Нити мицелия — симптомы и диагностика, пути заражения и методы лечения. Элементы гриба споры в мазке Нити мицелия в мазке причины

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Молочница в мазке указывает на то, что в слизистой оболочке присутствует возбудитель этого заболевания. По-научному молочница называется “кандидоз” и такое название происходит от рода грибка Candida, который и вызывает эту болезнь. К основным первым симптомам молочницы относится зуд и жжение в районе интимной зоны, болезненность интимной близости, сухое влагалище, также возможны выделения, напоминающие творог с неприятным запахом.

Как только женщина почувствовала хотя бы один из описанных симптомов, это повод обратиться к врачу. Потому что, многие инфекции, передающиеся половым путем, имеют схожие симптомы, но несут для организма гораздо больше вреда, чем обычная молочница. Еще больше информации о .

3 формы кандидоза:

  1. Носительство. Клиническая картина отсутствует и жалоб на состояние здоровья не наблюдается.
  2. Острая форма. Проявления воспаления яркие, клиническая картина видна в полном объеме.
  3. Хроническая форма . Симптомы проявляются или затихают, как правило, с цикличностью в два месяца.

Чтобы поставить точный диагноз, можно опознать молочницу в мазке на флору. Именно такой анализ гинеколог берет со стенок слизистой оболочки шейки матки, с нескольких мест. Далее материал поступает в лабораторию, окрашивается реактивами и внимательно изучается под микроскопом.

Важно! Если в мазке обнаружен мицелий грибка, это отражает активность процесса инфицирования организма грибками рода Candida, Можно говорить о наличии болезни.

Мицелий гриба в мазке могут увидеть только работники лаборатории. Это скопление тонких нитей, имеющих разветвление. Эти нити являются и питательной, и растительной частью гриба. Если в мазке находятся только споры, то болезнь протекает бессимптомно или женщина является просто носителем кандидоза.

О культуральном методе

Можно определить молочницу в мазке (см. фото) и другим способом, а не анализом на флору. Второй анализ, который проводится – это выявление возбудителя методом посева. Анализ мазка кладется в специально созданную для активного размножения грибка среду. Вскоре он начинает размножаться и образовывать колонии, которые видны в микроскоп.

ПЦР – еще один важный и эффективный метод выделения этого возбудителя. Но это дорогостоящий анализ, который редко проводят в государственных клиниках. Чаще всего такой анализ сдают беременные женщины, которые более остальных подвержены рецидиву молочницы. Если в анализе есть ?

Взятие мазка на флору и его расшифровка

Итак, молочница в мазке обнаруживается, когда врач берет мазок на флору. Гинеколог, используя спец. инструмент, делает соскоб с шейки влаг. и переносит материал на предметное стекло. Затем материал отправляется в лабораторию, окрашивается и изучается под микроскопом.

Интересно! Мазок берется сразу с трех точек: вагины, канала шейки матки и уретры. Потом указываются результаты в анализе отдельно по трем точкам.

Важно правильно подготовиться к сдаче мазка на молочницу и флору, чтобы получить максимально точные результаты. За сутки до сдачи анализа нельзя вступать в половые контакты, проводить вмешательство во влагалище. За несколько часов перед взятием соскоба нельзя мочиться. Полезно знать информацию о .

Если присутствует именно молочница в мазке, то там будет обозначен грибок. Это верный и явный признак кандидоза. Кроме определения грибка в случае патологии в мазке могут быть бактерии шаровидной формы кокки, мелкие палочки, нетипичные для флоры клетки.

Степень чистоты микрофлоры влагалища:

  1. Может присутствовать немного плоского эпителия, а также палочки Додерлейна. В целом, микрофлора правильная и говорит об интимном здоровье.
  2. Есть немного кокков, но палочек больше. Степень вторая не является показателем болезни и для многих женщин считается нормой.
  3. Есть влаг. палочки, но кокки уже преобладают, а еще повышено количество лейкоцитов. Анализ неблагоприятный и говорит о наличии кольпита (воспалит. заб. влагалища).
  4. Наблюдается отсутствие полезных палочек, присутствуют кокки и лейкоциты. Эта степень указывает на отсутствие нормальной микрофлоры и наличие восп. заб. Как выглядят

Грибковые поражения кожи приносят пациенту не только эстетический дискомфорт: опасность для организма заключается в способности бактериальной микрофлоры выделять токсические вещества.

Наиболее уязвимыми местами для развития микозов считаются руки, ноги, верхний слой кожных покровов. Возбудители патологии – это нити мицелия (гифы), которые проникают в толщу эпидермиса и переплетаются между собой. Без своевременного лечения болезнь может привести к частичному или полному разрушению ногтевых пластин или к обширному повреждению эпидермального слоя.

Как происходит размножение мицелия

При благоприятных условиях грибок на коже размножается очень быстро, что может привести к инфекционному заболеванию, в запущенных случаях требующему хирургического лечения. При этом пациенту достаточно трудно определить момент развития патологического процесса.

Инкубационный период длится от 5-7 дней до нескольких месяцев, после чего мицелий начинает активно разрастаться внутрь дермы. Старые нити постепенно распадаются и продуцируют появление новых спор грибов. Вредоносные вещества, выделяемые ими, способны проникнуть в кровь и вызвать интоксикацию и поражение внутренних органов .

Причины заражения

Наиболее комфортно возбудители микотической инфекции чувствуют себя в теплых и влажных местах: банях, саунах, бассейнах, тренажерных залах.

При их посещении нужно соблюдать максимальную осторожность, не ходить босиком, пользоваться исключительно своими предметами личной гигиены (мочалкой, полотенцем, обувью), стараться избегать физического контактирования с другими посетителями.

Выделяют следующие причины заражения грибком:

Благоприятными факторами для развития микоза являются: ношение синтетической одежды, тесной обуви, использование чужих маникюрных или педикюрных инструментов .

Признаки грибковой инфекции

Существует несколько десятков грибковых заболеваний, каждое из которых характеризуется своими симптомами. Тем не менее имеется несколько общих признаков, по которым человек может заподозрить развитие микоза:

В случае развития грибка на коже головы воспалительный процесс выражен слабо. Болезнь характеризуется ломкостью и выпадением волос с образованием округлых очагов облысения. В некоторых случаях пораженные участки покрываются гнойными корочками.

Распространение микоза на поверхности ладоней и стоп сопровождается возникновением мелких пузырьков в складках эпителия, иногда затрагивая и прилежащие ткани. При этом наблюдается шелушение кожи, образование мокнущих участков с отделяемой корочкой, а впоследствии и эрозий с четко выраженными границами.

Грибковые поражения носоглотки, ротовой полости, дыхательных путей могут привести к кандидозу языка. Во время болезни появляются образования круглой формы, белого цвета. Внешние симптомы патологии сопровождаются зудом, жжением, отечностью, воздействием на вкусовые рецепторы.

При системном поражении организма отмечаются осложнения в виде кашля, нарушения функций надпочечников, сбой в работе сердечно-сосудистой системы. Грибок и его мицелий способны проникнуть в кровь и вызвать лихорадку.

У женщин в период лактации болезнь может проявиться в околососковой зоне гиперемированной областью, покрытой чешуйками белого цвета.

Диагностика микотического поражения пациента

Кроме клинических проявлений, болезнь можно обнаружить посредством анализа соскоба кожи или слизистой пораженных участков. Во время микроскопии исследуется прозрачность, цвет, особенности строения нитей мицелия, на основании которых выявляется вид возбудителя. Дополнительную информацию получают в результате проведения следующих процедур:

  • посев патогенной микрофлоры на питательную среду;
  • свечение люминесцентной лампой Вуда;
  • диагностика ДНК.

При подозрении на системное поражение организма грибком назначаются исследования при помощи УЗИ, компьютерной томографии, рентгена грудной клетки.

Комплексное лечение грибковых заболеваний

Назначаемая медикаментозная схема зависит от степени поражения пациента микозом и локализации заболевания. Для избавления от патологии проводится как монотерапия, так и комплексное лечение.

Выявленный грибок на начальной стадии можно устранить путем применения наружных мазей. При глубоком распространении нитей мицелия в дерму требуется комбинирование препаратов и более длительный курс терапии.

Консервативная терапия

Необходимые препараты должен назначить дерматолог.

Используются лекарства в виде мазей локального действия или таблеток. Активные компоненты пагубно действуют на возбудителя болезни, останавливают микотический процесс, предотвращают деление нитей мицелия и образование новых спор, разрушают существующие клетки.

Устранение очагов поражения проводится следующими препаратами:

Самостоятельное лечение грибка может привести к хронической форме течения болезни или спровоцировать осложнения.

Аппаратные методики

Наряду с традиционным использованием аптечных продуктов лечить онихомикозы можно с помощью аппаратного воздействия:

  1. Прогрев лазерными лучами вызывает гибель мицелия. В зависимости от глубины поражения дермы, курс лечения состоит из 3-10 процедур;
  2. Волновое излучение постепенно приводит к уничтожению возбудителя болезни. Терапия отличается длительным курсом, который проводится с интервалами в течение 3 месяцев;
  3. С целью поверхностной корректировки ногтевых пластин выполняется медицинский маникюр или педикюр. После механического удаления мицелия на ногтевую пластину наносится лечебный лак.

Средства народной медицины не подходят в качестве основной терапии и не помогают избавиться от грибка полностью, однако, могут использоваться в качестве дополнения к комплексному лечению . Хорошо зарекомендовали себя следующие целебные травы и растительные компоненты: отвар коры дуба, настой чистотела, спиртовая настойка прополиса, луковый или чесночный сок, на основе которых можно делать ванночки, компрессы, примочки.

Профилактические меры

С целью профилактики и предупреждения грибковых заболеваний с прорастанием нитей мицелия вглубь кожных покровов, рекомендуется:

  • носить одежду из натуральных тканей;
  • следить за чистотой и сухостью наиболее уязвимых участков тела;
  • при посещении бани или сауны надевать резиновые тапочки;
  • пользоваться только собственными предметами личной гигиены.

При склонности к повышенному потоотделению важно регулярно принимать душ и ежедневно менять нательное белье.

В случае контактирования с зараженным пациентом следует обязательно обработать кожу противогрибковыми средствами.

Часто женщины во время беременности сталкиваются с такой проблемой как обнаружение мицелий грибов в мазке. Что это такое, и как связана беременность и молочница можно узнать, прочитав эту интересную и познавательную статью.

Наверняка каждая женщина хоть раз в жизни слышала про молочницу. Это довольно распространённое заболевание, по статистике одна из трех женщин на себе ощутила, что это такое.

Существует категория женщин, которые по жизни идут с этим заболеванием, другие же столкнулись с ним первый раз во время беременности. Под молочницей подразумевается заболевание, вызванное одним возбудителем - грибком из рода Кандида, поэтому оно и называется кандидоз. Основные симптомы молочницы это зуд и жжение наружных половых органов, боль во время полового акта, сухость влагалища, и также творожистые выделения, имеющие сходство с хлопьями, с кисловатым запахом.

Если при беременности женщина почувствовала хоть один из этих симптомов, необходимо в кратчайшие сроки обратиться к своему гинекологу, ведь не только кандидоз имеет похожие симптомы. Генитальный герпес, хламидиоз, кольпит – все эти заболевания могут вызывать жжение и зуд.

Существуют три основные формы кандидоза. Первая форма это носительство, то есть отсутствие жалоб и клинической картины. Вторая форма это острый кандидоз, он характеризуется яркими проявлениями воспаления, и проявлением полной клинической картины этого заболевания. Третья форма, хронический кандидоз. Для этой формы характерны периоды затихания, чередующиеся с обострениями, на протяжении более двух месяцев.

Для того что бы поставить точный диагноз, врач-гинеколог должен взять мазок. Обычно, для того что бы выявить мицелий гриба в мазке используют микроскопический метод исследования. Для этого мазок берут с нескольких мест, с цервикального канала и влагалища. После чего, взятый материал отправляется в лабораторию, где после специального окрашивания, лаборант изучает его под микроскопом.

Если обнаруживается мицелий гриба, значит, идет активный процесс инфицирования грибами рода Кандида, проще говоря, женщина больна молочницей. Мицелий грибов в мазке это скопление тоненьких нитей с разветвлениями, которые составляют питательную и растительную часть гриба. Если же в мазке нашли споры гриба, это свидетельствует о том, что болезнь протекает бессимптомно, или же женщина абсолютно здорова, но является носителем этого заболевания.

Также для диагностики кандидоза применяют культуральный метод, он основывается на выявление возбудителя при помощи посева. Анализы мазка помещаются в специальную среду, благоприятную для размножения грибов, где они начинают активно размножаться и образовывать колонии, и через некоторое время их можно легко увидеть при помощи микроскопа, даже если во время микроскопии они не были видны.

Наиболее новый и информативный метод выявления возбудителя это ПЦР. На сегодняшний день он является одним из самых точных методов, но и довольно дорогостоящим. Этот метод основан на обнаружение единичных возбудителей. Но, считается что во время беременности, за счет изменения микрофлоры влагалища он может дать ложноположительный результат. Поэтому чаще всего диагноз ставиться на основании характерных жалоб и обнаружение споры и мицелий в мазке.

Основной причиной молочницы при беременности является гормональный дисбаланс, который проявляется у каждой беременной женщины, в ответ на изменения, происходящие в организме. Происходит изменения микрофлоры влагалища, оно создает благоприятную среду для размножения грибов, и поэтому если ранее женщина болела молочницей и не долечила ее, или же является носителем спор большая возможность во время беременности повторно перенести кандидоз.

Еще одна причина возникновения молочницы во время беременности это ношение синтетического или тугого белья. Также несоблюдение диеты, употребление в пищу большого количества хлебобулочных изделий, большое количество сладостей, авитаминоз, все это может привести к молочнице.

Прием лекарственных препаратов, таких как антибиотики, кортикостероиды, иммуносупрессоры также влияют на микрофлору влагалища. Во время беременности происходит значительное снижение иммунитета, поэтому молочница может появиться после перенесенного простудного заболевания или переохлаждения.

Некоторые женщины, по советам своих подруг или же мам, считают, что кандидоз во время беременности это абсолютно нормальное явление, не требующее каких либо вмешательств. Каждая женщина должна знать, что молочница во время беременности не является чем-то обыденным и безобидным, она как лакмусовая бумажка свидетельствует о нарушениях в организме женщины.

Не всегда, но кандидоз может привести к осложнениям во время беременности, грибок вполне способен нарушить развитие малыша и поразить его органы. Чаще всего поражаются слизистые оболочки, пуповина, легкие и кожа.

Заражение может произойти как во время родов, при соприкосновении с инфицированными участками, так и в процессе беременности. Запущенная молочница может крайне негативно отразиться на будущем ребенке, вплоть до летального исхода.

При появлении симптомов молочницы во время беременности не стоит заниматься самолечением, все препараты и дозы должен назначать врач. На сегодняшний день лечение молочницы не составляет сложности, и точное соблюдение рекомендаций лечащего врача наступает полное выздоровление. Считается, что молочница может передаваться половым путем, поэтому желательно проходить лечение вместе с половым партнером и использовать средства барьерной контрацепции во время близости.

Основной принцип лечения кандидоза заключается в приеме препаратов угнетающих рост и размножения грибов. Местное лечение состоит из процедур спринцевания, применения влагалищных свечей с противогрибковым эффектом и применения наружно препаратов устраняющие зуд. Также назначают препараты повышающие иммунитет.

Для того что бы избежать появления молочницы во время беременности, нужно соблюдать несколько нехитрых правил. Во-первых, необходимо правильно лечить молочницу до беременности, и планировать зачатие только после полного обследования. Соблюдений правил питания во время беременности, употреблять витамины которые прописал врач.

Отказаться от ношения синтетического белья и тщательно следить за чистотой.

Молочница и беременность не должны идти рука об руку, это не физиологическое состояние, оно требует вмешательства специалиста.

myinfomir.com

Споры при молочнице

Молочница считается распространенным недугом, который поражает как женщин разных возрастов, так мужчин и детей. Следовательно, нужно знать, как связаны молочница и споры. Молочница, вызванная грибами рода Candida, - заболевание, проявляющееся на разных участках кожи и слизистых на теле человека. Чаще обнаруживается на половых органах. Когда на приеме у гинеколога девушек был взят мазок, результат анализа может указать на наличие дрожжевых спор или мицелия (тела) грибков в смазке. В таком случае пациенту ставят диагноз «молочница».

Что значит споры в мазке?

Гинеколог берет мазок, и микроскопическим методом определяют наличие мицелий гриба. Если их количество превышает норму, то будет поставлен диагноз «вагинальный кандидоз». Стоит помнить, что эти грибки находятся в организме человека постоянно, но вызывают молочницу лишь под воздействием определенных факторов. Если в мазке обнаружены споры, значит, человек является носителем дрожжеподобного грибка Кандида.

Вернуться к оглавлению

Почему появляются споры?

Разрушение полезной микрофлоры создает благоприятные условия для размножения грибка.

На развитие молочницы влияют определенные факторы. Часто она возникает именно у беременных женщин. При вынашивании плода уровень женских половых гормонов увеличивается, что приводит к изменению микрофлоры влагалища. В итоге создаются условия для роста и размножения грибка, а физиологически ослабленный иммунитет, силы которого брошены на защиту эмбриона, не способен сдержать развитие грибковой инфекции.

Основными причинами появления грибковых спор, а потом и урогенитальной молочницы, считается:

  • постоянное ношение тесного белья;
  • гормональный сбой;
  • изменение диеты;
  • стресс;
  • долгий прием антибиотиков;
  • переохлаждение;
  • беременность.
Вернуться к оглавлению
Опасны ли споры в мазке?
Споры активизируются на фоне снижения иммунитета.

Наличие спор молочницы в мазке говорит о высоком риске развития молочницы, так как именно из них растут сами грибы при малейшем снижении иммунитета. Если больного постоянно беспокоят основные симптомы кандидоза, такие как жжение, зуд и боль, значит, недуг уже перешел в активную фазу и началось воспаление тканей. Если вовремя не приступить к лечению клетки теряют прочность, что способствует травматизации слизистых влагалища при выполнении ежедневных гигиенических процедур или во время родов. Активное образование спор в мазке указывает на снижение иммунитета, причиной которого может стать и другое, более опасное заболевание, например, ВИЧ. Поэтому консультация врача необходима.

Вернуться к оглавлению

Возможные симптомы

Распознать молочницу возможно по некоторым симптомам, но болезнь может протекать и бессимптомно. Дифдиагностика ранних стадий осложнена схожестью с другими инфекционными заболеваниями. Возможными симптомами являются:

  • наличие творожистых выделений;
  • зуд, жжение и покраснение половых органов;
  • боль во время полового акта;
  • налет белого цвета на половых органах;
  • боль при мочеиспускании.
Вернуться к оглавлению

Какое лечение применять?

Препараты местного воздействия эффективны на начальных стадиях поражения.

Вылечить молочницу нелегко. Зачастую недуг возвращается спустя какой-то промежуток времени, в частности, при повторном снижении иммунитета. Препараты от грибка делятся на 2 вида: местные и системные. В тяжелых случаях, при запущенном заболевании медики предпочитают второй вид лечения. Принятие таблеток влияет на основной очаг грибков. Местные препараты включают в себя свечи и различные лечебные кремы. Их эффективность меньше, так как они снимают местные симптомы кандидоза, что актуально на первых стадиях. Для лечения одних таблеток и мазей недостаточно, важно устранить провоцирующий фактор появления молочницы.

Важны и профилактические меры, что предупредят рецидив кандидоза. Нужно выбирать свободное белье, меньше нервничать и не принимать антибиотики длительными или частыми курсами, изменить рацион. На время лечебной диеты полностью исключить алкоголь. Из диетического меню убрать продукты, содержащие дрожжи, сыры, консервы и сладкое (обязательно). Количество свежих несладких овощей и фруктов (но не винограда), рыбы и чеснока стоит увеличить в рационе. Изредка можно позволить себе кисломолочные продукты. Важно пить больше воды.

etogribok.ru

СпросиДоктора.ru - Мицелий в мазке - СпросиДоктора

№ 35 615 Гинеколог 08.08.2016

Мицелий в мазке Добрый день дорогие врачи! Меня зовут Ксения, 28 лет. Год назад обнаружили Ureaplasma urealyticum. Лечились совместно с мужем (Юнидокс-Солютаб, Гайро, Генфион). Успешно вылечили. Но жжение в уретре, особенно после полового акта не прошло. Зуда, выделений не замечала. Сдала бактериоскопию мазка, СVU-везде повышены лейкоциты, эпителий-большое кол-во, слизь-в большом кол-ве и обнаружили также везде Мицелий дрожжеподобный гриб. Врач прописал лечение для меня-доксициклин, метронидазол, нистатин, клион Д. Для мужа-доксициклин, метронидазол. По завершению лечения сдала мазок повторно, лейкоциты уменьшились, мицелия нету. Но спустя месяц резко появилась резь в уретре, которая не проходит вообще, печёт не переставая. Сдала вчера повторно на все венерические заболевания-все отрицательно. Также мазок- С лейкоциты-20-22, эпителий и слизь в большом кол-ве. V-лейкоциты-15-20, эпителий и слизь в большом кол-ве. U-лейкоциты 8-10, эпителий-12-15, слизь-умеренно. И везде Мицелий дрожжеподобный гриб. Трихомонад и гонококков не обнаружено. Прошу помощи, помогите, подскажите как дальше действовать? Правильно ли врач поступил, назначив доксициклин? Уместно ли вообще здесь лечение антибиотиками? И можно ли узнать хотя бы приблизительную схему лечения? Есть ли шанс на выздоровления, просто нет уже сил жить с вечным жжение в уретре: -(Благодарю за помощь!

Ксения, Ульяновск

зуд схема помощь резь

sprosidoktora.ru

Грибок мицелий: методы лечения, особенности применения

Дерматологические заболевания диагностируют визуально и лабораторно. Если в соскобе обнаруживаются нити мицелия, это говорит о наличии грибка у пациента. Такой результат анализа при отсутствии внешней симптоматики обнадеживает, поскольку говорит о том, что грибок на коже или ногтях только начал развиваться.

Если обнаруживается мицелий грибка, необходимо сразу предпринимать меры, чтобы предотвратить развитие болезни и осложнений.

Заразиться грибком можно всюду, где кожный покров остается незащищен от контакта с зараженной поверхностью. Грибок может поражать ногти рук, кожу тела, часто диагностируется на ногах. При попадании на незащищенную кожу грибок мицелий распространяет активно, особенно, если условия благоприятствуют.

Факторы, способствующие заражению

  • при посещении общественных бассейнов, саун, бань нужно быть особенно осторожным, поскольку грибница любит сырость и тепло. Рекомендуется ходить в резиновых тапочках, пользоваться только своим полотенцем, мочалкой и т.д.;
  • использование чужих или нестерильных маникюрных принадлежностей может привести к тому, что на коже или ногтях вскоре обнаружится грибок;
  • общественные места – магазины, транспорт, лифты, туалеты – потенциально опасны для тех, кто не соблюдает правила личной гигиены;
  • ношение чужой обуви, носков, использование полотенец - риск подхватить грибковый дерматит;
  • при рукопожатии с зараженным человеком можно заболеть.

Симптомы грибковых инфекций

Микозы стоп поражают подошвы и складки кожи между пальцев. Проявляются меж пальцев шелушением, трещинами и пузырьками. На подошве утолщается роговой слой, появляются небольшие трещины. Могут образоваться пузырьки на своде стопы, после вскрытия которых - остаются эрозии.

Грибок на кистях рук в сквамозной форме проявляется шелушением в кожных бороздках. Образуются трещинки, появляется раздражение и зуд. В дисгидротической форме наблюдается появление пузырьков, способных группироваться и образовывать пузыри.

Микоз туловища проявляется на коже спины, груди, плеч и шеи при разноцветном лишае. Это будут шелушащиеся пятна белого и коричневатого цвета с четкими границами без особых признаков воспаления.

Паховый микоз локализуется на ягодицах, внизу живота, внутри на бедрах. Очаги поражения имеют четкие очертания, шелушатся, по краям их образуется воспаленный валик.

Грибок на волосистой части головы чаще встречается у детей. Характеризуется округлыми очагами облысения при слабом воспалительном процессе. Волосы обламываются у корня. Возможно развитие нагноительной формы, когда очаг поражения покрывается гнойными корками.

Грибок ногтей или онихомикоз характеризуется изменением цвета пластины ногтя, утолщением, нарушением структуры и ломкостью.

Микоз на лице может локализоваться на подбородке, нижней губе, переходить на шею. При инфильтративно-нагноительной форме образуются крупные бугристые узлы сине-красного цвета. Пустулы сливаются, образуя абсцессы. При поверхностной форме симптоматика такая же, как при поражении гладкой кожи туловища.

Лечение грибка

Лечение различных видов грибкового поражения кожи осуществляется препаратами системного действия и локальными средствами. В практике дерматологи и трихологи используют, как монотерапию, так и комбинацию средств от грибка.

Если болезнь обнаружена в начальной стадии при минимальном поражении кожи, то её можно лечить наружными противогрибковыми препаратами. Если же микотический процесс распространен по телу или глубоко проник в организм, поражает ногти и волосы, тогда лечение проводят комплексно, длительно.

Противогрибковые препараты обладают фунгистатическими и фунгицидными свойствами. Первые тормозят образование новых спор грибка. Вторые действуют губительно на возбудителя заболевания, тогда грибок нити мицелия не продуцирует, разрушаются его клетки. Условно все противогрибковые препараты делят на 5 групп: морфолиновые производные, полиеновые антибиотики, аллиламиновые препараты, азольные соединения и препараты без четкой принадлежности к перечисленным выше группам.

Назначая лечение, врач учитывает характер воздействия медикамента на конкретный вид грибка. К примеру, препараты на основе гризеовульфина действуют на дерматофиты, полиеновые антибиотики – на плесневые и дрожжевые грибки. Препараты цинка, селена, бензил бензоата назначают при наличии грибов Malassezia и Corynebacterium minnutissium. Современные противогрибковые медикаменты морфолинового, азольного и аллиламинового ряда отличаются широким спектром действия в отношении грибков, могут уменьшать воспаление и зуд.

Как лечат грибок ногтей?

Среди других грибковых заболеваний наиболее сложным в лечении является онихомикоз или грибок ногтей. Чтобы верно подобрать лечение, врач учитывает возраст пациента и имеющиеся заболевания, степень поражения ногтей. Микологи располагают большим выбором фунгицидных средств широкого спектра действия, способных накапливаться в ногтевом ложе и самой пластике. Предпочтение отдают тем лекарственным формам, которые наиболее эффективны и удобны в применении. Грибок ногтей лечат местными, системными и комбинированными препаратами.

Местное лечение способствует накоплению на пораженной ногтевой пластине высокой концентрации действующего вещества. В ногтевое ложе наружные антимикотики проникают не столь эффективно, чтобы побороть находящиеся там жизнеспособные грибы. Среди местных препаратов выделяют лаки Батрафен и Лоцерил, кремы Низорал, Микоспор, Ламизил, Травоген, Мифунгар, Пимафуцин, Экозакс, Экзодерил. Не менее популярны спреи Ламизил, Дактарин. Перечисленные средства назначают не только для лечения грибка ногтей, но и при грибке на стопе, меж пальцев на фоне онихомикоза.

Среди комбинированных препаратов, содержащих актимикотики в сочетании с противовоспалительным средством, отмечают Травокорт, Пимафукорт, Тридерм, Лоринден С и пр. Параллельно применяют местные антисептические вещества – анилиновые красители, йод.

Системные препараты действуют против широкого спектра возбудителей. Часто микозы стоп вызывает смешанная грибковая инфекция. Поэтому врачи назначают препараты от грибка, способные разрушать мицелий на клеточном уровне, подавлять синтез его компонентов. Эффективными системными препаратами являются Орунгал и Споронокс (на основе итраконазола), Дифлюкан и Форкан (на основе флуконазола), Ламизил (тербинафин).

Лекарства при разных формах грибка

Одним из принципов локальной терапии при грибковом поражении является чередование препаратов с целью избежать привыкания грибков к конкретному лекарству и выработки от него иммунитета.

Для лечения сквамозно-кератотической формы грибка назначают кератолитики в составе мазей: Ариевича, Аравийского, Салициловой, Андриасяна.

При кандидозном поражении назначают Левориновую, Нистатиновую, Амфотерициновую мазь или Пимафуцин дважды в день. Курс терапии – 2 недели. В результате лечения разрушаются очаги кандидозных эрозий, интертриго, паронихий.

Лечение микоза кожи в острой форме на фоне сильного воспаления начинают с устранения аллергических проявлений, отечности, экссудации. Для этого назначают влажно-высыхающие повязки, примочки с вяжущими и дезинфицирующими составами. Это может быть борная кислота, этакридин, танин. После этого на очаги поражения наносят пасту АСД, борно-нафтолановую пасту, кортикостероидные и противогрибковые кремы Тридерм, Микозолон, Травокорт. Такая терапия быстро устраняет воспаление, позволяет быстрее перейти к применению фунгицидных лекарств. Важно учитывать, что кремы с кортикостероидами применяют не более 7 дней, иначе грибок начнет сильнее размножаться.

Если грибок поразил волосистую часть головы и гладкую кожу, назначают комбинацию наружных и системных препаратов. На пораженные очаги наносят йод утром, вечером – лечебную мазь. При сильном воспалении применяют препараты, в составе которых есть антимикотические средства и кортикостероидные гормоны. Если процесс протекает в инфильтративно-нагноительной форме, для удаления корок используют Салициловую мазь, дезинфицирующие растворы марганцовки, фурацилина. Чтобы лечение было эффективным, волосы на голове сбривают раз в 10 дней.

Ламизил в лечении грибка

Наружные лекарственные препараты на основе тербинафина отличаются высокой эффективностью. Это спрей и крем Ламизил, а также гель Ламизил Дермгель. Любая из перечисленных форм лекарства обладает отличными антибактериальными и антимикотическими свойствами. Наличие разных форм позволяет врачу назначить наиболее удобное применение с учетом локализации заболевания и степени поражения.

К примеру, спрей Ламизил назначают в острой стадии микоза, проходящей на фоне отечности, высыпаний и гиперемии. После орошения спреем очаги заболевания покрываются пленкой. Спрей не вызывает раздражения, быстро снимает жжение и зуд, пораженные очаги подсыхают и бледнеют. В течение 5 дней с помощью спрея можно вылечить эритразмы, за 10 дней – разноцветный лишай.

Ламизил в форме геля также назначают при остром течении заболевания, поскольку он легко наносится и оказывает приятное охлаждающее действие. Крем Ламизил хорошо показал себя при инфильтративных и эритемо-сквамозных поражениях кожного покрова.

Крем и гель назначают при разноцветном лишае, микроспории, кандидозе складок кожи и околоногтевых валиков. За неделю использования крема в коже накапливается такая концентрация лекарства, что оно действует еще на протяжении недели после отмены лечения. Курсы применения Ламизила, по сравнению с другими средствами от грибка, более короткие.

Микроорганизмы влагалища - это вагинальная флора организма, от которой зависит здоровье женщины. Для ее изучения берут в расшифровке которого в норме молочнокислые бактерии должны преобладать над патогенными в микрофлоре вагины.

Подготовительные мероприятия

Перед сдачей анализа необходимо подготовиться:

  • в течение 14 дней до исследования не принимать антибиотики;
  • за трое суток - не вводить вагинально препараты, обладающие противозачаточным, антисептическим и антибактериальным действием;
  • за два дня - не вступать в половую близость;
  • за сутки до обращения к доктору не принимать ванну;
  • не спринцеваться;
  • перед визитом к врачу провести гигиенические процедуры половых органов;
  • за три часа до процедуры не опорожнять мочевой пузырь;
  • не сдавать анализ во время менструации.

В случае постоянного медикаментозного лечения женщине следует предупредить врача и сообщить, какие препараты она принимает.

Несоблюдение этих простых правил исказит результаты, что, в свою очередь, отразится на диагностике патологии. Всем женщинам желательно проходить один раз в шесть месяцев.

Забор биологического материала

Для проведения исследования и расшифровки гинекологический мазок берется с уретры, цервикального канала и стенок влагалища. Исследуют микрофлору и определяют степень чистоты.

Процедура взятия материала осуществляется с помощью шпателя или специальной лопатки и проводится в следующих случаях:

  • профилактического осмотра;
  • диспансеризации;
  • жалоб женщин: ощущение жжения и зуда половых органов, боль около лобка, выделения.

Для того чтобы взять мазок общий гинекологический (расшифровка его приведена ниже), во влагалище женщины вводится гинекологическое зеркало, с помощью которого видна шейка матки и стенки влагалища. У девочек и женщин, не имеющих половых отношений (девственниц), независимо от возрастной категории, этот инструмент не используется.

Гинекологический мазок: расшифровка. Нормы

В женской мочеполовой системе в норме содержится примерно 40 разных видов микроорганизмов, большая часть из которых - лактобактерии. У здоровой женщины в норме определяется до 95 % молочнокислых бактерий. Молочная кислота поддерживает во влагалище и стремительно подавляет болезнетворные микроорганизмы.

Другая часть флоры - это клебсиеллы, кишечные палочки, коринебактерии, стафилококки, гарднереллы, мирококки, пептострептококки, эубактерии и другие. Допустимо и наличие минимального количества грибков кандида.

Причины отклонений от нормы

В некоторых случаях иммунитет снижается (климакс, беременность или иной гормональный сбой, стрессовые ситуации), в этом случае врач может назначить гинекологический мазок на общую флору. Расшифровка его покажет, как изменился количественный состав бактерий. Нормальная микрофлора уменьшается, и, как следствие, увеличивается восприимчивость к инфекциям половых органов за счет увеличения условно-патогенных микроорганизмов: стрептококков, кишечной палочки, стафилококков. При слабой иммунной системе болезнетворные организмы размножаются с большой скоростью и активно подавляют молочные микроорганизмы. В результате развивается патология: гарденелез, кандидоз или дисбактериоз влагалища, который провоцирует:

  • воспаление придатков и матки;
  • внематочную беременность;
  • рождение недоношенного малыша;
  • выкидыш;
  • бесплодие.

С какой целью назначают анализ

Исследование и расшифровка гинекологического мазка позволяет своевременно диагностировать различные болезни половой сферы женщины, а также оценить микробную обсемененность, в том числе качественный и количественный состав микроорганизмов, состояние эпителиальных тканей влагалища, наличие воспалительных процессов.

Этот вид исследования называют золотым стандартом для выявления вагиноза бактериального.

Дисбактериоз влагалища: основные причины

В случае если был взят гинекологический мазок и расшифровка его показала наличие дисбиоза, то причины могут быть следующие:

  • гормональный дисбаланс (малое количество эстрогенов);
  • нарушение обмена веществ;
  • длительный прием антибактериальных средств широкого спектра действия;
  • погрешности в соблюдении правил личной гигиены половых органов.

Результаты анализа

В лаборатории медицинской организации исследуют гинекологический мазок. Расшифровка:

  • Лейкоциты. Для цервикального канала нормой считается наличие в до 30 клеток, для уретры - в пределах 5, для влагалища - не более 10. Небольшое количество белых кровяных телец защищает половые органы, а их рост свидетельствует о наличии воспаления: уретрита, кольпита, цервицита. В случае острой фазы воспалительного процесса количество лейкоцитов превышает 100 клеток в поле видимости.
  • Слизь. Этот показатель в норме, если отсутствует в мочеиспускательном канале (уретре), небольшое количество слизи допустимо во влагалище. Во время менструации допускается ее наличие в шейке матки. При обнаружении слизи в уретре подозревают воспаление.
  • Эпителиальные клетки, которых в норме должно быть не более 15. Во влагалище - плоский эпителий, в цервикальном канале - цилиндрические клетки эпителия. Если взяли гинекологический мазок и расшифровка его показала наличие эпителия сверх нормы, то это свидетельствуют об остром или хроническом воспалительном процессе в половых органах.
  • Микроорганизмы. Во влагалище в норме присутствует: кокковая флора у женщин в период менопаузы и у девочек, которые не достигли половой зрелости; лактобактерии - у женщин репродуктивного возраста. В шейке матки бактерий должно быть существенно меньше, чем в вагине. Микрофлора в уретре должна отсутствовать. Если есть патогенная или условно-патогенная флора, то диагностируют дисбактериоз влагалища или воспаление.
  • Трихомонада, гонококк, ключевые клетки, обнаружение которых подразумевает следующие заболевания: трихомониаз, гонорею, гарднереллез. В норме их быть не должно.
  • Грибок Кандида. Выявляют мицелий и споры. Последние предполагают носительство этого вида грибка и могут присутствовать у практически здоровой женщины. Появление мицелия означает, что у женщины в активной фазе инфекционный процесс, вызванный кандидозом, или молочницей.

Степень чистоты гинекологического мазка: расшифровка

По степени чистоты гинекологического мазка, а их всего четыре, определяют наличие воспалительного процесса в женском организме:

  • Первая. Такая степень чистоты встречается у двух категорий: у практически здоровых женщин (отсутствуют хронические и острые воспалительные болезни половых органов) и у девочек, которые не ведут половую жизнь. Показатели: лактобактерий достаточное количество, кислая pH влагалища, лейкоцитов 0-5.
  • Вторая. При этой степени чистоты терапия не назначается. Рекомендуются профилактические мероприятия для повышения иммунного статуса с целью недопущения развития воспалительных процессов. Показатели: высевается микрофлора влагалища смешанная (присутствуют как нормальные, так и болезнетворные микробы), кислая pH влагалища, лейкоцитов пять - десять, слизи и плоских эпителиальных тканей умеренное количество.
  • Третья - это значит, что в половых органах женщины имеется воспалительный процесс и требуется немедленное лечение. Показатели: лактобактерии практически отсутствуют, вирулентной микрофлоры и клеток эпителия повышенное количество, слабокислая или щелочная pH влагалища.
  • Четвертая степень - высокий уровень опасности. По результатам лабораторных исследований врач назначает дополнительное обследование с целью исключить опасные, в том числе и онкологические болезни половых органов женщины. Показатели: лактобактерии не высеваются, щелочная pH влагалища, микрофлора полностью патогенная, лейкоцитов огромное количество.

Гинекологический мазок и расшифровка его на микрофлору позволяет на ранних стадиях диагностировать заболевание, своевременно назначить лечение и не допустить развитие хронического процесса.

Мазок на флору при беременности

Этот анализ у беременных женщин берут при постановке на учет в женскую консультацию, а также в сроке 30 и 38 недель с целью контроля степени чистоты влагалища на всем протяжении беременности.

Женщинам, планирующим детей, рекомендуется предварительно позаботиться и о себе, и о здоровье будущего малыша, и сдать до предполагаемой беременности гинекологический мазок на флору. Расшифровка: в норме 95 % всех бактерий - это лактобактерии, 5 % - это условно-патогенная флора, которая в кислой среде не размножается. При определенных условиях, когда pH смещается в сторону щелочной среды, болезнетворные бактерии начинают активно распространяться. Одной из причин изменения микрофлоры является беременность.

На протяжении всего периода вынашивания малыша у женщины другой гормональный фон. Происходит увеличенная выработка гормона прогестерона, а эстрогенов - минимальное количество. Благодаря такой перестройке организма количество палочек Додерлейна (лактобактерий) увеличивается примерно в десять раз, чтобы во время беременности уберечь плод от заражения.

Таким образом, очень важно перед планированием беременности пройти необходимые лабораторные исследования и получить расшифровку мазка, в том числе и степень чистоты влагалища. В противном случае условно-патогенная флора получит толчок к активации и спровоцирует различные заболевания. Некоторые болезни: вагиноз бактериальный, гонорея, трихомониаз - разрыхляют и ослабляют стенки вагины, и во время рождения малыша могут быть разрывы.

Цитоморфологический анализ мазков

Этот вид исследования назначают после того как был назначен гинекологический мазок на флору. Расшифровка (норма или патология) результатов поможет в постановке точного диагноза. С помощью этого анализа выявляют онкологию или дисплазию шейки матки, папилломавирусную инфекцию.

Биоматериал на атипичные клетки берется из уретры и шейки матки, ее влагалищной части. Выделяют несколько типов мазков:

  • Тип 1 означает, что состояние шейки матки в норме.
  • Тип 2 - это наличие воспалительного процесса или легкая степень дисплазии. В этом случае доктор назначает противовоспалительные препараты, и после полного курса лечения повторный анализ на цитологию.
  • Тип 3 - это выраженная или При получении такого результата назначают дополнительное обследование, а именно биопсию тканей шейки матки и их цитоморфологическое исследование, кольпоскопию, с помощью которой выявляют очаги поражения эпителиальных тканей, их локализацию и характер.
  • Тип 4 характеризуется как предраковое состояние. Как и при третьем типе, рекомендуется новое обследование и консультация врача онкогинеколога.
  • Тип 5 - это онкологическое заболевание. Все обследования и лечение проходит в специализированном медицинском учреждении.

Подготовка к цитологическому исследованию

Информативность и точность результата зависит от правильной подготовки:

  • сдают анализ не раньше пятого дня менструации и не позже чем за пять дней до следующего менструального цикла;
  • за 24 часа до забора биоматериала не рекомендуется использовать лекарственные, в том числе и контрацептивные средства;
  • минимум за сутки до обращения к доктору следует воздержаться от половой близости.

Заключение

Таким образом, гинекологический мазок на флору (расшифровка которого приведена выше) и мазок на цитологию позволяет выявить разные заболевания женской половой сферы и при грамотно назначенной терапии дает большой шанс на быстрейшее выздоровление.

Структура большинства грибков представлена гифами – одно- или многоклеточными тяжами, совокупность которых составляет тело гриба – мицелий. При попадании спор в благоприятные для прорастания условия происходит их переход в вегетативную форму с развитием нитей септированного мицелия или псевдомицелия.

В мазке

При микроскопическом исследовании мазка, взятого с пораженной слизистой обнаруживаются гифы мицелия и споры, прозрачность, цвет и особенности строения которых зависят от вида возбудителя. Для слизистых оболочек более характерны оппортунистические микозы (вызванные условно-патогенными грибками): кандидоз, криптококкоз, аспергиллез и др. Макроскопические признаки поражения слизистых могут быть следующими:

  • появляются пятна, налет;
  • жжение и зуд;
  • неприятный запах;
  • появление эрозий, трещин, язв;
  • изменение цвета.

На коже

Грибки могут поражать как поверхность, так и более глубокие слои кожи. В соответствии с этим микозы подразделяются на поверхностные и кожные. К первым относятся: отрубевидный лишай, черный лишай, себорейный дерматит, белая пьедра, черная пьедра. Группа кожных микозов включает в себя такие заболевания, как микроспория, эпидермофития, трихофития.

Дерматомикозы классифицируются по локализации поражения. Трихофитии подразделяются в зависимости от места развития спор бесполого размножения:

  • Эктотрикс. Конидиоспоры образуются на поверхности волоса, возникает повреждение волосяной кутикулы, волос разрушается и выпадает.
  • Эндотрикс. Конидии развиваются внутри волоса, кутикула не повреждается. Волос становится ломким, обламывается выше нижней части.
  • Фавус (парша). Развитие конидий происходит в основании волоса, вокруг которого образуется круглая чешуйка.

Нити мицелия на коже проявляются:

  • образованием видимых колоний грибков;
  • гиперемией кожи, появлением пятен;
  • ломкостью волос, их выпадением;
  • шелушением кожи, появлением перхоти, струпьев, корок, сыпи;
  • кожным зудом, при расчесывании пораженных участков кожи возможно присоединение гнойной инфекции.

На языке

Нити мицелия на языке особенно часто развиваются вследствие заболевания кандидозом и актиномикозом. Кроме того, могут встречаться случаи аспергиллеза, бластомикоза, споротрихоза и др. Кандидоз языка не является отдельным видом этого заболевания и развивается в рамках поражения полости рта, носоглотки, дыхательных путей.

На ногтях

Грибковые заболевания ногтей носят название онихомикозов. К их числу относятся рубромикоз, ногтевая трихофития и др. Признаками этих разновидностей грибковой инфекции являются:

  • изменение цвета ногтя, появление на нем налета, потеря прозрачности;
  • расслоение, шелушение;
  • изменение структуры ногтя, деформация;
  • разрастание ногтевой пластинки.

Что означает мицелий в мазке у мужчин?

При различных воспалительных заболеваниях мочеполовой сферы у сильного пола следует сделать анализ, который позволит выявить возбудителя патологии. Для исследования достаточно мазка с пораженного органа. Анализ на Кандиды у мужчин следует сдавать при подозрении на кандидозный баланит, цистит и уретрит.

Если говорить про мицелий, что это такое в мазке, то это вегетативное грибное тело, то есть колонии грибов. Обнаружить в мазке грибы можно с помощью следующих исследований:

  1. Нити мицелия выявляют при изучении материала под микроскопом с использованием окрашивания образца. Такой анализ дает 80-процентную точность.
  2. Грибы Кандида обнаруживаются и без окрашивания исследуемого материала. Но эта методика менее точная (до 70 процентов).
  3. Также с целью исследования материал помещают в среду, которая является благоприятной для роста грибов. Когда колонии грибов достаточно разрастутся (примерно через 5-7 дней) можно с высокой точностью выявить в мазке грибы (определить их разновидность и чувствительность к тем или иным противогрибковым препаратам).
  4. Самый точный метод выявления грибов в исследуемом материале – это ПЦР.

Если хоть раз у мужчины был обнаружен мицелий гриба в мазке, и было проведено соответствующее лечение, человек задумывается о профилактике этого заболевания. Если придерживаться следующих рекомендаций, то вероятность повторного проявления болезни сводится к минимуму:

  1. Избегайте половых контактов с инфицированным партнером. Важно всегда использовать презервативы.
  2. Длительное лечение антибиотиками может спровоцировать рост грибов.
  3. Укрепляйте иммунитет. Для этого откажитесь от вредных привычек, занимайтесь закаливанием, больше гуляйте на свежем воздухе, правильно и полноценно питайтесь.
  4. Для восстановления естественной микрофлоры полезно употреблять в пищу кисломолочные продукты.

Также в целях профилактики важно своевременно лечить любые патологии мочеполовой системы, поскольку они ослабляют местный иммунитет и создают благоприятные условия для роста грибов. Не менее важно правильно питаться: хорошую среду для роста грибов создают сладости, мучные продукты, жирная пища и алкоголь.

Симптомы грибковых инфекций

Микозы стоп поражают подошвы и складки кожи между пальцев. Проявляются меж пальцев шелушением, трещинами и пузырьками. На подошве утолщается роговой слой, появляются небольшие трещины. Могут образоваться пузырьки на своде стопы, после вскрытия которых - остаются эрозии.

Грибок на кистях рук в сквамозной форме проявляется шелушением в кожных бороздках. Образуются трещинки, появляется раздражение и зуд. В дисгидротической форме наблюдается появление пузырьков, способных группироваться и образовывать пузыри.

Микоз туловища проявляется на коже спины, груди, плеч и шеи при разноцветном лишае. Это будут шелушащиеся пятна белого и коричневатого цвета с четкими границами без особых признаков воспаления.

Грибок на волосистой части головы чаще встречается у детей. Характеризуется округлыми очагами облысения при слабом воспалительном процессе. Волосы обламываются у корня. Возможно развитие нагноительной формы, когда очаг поражения покрывается гнойными корками.

Грибок ногтей или онихомикоз характеризуется изменением цвета пластины ногтя, утолщением, нарушением структуры и ломкостью.

Микоз на лице может локализоваться на подбородке, нижней губе, переходить на шею. При инфильтративно-нагноительной форме образуются крупные бугристые узлы сине-красного цвета. Пустулы сливаются, образуя абсцессы. При поверхностной форме симптоматика такая же, как при поражении гладкой кожи туловища.

Расшифровка мазков и нормы анализов

Для взятия мазка у мужчин используется специальный зонд, который вводится в уретру на глубину 30-50 мм. Затем зондом делают легкие вращательные движения и извлекают его. Материал для исследования помещается на стекло. После получения результатов врач проводит их расшифровку.

Если говорить по Кандиды в мазке, норма по этому показателю следующая:

  • в норме грибы Candida albicans не должны превышать 10³ КОЕ;
  • если число колониеобразующих единиц равно 10³, то говорят о небольшом превышении числа грибов;
  • если выявлены грибы Кандида, норма в мазке превышена до 10⁴, то это указывает на умеренное превышение нормируемого показателя;
  • о большом количестве грибов свидетельствует значение равное 10⁵ и больше.

Также в результатах анализов описывается категория чувствительности грибов к антимикотическим средствам. Эти показатели расшифровываются так:

  • Ч – означает чувствительность гриба к препарату;
  • ДЗ – эта аббревиатура расшифровывается как дозозависимая чувствительность;
  • Р(У) – резистентность или устойчивость грибов к противогрибковому средству.

Обнаружение грибов Кандида в мазке в единичных значениях является вариантом нормы. Диагноз урогенитальный кандидоз ставится только при показателях в пределах 10⁴-10⁵ КОЕ в миллилитре и выше.

Как происходит заражение

  • при посещении общественных бассейнов, саун, бань нужно быть особенно осторожным, поскольку грибница любит сырость и тепло. Рекомендуется ходить в резиновых тапочках, пользоваться только своим полотенцем, мочалкой и т.д.;
  • использование чужих или нестерильных маникюрных принадлежностей может привести к тому, что на коже или ногтях вскоре обнаружится грибок;
  • общественные места – магазины, транспорт, лифты, туалеты – потенциально опасны для тех, кто не соблюдает правила личной гигиены;
  • ношение чужой обуви, носков, использование полотенец - риск подхватить грибковый дерматит;
  • при рукопожатии с зараженным человеком можно заболеть.

Все микозы в соответствии с источником инфекции можно разделить на две группы:

  • Контагиозные. Заражение происходит при контакте со спорами грибков, обитающих во внешней среде.
  • Оппортунистические. В нормальных условиях возбудители безвредны человека, болезнь развивается при иммунодефиците, нарушении баланса микрофлоры.

Контагиозные грибки делятся на три категории:

  • Антропонозы. Источником заражения является человек.
  • Зоонозы. Носителями грибков являются представители животного мира.
  • Геофильные микозы. Естественная среда обитания возбудителей – почва, органические остатки. При попадании спор в ткани человека способны обитать и в них.

Проникновение грибковых патогенов в организм происходит посредством аэрогенного, контактного и алиментарного (через пищеварительный тракт) механизмов. Аэрогенные пути заражения представлены воздушно-капельным и воздушно-пылевым. Алиментарный – водным, пищевым, фекально-оральным.

К грибкам, поражающим человека особенно часто относятся возбудители дерматомикозов и микозов слизистых оболочек. К последним относятся:

  • Candida albicans – возбудитель локальных и генерализованных форм кандидоза (молочницы), типичного оппортунистического заболевания. Для мицелиальной структуры характерно отсутствие перегородок в нитях.
  • Cryptococcus neoformans – сапрофит, обитает в земле и фекалиях птиц. Путь заражения – аэрогенный. Заболевание характерно для носителей ВИЧ

Дерматомикозные грибы:

  • Род Microsporum:
    • M.canis – зооантропонозный вид, вызывающий микроспорию гладкой кожи, волосистой части головы и лица.
    • M. gypseum – геофильный грибок, вызывающий микроспорию гладкой кожи и волосистой части головы.
    • M. audouinii – возбудитель антропонозной микроспории тела и волосистой части головы.
    • M. ferrugineum – антропофил, вызывает микроспорию волосистой части головы.
  • Род Trichophyton:
    • Tr. rubrum – возбудитель рубромикоза, чаще происходит поражение ногтей и промежутков между пальцами.
    • Tr. mentagrophytes – зооантропофил, заражение происходит контактным путем.
    • Tr. violaceum – антропофил, вызываемая патология – черноточечная трихофития.
    • Tr. verrucosum. Поражает сельскохозяйственных работников, т.к. является зоонозным грибком.
  • Epidermophyton flossum. Путь заражения контактный, реже – половой.

Лечение грибка

Лечение различных видов грибкового поражения кожи осуществляется препаратами системного действия и локальными средствами. В практике дерматологи и трихологи используют, как монотерапию, так и комбинацию средств от грибка.

Если болезнь обнаружена в начальной стадии при минимальном поражении кожи, то её можно лечить наружными противогрибковыми препаратами. Если же микотический процесс распространен по телу или глубоко проник в организм, поражает ногти и волосы, тогда лечение проводят комплексно, длительно.

Противогрибковые препараты обладают фунгистатическими и фунгицидными свойствами. Первые тормозят образование новых спор грибка. Вторые действуют губительно на возбудителя заболевания, тогда грибок нити мицелия не продуцирует, разрушаются его клетки. Условно все противогрибковые препараты делят на 5 групп: морфолиновые производные, полиеновые антибиотики, аллиламиновые препараты, азольные соединения и препараты без четкой принадлежности к перечисленным выше группам.

Назначая лечение, врач учитывает характер воздействия медикамента на конкретный вид грибка. К примеру, препараты на основе гризеовульфина действуют на дерматофиты, полиеновые антибиотики – на плесневые и дрожжевые грибки. Препараты цинка, селена, бензил бензоата назначают при наличии грибов Malassezia и Corynebacterium minnutissium.

Среди других грибковых заболеваний наиболее сложным в лечении является онихомикоз или грибок ногтей. Чтобы верно подобрать лечение, врач учитывает возраст пациента и имеющиеся заболевания, степень поражения ногтей. Микологи располагают большим выбором фунгицидных средств широкого спектра действия, способных накапливаться в ногтевом ложе и самой пластике.

Местное лечение способствует накоплению на пораженной ногтевой пластине высокой концентрации действующего вещества. В ногтевое ложе наружные антимикотики проникают не столь эффективно, чтобы побороть находящиеся там жизнеспособные грибы. Среди местных препаратов выделяют лаки Батрафен и Лоцерил, кремы Низорал, Микоспор, Ламизил, Травоген, Мифунгар, Пимафуцин, Экозакс, Экзодерил.

Среди комбинированных препаратов, содержащих актимикотики в сочетании с противовоспалительным средством, отмечают Травокорт, Пимафукорт, Тридерм, Лоринден С и пр. Параллельно применяют местные антисептические вещества – анилиновые красители, йод.

Системные препараты действуют против широкого спектра возбудителей. Часто микозы стоп вызывает смешанная грибковая инфекция. Поэтому врачи назначают препараты от грибка, способные разрушать мицелий на клеточном уровне, подавлять синтез его компонентов. Эффективными системными препаратами являются Орунгал и Споронокс (на основе итраконазола), Дифлюкан и Форкан (на основе флуконазола), Ламизил (тербинафин).

Наружные лекарственные препараты на основе тербинафина отличаются высокой эффективностью. Это спрей и крем Ламизил, а также гель Ламизил Дермгель. Любая из перечисленных форм лекарства обладает отличными антибактериальными и антимикотическими свойствами. Наличие разных форм позволяет врачу назначить наиболее удобное применение с учетом локализации заболевания и степени поражения.

К примеру, спрей Ламизил назначают в острой стадии микоза, проходящей на фоне отечности, высыпаний и гиперемии. После орошения спреем очаги заболевания покрываются пленкой. Спрей не вызывает раздражения, быстро снимает жжение и зуд, пораженные очаги подсыхают и бледнеют. В течение 5 дней с помощью спрея можно вылечить эритразмы, за 10 дней – разноцветный лишай.

Ламизил в форме геля также назначают при остром течении заболевания, поскольку он легко наносится и оказывает приятное охлаждающее действие. Крем Ламизил хорошо показал себя при инфильтративных и эритемо-сквамозных поражениях кожного покрова.

Крем и гель назначают при разноцветном лишае, микроспории, кандидозе складок кожи и околоногтевых валиков. За неделю использования крема в коже накапливается такая концентрация лекарства, что оно действует еще на протяжении недели после отмены лечения. Курсы применения Ламизила, по сравнению с другими средствами от грибка, более короткие.

Если обнаружены нити мицелия в мазке, лечение медикаментозными препаратами назначает специалист, основываясь на форме, тяжести заболевания и результатах исследования. На фоне назначения местной лекарственной терапии врачи рекомендуют пациентам выполнять процедуры, которые помогут избавиться от неприятных симптомов и повысить эффективность лечения:

  1. Полезно делать ванночки с физиологическим раствором (можно взять хлорид натрия для инъекций или приготовить содово-солевой раствор). Также показаны ванночки с марганцовкой.
  2. Если делать эти процедуры трижды в день по ¼ часа, то это избавит от главных симптомов кандидоза.
  3. После процедур на половой орган наносится мазь или крем, назначенные врачом.

Для местного лечения используют такие препараты:

  • мазь Нистатин наносится дважды в сутки на протяжении десяти дней;
  • Пимафуцин крем применяют трижды в день до исчезновения симптомов (лечение продлевают еще на 3 дня для закрепления результата);
  • крем Миконазол мажут на головку органа дважды в день до выздоровления;
  • курс лечения Нитамицином составляет 14 дней (кремом смазывают головку трижды в день);
  • Клотримазол достаточно применять 2 раза в течение дня (длительность терапии – неделя).

При тяжелой форме заболевания или запущенной патологии назначаются антимикотики системного действия: Флуконазол или Нистатин. Дозировку и длительность лечения врач определяет индивидуально.

В некоторых случаях в качестве вспомогательного лечения назначают лазерофорез. Эта процедура повышает местные защитные силы организма. Препараты на основе лечебных трав помогут устранить воспалительный процесс в мочеполовом аппарате мужчины.

Может создаться обманчивое впечатление, что грибковые заболевания малоопасны и часто ухудшается только косметическое состояние. Это далеко не так, в запущенных случаях возможно развитие серьезных осложнений. В связи с этим целесообразно проводить лечение микозов только под контролем врача соответствующей заболеванию специальности: дерматовенеролога, инфекциониста, стоматолога и т.д.

Медикаментозная терапия

Лечение нитей мицелия преимущественно осуществляется на этиологическом уровне, симптоматическая терапия направлена на снятие зуда, гиперемии, психического напряжения. При присоединении вторичной инфекции показано применение антибактериальных препаратов. Современная медицина располагает располагает большим числом противогрибковых средств:

  • Полиены:
    • Нистатин, Леворин – для лечения кандидоза;
    • Амфотерицин, Натамицин – препараты широкого спектра действия.
  • Аллиламины:
    • Тербинафин – антимикотик для терапии онихомикозов, кожного грибка;
    • Нафтифин – препарат для местного применения.
  • Азолы. Все препараты, кроме Кетоконазола предназначены для локальной терапии.
    • Клотримазол, Миконазол, Оксиконазол – лечение различных форм кандидоза, трихофитии, микроспории, эпидермофитии.
    • Бифоназол, Кетоконазол. Обладают широким спектром антимикотической активности.
    • Триазолы (Флуконазол, Итраконазол) . Противогрибковые средства нового поколения. Низкотоксичны.
  • Морфолины: Аморолфин – препарат обширного спектра активности для наружного использования в виде лака, спрея, крема, мази.
  • Пиримидины: Флуцитозин – лечение кандидозов, аспергиллезов, криптококкоза.
  • Гризеофульвин – узкоспецифичен в отношении эпидермофитии.
  • Полиоксины: Никкомицин Z – активен в отношении эндемичных грибков.
  • Эхинокандины: Каспофунгин – антиспергиллезный препарат резерва.

Аппаратное лечение

Аппаратное лечение грибка ногтей осуществляется при помощи лазера. Физиотерапия особенно эффективна в рамках комбинированного лечения грибка, так как при отсутствии медикаментозной терапии сохраняется возможность недостаточной эрадикации возбудителя, что вызовет рецидив заболевания. Кроме того, к аппаратным методам можно отнести медицинский педикюр: мицелий грибка удаляется с ногтей механическим способом, после чего наносятся антимикозные средства в виде лаков.

Народные средства

Обращение к опыту народной медицины менее предпочтительно, чем лечение медикаментами. В любом случае рекомендуется консультация специалиста. Мицелий на коже и ногтях можно попытаться лечить при помощи:

  • водных и спиртовых растворов прополиса: ванночки или компрессы.
  • лука и чеснока: пораженные участки кожи смазываются соком, на ногти накладываются примочки.
  • обработки березовым дегтем.

Лекарства при разных формах грибка

Одним из принципов локальной терапии при грибковом поражении является чередование препаратов с целью избежать привыкания грибков к конкретному лекарству и выработки от него иммунитета.

Для лечения сквамозно-кератотической формы грибка назначают кератолитики в составе мазей: Ариевича, Аравийского, Салициловой, Андриасяна.

При кандидозном поражении назначают Левориновую, Нистатиновую, Амфотерициновую мазь или Пимафуцин дважды в день. Курс терапии – 2 недели. В результате лечения разрушаются очаги кандидозных эрозий, интертриго, паронихий.

Лечение микоза кожи в острой форме на фоне сильного воспаления начинают с устранения аллергических проявлений, отечности, экссудации. Для этого назначают влажно-высыхающие повязки, примочки с вяжущими и дезинфицирующими составами. Это может быть борная кислота, этакридин, танин. После этого на очаги поражения наносят пасту АСД, борно-нафтолановую пасту, кортикостероидные и противогрибковые кремы Тридерм, Микозолон, Травокорт.

Если грибок поразил волосистую часть головы и гладкую кожу, назначают комбинацию наружных и системных препаратов. На пораженные очаги наносят йод утром, вечером – лечебную мазь. При сильном воспалении применяют препараты, в составе которых есть антимикотические средства и кортикостероидные гормоны. Если процесс протекает в инфильтративно-нагноительной форме, для удаления корок используют Салициловую мазь, дезинфицирующие растворы марганцовки, фурацилина. Чтобы лечение было эффективным, волосы на голове сбривают раз в 10 дней.



Рассказать друзьям