состоит в пропускании через живую ткань звуковых волн ультравысокой частоты и регистрации их отражения.
Более плотная структура меньше пропускает волны, больше их отражает, они улавливаются датчиком, подвергаются цифровой обработке и на экране проецируются как светлая или белая тень, такие участки называют эхопозитивными. Наоборот, ткани с меньшей плотностью – кисты, полости, протоки больше поглощают волны, но мало отражают. Такие образования называют эхонегативными, на экране они выглядят как темные, черные участки.
УЗИ женской груди позволяет выявить малейшие отклонения от нормы в ее железистой ткани, вплоть до мельчайших образований, при необходимости выполнить с высокой точностью .
Показания и противопоказания к исследованию
Метод находит самое широкое применение как в целях диагностики, так и для проведения профилактического медицинского осмотра, а также для контроля за процессом лечения, после операций, для ревизии установленных имплантов.
В каких случаях назначают УЗИ?
Показаниями к исследованию являются:
Кому нельзя делать исследование?
Такой вопрос часто интересует женщин, которые опасаются влияния ультразвукового исследования на здоровье. Ультразвук абсолютно безвреден для организма, поэтому никаких противопоказаний ни по возрасту, ни по состоянию здоровья нет. Его делают , так и молодым мамам .
Подготовка к УЗИ молочных желез
Особой подготовки ультрасонография не требует, хотя в ряде случаев . Никаких ограничений в продуктах питания или принимаемых медикаментах нет.
Что нужно соблюдать перед процедурой?
Единственное, что требуется от женщины – принять накануне гигиенический душ, чтобы кожа груди и подмышечных областей была чистой. Также нельзя наносить на кожу какие-либо косметические средства – кремы, гели. Перед процедурой нужно снять с себя все украшения.
На какой день цикла делают УЗИ молочных желез?
Большое значение имеет, на какой день менструального цикла лучше делать УЗИ молочной железы, и вот почему. Железистая ткань подвергается воздействию гормонов. Чем ближе к овуляции, тем больше вырабатывается эстрогена, и происходит увеличение, набухание ткани, при этом труднее визуализировать грудь и выявить в ней образования.
Поэтому лучшее время – до наступления овуляции, то есть на 5-12 день после месячных при 28-дневном цикле и на 7-14 день при более длительном цикле. Если месячные нерегулярные, трудно определить, в какие дни такого цикла лучше делать УЗИ молочных желез. В таких случаях его выполняют в любой день, или по анализам определяют, когда уровень эстрогена невысокий.
Для женщин в менопаузе и принимающих гормональные контрацептивы время исследования значения не имеет.
Когда делают обследование при беременности и грудном вскармливании?
Если возникла необходимость в УЗИ во время беременности или лактации, его можно делать в любой день. Грудь при этом постоянно находится в состоянии гипертрофии железистой ткани, . Но такие изменения снижает качество визуализации, поэтому при показаниях назначают альтернативные, более точные методы исследования – компьютерную или магнитно-резонансную томографию.
Техника проведения исследования
Никаких неприятных ощущений или дискомфорта ультрасонография не доставляет. Женщина раздевается до пояса и ложится на спину, а если необходимо, врач попросит повернуться на бок. Кожа груди обрабатывается специальным гелем для лучшего контакта с датчиком и плавного скольжения его по коже.
Датчик поэтапно перемещают в разные зоны груди, через него направляются ультразвуковые волны, отраженные тканью железы, они улавливаются датчиком и передаются на сканер. При этом точно определяются координаты различных структур и образований.
Сначала смотрят здоровую грудь, а после ту, где выявлена патология. Исследованию подлежат и лимфатические узлы – . Длительность процедуры в среднем составляет 15-20 минут. Если выявлена патология, время может быть увеличено для более детальной ее визуализации.
Что такое исследование с ЦДК?
Метод УЗИ постоянно совершенствуется, современные сканеры нового поколения способны «выдавать» результат в объемном формате (2D, 3D) и даже объектов в движении (4D). Большую диагностическую ценность представляет – исследованием сосудов на цветных сканерах.
Метод цветного допплеровского картирования (ЦДК) назначается, когда в груди выявлена опухоль, чтобы выяснить ее характер. У злокачественной опухоли множество извитых сосудов, они хорошо видны на сканере – красного цвета артерии и синего цвета вены. Исследование также безвредно, как и УЗИ, не имеет противопоказаний.
Расшифровка результатов
Оценку результатов делает врач, специализирующийся на УЗИ. Критериями являются объем и эхогенность железистой, жировой и соединительной ткани, состояние молочных протоков.
Что считается нормой?
Существует понятие возрастная норма, поэтому и заключение будет в зависимости от возраста выглядеть так:
- у молодых женщин до 30 лет: основной объем занимает железистая ткань, соединительная и жировая выражены незначительно, эхогенность нормальная, протоки не деформированы, не расширены;
- в зрелом возрасте от 40 до 50 лет: основной объем занимает железистая ткань, соединительная и жировая выражены умеренно, протоки не расширены, не деформированы;
- после 50 лет: преобладает жировая ткань, железистая выражена незначительно, общая , протоки не расширены.
Патологические изменения
В зависимости от характера выявленной патологии заключение может иметь такие варианты:
Это лишь стандартные описания, но могут быть различные его варианты с указанием особенностей и деталей. Больше о том, что показывает ультразвук молочной железы, .
Подробнее о расшифровке протоколов УЗИ-исследования грудной железы на нашем сайте.
Как часто можно делать обследование?
С профилактической целью, согласно новым положениям, УЗИ нужно проходить 1 раз в 2 года женщинам до 35 лет, ежегодно – от 35 до 45 лет и 2-3 раза в год после 45 лет. Это связано с увеличением заболеваемости раком груди с началом климактерического периода. В частом исследовании нуждаются женщины группы риска – не рожавшие, не кормившие грудью и имеющие наследственную предрасположенность к раку груди.
При необходимости исследование можно проходить сколько угодно раз в соответствии с показаниями, которые определяет врач.
Что информативнее — маммография или ультразвуковая диагностика?
Каждый из методов имеет свои диагностические преимущества и недостатки. Более точную информацию о наличии патологического процесса в железе дает УЗИ – определяет его форму, несколько параметров. Оно может выявить довольно мелкие объекты, например, внутрипротоковые папилломы размером в 1-2 мм. УЗИ позволяет исследовать лимфатические узлы, выполнить диагностическую пункцию под контролем сканера.
Рентгеновский метод не дает столь точных данных, однако он незаменим, когда выявлена киста, и необходимо сделать ее контрастное исследование. На снимке хорошо видно контрастное вещество, четко контурируется киста, а также можно выявить, откуда она исходит. Один метод не заменяет другой, а часто они дополняют друг друга.
Узнать больше о том, какое исследование — УЗИ или маммография — информативнее и в каких случаях, .
Проводится с целью диагностики патологий, при планировании беременности, для подтверждения диагноза после других обследований. Делается оно не только женщинам, но и детям, и мужчинам. Своевременно проведенное обследование может помочь выявить онкологию на ранней стадии, что значительно повышает шансы на выздоровление.
Идти на ультразвуковое исследование тканей молочных желез нужно при наличии следующих показаний:
- уплотнение;
- болезненность;
- изменение формы соска или молочной железы;
- выделения;
- огрубение кожи или потеря подвижности;
- травма;
- поликистоз яичников;
- планирование беременности;
- увеличение молочной железы и регионарных лимфоузлов;
- гормональные нарушения;
- рост груди у мужчин (гинекомастия);
- уточнение диагноза после маммографии.
УЗИ назначают также после проведения операций, установки имплантов и при наличии патологий в прошлом. В этом случае обследование носит плановый характер и делается в сроки, установленные лечащим врачом.
Если жалобы у женщин отсутствуют, делается плановое обследование один раз в три года. После 30 лет процедура проводится ежегодно.
С какого возраста допускается делать УЗИ молочных желез, зависит от наличия тревожных симптомов у пациента и рекомендаций лечащего врача.
Когда назначают УЗИ и что оно помогает определить, рассказано в видео ниже. Взято с канала «Клиника эстетической гинекологии».
Что показывает УЗИ молочных желез
Этот метод исследования показывает состояние мягких тканей груди, обнаруживает наличие образований, отклонений от нормы с помощью ультразвуковых волн.
В режиме реального времени УЗИ может показать:
- состояние тканей и протоков желез;
- наличие кист;
- мастит;
- узловую или диффузную гинекомастию;
- злокачественное образование (онкологию).
Когда делать УЗИ
На период проведения процедуры влияют возраст пациента, цель обследования, прием некоторых препаратов. Для постановки точного диагноза, делать обследование необходимо в первой половине менструационного цикла. Когда лучше проводить УЗИ молочных желез в каждом конкретном случае, подскажет лечащий врач.
В какой день цикла
Гинеколог или маммолог направляют пациентку на процедуру с 5 по 10 день менструального цикла. Нежелательно проходить обследование за несколько дней до наступления месячных. В это время в гормональном фоне происходят изменения, способные существенно повлиять на результат диагностики.
Во время менопаузы или приема гормональных препаратов, обследование назначается в любой удобный день.
Непостоянный цикл месячных вносит свои коррективы. Если есть склонность к длительному перерыву — более 35 дней, УЗИ назначают на 10 день после начала месячных. Когда цикл составляет 21 день — обследование делается в первый день или первые 5. Точную дату в таких случаях подбирает гинеколог.
Беременным и кормящим матерям
При грудном вскармливании УЗИ делают для выявления причины застоя молока, для понимания общей картины патологии. Сделать ультразвуковое обследование также рекомендуется при наступлении лактации в дородовой период.
Во время кормления грудью часто возникает мастит, выявить который можно только с помощью ультразвука.
Женщинам во время менопаузы
Во время менопаузы УЗИ назначают не реже одного раза в год. Процедура может проходить вместе с маммограммой или отдельно. Если маммолог не назначил маммографическое исследование, ультразвук делается дважды в год.
Как часто можно проводить исследование
Когда требуется частый контроль состояния желез, например в разные дни одного цикла — не стоит беспокоиться. Никакого вреда для организма процедура не принесет. Делать ультразвуковое сканирование нужно так часто, как это необходимо в конкретной ситуации.
Противопоказания
УЗИ может проводиться при наличии любых сопутствующих заболеваний. Противопоказания отсутствуют.
Подготовка к УЗИ
Никакой специальной подготовки не требуется, также можно кушать как обычно — ограничений в еде нет. Чтобы правильно подготовиться надо только помыть грудь с мылом или другим средством для купания. Кормящим мамам не рекомендуется сцеживаться и кормить непосредственно перед сканированием.
Врач перед УЗИ молочных желез может отменить прием гормональных препаратов.
Методика проведения исследования
УЗИ молочных желез делают в положении лежа на спине и на боку. Когда изменить позу — подскажет врач. От пациента требуется раздеться до пояса и расслабиться.
Принцип работы аппарата УЗИ
Аппарат УЗИ состоит из датчика и монитора. Через датчик в исследуемый орган направляется ультразвук. Он «отскакивает» от тканей, создавая картинку на мониторе, как эхо.
Как проводится и сколько длится процедура
Проходит процедура УЗИ следующим образом:
- Врач наносит на исследуемую область гель. Часто УЗИ молочных желез предполагает исследование и ближайших лимфатических узлов.
- Специальным датчиком врач водит от соска пациента в сторону, возвращаясь, и повторяя для каждого участка груди. Занимает это 5-10 минут. Исследование проходит в нескольких положениях для каждой железы.
- На мониторе отображается строение молочной железы — ткани и протоки. При необходимости сделать снимок, врач фиксирует изображение. На эхограмме найденное образование может быть выделено стрелочками или линиями. Сбоку указываются цифровые координаты локализации подозрительного участка.
- По окончании процедуры составляется протокол ультразвукового исследования.
Интерпретация результатов
Полученные снимки принято называть эхограмма. Она покажет точное расположение и размер образования, если оно будет обнаружено. Полученные результаты УЗИ и их расшифровка отдаются пациенту, или вклеиваются в его карточку. Такой бланк называется протоколом обследования.
Какие показатели отражаются в протоколе УЗИ
В бланк вносится следующая информация:
- описание структуры преобладающих тканей, их плотность и эхогенность;
- состояние лимфатических узлов и размеры протоков;
- информация о наличии патологии — расположение, размер и описание с фото.
Заключение врача
Заключение врача всегда включает анализ факторов в их совокупности:
- данные УЗИ-диагностики;
- пол и возраст пациента;
- день менструального цикла;
- прием гормональных контрацептивов или других гормоносодержащих препаратов;
- жалобы пациента;
- наличие патологий в прошлом.
Проанализировав всю имеющуюся информацию, врач ставит диагноз.
Патология не выявлена
Норма молочных желез означает, что протоки не расширены. Структура тканей определяется как эхогенная зона толщиной 2 мм. Утолщение наблюдается ближе к области соска. Преобладает жировая ткань с низкоэхогенными эллипсоидными дольками. Образований и деформаций долек или протоков внутри груди быть не должно. Важный момент — соответствие строения и состояние желез дню менструального цикла у женщин, и возрасту пациента.
Мастит
Мастит — это воспаление на фоне застоя молока (лактостаза). Поэтому, определяется оно, как отек внутри молочной железы. На поверхности груди заметна припухлость. Сопровождается мастит повышением температуры.
Признаки доброкачественной опухоли
Доброкачественные образования молочной железы:
- Фиброаденоматоз. Фиброаденоматоз, или мастопатия может быть нескольких видов — диффузная, узловая, фиброзная. Маленькие равномерные уплотнения внутри железы следует определять, как диффузную мастопатию. Если расположение крошечных участков имеет ограниченную одним местом локализацию — речь идет об узловой мастопатии. Плотные небольшие участки в соединительной ткани — фиброзная мастопатия. Сопровождается она выделением прозрачного отделяемого из сосков, предменструальной болью и нагрубанием молочных желез.
- Фиброаденома. Это доброкачественная опухоль, одна из форм узловой мастопатии. Листовидная форма фиброаденомы располагается внутри протоков.
- Киста. Это полости с жидкостью, которые могут возникать отдельно или сопровождать фиброаденому. Может прощупываться при пальпации или оставаться незамеченной. Образуются эти полости в местах разрастания протоков. Происходит это вследствие гормональных нарушений. Болевые ощущения возникают в случае ее разрастания и напоминают жжение. Образец можно получить, проведя биопсию. Это поможет узнать о патологии больше.
- Липома. Представляет собой жировик — объемное разрастание жировой ткани.
- Аденоз молочных желез. Патология представляет собой рост железистых клеток. Предраковая форма мастопатии.
Признаки злокачественной опухоли
Если на УЗИ видно как уплотнение прорастает в соединительную ткань, вызывая деформацию соседней области, не имеет четких границ, определять данное уплотнение следует, как рак. В этом случае осуществляется пункция.
Степень определить можно, оценив сопутствующие признаки:
- со стороны лимфатических узлов;
- внешнего вида одной и/или обеих молочных желез;
- размера и расположения образования.
К какому врачу обратиться для назначения УЗИ, где лучше делать и сколько стоит?
УЗИ молочных желез назначает маммолог, гинеколог или терапевт, но можно обратиться к специалистам без направления. Особенно, когда речь идет о частной клинике. В государственных больницах по направлению обследование сделают бесплатно. Стоимость УЗИ молочных желез в частных клиниках варьируется в зависимости от города и характеристики обследования. Если в скрининг включено исследование лимфатических узлов — выйдет дороже. Возможно применение доплеровского датчика для изучения сосудов, что также отразится на стоимости.
