Нистатин таблетки: инструкция по применению. От чего помогают таблетки нистатин

Нистатин – лекарственное средство с противогрибковым действием.

Состав Нистатин и форма выпуска

Препарат выпускается в разных лекарственных формах. Таблетки Нистатин покрыты светло-желтой оболочкой, с зеленоватым оттенком, обладают достаточно легким ароматом ванилина, при разламывании лекарства видны два слоя. Активное вещество медикамента – нистатин, он бывает в следующих дозировках: 250 000 и 500 000 ЕД.

Вспомогательные вещества таблеток: лактоза, картофельный крахмал, карбонат магния, стеарат кальция, МЦ-16, вазелиновое масло, пигментный титана диоксид, кроме того, ванилин, твин-80, а также тропеолин О.

Выпускаются они в контурных упаковках, кроме того, в банках полимерных, а также и из стекла. Таблетки важно хранить в сухом месте, куда не проникает свет. Срок годности – два года. Продается по рецепту.

Фармпромышленность выпускает лекарство в виде мази желтого или желтовато-бурого окраса, она однородная, действующий компонент - нистатин 100 000 ЕД. Присутствуют и вспомогательные вещества, они представлены ланолином безводным, а также вазелином медицинским. Производится она в алюминиевых тубах по тридцать граммов. Срок годности - три года.

Суппозитории вагинальные Нистатин желтого цвета, форма торпедообразная, активное соединение в количестве 250 000 и 500 000 ЕД тоже представлено нистатином. Вспомогательные вещества свечей такие: параоксибензойной кислоты пропиловый эфир, лимонная кислота, витепсол. Медикамент запечатан в ячейковые упаковки по 5 штук.

Кроме того, выпускаются суппозитории ректальные желтого окраса, торпедообразной формы. Действующий ингредиент препарата – это нистатин 250 000 и 500 000 ЕД. Свечи включают и вспомогательные вещества, они следующие: кислота лимонная, витепсол Н-15, W-35, кроме того, параоксибензойной кислоты пропиловый эфир, масло вазелиновое.

Медикамент в форме мази и суппозиториев убирают в прохладные условия, где температура не более 5 градусов. Срок годности свечей – 2 года, по прошествии чего использовать лекарство противопоказано.

Действие Нистатин

Противогрибковый препарат Нистатин относится к полиенам. Его активное соединение связывается со стеролами грибов, нарушает проницаемость мембраны. Медикамент оказывает фунгистатическое (затормаживает рост, развитие грибов) действие.

Лекарство активно в отношении грибов Сandida. Выводится из организма кишечником. После приема внутрь препарат плохо всасывается из пищеварительного тракта. При местном нанесении в так называемый системный кровоток не всасывается, а также не кумулирует (не накапливается).

Кому показан Нистатин, для чего применяют?

Мазь Нистатин, таблетки инструкция по применению разрешает использовать в следующих случаях:

Кандидоз кожи, внутренних органов, слизистых оболочек;
Профилактика кандидоза при продолжительном лечении так называемыми противомикробными медикаментами, в особенности у истощенных пациентов.

Нистатин (свечи) инструкция по применению разрешает использовать в следующих случаях:

При диагностированном вагинальном кандидозе проводится ;
В качестве профилактики осложнений грибкового происхождения при местном противомикробном лечении.

Ректальные суппозитории используют чтобы лечить , в частности его нижних отделов, а также эту лекарственную форму используют для профилактики грибковых поражений организма в послеоперационный период.

Противопоказания Нистатин к применению

Инструкция по применению Нистатин не разрешает использовать препарат в следующих случаях:

При нарушении функции печени;
При панкреатите;
Не используют лекарство при язвенной болезни;
При беременности.

Кроме того, средство Нистатин противопоказано применять при повышенной чувствительности к веществам медикамента.

Применение Нистатин и дозировка

Средство назначают для лечения кандидоза внутренних органов в количестве 500 000 ЕД, кратность использования варьирует от 4 до 8 раз в сутки. При кандидозе в так называемой генерализованной форме больному назначают до 6 000 000 ЕД в суток.

В педиатрии от 1-3 лет ребенку назначают по 250 000 ЕД лекарства 3-4 раза в день; старше трехлетнего возраста - 250 000-500 000 ЕД четырехкратно в сутки. Продолжительность лечебных мероприятий может длиться до двух недель. При необходимости врач может порекомендовать проведение повторного курса лечения.

При лечении кандидоза слизистых или кожных покровов рекомендуется наносить мазь на пораженную область довольно-таки тонким слоем, кратность применения лекарства – 2 раза в день ежедневно в течение десяти суток. Использование этого препарата можно сочетать с таблетками Нистатин.

Суппозитории вагинальные Нистатин вводят по одной штуке во влагалище двукратно в сутки после гигиенических процедур. Лечебный курс длится две недели.

Ректальные суппозитории вводят в прямую кишку достаточно глубоко по 1 свече утром и в вечернее время. Курс лечения длится от 10 дней до 14 дней.

Нистатин - передозировка

В настоящее время нет информации о передозировке Нистатин.

Побочные эффекты Нистатин

Препарат может вызывать тошноту, кожный зуд, рвоту, диарею, а также повышение температуры.

Особые указания

Когда не купить Нистатин, чем заменить?

Нистатина гранулы для детей, Нистатиновая мазь, а также Свечи с нистатином.

Заключение

Применять средство Нистатин следует по назначению квалифицированного доктора.

Фармакологическая группа вещества Нистатин

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Характеристика вещества Нистатин

Полиеновый антибиотик, продуцируемый актиномицетом Streptomyces noursei .

Светло-желтый порошок со специфическим запахом. Горький на вкус. Практически нерастворим в воде, очень мало — в спирте. Гигроскопичен. Разлагается под действием света, высокой температуры, кислорода воздуха. Легко разрушается в кислой и щелочной среде и под действием окислителей. Молекулярная масса 926,13.

Активность выражается в единицах действия (ЕД).

Фармакология

Имеет в структуре большое количество двойных связей, обусловливающих высокую тропность антибиотика к стеролам клеточной мембраны грибов. Вследствие этого молекула встраивается в мембрану клетки с образованием множества каналов, способствующих неконтролируемому транспорту воды, электролитов и неэлектролитов. Клетка теряет устойчивость к воздействию внешних осмотических сил, что приводит к лизису.

Оказывает in vitro фунгистатическое и фунгицидное действие в отношении дрожжей и дрожжеподобных грибов, особенно Candida spp. (в т.ч. Candida albicans) , а также Aspergillus spp. При местном применении действует преимущественно на Candida spp. Неактивен в отношении бактерий, простейших, Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis и вирусов. Толерантность к нистатину чувствительных грибов развивается очень медленно.

Исследований на животных по оценке потенциальной канцерогенности и мутагенности нистатина, влиянию на фертильность не проведено.

При приеме внутрь практически не всасывается из ЖКТ. Почти полностью выводится с фекалиями в неизмененном виде. Не кумулирует.

Применение вещества Нистатин

Профилактика развития кандидоза при длительном лечении антибактериальными ЛС, особенно у истощенных и ослабленных больных; кандидоз слизистых оболочек (в т.ч. влагалища, прямой кишки и нижних отделов кишечника) и кожи.

Противопоказания

Гиперчувствительность, нарушение функции печени, панкреатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, беременность.

Побочные действия вещества Нистатин

Аллергические реакции (в т.ч. кожный зуд и высыпания, повышение температуры тела, озноб); при приеме внутрь — горький привкус во рту, диспептические явления (тошнота, рвота, диарея, боль в животе); при интравагинальном применении — раздражение влагалища, не отмечавшееся до лечения; при наружном применении — раздражение кожи, не отмечавшееся до лечения. Возможно возникновение резистентных форм грибов (требует отмены препарата).

Взаимодействие

При одновременном применении нистатина с клотримазолом активность последнего снижается.

Пути введения

Внутрь, местно (ректально или интравагинально), наружно.

Меры предосторожности вещества Нистатин

Взаимодействия с другими действующими веществами

Торговые названия

Способы приема Нистатина в свечах и таблетках.

Молочница – достаточно распространенный недуг, который поражает людей любого возраста. Чаще всего встречается кандидоз ротовой полости у младенцев и слизистой оболочки влагалища. Самым недорогим и действенным для лечения молочницы моно назвать Нистатин.

Препарат Нистатин в таблетках востребован и реализуется в аптеке без рецепта. Лекарство применяют не только для лечения, но и с целью профилактики.

Показания:

• Профилактика молочницы при приеме антибиотиков
• Профилактика молочницы кишечника после операции
• Лечение кандидоза влагалища, кишечника и рта
• Лечение грибковых высыпаний на коже

Дозировка:

• 500 мг 3-4 раза в сутки при молочнице слизистых оболочек влагалища или кишечника
• По 500 мг рассасываются 3-4 раза в сутки при молочнице рта. Прием осуществлять после полоскания рта
• Принимать таблетки можно независимо от еды. Лекарство не стоит пить натощак

Нистатин выпускается в виде свечей. В таком случае препарат используют ректально и вагинально.

Показания:

• Молочница у женщин
• Кандидоз кишечника

Дозировка:

• Суппозитории вводятся во влагалище или в прямую кишку
• Дозировка может составлять 250-500 мг два раза в сутки
• Свечи вводятся утром и вечером
• При введении в прямую кишку рекомендуется очистительная клизма

Мазь используют при лечении наружного кандидоза. То есть при молочнице наружных половых органов или грибковых недугах кожи.

Дозировка, особенности применения:

• Необходимо проводить очистку пораженного места антисептиком
• Это может быть фурацилин, мирамистин или хлоргексидин
• После обработки поврежденное место смазывается тонким слоем мази
• Обработку нужно проводить два раза в сутки

Существует несколько схем приема нистатина. Все зависит от тяжести недуга и обширности поражения.

Особенности применения препарата:

• Обычно таблетки применяются в течение 10-14 дней 3-4 раза в день
• При частых рецидивах делают перерыв на 2-3 недели
• После этого снова повторяют курс лечения

Нистатин – аналоги

Существует масса аналогов Нистаина. Главный недостаток препарата – длительный прием. Конечно, препарат гораздо дешевле многих лекарств против молочницы, но и эффект появляется не сразу. Поэтому если вы желаете быстро избавиться от кандидоза, выберите другой препарат.

Аналоги Нистатина:

• Ливарол
• Фуцис
• Флюконазол
• Дифлюкан
• Пимафуцин

Можно ли таблетки, свечи, мазь Нистатин при беременности?

Нистатин – эффективное лекарство, но его главный недостаток – длительный прием. Соответственно плоду внутри матери придется дольше сталкиваться с препаратом. Соответственно существует риск осложнений. Кроме того, сейчас имеются более эффективные и безопасные средства, которые можно применять при беременности. Поэтому Нистатин никто не назначает женщинам в интересном положении.

Таблетки можно применять во время месячных. Но свечи при менструации противопоказаны. От их приема не будет никакого толку, так как часть препарата вымоется из влагалища вместе с кровью.

Можно ли таблетки, свечи, мазь Нистатин для детей?

Нистатин почти не всасывается в кровь и выводится в практически неизменном состоянии вместе с калом. Именно поэтому Нистатин можно назначать и маленьким детям. Хотя сейчас существуют более эффективные и безопасные препараты от кандидоза.

При кандидозе влагалища Нистатин можно применять в виде свечей дважды в день или в виде таблеток. В таком случае принимают по 250 мг 4 раз в сутки. При необходимости дозировку можно увеличить вдвое.

Нистатин при грибке помогает снять зуд и жжение. Его применяют при микозе кожи и ногтей.

Инструкция:

• Вымойте ноготь и кожу. Срежьте пораженный ноготь
• Подпилите края и удалите лишнюю кожу
• Тонким слоем нанесите мазь на ноготь и кожу вокруг него
• Проводите обработку утром и вечером
• Курс лечения 14 дней. При необходимости через 2 недели можно повторить

Как применять Нистатин при стоматите?

• При стоматите применяется мазь Нистатин.
• Необходимо изначально снять налет с язвочек, а потом нанести мазь.
• Обработка проводится после приема пищи и полоскания рта дважды в сутки.

• Если в процессе анализа было выявлено, что перхоть спровоцирована грибком родом Кандида, то стоит применять Нистатин в таблетках.
• Этот препарат эффективно борется с перхотью.
• Принимают по 500 мг трижды в сутки 12-15 дней.

Как применять Нистатин при цистите?

• Нистатин цистит не лечит, так как недуг спровоцирован другими бактериями.
• Но при цистите часто назначают Цефтриаксон и другие антибиотики. Они в свою очередь убивают любую флору. Это способствует росту грибов.
• Именно поэтому при приеме антибиотиков для профилактики назначают Нистатин.
• Его принимают по 250 мг 4 раза в сутки на протяжении 2 недель.

Эти препараты содержат разные действующие вещества. Благодаря им можно вылечить молочницу.

• Перед приемом необходимо сдать мазок на флору и чувствительность к антибиотику.
• Очень часто у грибов имеется устойчивость к какому-то препарату.
• Нет смысла пить лекарства одновременно.

Можно ли Нистатин вместе с Трихополом?

• Нистатин и Трихопол часто назначаются вместе.
• Обычно Трихопол применяют при трихомониазе.
• Причем недуг усугубляется наличием грибов.
• Именно в таком случае целесообразно применять препараты вместе.

Можно ли Нистатин применять вместе с антибиотиками?

• Да, препарат принимают вместе с антибиотиками для профилактики кандидоза.
• Нистатин поможет избежать роста грибов из-за уничтожения полезной флоры.

Можно ли Нистатин вместе с Флуконазолом?

Эти препараты не применяются вместе, так как оба являются противогрибковыми. Несмотря на разные действующие вещества, лекарства эффективны по отношению к молочнице.

Можно ли Нистатин вместе с алкоголем?

Нистатин выводится через кал и совсем в небольших количествах всасывается печенью. Соответственно огромного вреда не будет, если выпьете немного вина. Но если есть возможность, то лучше воздержаться от приема алкоголя.

Наименование:

Наименование: Нистатин (Nystatinum)

Показания к применению:
Применяют нистатин для профилактики и лечения заболеваний, вызванных дрожжеподобными грибами рода Candida (Candidaalbicansи др.); кандидоза (грибкового заболевания, вызываемого дрожжевыми грибками) слизистых оболочек (рта, влагалища и др.), кожи и внутренних органов (желудочно-кишечного тракта, легких, почек и др.). С профилактической целью назначают для предупреждения развития кандидоза при долгом лечении продуктами пенициллина и антибиотиками других групп, особо при пероральном (через рот) использовании антибиотиков тетрациклинового ряда, левомицетина, неомицина и др., также ослабленным и истощенным больным.

Нистатин способ применения и дозы:
Нистатин назначают внутрь в таблетках. Взрослым дают по 500000 ЕД 3-4 раза каждый день или по 250000 ЕД 6 - 8 раз каждый день. Суточная доза - 1500000 - 3000000 ЕД. При тяжелом генерализованном кандидозе суточная доза может быть увеличена до 4000000 - 6000000 ЕД. Детям в возрасте до 1 года назначают по 100000 - 125000 ЕД, от 1 года до 3 лет -по 250000 ЕД 3-4 раза каждый день; старше 3 лет - от 1000000 до 1500000 ЕД каждый день в 4 приема.
Средняя продолжительность лечения - 10 - 14 дней. Таблетки проглатывают, не разжевывая.
При поражении слизистых оболочек полости рта, глотки и пищевода таблетки (500000 ЕД 3-4 раза каждый день в последствии еды) помещают за щеку, не разжевывая, до полного рассасывания.
При хронических рецидивирующих и генерализованных кандидозах (повторяющемся или непрерывном поступлении в кровь грибков типа кандида) проводят повторные курсы лечения с перерывами между курсами 2-3 нед.
При лечении грибковых поражений слизистых оболочек и кожи может использоваться нистатиновая мазь. Применение мази можно сочетать с приемом нистатина внутрь.
При кандидозах нижних отделов кишечника, при кольпитах (воспалении влагалища) и вульвовагинитах (воспалении наружных женских половых органов и влагалища) могут использоваться ректальные (для введения в прямую кишку) свечи и вагинальные глобули (лекарственная форма для введения во влагалище), содержащие по 250000 и 500000 ЕД. Их вводят 2 раза каждый день, соответственно, в прямую кишку или влагалище; средняя продолжительность курса - 10-14 дней.

Форма выпуска:
Таблетки, покрытые оболочкой, содержащие по 250000 и 500000 ЕД; свечи и суппозитории вагинальные по 250000 и 500000 ЕД; мазь в тубах, содержащая по 100000 ЕД нистатина в 1 г.

Нистатин побочные действия:
Нистатин малотоксичен; побочных явлений обычно не вызывает, при повышенной чувствительности к антибиотику возможны тошнота, рвота, понос, увеличение температуры тела, озноб и др. В подобных случаях уменьшают дозу.

Молочница – болезнь знакомая многим. Она поражает слизистые оболочки ротовой полости, влагалища, кишечника. Но что делать, если это заболевание поразило ребенка? Ведь не все препараты можно использовать для терапии. Разрешено ли использование Нистатина для лечения этого недуга? Как его применять и в каких дозировках?

Данный препарат является антибиотиком, обладающим противогрибковым эффектом. Он активен против кандиды, но совсем бессилен в борьбе с бактериями. Отмечается его высокое фунгистатическое действие. Привыкание и устойчивость к этому средству у грибка практически не возникает либо развивается очень медленно. Лекарство вызывает лизис клетки гриба.

После приема средства, оно не всасывается из желудочно-кишечного тракта. Выводится через кишечник. Препарат в форме мази и свечей не всасывается слизистыми оболочками и не проходит через кожные барьеры.

Когда назначают

Применение Нистатина для детей целесообразно в следующих случаях:

1. Таблетки дают при необходимости проведения профилактических мер от грибковой инфекции после оперативного вмешательства;
   1. при стоматите у детей, вызванного кандидой;
   2. при длительном приеме антибиотиков.
2. Нистатин детям в виде мази назначают при кандидозном поражении кожных покровов, слизистых. Грудным деткам до 1 года мазь Нистатин не назначают.

Использование вагинальных свечей детям до 18 лет не разрешено. Ректальные свечи могут назначаться деткам старшего возраста в качестве восстановления микрофлоры кишечника, при ректальном кандидозе.

Грибок кандида присутствует и в кишечнике. Поэтому при лечении данного заболевания целесообразно назначение ректальных свечей. Это помогает восстановить флору кишечника, а также бороться с грибком комплексно.

Когда нельзя применять

Препарат противопоказан:

• при нарушенном функционировании печени;
• если ребенку поставлен диагноз «панкреатит»;
• при язвенной болезни желудка;
• при наличии язвы в кишечнике, а именно в двенадцатиперстной кишке;
• при наличии непереносимости на составляющие препарата.

Согласно инструкции по применению, лекарство не назначается детям до года.Однако, врачи используют это средство для терапии микозов в тяжелой форме у младенцев. Употребление этого лекарства для новорожденного должно проходить строго под наблюдением педиатра.

Нежелательные эффекты

К побочным эффектам можно отнести:

• тошноту, сопровождающуюся рвотой;
• болевые ощущения и дискомфорт в брюшной полости;
• аллергия. При давать препарат не рекомендуется;
• крапивница.

Дозировка лекарства

Нистатин международное непатентованное название медицинского препарата. Он производится различными предприятиями: ОАО «БИОХИМИК», ОАО «БИОСИНТЕЗ», РУП «БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ», ОАО «АВЕКСИМА» и другими. Кроме производителя, отличаются и инструкции по применению. РУП «БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ» не допускает применение таблеток для детей младше 13 лет.

Выбор препарата и его дозировку должен определять только ваш лечащий врач. Берегите вашу кроху!

Дозировка средства не должна превышать допустимые нормы.

Стоматит и кандидоз

Нистатин при стоматите у ребенка назначается только врачом при наличии соответствующих показаний. К ним относят появление характерных белых пятен, которые являются очень болезненными. При этом у новорожденных отмечается потеря аппетита, плаксивость, нервозность при кормлении, нарушается сон. Нистатин от стоматита у детей наносится только на пораженные грибком участки слизистой. Обработку ротовой полости от стоматита проводят не чаще, чем два раза в день. При более частом применении препарата можно вызвать неприятные ощущения во рту, отечность, аллергические реакции.

Нистатин при молочнице во рту у грудничка используют в виде водного раствора. Для его изготовления берут 1 таблетку и тщательно ее измельчают в ступе. Затем разводят масляным раствором витамина В 12 и тщательно перемешивают. Разведенным таким образом препаратом обрабатывают ротик ребенку. Если под рукой нет витамина, то данный препарат разводят теплой водой. При необходимости можно дать смеси постоять пару минут, затем снова перемещать и использовать по назначению. От этой замены эффект полученной суспензии меньше не станет.

Нистатин от молочницы для грудничков может назначаться и в форме таблеток. Перед тем как принимать Нистатин при лечении молочницы у грудных детей в этом виде, необходимо измельчить одну таблетку и взять четвертую часть. Или просто разделить на четыре части и дать четверть таблетки. После приема лекарственного средства кроху не кормят 30 минут. Запрещено давать даже воду в этом промежутке времени, поэтому обработку лучше всего проводить не перед грудным вскармливанием, а после него.

Использование капель для терапии молочницы во рту подразумевает обработку слизистых смоченным несколькими каплями лекарства бинта или марли. Курс терапии не должен превышать 1,5 недель.

Для детей старшего возраста это лекарство выписывается в таблетированной форме. Дозировку рассчитывает только педиатр. Препарат рассасывается за щекой и таким образом активные вещества со слюной равномерно распределяются по слизистой оболочке ротовой полости. При этом создается защитная пленка. Поэтому необходимо не есть и не пить как минимум полчаса после рассасывания таблетки. Можно ли использование мази? Она показана для детей старшего возраста. Ей обрабатывают пораженные участки кожи и слизистых. Лекарство способно быстро снять все клинические проявления заболевания и уничтожить заболевание.

Ангина

При ангине данное средство выписывается в виде таблеток. Ребенок должен не только разжевать препарат, но и постараться удержать его в ротовой полости хотя бы пару минут. Ангина, вызванная кандидозом, отлично поддается терапии при помощи суспензии. Ей поласкают ротовую полость и горло. Для приготовления этой суспензии достаточно либо детского порошка Нистатина, либо достаточно одной таблетки, которую измельчают.

Обработка грибковой ангины лекарством должна проводиться только местно. Прием средства перорально (путём проглатывания) не окажет никакого действия. Так как медикамент оказывает сильное местное действие. При этом эффективность лечения таким способом тонзиллита отмечается только при использовании специального порошка.

Аналоги

Существуют несколько аналогов этого препарата. Однако, их может назначать только специалист. Ни одно из лекарственных средств не подходит для самостоятельного лечения.

• Микостатин. Препарат является антибиотиком и по своему действию не отличается от Нистатина. Активен по отношению к грибам кандида. Может назначаться только врачом. Дозировка средства такая же, как у Нистатина.
• Стамицин.
• Фунгицидин.

Все лекарства являются антибиотиками, а потому при их приеме или замене необходимо соблюдать дозировки и сроки приема. При резком прекращении антибиотикотерапии можно добиться рецидивов кандидоза, а также появления устойчивости грибка к активным веществам препаратов.

Оба препарата идентичны Нистатину.

• Моронал. Антибиотик широкого спектра действия. Подходит для внутривенного введения. Назначает только врач. При использовании этого сильного средства происходит контроль массы тела и нежелательных эффектов. Подходит для запущенного течения болезни, когда остальные медикаменты не дали нужного эффекта. При внутривенном введении достигается наибольший эффект активного вещества. Препарат быстрее доходит до пораженных органов и оказывает действие непосредственно в очагах размножения кандиды.
• Антикандин. Также является антибиотиком, обладающим противогрибковым эффектом.
• Леворин. Быстро лечит симптомы молочницы и стоматита у деток. Разрешен малышам, достигшим двухлетнего возраста. Назначается в виде мази, таблеток или суппозиториев.
• Амфоглюкамин. Активен при микозах, кандидозе. Обладает антигрибковым эффектом. Назначают в виде таблеток или свечей.
• Амфотерицин. Считается «щадящим» антибиотиком. Выписывается только в том случае, если остальные методы терапии оказались безуспешными.

Нистатин является довольно сильным антибиотиком, который способен справиться с патологическим размножением грибка кандида. Его применяют как деткам, так и взрослым. Перед его использованием, необходимо проконсультироваться с врачом и точно соблюдать все предписания и назначения. В противном случае заболевание будет прогрессировать, а размножающийся грибок сможет причинить вред детскому организму, доставив кучу проблем и неприятностей.