Патологии дыхательной системы – нередкое явление в медицинской практике. Типичные патологии дыхания и методы их терапии известны каждому, однако ряд специфических недугов вызывает у людей многие вопросы. Так, услышав об экспираторной одышке, практически каждый человек представляет нечто страшное и неизлечимое.
На самом деле это заболевание – обыкновенное затруднение в дыхании на такте выдоха. В сегодняшнем материале поговорим именно об этом патологическом состоянии, его проявлении и особенностях терапии. Интересно? Тогда обязательно дочитайте приведенную ниже статью до конца.
Одышка – чувство недостатка воздуха, широко распространена среди людей. При физических нагрузках или патологическом состоянии дыхательный ритм естественным образом нарушается, так как тканям организма не хватает кислорода и этот недостаток нужно компенсировать.
В зависимости от того, из-за каких факторов и каким образом проявляется одышка, ее классифицируют на некоторое количество видов и подвидов. Недостаток воздуха, проявляемый при выдохе, называется экспираторным. Далее подробно поговорим именно о нем.
В первую очередь отметим, что экспираторная одышка развивается по двум группам причин:
- Из-за физиологических нарушений дыхательного ритма, которые обычно вызваны физическими или психоэмоциональными нагрузками на организм. Реже, физиологическая одышка возникает при приспособлении дыхательной системы к новым условиям (например, понижение атмосферного давления при подъеме в гору).
- Из-за патологического состояния, возникающего как в пределах самой дыхательной системы, так и в других узлах организма (чаще всего – в сердце). В таком случае одышка – симптом патологии.
Чаще всего нехватка воздуха провоцируется такими недугами как:
- разной формации.
- Астма.
- Эмфизема легких.
- Опухолевые патологии дыхательной системы.
- Онкология.
Помимо этого, экспираторная одышка может появиться из-за попадания инородного тела в дыхательные пути или отравления газами, ядами. Клинически, экспираторная одышка проявляется по-разному. В любом случае, она характеризуется нормальным дыханием при вдохе и затрудненном в разной степени при выдохе.
В современной медицине выделяют объективную, субъективную и смешанную форму патологии.
Отличия между ними заключаются в характере проявления одышки. Так, при объективном недостатке воздуха нарушения фиксируются медицинскими обследованиями, при субъективном – ощущаются только человеком (имеет место при психических заболеваниях), при смешанном – подтверждаются и диагностическими процедурами, и ощущениями больного.
Когда следует обратиться к доктору?
Затрудненный выдох – довольно-таки опасное проявление, которое нередко свидетельствует о серьезных патологиях организма. Дабы экспираторная одышка и причины ее развития не спровоцировали серьезных поражений, даже при первых проявлениях недуга следует обратиться к врачу за помощью. Не забывайте, что речь идет о здоровье, «шутить» с которым просто недопустимо.
Откладывая же посещение поликлиники, и рискуя, человек с затрудненным выдохом должен определить степень тяжести патологии.
К слову, среди таковых выделяют:
- Легкую одышку, обычно возникающую при длительной ходьбе или несильном беге и не доставляющую существенного дискомфорта.
- Среднюю одышку, которая проявляется в аналогичных обстоятельствах, но проявляется ярче и требует остановки физической деятельности для нормализации дыхания.
- Тяжелую одышку, имеющую еще более яркую симптоматику и характеризующуюся тяжелым, шумным дыханием, а также необходимостью длительной остановки для стабилизации дыхательной функции.
- Очень тяжелую одышку, при которой проблемы с дыханием наблюдаются даже в покое.
В принципе, не обращаться за помощью при легкой и средней тяжести нехватки воздуха допустимо. Но стоит ли рисковать здоровьем? Каждый решит для себя сам.
Наш же ресурс настоятельно рекомендует не игнорировать посещение специалиста даже при легких проявлениях затрудненного выдоха, особенно – если они сопровождаются другими нарушениями в организме (головокружение, боли за грудиной, и т.п.).
Риск осложнений
Как стало ясно, затрудненный выдох – это несамостоятельный недуг, а симптом, указывающий на развитие той или иной патологии организма. Сама по себе экспираторная одышка не опасна и обычно проходит при создании больному определенных условий.
Однако причина, вызывающая нехватку воздуха, опасность несет. Важно понимать, что любой недуг организма способен развиваться и проявляться более агрессивно, вследствие чего игнорировать одышку недопустимо.
С течением времени что патология, вызвавшая одышку, что сам симптом будут развиваться и, соответственно, усиливаться. Итогом этому могут стать необратимые процессы в дыхательной системе, способные вызвать даже удушье больного.
Конечно, асфиксия – осложнение нечастое, обычно имеющее место при долгом отсутствии грамотной терапии.
Чаще всего наличие одышки провоцирует:
- цианоз губ
- акроцианоз
- общую бледность кожи
- сторонние шумы в дыхательной системе
- патологическое состояние грудины из-за увеличения давления в таковой
- усиление хронических заболеваний организма из-за стабильной нехватки кислорода
Допускать даже незначительных осложнений затрудненного выдоха однозначно не стоит, так как уже их последствия могут быть необратимыми. Повторимся, чем-чем, а рисковать здоровьем недопустимо.
Терапия патологического состояния
Лечение экспираторной одышки всегда начинается с качественной диагностики, избежать которой не получится. Важно понять одну простую вещь – без знания причины нехватки воздуха избавиться от нее не получится, поэтому при желании организовать терапию проблемы посещения поликлиники не избежать.
Как правило, обследование проходит у терапевта или кардиолога, включая в себя:
- Осмотр больного, позволяющий выявить первичные признаки и тяжесть одышки.
- Аускультацию, необходимую для определения астматических нарушений путем прослушивания дыхательной системы.
- Электрокардиографию (ЭКГ), назначаемую при подозрении на сердечно-сосудистые недуги.
- Рентгенограмму, имеющую место в абсолютно всех клинических случаях с одышкой.
Обычно терапия носит медикаментозный характер, хотя исключать необходимость хирургического вмешательства также не стоит. Чаще всего для устранения одышки используются:
- спазмолитические средства, также называемые бронхолитиками (при спазматической причине проблемы с дыханием)
- ингаляторы с сальбутамолом или Эуфиллин внутривенно (при развитии бронхиальной астмы)
- антигистаминные препараты (при аллергии и сопутствующей ей патологии дыхательной системы)
Помимо приема назначенных медикаментов, в процессе избавления от одышки следует:
- Делать хотя бы самую простую дыхательную гимнастику.
- Использовать методы симптоматической терапии.
- Организовать спальный режим и нормальный образ жизни.
- Применять методы народной медицины, попадающие под специфику проявляемой болезни-причины одышки.
- По назначению – осуществлять ингаляционные процедуры, принимать гормональные, антибиотические или иммуностимулирующие препараты.
В целом, лечение затрудненного выдоха всегда имеет комплексный характер и направлено как на устранение неприятных симптомов (в том числе и одышки), так и на борьбу с первопричиной нехватки воздуха. Организовать качественное лечение подобного рода без обращения доктора нереально, поэтому при желании избавиться от патологического состояния малыми силами и максимально быстро настоятельно рекомендуем посетить поликлинику. В противном случае, терапия одышки будет осуществляться только на удачу.
Больше о причинах появления одышки можно узнать из видео:
Многие согласятся с тем, что не допустить развитие любой проблемы с организмом – намного проще, чем ее потом лечить. Экспираторная одышка не является исключением в этом плане, поэтому при повышенных рисках ее первоначального или повторного развития следует придерживаться несложной профилактики.
Зачастую в перечень профилактических мер для нейтрализации патологии входят:
- Отказ от вредных привычек (особенно – курения в любом его виде).
- Организация систематической физической нагрузки (естественно, без фанатизма).
- Стабилизация веса.
- Периодические и качественные обследования у докторов ЛОР- и общей спецификации.
- Полное и своевременное избавление от любых патологий организма.
- Учащение прогулок на свежем воздухе (особенно полезно гулять в хвойных рощах, лесах, парках).
- Избегание психоэмоциональных нагрузок.
- Проведение самых простых упражнений дыхательной гимнастики.
Как видите, предотвратить затрудненный выдох не так уж и сложно. Главное в этом деле – систематичность и качественность организации соответствующей профилактики, не более. Пожалуй, на этой ноте по теме сегодняшней статьи все. Надеемся, представленный материал был для вас полезен и дал ответы на интересующие вопросы. Здоровья вам!
Затрудненное дыхание представляет собой сложное, а иногда и болезненное выполнение вдоха или выдоха. При таком отклонении крайне важно выяснить, возникает ли оно в спокойном состоянии или только во время физической нагрузки. Кроме того, требуется понаблюдать за своим организмом и выявить, сопровождается ли тяжелое дыхание болью в груди, кашлем, лихорадкой или отеками ног, а также вынужден ли человек присаживаться и отдыхать в течение какого-либо времени, чтобы восстановить нормальную череду вдохов и выдохов.
Какие причины могут спровоцировать тяжесть в дыхании
1. Аллергический отек
Как правило, такая острая аллергия возникает в ответ на прием каких-либо медицинских препаратов или продуктов, а также во время цветения определенных растений или после взаимодействия со средствами бытовой химии. Это заболевание протекает с внезапным развитием распространенного или ограниченного отека слизистых оболочек и жировой клетчатки. Затрудненное дыхание возникает только в том случае, если у человека отекает гортань.
2. Бронхиальная астма
Такая болезнь сопровождается спазмами мелких бронхов и закупоркой их вязким и густым секретом, что само собой порождает тяжесть во время дыхания. Как правило, выдох при этом происходит вместе с хрипами и свистами. Также больного может часто мучить сильный кашель.
3. Вдыхание инородного тела
Затрудненное дыхание, неожиданный кашель и удушье у здорового человека должны навести на мысль о том, что в его дыхательные пути попал посторонний предмет.
4. Воспаление легких
Для такого заболевания характерна тяжесть в дыхании, которая возникает крайне неожиданно вместе с сильным и мучительным кашлем, а также ознобом, раздуванием крыльев носа и ли
хорадкой.
5. Высотная гипоксия
Такое отклонение связано с нехваткой кислорода на слишком больших высотах (более 3000 метров над уровнем моря). При этом у человека может наблюдаться одышка, затрудненное дыхание, отек легких, кашель, боль в груди, рвота и ощущение нехватки воздуха.
6. Гипервентиляция легких
Это заболевание проявляется периодами с остановками дыхания, а также с чувством нехватки воздуха, болями в груди, учащенным сердцебиением, неприятными ощущениями в животе и мышцах, слабостью, сухостью во рту, головной болью, онемением, «дымкой» в глазах, спутанностью сознания и головокружением. Такое состояние возникает при почечной недостаточности, диабете, отравлении салицилатами и пр.
7. Порок сердца
Из-за недостаточности кислорода в крови эта болезнь вызывает
сильную одышку и затрудненное дыхание.
8. Ожирение
У тучного человека жир откладывается на стенках грудной клетки, тем самым стесняя ее движение. В результате этого больной часто жалуется на одышку и трудность в дыхании.
9. Гной в плевральной полости
Для такого отклонения характерно не только затрудненное дыхание, но и лихорадка, кашель, боль в груди, слабость, тошнота, бледность, головная боль и истощение.
10. Эмфизема легких
Из-за ненормального расширения воздушного пространства в легочной ткани человек может часто и малоэффективно дышать, при этом надувая щеки и пыхтя даже при не очень больших физических нагрузках.
Основные причины ослабления ве-
зикулярного дыхания следующие: затруднения для прохождения воздуха в
лёгкие, недостаточное расширение лёгких при вдохе, препятствия для
проведения дыхательных шумов к уху исследователя.
При этом дыхание
становится слабее, вдох - короче, а выдох часто совсем не прослушива-
Затруднения для прохождения воздуха в лёгкие имеют место при су-
жении или закупорке верхних дыхательных путей: искривление носовой
перегородки, стеноз, отёк гортани, спазм голосовых связок, сужение
просвета крупных бронхов (опухоль, закупорка). В связи с закрытием
просвета бронхов опухолью или при попадании инородного тела развивает-
ся обтурационный ателектаз. При выслушивании этой области везикулярное
дыхание становится ослабленным, а при полном закрытии просвета бронха
отсутствует полностью.
Недостаточное расширение лёгких при вдохе связано со многими при-
чинами как лёгочного, так и нелёгочного происхождения: при болях в
грудной клетке (переломы или трещины рёбер, сухой плеврит, невралгии
) больной рефлекторно поверхностно дышит, при окостенении рёберных
хрящей уменьшаются экскурсии грудной клетки, при резко выраженной об-
щей слабости, при поражении дыхательной мускулатуры, при высоком стоя-
нии диафрагмы (асцит, метеоризм, опухоли брюшной полости).
Везикулярное дыхание плохо выслушивается над обоими лёгкими при
эмфиземе, когда снижается эластичность лёгочной ткани, происходит ат-
рофия и гибель межальвеолярных перегородок, переполнение альвеол воз-
духом, образование более крупных пузырьков, которые не способны спа-
даться на выдохе. При набухании стенок альвеол при воспалительных про-
цессах (начальная стадия крупозной пневмонии, бронхопневмония) также
происходит ослабление везикулярного дыхания.
Препятствия для проведения дыхательного шума к уху исследователя
являются одной из частых причин ослабления везикулярного дыхания. Оно
может быть физиологическим, например, при резком утолщении жирового
слоя или чрезмерном развитии мускулатуры грудной клетки. В патологии
при утолщении плевральных листков (шварты), плевральных спайках, ко-
торые развиваются после перенесённого экссудативного плеврита, при
сравнительной аускультации наблюдается ослабление дыхания на поражён-
ной стороне. При скоплении жидкости в полости плевры (транссудат при
гидротораксе, экссудат при плеврите, кровь при гемотораксе), при
скоплении воздуха в полости плевры при пневмотораксе отмечается резкое
ослабление, а при больших количествах и полное отсутствие везикулярно-
го дыхания на стороне поражения, что обусловлено плохой проводимостью
звука жидкостью и воздухом.
То же имеет место при отёчности подкож-
но-жировой клетчатки грудной стенки.
Своеобразной разновидностью везикулярного дыхания является сакка-
дированное или прерывистое дыхание. При этом вдох происходит не непре-
рывно, как обычно, а в виде коротких отдельных вдохов, прерываемых та-
кими же короткими паузами, выдох же, как правило, остаётся непрерыв-
ным. Если оно выслушивается на значительном участке, то связано чаще
всего с неравномерным сокрщением дыхательных мышц (утомление, мышеч-
ная дрожь при холоде, заболевания мышц). Если же оно выслушивается на
определённом и строго ограниченном месте, то указывает на сужение мел-
ких бронхов на данном участке лёгкого, на воспалительный процесс в
них, обычно туберкулёзного происхождения.
Бронхиальное дыхание. Бронхиальное или ляринготрахеальное дыха-
ние, выслушиваемое вне указанных пределов, является патологическим.
При этом в лёгких создаются лучшие условия для проведения звуковых яв-
лений. Указанные изменения имеют место при уплотнении лёгочной ткани,
причём приводящий бронх должен быть свободен. Такие условия создаются
при 2-3 стадии крупозной пневмонии, когда доля лёгкого становится без-
воздушной вследствие заполнения альвеол свернувшимся экссудатом. Коле-
бания альвеолярных стенок отсутствуют, безвоздушная уплотнённая лёгоч-
ная ткань становится хорошим проводником звука, а просвет долевого
бронха не изменён. При этом определяется бронхиальное дыхание - гром-
кое, возникающее как бы под самым ухом, высокое по тону.
Иногда при бронхопневмонии воспалительные очаги сливаются и имеют
значительное распространение, в этом случае также может возникнуть
бронхиальное дыхание. Но эти участки меньше, чем при крупозной пневмо-
нии, они расположены глубже, поэтому бронхиальное дыхание будет тише,
а тембр его ниже. Такой же механизм бронхиального дыхания имеет место
и при инфаркте лёгкого. Инфаркт лёгкого - это локальное нарушение кро-
вообращения в лёгком, возникающее вследствие эмболии и реже тромбоза
средней или мелкой ветви лёгочной артерии, когда диагностируется учас-
ток некроза, плотной консистенции, связанный со свободным приводящим
Дыханием называют совокупность физиологических процессов, которые обеспечивают поступление кислорода тканям и органам человека. Также в процессе дыхания кислород окисляется и выводится из организма в процессе метаболизма углекислого газа и частично воды. К системе органов дыхания относятся: носовая полость, гортань, бронхи, легкие. Дыхание состоит их этапов:
- внешнее дыхание (обеспечивает газообмен между легкими и внешней средой);
- газообмен между альвеолярным воздухом и венозной кровью;
- транспорт газов по крови;
- газообмен между артериальной кровью и тканями;
- тканевое дыхание.
Нарушения в этих процессах могут произойти по причине заболевания. Серьезные нарушения дыхания могут быть вызваны такими болезнями:
- Бронхиальная астма;
- заболевание легких;
- сахарный диабет;
- отравление;
Внешние признаки нарушения дыхания позволяют ориентировочно оценить тяжесть состояния пациента, определить прогноз заболевания, а также локализацию повреждения.
Причины и симптомы нарушения дыхания
Симптомами нарушенного дыхания могут стать разные факторы. Первое, на что стоит обратить внимание это частота дыхания. Чрезмерно учащенное либо замедленное дыхание указывает на проблемы в системе. Также важным является ритм дыхания. Нарушения ритма приводят к тому, что временные интервалы между вдохами и выдохами различны. Также иногда дыхание может прекращаться на несколько секунд-минут, а после снова появляется. Отсутствие сознания также может быть связано с проблемами в дыхательных путях. Врачи ориентируются на следующие показатели:
- Шумное дыхание;
- апноэ (остановка дыхания);
- нарушение ритма/глубины;
- дыхание Биота;
- дыхание Чейна-Стокса;
- дыхание Куссмауля;
- тихипноэ.
Рассмотрим вышеуказанные факторы нарушения дыхания детальнее. Шумное дыхание это расстройство при котором дыхательные шумы слышны на расстоянии. Возникают нарушения из-за уменьшения проходимости дыхательных путей. Может быть вызвано заболеваниями, внешними фактораи, нарушениями ритма и глубины. Шумное дыхание возникает в случаях:
- Поражение верхних дыхательных путей (инспираторная одышка);
- опухоль или воспаление в верхних дыхательных путях (стидорозное дыхание);
- бронхиальная астма (свистящее дыхание, экспираторная одышка).
При остановке дыхания нарушения вызваны гипервентиляцией легких при глубоком дыхании. Апноэ вызывает снижение уровня углекислого газа в крови, нарушая баланс углекислого газа и кислорода. В результате дыхательные пути сужаются, движение воздуха становится затрудненным. В тяжелых случаях наблюдается:
- тахикардия;
- снижение артериального давления;
- потеря сознания;
- фибрилляция.
В критических случаях возможна остановка сердца, так как остановка дыхания всегда смертельна для организма. Врачи также обращают внимание при осмотре на глубину и ритм дыхания. Эти нарушения могут быть вызваны:
- продуктами обмена (шлаки, токсины);
- кислородным голоданием;
- черепно-мозговыми травмами;
- кровоизлияними в мозг (инсульт);
- вирусными инфекциями.
Поражения центральной нервной системы вызывают дыхание Биота. Поражения нервной системы связаны со стрессами, отравлением, нарушением мозгового кровообращения. Может быть вызвано энцефаломиелитами вирусного происхождения (туберкулезный менингит). Для дыхания Биота характерно чередование длительных пауз в дыхании и нормальных равномерных дыхательных движений без нарушения ритма.
Переизбыток углекислого газа в крови и понижение работы дыхательного центра вызывает дыхание Чейна-Стокса. При данной форе дыхания дыхательные движения постименно учащаются и углубляются до максимума, а затем переходят к более поверностному дыханию с паузой в конце "волны". Подобное "волновое" дыхание повторяется циклами и может быть вызвано следующими нарушениями:
- спазмы сосудов;
- инсульты;
- кровоизлияния в мозг;
- диабетическая кома;
- интоксикация организма;
- атеросклероз;
- обострение бронхиальной астмы (приступы удушья).
У детей младшего школьного возраста подобные нарушения встречаются чаще и обычно проходят с годами. Также среди причин могут быть черепно-мозговые травмы и сердечная недостаточность.
Патологическая форма дыхания с редкими ритмичниыми вдохами-выдохами называется дыханием Куссмауля. Врачи диагностируют подобный тип дыхания у больных с нарушением сознания. Также подобный симптом вызывает обезвоживание организма.
Вид одышки тахипноэ вызывает недостаточную вентиляцию легких и характеризуется ускоренным ритмом. Наблюдается у людей при сильном нервном напряжении и после занятий тяжелой физической работой. Обычно быстро проходит, но может быть одним из симптомов заболевания.
Лечение
В зависимости от характера расстройства имеет смысл обращаться к соответствующему специалисту. Так как нарушения дыхания могут быть связаны со многими болезнями, при подозрениях на проявление астмы обращайтесь к аллергологу. При интоксикации организма поможет токсиколог.
Невролог поможет восстановить нормальный ритм дыхания после шоковых состояний и сильного стресса. При перенесенных инфеккциях имеет смысл обратиться к инфекционисту. Для общей консультации при легких проблемах с дыханием может помоць травматолог, эндокринолог, окнколог, сомнолог. При тяжелых расстройствах дыхания необходимо без промедления вызывать скорую помощь.
Нехватка воздуха - патологическое состояние. На него жалуются не только пожилые люди, но и пациенты в возрасте от 16 лет. Если затруднено дыхание на протяжении длительного периода, то такая аномалия может угрожать жизни больного. Часто врачи рассматривают нехватку воздуха в качестве симптома, свидетельствующего о тяжелых заболеваниях. Как быстро справиться с удушьем, зачастую знают только больные бронхиальной астмой. У них затрудненный вдох купируется применением ингаляторов.
Симптомы затрудненного вдоха
Поскольку нехватка воздуха вызывается широким спектром патологий, то и симптомов затрудненного вдоха немало. Чаще всего пациенты жалуются на:
Если человеку не хватает воздуха, он становится заторможенным. Особенно это заметно в процессе общения. Пациент не всегда с первого раза понимает вопросы, отвечает с замедлением.
Когда трудно сделать глубокий вдох?
Пациент может столкнуться с затрудненным дыханием при вдохе как во время бодрствования, так и ночью. Если не хватает воздуха во сне, то часто диагностируют следующие симптомы:
- центрального апноэ;
- Чейн-Стокса;
- обструктивного апноэ.
Затрудненное дыхание: основные причины
Грудного и шейного отделов часто является причиной затрудненного дыхания и нехватки воздуха. К сопровождающим симптомам относят: К сопровождающим симптомам относят пульсирующую боль в груди, шее, иррадиирующую в сердце, плечо, ограниченность при наклонах, головокружение, потемнение в глазах, звон в ушах. Затрудненное дыхание при поражении остеохондрозом обусловлено защемлением нервов патологически измененными позвонками. Происходит иннервация в пищевод, глотку.
