Онемение левой ноги вследствии позвоночной грыжи диска l5-s1. Грыжа межпозвонкового диска l3 l4 Грыжа диска l3-l4

Дата публикации статьи: 03.06.2015

Дата обновления статьи: 08.11.2018

Более 50 % всех случаев образования межпозвоночных грыж приходится на поясничный отдел позвоночника, и чаще всего – на последний его сегмент, образуемый позвонками L4, L5 и диском между ними. Грыжа диска L4 L5 составляет 46 % от общего числа возникновений этой патологии в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

Цветом на схеме выделена область распространения боли при поражении различных межпозвоночных дисков поясничного отдела позвоночника

При образовании выпячивания в этом сегменте возникает опасность компрессии (пережатия) нерва l5, выходящего на этом уровне, и, как следствие, нарушения иннервации конечности с пораженной стороны, снижение чувствительности и амплитуды движений, развитие атрофии мышц.

Грыжа диска сегмента L4 L5 – самая опасная из всех видов межпозвоночных грыж. Она может спровоцировать нарушение работы органов малого таза, ограничение двигательной функции, привести к частичному или полному параличу.

Симптомы патологии проявляются практически с самого начала образования грыжи: человека мучают ноющие и простреливающие боли в пояснице и ноге, он постоянно чувствует онемение голени и стопы, нога плохо сгибается в колене, а стопа при ходьбе не выполняет полностью свои функции.

Из хороших новостей: развитие современной медицины позволяет избавиться от неприятных симптомов грыжи диска L4 L5, не прибегая к оперативному вмешательству. А дальнейшее соблюдение режима физических нагрузок и питания позволяет на 80% восстановить поврежденные ткани.

Причины грыжи диска L4 L5

Позвонки поясничного отдела намного больше других сегментов позвоночника и в диаметре шире, чем в высоту. Такая особенность объясняется тяжелой нагрузкой, которую поясничный отдел испытывает непрерывно в течение суток. Не имея никаких поддерживающих структур кроме мышечного каркаса, позвонки группы L (Lumbar – поясница) принимают на себя вес всего туловища, так как на них приходится центр тяжести. И при этом они позволяют туловищу поворачиваться в разные стороны с большой амплитудой.

Большую часть всей тяжести испытывает последний позвоночный сегмент, состоящий из позвонков L4 L5 и диска между ними. При незначительном нарушении питания диска или изменении в структуре его тканей сильное давление быстро завершает процесс образования межпозвоночной грыжи. Поэтому этот отдел позвоночника и конкретно диск L4 L5 – являются самым уязвимым местом для образования патологии.

Формы и симптомы заболевания

Грыжа диска L4 L5 имеет несколько форм проявления, и у каждой – свои симптомы.

Также есть симптомы, характерные для любого вида данной грыжи:

• усиление боли при движении, дефекации, приеме пищи;
• затихание боли в положении стоя;
• вегетативные нарушения (повышенное потоотделение, повышенная сухость кожи, отечность лодыжек);
• сильная боль в пояснице при попытке лежа на спине поднять прямую ногу, и мгновенное затихание боли при сгибании в колене поднятой ноги.

Методы лечения грыжи L4 L5

Выбор правильной методики лечения грыжи диска L4 L5 зависит не только от направления выпячивания, но и от его размеров. Поэтому важно точно установить все параметры заболевания, что позволяют сделать КТ или МРТ (привычная рентгенография дает недостаточно информации).

• Грыжа размером до 5 мм не требует госпитализации. Основной метод лечения – специальная гимнастика и терапия вытяжением позвоночника.
• Грыжевое выпячивание до 8 мм легко поддается консервативному лечению, включающее медикаментозную терапию, гимнастику, массаж и физиопроцедуры.
• Грыжа до 12 мм требует госпитализации в остром периоде и строгого постельного режима до полного купирования болевого синдрома. Дальнейшее лечение проводится амбулаторно.
  Операцию проводят только в случае появления явных симптомов сдавливания спинного мозга или признаков "конского хвоста" (это комплекс очень тяжелых симптомов при запущенной патологии, включающий нарушение мочеиспускания, двигательных функций ног и др.).
• При размерах грыжи более 12 мм показана срочная операция.

Консервативная терапия

Первостепенное значение в лечении грыжи диска L4 L5 имеет снижение нагрузки на этот участок. Поэтому в первые дни лечения обязателен строгий постельный режим для обеспечения покоя позвоночнику в горизонтальном положении.

Следующий этап консервативного лечения включает медикаментозную терапию:

• анальгетики,
• нестероидные противовоспалительные средства,
• миорелаксанты,
• хондропротекторы,
• витамины,
• глюкокортикоиды.

После купирования болевого синдрома добавляют следующие методы лечения:

• физиотерапию (лечение короткими и длинными электроволнами, электрофорез, УФО);
• занятия в бассейне;
• массаж;
• лечебную гимнастику.

Обязательная составляющая терапии – ношение жесткого поддерживающего корсета. Первые месяцы корсет носят постоянно, а в дальнейшем надевают во время выполнения работ, связанных с поднятием тяжестей.

Особенности лечебной гимнастики

Ведущее место в лечении грыжи диска L4 L5 занимает гимнастика. Специальные упражнения снимают патологическое напряжение мышц спины, укрепляют их, помогая поддерживать ослабленный позвоночник.

Коварство грыжи диска L4 L5 состоит в дисбалансе, который она вызывает в различных группах мышц: одна из них плотная и напряженная, а другая расслаблена. Учесть все нюансы, и правильно назначить необходимые упражнения может только врач лечебной физкультуры. Все занятия должны проходить под его непосредственным контролем. Самостоятельные тренировки без наблюдения специалиста могут только усугубить ситуацию и привести к ущемлению нерва.

Главное правило выполнения упражнений при лечении грыжи этого отдела – исключение осевой нагрузки на позвоночник: это все виды упражнений, при которых основное давление приходится напрямую на позвоночник, то есть на ось тела (приседания, наклоны, махи и выпады). Все занятия проводят в положении лежа или на специальных наклонных тренажерах.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Примерный комплекс физических упражнений при грыже диска L4 L5. Перед выполнением проконсультируйтесь с врачом.
Нажмите на фото для увеличения

Хирургическое вмешательство

Главная задача операции – высвобождение из-под давления нервных корешков или участка спинного мозга. Сегодня практикуют четыре методы хирургического вмешательства:

Микродискэктомия – удаление самой грыжи диска с минимальным вмешательством в организм человека. Наиболее эффективный метод.

Эндоскопическое удаление грыжи. Операцию проводят без разрезов через небольшие проколы с помощью специальных инструментов. Контроль за своими действиями хирург осуществляет с помощью монитора.

Имплантация. Во время операции хирург полностью удаляет поврежденные ткани диска, а на их место устанавливает искусственный имплантат.

Нуклеопластика – прямое воздействие на ядро поврежденного диска импульсами холодной плазмы. Через небольшой прокол в ядро диска L4 L5 вводят электрод ЭОПа (электронно-оптического преобразователя), по которому подают импульсы. В результате ткани ядра выпариваются, грыжевое выпячивание уменьшается и освобождается зажатый нервный корешок.

Оперативное лечение позволяет быстро снять болевой синдром и восстановить проводимость нервных импульсов, но существует высокий риск рецидива заболевания, так как сама причина образования грыжи остается нерешенной.

Альтернативные методы

Полностью избавиться от симптомов заболевания, а также устранить главную причину образования грыжи диска можно только при комплексном подходе к лечению, которое включает такие методы терапии:

• Гирудотерапия (лечение пиявками);
• Озонотерапия (инъекции препаратов озона в пораженные участки);
• Гомеосиниатрия (инъекции гомеопатических препаратов в биологически активные точки, отвечающие за состояние пораженной ткани).

Забыть о болезни

Современный подход к лечению грыжи диска L4 L5 – это проверенные временем методики в сочетании с инновационными способами терапии. В 90% случаев можно избежать операции, поврежденные ткани восстанавливаются, а при соблюдении простых профилактических мер болезнь больше никогда не напоминает о себе.

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей .

Протрузии в современной медицине, к сожалению, явление распространенное. Ежедневно к невропатологам обращаются множество людей с болями в спине и ногах. В последнее время разные недуги позвоночника начали тревожить не только взрослое и зрелое население, но и молодежь.

Это заставляет задуматься, ведь старческие изменения в организме, в том числе и в структуре позвоночника – это вещь природная и нормальная. Но когда к врачу обращается с протрузией или межпозвоночной грыжей молодой человек, приходится еще больше пропагандировать здоровый образ жизни.

Вот, например, протрузия позвоночника поясничного отдела считается самой распространенной. Этот сегмент человеческого осевого столба выдерживает самые большие нагрузки, поэтому неудивительно, что чаще всего поражаются именно эти участки позвоночного столба.

Поясничный отдел состоит из пяти позвонков, которые превышают остальные позвонки в размере. Это помогает удерживать вес человека и сохранять эластичность.

Бывают случаи, когда поражение протрузией происходит на уровне позвонков, которые в медицине обозначаются, как L3 L4.

Эта аббревиатура означает, что выбухание фиброзного кольца произошло между третьим (L3) и четвертым (L4) поясничными позвонками. При выбухании происходит также сдвиг межпозвоночных дисков в сторону позвоночного пространства. Сегмент L3 L4 – это нижняя часть спины или средне-поясничный отдел. Именно в этой зоне будет чувствоваться первый болевой синдром при протрузии L3 L4.

Подобная протрузия происходит всего в 4% случаев, но может принести массу неудобств. В большинстве случаев, сегмент L3 L4 поражается протрузией не самостоятельно. Имеют место и сопутствующие протрузии и другие недуги.

Например, совместно с позвонками L3 L4 часто поражаются протрузией сегменты L4 L4 и L5 S1. Возникают параллельно и грыжи межпозвоночных дисков, ретролистез, спондилолистез, антелистез и другие неприятные для организма человека недуги.

Сложности, вызванные протрузией сегмента L3 L4

Протрузия диска L3 L4 довольно тяжело диагностируется. Тяжело определить не наличие болезни позвоночника, а его форму и ступень заболевания. А именно от этого будет зависеть будущее лечение.

Также неприятность протрузии L3 L4 состоит в том, что при этом недуге может ущемляться сразу четыре нервных корешка. В худших случаях, ущемляется конский хвост – это пучок нервных волокон, поражение которого может привести к инвалидности и отмиранию нижних конечностей.

Если произойдет раздражение правого и левого нервных волокон сегмента L3 L4 – это может вызвать вертеброгенную радикулопатию.

Какие бывают протрузии диска L3 L4?

Как уже говорилось, протрузия поясничного отдела на сегменте L3 L4 будет лечится в соответствии с разновидностью и степенью поражения. Разные типу протрузий по-разному воздействуют на организм и нервные волокна. Соответственно, будет проявляться разная симптоматика и происходить разные поражения позвоночника.

Среди протрузий отдела L3 L4 часто встречаются следующие виды:

• задняя или дорзальная протрузия;
• заднебоковая или заднее-латеральная;
• циркулярная протрузия;
• фораминальная или латеральная;
• медианная;
• парамедианная.

Эти подвиды отличаются стороной и характером вываливания межпозвоночного диска. В медицинской практике особо выделяют задние диффузные протрузии, поскольку они несут наибольшую угрозу здоровья человека.

Каковы симптомы протрузии L3 L4?

Симптомы при поражении зоны L3 L4 могут быть самые разные. Но в любом случае все начинается с болевого синдрома. Он может сначала носить мягкий ненавязчивый характер, но со временем протрузия будет развиваться, поражая все больший участок позвонка. Поэтому и болевой синдром будет становиться все более выраженным и переходить в почти несносную боль в области поясницы.

Врачи также отмечают, что боль будет усиливаться при движении и после физической активности. Иногда может произойти характерный хруст в пояснице, после которого боль начнет стремительно нарастать.

Со временем боль из поясницы начнет отдавать в ноги. Постепенно, болевые ощущения захватят всю поверхность ног, начинаясь от внешней стороны бедер и заканчивая внутренней частью щиколоток.

Характерным для протрузии диска L3 L4 является синдром Ласега. Это неприятные и болезненные ощущения при наклоне головы или подъеме ровной ноги, а также при таких рефлексах, как кашель или чихание. Особенно проявляется в острый период заболевания.

Врачи отмечают, что симптомы могут увеличиваться, если протрузии предшествовал остеохондроз. При этом поражения позвонка будут значительно серьезнее.

Характерные особенности защемления корешка L3

При защемлении нервного корешка L3 при протрузии L3 L4, больной будет чувствовать сильные боли в пораженном месте. Это возможно, если протрузия оказалась латерально-фораминальной или задне-боковой.

Боль распространяется на коленный сустав, переднюю и внутреннюю часть бедра. Будет чувствоваться онемение и покалывание. Мышцы в этой зоне начнут слабеть, что скажется на функциональности коллега, голени и бедра.

Характерные особенности защемления корешка L4

При протрузиях диска L3 L4 может защемляться нервный корешок L4. Это характерно для медианной и парамедианной протрузии. Боли будут при этом чувствоваться во внутренней части бедра и передней части голени. Также будет нарушаться чувствительность, а четырехглавая мышца бедра заметно ослабеет.

Лечение

Протрузия – это первая стадия возможного развития межпозвоночной грыжи. Кроме того, разные виды протрузий имеют разные осложнения и формы развития. Поэтому с лечением не стоит медлить.

Недуги сегментов L3 L4 лечатся традиционными методами и не предполагают операции. Главное – сделать качественную диагностику и от нее строить варианты лечения.

Один комментарий к “О протрузии дисков L3 L4”

1. нина

   08.07.2014

   дегеративные изменения левого отдела позвоночника остехондроз левого отдела с вакуум феноменом диска лев отдела3-4 антилистезом лв4 на 4мм что делать

Среди заболеваний позвоночного столба грыжа поясничного отдела встречается примерно в каждом втором случае. Подвержены этому заболеванию люди после 40 лет, а статистика утверждает, что с возрастом частота обнаружения патологии поясничного отдела у пациентов увеличивается.

Позвоночный столб — это опора всего организма.

Чтобы позвонки смогли двигаться, выполнять свои функции, между ними природой предусмотрены диски.

Благодаря межпозвоночным дискам, которые расположены точно между позвонками, не выходят за их границы, позвонки не трутся друг о друга, поэтому обеспечивают практически вечный механизм.

Но при некоторых условиях нагрузки на диски смещаются, что приводит к смещению ядра, выпячиванию диска за пределы позвонков, а затем — к его разрушению. Самыми сложными в лечении, болезненными для пациента являются грыжи Л4-Л5, Л5-С1, то есть в поясничном отделе.

Проявления заболевания

В пояснично-крестцовом отделе расположено большое количество нервных окончаний, а патология, сдавливая их, вызывает множественные симптомы:

• сильную боль в области поясницы;
• болезненные ощущения (прострелы) по ходу расположения сдавливаемых нервных корешков;
• нарушение чувствительности поясницы, нижних конечностей, проблемы с органами таза;
• слабость, утрату чувствительности стопы, бедра, ноги;
• изменение походки, затрудненность передвижения.

Восстанавливать целостность диска медицина пока не умеет. Лечение лишь остановит дальнейшее прогрессирование болезни, снимет болевые ощущения.

Виды и особенности расположения патологий

Все грыжевые выпячивания в пояснице разделяются по нескольким параметрам.

По степени выпячивания

• Протрузии — выпячивания до 3 мм.
• Пролапс — фиброзное кольцо выходит за пределы позвонка в рамках 3-5 мм.
• Развитые грыжи, когда разрывается оболочка диска.

По направлению выпячивания

• Кпереди. Структуры спинного мозга не затрагиваются, болезненные симптомы не возникают. Это наименее опасный вид.
• Латеральные. Выпячивания возникают вбок от позвонков, они могут проходить через нервные корешки, вызывают сильную боль.
• Медианные — направлены непосредственно в спинной мозг. Самая опасная, сложная в лечении патология, ее устранение сопряжено с риском повредить спинной мозг.
• Парамедианные — направлены вбок (влево или вправо) от спинного мозга. Образования опасны сдавливанием конского хвоста и спинного мозга.
• Грыжи Шморля. При этой патологии выпячивание направляется внутрь самого позвонка (сверху или снизу).
• Дорзальные. Выпадение фиброзного кольца по всему периметру позвонка. При больших образованиях данная патология приводит к разрушению позвонка, инвалидизации.

По структурной связи с диском

• Свободная, когда между выпячиванием и диском сохранена связь.
• Секвестрированная (блуждающая) — самый опасный тип. Связь между образованием и диском утрачивается, образование перемещается по спинномозговому каналу, может сдавливать спинной мозг, нервные окончания.
• Перемещающаяся, здесь происходит периодическое смещение и возвращение назад образовавшейся структуры.

Отличительные симптомы

Для латеральной грыжи межпозвоночного диска Л4-Л5 характерны прострелы (люмбаго). Крайними его проявлениями будут состояния, когда больной застывает в определенной позе, не может разогнуться или повернуться.

При медианных грыжах дисков Л3-Л4, Л4-Л5, Л5-С1 боль окажется сильной, острой, при грыже Л5-С1 возникают нарушения мочеиспускания, дефекации, импотенция, нечувствительность кожи и участков тела.

Грыжа Л4-Л5 провоцирует парапарезы (паралич) ступней или ног. Иногда чувствительность не возобновляется после оперативного вмешательства.

Секвестрированная или перемещающаяся структура может вызывать весь набор симптомов, так как смещение сдавливает разные структуры: спинной мозг, нервные окончания, конский хвост.

Традиционные виды лечения

Все способы лечения грыж пояснично-крестцового отдела состоят из нескольких этапов.

Купирование боли

Проводят с помощью нестероидных противовоспалительных средств, используют блокады. Приписывают постельный режим до 7 дней, ограничение физических нагрузок. Хорошо купируется боль при латеральных грыжах Л3-Л4, дорзальных и парамедиальных пролапсах всего отдела.

Хирургическое вмешательство

Показано при медианных образованиях (особенно при грыже Л4-Л5) и в других случаях, если медикаментозная терапия не дала результатов.

Операции сопряжены с рядом сложностей, ведь они представляют собой иссечение участка выпячивания (микродискэктомию) или костных отростков (ламинэктомию). При микродискэктомии, которую нередко используют в лечении грыжи позвоночника Л4-Л5, высок риск рецидивов.

При ламинэктомии возможно нарушение опорной функции позвоночника. Сегодня используют новые методики, позволяющие устанавливать титановые имплантаты на место пораженного диска.

Реабилитация

После снятия болевого синдрома или хирургического вмешательства потребуется реабилитация:

1. Лечебная физкультура, направленная на укрепление мышечного корсета.
2. Массажи: общий, точечный, сегментарный, тайский.
3. Тепловые процедуры, призванные улучшить кровообращение, питание пораженного участка.
4. Другие методы: иглоукалывание, подводное вытяжение позвонков, лечебные ванны, ношение специального бандажа.

Своевременное правильное лечение купирует боль, останавливает развитие болезни, возвращает к привычному ритму жизни.

Смотрите видео: межпозвонковая грыжа поясничного отдела позвоночника лечение

Екатерина Михайленко , Женщина, 33 года лет

Здравствуйте! Очень нуждаюсь в вашем совет! Меня зовут екатерина, мне 33 года, проблема такова... В конце сентября сильно заболела спина, поясница, через неделю когда терпеть стало невозможно знакомы отвели меня к мануалу. Спину поправили, проделали курс мильгамы внутримышечно, поясницу отпустило, а вот нога куда отдавала боль стала еще сильнее болеть и хромать! Каждый день массаж и сауна не помогли. Сделала мрт на серии мр томограмм, взвешенных по т1 и т2 в двух проекциях лордоз сглажен. Высота межпозвонкового диска л5/с1 и сигналы от него по т2 снижены, высота и сигналы от остальных дисков сохранены. Дорзальная медиально-парамедиальная левостороння грыжа диска л5/с1, размером 0,6 см, распространяющаяся на левое межпозвонковое отверстие с его сужением, компремирующая прилежащие отделы дурального мешка и левый нервный корешок.Саггитальный размер позвоночного канала на данном уровне 1,0 см. Дорзальные диффузные протрузии дисков л3/л4, л4/л5, размерами до 0,3 см, распростраяняющиеся в мепозвонковые отверстия с обеих сторон. Просвет позвоночного канала сужен в соответствии с выявленными изменениями, сигнал от структур спинного мозга (по т1 и т2) не изменен. Форма и размеры тел позвонков обычные, признаки дистрофических изменений в телах позвонков, передние и задние краевые костные экзофиты. На уровне сегмента л5-с1 позвонков определяется асептический субхондральный трабекулярный отек смежных замыкательных пластинок(дистрофические изменения 1 типа). Походила по неврологам, проделала лазер, пила мидокалм, ксефекам, ксидифон, нейромультивит, 2 курса мовалиса внутримышечно, пиявки, грелки, горчичники... С каждым днем становится все хуже9 боль никакие препараты не снимают, онемение ноги поднимается все выше.... В пн была у нейрохирурга, результат- направление на операцию((((вчера были в центре бубновского в челябинске, сказали что помогут... Час занятий на тренажерах не принесли облегчения... По приезду домой попробовали ледяную ванную, боль не уходит... Утром сегодня повторила и тоже все на месте.... Неужели действительно один выход- операция? Заранее спасибо за ответ

Екатерина, читаешь Ваши письма, и думаешь, до чего же наши люди безграмотны в лечении своих проблем – заболевает спина – идут к «мануалу» да ещё внимают его словам – «поправил»????? спину. Что он там поправил. Глупость. Беспокоят сильнейшие боли с иррадиацией в ногу – идёте в центр Бубновского?? Да ещё где обещают, что помогут, чего говорить нельзя. Вы просто должны понимать, что в случаях болевого синдрома в позвоночнике на фоне дегенеративного заболевания позвоночника с образованием диска у пациента всего лишь два пути – или настроиться на консервативное лечение и проходить лечение всякими путями, только без воздействия на позвоночник (без таких методов как мануальная терапия, кинезотерапия, массаж), или провести себе оперативное лечение. Не знаю, как в Челябинске проводят операцию и ведут пациента, лично у нас максимально ранняя активизация, корсет особо не нужен и примерно через 1-1,5 на работу, и то, данное время нужно для проведения медикаментозного и физио-функционального лечения. А спрашивать по интернету оперироваться Вам или нет – неправильно. Нужно иметь свою голову на плечах и самой принимать решения для улучшения своего качества жизни.

Множественные протрузии поясничного отдела
позвоночника

Краткое содержание: Протрузия L3-L4 является следствием дегенеративного процесса в позвоночнике. Диагностика с помощью МРТ поясничного отдела позвоночника. Лечение консервативное.

Чем ниже расположен диск, тем большая нагрузка на него оказывается. Несмотря на то, что сегмент L3-L4 не настолько сильно подвержен повреждению, как L4-L5 и L5-S1, но он всё равно довольно легко повреждается.

Проблема в сегменте L3-L4, скорее всего, приведёт к боли и неврологическим симптомам по передней стороне бедра, передней стороне колена, голени и стопы. Эти симптомы отличаются от симптомов, вызванных патологией на уровне L4-L5 и L5-S1, так как повреждение диска на этих уровнях, вероятно, будет выражаться в боли, покалываниях и слабости по задней стороне бедра, колена и голени или в подошве стопы. Однако, не надо забывать, что из-за особенностей питания межпозвонкового диска часто поражаются диски всего отдела позвоночника и симптоматика будет многообразной. Образование одной протрузии диска является скорее исключением, чем правилом.

Лечение межпозвонковой протрузии поясничного отдела позвоночника

На первой консультации врач-невролог проведёт неврологический осмотр и составит историю Вашей болезни. После консультации он, вероятно, направит Вас на обследование позвоночника. Дополнительные исследования могут включать рентген для выявления проблем с костной системой, компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ). Наиболее информативным является МРТ-обследование позвоночника, которое поможет врачу воссоздать исчерпывающую картину Вашей проблемы. После МРТ-исследования врач назначит лечение.

Протрузии межпозвонкового диска лечатся консервативно. Наиболее эффективно комплексное лечение. Так как питание межпозвонкового диска напрямую зависит от расстояния между позвонками (при уменьшении идет потеря питательных веществ и воды, при увеличении поступление воды и питательных веществ), то основным методом лечения становится , лучше всего безнагрузочное. Применяются также различные виды массажа. Очень хороший эффект оказывает гирудотерапия.

В большинстве случаев межпозвонковых протрузий хирургическое лечение не требуется. Операция может потребоваться только при узком позвоночном канале при возникновении симптомов . После операции существует шанс рецидива межпозвонковой грыжи, так как разрыв в диске полностью не залечивается.

Раннее лечение и профилактика восстановят здоровье позвоночника полностью.

Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 2016-06-27 , 09:13.

При копировании материалов с нашего сайта и их размещении на других сайтах мы требуем чтобы каждый материал сопровождался активной гиперссылкой на наш сайт:

• 1) Гиперссылка может вести на домен www.сайт или на ту страницу, с которой Вы скопировали наши материалы (на Ваше усмотрение);
• 2) На каждой странице Вашего сайта, где размещены наши материалы, должна стоять активная гиперссылка на наш сайт www.сайт;
• 3) Гиперссылки не должны быть запрещены к индексации поисковыми системами (с помощью "noindex", "nofollow" или любыми другими способами);
• 4) Если Вы скопировали более 5 материалов (т.е. на Вашем сайте более 5 страниц с нашими материалами, Вам нужно поставить гиперссылки на все авторские статьи). Кроме этого, Вы должны также поставить ссылку на наш сайт www..