Нужно подрезать уздечку верхней губы. Что делать с короткой уздечкой языка или верхней губы у ребенка, обязательно ли ее подрезать и в каком возрасте? Достоинства лазерной пластики

03.12.2009, 00:22

Здраствуйте!

Вопросы такие:

03.12.2009, 10:39

Сделали в сентябре. Ребенку 5, 8.
1. было немного страшно, неприятно, когда делали анестезию. И первые несколько часов, когда отходила анестезия было больно. (смеяться, разговаривать сложновато) Но все было терпимо, особых слез по этому поводу не было. лучше всего, если сможет поспать, чтобы все неприятные моменты во сне прошли. :)
2. Заживает - индивидуально. В течение недели нитки должны отойти. На самом деле - болезненно первые два дня и то все зависит от чувствительности и переносимости боли. Ограничения по питанию тоже первые два-три дня. Первый день мы ели все мягенькое (больше пили, чем ели), купила ей детское питание, сделала пюре с мяском из банки, все съела, бананчик маленькими кубиками (чтобы рот сильно не открывать), йогурт и пр.
3. Только полоскали рот - сначала хлоргексидином или, если не ошибаюсь, фурацилином можно, потом ромашкой. Никаких таблеток не пили, только в первый день можно было анальгетик какой-то для уменьшения боли.
4. Пока не отвечу, у нас молочный прикус. :)))

03.12.2009, 10:45

Делали, когда сыну было 6,8

3. Никаких лекарств не пили.

03.12.2009, 10:48

делали в 6,5 лет:
1. Вполне терпимо - больше неприятно Дискомфорта после окончания действия анестезии не помню.
2. Отек был пару дней. Ограничивать питание нам не говорили:)
3. антибиотики не пили.
4. промежуток исчез, но после того, как одели пластинку...

03.12.2009, 10:53

Делали, когда сыну было 6,8
1. Не страшно, хирург попался внимательный очень, всё хвалил ребёнка. Когда анестезия отошла - тоже не жаловался. Первый день после подрезания лёд прикладывал почаще.
2. Зажило дней за 5. Мазали солкосерилом дентальным. Первые дня два старались пищу помягче давать.
3. Никаких лекарств не пили.
4. Да, промежуток уменьшился буквально за три месяца, сейчас всё в норме. Но сын ещё и трейнер носит.

Что такое трейнер?

03.12.2009, 10:56

Что такое трейнер?
Вот (http://www.zub-zub.ru/articles/orthodontology/ortodohttreiner/)

03.12.2009, 11:00

Извините, но можно влезу еще со своим вопросиком:)
Когда подрезают уздечку?
Нам 7.4. Врач сказал наблюдать, пока не прорежутся 4 верхних передних. А в инете разную читала информацию.
Не затянуть бы это дело...

03.12.2009, 11:02

Нам 7.4. Врач сказал наблюдать, пока не прорежутся 4 верхних передних. А в инете разную читала информацию.
Не затянуть бы это дело...
Нам говорили тоже самое, пока два других врача не сказали, что уже можно подрезать (коренные были только единички, двойки - молочные). Я так понимаю, правильно что подрезали, иначе двойкам коренным просто места бы не хватило...

03.12.2009, 11:09

Добрый день,

03.12.2009, 11:13

Добрый день,
а где вы подрезали уздечку и у какого хирурга?
Есенина 22, к.3 - это стоматология "Жемчуг" в здании школы. Хирург Магомедов:).

03.12.2009, 11:17

можно я влезу в тему?
А где делали? Похвалите-поругайте, нам уже 9 лет, дальше ждать некуда.

03.12.2009, 11:32

Поищите поиском, тем таких было несколько (сама интересовалась год назад тем же).

03.12.2009, 12:14

Здраствуйте!
Большой промежуток между передними зубами.

У меня у самой был большой промежуток между верхними передними зубами (1-2мм). Когда стали расти зубы мудрости, промежуток исчез!

Извините, если не в тему...

03.12.2009, 12:26

Мне в детстве подрезали уздечку.Промежуток исчез.на сколько я помню дискомфорт был в первые дни больше не от боли,а от внешнего вида-но у меня братишки постарались-дразнили.:004:Лучше после операции поспать.В первые дни жидкая пища.

03.12.2009, 12:38

03.12.2009, 15:41

Мы будем делать в Клинике доброго Стоматолога на Дыбенко. Там очень добрый и профессиональный врач Сладков (мы наводили справки). Думаю там будет дорого.

03.12.2009, 16:00

Мы подрезали уздечку в 8 лет в детской стоматологии. Ограничения по питанию не было, просто старались не давать грубую пищу и кислую. Все прошло хорошо, даже без слез (хотя у меня страшная трусиха). Повязку сняли через пару часов и еще дают три дня освобождения от школы (но как правило операцию делают по пятницам:)).
Промежуток между зубами уменьшился, но совсем не пропал (ждем когда вылезут клыки).

03.12.2009, 16:05

Страшновато, неприятно, но терпимо. Ели через 2-3 часа. Швы снимали. Зубки сошлись. Подрезали уздечку в 8 лет.
Делали в районной поликлинике.

А швы через сколько дней снимают????

04.12.2009, 08:11

Мне делали в детстве: 1. - под местным наркозом; 2 - помнится, что быстро, хоть и давно это было; 3 - не помню; 4. зубы не просто сошлись (была огромная щель), а даже нашли друг на друга:(так что проследите своевременно

04.12.2009, 10:22

04.12.2009, 12:35

А швы через сколько дней снимают????
Если честно, не помню:008:. Может, дня 3-4 (во рту ведь все быстро заживает).

04.12.2009, 14:38

07.12.2009, 12:48

Подрезали в 7 лет в частной клинике. В районной поликлинике ортодонт очень отругала. Сказала, что теперь это запрещено минздравом, и что только частники этим занимаются. Делали в прошлом году. Щель пока не сдвинулась.

А можно по-подробнее:091: , минздрав запретил подрезать уздечку?!

07.12.2009, 15:21

07.12.2009, 16:58

Здравствуйте!

08.12.2009, 18:39

У нас сама разработалась, получилось избежать подрезания.

08.12.2009, 20:20

Здраствуйте!
Нужна информация по оперции на уздечку верхней губы. Нам надо подрезать ее и накладывать швы (я понимаю, что это по типу пластической стоматологичекой операции). Дочке 9 лет. Большой промежуток между передними зубами.
Вопросы такие:
1. насколько болезненно для ребенка? Особенно после того, как отойдет анестезия?
2. Как долго заживает? Есть ли ограничения по питанию?
3. Надо ли пить антибиотики или др.лекарства для лучшего заживления и исключения воспаления.?
3.А у Вас промежуток между передними зубами уменьшился после подрезания уздечки?
мне в 9 лет подрезали уздечку. И сверху и под языком. Мои воспоминания:
1) операция - вообще не больно. Под местным наркозом. Когда отходил наркоз, мне было очень больно, но, скорее всего, больнее было не сверху десну, а под языком.
2) первые два дня ела йогурты, первый раз через несколько часов после операции. После йогрутов - бульон с вермишелью. Но, опять же, десна болела, только под языком, из-за этого и ограничения получились.
3) не помню. Но таблеток не пила точно никаких. Может быть чем-то мазали, но не помню.
4) после этого еще полгода носила пластину. Зубы сошлись идеально, сейчас зубная нить с трудом проходит. А щель была - в ползуба!

08.12.2009, 20:57

Здравствуйте!
Делали ребенку в 8,5 лет в Неоденте (филиал МЕДИ на Яхтенной). Цена 1300р.
Консультировались предварительно в разных местах, хотелось уверенности, что такое вмешательство действительно необходимо. :)
Делали в пятницу вечером. Анестезия местная, отошла через 2-3 часа. Болезненные ощущения были только вечером в пятницу. Кушали мороженное. :)
В воскресенье уже грыз яблоки.
В качестве профилактики полоскали полость рта Тантум Верде. (в пятницу, в субботу не растворяли, а потом еще 2 дня раствором с водой как научили в клинике - насколько я понимаю смысл был больше в гимнастике).
Подскажите, пожалуйста, а в Неоденте у кого делали? Хочется хорошего специалиста найти.

08.12.2009, 22:35

08.12.2009, 23:03

Мы подрезали правда в 3,5 года. Но было это так:
1.Ребенку было не столько больно, сколько страшно. Поэтому самое сложное было сделать анестезию. Правда тоже вышли из положения - сделали расслабляющий укольчик, потом местную анестезию.
После того, как анестезия отошла, ребенок даже и не очень вспоминал о том, что было.
2. Зажило очень быстро. По питанию органичение было введено только на твердую пищу (ту, что может задеть ранку). Ротик полоскали, чем сейчас не вспомню (могу посмотреть в записях).
3. Антибиотики нам не прописывали. Когда приехали снять швы (через пару дней) доча не дала это сделать. Сказали, что через недельку сами отпадут - так и произошло.
4. Промежутка между зубами у нас не было. У нас наоборот очень плотно верхние зубки сидели. Но подрезали нам уздечку не из-за этого.

15.12.2009, 01:15

У ортодонта наблюдаемся давно,в районной поликлиннике сказали уздечно подрезать обязательно(у нас щель и прикус не правильный,верхнии зубы вперед идут),пытались подрезать,сын не дался(трус по натуре,своей шкуркой очень дорожит),пошли в платную клиннику,там сказали что резать ничего не надо!В январе будем ставить пластину.

15.12.2009, 11:30

Спасибо всем за информацию. Мы уже в субботу подрезали.
Дочка чувствовала себя хорошо, а сейчас и вообще забыла про нее. Больно было только укол делать (анастезию), а потом лицо накрыли стерильной тряпочкой (и заодно глаза закрыли, чтобы не страшно было от вида разных ножниц/ниток) и никаких ощущений. Швов наложили немало *(ничего в этом не понимаю, но по-моему 3 штуки), кушаем все подряд.
Мы счастливы, все позади!

15.12.2009, 11:49

Делали у Черненко Олега Валерьевича. По-моему он там один хирург-стоматолог в этом филиале. В от здесь можно посмотреть www.emedi.ru/dental/yacht.html (http://www.emedi.ru/dental/yacht.html)
Спасибо!:flower: А вы сначала к ортодонту ходили или можно сразу к Черненко записаться на подрезание уздечки?

04.02.2010, 18:35

Подрезала уздечку дочке в 10 лет. Делали лазером. Очень быстро и аккуратно, я больше боялась, чем делали.
А где лазером подрезают?

17.03.2010, 14:28

Тоже присоединяюсь. Сегодня ходили к стоматологу (для школы брали справочку) и врач сказал, что нужно к ортодонту обратиться - а там запись на конец лета, надо искать хор. специалиста и топать... у нас большущая щель... хочется до школы все сделать! правда может у кого еще координаты есть хороших врачей?

17.03.2010, 16:27

У меня у самой щель между зубами (мама в детстве пожалела капризную девочки и не повела подрезать уздечку:)). Сыну скоро 8 лет, тоже щель между зубами. Вчера подрезали!
Подрезали в районной стоматологии. Перенес все спокойно. Разнылся только, когда наркоз стал отходить и вот до сих пор еще себя периодически жалеет (ох уж эти мужчины:)). Пока припухлость еще сильная, похож на Симпсона)). Таблеток не назначали и швы тоже не надо снимать. Ждем и надеемся, что щель исчезнет!!!

Радужная Перспектива

17.03.2010, 18:48

Подрезала уздечку дочке в 10 лет. Делали лазером. Очень быстро и аккуратно, я больше боялась, чем делали.

Я пока не нашла, ГДЕ уздечку подрезают лазером? Напишите, пожалуйста!

19.03.2010, 12:26

У нас такая же проблема, проходили осмотр к школе и ортодонт назначил пластику верхней губы, щель тоже приличная. Будем резать в поликлинике Адмиралт.р-на, там у них глав.врач сам делает - говорят хороший врач... я не знаю, всем занимается муж, но операция платная стоит 1500руб, сказали позвонят сами и назначат дату и время, как пройдет расскажу.
А на пластину нас поставили на очередь. Так поняла, что будем ставить осенью.

Еще спрошу....... Кто-нибудь сталкивался с отсутствием зародышей зуба??????

19.03.2010, 12:50

по поводу щели, у моей дочки есть она и мы носим пластинку, уздечку пока не режем, тк
уздечку можно делать после полного прорезывания верхних двоек, так как они сдвигают центральные резцы. И в том случае, если пластинкой диастему закрыть не удается. Чтобы лучше оценить уздечку и необходимость операции необходимо сделать прицельный снимок центральных резцов, Наличие плотной костной ткани между центр.резцами говорит о том, что тяжи туда не вплетаются, так как они выглядят на снимке прозрачными. Тогда, чаще всего, эффекта пластинкой добиться можно, и операция не нужна.

ИринкаКартинка

19.03.2010, 12:56

У моей дочки в месяц подрезали уздечку под язычком - как Я это перенесла не знаю - нужно было отдать этот комочек в огромные руки хирурга и ВЫЙТИ из кабинета. Ужас., не хочу вспоминать. Ребёночек правда почти не плакал, уснула сразу и всё.

Под верхней губой, тоже надо подрезать (кстати, сказали мне об этом тогда же, в месяц). Верхние резцы полностью прорезались (единички и двойки). Хочу через районную поликлинику. Никогда раньше туда не обращалась. Может подскажет кто как туда попасть? По телефону записаться, или обязательно лично придти? И можно ли сразу к ортодонту записываться или надо сначала к терапевту?

19.03.2010, 13:21

Хочу через районную поликлинику. Никогда раньше туда не обращалась. Может подскажет кто как туда попасть? По телефону записаться, или обязательно лично придти? И можно ли сразу к ортодонту записываться или надо сначала к терапевту?
В нашей районной на первом этаже стоматологи, на втором - ортодонты. Можно сразу к ортодонту записаться - но это на осмотр, а не на подрезание уздечки.

ИринкаКартинка

19.03.2010, 13:31

[
PS^ я в нашей районной не рискнула подрезать, очень довольна хирургом на Есенина, 22, который и делал сыну эту операцию.

Огромное спасибо:flower:

19.03.2010, 13:35

Здраствуйте!
Нужна информация по оперции на уздечку верхней губы. Нам надо подрезать ее и накладывать швы (я понимаю, что это по типу пластической стоматологичекой операции). Дочке 9 лет. Большой промежуток между передними зубами.
Вопросы такие:
1. насколько болезненно для ребенка? Особенно после того, как отойдет анестезия?
2. Как долго заживает? Есть ли ограничения по питанию?
3. Надо ли пить антибиотики или др.лекарства для лучшего заживления и исключения воспаления.?
3.А у Вас промежуток между передними зубами уменьшился после подрезания уздечки?
Делали недавно. 10 лет сыну. В обычной поликлинике стоматологической. Правда платно (по ОМС не делают).
1. Практически безболезненно после аназтезии. По крайней мере у нас.
2.Зажило быстро. дня 3 . Когда пошли швы снимать, все уже было нормально. Питаться сказали первые день-два чем-нибудь кашеобразным, чтоб не травмировать.
3. ничего пить не надо. и даже сказали не полоскать.
4. Промежуток пока меньше не стал, ну может 1 мм... Прошло уже полгода...:004:надежды не теряю.
У меня был в детстве большой промежуток. Подрезать так и не пошла. К 20 годам само все сошлось. С операцией, думаю и раньше сойтись должно:)

19.03.2010, 13:35

Просто я слышала (здесь же на ЛВ) ОЧЕНЬ положительный отзыв именно об ортодонтах в нашей поликлинике.
Ортодонты мне там тоже нравятся. И трейнером сын прикус исправил, благодаря рекомендациям доктора Шиманской оттуда.
Но ведь уздечку режет хирург, а не ортодонт... а хирурги там сыну уже не один молочный зуб вырвали - рвут быстро и профессионально, но вот отношение к ребёнку... ну, грубовато всё-таки.

А за 1200 руб. мы получили и хорошую операцию и прекрасное отношение:))

19.03.2010, 13:38

Огромное спасибо:flower:

А почему от районной отказались? Ведь, я так понимаю, что мы к одной прикреплены. Что Вас там смутило? Просто я слышала (здесь же на ЛВ) ОЧЕНЬ положительный отзыв именно об ортодонтах в нашей поликлинике.
Да, я очень довольна нашим хирургом. И успокоил и пошутил и аккуратно все сделал. А то я вся перетряслась. До жути боюсь бесплатных учреждений, а платных еще больше иногда:001:

ИринкаКартинка

19.03.2010, 13:44

19.03.2010, 19:33

pogranec, а можно пойти к "нашим" ортодонтам, подрезать на Есенина, и поставить пластинку по полису? Порядок действий не как не могу выстроить в голове... Куда мне сначала идти? Просветите запаренную мамшу:flower:
Сначала к ортодонтам, они поставят в очередь на пластину (нас ставили и сказали, что очередь подойдёт через год:009:) и скажут, когда надо подрезать уздечку. Нам говорили, что надо ждать, пока не вырастут полностью коренные верхние двойки. Но на Есенина сказали, что при нашей щели между зубами (а была, действительно, большая) можно резать и раньше. Что мы и сделали.

Пуп земли

25.09.2011, 01:20

25.09.2011, 02:25

Почитала тут про отеки... Скажите, пожалуйста, а сколько держится отек после пластики? Мы записаны на вторник, специально спросила, сможем ли мы на следующий лень пойти в школу, ортодонт заверил, что сможем. Но с распухшей губой что-то не хочется девицу в школу отправлять, не понравится ей это.

У нас отек спал наверно к вечеру след. дня. Но назавтра в школу идти нельзя, считается все же операция, дается справка на 3 дня. 1 день - пластика, 2 или 3 день обязательно показаться хирургу

25.09.2011, 12:08

Делали операцию в прошлом году. Основной отек спал на следующий день. Но еще неделю было заметно, . В школу пошли на третий день.

Пуп земли

25.09.2011, 14:49

Спасибо за ответы, будем на пятницу переписываться.

27.09.2011, 00:30

делали в 7 лет. поплакали немного, но заживало дня 3 наверное.

МамаДини

04.10.2011, 18:17

Нас логопед послала к ортодонту, что уздечку "проколоть" надо, а то будут щели между зубов. Ортодонт настоятельно рекомендовала до 10-13 лет верхнюю уздечку не трогать, это "имунный статус, можно нанести вред всем зубкам..."
и вот как... :009:
сколько врачей столько и мнений, кто прав?:010:

04.10.2011, 18:51

Нам ортодонт сказала в 9 лет подрезать(ждем до февраля). Видимо будем во время весенних каникул делать.

05.10.2011, 00:21

у дочки сейчас (скоро 9) верхние зубы сошлись, щель исчезла. Странно, что подрезать уздечку многим рекомендуют так поздно 10-13 лет. Ну, может случаи разные бывают.

05.10.2011, 00:42

У нас тоже диастема большая. А на фоне выпавших недавно двоек, рот выглядит как частокол)))) вся в раздумьях по поводу хирургии. Знакомые стоматологи советуют к ортодонту. Посмотрим...Так поняла, что у многих все прошло само, без вмешательств...Пупок мы тоже должны были весной "зашивать" по настоянию хирурга. Не сролось - заболели. Сейчас смотрю - у дочки после лета (активное прыгание на батуте, плавание в бассейне, катание на великах) + с началом заняти физ-рой в школе, пупок стал втягиваться сам потихоньку. Записались в бассейн, посмотрим на динамику. С зубами, думаю, то же - торопиться не будем..

Пуп земли

05.10.2011, 01:02

С зубами, думаю, то же - торопиться не будем..
Отец, бабушка и прабабушка моих дочерей, а также вероятно их более дальние предки, фото которых я не видела, так и не дождались, пока само пройдет:)) - все со здоровой щелью между зубами. Так что я не буду ждать милостей от природы - дочка пойдет к хирургу. 11-ти лет тоже ждать не будем - не хочу, чтобы в переходном возрасте дочка ходила с брекетами.

05.10.2011, 15:33

Отец, бабушка и прабабушка моих дочерей, а также вероятно их более дальние предки, фото которых я не видела, так и не дождались, пока само пройдет:)) - все со здоровой щелью между зубами. Так что я не буду ждать милостей от природы - дочка пойдет к хирургу. 11-ти лет тоже ждать не будем - не хочу, чтобы в переходном возрасте дочка ходила с брекетами.

У нас ни у кого в семье щелей нет - ни с моей стороны, ни с мужа. У всех зубы плотно сидят, разъехались малек у мужа после удаления шестерки. Так что, наследственность у нас в этом смысле хорошая. А брекеты сейчас, по-моему, стали вообще элементом молодежной поп-культуры)))) никто этого уже не стесняется, так же как и очков))) Но я ни в коем случае не призываю никого ждать до посинения))) я пока наблюдаю - нам всего-то 7 лет едва исполнилось))

Уздечка верхней губы – тончайшая складка слизистой оболочки рта, которая соединяет подвижную губу с верхней десной. Часто мамы замечают у своих малышей, что уздечка слишком коротка или выглядит необычно.

Усугубляет ситуацию и то, что разные врачи имеют абсолютно противоположные мнения по поводу лечения этого недостатка. Как быть, делать операцию или нет, ждать ли определенного возраста ребенка или оперироваться прямо сейчас – главные вопросы, которые мучают родителей малыша.

Короткая уздечка верхней губы у новорожденного: этиология и патогенез

Причина появления этой особенности у новорожденного находится в нарушениях формирования слизистых оболочек рта и врожденных анатомических аномалиях ротовой полости. Этиологию этого дефекта определяют различные наследственные и внешние факторы риска во время первого триместра беременности, когда у эмбриона развивается лицевой скелет и полость рта.

Уздечки губ – это тонкие треугольные слизистые перемычки, расположенные вертикально между серединой губы и серединой десны (альвеолярным отростком челюсти). Эти подвижные тонкие перемычки служат ограничителями подвижности губ.

Аномальная уздечка

Чаще всего патогенез дефекта вызван тем, что соединение уздечки с десной происходит ниже основания десневого сосочка, то есть слишком близко к зубам. Также бывают различные виды дефектов формы самой уздечки – уплотнение, утолщение, искривление формы, укорочение свободной стороны. Эти дефекты приводят к тому, что верхняя губа становится малоподвижна, не прикрывает полностью верхний ряд зубов, пациент испытывает трудности при смыкании губ.

Диагностика укороченной уздечки верхней губы происходит при визуальном осмотре полости рта, на котором отчетливо видно состояние перемычки и особенности ее закрепления на верхней десне.

Код по МКБ-10 – Q38.0 (Врожденные аномалии губ, не классифицированные в других рубриках).

Опасные последствия для ребенка

Помимо эстетических дефектов, укороченная уздечка верхней губы без своевременного лечения может привести к различным серьезным проблемам:

Неудобства при кормлении младенца грудью могут возникнуть, если уздечка слишком сильно связывает верхнюю губу с альвеолярным отростком – грудничок не может правильно расположить сосок во рту и нормально сосать. Такая проблема чревата плохим набором веса у младенца, он нервничает во время кормления и часто бросает грудь.
В более старшем возрасте при отсутствии какого-либо лечения ребенок может обзавестись довольно широкой щелью между передними зубами. Такой дефект сможет исправить только ортодонт.
Во время формирования постоянного прикуса короткая уздечка верхней губы способствует выдвижению вперед передних зубов, что приводит к серьезным нарушениям.
Из-за чрезмерного натяжения верхней уздечки могут развиться различные воспалительные процессы, приводящие к , .
Обнажение корней зубов может произойти, если уздечка слишком сильно тянет за собой межзубную десну при разговоре или еде.
В серьезных и запущенных случаях ребенок испытывает проблемы с речью, а именно с произношением звуков, требующих движения губ (гласные звуки).

Фото

Уздечка после пластики не мешает

Короткая уздечка

К какому врачу обратиться

Если грудничок не в состоянии нормально есть, он имеет проблемы с набором веса, стоит обратиться к неонатологу. Этот врач осмотрит ротовую полость малыша и в случае диагностирования укороченной уздечки проведет все необходимые процедуры.

Если ребенок имеет проблемы с произношением отдельных звуков, и с помощью логопеда это исправить невозможно, в возрасте 5-6 лет ребенка направляют на прием к детскому стоматологу или челюстно-лицевому хирургу. Этот врач производит диагностику и назначает операцию по иссечению уздечки верхней губы.

Методы лечения

Уздечка верхней губы не поддается растяжению. Если она создает серьезные проблемы в питании и развитии ребенка, единственный способ лечения – медицинское вмешательство.

Самостоятельное рассечение

Рассечение во время подвижной игры или приема пищи ребенком.

Дети в возрасте 5-6 лет очень активны, и уздечка может порваться в случае падения, неудачного прыжка, в процессе кусания чего-то очень твердого – это считается нормой.

Френулопластика – перемещение участка крепления уздечки;
Френотомия – рассечение поперек;
Френэктомия – иссечение вдоль натянутой уздечки и межзубного сосочка.

Иссечение лазером

Самая популярная и безболезненная процедура, проводится с использованием местной анестезии. Врач направляет на уздечку лазерный аппарат, под действием лучей которого она «исчезает». После этой манипуляции не нужно накладывать швы и обрабатывать антисептиком – лазер сам запаивает и стерилизует края раны.

Особенно хорошо подойдет для детей – ребенок не увидит скальпель и не испугается, она безболезненна, происходит быстро и без крови, восстановление после нее пройдет примерно за 3 дня.

Показания к хирургической операции

Никакой врач не сделает операцию без особых показаний, особенно ребенку. Хирургическую коррекцию уздечки верхней губы проводят, если:

У пациента образовалась очень широкая щель между передними резцами, которая постепенно увеличивается. Это приводит к смещению зубов вперед и в стороны, способствует развитию воспалительных процессов.
При подготовке к установлению брекетов или пластин с целью коррекции прикуса. Короткая уздечка, создавая дополнительную нагрузку на зубной ряд, будет препятствовать выравниванию прикуса;
– оголение корней зубов. Это неприятное явление может привести к различным серьезным воспалительным процессам полости рта.
При планировании ношения съемных зубных протезов. Укороченная уздечка не позволит протезам крепко держаться на десне, что доставит много хлопот пациенту.
При серьезных проблемах с произношением, которые мешают пациенту в общении с другими людьми.

Пластика уздечки верхней губ

Когда уздечку не надо подрезать?

Большинство врачей сходятся во мнении, что короткую уздечку верхней губы нельзя подрезать ранее, чем в возрасте 5-6 лет. После выпадения молочных зубов необходимо тщательно следить за ростом передних резцов и вместе с врачом определить, действительно ли необходима операция.

Известный врач-педиатр Евгений Олегович Комаровский отмечает, что, если у вашего ребенка действительно укороченная уздечка верхней губы, но проблем она не вызывает (затруднения в питании, большой эстетический дефект, проблемы с речью), операцию делать не стоит. Если маме просто не нравится, как выглядит уздечка верхней губы у ее ребенка, это совсем не повод для хирургического вмешательства.

Основные противопоказания к проведению операции:

с осложнениями;
Заболевания слизистых рта;
– инфекционное воспаление костной ткани;
Церебральные поражения;
Заболевания крови;
Онкологические болезни;
Обострение хронических заболеваний;
Психические проблемы.

Оперировать или нет укороченную уздечку верхней губы – ответ на этот вопрос может дать только грамотный врач исходя из индивидуальных особенностей вашего малыша. Не беспокойтесь раньше времени и не делайте зря лишних операций своему ребенку, если в этом нет острой необходимости. Помните, что укороченная уздечка – не заболевание, а всего лишь особенность.

Укороченная уздечка губы - патология, которая является причиной многих эстетических и функциональных дефектов. Чтобы привести состояние слизистой складки в норму, проводится пластика уздечки губы – несложная хирургическая операция, позволяющая исправить «ошибку природы» без каких-либо осложнений для здоровья.

Диагностика патологии уздечки губы

Уздечка – это эластичная вертикальная складка между десной и губой. В нормальном состоянии (вплетается в середине десны на расстоянии 5-8 мм от шейки зубов) она практически незаметна, так как не влияет на формирование зубного ряда, не ощущается при приёме пищи.

«Приросшую» уздечку можно увидеть, если слегка приподнять (или оттянуть) губы: она расположена у самой шейки зубов или даже между ними. Такое расположение складки препятствует нормальному пережёвыванию пищи, способствует скоплению бактерий на десне и в ротовой полости, как следствие, вызывает развитие стоматологических заболеваний (кариеса, пародонтоза).

Подрезание уздечки губы стоматологи рекомендуют проводить в детском возрасте. Операция проста, безопасна и практически безболезненна. Взрослым, которым по недосмотру врачей или родителей данная коррекция не была сделана своевременно, она тоже не противопоказана.

Основным методом лечения патологии является подрезание уздечки. Способ подбирается индивидуально:

френотомия – рассечение;
френэктомия – удаление участка складки.

В некоторых случаях выполняется френулопластика – операция по перемещению места вплетения.

Рассечение уздечки может произойти самопроизвольно, например, при падении или жевании чрезмерно твёрдой пищи. В этом случае нужно срочно обратиться к доктору, чтобы провести антибактериальную обработку и коррекцию разрыва.

Френотомия проводится тогда, когда уздечка достаточно узкая и не достигает альвеолы (лунки, в которой расположен корень зуба). Доктор делает поперечный надрез, затем продольно накладывает швы.

Если складка широкая, то проводится френэктомия: уздечка разрезается по гребню, удаляется сосочек и ткани, расположенные между передними зубами.

Коррекция уздечки лазером

Раньше коррекция уздечки верхней и нижней губы выполнялась исключительно хирургическим путём с помощью обычного скальпеля. Сегодня в качестве его альтернативы выступает лазер.

Лазерный метод не более эффективен, чем хирургический. Его ценность заключается в более комфортном для пациента течении операции.

К преимуществам метода относятся:

безболезненность;
бескровность;
высокая степень гигиены (лазерные лучи обладают антисептическим действием);
отсутствие психологического дискомфорта.

Лазерная пластика уздечки губы показана не только детям, которые боятся хирургических инструментов, но и взрослым людям.

Показания и противопоказания к пластике уздечки губы

Перед операцией необходимо пройти обследование на наличие противопоказаний:

хронические, онкологические заболевания;
обострение инфекционных болезней;
гемофилия или индивидуальные отклонения, замедляющие процесс свёртывания крови.

Операция показана при выявлении:

неправильного прикуса;
анормального расположения передних резцов (щель между ними, смещение);
нарушений дикции;
на этапе подготовки к протезированию.

Ненормальное строение слизистых тяж (уздечек) способно не только видоизменить расположение зубного ряда, но и повлиять на общее развитие физиологических и коммуникативных функций человека (пищеварение, речь), затруднить процесс ортодонтического лечения.

Последствия при отсутствии лечения

Самые частые осложнения:

нарушение прикуса;
деформация зубного ряда;
изменение контура верхней губы;
обнажение корневых отростков;
истончение мягких околозубных тканей.

Подрезание уздечки губы у детей

Оптимальный период для проведения пластики – 3-6 месяцев. Необходимость коррекции уздечки выявляет врач. «Приросшая» или толстая складка у грудничков не всегда является патологией, поэтому её удаление или рассечение должно иметь чёткие медицинские показания:

чрезмерная жёсткость уздечки, которая не сможет самостоятельно корректироваться (растягиваться);
нарушение функции сосания.

Обратить внимание на тяжи верхней и нижней губы нужно в шестилетнем возрасте. В это время происходит формирование постоянных резцов и моляров – важнейших «механизмов» человеческого организма. Они участвуют в работе пищеварительного тракта, являются опорой для лицевых мышц. К тому же, в период с 6 до 9 лет вырабатываются устойчивые речевые навыки, исправить которые впоследствии довольно сложно.

Операция, проведённая вовремя, даёт ряд преимуществ:

освобождённое пространство быстро и, что самое важное – самостоятельно, закрывается новыми зубками;
для коррекции зубного ряда не придётся прибегать к ортодонтическому лечению.

Действия после операции

Маленьким детям пластику делают преимущественно диодным лазером, школьникам и взрослым (если в этом есть необходимость) хирургическим путём при местном обезболивании. Реабилитационный период после операции занимает около двух недель. В первые несколько дней необходимо соблюдать ряд правил:

регулярно проводить гигиенические процедуры, назначенные врачом;
в первые сутки употреблять мягкую, некислотную, охлаждённую пищу и напитки.

Чтобы избежать осложнений, необходимо показаться доктору на следующий день после процедуры.

После заживления складки (через одну-две) желательно пройти курс восстановительной гимнастики, которая поможет укрепить лицевые и жевательные мышцы.

Цена на пластику уздечки губы

Стоимость услуги по коррекции уздечки составляет 3-6 тысяч рублей (независимо от метода). Процедура длится не более 10-15 минут и никаких дополнительных хирургических манипуляций (например, снятия швов) не требует.

Несмотря на то, что большинство врачей-"не стоматологов", мам и пап почему-то не считают детскую стоматологию чем-то сложным (на их взгляд, основная сложность - удержать ребенка в кресле), существует ряд вопросов, однозначного мнения о которых до сих пор не существует. Один из таких вопросов - пластика уздечки верхней губы. Зачем она нужна, как и когда делается - читайте ниже.

Зачем?
Любое медицинское вмешательство должно быть оправдано. Также оно должно преследовать какие-то цели. Поэтому слова педиатра "У Вашего ребенка короткая уздечка верхней губы" не являются показанием к показанием к экстренной пластической операции. В этом случае лучше обратиться за консультацией к хорошему хирургу-стоматологу, умеющему работать с детьми.
А показания для пластики уздечки верхней губы следующие следующие:
1. Наличие щели (диастемы) между центральными резцами. Уздечка верхней губы, вплетающаяся в межзубный сосочек и образующая толстый тяж не позволяет резцам сойтись к центру. Более того, за счет постоянной малой нагрузки, диастема будет увеличиваться, а сами зубы - смещаться вперед и от центра.
В подобной ситуации постоянно подвергается травме межзубный сосочек - это может привести к пародонтиту и, как следствие, к потере зубов.
2. При подготовке к ортодонтическому лечению . Как уже было сказано выше, всевозможные мягкотканные тяжи в полости рта, в том числе и уздечки верхней губы и языка, создают малые нагрузки на зубной ряд и существенно влияют на прикус. Поэтому, если вашему ребенку предстоит исправление прикуса, необходимо обратить внимание и на уздечку верхней губы.
3. При заболеваниях пародонта и угрозе их возникновения. В этом случае уздечка верхней губы как бы "стягивает" слизистую оболочку с зубов. Возникает рецессия десны - очень неприятная штука, которая потребует длительного и дорогостоящего лечения.
4. При подготовке к съемному протезированию. При движении губ (например, во время разговора или приема пищи) короткая уздечка языка может способствовать сбрасыванию съемного протеза. Естественно, речь идет о том, кто пользуется съемными протезами.
5. Очень-очень редко сильно укороченная уздечка верхней губы может являться причиной нарушения звукообразования и логопедических проблем. Это также является показанием к пластике уздечки верхней губы.

Когда?
Здесь возникает одно из главных разногласий. Иногда к нам приносят совсем маленьких детишек в возрасте от 0 до 2 лет с просьбой "подрезать" уздечку верхней губы. На вопрос: "Зачем?" мы получаем закономерный ответ: "Педиатр сказал..."

Запомните раз и навсегда: ПЛАСТИКА УЗДЕЧКИ ВЕРХНЕЙ ГУБЫ ДЕТЯМ ГРУД НОГО ВОЗРАСТА НЕ ПРОВОДИТСЯ! Нет показаний, а опасностей довольно много.
Оптимальный возраст для пластики уздечки верхней губы - от 5-6 лет. В это время происходит активная смена прикуса - молочные зубы выпадают, прорезаются постоянные. Так вот, идеальный вариант - время, когда прорезались центральные резцы (хотя бы на треть), а боковые еще нет. В этом случае прорезывающиеся боковые резцы как бы "подтолкнут" резцы центральные к центру (их движению уже ничто не будет мешать) - и все встанет на свои места. Иногда - самостоятельно, а иногда - с небольшой ортодонтической помощью.

Как?
Никакой специальной подготовки для пластики уздечки верхней губы не требуется. Не совсем понимаю, зачем некоторые доктора направляют детей на сдачу анализов и флюрографию - эта операция очень малотравматична. По моему мнению, а также мнению самих детей - удалять молочные зубы гораздо неприятнее. Мы же не отправляем за анализами каждого, кто пришел избавиться от зубика.
Единственное мое пожелание - ребенок должен быть сытым. Голодный человек хуже все переносит, голод - это дополнительный стресс, у голодного человека кровь хуже сворачивается. Так что накормите своего малыша, прежде чем идти к стоматологу.

Одно из основных условий для проведения операции - ребенок должен спокойно сидеть в кресле хотя бы 10-15 минут. Как этого добиться, .
Операция проводится под местным обезболиванием и занимает около четверти часа. Она абсолютно безболезненна и не причиняет никакого дискомфорта (ребенок сидит с приоткрытым ртом и даже может разговаривать). На операционную рану накладываются швы, которые не потребуется потом снимать - используются рассасывающиеся шовные материалы.

Послеоперационный период также проходит очень спокойно. Конечно, когда закончится действие анестетика, место операции может немного болеть, но это - самый максимум.
Весь режим в это время сводится к трем простым правилам:
1. Тщательная гигиена полости рта
2. На 1-2 дня отказ от грубой и горячей пищи. Мне кажется, без чипсов, орехов, яблок и морковок два дня прожить можно.
3. Послеоперационный осмотр. Обычно проводится на следующий день или через день.

Если все эти условия соблюдаются, то никаких проблем у малыша не возникает. Операция проходит практически незаметно как для него самого, так и для его родителей, а полученный результат позволяет предотвратить множество стоматологических проблем в будущем.

Ниже приведен пример такой работы. На сей раз не буду показывать все этапы операции (из-за критики со стороны некоторых читателей за "кровавость"), а продемонстрирую лишь исходный вариант, послеоперационный осмотр и отдаленный результат через 6 месяцев.

Девочка Катя, 7 лет. Исходная ситуация:

Как видите, уздечка верхней губы вплетается в межзубный сосочек. Из-за этого 11 зуб растет немного в бок, следует ожидать, что и с 21 зубом возникнет такая же проблема. Поэтому совместно с ортодонтом было принято решение о проведении пластики уздечки верхней губы.

На через два дня после пластики уздечки верхней губы:

Белые полоски - это рассасывающийся шовный материал. Послеоперационная рана дает представление о травматичности этой операции.

После этого Катя продолжает ортодонтическое лечение. Результат нашей совместной работы через 6 месяцев:

Еще бы научить Катю чистить зубы)))... Небольшая диастема еще остается, но это решаемая проблема.

Как обычно, жду Ваших вопросов в комментариях.
Крепкого здоровья!

Такие анатомические образования представляют собой тончайшие складки слизистой оболочки, которые соединяют подвижные губы и язык с неподвижными частями полости рта: деснами и подъязычным пространством.

Всего во рту у малыша находится три уздечки:

Языка — расположена под языком.
Верхней губы — локализуется между верхней губой и слизистой десен над уровнем центральных резцов.
Нижней губы — соединяет внутреннюю поверхность нижней губы с деснами на уровне середины альвеолярного отростка на нижней челюсти.

Несмотря на свои незначительные размеры, такие слизистые складки имеют большое значение в жизни человека. У новорожденного они отвечают за правильное прикладывание к соску матери. У малышей постарше уздечки участвуют в правильном произношении звуков и в формировании нормального прикуса.

На фото: короткая уздечка языка у ребенка

Короткая уздечка и чем она опасна

Под укорочением уздечки понимают уменьшение ее абсолютной длины или неправильное ее расположение, которое делает ее относительно короткой (т.е. длина остается в норме, но неправильная ее локализация вызывает все симптомы, свойственные для укорочения).

Короткая уздечка верхней или нижней губы у грудничка может негативно сказаться на процессе сосания груди. При этом ребенок не может правильно расположить сосок в полости рта и создать достаточный вакуум, необходимый для сосания и глотания. Поэтому, чтобы насытиться, крохе приходится прилагать значительные усилия. Малыш быстро устает и бросает грудь, не насытившись как следует. Такие дети ведут себя беспокойно, требуют частого прикладывания к груди, но при этом плохо набирают вес.

У детей старше 3 лет укороченная верхняя уздечка может вызывать увеличение межзубных промежутков между верхними резцами и выдвижение их резко кпереди. Короткая нижняя губная уздечка иногда становится причиной формирования неправильного прикуса .

Также уменьшение размеров или неправильное расположение любой из них может крайне негативно сказаться на речевой функции. Дети 2 года жизни, у которых не была диагностирована или вовремя скорректирована такая патология, часто не выговаривают отдельные звуки. Такие дефекты речи поддаются исправлению с большим трудом.

Как проверить уздечку у ребенка?

Укороченная уздечка между губой и десной диагностируется достаточно просто даже у младенцев. Для этого необходимо аккуратно оттянуть губы ребенка и посмотреть, насколько выражена складка слизистой оболочки и где она прикрепляется. Если она короткая, то она будет иметь толстый вид и место прикрепления ее будет у самого основания резцов.

Подъязычная уздечка в норме имеет длину не менее 8 мм и прикрепляется примерно на середине между корнем и кончиком языка. Маленькая уздечка обычно выглядит складкой на слизистой оболочке, приросшая на всем своем протяжении к языку или подъязычному пространству.

На фото: короткая уздечка верхней губы у новорожденного

Как растянуть

Необходимо сразу оговориться, что в силу анатомических особенностей без операции можно растянуть лишь уздечку под языком. Подобной технике обычно обучает логопед и она эффективна лишь при кропотливом выполнении всех рекомендаций на протяжении нескольких месяцев.

Перед проведением любых упражнений рекомендуется сделать специальный массаж для растягивания мягких тканей. Для этого необходимо аккуратно взять язык за самый кончик и мягкими движениями отвести его вверх, затем в стороны и немного потянуть вперед. Неплохое действие оказывает аккуратное поглаживание снизу вверх по уздечке при помощи большого и указательного пальцев руки.

Сами упражнения выполняются последовательно дважды в день:

Максимально расслабить язык и положить его на нижнюю губу. Держать по 10 секунд в 3 подхода.
Язык максимально высунуть вперед изо рта. Зафиксировать в таком положении на 10 секунд. Повторить 3 раза.
Вытянуть язык и обвести им губы по кругу.
Пощелкать языком в течение 10 секунд, подражая цоканью лошадиных копыт.
Широко открыть рот. Медленно провести кончиком языка по небу, двигаясь от зубов к горлу.
Зафиксировать язык на небе сразу за зубами. Удерживая его в таком положении открыть рот максимально широко.

Такие достаточно простые упражнения помогают как растянуть уздечку на языке, так и скорректировать некоторые речевые дефекты.

Оперативная коррекция

Если короткая уздечка выявляется еще в роддоме, то ее подрезка проводится сразу же. Это делается для того, что бы малыш мог правильно брать сосок и полноценно питаться. Если же укорочение диагностировано в старшем возрасте и не корректируется логопедическими методиками, то возможны три варианта оперативного лечения:

Френотомия — подрезание с целью увеличения ее длинны.
Френэктомия — обрезание, когда она практически полностью иссекается.
Френулопластика — пластика, во время которой изменяют место ее прикрепления во рту.

На фото: уздечка языка у ребенка после операции лазером

Несмотря на то, что сама операция на уздечках является достаточно распространенной, у большинства родителей имеется большое количество вопросов об этой процедуре. Основные из них мы рассмотрим далее.

Зачем подрезать?

Слишком маленький размер такой складки слизистой оболочки может вызывать у грудных детей трудности с сосание груди, а у деток постарше — проблемы с произношением некоторых звуков и с расположением зубов в постоянном прикусе. Чтобы избежать таких проблем и требуется подрезка.

Надо ли подрезать?

Большинство врачей, включая известного доктора Комаровского едины во мнении, что короткую уздечку следует подрезать, если она плохо влияет на способность ребенка сосать молоко или произносить отдельные звуки.

Когда короткая уздечка не сказывается негативно на процессах звукообразования и формирования прикуса, то в таких случаях оперативное вмешательство не требуется.

Какой врач подрезает?

Обычно операции по коррекции уздечки находятся в компетенции врача — стоматолога.

Во сколько лет лучше проводить операцию?

Когда следует подрезать уздечку, решается индивидуально для каждого ребенка. Если речь идет о складке на верхней губе, то коррекцию делают не ранее 6 лет. Обычно операцию проводят только после момента прорезывания постоянных верхних резцов. Если требуется коррекция на нижней губе, то делают это чаще после 4 года жизни.

Подъязычную уздечку в большинстве случаев рассекают до 1 года (чаще всего это делают еще в роддоме). Но возможна коррекция в любом возрасте.

Как подрезают?

Операция подрезания уздечки проводится амбулаторно в хирургическом кабинете стоматологической поликлиники. Доктор аккуратно натягивает складку слизистой оболочки и острым скальпелем делает небольшой надрез. После чего на края накладываются маленькие шовчики из нитей, которые через некоторое время самостоятельно рассасываются и не нуждаются в снятии.

Более современной методикой является рассечение лазером, благодаря которому нет необходимости в накладывании швов, что ускоряет процесс восстановления ребенка.

Больно ли подрезать?

Процедура рассечения проводится под местной анестезией, что исключает возможность каких — либо болевых ощущений.

Что делать, если ребенок порвал уздечку

Дети в любом возрасте достаточно активны и подвижны. Поэтому травмы неизбежны. Довольно часто родители обращаются к стоматологу с такой проблемой: малыш неудачно упал и порвал уздечку над верхней губой или под языком. При этом повреждения нижней губы встречаются крайне редко из — за того, что в норме она почти не выражена.

Если ребенок рассек уздечку, то для такой травмы будут характерны следующие признаки:

Отек мягких тканей в полости рта и над губой (в случае если ребенок порвал на верхней губы).
Достаточно обильное кровотечение.
Боль во рту при разговоре или приеме пищи.

В любом случае, если малыш порвал слизистую складку под верхней губой или под языком, необходимо срочно обратиться к врачу. Именно он решит вопрос надо ли зашивать такой разрыв и проведет необходимые процедуры. Самостоятельное лечение может привести к негативным последствиям: ткани неправильно срастутся с образованием грубых рубцов, что в последующем приведет к неправильному прикусу и нечеткому произношению звуков.