От чего помогает «Панангин». Инструкция по применению

Нехватка минералов может заметно отразиться на состоянии человека или даже инициировать болезни. Панангин – препарат, поддерживающий здоровье сердца, но, как и большинство лекарственных средств, применять его необходимо после того, как врач сделал назначение.

Итак, сегодня мы поговорим о растворе и таблетках Панангин, его инструкции по применению, цене, отзывах и аналогах.

Особенности препарата

Лекарство является питанием для сердца. В его состав входят два минерала: магний и калий, недостаток в организме которых сказывается на состоянии мышц сердца.

Препарат напоминает минеральную добавку к рациону, но все же приём лекарства без консультации специалиста не показан. Это связано с тем, что нельзя допустить, чтобы в крови было превышение содержания этих веществ.

Таблетки имеют основные вещества:

ионы калия (аспарагинат гемигидрат калия) – 166.3 мг;
ионы магния (аспарагинат тетрагидрат магния) – 175 мг.

Дополнительные вещества:

диоксид кремния,
магния стеарат,
картофельный крахмал,
повидон,
кукурузный крахмал.

Раствор выпускается в стеклянных ампулах ёмкостью 10 мл. 1 мл жидкости содержит:

калия аспарагината – 45.2 мг;
магния аспарагината – 40 мг.

Лекарственные формы

Препарат выпускается в виде:

Раствора для внутривенного введения, он имеет зеленоватый оттенок или совсем бесцветный. Механических составляющих в жидкости нет.
Таблетированная лекарственная форма. Таблетки имеют блестящую поверхность белого цвета, покрытую оболочкой.

Упаковка 30 таблеток в среднем стоит 137 руб. Стоимость Панангина в ампулах: пять ампул, ёмкостью по 10 мл, примерно 143 руб.

Фармакологическое действие

Калий и магний имеют синергическое действие на организм. Поэтому целесообразно включение этих двух компонентов одновременно в препарат. Дефицит одного вещества, как правило, сопровождается нехваткой другого ингредиента.

Магний

Магний является вспомогательным ионом в различных ферментативных реакциях:

в энергетическом метаболизме,
в образовании нуклеиновых кислот,
в синтезе белков
и других.

Количество реакций, в которых задействован магний – свыше трехсот. Ионы магния совместно с ионами калия, участвуя в действии ферментов, оказывают влияние на создание связей между средами внутри клеток и макромолекулами. Вещества необходимы для того, чтобы правильно функционировала мышечная сократимость.

Калий

Калий необходим тканям миокарда для поддержания состояния мембран структур, считающихся возбудимыми:

миоцитов,
нейронов.

Действие препарата на поддержание баланса содержания калия в межклеточном пространстве и внутри клеток помогает избежать:

повышения отравляющего влияния сердечных гликозидов,
уменьшения способности мышц сердца сокращаться,
появления , .

Эндогенный аспартат

Проводником для ионов магния и калия выступает эндогенный аспартат. Комплексные соединения ионов легко попадают вовнутрь клеток, выравнивая их содержание в клетках и в пространствах между клетками. Это предупреждает:

метаболические изменения в мышцах сердца,
уменьшению просвета артериальных артерий ().

Фармакодинамика и фармакокинетика

Ионы магния совместно с ионами калия оказывают влияние на здоровье сердца. Их присутствие сказывается на таких процессах:

механизме сокращения мышц,
функционировании энзимов,
метаболизме миокарда.

Препарат хорошо всасывается. Выведение осуществляется через почки.

Показания

Препарат применяют в составе программы лечения сердца как дополнительная терапия.

А именно:

если нарушен ритм (больше назначается при аритмиях желудочков),
в составе терапии при ,
при диагнозе ,
а также при недостатке в крови пациента калия и магния.

При беременности не замечено отрицательных влияний препарата. Можно ли лекарство применять для лечения детей: нет достаточных исследований на эту тему.

Инструкция по применению

Приём таблеток следует делать после принятия пищи.

Если поводом для применения препарата послужили небольшие нарушения, то достаточно принять по одной таблетке три раза в день.
Обычно средство принимают три раза в день по 1 ÷ 2 таблетки.
По три таблетки трижды в сутки назначают в тяжёлых случаях. После двух недель приёма дозу на приём уменьшают до одной таблетки.

Внутривенно препарат применяют в случае необходимости купировать приступ аритмии.

Для капельного введения:
- раствор натрия хлорида в количестве 250 ÷ 500 мл соединяют с 1 ÷ 2 ампулами препарата,
- то же, но вместо натрия хлорида берут раствор глюкозы 5%.
Для введения в вену:
- 30 мл натрия хлорида соединяют с одной ампулой Панангина,
- то же, но вместо натрия хлорида применяемся раствор глюкозы 5%.

Следует раствор вводить в вену медленно.

Противопоказания

Нельзя употреблять лекарство если:

у пациента в крови выявлено повышенное присутствие калия или магния,
возбуждение по проводящей системе сердца проходит с нарушением,
болезнь Аддисона,
аритмия сочетается с ,
дегидратация,
тяжёлая миастения.

Побочные действия

Если для пациента доза оказалась высокой или выявилась непереносимость какого-либо ингредиента препарата, то может возникнуть:

тошнота,
болевые ощущения в животе,
рвота,
учащение стула.

Особые указания

Если у пациента диагностируется гастродуоденальная язва, то применение таблеток ему не показано. Для того чтобы включить Панангин в программу лечения больного, необходимо знать соответствие норме количества калия и магния в его крови.

При пониженных показателях следует делать назначение. При нормальном содержании или повышенных показателях препарат применять нельзя, чтобы не вызвать негативные проявления гиперкалиемии.

Осторожно применяют лекарство, если у больного:

острая дегидратация,
тяжёлые ожоги кожи,
другие повреждения тканей.

Теперь, зная об инструкции по применению Панангина, рассмотрим отзывы кардиологов о нем.

На сегодняшний день полки аптек заполнены различными медицинскими препаратами. И их ассортимент активно увеличивается. Мы можем вылечить любую болезнь, которая пару веков назад для наших предков была смертельной, с помощью таблеток, капель и мазей. Но так ли все безоблачно, как кажется на первый взгляд? Конечно же, нет. Ведь практически каждый медицинский препарат имеет массу побочных действий. Когда мы лечим один недуг, страдают органы и даже целые системы жизнедеятельности нашего организма. Именно поэтому даже к самому безобидному лекарству мы должны относиться с особой осторожностью и принимать его только в случае крайней необходимости.

Одним из ярких примеров такого влияния на организм человека является лекарство «Панангин». И прежде чем выяснить, насколько вреден этот препарат, который есть у многих в домашней аптечке, следует рассмотреть его более детально.

Клинико-фармакологическая группа

Медикаментозное средство «Панангин» является представителем группы препаратов, восстанавливающих дефицит магния и калия в организме. Применяется чаще всего как компонент комплексной терапии нарушений сердечного ритма, инфаркта миокарда и сердечной недостаточности. При снижении в пищевом рационе содержания магния и калия назначают таблетки «Панангин». Инструкция по применению данного лекарства четко регламентирует использование форм препарата в зависимости от заболевания.

Фармакологическое действие

Как известно, магний и калий являются внутриклеточными катионами, которым принадлежит основная роль в работе многих ферментов, а также функционировании мышечной сократимости и укреплении связей между внутриклеточными структурами и макромолекулами. Вне- и внутриклеточные ионы этих элементов способствуют улучшению сократительной способности миокарда. Что касается эндогенного аспартата, который содержится в препарате, то он выполняет функцию проводника ионов и улучшает метаболизм сердечной мышцы. Дефицит калия и магния в организме предрасполагает к возникновению атеросклероза коронарных сосудов, артериальной гипертензии и нарушению метаболических процессов в миокарде.

Формы выпуска и упаковка лекарства

На сегодняшний день в аптеке можно приобрести одну из двух форм препарата «Панангин»: таблетки или раствор для в/в введения. Первые продаются в полипропиленовых флаконах по 50 штук. Двояковыпуклые круглые таблетки покрыты белой пленочной оболочкой и имеют слегка блестящую неровную поверхность.

Лекарство в форме прозрачного раствора без механических включений выпускается в стеклянных ампулах по 10 мл.

Состав лекарства

Препарат «Панангин» содержит два основных действующих вещества: аспарагинаты калия и магния. Причем первый используется в форме гемигидрата, второй - тетрагидрата. В качестве вспомогательных веществ для таблеток используется повидон, кукурузный и картофельный крахмал, тальк, а также коллоидный диоксид кремния и стеарат магния. Что касается пленочной оболочки таблеток, то она состоит из талька, макрогола 600, диоксилда титана (Е171) и сополимера метакриловой кислоты.

Раствор лекарства содержит также два действующих вещества и воду. Других вспомогательных компонентов в этой форме препарата нет.

Функции калия в организме человека

Одним из наиболее важных физиологических процессов, в которых участвует вещество, является поддержка мембранного потенциала миоцитов, нейронов и других возбудимых тканей сердечной мышцы. Малейшее нарушение баланса внутри- и внеклеточного содержания калия является причиной возникновения аритмии, снижения сократимости миокарда, тахикардии и т. д.

Однако стоит помнить, что, как и другие медикаментозные средства, имеет лекарство «Панангин» побочные действия. Поэтому прежде чем начинать прием, следует обязательно проконсультироваться со специалистом.

Чем полезен магний?

Четко ответить на вопрос о том, какая основная задача данного вещества в функционировании жизненно важных систем организма, нельзя. Ведь калий является одним из самых важных кофакторов более 310 ферментативных реакций, таких как синтез нуклеиновых кислот и белков, а также энергетический метаболизм.

Положительно влияет магний и на сердечно-сосудистую систему: снижает сократимость миоцитов гладких мышечных тканей артериол. Такое воздействие приводит к нормализации коронарного кровотока и вазодилатации. Как следствие, улучшается ЧСС и снижается потребность миокарда в кислороде. Иными словами, магний оказывает на ткани сердечной мышцы противоишемическое действие.

Кому назначают препарат?

Для тех, кто не знает, от чего таблетки «Панангин», стоит сказать, что они назначаются для восполнения дефицита магния и калия при условии их низкого содержания в пищевом рационе.

Реже таблетированная форма препарата может быть рекомендована для приема пациентам в составе комплексного лечения аритмии, сердечной недостаточности и острого инфаркта миокарда. В большинстве случаев людям с такими заболеваниями назначают лекарство «Панангин» в форме раствора для в/в введения.

Назначают раствор или таблетки «Панангин» (инструкция также содержит эти сведения) людям, страдающим различными заболеваниями сердца. Обусловлено это тем, что ионы калия и магния улучшают переносимость сердечных гликозидов.

Дозы и способ применения таблеток

Рассказать больному, как принимать «Панангин», должен доктор, который назначает препарат. Но, к сожалению, не все врачи качественно и добросовестно выполняют свою работу. В этом случае больной должен внимательно ознакомиться с информацией о препарате и только потом принимать лекарство «Панангин». Инструкция, отзывы очень в этом помогут.

Назначают препарат по 1-2 таб. 3-4 раза в сутки, но при этом стоит знать, что максимальная суточная доза не должна превышать 9 таблеток. Принимать лекарство лучше через пару минут после приема пищи, так как кислая среда желудка может существенно снижать его эффективность. Что касается продолжительности терапии и повторных курсов лечения, то их должен определять только врач с учетом индивидуальности каждого пациента. В противном случае, если больной принимает без назначения врача лекарство «Панангин», побочные действия могут быть очень серьёзными.

Приготовление и применение раствора

Если препарат больному назначают капельно, скорость введения не должна превышать 20 капель в минуту. В особо тяжелых случаях возможно через 5-6 часов повторное введение. Но такая терапия возможна только под наблюдением врачей в условиях стационара.

Что бы приготовить раствор для в/в инфузии, в 50-100 мл глюкозы растворяют содержимое 1-2 ампул. Соотношение растворителя и дозу лекарства подбирает индивидуально врач.

Передозировка и первая помощь

Если больной не знает, как принимать «Панангин» и не утруждает себя прочтением инструкции, последствия такого лечения в виде гиперкалиемии и гипермагниемии не заставят себя ждать. То есть уже через короткое время после приема чрезмерно высоких доз препарата у больного могут проявиться такие симптомы, как миастения, утомляемость, спутанность сознания, парестезия. При передозировке калием в несколько раз возрастает риск нарушения сердечного ритма, который может проявиться в виде аритмии, брадикардии и даже остановки сердца.

Если превышать допустимую дозу препарата и не знать, какие имеет лекарство «Панангин» побочные действия, клиническая картина передозировки калием может дополниться симптоматикой гипермагниемии. При этом у больного проявляется снижение мышечной возбудимости и АД, рвота. Если же содержание магния увеличилось резко, то есть человек превысил разовую дозу препарата в 2-3 раза, высока вероятность развития паралича дыхания, угнетения сухожильных рефлексов и даже комы.

Вне зависимости от того, по какой причине произошла передозировка, на сколько была превышена допустимая доза, больному необходимо незамедлительно оказать первую помощь. Для этого в/в следует ввести раствор кальция хлорида 100 мг/мин. В особо сложных случаях передозировки показан перитонеальный диализ и гемодиализ.

Лекарственное взаимодействие

Даже тех, кто знает, от чего таблетки «Панангин», интересует информация о том, в комплексе с какими медикаментами его можно принимать.

Одновременное применение лекарства с бета-адреноблокаторами, калийсберегающими диуретиками, гепарином, ингибиторами АПФ, циклоспорином может стать причиной развития гиперкалиемии. А, как известно, это может привести к появлению асистолии и аритмии.

Стоит также отметить, что препараты, содержащие кальций, существенно снижают действие магния.

Имеет средство «Панангин» противопоказания и к одновременному приему с дексаметазоном, атракурием и суксаметонием, так как повышается риск усиления нервно-мышечной блокады.

Что касается обволакивающих и вяжущих средств, то стоит знать, что они замедляют всасывание действующих веществ препарата в ЖКТ. Поэтому если есть необходимость в совместимости этих лекарств, следует четко соблюдать 3-часовой интервал.

А вот одновременно применять сердечные гликозиды не только можно, но и рекомендуется с раствором «Панангин». Совместимость этих лекарств обусловлена тем, что калий и магний усиливает действие медикаментов гликозидной структуры и снижает их нежелательный эффект.

Противопоказания

Как и любой другой препарат, «Панангин» - лекарство, которое имеет свой перечень противопоказаний.

Таблетированную форму препарата категорически запрещается принимать людям, страдающим хронической и острой почечной недостаточностью, так как это может усугубить течение болезни и привести к тяжелым последствиям. Имеет средство «Панангин» противопоказания и для больных гиперкалиемией и гипермагниемией, а также тяжелой миастенией.

Причиной отказа от применения средства может служить нарушение обмена аминокислот, обезвоживание организма, острый метаболический ацидоз, гемолиз и болезнь Аддисона.

У раствора «Панангин» противопоказания значительно шире. Кроме вышеперечисленных, включают дегидратацию, период лактации, беременность, возраст до 18 лет. Более того, запрещено использовать эту форму препарата людям с недостаточностью коры надпочечников.

Побочные действия «Панангина»

Предвидеть реакцию организма на любой из компонентов препарата практически невозможно, поэтому в инструкции содержится перечень всех возможных проявлений.

Так, пищеварительная система может отреагировать на таблетки «Панангин» тошнотой, диареей, рвотой, дискомфортом в поджелудочной области.

Со стороны водно-электролитного баланса возможно развитие гиперкалиемии и гипермагниемии, которые сопровождаются парестезией, чувством жажды, гипорефлексией, судорогами, снижением АД и угнетением дыхательного центра.

Если быстро в/в вводить раствор «Панангин», побочные действия, кроме гиперкалиемии и гипермагниемии, могут дополниться флебитом, AV-блокадой и парадоксальной реакцией.

Сроки и условия хранения

Так как препарат «Панангин» достаточно опасен, храниться он должен в недоступном для детей месте при температуре от 15 до 30 °C. Что касается срока годности, то он указан на упаковках лекарства: для раствора -3 года, а для таблеток - 5 лет.

Недостаток калия и магния ведет к аритмии, нарушению работы сердечной мускулы и увеличению артериального давления. Потому для обслуживания и исцеления сердечно-сосудистых болезней назначают «Панангин» - продукт, имеющий внутри себя настолько нужные для организма микроэлементы. Только важно правильно принимать Панангин – тогда лечение будет эффективным.

В каких дозах нужно принимать Панангин

Принимайте панангин по инструкции при лабораторно утвержденном недостатке калия и/или же магния, также для обслуживания их изъяна, который может, спровоцирован способом мочегонных веществ. В составе комплексного исцеления принимайте панангин по инструкции для излечения сердечно-сосудистых болезней. Для профилактики пейте панангин по 1 таблетке три раза в сутки. Традиционно продолжительность приема Панангина по инструкции ориентируется медицинским работником и сочиняет минимум 3-х месяцев.

Как принимать панангин правильно: инструкция для пациентов

Присутствует и иная профилактическая инструкция правильного приема панангина. Коль скоро медицинский препарат назначено вам в виде витаминного вещества в межсезонье (осенью или же ну почти в конце зимы), пейте его два раза в сутки по 2 таблетки. Курс приема и лечения Панангином в такой ситуации сочиняет месяц. Впоследствие перенесенной простуды, активной физической перегрузки, при способе веществ похудения или же при соблюдении строгих диет, принимайте по 2 таблетки панангина три раза в сутки на протяжении 2 недель. При сердечно-сосудистой патологии принимайте по инструкции по 3 таблетки панангина 3 раза в сутки. Но не забываете, собственно данная доза считается максимум возможной и правильной, не может, превышена ни при каких критериях. Принимайте панангин незамедлительно после пищи, запивая необходимой численностью воды (вода, чай, морс, сок и т.п.). При выходе в свет второстепенных признаков, в том числе тошнота, диарея, боль в эпигастрии, внезапное понижение артериального давления, и еще аллергические реакции (гиперемия кожных покровов, кожный зуд, крапивница и т.д.), прекратите принимать Панангин и обратитесь к врачующему медицинскому работнику.

Побочные действия Панангина при приеме

Тошнота, диарея, боль в животе, рвота,изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, сухость во рту, метеоризм, кровотечение из органов ЖКТ, AV блокада, феноминальная реакция (повышение количества экстрасистол), падение АД, флебит, тромбоз вен, брадикардия, кожный зуд, диспноэ гипорефлексия, миастения, парестезии, головокружение,астения, увеличенное потоотделение. При прытком в/в внедрении - гипермагниемия,гиперкалиемия. Признаки побочных эффектов от приема Панангина: гиперкалиемия (аритмии, парестезии конечностей, замедление AV проводимости, мышечный гипотонус, остановка сердца). Ранешние клинические показатели гиперкалиемии традиционно бывают замечены при сосредоточения K в сыворотке крови примерно 6 мэкв/л: заостренные зубца Т, пропадание зубца U, падение сектора S-T, удлинение промежутка Q-T, расширение ансамбля QRS. Наиболее тяжкие признаки гиперкалиемии - остановка сердца и паралич мускулатуры - развиваются при сосредоточения K 9-10 мэкв/л-т Излечение: вовнутрь либо в/в - раствор NaCl, в/в - 300-500 мл 5% раствора декстрозы (с 10-20 ЕД инсулина на 1 л), при потребности - гемодиализ и перитонеальный диализ. Все это поможет вам ответить на вопрос: «Как принимать Панангин правильно».

В норме человеческий организм получает все элементы, необходимые для его полноценной жизнедеятельности, из потребляемых продуктов питания. Однако в некоторых случаях питательных веществ, поступающих из пищи, оказывается недостаточно. В этом случае на помощь приходят различные лекарственные составы, которые представляют собой витаминно-минеральные комплексы. Так при определенных проблемах с сердечно сосудистой системой человек может испытывать дефицит магния и калия. Для восполнения их нормального количества можно потреблять такой лекарственный препарат, как Панангин. Ну а в чем польза Панангина для здоровья человека, вы сейчас узнаете.

Какой у Панангин состав препарата?

Основными действующими веществами этого медикамента является магния аспарагинат, а также калия аспарагинат. Такие элементы, как калий и магний являются внутриклеточными катионами, они играют важную роль в полноценном взаимодействии внутриклеточных структур, а также макромолекул. Принимают активное участие в работе множества ферментов, а также в механизмах сокращения мышц. В том случае, если в организме наблюдается дефицит этих частиц, в миокарде могут развиваться метаболические изменения, кроме того возникает аритмия и может появиться артериальная гипертензия.

Аспаргинат – это не только отличный переносчик ионов магния, а также калия, он также обеспечивает их оптимальное проникновение внутрь клеток.

Сочетания калия и магния в лекарственном составе Панангин объясняется тем, что нехватка одного из этих элементов частенько сопровождается дефицитом другого, поэтому стоит осуществлять одновременную коррекцию такой нехватки.

Какое у Панангин назначение?

Препарат может быть прописан пациенту, перенесшему инфаркт миокарда, а также тем, кто страдает от нарушений в сердечном ритме (как составляющая часть комплексного воздействия). Его назначают при хронических недугах сердца, а также параллельно с потреблением сердечных гликозидов. Показанием к потреблению Панангина является также /магния.

Вреден ли Панангин ?

Таблетированная форма Панангина не может назначаться людям с нарушением обмена аминокислот, а также при тяжелой миастении. Это лекарство не показано при наличии у пациента АV-блокады первой степени. Кроме того к противопоказаниям относят обезвоживание организма, гемолиз и острую форму метаболического ацидоза.

Помимо того внутреннее потребление и внутривенное введение Панангина не может проводиться при остром и хроническом типе почечной недостаточности, гипермагниемии и гиперкалиемии. Его запрещается применять при кардиогенном шоке, когда артериальное давление снижается ниже девяноста миллиметров ртутного столба, а также при АV-блокаде, как второй, так и третьей степени. Такое использование Панангина невозможно при болезни Аддисона, олигурии, анурии и наличии повышенной чувствительности к какому-то из компонентов этого лекарства.

С особенной осторожностью лекарственный состав применяется при беременности и во время грудного вскармливания, а инфузионное введение – при АV-блокаде первой степени.

Как принимать Панангин?

Таблетированная форма лекарства может использоваться в количестве одной-двух штук три раза на день. При этом потребление следует осуществлять исключительно после трапезы ввиду того, что кислая среда в желудке существенно понижает эффективность медикамента. Максимальная суточная доза составляет девять таблеток – три штуки трижды на день.

Продолжительность терапии, а также возможность и целесообразность осуществления повторных курсов лечения определяется исключительно доктором, который ориентируется на состояние пациента, тип болезни, а также на индивидуальные характеристики больного.

Раствор для внутривенного введения используют при помощи капельницы. При этом разовой дозой принято считать одну-две ампулы. Чтобы изготовить инфузионный раствор следует растворить содержимое емкости в пяти процентом растворе глюкозы (пятидесяти-ста миллилитрах). Повторное введение может осуществляться примерно через четыре-шесть часов.

Чем заменить Панангин?

Аналогичным составом и действием обладают такие лекарственные составы, как Аспаркам (разные виды), Калия и магния аспарагинат, а также заменитель Панангина – лекарство Паматон. Перед тем, как провести замену назначенного вам медикамента на аналог нужно обязательно проконсультироваться с доктором.

Особенности использования

В определенных случаях потребление Панангина может спровоцировать развитие ряда побочных эффектов. Так при ускоренном внутривенном введении у пациента может развиться гипермагниемия либо гиперкалиемия. Потребление таблетированной формы препарата иногда приводит к понижению артериального давления, развитию АV-блокады и парадоксальной реакции. Центральная и периферическая нервная система может отреагировать на прием лекарства парестезией, судорогами и гипорефлексией. Панангин может приводить к появлению тошноты, рвоты, диареи и вызывать чувство дискомфорта в области поджелудочной железы. Иногда может наблюдаться угнетение дыхания. При появлении побочных эффектов желательно сообщить о них лечащему врачу.

При этом аннотация Панангин указывает, что его использование не может помешать управлению автомобилем, а также выполнению любой деятельности, требующей концентрации и быстроты реакции, что важно во многих случаях.

Заключение

Вы теперь знаете для чего назначают Панангин. Однако, использование данного лекарственного состава необходимо осуществлять лишь после назначения доктором, хотя препарат может быть приобретен в аптеке без предъявления рецепта.

Регистрационный номер

Торговое название

Панангин®

Лекарственная форма

Действующие вещества:
Магния аспарагинат 140,0 мг (в форме магния аспарагината·4 Н2О – 175,00 мг) и
калия аспарагинат 158,0 мг (в форме калия аспарагината·1/2 Н2О – 166,30 мг).
Вспомогательные вещества:
Кремния диоксид, коллоидный – 2,00 мг, повидон K30 – 3,30 мг, магния стеарат – 4,00 мг,
тальк – 10,00 мг, крахмал кукурузный – 86,10 мг, крахмал картофельный – 3,30 мг в ядре
таблеток.
Состав оболочки:
Макрогол 6000 – 1,40 мг, титана диоксид Цв. инд. 77891, Е171 – 5,30 мг,
бутилметакрилата, диметиламиноэтилметакрилата и метилметакрилата сополимер
– 6,00 мг, тальк – 7,30 мг.

ОПИСАНИЕ

Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого или почти белого цвета, со слегка блестящей и неровной поверхностью, почти без запаха.

Фармакологическая группа

Калия и магния препарат.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

Фармакодинамика: важнейшие внутриклеточные катионы К+ и Mg++ играют ключевую роль в функционировании многочисленных энзимов, в образовании связе между макромолекулами и внутриклеточными структурами и в механизме мышечной сократимости. Внутри- и внеклеточное соотношение ионов калия, кальция, натрия и магния оказывает влияние на сократимость миокарда. Эндогенны аспартат дествует в качестве проводника ионов: обладает высоким сродством к клеткам, благодаря незначительно диссоциации его соле, ионы в виде комплексных соединений проникают внутрь клетки. Аспартаты магния и калия улучшают метаболизм миокарда. Недостаток магния/калия предрасполагает к развитию гипертонии, атеросклероза коронарных артерий, аритмии и метаболических изменений в миокарде.

Фармакокинетика: Абсорбция высокая. Выводится почками.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

В качестве дополнительного средства при лечении хронических заболеваний сердца (сердечная недостаточность, состояние после инфаркта миокарда), нарушений сердечного ритма (в первую очередь, желудочковых аритмий), при лечении дигиталисом; заместительная терапия при недостатке магния/калия в пище.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Повышенная чувствительность к какому-либо из составных компонентов препарата, острая и хроническая почечная недостаточность, гиперкалиемия, гипермагниемия, болезнь Аддисона, атриовентрикулярная блокада I-III степени, кардиогенный шок (артериальное давление менее 90 мм рт.ст), нарушение обмена аминокислот, тяжелая миастения, гемолиз, острый метаболический ацидоз, обезвоживание.

С ОСТОРОЖНОСТЬЮ

Беременность (особенно в I триместре) и в период лактации.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

Внутрь, препарат следует применять после еды, т.к. кислая среда желудка снижает его эффективность.
Обычная суточная доза: по 1-2 табл. 3 раза в день .
Максимальная суточная доза: по 3 таблетки 3 раза в день .
Длительность приема препарата и необходимость повторных курсов определяет врач.

ПОБОЧНОЕ ДЕСТВИЕ

Возможны тошнота, рвота, диарея, неприятные ощущения или жжение в поджелудочной области (у больных анацидным гастритом или холециститом), атриовентрикулярная блокада, парадоксальная реакция (увеличение числа экстрасистол), гиперкалиемия (тошнота, рвота, диарея, парестезии), гипермагниемия (покраснение лица, чувство жажды, снижение артериального давления, гипорефлексия, угнетение дыхания, судороги).

ПЕРЕДОЗИРОВКА

Симптомы: нарушение проводимости (особенно при предшествующей патологии проводящей системы сердца).
Лечение: внутривенное введение кальция хлорида; при необходимости – гемодиализ и перитонеальный диализ.

ВЗАИМОДЕйСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ

Фармакодинамическое: совместное применение с калиисберегающими диуретиками (триамтерен, спиронолактон), бета-адреноблокаторами, циклоспорином, гепарином, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), нестероидными противовоспалительными препаратами повышает риск развития гиперкалиемии вплоть до развития аритмии и асистолии. Применение препаратов калия совместно с глюкокортикостероидами устраняет гипокалиемию, вызываемую последними. Под влиянием калия уменьшаются нежелательные эффекты сердечных гликозидов. Усиливает отрицательное дромо- и батмотропное действие антиаритмических лекарственных средств. Магний снижает эффект неомицина, полимиксинаВ, тетрациклина и стрептомицина. Анестетики увеличивают угнетающее деиствие препаратов магния на ЦНС; при одновременном применении с атракуронием, декаметонием, сукцинилхлоридом и суксаметонием возможно усиление нервно-мышечной блокады; кальцитриол повышает содержание магния в плазме крови, препараты кальция снижают эффект препаратов магния.
Фармакокинетическое: вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание препарата в желудочно-кишечном тракте и необходимо соблюдать трехчасовой интервал между приемом внутрь Панангин® с перечисленными средствами.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

Особого внимания требуют больные с заболеваниями, сопровождающимися гиперкалиемией: необходим регулярный контроль ионограммы.
Влияние на способность управлять автомобилем и выполнять работы, связанные с повышенным риском травматизма: не влияет на способность управлять автомобилем и заниматься видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

ФОРМА ВЫПУСКА

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
По 50 таблеток в полипропиленовом флаконе. 1 флакон в картонной пачке с инструкцией по применению.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ

При температуре 15-30 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

СРОК ГОДНОСТИ

5 лет. Не использовать препарат по истечении срока годности.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК

Без рецепта.

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ

ОАО «Гедеон Рихтер»
АО «ГЕДЕОН РИХТЕР – РУС»
140342 Россия, Московская область, Егорьевский район,
поселок Шувое, ул. Лесная, д. 40

В случае расфасовки и упаковки препарата на АО «ГЕДЕОН РИХТЕР – РУС» дополнительно указывают:
Расфасовано/Упаковано на АО «ГЕДЕОН РИХТЕР – РУС»
140342 Россия, Московская область, Егорьевский район, поселок Шувое, ул. Лесная, д. 40

Тел.: (495) 363–3950, Факс: (495) 363–3949

Скачать инструкцию

Регистрационный номер

Торговое название

Панангин® Форте

Международное или группировочное наименование:

Калия аспарагинат + магния аспарагинат.

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Состав на одну таблетку

Ядро таблетки
Действующие вещества:
калия аспарагинат 316,00 мг (в форме калия аспарагината гемигидрата 332,60 мг),
магния аспарагинат 280,00 мг (в форме магния аспарагината тетрагидрата 350,00 мг);
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный 172,20 мг, тальк 20,00 мг, магния стеарат 8,00 мг, крахмал картофельный 6,60 мг, повидон К30 6,60 мг, кремния диоксид коллоидный 4,00 мг;
Оболочка таблетки: тальк 7,30 мг, бутилметакрилата сополимер 6,00 мг, титана диоксид (цветовой индекс: C.I. 77891, E171) 5,30 мг, макрогол-6000 1,40 мг.

Описание

Овальные, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого или почти белого цвета, со слегка глянцевой поверхностью, с гравировкой «A83» на одной стороне, почти без запаха. На поперечном разрезе белого или почти белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Калия и магния препарат.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Важнейшие внутриклеточные катионы калия (К+) и магния (Mg++) играют ключевую роль в функционировании многочисленных энзимов, в образовании связей между макромолекулами и внутриклеточными структурами и в механизме мышечной сократимости. Внутри- и внеклеточное соотношение ионов калия, кальция, натрия и магния оказывает влияние на сократимость миокарда.
Эндогенный аспарагинат действует в качестве проводника ионов: обладает высоким сродством к клеткам, благодаря незначительной диссоциации его солей, ионы в виде комплексных соединений проникают внутрь клетки. Магния аспарагинат и калия аспарагинат улучшают метаболизм миокарда. Недостаток магния / калия предрасполагает к развитию артериальной гипертензии, атеросклероза коронарных артерий, аритмии и метаболических изменений в миокарде.
В каждой таблетке препарата Панангин® Форте содержится 280 мг магния аспарагината и 316 мг калия аспарагината, что в 2 раза превышает содержание действующих веществ в препарате Панангин®, таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Суточная доза препарата Панангин® Форте.
По 1 таблетке 3 раза в день, соответствует суточной дозе препарата Панангин®: по 2 таблетки 3 раза в день. Прием однократной дозы препарата Панангин® Форте в виде одной таблетки делает лечение более удобным для пациента.
Фармакокинетика. Калия и магния аспарагинаты интенсивно всаcываются в кишечнике, преимущественно в тонкой кишке. Выводятся почками.

Показания к применению

Для устранения дефицита калия и магния в составе комбинированной терапии при различных проявлениях ишемической болезни сердца (включая острый инфаркт миокарда); хронической сердечной недостаточности; нарушениях ритма сердца (включая аритмии, вызванные передозировкой сердечных гликозидов).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к какому-либо из составных компонентов препарата,острая и хроническая почечная недостаточность, гиперкалиемия, гипермагниемия, болезнь Аддисона, атриовентрикулярная блокада I-III степени, шок (включая кардиогенный) (артериальное давление менее 90 мм рт.ст.), нарушение обмена аминокислот, тяжелая миастения, гемолиз, острый метаболический ацидоз, состояние дегидратации, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностью

Беременность (особенно в I триместре беременности) и период грудного вскармливания.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Применение возможно, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.
Калия и магния аспарагинат проникают в грудное молоко. При необходимости приема препарата в период кормления грудью грудное вскармливание необходимо прекратить.

Способ применения и дозы

Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.
Внутрь, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды.
Панангин® Форте следует принимать после еды, т.к. кислая среда желудка снижает его эффективность.
Рекомендуемая суточная доза: по 1 таблетке 3 раза в день.
Максимальная суточная доза: по 1 таблетке 3 раза в день.

Побочное действие

Возможны тошнота, рвота, диарея, неприятные ощущения или жжение в области эпигастрия (у пациентов с анацидным гастритом или холециститом), атриовентрикулярная блокада, парадоксальная реакция (увеличение числа экстрасистол), гиперкалиемия (тошнота, рвота, диарея, парестезии), гипермагниемия (покраснение лица, чувство жажды, снижение артериального давления, гипорефлексия, угнетение дыхания, судороги).
Если какие-либо из перечисленных побочных реакций становятся серьезными, или Вы заметили появление побочных реакций, не перечисленных в данной инструкции, Вам следует обратиться к врачу.

Передозировка

Возрастает риск возникновения симптомов гиперкалиемии и гипермагниемии.
Симптомы гиперкалиемии: повышенная утомляемость, миастения, парестезии, спутанность сознания, нарушение сердечного ритма (брадикардия, атриовентрикулярная блокада, аритмии, остановка сердца).
Симптомы гипермагниемии: снижение нервно-мышечной возбудимости, тошнота, рвота, летаргия, снижение артериального давления. При резком повышении содержания ионов магния в крови: угнетение глубоких сухожильных рефлексов, паралич дыхания, кома.
Лечение: симптоматическая терапия - внутривенное введение кальция хлорида в дозе 100 мг/мин, при необходимости - гемодиализ.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Фармакодинамическое взаимодействие
При совместном применении с калисберегающими диуретиками (триамтерен, спиронолактон), бета-адреноблокаторами, циклоспорином, гепарином, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), нестероидными противовоспалительными препаратами повышается риск развития гиперкалиемии вплоть до развития аритмии и асистолии. Одновременное применение препаратов калия с глюкокортикостероидами устраняет гипокалиемию, вызываемую последними. Калий уменьшает нежелательные эффекты сердечных гликозидов. Панангин® Форте усиливает отрицательное дромо- и батмотропное действие антиаритмических лекарственных препаратов. Магний снижает эффекты неомицина, полимиксина В, тетрациклина и стрептомицина. Анестетики увеличивают угнетающее действие препаратов магния на центральную нервную систему; при одновременном применении с атракуронием, декаметонием, сукцинилхлоридом и суксаметонием возможно усиление нервно-мышечной блокады. Кальцитриол повышает содержание магния в плазме крови, препараты кальция снижают эффекты препаратов магния.

Фармакокинетическое взаимодействие
Лекарственные препараты, обладающие вяжущим и обволакивающим дествием уменьшают всасывание магния аспарагината и калия аспарагината в желудочно-кишечном тракте, поэтому необходимо соблюдать трeхчасовой интервал между приeмом внутрь препарата Панангин® Форте с указанными выше лекарственными препаратами.

Особые указания

Особого внимания требуют пациенты с заболеваниями, сопровождающимися гиперкалиемией: необходим регулярный контроль содержания калия в плазме крови.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Исследования не проводились. Не ожидается влияния на способность управлять транспортными средствами и на работу с механизмами, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 316 мг + 280 мг.
Хранить в недоступном для детей месте!
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Наименование и адрес юридического лица, на имя которого выдано регистрационное удостоверение:
ОАО «Гедеон Рихтер»
1103 Будапешт, ул. Демреи, 19-21, Венгрия

Производитель

ОАО «Гедеон Рихтер»
1103 Будапешт, ул. Демреи, 19-21, Венгрия
По 15 таблеток в блистере из ПВХ/ПВДХ и алюминиевой фольги. По 2, 4, 6 блистеров вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
Условия хранения
При температуре не выше 30 °С.
Срок годности
2 года.

Условия отпуска

Отпускается без рецепта.
Претензии потребителей направлять по адресу:

Московское Представительство ОАО «Гедеон Рихтер»
119049 г. Москва, 4-и Добрынинский пер., дом 8,

Скачать pdf

Свидетельство о государственной регистрации

No RU.77.99.11.003.Е.002001.02.15 от 04.02.2015 г.

Торговое название

Плюс Витамин B6 «Панангин»®

Форма выпуска

таблетки массой 545 мг

Состав (1 таблетка)

Активные компоненты: магния аспарагината тетрагидрат (магния аспарагинат 140 мг), калия аспарагината гемигидрат (калия аспарагинат 158 мг), пиридоксина гидрохлорид (витамин В6 0,6 мг).
Вспомогательные вещества: носитель микрокристаллическая целлюлоза, агент антислеживающий тальк, оболочка Эудрагит Е-100, загуститель поливинилпирролидон (повидон), агент антислеживающий магния стеарат, загуститель крахмал картофельныи, глазирователь полиэтиленгликоль 6000 (макрогол 6000), агент антислеживающий диоксид кремния, краситель титана диоксид, разрыхлитель кросповидон.
Область применения: рекомендуется в качестве биологически активной добавки к пище - дополнительного источника витамина В6, содержащей магния аспарагинат и калия аспарагинат.
Энергетическая ценность: 0 ккал.
Пищевая ценность: белки 0 г, жиры 0 г, углеводы 0 г
Свойства продукта обусловлены комплексом свойств активных компонентов, входящих в его состав.

Витамин В6 (пиридоксин)

Витамин В6 (пиридоксин) участвует в широком круге метаболических процессов:
- участвует в регуляции работы нервной системы
- проявляет антистрессорный и антидепрессантный эффекты;
- улучшает всасывание магния в желудочно-кишечном тракте и облегчает транспорт ионов магния внутрь клеток;
- оказывает положительное влияние на функции печени, на кроветворение, на энергетический метаболизм (синтез молекул АТФ);
- улучшает использование организмом ненасыщенных жирных кислот, в том числе тех, которые препятствуют развитию атеросклероза, обладают кардиопротекторным действием и снижают уровень холестерина.

Дефицит витамина В6 (пиридоксина) возникает при повышенной потребности организма в нем (при больших физических нагрузках, при беременности, при избытке белков в питании) и часто сопровождается дефицитом магния. Снижение уровня витамина В6 может сопровождаться раздражительностью, заторможенностью, снижением аппетита и тошнотой.

Магний является жизненно важным элементом, который находится во всех тканях организма и необходим для нормального функционирования клеток. Активно участвует более чем в 300 ферментативных процессах:
- является обязательным элементом для регуляции передачи нервных импульсов и устойчивого функционирования нервной системы;
- способен увеличивать устойчивость организма к психоэмоциональному стрессу;
- обладает успокаивающим действием; снижает уровень беспокойства, нервозности, раздражительности;
- положительно влияет на тонус сосудов, на проводимость, возбудимость и сократительную способность миокарда;
- способствует снижению содержания холестерина в крови и тканях и предупреждению отложения холестерина в стенке артерии;
- способствует нормализации свертывания крови и метаболизма костной ткани.

Причинами дефицита магния в организме могут быть острый и хронический стресс, физическое перенапряжение и гиподинамия, злоупотребление алкоголем, гипокалорийные диеты, беременность и лактация.
Снижение уровня магния может развиваться при воздействии высоких температур (жаркий климат, работа в горячих цехах, избыточное посещение саун и бань); при употреблении в пищу продуктов с ограниченным содержанием магния или продуктов, препятствующих всасыванию магния в ЖКТ (с высоким содержание животных жиров, белков, фосфора, кальция); при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, сахарном диабете, хронической сердечной недостаточности, ожирении. Истощение внутриклеточных запасов магния вызывает неблагоприятное воздействие на миокард (сердечную мышцу).
Дефицит магния сопровождается нарушением сердечной проводимости, повышает риск развития аритмии, предрасполагает к спазму коронарных артерий, способствует развитию бессонницы, синдрома вегетативной дистонии, артрита, мигрени, остеопороза.
Магнии является жизненно важным макроэлементом для усвоения калия и обеспечения оптимального внутриклеточного уровня К+.

Калий является основным элементом каждой живой клетки:
- регулирует внутриклеточный обмен воды и солей;
- способствует выведению из организма воды и натрия;
- участвует в проведении нервных импульсов к мышцам, нормализует мышечное сокращение;
- активирует ряд ферментов и участвует в процессах энергообразования, синтеза белков и углеводов.

Причиной снижения уровня калия в организме может стать применение некоторых лекарственных препаратов (мочегонных, гормональных, кофеина), диарея и рвота, обильное потоотделение.
Дефицит калия характеризуется клинической симптоматикой, сходной с астенией (чувство усталости, сохраняющееся даже после сна и отдыха, быстрая утомляемость, нарушения сна, чувство тревоги, подавленность). Также характерными симптомами дефицита калия являются нестабильность артериального давления, нарушения сердечного ритма, запоры.

Наиболее характерные признаки совокупного дефицита калия и магния: утомляемость, снижение работоспособности, мышечная слабость, нарушения сердечного ритма, бессонница, судороги, болезненные сокращения и спазмы икроножных мышц, особенно в ночное время или при физической нагрузке, депрессия.
Поступление магния и калия в организм в виде органических солей-аспарагинатов способствует быстрому всасыванию этих элементов в желудочно-кишечном тракте и поступлению их в клетки.

Совместный прием магния аспарагината, калия аспарагината и витамина В6 (пиридоксина) способствует поддержанию работы сердца и сосудов в условиях стресса за счет:
- нормализации тонуса сердечной мышцы и сосудов, артериального давления и частоты сердечных сокращений;
- снижения риска развития атеросклероза;
- повышения стрессоустойчивости;
- улучшения работы нервной системы; уменьшения тревожности.

Ул. Гранична, 35, Польша по заказу ОАО «Гедеон Рихтер»
1103 Будапешт, ул. Демреи, 19-21, Венгрия.

Импортер в Российской Федерации:
АО «ГЕДЕОН РИХТЕР – РУС», 140342 Россия, Московская область,
Егорьевский район, поселок Шувое, ул. Лесная, д. 40.

Претензии потребителей направлять по адресу:
Московское Представительство ОАО «Гедеон Рихтер»
119049 г. Москва, 4-и Добрынинский пер., дом 8,
Тел.: (495) 363–39–50, Факс: (495) 363–39–49