Естественный цвет кала – желто-коричневый: фекалии имеют такие характеристики, как ровная текстура и отсутствие выраженных фрагментов в общей массе. Поэтому у людей возникает волнение, когда цвет кала приобретает темный окрас.
Причин, послуживших таким изменениям, может быть несколько. Чтобы исключить безобидные факторы – употребление маслин, баклажанов, грибов – на момент обращения к врачу, нужно вспомнить рацион, которого придерживались накануне. Это действие позволит врачу определить причины темного кала быстрее, и специалист окажет необходимую помощь раньше.
Если кал приобрел интенсивный темный цвет, судить о том, патологический это процесс или физиологический, можно по сопровождающим признакам:
- Диспепсические расстройства (тошнота, возникают приступы рвоты, вздутие живота).
- Болевой синдром: неприятное ощущение пациент может отмечать в боку, нижней части живота, подвздошной области.
- Неврологические расстройства: усталость, раздражительность, нарушение сна, слабость, головокружение.
- Геморрагические симптомы: наблюдается кровотечение из прямой кишки (как при дефекации, так и в состоянии покоя). Также состояние может сопровождать рвота так называемой «кофейной гущей” – рвотные массы имеют прожилки крови. Если речь идет о кровотечении из пищеварительного тракта и стул приобрел темный цвет в результате этого обстоятельства, такой кал называют «мелена».
- Интоксикационный синдром: повышена температура тела до высоких цифр (иногда – до пределов лихорадки).
Внимание! Если кал темного цвета появился на фоне повышения температуры, слабости и сильной рвоты красного оттенка, причина ухудшения самочувствия заключается в развитии внутреннего кровотечения. Нужно немедленно вызвать скорую помощь, а до приезда медиков обернуть тканью пакет со льдом и приложить его к области живота.
Но существует единственная отличительная черта между потемнением стула у взрослых и детей – это первородный кал, так называемый меконий. Массы имеют темно-зеленый цвет и не требуют вмешательства со стороны медиков.
Причины потемнения кала
Потемнеть кал может по абсолютно разным причинам – от употребления активированного угля до развития желудочно-кишечного кровотечения. Среди распространенных причин:
- Язвенный колит. Причин развития этого заболевания – масса: от проблем с питанием до наследственной предрасположенности и перенесенного отравления химическими веществами. Один из признаков воспалительного процесса такого типа – слизь в кале у взрослого или ребенка. Одновременно с этим, в фекалиях присутствует незначительная примесь крови, вздутие, ощущение вялости, слабость, боль внутри живота.
- Геморрой. Характеризуется воспалением геморроидальных вен. Возникает вследствие поднятия тяжестей, сидячего образа жизни, запоров и проблем с дефекацией. Проявляет себя кровотечением вне каловых масс – фекалии могут оставаться коричневого цвета, а небольшая струйка крови стекает из анального отверстия отдельно, чем вводит в замешательство пациента.
- Ранний послеоперационный период. Кровотечение – это осложнение неудачных операций: чаще – на желудке, а не на кишечнике. Темный кал в этом случае – определяющий признак и показание для проведения повторной операции.
Вкрапление и причина изменения цвета кала имеют иное происхождение – накануне употреблялись такие продукты, как клубника, смородина, малина.
Темный кал при беременности: причины состояния
Темный цвет кала могут наблюдать у себя и беременные, что напрямую связано с наличием у них следующих состояний:
- Железодефицитная анемия. Изменение цвета стула вызывает не само заболевание, а необходимость корректировать состояние организма препаратами железа (без них уровень гемоглобина остается неизменным, что отразится на состоянии плода и матери).
- Нарушение функциональной деятельности печени. Дополнительная (а в некоторых случаях чрезмерная) нагрузка на печень женщины отмечают в период вынашивания. Это связано с расширением рациона, необходимостью принимать определенные медикаменты. Признаком проблемы с печенью будет, в первую очередь, очень темный стул, неприятный горький привкус на месте соприкосновения корня языка с нёбом, тупая боль в правом боку, повышенная утомляемость, сонливость.
Несмотря на указанные причины, будущим мамам нужно знать, что оба этих состояния можно устранить еще до беременности – заняться коррекцией уровня гемоглобина, лечением печени. Нужно акцентировать внимание и на том, что эти проблемы со здоровьем не связаны с гормональными изменениями, присущими организму беременных.
Лечение
Лечат первопричину, тем самым кал приобретает естественный цвет. Если речь идет о беременных, то прекращать прием препаратов железа нельзя, если терапевтический курс уже начался. Когда фекалии потемнели из-за проблем с функцией печени, женщине рекомендуют, как минимум, на период вынашивания отказаться от жирной пищи, приправ, жареных блюд. И только после родов заняться лечением больного органа.
Лекарства, нормализующие состояние печени, токсичны для плода.
Лечением остальных состояний занимается врач-гастроэнтеролог. Геморрой устраняют свечами, мазями или путем хирургического вмешательства. Желудочно-кишечное кровотечение предполагает санацию органов пищеварения (если это произошло в послеоперационном периоде) или ушивание перфорации желудка. С целью предупреждения развития геморрагического шока, пациенту вводят кровоостанавливающие препараты, проводят мониторинг его жизненных показателей.
Потемнение кала – это сигнал внимательнее отнестись к своему здоровью, обратить внимание на то, все ли в порядке с организмом.
Норма цвета кала варьируется в значительных пределах – от желто-коричневого до темно-коричневого, почти черного .С другой стороны, все это необходимо связывать с индивидуальными особенностями и каждый человек примерно знает «свой» диапазон цветности
кала. Если цвет его кала становится необычным, он быстро это заметит.
Коричневый цвет кала обусловлен наличием в нем желчи, уже переработанной в , кроме того, там присутствуют не переваренные частицы продуктов, потребленных человеком за последние два-три дня.
А вот черный кал редко для кого является нормальным и привычным. Обычно он свидетельствует о ряде серьезных заболеваний пищевода, желудка или кишечника
При появлении черного кала следует в первую очередь составить список употребленных продуктов, напитков и лекарственных препаратов, не забывая и о пищевых добавках и витаминах за последние два-три дня. Дело в том, что основная причина приобретения калом черного цвета заключается в употреблении пищи или лекарственных препаратов, окрашивающих кал в очень темный или даже черный цвет.
К таким продукта относится, например, красный виноград, красная свекла, чернослив . А лекарственными «красителями» являются препараты железа (в частности, Сорбифер), активированный уголь, витаминно-минеральные комплексы (Витрум), препараты висмута (Де-нол).
Что касается лекарственных препаратов, то прояснить ситуацию может внимательное прочтение прилагаемой к лекарству инструкции.
Окрашивание кала в черный цвет с помощью лекарств или продуктов не требует никакого лечения. Если имеются некие эстетические требования к цвету собственного кала, следует изменить меню или препараты.
Однако, если, составив список, вы не определили источник черного цвета, а подобное состояние длится уже пару дней, то следует обязательно обратиться к врачу.
Существуют лекарственные препараты, в которые включена ацетилсалициловую кислота (в частности, Аспирин), Ибупрофен, Индометацин, и ряд средств, проявляющих противовоспалительный эффект, либо снижающих свертываемость крови, кал сами по себе не окрашивают, однако могут инициировать внутреннее кровотечение. Основной симптом внутреннего кровотечения является черный понос. Если при употреблении таких препаратов возник черный стул, следует обязательно поставить в известность врача.
При внезапном появлении черного кала необходимо проанализировать работу ЖКТ . Вполне возможно возникновение желудочно-кишечного кровотечения из верхних отделов ЖКТ. Например, такое возможно при язве в двенадцатиперстной кишке или кишечнике. Кал может окраситься в темный цвет при заболеваниях кишечника, опухолях в желудке и варикозном изменении вен пищевода. подобное состояние может указывать на острую форму лимфобластного лейкоза, гастрит, язвенный колит, болезнь Крона толстого кишечника, эзофагит, чуму, анкилостомидоз и гистоплазмоз.
При расположении кровоточащего очага ниже слепой кишки, кровь в кале красного цвета и видно, что это именно кровь . Однако, при слабой перистальтике существует вероятность возникновения черного кала и при кровотечениях из начальных отделов ободочной кишки. Стула в окрашивается темный цвет под воздействием соляной кислоты из желудочной жидкости, которая трансформирует красный гемоглобин в черный гемин.
При внутренние кровотечения, кроме черного кала, характерны и другими специфическими признаками . При локализации процесса в желудке, может наблюдаться кровавая рвота, здесь на рвотные массы воздействует желудочный сок, отчего они имеют вид темной кофейной гущи. Это состояние сопровождается гипотонией, общей слабостью и сильным головокружением . При визуальном осмотре нередко определяется тахикардия, бледность кожных покровов и слизистых оболочек. Сильные кровотечения чаще всего инициируют острую сердечную недостаточность, требующей немедленного оказания медицинской помощи.
В норме цвет кала может варьироваться от темно-коричневого до желтовато-коричневого. Это определяется присутствием в нем переработанной желчи и непереваренных частиц пищевых продуктов, которые человек употреблял в течение последних двух - трех дней. Не свойственным здоровому человеку является кал очень темного, черного или темно-зеленого цвета, если только это не связано с приемом пищи, которая может повлиять на изменение окраски фекалий, а также приемом некоторых медикаментов. Рассмотрим, какая еда и лекарственные препараты способствуют потемнению кала, и при каких заболеваниях кал приобретает темно-зеленый или черный цвет.
Физиологические причины темного цвета кала
Перечислим продукты питания, употребление которых практически всегда вызывает потемнение каловых масс:
- красная столовая свекла;
- чернослив;
- красные сорта винограда;
- гранат;
- черника;
- черная смородина;
- субпродукты;
- кровяная колбаса и др.
Пытаясь определить, о чем говорит темный цвет кала, следует обратить внимание не только на пищевой рацион в последние дни, а также на другие изменения в организме. Если не наблюдается никаких других настораживающих симптомов, а в рационе присутствовал один из вышеперечисленных продуктов, волноваться не о чем.
Также окрашивание кала в темный цвет может провоцироваться приемом некоторых фармацевтических средств, а именно:
- активированный уголь;
- препараты висмута;
- витаминно-минеральные комплексы и др.
Как правило, о возможном изменении цвета кала при приеме медикаментов предупреждается в прилагаемых к ним инструкциях.
Патологические причины темного цвета кала
Вызвать беспокойство должно появление кала темного цвета, которое не связано с приемом продуктов и медикаментов, способных окрасить стул. Если темный кал связан с какими-либо патологиями, он может сохраняться в течение нескольких дней или наблюдаться периодически. При этом также нередко отмечаются другие патологические признаки. В таких случаях необходимо обратиться к врачу и провести диагностику, чтобы выяснить, почему кал приобрел темный цвет, и назначить соответствующее лечение. Рассмотрим, что в большинстве случаев означает темный цвет кала, связанный с патологическими состояниями организма.
Во многих случаях очень темный и черный цвет стула говорит о кровотечениях. Чаще всего это происходит при внутреннем кровотечении из желудка, пищевода или кишечника, что провоцируется:
- язвенной болезнью;
- онкологией;
- наличием полипов;
- варикозным расширением вен пищевода.
Также потемнение кала может быть при других заболеваниях, сопровождаемых кровотечениями верхних отделов желудочно-кишечного тракта:
- гастрит;
- эзофагит;
- гистоплазмоз;
- дивертикул кишечника;
- анкилостомидоз и др.
Другими симптомами в таких случаях могут иметь место:
- бледность;
- головокружение;
- слабость и др.
Спровоцировать внутреннее кровотечение может также прием некоторых лекарств, снижающих свертываемость крови (Аспирин, Диклофенак, Ибупрофен и др.). Реже темный кал может быть связан с большим количеством проглоченной крови при носовом или при ротовом кровотечении, при травмах.
Многие люди, обнаружив, что их кал окрашивается в нехарактерный красно-коричневый цвет, подозревают, что такое явление может быть спровоцировано какими-то внутренними кровотечениями. Но это далеко не всегда так. Иногда подобная окраска стула может объясняться совершенно естественными причинами, которые не представляют никакой угрозы жизни и здоровью. В то же время, в некоторых случаях красно коричневый цвет кала должен вызывать опасения, ведь примесь крови в кале может быть серьезным фактором, говорящим о каких-то нарушениях в деятельности организма.
Естественные причины
Стул красновато-коричневого цвета может являться совершенно безобидным и объясняться всего лишь чрезмерным потреблением продуктов или же жидкостей, окрашенных в красный цвет. Самыми частыми виновниками такого нарушения становятся свекла и томаты (также в том же борще), красные желе и морсы, различные леденцы красного цвета и микстуры такой окраски.
Кровь
Если кал все-таки окрашен кровью, что вызывает его красно-коричневый цвет, можно сделать вывод, что кровотечение возникло где-то в нижних частях кишечника. В том случае, если попадание крови произошло где-то выше, стул становится черным, ввиду окисления гемоглобина. Если вы заметили, что кроме странного цвета кала, кровь остается и на туалетной бумаге, необходимо обязательно насторожиться.
Легкоустранимые факторы
Кровавый стул – это специфический симптом кровотечения, возникшего в нижнем отделе пищеварительного тракта, он может указывать на различные проблемы, которые в свою очередь могут быть весьма небольшими, а могут и достаточно серьезными. В детском возрасте небольшие примеси крови в кале могут сигнализировать о проблемах с усвояемостью молока. Кроме того такой симптом иногда возникает при постоянных запорах, в этом случае чрезмерно острые частицы кала травмируют нежную слизистую кишечника, что вызывает кровотечение.
В некоторых случаях кровь может появляться из-за потребления некоторых антибиотических препаратов и прочих медикаментов. Такие ситуации не способны причинить серьезный вред здоровью и кровотечение останавливается само по себе, после того, как раздражающие вещества перестанут попадать внутрь организма. Так, если симптом вызван потреблением антибиотиков, прекращение потребление медикамента быстро отразиться исчезновением следов крови в кале.
Язвенный колит и болезнь Крона
В некоторых случаях испражнения подобной окраски могут сигнализировать о начальной стадии язвенного колита, а также о болезни Крона. Эти недуги относятся к воспалительным поражениям кишечника и представляют собой хронические заболевания гастроэнтерологического типа, способные передаться по наследству. Однако в большей части случаев, кроме красноватого кала, на них указывают и другие симптомы, а именно диарея, возникновение спазмов, рвоты или тошноты. Больной также теряет в весе.
Лечение подбирается в зависимости от стадии недуга и прочих привходящих факторов. В качестве терапевтических средств могут использоваться различные диетические программы, противовоспалительные медикаменты (иногда и стероиды), а также антибиотики. В некоторых случаях осуществляется оперативное вмешательство.
Травматические повреждения
Кровянистый стул может свидетельствовать о такой проблеме, как геморрой или же трещинки внутри анального отверстия. Кроме того данная патология наблюдается и при прочих повреждениях ректальной области. Иногда проблемы подобного рода возникают после родов, постоянных запоров, травм во время полового контакта или же по причине попадания каких-то посторонних предметов внутрь прямой кишки.
Прочие поражения пищеварительного тракта
Кровь в кале может сигнализировать о проблемах с пищеварительным трактом, причем определить зону локализации кровотечения может лишь доктор. Так, весьма распространенным недугом, вызывающим такой симптом, считается дивертикулит. Это патологическое состояние приводит к воспалению или инфицированию маленьких участков прямой кишки. В результат помимо красноватого стула у больного наблюдается боль в нижней части брюшины.
Иногда кровянистый стул является угрожающим симптомом поливов толстого кишечника, или же онкологического поражения этой области.
Что делать?
Обнаружив красновато-коричневый кал непонятной этиологии, необходимо немедленно записаться к доктору-проктологу. Специалист выслушает все ваши жалобы, а также посоветует ряд различных обследований для определения причин, вызвавших такое явление. К обязательным исследованиям относят общие анализы, как крови, так и кала, а также проктолический осмотр. Доктор, скорее всего, запишет вас на ректроманоскопию – аппаратное исследование кишечника.
По необходимости врач назначит и другие процедуры, а также подберет оптимальные методы медикаментозной коррекции найденной проблемы.
