Нужно ли устранять диастему? Нужно ли убирать диастему между зубами? Диастема до и после.

Диастема - это самая распространенная аномалия расположения зубов. Этот процесс характеризуется появлением межу центральными резцами зубов щели. Ширина колеблется в зависимости от определенного случая, обычно это 1-6 мм. Иногда расстояние может составлять 10 мм.

Распространенной аномалией зубного ряда является диастема (щербина, щербинка). Данный процесс характеризуется появлением щели между передними резцами. Но произойти это может повсеместно. Диастема способна привести к изменению внешнего вида пациента. Иногда может измениться дикция и речь. Естественно, насколько будут выражены нарушения, зависит от тяжести аномалии.

Некоторые люди со временем смиряются с тем, что с ними произошло, и не пытаются исправить ситуацию. Необходимо понимать, что каким бы ни был случай, исправить все можно. Любой дефект поддается коррекции. Патологии и аномалии теперь не страшны. Во время, когда все решают технологии, бояться нечего.

Сказать, что щербинка портит жизнь человеку нельзя, да это даже глупо. Но если есть возможность избавить ситуацию, необходимо этим пользоваться. Следует отметить, что щель между резцами может достигать 1-10 мм. Поэтому иногда это выглядит не эстетично, она должна быть устранена.

Код по МКБ-10

K10.0 Нарушения развития челюстей

Причины диастемы

Основные причины диастемы между зубами вполне понятны. Так, к их числу относят низкое прикрепление уздечки верхней губы. У некоторых людей наблюдается наличие зачатка сверхкомплектного зуба, который располагается между корнями центральных резцов. Именно он и может спровоцировать развитие щербинки.

Но это далеко не единственная причины возникновения проблемы. На появление данной аномалии может повлиять микродентия центральных резцов. Чрезмерное развитие костной перегородки, которая располагается между центральными резцами или же всей челюстью может послужить развитию щелей.

Ранние потери молочных зубов из передней группы, их аномальное положение, а также поздняя смена на постоянные. Все это в совокупности повышает риск развития щербины.

Несмотря на все, вышеописанное, основной причиной появления щелей между зубами является низкое прикрепление уздечки. В данном случае щербинка запросто убирается опытным стоматологом. Если не сделать это вовремя, то проблем с заболеваниями зубного ряда не избежать.

Симптомы диастемы

Наблюдаются ли определенные симптомы данной аномалии? Однозначно ответить на данный вопрос сложно. Потому как если исходить из самого определения о данном явлении, то заметить развитие щербины довольно просто.

Так, в первую очередь появляется значительный промежуток между передними резцами на верхней или нижней челюсти. Естественно, все это не сильно бросается в глаза, но заметить что-то неладное просто.

Еще одним распространенным симптомом является один или несколько промежутков между зубами в ряду. Больше никаким образом это «заболевание» себя не показывает. Неприятных или болевых ощущений нет. Поэтому необходимо наблюдать только лишь за внешними изменениями. Причем иногда они не настолько заметны, нужно учитывать и этот факт.

Желательно своевременно приступить к лечению. Дабы в дальнейшем не возникло серьезных проблем с зубным рядом. Потому как щербинка способна вызвать кариес и прочие заболевания, что приведет к серьезным проблемам в дальнейшем.

Тремы и диастемы

Имеют ли тремы и диастемы между собой отличия? Чтобы полностью ответить на данный вопрос, придется разобрать все по пунктам.

Итак, диастема - это патология положения зубного ряда. В этом случае могут наблюдаться образования значительного расстояние. В основном они не превышают 1-6 мм, но иногда достигают и 10 мм. Располагаться щербинка может как на верхней, так и на нижней челюсти.

Диастема у детей

Зачастую диастема у детей происходит из-за неправильного развития молочных зубов. Так, причиной развития щербинки может стать неправильный прикус.

Ничего страшного в этом нет, потому как с возрастом зубной ряд начнет меняться на постоянный, и это позволит исправить ситуацию. Во время лечения щербинки у детей, необходимо выяснить какие зубы отклонились, и почему это произошло. В таком случае ребенка просят сомкнуть зубы. Благодаря данной процедуре можно посмотреть совпадает ли срединная линия.

В ходе лечения ни в коем случае нельзя сближать центральные резцы резиновыми кольцами. Потому как они являются эластичными и благодаря этому способны глубоко проникнуть в десну. Это приводит к непоправимому вреду циркулярной связке зуба. Исправить ситуацию в этом случае можно с помощью дуги Энгля или же каппы, которая фиксируется на нескольких зубах с той стороны, где они не должны перемещаться. Между каппами и крючками коробки натягивается резиновая тяга. После того, как необходимый эффект будет достигнут, и щель «исчезнет» придется зафиксировать это с помощью ретенционного аппарата.

Диастема молочных зубов

Развивается диастема молочных зубов из-за неправильного их роста. В этом случае приходится обращаться к стоматологу. Ничего страшного в появлении щербинки нет. потому как со временем молочные зубы сменяться на постоянные и проблема уйдет сама собой. Правда, не во всех случаях так происходит.

Что же делать, чтобы молочные зубы не «дали» щель? Нужно прибегать к помощи резиновой тяги, а также специальных капп. Первым делом проводится процедура, по итогам которой, можно определить какие зубы отклонились. Для этого проверяют идеальность серединной линии. После чего используется каппа и специальные крючки, между которыми натягивается резиновая тяга. Она позволит поставить зубной ряд на место.

В целом же, прибегать к аналогичным процедурам нет необходимости в столь малом возрасте. Стоит подождать пока зубной ряд не сменится на постоянный. В этом случае решать проблему нужно однозначно. Потому как в дальнейшем щель способна привести к ряду неприятных ощущений.

Диастема у взрослых

На самом деле у взрослых эта аномалия встречается довольно часто. Особенно в том возрасте, когда десна начинают ослабевать и на зубной ряд идет больная нагрузка. В основном это случается после тридцати. Говорить, что это общепринятый факт не стоит, потому как щербинка способна возникнуть когда угодно.

Естественно, чем быстрее человек начнет с ней бороться, тем лучше. Сказать что это очень серьезная проблема сложно. Ведь на самом деле это далеко не так. Многие люди наоборот стараются сохранить свои щербинки, дабы придать внешнему виду изюминку. По такому принципу живут некоторые звезды.

Если же говорить серьезно, то щербина может менять как дикцию, так и речь. Для взрослого человека это может быть недопустимым. В этом случае прибегают к устранению щербинки с помощью ортодонтического и хирургического лечения. Стоит отметить, что все выполняется в определенном комплексе. В целом же, щель не несет никакой опасности, правда она способна спровоцировать развитие кариеса.

, , , , ,

Диагностика диастемы

Производится диагностика путем визуального осмотра полости рта. Потому как возникшие щербинки будет сразу же видно. Для этого не нужно проводить никаких специальных анализов или же процедур.

Правда, в более сложных ситуациях для того чтобы уточнить причины и виды патологии придется все же прибегнуть к некоторым процедурам. Так, выполняется определение прикуса. В этом случае человек должен сомкнуть зубной ряд, а стоматолог посмотреть расположение средней линии.

Кроме этого, проводится рентгенография, ортопантомография, снятие слепков, а также изучение диагностических моделей челюсти. Во время проводимого анализа определяется положение, форма, наклон корней и резцов, общее состояние уздечек и прочее. Дело в том, что проблема выбора оптимального метода устранения обязана решаться коллегиально. Потому как процесс улучшения состояния занимаются стоматологи-терапевты, хирурги, ортопеды и ортодонты. Устраняется щербинка комплексно.

, , ,

Лечение диастемы

На самом деле лечение диастемы нельзя назвать сложным процессом. Итак, воздействие на это явлением бывает двух видов. Это хирургическое и ортодонтическое лечения.

Необходимо отметить, что два этих процесса взаимосвязаны между собой. Комплексное лечение включает поход к хирургу, а потом уже к ортодонту. Во время процесс «избавления» от щели полностью учитывается отношение центральных резцов и срединной линии лица. Кроме того, в учет берется и состояние корней зубов, их положение, форма и наклон щербинки. Благодаря знанию таких мелких нюансов врачу удаться подобрать качественное лечение.

Ортодонтические процедуры могут включать в себя применение специальных съемных или несъемных конструкций. В данном случае имеются в виду вестибулярные пластинки, брекеты, а также коронки с рычагами. Это позволяет сразу же сместить один или два зуба, в нормальное положение и убрать щербину.

Чтобы добиться более удачных результатов лечения зачастую хирург делает пластинку уздечки верхней губы. Порой проводятся манипуляции для нарушения плотности небного шва между медиальными резцами. Иногда в процесс лечения уздечка губы атрофируется самостоятельно и в таком случае подсекать ее не нужно. В любом случае щербина требует быстрого вмешательства специалиста.

Исправление диастемы

На сегодняшний день исправление диастемы вовсе не сложный процесс. Достигается все это благодаря качественному комплексному лечению.

Каким образом можно убрать или же исправить щербину? Сразу стоит отметить, что без вмешательства врача сделать это невозможно. На начальных этапах используются пластины, которые способны поставить зуб на место и тем самым убрать промежуток между ними.

В более серьезных случаях используется специальная коронка с рычагами. Она полностью перекрывает образовавшуюся щель. Хорошо помогают избавиться от щели брекеты. Правда ставит их желательно в возрасте до 25 лет, пока организм еще постепенно продолжает процесс формирования. Исправить положение с помощью такого воздействия довольно просто.

На самом деле способов исправления патологии много. Причем переживать по поводу ее появления не стоит. На сегодняшний день исправить ее довольно просто.

, , ,

Реставрация диастемы

Когда щель слишком широкая, может осуществляться с помощью обычного протезирования. Это поможет избежать рецидивов, а также улучшить эстетичность улыбки. Кроме того, можно исправить дикцию и речь пациента.

Промежуток между зубами прекрасно закрывается с помощью реставраций центральных резцов винирами. Зачастую это относится исключительно к взрослым пациентам, которые начали процесс ортодонтического лечения.

Необходимо запомнить раз и навсегда, что все аномалии и дефекты зубного ряда легко устраняются с помощью длительного лечения у стоматологов. Это позволяет, не беспокоится по поводу многих причина. Ведь щербина вызывает неприятные ощущения на психологическом уровне.

, , ,

Брекеты при диастеме

Используют ли брекеты при диастеме и эффективно ли такое лечение? Естественно, данный способ избавления от щели между передними резцами является одним из самых востребованных. Правда, несмотря на это, он имеет свои нюансы.

Так, носить брекеты необходимо в определенном возрасте. Естественно, это период от развития постоянных зубов до 25 лет. В это время организм еще формируется, и исправить ситуацию с зубным рядом довольно просто. Убрать наклон и сомкнуть их будет не так сложно.

Способ устранения щели решает исключительно лечащий врач. Выравнивание зубного ряда с помощью брекетов является одним из самых эффективных на сегодняшний день. Только вот придется столкнуться с некоторыми проблемами их ношения. Может меняться дикция, речь и визуально это заметно. Поэтому перед тем как выбирать такой вариант исправления ситуации, стоит задуматься об этом серьезно. На самом деле щербина не приносит особых неприятностей, но для эстетической красоты стоит от нее избавиться.

, , ,

Закрытие диастемы

Осуществляется закрытие аномалии двумя способами. Первый вариант терапевтический, он позволяет изменить форму зубного ряда и нарастить его специальным композитным материалом. В этом случае материал подбирается по цвету к зубам.

Второй вариант ортодонтический. Благодаря нему можно исправить ситуацию с помощью разных способов. Так, к ортодонтическому варианту относят применение брекетов, которые постепенно нивелируют промежутки. Правда этот способ является самым долгим. Виниры позволят получить идеальный эстетический результат. Форма, цвет, текстура поверхности, коррекция цвета и фиксация с помощью специального цемента.

Особый успех получили стекловолоконные ленты, которые применяются для решения возникшей проблемы. Использование данной методики позволяет не только укрепить промежутки специальной лентой, но и подобрать цвет материала, которые подходит к естественному оттенку зуба. Не стоит забывать что каждый метод имеет своим показания.

Из этой статьи узнаете о причинах диастем, способы устранения щели между передними зубами с фото до и после, а так же методы профилактики. У взрослых, и у детей.

Диастема зубов это расстояние между передними центральными резцами. Бывает у 10 - 20 % людей. Чаще встречается на верхней челюсти, реже на нижней.

Промежуток между передними зубам для кого то эстетическая «изюминка» человека, но может отрицательно влиять на дикцию - свистящие звуки. Этот дефект можно оставить без изменений. Есть отрицательные последствия этого бездействия. О них в конце статьи.

Причины возникновения:

• 1. Малый размер резцов (1-2%).
• 2. Неправильное расположение передних зубов из-за аномалий прикуса (4-7%).
• 3. Смещение фронтальных зубов из-за повышенной нагрузки при утрате жевательных (5-8%).
• 4. Но главная причина одна (до 90%) - наличие выраженной уздечки губы, которая не дает центральным зубам стать рядом друг с другом.

Виды диастем

• ложная - при молочных зубах. Она может закрыться самостоятельно при прорезывании постоянных.
• истинная - когда все постоянные зубы уже на месте.

Профилактика и лечение у детей

Лечение диастемы у взрослых

Исправление диастемы брекетами и каппами

как делается

• На все зубы одной челюсти наклеиваются брекеты. Врач ортодонт периодически меняет металлические дуги, которые соединяют брекеты между собой. За счет этого происходит закрытие диастемы. Вариантов брекетов множество: металлические, керамические, прозрачные, лингвальные и другие. Подробнее о видах брекетов - .
• Если лечение проводится прозрачными каппами , то пациент носит их круглосуточно. Снимая только во время еды.

• Это самый долгий вариант лечения диастем.
• Когда положение остальных зубов нормальное, то для закрытия расстояния потребуется 8 месяцев.
• Если есть нарушение прикуса и аномальные положения каких то зубов. Сроки увеличатся до 12 - 18 месяцев.
• Лечение каппами проходит за 18 - 30 месяцев.

• Этот способ лечения позволит избавиться от диастемы, еще нормализует положение остальных зубов и прикуса (если в этом есть необходимость).
• Зубы обрабатываться стоматологом не будут.
• Закрывает большие промежутки.
• Лечение возможно в любом возрасте. Примеры с фото до и после ортодонтического лечения - .

• Большие сроки исправления. Особенно если исправляется только одно расстояние между центральными зубами, а с остальными зубами все в порядке.
• Не всегда возможно ставить брекеты только на одну челюсть. Часто приходится задействовать обе.
• После окончания лечения приходится удерживать полученный результат ретейнерами и каппами.

• Это самый дорогой метод для закрытия пространства между зубами.
• При работе с одной челюстью цена всего лечения со всей аппаратурой от 60.000 до 130.000 рублей. В зависимости от вида аппаратуры. Если работа проводится с двумя челюстями - умножаем на два.

• После ортодонтического лечения иногда возникают рецидивы смещения зубов. Поэтому выполняйте все предписания врача. Тогда полученный результат будет навсегда.

Реставрация диастем композитным материалом

• На боковые поверхности зубов без их обработки наносится композитный материал, изменяя их форму и закрывая промежуток между зубами.

• На оба зуба потребуется один - два часа.

• Это самый нетравматичный способ устранить диастему.
• Самый быстрый способ закрытия диастем из всех возможных.
• Полное отсутствие обработки зубов. Без бора! Абсолютно атравматично для зубов и их нервов.
• Отсутствие негативного воздействия на зуб и нерв.
• Вероятность проблем зубом такая же как и без вмешательства.
• Прочность зубов не нарушается - можно откусывать любую приемлемую пищу.

• Нужен стоматолог высокой квалификации. С большим опытом. Иначе закрытие диастемы будет выглядеть как пломба, а не художественная реставрация.
• У врача в наличие должны быть разнообразные эстетические и проверенные материалы. Чтобы красиво и надолго устранить дефект. При плохом исполнении вид зубов будет не идеален.
• Когда расстояние между передними зубами больше 2мм - результаты получается не всегда идеальными:

• 6600-13200 рублей за один прямой винир. Зависит от объема вмешательства.

• Когда работа выполняется настоящим мастером, композитные виниры прослужат до 10 - 16 лет.
• При плохой гигиене полости рта может потребоваться полировка. Раз в два - четыре года. Занимает 15-20 минут. По стоимости до 600 рублей.
• Из-за отсутствия обработки зубов нет никакого влияния на нерв зуба. Поэтому осложнений никаких быть не может.

Керамические виниры при диастеме

При большом расстоянии придется делать виниры на четыре резца:

• Стоматолог обрабатывает наружные поверхностей зубов. Снимает оттиски, а на следующей встречи фиксирует виниры на зубы.

• В среднем 3-7 дней.
• При необходимости, пока идет протезирование делаются временные виниры из композитного материала.

• Не требуют от врача высоких мануальных навыков и опыта как при прямых винирах.
• На керамике меньше образуется налета, чем на своих зубах. Она никогда не изменится в цвете.
• Можно изменить цвет передних зубов - сделать их светлее.

• Наружные поверхности зубов обрабатываются полностью. Есть воздействие на нерв зуба.
• Если зубы восстановлены большими по объему пломбами - придется делать коронки.
• Керамика - хрупкий материал, поэтому придется избегать откусывания чрезмерно плотных продуктов.

• За один винир от 16.000 руб и выше.

• Срок службы до 10 - 16 лет.
• При поломки переделываются полностью.

Негативные последствия диастемы

Большее негативное влияние вызывает короткая уздечка губы. Если крепится вблизи с зубами. Она оказывает постоянное травмирующее воздействие на десневой край около зубов, вызывая хронический пародонтит . Тогда обнажение корней происходит с атрофией костной ткани. И достаточно быстро.

Профилактика диастемы у взрослых

• частичное отсутствие жевательных зубов,
• их разрушение,
• выраженная стираемость зубов или пломб.

Предотвратить это можно восстановлением жевательной функции боковых зубов, не допуская перегрузки передних.

Дефекты прикуса доставляют не только физиологический дискомфорт – они выглядят неэстетично, вследствие чего у человека могут возникать проблемы с общением и психологические комплексы. Особенно остро проблема стоит, если между передними зубами формируется непривлекательный зазор. Стоматологи называют дефект диастемой зубов. Некоторым людям удается превратить редкие неидеальные зубы в «изюминку» образа. Однако большинству дырка между зубами не нравится, и пациенты стремятся убрать дефект.

Что такое диастема?

В стоматологии щель между зубами – передними резцами, ширина которой варьируется от 0,1 до 1 см называется диастемой. Щербатые редкие зубки выглядят неэстетично. Это не единственный недостаток редких зубов. Наличие диастемы – особенно большой ширины – вызывает психологический дискомфорт, иногда – нарушения речи. Почти в 90% случаев аномалия локализуется в верхнем зубном ряду. Намного реже зазор появляется между нижними зубками.

Диастему нужно отличать от тремы. Редкие зубы – все, за исключением центральных резцов, между которыми сформировались дырки размером от 0,1 см и более – это означает появление тремы. Щели, ширина которых меньше одного миллиметра - вариант нормы, а не проявление тремы. Устранение тремы организуется аналогично лечению диастемы.

Почему появляется щель между резцами?

Обычно щель между верхними резцами появляется из-за генетической предрасположенности. Щелка диагностируется у половины членов семей с соответствующей наследственностью. К формированию межзубного промежутка может привести ряд аномалий развития челюсти. Почему происходит возникновение диастемы:

• расщелина альвеолярного отростка;
• опухоль челюсти;
• позднее прорезывание постоянных зубиков;
• адентия – частичная или множественная;
• микродентия;
• сверхкомплектные ретинированные зубы;
• аномалии уздечки.

Диастему, а иногда и поворот центральных резцов, провоцируют вредные привычки пациента. Те, кто постоянно грызет семечки, прикусывает посторонние предметы, страдает от онихофагии, рано или поздно могут столкнуться с тем, что резцы разошлись. Также в группу риска входят дети, которые долго не отказываются от пустышки.

Разновидности щербины с фото

Существует несколько разновидностей щербины. Наглядно ознакомиться с типовым примером можно на фото к статье. Выделяют диастему ложную и истинную. Первая часто развивается у детей в период смены молочных зубов на постоянные. Такое явление считается нормальным и не требует коррекции, к моменту формирования постоянного прикуса щель между передними зубами исчезает. Если щель появилась в постоянном зубном ряду, то речь идет об истинной разновидности. Устранить ее без помощи стоматолога невозможно.

Также различают симметричную и асимметричную разновидности. В первом случае оказывается, что разъехались передние зубы на равное расстояние от центральной «оси». При второй разновидности один резец расположен правильно, а другой отстоит от него. Еще один вид классификации предполагает разделение диастемы в зависимости от расположения корней и коронок.

Особенности расхождения молочных зубов

Расхождение молочных зубов возникает вследствие их неправильного роста. Редкими зубы часто бывают во временном прикусе у детей. Беспокоиться о том, что диастема молочных зубов у ребенка негативно повлияет на формирование постоянного прикуса не стоит. Как правило, наличие редких зубов является временным, и после их смены проходит без посторонней помощи. Однако посетить стоматолога для консультации и установления причин появления редких зубов все-таки нужно.

Чтобы предотвратить появление диастемы зубов у ребенка, нужно обратиться к специалисту. Это требуется сделать при формировании промежутка в возрасте 12-16 лет. Стоматолог выявит, какие именно зубы расходятся. Затем будет рекомендовано ношение капы или дуги Энгля. Так постепенно зубной ряд подростка примет правильное расположение.

Способы устранения зубного промежутка

Редкие зубы смотрятся очень непривлекательно. Если между двумя зубами образовалась расщелина, они «разъехались», это можно исправить. При формировании диастемы лечение может заключаться в проведении реставрации композитными материалами, установке виниров или коронок, ношении ортодонтических конструкций или проведении хирургической операции.

Реставрация или маскировка дефекта

Самым простым и быстрым способом коррекции улыбки является художественная реставрация зубов. Она предполагает не проведение лечения диастемы, а маскировку дефекта. Метод позволяет устранить диастему за одно посещение стоматолога. Главными достоинствами реставрации считаются безболезненность и сжатые сроки коррекции. Проводить процедуру на молочных зубиках нельзя. Если же у пациента полностью сформирован постоянный прикус, то противопоказаний к реставрации нет. Технология лечения диастемы схожа с процедурой пломбирования:

1. стоматолог проводит визуальный осмотр;
2. при наличии кариозных поражений реставрация откладывается до окончания лечения;
3. подбирается оттенок реставрационного материала, максимально близкий к естественному цвету эмали пациента;
4. ткань передних резцов наращивается с помощью пластичного фотополимерного материала послойно;
5. каждый слой полируется и просушивается;
6. формируется перегородка, разделяющая резцы.

Установка коронок или виниров

Установка металлокерамических или цельнокерамических коронок – бюджетный вариант, с помощью которого убирается щель между центральными резцами. Ее изготавливают по индивидуальным размерам в лаборатории для конкретного человека. Для обеспечения плотного прилегания зуб, на который будет надеваться коронка, стачивают.

Виниры представляют собой тонкие пластинки из высокопрочной керамики или композитного материала. В среднем толщина накладок составляет 0,7 мм, но существуют и ультратонкие варианты – люминиры. Виниры закрывают щель между центральными зубами. Это разновидность протезирования. Виниры предназначены для маскировки того, что разъехались передние зубы. Их наклеивают на наружную сторону с помощью специального состава. На молочные зубки детям виниры не устанавливаются.

Из минусов выделяют высокую стоимость и необходимость обтачивать опорный зуб, что со временем приводит к развитию кариеса. Люминиры последнего недостатка лишены – из-за минимальной толщины они могут наклеиваться без обтачивания.

К преимуществам виниров относятся:

• высокая долговечность и прочность;
• гипоаллергенность;
• безопасность для десен;
• стойкость к окрашиванию.

Хирургический метод лечения

Промежуток между двумя передними зубами иногда появляется из-за низко расположенной уздечки. Тогда показано проведение хирургической операции для устранения дефекта. Процедуру проводят лазером с применением местной анестезии.

Высокую эффективность операция показывает при лечении подростков. Из достоинств оперативного вмешательства – непродолжительный период восстановления и полное исчезновение зазора. Промежуток пропадает не сразу после операции, а спустя некоторое время.

Капы

Также для устранения диастемы часто применяется установка ортодонтических конструкций. При легких формах аномалии допустимо применение кап. Это своеобразные «чехлы» из прозрачного силикона, которые надеваются на зубной ряд. Они могут быть стандартными из пластика, термопластичными (принимающими форму зубов пациента при нагревании) или индивидуальными. Последние изготавливают на заказ по слепку челюсти.

Среди преимуществ метода коррекции можно отметить следующие:

Брекеты

Традиционным способом коррекции прикуса считается ношение брекет-системы. Такие конструкции можно применять пациентам любого возраста. Наиболее эффективно их использование детям, у которых молочный прикус сменился постоянным недавно. Следует учитывать, что изделия для взрослых отличаются от детских. Последние можно применять только до 13-14 лет.

В зависимости от конструкции и использованного материала они могут крепиться снаружи зубного ряда (вестибулярные) или изнутри (лингвальные). Избавиться от щели между зубами у ребенка получается быстрее – обычно коррекция занимает от полугода до двух лет. В случае, если устранить промежуток желает взрослый человек, ему придется носить брекеты 2-2,5 года, плюс столько же продлится период ношения пластинки для закрепления результата.

Можно ли избавиться от диастемы в домашних условиях?

Многих пациентов интересует, можно ли избавиться от диастемы в домашних условиях или этого делать нельзя. Если речь идет о ложной форме аномалии (разъехались молочные зубки), то она никакого лечения не требует и со временем проходит сама собой.

Закрытие истинной аномалии в домашних условиях невозможно. Такой дефект роста центральных резцов требует применения хирургических, аппаратных либо комплексных методик лечения, использовать которые вне специализированного медицинского учреждения практически невозможно. Исключение составляет ношение кап или брекетов – но и в этом случае придется обратиться в клинику, чтобы там изготовили конструкцию.

Диастема (популярное название щербинка) – аномальное расположение передних резцов, которое характеризуется образованием щели между ними. Патология межзубной щели встречается у 15% людей. Половина из этих пациентов приобрели такую особенность из-за наследственности. Лишь малый процент смиряется со своей особенностью. Остальные начинают сильно комплексовать, что приводит к психологическим расстройствам. Многие часто путают патологию с иным диагнозом – тремы. О причинах формирования диастемы, её видах, симптомах и способах исправления можно узнать из данной статьи.

Наличие диастем характеризуется формированием видимых щелей между фронтальными резцами, которые могут находиться в верхнем или нижнем участке зубного ряда. Чаще ширина щелей равняется 1–7 мм. В отдельных случаях пространство может доходит до 10 мм. Патология часто сочетается с развитием иных аномалий в зубочелюстных рядах. Изменённая форма, размер и положение одного или нескольких зубов. Поэтому для пациента важна консультация со стороны ортопедии, ортодонтии, а также хирургической и терапевтической стоматологии.

Диастема — в первую очередь эстетический недостаток (хотя некоторые пациенты делают его своей фишкой), но чаще это серьёзные нарушения речи, психологические и коммуникативные трудности.

Диастема диагностируется двумя этапами развития:

1. Ложная диастема – начинает своё проявление в период сменного прикуса, когда временные зубки сменяются постоянными. Межзубная щель часто полностью исправляется после смены молочных резцов на коренные.
2. Истинная диастема – начинает своё развитие после окончания формирования постоянного прикуса. Проблема самостоятельно не решается, поэтому понадобится консультация специалиста.

Патология может формироваться симметричной и несимметричной диастемой. Первый случай – центральные резцы начинают своё смещение от центра равномерно одинаковым расстоянием.

Несимметричная диастема характеризуется неравномерным смещением резцов. Это может быть различное расстояние зубов от центра или когда один из резцов остаётся на месте, а другой начинает своё смещение.

Классифицируется патология тремя видами:

• аномалия развивается с латеральным уклоном самих коронок, а вот корни остаются в правильном расположении;
• развитие корпусного смещения резцов;
• медиальное уклонение коронок в совокупности с латеральным уклонением самих корней.

Диастема и трема, как различить?

Диастему часто путают с иной патологией – тремой. Обе эти аномалии развития зубных рядов характеризуются межзубными промежутками. Отличие этих патологий заключается в месторасположении щелей. При развитии диастемы щербинка образовывается лишь между двумя центральными резцами, а формирование тремы может возникнуть на любом участке зубного ряда.

Причины формирования

Фактором развития патологии может стать:

1. Преждевременная утрата переднего молочного резца.
2. Микродентия (малый размер одного или нескольких резцов).
3. Аномальное положение фронтальных зубов.
4. Патологии, связанные с отсутствием боковых резцов. Некоторые пациенты имеют врождённую патологию, когда боковые резцы просто не вырастают. Начинает формироваться дополнительное пространство в ряду. Передние зубы, заполняя его собой, начинают смещаться от центра, образовывая диастему.
5. Боковые резцы могут вырасти недостаточного размера, что также формирует дополнительное пространство в зубном ряду и провоцирует смещение центральных зубов.
6. Не стоит игнорировать и наличие вредных привычек. Нагрузки на передние резцы в виде частого употребления семечек, сухариков, угрызения ногтей и т. д., способствует развороту резцов и развитию иных деформаций зубных рядов.

Основной причиной развития патологии остаётся наследственность. Как правило, у 50-ти% пациентов уздечка губы располагается слишком низко, что можно наблюдать и у родственников.

Диастема по симптомам

Главный признак диастемы – наличие дефекта в зубном ряду в виде промежутка между резцами. Межзубная щель может быть в пределах 3мм и иметь параллельную форму. В таких случаях пациент часто воспринимает её как свою особенность и не считает эстетическим недостатком. Но чаще патология встречается в форме треугольника с имеющейся вершиной, которая обращена к раю зубов или десне, с сопутствующей мощной уздечной. В таком случае существует большая вероятность развития глубокого, мезиального, открытого или .

Патология что проявляется межзубной щелью свыше 3 мм, может сопровождаться нарушениями в звуковоспроизведении: присвистывание, шепелявость, трудности в произношении некоторых букв. Имеющиеся затруднения речевой коммуникации потребуют дополнительной помощи специалиста логопеда.

Любая форма диастемы провоцирует развитие пародонтита в зоне передних резцов, что тоже может послужить признаком развития патологии.

Процедура диагностики

Формирование щербинки можно заметить сразу, поэтому диагностируется патология при визуальном осмотре полости рта в кабинете стоматолога. Дополнительных манипуляций, анализов и процедур для установки диагноза не требуется. Совсем по-другому обстоят дела, когда пациент решается исправить патологию. Первое что делает врач, это определяет расположение центральной линии. Для этого пациенту достаточно сомкнуть зубные ряды. Далее нужно определить вид и причину развития аномалии. Для этого используется:

• рентгенография;
• снимаются слепки зубных рядов;
• анализируется наклон и форма зубов;
• определяется симметричность щели, состояние корней и правильность прикуса.

В большинстве случаев устранение наличия щербинки производится комплексно, поэтому пациенту понадобится консультация таких специалистов, как ортодонт, терапевт, хирург и ортопед.

Лечение диастемы у взрослых

Для устранения патологии стоматология предлагает три основных метода, которые используются поддельности или комплексно в зависимости от развития и вида аномалии.

Косметическая реставрация зубного ряда

Реставрацию зубного ряда можно провести двумя способами.

1. Межзубная щербинка прикрывается тонкими керамическими пластинами (винирами). Их толщина производится в 0.7 мм. Крепиться винир лишь к внешней стороне резца, а вот внутренняя сторона остаётся нетронутой. Цвет материала подбирается приближенно к естественному оттенку зубной эмали. считаются прочными, долговечными и не вызывающими аллергических реакций. Выбирая такое решение проблемы, стоит учесть, что данный метод реставрации значительно увеличивает риск развития кариеса.
2. Второй вид реставрации подразумевает использование коронок на передние резцы. Коронки используются цельнокерамические или металлокерамические. Недостаток такой реставрации заключается в обязательной обточке резца и нежелательное использование в детской стоматологии.

Для устранения слишком широкой щербины можно прибегнуть и к обычному протезированию. Но опять-таки это решение проблемы подходит только для взрослых пациентов.

Хирургическое решение проблемы

Хирургическое вмешательство понадобится, если причиной развития аномалии является уздечка губы. После проведённой лечение продолжается в ортодонтическом направлении.

Ортодонтическое лечение

Для лечения используются брекет-системы и вестибулярные пластины. Тот или иной вид системы подбирается с учётом возрастной категории пациентов. В детской ортодонтии предпочтительней использовать пластины. А вот для взрослых понадобится более жёсткая система. Зубы взрослого уже окрепшие и чтобы сдвинуть их с места требуется большая нагрузка, которую могут обеспечить лишь брекеты.

Коррекция такими системами может длиться около 3-х лет. Зубы не нуждаются в обточке или шлифовке эмали. Спустя этот срок пациент может наслаждаться естественностью своей улыбки. В зависимости от вида патологии брекет-система может устанавливаться частично (только на определённое количество зубных единиц), может быть полной или нет (фиксируется на одной из зубных дуг), а также быть съёмной.

Способы исправления диастемы у детей

Прежде чем начинать коррекцию межзубной щербинки у ребёнка, врач выясняет истинная или ложная диастема начала своё формирование. Помочь в этом может рентгеновский снимок. Истинная диастема отличается присутствием шва между резцами. Когда этот шов начинает заполняться соединительными или костными тканями, то проводится кортикостомия – хирургическое вмешательство, в ходе которого корректируется нёбный шов. Сама операция проводится под анестезией, но послеоперационный период для ребёнка становится болезненным. Постоянный дискомфорт в ротике и боли при жевании твёрдой пищи приводят к тому, что малыш получает стресс и отказывается кушать.

Детская стоматология предлагает и иной способ исправления патологии. Избежать хирургического вмешательства помогает специальный фиксатор, который изготавливается с помощью карбоновой нити. Для начала на резцы ребёнка надевается каучуковая конструкция. На это уходит 15 мин времени. После недели ношения изделие снимается, а на его место устанавливается фиксатор. С фиксатором малыш должен будет проходить около года, но отсутствие дискомфорта оправдывает такое длительное ношение.

В случаях, когда причиной формирования патологии становятся молочные резцы больших размеров, их преждевременно удаляют. Это даёт возможность постоянным зубкам развиваться правильно.

Способы профилактики и прогноз

Для предотвращения развития диастемы нужно немного:

• исключить вредные привычки у ребёнка, которые могут повлиять на правильный рост зубов (отучить малыша от сосания пальцев и угрызения иных твёрдых предметов);
• позаботиться о регулярном посещении стоматологического кабинета (особенно это важно для тех пациентов у кого в роду уже наблюдается данная патология).

Диастема имеет большое разнообразие клинических форм. Поэтому чтобы добиться хорошего результата в лечении и благоприятного прогноза, понадобится подобрать оптимальный вариант решения проблемы и чётко выполнять последовательность всех этапов лечения. Правильно проведённое лечение избавит пациента от недостатков, связанных со звуковоспроизведением и психологических комплексов, а также поможет добиться максимального эстетического результата.

Диастема полностью устраняется в любом, даже самом тяжелом случае. Цена лечения невысока и зависит от сложности случая. Сюда учитывается стоимость всех процедур обследования и использованных материалов, сколько этапов лечения придётся пройти и как они соблюдаются. Также большую роль в цене может сыграть профессионализм врачей и статус клиники.