Острая дорсопатия. Дорсопатия позвоночника: факты о заболевании, симптомах и лечении

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Дорсопатия (от лат. dorsum - спина) - обобщенное название различных патологий позвоночника, мягких тканей спины (паравертебральных мышц, связок и т.д.).

Обобщающий признак различных видов дорсопатии - это болевые синдромы в области туловища (шейный отдел, спина, поясница), не связанные с заболеваниями внутренних органов. Причиной боли при дорсопатии являются дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника, а также поражения мягких тканей спины (паравертебральных мышц, связок и т.д.). Основные проявления - боли в спине и ограничение подвижности позвоночника.

Для дорсопатий характерно хроническое течение с обострением болевого синдрома.

Классификация дорсопатий

Дорсопатия может быть вызвана дегенеративными и воспалительными процессами различных структур позвоночника: межпозвонкового диска, межпозвонковых суставов, связок позвоночника, паравертебральных мышц. Вовлечение в процесс спинномозговых корешков или спинного мозга дает очаговую неврологическую симптоматику.

Согласно международным стандартам, все виды дорсопатии можно разделить на три большие группы:

  • деформирующие дорсопатии- патологические деформации позвоночного столба, обусловленные дистрофическими изменениями в межпозвонковых дисках (без нарушения целостности фиброзного кольца, без протрузий и грыж пульпозного ядра). В эту группу включаются лордоз, кифоз, сколиоз, спондилолистез (смещение одного из позвонков относительно другого), остеохондроз и подвывихи;
  • спондилопатии - включают все виды воспалительных, дегенеративных и травматических спондилопатий;
  • прочие дорсопатии - это дискогенные дорсопатии с прогрессирующими дегенеративно-дистрофическими изменениями в межпозвонковых дисках (фиброзном кольце и пульпозном ядре) с протрузией, межпозвонковыми грыжами, а также различные виды дорсалгий, т.е. болевые синдромы в области шеи, туловища и конечностей без смещения межпозвонковых дисков, без нарушения функций спинномозговых корешков или спинного мозга.

Локализация дорсопатии

В зависимости от локализации выделяют:

  • дорсопатию шейного отдела позвоночника,
  • дорсопатию поясничного отдела позвоночника,
  • дорсопатию грудного отдела позвоночника

Многие клиницисты используют такие локально-синдромальные характеристики, как радикулопатия, цервикалгия, люмбалгия, торакалгия, ишиас.

Симптомы дорсопатии.

Основными симптомами дорсопатии являются:

  • постоянные ноющие боли в спине, напряжение и болезненность на стороне поражения в мышцах шеи, надплечья, спины и конечностей;
  • усиление болей при резких движениях, физической нагрузке, поднятии тяжестей, кашле и чихании;
  • чувство онемения и ломоты в конечностях, парезы (нарушения чувствительности), слабость в мышцах (вплоть до паралича), со снижением рефлексов и гипотрофиями мышц рук и/или ног;
  • спазмы мышц, ограничение подвижности, уменьшение объема движений;
  • локальные изменения мягких тканей: сосудистые, дистрофические изменения, нейромио- и нейроостеофиброз.

В зависимости от локализации дорсопатии возможны следующие симптомы:

  • при дорсопатии шейного отдела позвоночника: боли в руках, плечах, головные боли. Возможны также жалобы на шум в голове, головокружение, мелькание «мушек», цветных пятен перед глазами. В сочетании с пульсирующей головной болью это дает основание предполагать так называемый «синдром позвоночной артерии» (одно из осложнений шейной дорсопатии).
  • при дорсопатии грудного отдела позвоночника: боль в области грудной клетки, в области сердца и других внутренних органов;
  • при дорсопатии пояснично-крестцового отдела позвоночника: боль в пояснице, иррадиирующая в крестец, нижние конечности, иногда в органы малого таза;
  • при поражении нервных корешков (грыжи межпозвонковых дисков, остеохондроз, спондилолистез, спондилоартроз): стреляющая боль и нарушение чувствительности, гипотрофия, гипотония, слабость в иннервируемых мышцах, снижение рефлексов.

По механизму возникновения боли при дорсопатии можно выделить следующие виды болей:

  • локальная боль - обычно постоянная, с локализацией в области поражения позвоночника, изменяется в зависимости от положения тела;
  • отраженная (проекционная) боль - по характеру близка к локальной, но распространяется по ходу пораженного нерва;
  • невропатическая (корешковая) боль - «стреляющая боль», может быть тупой, ноющей, но при движении, а также кашле, чихании значительно усиливается и становится острой («прострел»). Возможны нарушения чувствительности, гипотрофия, гипотония, слабость в иннервируемых мышцах, снижение рефлексов.
  • некорешковая боль - боли вследствие мышечного спазма, гипертонуса мышц (психогенная боль).

Клинические проявления дорсопатии

Клинически дорсопатия проявляется в виде:

  • рефлекторного синдрома (90% случаев)
  • компрессионного синдрома (5-10% случаев).

Рефлекторные синдромы при дорсопатии (мышечно-тонические, нейрососудистые и нейродистрофические) возникают вследствие раздражения болевых рецепторов в мышцах спины в результате действия каких-либо патологических факторов (ущемление, воспаление либо раздражение) и сопровождаются рефлекторным мышечным спазмом. Однако мышечный спазм сам по себе является причиной дополнительного болевого импульса, в результате возникает порочный круг «боль - мышечный спазм - боль».

Компрессионные синдромы при дорсопатии обусловлены механическим воздействием грыжевого выпячивания, костных разрастаний или другой патологической структуры на корешки, спинной мозг или сосуды. Соответственно, компрессионные синдромы делят на корешковые (радикулопатии - ущемление корешка спинного нерва), спинальные (миелопатии - компрессия спинного мозга) и нейрососудистые (компрессия позвоночной артерии).

Что касается миелопатии, то она чаще наблюдаются в шейном, реже в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

Миофасциальные боли при дорсопатии

В диагностике дорсопатии часто недооценивается роль миофасциальных болевых синдромов (миозита или миалгии, страдают от 35 до 85% населения). Суть миофасциального болевого синдрома заключается в том, что мышца страдает первично, а не вслед за морфологическими или функциональными нарушениями в позвоночнике. В патологический процесс может вовлекаться любая мышца или группы мышц.

Одна из наиболее частых причин миофасциальных болей - острое перерастяжение мышц. Обычно больной точно помнит, какое движение или действие вызвало появление боли. Также миозит может развиваться и на фоне постоянного перенапряжения группы мышц, либо переохлаждения.

Для постановки диагноза миофасциального болевого синдрома необходимо выявить следующие клинические признаки:

  • при пальпации мышца спазмированная;
  • в пределах спазмированной мышцы четко определяются зоны еще большего мышечного уплотнения - триггерные точки, отличающиеся особой болезненностью.

Причины возникновения дорсопатии

Самой частой причиной дорсопатий являются:

  • остеохондроз позвоночника - дегенеративные изменения в межпозвонковых дисках с последующими деформациями тел смежных позвонков (спондилеза), межпозвонковых суставов (спондилоартроз) и связочного аппарата позвоночника;
  • миофасциальные синдромы

Возникновению и развитию дорсопатии способствуют:

  • гиподинамия (низкая двигательная активность);
  • дегенеративно-дистрофические процессы в позвоночнике и прилежащих к нему тканей, вызванные внешними факторами и возрастными изменениями (остеохондроз);
  • нарушение осанки (сколиоз, кифосколиоз, сутулость);
  • частые простудные заболевания, ожирение, болезни желудочно-кишечного тракта, однообразное или скудное питание;
  • злоупотребление алкоголем, курение, а также пристрастие к жареной, копчёной пище, солениям, пряностям и к продуктам, богатым пуриновыми основаниями
  • постоянная работа в неблагоприятных метеоусловиях, когда низкая температура сочетается с большой влажностью воздуха;
  • вибрация;
  • незаметная неравномерная нагрузка на позвоночный столб из-за действия самых разных факторов (например, неправильное положение позвоночника при работе и других ежедневных видах деятельности);
  • длительное пребывание тела в физиологически неудобных положениях: многочасовое сидение согнувшись за письменным столом в школе, институте, дома, на работе - в автомобиле, за компьютером, за чертежной доской, стояние у станка, за прилавком и т. д.
  • наследственность (наследственная предрасположенность реализуется через особенности соматогенной, психогенной, гормональной, иммунологической, биохимической конституции, в том числе соединительной (хрящевой) ткани).

На первом месте по частоте встречаемости стоят поражения пояснично-крестцового отдела позвоночника (60-80%), а на втором - шейного отдела позвоночника (около 10%).

Лечение дорсопатии

Оперативное лечение дорсопатии требуется достаточно редко. Лечение дорсопатии и её осложнений проводят обычно с помощью консервативных методов, направленных на устранение болевого синдрома, нарушений функции спинномозговых корешков и предупреждение прогрессирования дистрофических изменений в структурах позвоночника.

Методика лечения дорсопатии в каждом конкретном случае зависит от причины и степени выраженности болевых синдромов. Оптимальным является комплексный подход, основанный на сочетании различных методов лечения. Правильный выбор методик позволяет добиться самых стойких результатов.

При лечении дорсопатии применяются следующие лекарственные средства и методы лечения:

  • нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) - применяются в стадии обострения для уменьшения боли и подавления воспалительных процессов в зоне пораженных позвонков;
  • миорелаксанты - применяются при сильных мышечных спазмах, расслабляянапряженные мышцы спины, существенно снижают боль;
  • тракционное лечение дорсопатии (лечение вытяжением). При применении этого метода лечения дорсопатии происходит растягивание околопозвоночных тканей, связок, мышц, в результате чего расстояние между отдельными позвонками увеличивается на 1-4 мм (в среднем на 1,5 мм). В случае компрессии нервного корешка или кровеносных сосудов в позвоночном канале грыжей диска или остеофитом вытяжение способствует уменьшению сдавливания или его полному устранению;
  • успокаивающие средства также рекомендуются при лечении дорсопатии, т.к. постоянная боль приводит к взвинченности и утомлению нервной системы. Кроме того, успокаивающие препараты позволяют снизить психогенные мышечные спазмы;
  • для лечения дорсопатии назначаются различные виды физиотерапевтических процедур (ультрафиолетовое облучение, дарсонвализация, электрофорез, фонофорез, воздействие магнитного поля, ультразвук, диадинамические токи, подводный душ, массаж, грязевые аппликации и др.);
  • находят применение в лечении дорсопатии мануальная терапия, иглорефлексотерапия;
  • после снятия болевых ощущений при лечении дорсопатии рекомендуются препараты для ускорения восстановительных процессов - биогенные стимуляторы, витамины группы В, анаболические препараты, сосудистые препараты (улучшают питание нервных корешков и кровоснабжение позвоночника). На этой стадии очень полезна и лечебная физкультура.

Важно помнить, что применяемые при терапевтическом лечении дорсопатии НПВС, анальгетики, спазмолитики эффективны, но при длительном применении могут нанести вред организму. А при некоторых заболеваниях ЖКТ многие из этих препаратов вообще противопоказаны.

Поэтому очень важная задача - минимизировать побочные эффекты, а, следовательно, и вред, наносимый организму, не снижая эффективности лечения. В этом может помочь препарат нового поколения - обезболивающий противовоспалительный лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте.

Лечение дорсопатии лечебным противовоспалительным пластырем НАНОПЛАСТ форте

Высокую эффективность при лечении многих видов дорсопатии показал лечебный обезболивающий противовоспалительный пластырь НАНОПЛАСТ форте.

Благодаря одновременному воздействию двух физиотерапевтических факторов - глубокое мягкое согревающее тепло инфракрасного излучения и воздействие магнитного поля со специально подобранными характеристиками - этот инновационный препарат позволяет снять боль и воспаление, улучшить кровообращение в пораженном участке, снизить дозу обезболивающих и противовоспалительных средств.

Лечебный обезболивающий противовоспалительный пластырь НАНОПЛАСТ форте может применяться как при комплексном лечении дорсопатии, так и при монотерапии многих видов дорсопатии . Пластырь накладывается на шейный, грудной или поясничный отдел позвоночника - в зависимости от вида заболевания и локализации боли.

Для снятия острой симптоматики при лечении дорсопатии лечебный пластырь применяют от 3 до 5 дней. Продолжительность курсового лечения - от 9 дней. Обычно рекомендуется использовать лечебный пластырь с утра на 12 часов, но возможно применять его и на ночь.

Высокая эффективность, уникальность состава, длительное (до 12 часов!) лечебное воздействие, удобство применения и доступная цена делают НАНОПЛАСТ форте средством выбора в лечении большинства видов дорсопатии различной этиологии.

Дорсопатия позвоночника – общее наименование разнообразных болезней позвоночника, мышечной ткани спины, связок. Патологию отличает одна общая характеристика – болевые ощущения, локализованные в районе шеи, спины, поясницы, не имеющие отношения к внутренним органам. Очень часто дорсопатию путают с остеохондрозом. Заболевания имеют схожие клинические проявления. Однако остеохондроз в современной медицине не считается полноценным диагнозом.

Дорсопатия означает «боль в спине». Поэтому сказать, что такое дорсопатия в вашем случае можно, лишь найдя причину, о которой симптомы могут напрямую и не говорить.

  • Сидячий и малоподвижный образ жизни;
  • Сильный остеохондроз межпозвоночных дисков;
  • Неправильное питание и вредные привычки;
  • Недостаток кальция или витаминов;
  • Холод, сквозняки, высокий уровень влажности;
  • Большой вес одежды;
  • Травматические повреждения;
  • Артроз позвонков и сколиоз;
  • Воспаления и очаги гноя в позвонках;
  • Инфекционные заболевания, например туберкулез позвонков;
  • Постменопауза;
  • Превышающий норму показатель мочевой кислоты;
  • Наследственность и врожденные искривления;
  • Частые простудные заболевания;
  • Возрастные изменения, дистрофия позвоночника.

Дорсопатия – что это такое?

Болезненные ощущения в районе спины проявляются слишком часто, становятся сильнее в ночное время, от них перестают спасать лекарства. Боли острые, становится хуже во время резких передвижений, кашля и чихания. В результате неприятных ощущений ухудшается чувствительность, . Понижается тонус мышц в руках и ногах, мышцы могут проявлять симптомы гипотрофии (становиться тоньше). Клетки хуже снабжаются питательными веществами, из-за чего сохнет и шелушится кожа, выпадают волосы, темнеют и чаще ломаются ногти. Тяжелее двигаться, ведь болят суставы и мышцы.

Дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника

Дорсопатию пояснично-крестцового отдела под названием остеохондроз можно диагностировать у всех взрослых людей. Даже если болевой симптом не наблюдается, межпозвоночные диски испытывают дефицит влаги. Если боли появились, то локализуются в пояснице и ногах.

В запущенных случаях сдавленные нервы могут вызвать нарушение ходьбы и ухудшение работы органов таза.

Дорсопатией также считается увеличенный либо уплощенный лордоз и острые спонтанные боли в поясничной зоне позвоночника. Причиной может быть или псориатический полиартрит. Боли могут локализоваться в малом тазу, пояснице, мочевом пузыре или прямой кишке.

  • Читайте также:

Дорсопатия шейного отдела позвоночника

Дорсопатия, что располагается в шейной области характеризуется рефлекторными спазмами мышц шеи. Причина в чрезмерном мышечном тонусе. Результатом становятся головные и шейные боли, плохое кровообращение в руках, онемение. Боль переходит в руки и плечевой пояс, вызывает головокружение, тошноты, ухудшение координации. Причина этих процессов в том, что деформации шейного отдела позвоночника нарушают кровообращение головного мозга.

Нарушаются естественные изгибы позвоночника (становятся сильнее либо наоборот более плоскими), возникают грыжи и протрузии шеи.

  • Советуем почитать:

Дорсопатия грудного отдела позвоночника

Грудной отдел позвоночника наиболее протяжен, здесь наблюдаются самые разнообразные проявления болезни. Грудные позвонки сильнее других подвержены компрессионным переломам в травматических ситуациях. Проявляются искривления грудного отдела позвоночника, в том числе одновременно в переднезаднем и боковом направлениях. Инфекционные поражения сильнее всего влияют на позвонки грудного отдела, сюда часто попадают метастазы опухоли. Эти дорсопатии наиболее болезненные, ведь здесь плотнее всего расположена мышечная ткань. Причиной могут стать межреберная невралгия либо острые сердечные патологии.

Подвержены люди, ведущие сидячий образ жизни. Могут наблюдаться грудные боли, проблемы с сердцебиением.

Лечение

Лечение дорсопатии нужно начинать с понимания того, что это не болезнь сама по себе, а лишь первичный диагноз. Он используется, пока природа симптомов еще не изучена. Большинство разновидностей дорсопатии излечимы консервативно.

Корсетирование

Перед тем, как начать , защитите организм от дальнейшего развития заболевания. Для этого нужно исключить нагрузки на спину, больше отдыхать. Используйте специализированные ортопедические инструменты – шейные воротники, ортезы и корсеты,

Медикаменты

Когда приходит обострение, в первую очередь нужно снять болевой синдром. Здесь помогут разнообразные мази, гели с противовоспалительными компонентами в составе. Чтобы побороть причины боли, нужно улучшить трофику нервов, межпозвоночных дисков, иммунитет. Во время сильных спазмов мышц употребляют миорелаксанты – они помогут расслабить напряженные спинные мышцы и ослабить болевой синдром.

Показаны больному и успокаивающие средства, дающие отдых нервной системе и снижающие спазмы мышц. Когда болевые ощущения сняты, используются средства, ускоряющие восстановление – биогенные стимуляторы, витамины группы B, анаболические и сосудистые препараты.

Физиотерапия

Когда обострение миновало, начинайте использовать физиотерапию. Электрофорез с гидрокортизоном, электрическую стимуляцию мышечной ткани, лечение парафином, ультрафиолетовое облучение, воздействие магнитного поля, подводные души, грязевые аппликации. Эти методы помогают избавиться от остаточного воспаления и боли, тонизируют спинные мышцы, улучшают обмен веществ в проблемной области.

Лечебная физкультура, массаж

В период между приступами полезны будут занятия лечебной физкультурой, укрепляющие мышцы спины. Во избежание негативных последствий пользуйтесь программой и руководством специалиста. В большинстве случаев будет полезно заняться плаванием – в воде с позвоночника будет снята часть нагрузки.

Остеопатия

Остеопатия – это воздействие на позвонки руками, менее спорное с медицинской точки зрения, чем мануальная терапия. Такой метод почти лишен противопоказаний, ведь здесь специалист работает с позвоночником более спокойно и плавно. Снимаются спазмы, увеличивается подвижность. Руки остеопата работают настолько мягко, что повторяют естественным ритмы физиологических процессов. Может даже показаться, что во время сеанса работы с дорсопатией лечение не происходит, но в действительности эти манипуляции сильно влияют на организм.

  • Также будет интересно:

Операция

Необходима операция в случаях избыточного роста костной ткани позвонков, сопровождающегося уменьшением позвоночного канала и пространства между позвонками. Сюда же относятся сильные деформации межпозвоночных дисков. Если запущена дискогенная дорсопатия пояснично-крестцового отдела, придется делать операцию. В обратном случае это может привести к осложнениям – патологиям в работе органов таза.

Осложнения

Диагноз «дорсопатия» – достаточно расплывчатый и включает большое количество проблем с организмом. Они обобщаются в категорию дорсопатии только благодаря локализации болевых ощущений, поэтому затруднительно дать конкретное описание осложнений.

В особо запущенных случаях многие разновидности дорсопатии могут привести к инвалидности и просто к потери подвижности тела.

Так, могут проявиться искривления позвоночника, сильные деформации позвонков, потери подвижности суставов, воспалительное заболевание спинного мозга и даже нарушения кровообращения головного мозга.

Ваш отзыв на статью

Что такое дорсопатия? Многие пугаются этого слова, принимая его за какое-то опасное заболевание. На самом деле это довольно распространенная патология, которая в последнее время диагностируется весьма часто. В данной статье мы более подробно о ней поговорим.

Общая информация

Под дорсопатией понимается целая группа болезней соединительной ткани и костно-мышечной системы человека, основным признаком которой признается повторяющаяся боль в конечностях и во всем теле. Наиболее распространенной формой данной патологии является дорсопатия поясничного Первичным клиническим признаком считается сильная, но кратковременная боль в спине.

Важно заметить, что дорсопатия не является самостоятельным заболеванием, скорее это следствие иных недугов, связанных со спиной. Данное патологическое состояние, как правило, затрагивает не только сам позвоночник, но также связки, мышцы, нервы, сосуды, находящиеся в этой области.

Основные причины

Поясничный отдел чаще всего страдает от излишних нагрузок. Как следствие, именно эта зона преждевременно «изнашивается», а в результате появляются многочисленные заболевания, к числу которых относятся так называемые

Главным следствием дорсопатии считается дисфункция некоторых систем внутренних органов. Если раньше на такого рода патологию жаловались только престарелые пациенты, то сегодня проблема все чаще диагностируется у молодого поколения.

Дорсопатия поясничного отдела позвоночника преимущественно возникает по следующим причинам:

  • Наследственная предрасположенность. Обмен веществ, телосложение, иммунитет - все эти факторы играют непосредственную роль в формировании патологии.
  • Чрезмерные/недостаточные нагрузки на область спины. При слишком большой физической нагрузке существует риск получить травму. С другой стороны, при гиподинамии организм теряет привычный тонус, что также является предпосылкой для возникновения патологии.
  • Избыточная масса тела и неправильное питание. Лишний вес играет роль дополнительной нагрузки на позвоночник, поэтому он намного быстрее "изнашивается". Что касается неправильного питания, то в данном случае в организме наблюдается дефицит некоторых витаминов и микроэлементов. Это также оказывает влияние на состав костей.
  • Механические травмы и неправильная осанка. Прежние повреждения (к примеру, у спортсменов) с возрастом могут вновь о себе напомнить. Неправильная осанка способствует неравномерной нагрузке на позвоночник, что нередко является прямым основанием, чтобы поставить диагноз "дорсопатия поясничного отдела".
  • Простудные заболевания, как правило, отрицательно воздействуют на иммунную защиту организма.

Как проявляется патология?

  • Тупая боль в зоне поясницы, которая лишь усиливается при ходьбе.
  • Частые судороги в голени.
  • Режущая боль и дискомфорт при резких движениях.
  • Хромота, объясняемая нежеланием человека нагружать ногу.
  • Боль в области ягодиц, которая не проходит даже после приема лекарств.

Развитие

Дорсопатия поясничного отдела позвоночника на начальном этапе характеризуется деформацией хрящевой ткани. Как правило, пациент не жалуется на какие-либо болезненные ощущения и, соответственно, не обращается за помощью к врачу. Когда к этому процессу подключается костная ткань, позвонки заметно смещаются и начинают сжимать межпозвонковый диск, воздействующий на нервные окончания. На этом этапе пациент уже испытывает дискомфорт и даже боль.

Дальнейшее смещение чаще всего необратимо и возможно при любом внезапном движении или чрезмерной нагрузке на спину. От такого сильного чаще всего разрушается так называемая фиброзная оболочка диска. Боль в этом случае становится нетерпимой.

Так последовательно и развивается дорсопатия поясничного отдела позвоночника. Симптомы, важно заметить, проявляются от проблем не только непосредственно с опорно-двигательным аппаратом, но также и с некоторыми внутренними органами.

Классификация

Сегодня комплекс в данной области принято называть термином «дорсопатия поясничного отдела позвоночника». МКБ 10 (международная классификация болезней Х пересмотра) условно выделяет в зависимости от характера изменений несколько групп патологий:

  • Деформирующая остеопатия (искривление и незначительное смещение позвонков).
  • Спондилопатия (повреждение позвонков вследствие опухолей, механических травм или иных заболеваний).
  • Дискогенная группа (смещение позвоночных дисков, формирование протрузии и грыжи). Одним из наиболее распространенных проявлений считается дорсопатия поясничного отдела позвоночника с корешковым синдромом.

Диагностика

  • локализация боли;
  • ранние травмы и повреждения позвоночника, в том числе опухоли;
  • зависимость боли от положения тела;
  • эмоциональное состояние.

В данном случае основная цель диагностики состоит в обнаружении заразных процессов в поясничном отделе, новообразований или соматических болезней. При неврологическом обследовании специалист проверяет наличие параличей, выпадения рефлексов, расстройство чувствительности.

Затем назначается дополнительное обследование для окончательного уточнения диагноза. Оно подразумевает под собой рентгенографию позвоночника в нескольких проекциях, МРТ, биохимический анализ крови.

По результатам всех вышеописанных тестов врач может подтвердить наличие такой патологии, как дорсопатия поясничного отдела позвоночника.

Каким должно быть лечение?

Терапия в данном случае носит комплексный характер. Она направлена на купирование болевого синдрома, предупреждение формирования дистрофических процессов в самом позвоночнике, профилактику возможных рецидивов.

Заметим, что только квалифицированный подход позволяет побороть такой недуг, как дорсопатия поясничного отдела позвоночника. Лечение для каждого конкретного пациента подбирается в индивидуальном порядке в зависимости от стадии развития проблемы, степени проявления болевого синдрома и некоторых иных факторов.

Данная патология, по словам специалистов, имеет две фазы (острая и хроническая). Лечение в каждом случае несколько отличается. Так, в острый период все терапевтические меры должны быть направлены на уменьшение болевого синдрома. Пациенту, как правило, рекомендуется полный покой и медикаментозное лечение. При невозможности находиться без болей в горизонтальном положении можно использовать специальный корсет, который способствует фиксации положения позвоночника посредством особых ортезов.

В случае интенсивных болей назначаются опиоидные анальгетики («Трамадол») вкупе с нестероидными противовоспалительными препаратами. При достаточно сильных мышечных спазмах рекомендуются миорелаксанты (к примеру, «Мидокалм»). При болях незначительной интенсивности назначаются и особые разогревающие мази («Эспол», «Фастум-гель», «Эфкамон»).

В стадии ремиссии медикаментозное лечение подразумевает под собой:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты («Нимесулид», «Цефекон», «Дикловит»).
  • Использование хондропротекторов для улучшения обменных реакций в поврежденных хрящах («Хондроксид»).
  • Сосудистые препараты для улучшения кровоснабжения, витамины группы В, биогенные стимуляторы.
  • Успокоительные средства.

Важно заметить, что даже длительный прием всех вышеперечисленных препаратов далеко не всегда оказывается эффективным при такой патологии, как дорсопатия поясничного отдела позвоночника.

Лечение без использования лекарств


Возможные осложнения

Помимо вышеперечисленных деформаций позвоночника и межпозвонковых грыж необходимо упомянуть о заболеваниях, которые развиваются вследствие постоянного сдавливания большинства нервных окончаний межпозвонковыми дисками.

Дорсопатия поясничного отдела провоцирует не только болевые ощущения, но также дисфункцию некоторых систем внутренних органов. Очень часто могут быть затронуты органы малого таза. К примеру, у пациента появляется непроизвольное мочеиспускание и ряд иных сопутствующих проблем.

Роль лечебной физкультуры

Специальные упражнения для мышечного корсета не только позволяют гарантированно избавиться от боли и дискомфорта, но также выступают в роли профилактики рецидивов.

Такой лечебный комплекс должен быть ориентирован на постоянное развитие ослабленных мышц пациента, поэтому его подбирает исключительно квалифицированный специалист, обладающий знаниями в данной области.

Отлично зарекомендовали себя средства народной медицины для борьбы с этой патологией. Разнообразные примочки, растирания и компрессы с использованием природных компонентов помогают унять боль и справиться с отеками. Важно заметить, что рецепты народной медицины лучше использовать вкупе с традиционной терапией и под постоянным контролем со стороны врача.

Заключение

В данной статье мы максимально подробно описали, почему возникает дорсопатия поясничного отдела позвоночника, что это такое и каковы основные способы лечения данной патологии. Надеемся, что вся представленная информация окажется для вас действительно полезной.

Слово дорсопатия происходит от латинского dorsum — спина и греческого pathos — болезнь. Это и есть фактически болезнь спины, объединяющая в себе группу заболеваний позвоночника и окружающих его тканей (связок, мышц) не воспалительного, и не опухолевого характера. Сюда относятся дегенеративно-дистрофические болезни позвоночника:

  • остеохондроз (заболевание межпозвонковых дисков);
  • остеохондропатия (болезнь Шойермана — нарушение развития позвоночника);
  • деформирующий спондилез — дистрофические изменения позвонков;
  • спондилоартроз — заболевание суставов позвоночника;
  • остеопороз — постепенное разрушение, разрежение костной ткани.

Все эти заболевания, то есть дорсопатия позвоночника, могут развиться в любом его отделе, но чаще всего она имеет системный характер, с более выраженным поражением того или иного отдела.

Дорсопатия позвоночника имеет множество причин, которые часто сочетаются:

  • нарушение кровообращения в позвоночнике;
  • нарушение обменных процессов (недостаток кальция, белка, витаминов);
  • слабое развитие мышечной системы;
  • гиподинамия;
  • ожирение;
  • травмы спины и позвоночника.

Важно: Нередко зачатки дорсопатии позвоночника закладываются еще с детства — у недоношенных и ослабленных детей, часто болеющих и отстающих в физическом развитии. Родителям это надо иметь в виду, чтобы больше внимания уделять этому вопросу.

Как проявляет себя дорсопатия позвоночника?

Первые и основные симптомы любой дорсопатии — боли в спине и ограничение движений позвоночника. Если заболевание прогрессирует, может появиться деформация позвоночника — нарушение осанки, сутулость, сколиоз, сглаженность или усиление естественных прогибов (лордозов), усиление грудного кифоза (сутулость). О том мы писали в прошлой статье и советовали сохранить ее ссылкую

Ущемление нервных корешков приводит к развитию неврологической симптоматики — шейного, грудного и пояснично-крестцового радикулита, парестезиям конечностей и туловища (покалывание, онемение), нарушениям чувствительности. При сдавливании нервных волокон спинного мозга могут возникнуть нарушения тазовых органов — задержка мочи, запоры, расстройства половой функции.

Чем опасно заболевание?

Дорсопатия позвоночника — прогрессирующее заболевание. При отсутствии должного лечения она приводит к развитию ряда осложнений:

  • образованию протрузий и грыж межпозвонковых дисков;
  • смещению позвонков (спондилолистезу);
  • резкому нарушению функции позвоночника;
  • нарушению функции внутренних органов (грудной, брюшной полости, таза);
  • нарушению мозгового кровообращения (из-за сдавления позвоночной артерии);
  • развитию атрофии и котрактур мышц;
  • развитию парезов и параличей конечностей.

Наибольшей выраженностью отличается дорсопатия поясничного отдела позвоночника, потому что он испытывает наибольшую статическую (осевую) и динамическую нагрузку.

Важно: Во избежание развития осложнений необходимо своевременное обследование и лечение — уже при появлении самых первых симптомов заболевания.

Какие методы обследования применяются?

Поскольку это системное заболевание, то проводится полное обследование позвоночника, независимо от того, в каком его отделе возникают боли. Применяют следующие методы диагностики:

  • рентгенографию, на которой можно определить грубые изменения, деформации позвоночника, определить угол патологического отклонения его оси;
  • компьютерную томографию (КТ) — высокоточное послойное исследование позвоночника;
  • магнитно-резонансную томографию (МРТ) — определяет структурные и функциональные нарушения в тканях позвоночника;
  • УЗИ позвоночника (ультразвуковое сканирование);
  • контрастную миелографию — исследование спинального канала, спинного мозга;
  • электромиографию — исследование мышечной системы.

После обследования пациент направляется на консультацию к вертебрологу, неврологу, при необходимости к спинальному хирургу.

Чем лечат дорсопатию?

Лечение любого заболевания, входящего в понятие дорсопатия позвоночника, всегда проводится комплексно:

  • коррекция нагрузки на позвоночник — ограничение поднятия тяжестей, равномерное распределение нагрузки;
  • лечебная физкультура для укрепления мышц спины, плавание;
  • физиотерапевтическое лечение, иглорефлексотерапия;
  • лазеротерапия;
  • массаж, мануальная терапия;
  • диетотерапия;
  • медикаментозное лечение (обезболивающие препараты, спазмолитики, миорелаксанты для расслабления мышц, витамины, сосудорасширяющие и восстанавливающие хрящ препараты — хондропротекторы);
  • санаторно-курортное лечение (бальнеотерапия — ванны, пелоидотерапия — грязелечение).

В случае неэффективности консервативного лечения, а также при наличии грубых органических изменений в позвонках и дисках, выполняют различные операции на позвоночнике (пластика позвонков и дисков, исправление деформаций, стабилизация позвоночника). Чаще всего операции применяются при лечении дорсопатии пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Профилактические методы

Еще с древности в медицине существует неопровержимый постулат: профилактика лучше, чем лечение, и он как нельзя лучше подходит к болезням позвоночника. Их развитие можно предупредить, ведя активный образ жизни, занимаясь спортом, соблюдая диету и следя за весом.

Если все же дорсопатия появилась, своевременное лечение, правильное питание и ежедневное выполнение специальных упражнений может остановить болезнь и предупредить развитие осложнений.

Дорсопатия позвоночника — не приговор. Посещение специалиста, своевременное и регулярное лечение с активным участием в этом самого пациента позволит стабилизировать состояние и надолго забыть о болях в спине.

Дорсопатия (лат. dorsum - спина) - обобщенное определение, применяющийся для позиционирования не только всех возможных вариантов заболеваний позвоночника, но и поражений мягких тканей спины (паравертебральных мышц, связок и т.д.).

Общими признаками, которого являются боли в спине и ограничение подвижности позвоночника.

Причины дорсопатии

Основные причины возникновения заболевания:

  • деформирование межпозвоночных дисков;
  • инфекционные заболевания (такие как );
  • эндокринные заболевания;
  • травмы (переломы позвонка или ребер, вывихи суставов);
  • повышенные физические нагрузки;
  • мышечные спазмы (вызванные простудными заболеваниями, или регулярными длительными напряжениями);
  • генетическая наследственность;
  • врожденные патологии;
  • или спондилоартроз;
  • и грудной зоны.

Наиболее распространенной причиной дорсопатии является деформация межпозвоночных дисков, играющих важную амортизационную роль в организме человека.

В здоровых дисках находится несжимаемая жидкость, которая обеспечивает равномерное давление между позвонками, которое в совокупности с устойчивым тонусом мышц спины обеспечивает пропорциональное распределение нагрузок.

При нарушении работы даже одного элемента или процесса в этой системе нарушится баланс распределения нагрузок, что может привести к развитию патологии.

Причины дегенеративных процессов позвоночных дисков и окружающих его тканей:

  • малое количество воды, а также микроэлементов в тканях, из-за чего диски истончаются, не выполняют свои функции;
  • полученные на протяжении жизни травмы;
  • воспалительные процессы, способные нарушить целостность тканей;
  • повышенное давление на диски. Может быть вызвано слабой мышечной системой не соответствующей массе тела.

Эти факторы способствуют значительному сокращению межпозвонкового пространства и сужению каналов, проводящих кровеносные сосуды и нервные столбы. А в случае нарушения кровоснабжения ускорятся дегенеративные процессы, что проведет к развитию недуга.

Причины, ускоряющие патологические процессы:

  • малоактивный образ жизни;
  • а, следовательно, регулярные инфекционные; заболевания;
  • поднятие тяжестей, неправильное расположение шейного отдела;
  • не соблюдение режима и рациона питания, несоответствие веса, наличие ожирения.

Существующие типы дорсопатии

Деформирующая – это патология, ведущая к смещениям и изменениям в позвоночнике (см фото ниже). Данный вид дорсопатии не влияет на кольца межпозвоночных дисков.

Кифоз

Проявляется болью в груди. К ней относят следующие заболевания:

  • спондилоартроз.

Цервикальная или дорсопатия шейного отдела позвоночника – наиболее часто встречающийся вид, который также называют шейным остеохондрозом.

Дорсопатия шейного отдела позвоночника проявляется болью в шее, переходящей в плечевой пояс и верхние конечности. Где затем происходит снижение чувствительности. Помимо этого заболевание сопровождается регулярной головной болью, тошнотой.

Дорсопатия грудного отдела позвоночника – способна привести к деформации позвоночного столба. Отличительной чертой данной патологии является отсутствие, каких- либо выраженных симптомов на первых стадиях заболевания. Именно по этой причине ее обнаружение происходит на последних стадиях развития. Наиболее распространенным, а зачастую и единственным симптомов является боль, которая бывает хронической и нарастающей при движениях, или периодической резкой.

Дорсопатия поясничного отдела позвоночника наблюдается у большинства взрослых людей. Именно при наличии дорсопатии поясничного отдела позвоночника межпозвоночные диски наиболее подвержены обезвоживанию. Характеризуется этот вид дорсопатии стреляющими болями в зоне малого таза, отражающимися на прямой кишке.

Стадии дорсопатии

Дорсопатия позвоночника включает в себя четыре стадии:

  1. I. На данной стадии единственным симптомом будет лишь легкий дискомфорт, а рентген не покажет никаких изменений.
  2. II. Происходят изменения костей позвоночника, межпозвонковых суставов и смежных позвонков. Как следствие происходит сдавливание окончаний нервов и сосудов, а боли усиливаются.
  3. III. Образуются межпозвоночная грыжа. А зачастую проявляется деформирующая дорсопатия, сопровождающаяся нарушением линии позвоночника. Характеризуется данная стадия стреляющей болью, слабостью мышц, гипотрофией.
  4. IV. Характерно уплотнение и смещение позвонков, приводящее к спазмированию и болезненному сокращению мышц, а иногда даже к ограничению подвижности отдельных сегментов.

Данные стадии свойственны все видам дорсопатии, начиная от шейного отдела и заканчивая дорсопатией пояснично крестцового отдела позвоночника.

Диагностика заболевания

Установить правильный диагноз довольно сложно. Для этого потребуется консультация специалистов и сдача большого количества анализов.

Этапы диагностики:

  • сбор анамнеза: врач определяет характер, место локализации и частоту проявления болевых ощущений;
  • первичный осмотр: позволяет визуально определить искривление позвоночника;
  • рентген: позволяет изучить строение позвоночника;
  • МРТ, КТ: с его помощью становится возможным исследовать слои позвонков и определить состояние близлежащих тканей;
  • ЭКГ: проводят с целью исключить наличие патологии сердца;
  • анализ крови: как клинический, так и биохимический;
  • УЗИ сосудов;
  • в отдельных случаях возможна консультация ортопеда, нейрохирурга.

Только после проведения всех вышеперечисленных процедур и наличии необходимых результатов анализов становится возможным поставить правильный диагноз.

Лечение дорсопатии

На сегодняшний день практически любой вид дорсопатии лечится консервативным путем.

К хирургическим методам прибегают в случае сильного разрушения межпозвоночных дисков и посттравматического или др. спондилезов.

Этапы лечения включают:

  • устранение болевого синдрома при помощи нестероидных обезболивающих. В случае сильных болей прописывается постельный режим, а пораженный участок позвоночника фиксируют специальным корсетом;
  • предупреждение перехода болезни в хроническую форму;
  • исключение риска повторения рецидива и реабилитация.

Медикаментозное лечение

Наиболее распространенные препараты для снятия болей:

  • Нимесил – является нестероидным противовоспалительным препаратом (НПВП), эффективно устраняющим боль. Производится в виде порошка, суспензии или таблеток (для взрослых и детей). Принимается на протяжении 15 дней 2 раза в сутки.
  • ДИП рилиф, Долобене – применяется при слабых болях. Изготавливается в виде мазей и гелей.
  • Нанопласт Форте – обезболивающий пластырь. Закрепляется на 12 часов на протяжении 9 дней;
  • Капилар – препарат способствующий укреплению кровоснабжения.

На стадии ремиссии принимают хондропротекторы (Алфлутоп и Румалон ). Также при лечении, в обязательном порядке прописывают витаминные комплексы, содержащие кальций, и .

Для снятия нервного напряжения, вызываемого постоянной болью, следует принимать успокоительные медикаменты растительного происхождения.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы лечения включают:

  • Лечебную физкультуру – зачастую является главным компонентом лечения. Проводится исключительно под контролем специалиста.
  • Массаж – назначение курса становится возможным только после полного устранения болевого синдрома;
  • Мануальная терапия – помогает снять напряжение мышц;
  • Физиотерапия – а именно такие процедуры как дарсонвализация и электрофорез.

Хирургический метод

К нему прибегают только в случае запущенной формы заболевания, когда полностью отсутствует эффект от других методов лечения (таблетками или фитотерапии).

Основные показатели для его использования: наличие прогрессирующего пареза или паралича, наличие нарушений в работе органов малого таза, усиленный болевой синдром.

Народные методы лечения дорсопатии

Народные методы могут лишь усилить действие лекарственных препаратов, но никак не полностью заменить их.

В большинстве случаев они представляют собой различные компрессы, растирки, примочки.

Наиболее эффективные рецепты:

  • капустный лист и мед – компресс фиксируется теплым платком в месте болезненных ощущений и способствует быстрому устранению болей;
  • чеснок – помогает устранить боли и воспаление. Растолченный чеснок помещается на кусочек натуральной ткани, и в виде компресса держится 5 минут, затем кожу тщательно растирают растительным маслом.
  • сельдерей – в виде раствора для внутреннего применения. Приготовление: измельченный корень сельдерея заливается 500 мл теплой воды, после чего отстаивается на протяжении 12 часов. Затем раствор процеживают и принимают 3 раза в день по 15 мл. Он не только устраняет болезненные ощущения, но и наполняет организм минералами и микроэлементами.

Профилактические меры

Такое заболевание как дорсопатия является довольно серьезным и проблемным для лечения, поэтому намного проще придерживаться не сложных правил для профилактики. Их выполнение должно быть регулярным и правильным.

  • гимнастика, ЛФК – регулярное выполнение специальных упражнений с непосредственным участием позвоночного столба (легкие наклоны, повороты туловища);
  • режим – отказаться от поднятия тяжелых предметов, небольшие разминки для спины несколько раз в день;
  • активный отдых – наиболее действенным вариантом является плавание, способствующее расслабить мышцы позвоночника;
  • питание – должно быть правильным, способным обогатить организм всеми необходимыми витаминами;
  • контроль веса – наличие лишних килограммов станут лишней нагрузкой на позвоночник;
  • одежда – одеваться нужно в зависимости от погоды, чтобы не допустить переохлаждения;
  • вредные привычки – стоит полностью отказаться, т.к. они значительно повышают риск появления дорсопатии.

Последствия и осложнения

Если диагнозе «дорсопатия» вовремя не принять необходимые меры или же прервать лечение, то это приведет к трагическим последствиям. Таким как непрекращающиеся боли, прогрессирующие параличи, снижение чувствительности, нарушения кровообращения мозга, а впоследствии и к инвалидности.

Прогноз

Они являются положительными, но только при прохождении полного лечения под контролем квалифицированных специалистов, и соблюдении необходимых правил на протяжении всей последующей жизни.

Осуществление неправильного лечения грозит усугублением ситуации. Поэтому при дорсопатии любого вида необходим правильно подобранный курс лечения.

После завершения терапии необходимы регулярные осмотры у врача и строгое соблюдение всех рекомендаций.

Видеозаписи по теме

Интересное



Рассказать друзьям