Отек миомы. Миома — доброкачественная опухоль с не добрыми намерениями

Миома матки – опухоль доброкачественного характера. Но такое образование также требует контроля и лечения. Поэтому важно не игнорировать назначения гинеколога. Онкология – это раздел медицины, который изучает причины и механизмы возникновения опухоли. Это может быть как доброкачественная, так и злокачественная опухоль. У каждой из них есть свои признаки, характеристики и методы борьбы.

Миома матки

Миома матки относится к доброкачественным образованиям, она образована из мышечного слоя матки. Если в опухоль входят также соединительнотканные волокна, то говорят о фибромиоме.

Ранее в структуре заболеваемости преобладали женщины среднего возраста, которые уже рожали, то теперь все чаще встречаются случаи патологии у девушек. Среди всех опухолей доброкачественная опухоль занимает около 20% случаев, что ставит ее в ряд наиболее распространенных заболеваний опухолевой природы.

Миома может достигать значительных размеров, сдавливать смежные органы и влиять на способность женщины к зачатию и беременности, а также вызывать ряд других проблем.

Вот те причины, которые приводят к развитию образования:

1. Гормональный сбой в организме, вызванный патологией яичников, прерыванием беременности, климактерическим периодом;
2. Вызвать изменение уровня половых гормонов могут отклонения в работе щитовидной железы или других эндокринных желез.
3. На гормональное состояние женщины влияет вид контрацепции, который она использует. Дополнительную порцию гормонов содержит и спираль, и оральные контрацептивы.
4. Риск заболевания увеличивается у женщин, которые забеременели первым ребенком поздно или не беременели вовсе.
5. Миома матки появится с большей вероятностью у женщины, которая часто болеет воспалительными заболеваниями женской репродуктивной системы (эндометриоз, вагиниты).
6. Если опухоль возникает в молодом возрасте, то ученые связывают это с поражением клеток мышечного слоя матки еще в период внутриутробного развития.
7. На развитие миомы влияет вес: женщины, склонные к полноте, чаще получают этот вид опухоли.
8. Определено, что частое посещение солярия имеет отношение к возникновению заболевания.
9. Если женщина несколько раз делала аборт или имела выкидыши, то она имеет риск не только заполучить хронические воспалительные заболевания тела и шейки матки, но и развитие опухолевого процесса.
10. Стрессы являются пусковым механизмом как доброкачественного, так и злокачественного процесса.

Кроме непосредственных причин, которые приводят к опухоли, есть и факторы, которые могут способствовать развитию патологического процесса:

• поздняя менструация, возникающая после 15 лет;
• обильные выделения во время менструации;
• любовь к мясным продуктам;
• принадлежность к европеоидной расе;

Любое доброкачественное образование имеет свои характеристики, которые позволяют отличить его от злокачественного.

Это следующие параметры:

1. Они развиваются из нормальных клеток того органа, в котором образуются и внешне и по функциям похожи на своих предшественниц.
2. Рост такой опухоли происходит медленно, занимает порой несколько лет. Под действием разных гормонов опухолевое образование может как ускорять рост, так и подвергаться обратному развитию.
3. Каких бы размеров ни достигало образование, оно не прорастает в окружающие ткани.
4. Опухоль не склонна к метастазированию, то есть не проникает в другие органы.
5. Образование чаще всего заключено в капсулу.
6. Прогноз благоприятный вне зависимости от того, насколько велико образование.

Опухоль – это образование, которое начинается с действия определенных факторов, когда нормальные клетки органа начинают свое бесконтрольное деление.

Миома матки начинает не сразу проявлять себя, но на определенном этапе женщина отмечает следующие симптомы:

• начальными симптомами патологии могут быть болезненные ощущения внизу живота, не связанные с менструацией;
• появляется боль при половом акте;
• рост опухоли сопровождается дискомфортом в области смежных органов: это чувство тяжести в желудке, частое мочеиспускание вплоть до задержки мочи. Однако это больше характерно для большой опухоли;
• миома матки сопровождается увеличением живота. При определении размера образования ориентируются на соответствующий такому размеру срок беременности;
• нередко опухоль проявляет себя появлением кровотечения, которое может быть более или менее обильным, возникает спонтанно, не в срок предполагаемых месячных.

Независимо от того, что опухоль доброкачественная, ее рост в организме сопровождается общим недомоганием, слабостью, может быть тошнота, повышенная утомляемость.

Как только появились первые симптомы отклонений, необходимо обратиться к врачу для дальнейшего обследования. Миома матки проявляется появлением узлов, они обычно носят множественный характер, не образуются поодиночке.

Определить наличие патологии помогает осмотр у гинеколога, а также УЗИ. Опухоль часто является причиной бесплодия, поскольку нарушается возможность имплантации плода в стенку матки и последующего сохранения беременности.

Миома матки имеет несколько стадий развития: на первом этапе определяется очаг, где будет развиваться опухоль, затем происходит рост образования без признаков дифференцировки, а на последнем этапе произойдет дифференцировка клеток, входящих в опухоль.

Миома может быть по структуре и расположению простой или пролиферирующей. Простая опухоль – это образование небольшого размера, которое заполнено экстрацеллюлярным матриксом. При пролиферирующей форме миома матки имеет более значительные размеры без матрикса. Если миома растет быстро, то она будет пролиферирующей, а если имеет медленный рост, то будет иметь простую структуру. Возможно перерождение одного вида опухоли в другой.

До тех пор, пока миома не достигнет определенного размера, она не беспокоит пациентку. Тем не менее, хотя рост опухоли зависит от уровня гормонов в теле женщины, не стоит надеяться только на то, что она сама пройдет.

Миома матки требует действий по устранению опухоли, предотвращению ее роста и борьбе с осложнениями.

Борьба в этих 3 направлениях ведется путем оперативного и консервативного вмешательства: подбор методов осуществляется в зависимости от вида опухоли, ее размеров и состояния организма женщины.

Существует несколько методов лечения опухоли.

Хирургический метод подразумевает удаление миоматозного узла, на данный момент нет необходимости при этом производить внутриполостную операцию, достаточно лапароскопического удаления. Это введение оптического прибора через отверстия в брюшной полости, после визуализации происходит устранение анатомического образования. После удаления опухоли происходит восстановление дефекта мышечной ткани, прижигание всех участков кровотечения и удаление сгустков.

Миома или миома матки – это доброкачественная опухоль, которая образуется только у женщин детородного возраста от тридцати до сорока пяти лет.

Начинают беспорядочно увеличиваться мышцы матки; и появляется узел, густо оплетенный сосудами, которые также видоизменяются.

Отличительной чертой такого новообразования является то, что рост его напрямую зависит от концентрации в половых гормонов в женском организме.

В настоящее время миома матки относится к наиболее распространенным гинекологическим заболеваниям, которым подвержены примерно двадцать пять процентов женщин детородного возраста, причем три процента новообразований диагностируются уже во время профилактических осмотров.

Однако такая опухоль встречается также и у пожилых женщин; после родов или гинекологических операций; у нерожавших девушек; во время беременности и даже при климаксе.

Чаще всего к негативным факторам, которые могут привести к развитию заболевания относят:

• Гормональные нарушения – повышения уровня эстрогенов или прогестерона;
• Нерегулярную половую жизнь, особенно у женщин в возрасте после 25 – сексуальное неудовлетворение приводит изменениям кровотока в малом тазу, а также к явлениям застоя;
• Воспаление половых органов;
• Повреждения, вызванные механическими факторами – искусственными абортами, травматическими родами, последствиями диагностических выскабливаний и гинекологических операций;
• Наследственная предрасположенность – риск развития миомы повышен у тех женщин, матери и бабушки которых также страдали от таких новообразований;
• Малоподвижный образ жизни;
• Поздние роды;
• Артериальная гипертензия;
• Эндокринные заболевания.

Миома матки может протекать по-разному: различают несколько вариантов: в зависимости от локализации, расположения, размерам и характеру роста, а также морфо-гистохимическим особенностям.

Симптомы новообразования

Обычно на начальных стадиях заболевание протекает бессимптомно. Однако далее признаки проявляются и выражаются, в первую очередь, менорагией – увеличением менструальных выделений. Такие сильные кровотечения опасны, поскольку они могут привести к анемии. И вообще, серьезное кровотечение свидетельствует о том, что мышцы матки стали хуже сокращаться, а это значит, что надо срочно обращаться к врачу.

Еще одним симптомом может быть метроррагия, которая характеризуется ациклическими маточными кровотечениями. В этом случая кровоточит, конечно, не само новообразование, а раздраженная опухолью слизистая оболочка матки.

При этом может присутствовать и различного характера болевой синдром. Обычно неприятные ощущения появляются в нижней части живота и в области поясницы. А если в миомном узле еще и нарушается кровообращения, то приступы боли могут быть внезапными.

Тянущие боли при менструациях, как правило, говорят о больших размерах миомы и медленном ее увеличении. Если боли скачкообразного характера, то это признак того, что миома растет в слизистой оболочке матки.

На ранних стадиях заболевания болевой синдром проявляется редко, а потому чаще всего боли говорят о том, что с начала заболевания прошло уже значительное время.

Кроме того, при миоме может развиться и нарушение функции органов, расположенных рядом, например, мочевого пузыря и прямой кишки. Так, если опухоль растет в их сторону, то в этой области появляется ощущение сдавленности.

Хуже того: это приводит к нарушениям в мочеиспускании и запорам.

Если возникают подобные проблемы, то женщине сразу стоит подумать над тем, чтобы обратиться не только к урологу и гастроэнтерологу, но и к гинекологу, чтобы подтвердить или исключить диагноз миома матки.

Из-за сильных кровотечений не исключена и анемия – состояние, вызванное недостатком эритроцитов и гемоглобина в крови. Обычно она сопровождается головными болями, головокружением, бледностью кожных покровов и слабостью.

ВАЖНО: Если опухоль увеличивается в размерах, то это отрицательно сказывается и на тонусе миокарда, а значит, симптомом может быть и боль в районе сердца.

Если такие признаки имеются, что надо срочно обратиться к кардиологу, поскольку в тяжелых случаях увеличивается венозное давление.

Подслизистое расположение опухоли может привести и к бесплодию: проходимость маточной трубы нарушается, и сперматозоиды не могут пройти дальше.

Неприятности возникают и при родах – так, каждая третья женщина с множественными новообразованиями в матке имеет осложнения. Отметим, что симптомы заболевания в зависимости от размеров миомного узла, его локализации, могут различаться.

Последние исследования показали, что наступление климакса часто приводит к уменьшению миомы матки, а значит, и к устранению ее симптомов.

Беременность и миома матки

Считается, что в большинстве случаев данное новообразования не осложняет протекание беременности, но справедливо это лишь для ранних сроков.

Проблемы возникают, когда миома расположена недалеко от плаценты. Дело в том, что данная опухоль еще и выделяет вещества, которые сокращают число мышечных волокон, а это может привести к прерыванию беременности.

Если новообразования активно развиваются на втором и третьем триместре, то велик риск преждевременных родов, поскольку из-за узлов в матке остается все меньше и меньше места. А это негативно сказывается на росте и развитии плода.

Более того, если опухоль большая, то у плода может развиться кривошея или деформация костей черепа; а так как влияет миома и на плацентарное кровообращение, то плод страдает от нехватки кислорода и питательных веществ.

Но даже, если все время протекания беременности новообразование не мешало развитию плода, оно все равно может негативно сказать на родах – из-за неправильного предлежания плода. В этом случае врачи рекомендуют делать кесарево сечение, при котором можно сразу же и удалить миому.

Если опухоль небольших размеров, и расположена она субсеррозно или в толще матки, отсутствует быстрый рост, то врачи рекомендуют консервативное лечение. При этом назначаются производные андрогенов, агонисты, гестаны.

Хирургическое лечение показано лишь при опухоли крупных размеров, которая развивается уже более двенадцати недель, сильных болях, обильном кровотечении, невынашивании беременности или бесплодии.

Хирургическое вмешательство может быть следующих видов:

• Лапароскопическая миомэктомия – в брюшной стенке делается небольшой разрез;
• Эмболизация маточных артерий – сосуды, питающие миому, перекрываются при помощи эмбол;
• Гистероскопическая миомэктомия возможна, если опухоль располагается под слизистой, в этом случае удаляются внутренние узлы;
• Использование фокусированных ультразвуковых волн или ФУЗ-абляция, которая приводит к уменьшению размеров узлов;
• Полное удаление матки – гистроэктомия. Назначается, если опухоль больших размеров, находится в яичниках или женщина не хочет в будущем больше заводить детей.

Конкретный способ лечения выбирается с учетом размеров и расположения миомы, скорости ее роста, возраста женщины и ее желания иметь детей в будущем.

Так ли опасна миома, нужна ли срочная операция, может или нет миома перерасти в рак и как его лечить – вот главные вопросы женщины, у которой обнаружили новообразование любого размера.

Что такое фибромиома

Миома (лейомиома, фиброма, фибромиома) – доброкачественное новообразование в тканях матки, которое состоит из волокон гладкомышечной ткани. Образование может быть одиночным, а может развиваться одновременно в нескольких частях матки.

Фиброма появляется в возрасте после окончания полового созревания и до периода менопаузы. Это связано с главной особенностью опухоли – зависимостью от женских половых гормонов (прогестерона и эстрогена). Новообразования вызывают скачки и нарушения баланса в выработке этих гормонов.

Другие причины появления миомы:

• эндокринные нарушения;
• частые воспаления в области малого таза;
• травмирование брюшной полости (частые аборты, выскабливания, чистки, ушибы);
• ожирение;
• сахарный диабет;
• наследственная предрасположенность.

Миома всегда имеет округлую или овальную форму, иногда вырастают круглые опухоли на ножке. Начинает свое развитие она совсем с небольших размеров (на ультразвуковом обследовании можно обнаружить образование размером 2-3 миллиметра) и растет без лечения практически до бесконечности. Размер миомы принято определять относительно увеличения матки из-за ее роста. За единицу измерения гинекологи берут размер органа как во время беременности (в неделях).

Небольшие миомы (до 2,5 сантиметра в диаметре, т. е. до 5-6 недель) чаще всего обнаруживают на приеме у гинеколога. Почти все они растут бессимптомно и не несут никакой опасности для пациентки.

Средние фибромиомы (до 6 сантиметров, от 6 донедель) удаляют по необходимости:

• если есть риски перерождения в рак;
• если открылось кровотечение;
• появилась анемия;
• беспокоят боли в тазу или спине;
• при сопутствующих заболеваниях яичников;
• фиксируется быстрый рост образования.

Большая миома несет больше всего опасности. Чаще всего именно миомы больше 6 сантиметров (возраст от 12 недель) в диаметре вызывают раковые процессы в матке.

Может ли миома матки перерасти в рак

Фибромиома – доброкачественная опухоль и чаще всего не несет угрозы жизни женщины. Но врачи не так просто рекомендуют проходить обследование женщинам не реже одного раза в год, так как перерождение миомы в рак иногда все-таки случается.

Каждой женщине необходимо знать, что провоцирует возникновение рака:

• вредные привычки (курение, алкоголь, пристрастие к наркотикам);
• неправильный образ жизни (несоблюдение режима сна и отдыха, нездоровое питание);
• отсутствие регулярной половой близости;
• отсутствие родов и лактации до 35 лет;
• физические перегрузки;
• травмы брюшной полости.

Есть ли возможность избежать рак при миоме

Рак из-за миоматозных узлов встречается очень редко, тем не менее женщинам стоит более внимательно относиться к своему здоровью и четко соблюдать рекомендации врачей:

• посещать гинеколога один раз в полгода;
• Один раз в год проходить УЗИ диагностику малого таза;
• сказать «нет» курению и приему алкоголя (вредные привычки отравляют организм, что приводит к сбоям и снижению сопротивляемости);
• придерживаться принципов правильного питания (при миоме важно, чтобы в организм поступало больше клетчатки, минералов и витаминов, поэтому следует увеличить порции фруктов и овощей);
• избегать и вовремя лечить любые инфекции и воспаления;
• стараться избегать лекарств, имеющих канцерогенное воздействие на организм;
• не принимать гормон содержащие препараты без консультации с врачом-гинекологом;
• отказаться от загара на солнце и в солярии;
• избегать чрезмерных физических нагрузок (физические перегрузки сильно увеличивают кровоснабжение органов малого таза, что может вызвать аномальные процессы);
• не посещать сауну и баню;
• держать вес в норме.

Признаки злокачественности образования

Первым признаком злокачественности новообразований в теле считается быстрый рост. Однако миома является исключением из правил и даже прирост на несколько сантиметров в год не означает, что опухоль переродилась в рак.

Риски образования саркомы возрастают с возрастом. Рост образования после климакса – плохой признак.

Когда необходимо обратиться к врачу, чтобы исключить развитие рака и вовремя начать лечение растущей миомы.

• Открылось кровотечение ярко-алого или красно-коричневого цвета.
• Беспокоят выделения из влагалища (кровомазание, увеличение выделений, появился гной или сукровица).
• Появились любые боли в животе или спине (ноющие, острые, схваткообразные и др.).
• Рост образования более чем на 2 сантиметра в год согласно результатам УЗИ.
• Увеличение живота, не связанное с набором лишнего веса.
• Появились сбои менструального цикла (задержки, отсутствие месячных, длительные кровотечения).
• Изменения общего состояния – слабость, головокружение, сонливость, быстрая утомляемость.
• Появились проблемы с мочеиспусканием или дефекацией (частые позывы, неполное опорожнение мочевого пузыря и кишечника, боль во время похода в туалет, запоры).
• Депрессия на фоне миомы.

Все эти признаки не показатель того, что развивается именно рак. Схожую симптоматику имеет огромное количество других женских заболеваний: воспаления тканей влагалища, матки и ее шейки или рост доброкачественной миомы.

Диагностика рака

Убедиться в том, что миома матки не переросла в саркому можно следующими способами:

• сдать клинический анализ крови (о злокачественных процессах говорит сильное увеличение количества лейкоцитов и СОЭ);
• пройти ультразвуковую диагностику при помощи влагалищного датчика (определит изменения, произошедшие с узлом: плохой признак – изменение контуров и чрезмерный рост образования);
• пройти биопсия миомы матки (определение состава клеток опухоли).

Как лечат саркому

Перерождение миомы в рак, обнаруженное на ранней стадии или в стадии предрака, прекрасно лечится. Прежде всего проводят операцию, во время которой удаляют только опухоль, часть матки или матку целиком (степень вмешательства зависит от стадии заболевания). Затем женщина проходит медикаментозное лечение, лучевую или химиотерапию, чтобы избежать рецидива и уничтожить все клетки рака в организме и избежать распространения метастаз. При своевременном лечении саркомы прогноз весьма благоприятный.

Миома матки – нет, это не рак. Риски ее перерождения в саркому при своевременном прохождении лечения и регулярном наблюдении у врача минимальны. Следите за своим здоровьем, ведите правильный образ жизни, избегайте стрессов, регулярно посещайте женского врача и вам, скорее всего, никогда не придется лечиться от рака.

Может ли обычная миома матки перерасти в рак?

Прочитав в диагнозе слово «миома», женщины тут же задаются вопросом, может ли миома матки перерасти в рак. Такое заболевание достаточно часто встречается у женщин. Особенно в зрелом возрасте. Нередко оно проходит бессимптомно, и женщина может не подозревать о его развитии. Случайно обнаруженное заболевание может серьезно напугать женщину. Если миома является опухолью, то насколько велика вероятность перерождения ее в злокачественную? Ведь все доброкачественные опухоли опасны, прежде всего, свойством неожиданно перерастать в злокачественные. Как можно предотвратить перерождение и можно ли вылечить миому?

Что представляет собой миома?

Миома матки является доброкачественной опухолью, которая возникает в мышечном слое матки - миометрии. Это узел сплетенных между собой гладкомышечных волокон. У него округлая форма, а размеры могут быть разными. Величина узла может колебаться в пределах от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. А в редких случаях опухоль способна приобретать очень большие размеры. Некоторые узлы, особенно маленькие, никак себя не проявляют.

Узлы покрупнее могут вызывать у женщины такие симптомы, как вздутие в животе, боль в спине, давление на внутренние органы, частое мочеиспускание или необычные маточные кровотечения.

При увеличении узлов становится больше и матка. Поэтому размеры миомы принято определять в неделях, как сроки беременности.

Например, матка с миомой 12 недель имеет такие же размеры, как матка при беременности на стадии развития плода 12 недель.

Часто обнаруживают сразу несколько узлов разного размера и локализации. Такое состояние называют множественной миомой матки.

По статистике, это одно из самых распространенных гинекологических заболеваний.

Чаще всего миома матки диагностируется в предклимактерический период, но появиться узел может и в 30 лет, и при беременности. Из-за того, что недуг часто протекает бессимптомно, врачи считают, что его распространенность гораздо выше.

Миоматозные узлы развиваются вследствие ряда факторов:

1. Повреждения тканей матки, которые возникают из-за хирургических вмешательств и различных выскабливаний.
2. Воспаление половых органов. Особенно пагубно влияют на общее состояние половых органов хронические заболевания.
3. Беспорядочная половая жизнь. Прослеживается связь между большим количеством половых партнеров и образованием миом. В таких случаях гораздо чаще обнаруживают опухоли крупного размера.
4. Нарушение гормонального баланса. Риск развития узлов больше у женщин, не имевших беременностей или у которых нарушена работа яичников. Сбои в работе эндокринной системы тоже могут спровоцировать развитие опухоли.
5. Лишний вес. Женщины с ожирением имеют гораздо больше шансов заболеть.
6. Нездоровое питание и малоподвижный образ жизни способствуют развитию миомы матки.
7. Существует версия, что к появлению узлов склонны женщины, которые не способны испытывать оргазм или делают это очень редко. Отсутствие разрядки во время полового акта не дает крови циркулировать естественным образом. В органах малого таза появляются застойные явления. Со временем они приводят к развитию опухоли.
8. Кроме того, играет роль наследственный фактор. В таких случаях миома может появиться в молодом возрасте.

На сегодняшний день не существует убедительных доказательств повышенного риска перерождения клеток миомы в раковые. Узлы появляются в мышечном слое, а раковые клетки развиваются в эпителиальном слое матки. Вероятность перерождения клеток миомы в раковые такая же, как и у любых других клеток организма.

Саркома матки развивается в 30 раз реже онкологических заболеваний любого другого органа. И миома никак не провоцирует этот недуг. Какое-то время назад в США удаляли матку женщинам с наследственной предрасположенностью к появлению злокачественных опухолей с целью профилактики этого недуга. Но на общую статистику выявления саркомы матки это никак не повлияло. Более того, у женщин с удаленной маткой чаще возникали впоследствии злокачественные опухоли в молочных железах.

Профилактика развития онкологических заболеваний

С большой вероятностью предотвратить рак матки можно, если следовать некоторым правилам:

1. Отказ от вредных привычек. Злоупотребление алкоголем или курение способствуют интоксикации организма. Накапливаясь, токсины разрушают все органы и системы, понижают сопротивляемость организма.
2. Здоровый образ жизни. Сбалансированное питание, полноценный отдых и сон, кроме того, умеренные физические нагрузки и регулярные прогулки на свежем воздухе укрепят здоровье. Крепкий организм способен эффективно защищаться от разных заболеваний, в том числе и онкологических.
3. Отсутствие стрессов. Стрессы, особенно такие, которые воздействуют на человека регулярно, способны разрушить самый крепкий организм. Некоторые специалисты считают, что сильный стресс может запустить механизм развития злокачественной опухоли. Нужно избегать стрессовых ситуаций.
4. Отсутствие лишних килограммов. Лишний вес нагружает все органы и системы человека. Чрезмерная нагрузка вынуждает органы работать в стрессовом режиме. В таком состоянии они быстрее изнашиваются, их защита ослабляется. Они становятся уязвимыми перед любыми заболеваниями, в том числе и онкологическими.
5. Отсутствие перегревов. Воздействие тепла на опухоль стимулирует ее активное развитие. Не стоит злоупотреблять согревающими процедурами.
6. Отсутствие травм. Травма органа может спровоцировать развитие в его тканях злокачественного образования.
7. Употребление в пищу продуктов, содержащих витамин А. Его нехватка может стать причиной развития онкологического заболевания.

Лечение миомы

Большинство миом не влияют негативно на здоровье женщины и исчезают сами по себе после наступления климакса. За мелкими опухолями просто наблюдают. Если миома доставляет неудобства или она очень крупная, ее надо лечить.

Лечение миом бывает хирургическим и консервативным. Как правило, врачи применяют консервативный способ лечения, так как риск перерождения опухоли в злокачественную ничтожен. Консервативный способ представляет собой гормонотерапию. С помощью гормонов удается добиться состояния, подобного тому, которое появляется при менопаузе. Гормональные препараты уменьшают кровотечение, повышают уровень гемоглобина в крови. Опухоли уменьшаются в размерах. Применять их больше 3-6 месяцев не рекомендуется, так как они вызывают изменения в костной ткани.

Если женщина испытывает боль, ей могут назначить нестероидные противовоспалительные препараты. Но они не уменьшают кровотечений и не могут уменьшить размер узла, как гормональные препараты.

Оральные контрацептивы, которые также может рекомендовать доктор, помогут справиться с кровотечением, но не смогут уменьшить размер узла.

Существуют также способы неинвазивного и минимально инвазивного лечения миомы. В первом случае нагревание и разрушение небольших узлов происходит с помощью звуковой хирургии без разреза тканей. Минимально инвазивные методы лечения подразумевают наименьшее хирургическое вмешательство.

Традиционным хирургическим способом удаляют крупные и многочисленные миомы. В одних случаях матку оставляют, а в других приходится ее удалить. Полное удаление матки происходит, когда другого способа вылечить миому нет. После такой операции деторождение становится невозможным.

На что нужно обратить внимание?

Женщину должно насторожить быстрое увеличение миомы. Такой признак характерен для злокачественных опухолей. Особенно опасно такое явление после наступления менопаузы.

Признаком онкологического заболевания могут быть обильные и длительные кровотечения. Особенно после наступления климакса.

Следует также отметить, что симптомы миомы и рака матки во многом схожи. Поэтому раковая опухоль может быть принята ошибочно за миому. Несвойственный миоме быстрый рост является причиной для дополнительных исследований. Врач назначает УЗИ и гистологические исследования. В случае подтверждения диагноза матку и яичники удаляют.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Может ли миома перерасти в рак

Причины происхождения миом до конца не изучены. Ответ на вопрос – может ли миома перерасти в рак, волнует многих современных женщин.

Часто женщины в зрелом возрасте страдают распространенным заболеванием – миома матки. Большинство из них не имеют никаких симптомов. Тем не менее, в некоторых случаях бывают аномальные маточные кровотечения, тазовый дискомфорт, боль, давление на внутренние органы.

Что такое миома матки

Миома матки является мышечной опухолью, которая образуется из волокон матки. Она состоит преимущественно из мышечной и фиброзной ткани. Эта опухоль носит доброкачественный характер. Ее наличие обычно неопасно. Но часто требует лечения.

• Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
• Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
• Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
• Здоровья Вам и Вашим близким! Не падайте духом

Она может расти как единичная опухоль, так и во множественном количестве.

Опухоли могут иметь разные размеры от 2–3 см до размера футбольного мяча, однако, в большинстве случаев они не превышают 10–15 см.

Видео: Основные симптомы миомы матки, диагностика, лечение

В зависимости от локализации миома в основном бывает:

• субсерозной – образуется на внешней стенке матки и растет вниз,к полости таза;
• интерстициальной – растет в глубине мышечного слоя матки. Наиболее частая форма, способна увеличивать матку как вдоль, так и поперек;
• субмукозной (подслизистой) – встречается она редко, развивается глубоко в полости матки;
• шеечной – располагается в виде узла в тканях шейки матки.

Снаружи и внутри матки могут образовываться субмукозные опухоли, они подключены к телу матки с помощью волокон соединительной ткани (ножки выглядят как воздушные шары на веревочке).

Фото: Классификация миом по их расположению относительно матки

Признаки и симптомы

Симптомы миомы матки или то, что их вызывает, зависит в частности от местоположения опухоли и размеров. Большинство миом не вызывают никаких симптомов, но в некоторых случаях женщины могут испытывать множество неприятных и болезненных ощущений.

• субсерозная и интерстициальная форма миомы – может вызвать боль, оказывая давление на соседние органы. Также возможно появление боли в животе или пояснице, которая напоминает пояснично-крестцовый радикулит. Может возникнуть ощущение давления на мочевой пузырь или прямую кишку. В некоторых случаях это приводит к застою и недержанию мочи.

Иногда любая из этих форм миомы может являться причиной хронического запора и даже кишечной непроходимости. При интерстициальной форме, если опухоль достигла больших размеров, начинает расти живот.

Субмукозная миома иногда может стать причиной бесплодия, она препятствует прохождению яйцеклетки, выкидышей и преждевременных родов. Бывает иногда, что ножка подслизистой миомы из полости матки проходит через шейку матки и развивается во влагалище. Формирующаяся миома вызывает сильные сокращения, подобные родовым схваткам.

Инвазивный рак шейки матки и что это такое можно узнать в этой статье.

Основные причины

Процесс начинается тогда, когда клетки начинают активно делиться в стенке матки. Тем не менее, причины миомы не совсем ясны. Существует лишь множество предположений, на которые опирается наука и клинический опыт.

Гормоны. Известно, что женские гормоны эстроген и прогестерон влияют на развитие миомы. Она содержит больше рецепторов к эстрогену и прогестерону, чем нормальные мышечные клетки матки.

Миома быстро растет во время беременности, когда уровень гормонов повышен.

А как только женщина достигает менопаузы, опухоль прекращает свой рост и уменьшается в размерах, в связи с сокращением гормонов. Однако не каждая женщина с высоким уровнем гормонов страдает от миомы матки.

Генетическая предрасположенность. Существует вероятность возникновения миомы, если в семейной истории были случаи возникновения опухоли у близких родственников.

Факторы риска. Есть несколько факторов риска, которые делают женщину более уязвимой для миомы.

Тем не менее, ни один из них не определяет 100% возникновение болезни.

• аборты, воспаление и кисты яичников;
• существует предположение, что появление этой опухоли является реакцией клеток на травмы аналогично реакции кожи, на которой образуются келоидные рубцы;
• ожирение и избыточный вес. Развитие жировой ткани приводит к повышенному производству эстрогена, который может повлиять на развитие миомы. Вот почему очень важно не набирать лишний вес и заботиться о нем;
• начало менструации в раннем возрасте;
• большое количество красного мяса и зеленых овощей в рационе;
• раса – темнокожие женщины больше подвержены образованию миом, чем женщины других расовых групп. Кроме того, они имеют опухоль в более молодом возрасте и более крупных размеров.

Диагностика

В современных условиях несложно диагностировать миому.

1. Проводится общее обследование – собирается анамнез, гинекологический и общий осмотр, УЗИ малого таза, лабораторное исследование, кальпоскопическая диагностика и, если нужно, проводится биопсия.
2. Специальное обследование. Самым эффективным методом в настоящее время является МРТ (магнитно-резонансная томография). С его помощью можно выявить любые формы миом матки.

Может ли миома перерасти в рак?

Подавляющее большинство фиброзных опухолей не являются злокачественными.

В очень редких случаях миома может привести к злокачественной опухоли – саркоме, которая характеризуется быстрым ростом и выявлением болезненными и обильными кровотечениями. Саркомы являются более распространенными в постменопаузы.

Развитию раковых клеток могут способствовать многие факторы:

• неправильный образ жизни. При миоме матки категорически следует отказаться от вредных привычек, таких как алкоголь и курение. Они способствуют интоксикации организма. Также необходим здоровый полноценный сон;
• неправильное питание. Женщина, имеющая любую доброкачественную опухоль, должна следить за своим рационом. Организм в этом случае должен получать достаточное количество витаминов и микроэлементов. Целесообразно будет включать в рацион большое количество овощей, фруктов и клетчатки, которая способствует очищению кишечника;
• лишний вес. Он приводит к нарушению обмена веществ. Малоподвижный образ жизни, потребление в большом количестве углеводов – это ведет к жировым отложениям;
• большие физические нагрузки, особенно если они усиливают кровообращение в малом тазу. Это может спровоцировать опухоль в рост, питая ее. Наличие опухоли больших размеров повышает риск перехода ее в рак;
• прогревание опухоли. Также может спровоцировать ее рост, усиливая кровоснабжение.
• стрессы. При любых опухолях нужно стараться избегать стрессовых ситуаций. Многие специалисты утверждают, что частые стрессы могут спровоцировать возникновение онкологии.
• травмы. Могут разбудить и спровоцировать рост раковых клеток.
• нехватка витамина Е – также способствует злокачественному новообразованию.

Когда есть причины для беспокойства при миоме?

Часто миома матки не доставляет большого дискомфорта. Если внезапно клиническая картина начала меняться, появились красно-коричневые выделения, кровотечения, боли, то это верный признак того, что происходят какие-то изменения.

Злокачественная опухоль может развиться внутри миомы. Если узел начал интенсивно расти – это тоже может свидетельствовать о перерождении опухоли. Особенно опасны такие симптомы для женщин, у которых наступила менопауза.

В этих случаях нужно не откладывая обратиться к врачу, чтобы исключить онкологию или вовремя ее обнаружить.

Если миома быстро растет, то это в некоторых случаях может свидетельствовать о развитии саркомы матки.

Тактика дальнейших действий при перерождении в рак

Если после проведенного обследования подтвердится перерождение опухоли. То следует безотлагательно начать лечение и следовать рекомендациям врача онколога.

Предстоит дополнительное обследование с целью выявления характера и стадии рака. Затем будет назначено соответствующее лечение. Рак – это опасное заболевание, его диагностику и лечение откладывать нельзя. Он может очень быстро дать метастазы в другие органы.

Лечение

Большинство миом матки безвредны, не вызывают симптомов и сокращаются с наступлением менопаузы. Но некоторые миоматозные узлы могут доставлять боли, давить на внутренние органы, вызывать кровотечения и анемию, а также проблемы с беременностью.

Характер лечения миомы определяют такие факторы, как возраст пациентки, размеры узлов, их множественность, выраженность симптоматики, желание иметь детей. Все женщины, имеющие миому должны находиться под наблюдение врача и 1 раз в год делать УЗИ.

Существует два основных способа лечения заболевания:

Консервативный метод включает в себя гормонотерапию с целью уменьшить кровотечения и давление на таз, а также замедлить рост опухоли.

Этот метод лечения эффективен, когда узлы не имеют больших размеров и стремительного роста. Обычно терапия проводится препаратами агонистами ГнРГ.

Они блокируют производство эстрогена и прогестерона, что позволяет добиться состояния временной менопаузы. В результате остановок менструаций миомы сокращаются и повышается гемоглобин. Врач может назначить ГнРГ, чтобы уменьшить размер миом до плановой операции. Во время использования агонистов многие женщины испытывают приливы. Такие препараты обычно не применяются больше 3–6 месяцев. Долгосрочное использование может привести к потере костной ткани.

Врач может рекомендовать и другие лекарства, такие как оральные контрацептивы или прогестины, которые помогают управлять менструальным кровотечением, но они не уменьшают размер миомы. Нестероидные противовоспалительные средства, которые не являются гормональными препаратами, могут быть эффективными в облегчении боли, связанной с миомой. Но они не уменьшают маточные кровотечения. При обильных кровотечениях и наличии анемии возможно назначение врачом витаминов и железа.

Неинвазивный метод лечения миомы матки сохраняет матку, не требует разреза и выполняется в лабораторных условиях. Он основывается на МРТ – направленной звуковой хирургии. Механизм действия включает в себя нагревание и разрушение небольших участков фиброзной ткани ультразвуковыми волнами.

Минимально инвазивные процедуры

Некоторые процедуры могут избавить от миом, фактически не удаляя их хирургическим путем.

• эмболизацию маточных артерий. Мелкие частицы вводят в артерии, снабжающие матку, блокируя приток крови к миоме. Миоматозные узлы не получают питания, это заставляет их уменьшаться и погибать. Эта техника может быть эффективной в сокращении миом и облегчении симптомов.

Осложнения могут возникнуть, если кровоснабжение яичников или других органов находится под угрозой. Эмболизация не может быть выполнена, если есть подозрения на рак, если миома растет вне матки или имеет большие размеры, превышающие 10 см;

Видео: Эмболизация маточных артерий

Традиционные хирургические методы

Методы традиционных хирургических процедур включают:

• абдоминальная миомэктомия. Проводится при наличии нескольких узлов, и если опухоли достигли очень больших размеров. Делается разрез в брюшной области, чтобы получить доступ к матке. Опухоли удаляются. Матка при этом сохраняется.
• гистерэктомия. Это операция по удалению матки. Является очень серьезной процедурой. После нее деторождение становится невозможным. Иногда гистерэктомия является единственным выходом в лечении миом.

Какой становится жизнь после рака шейки матки можно узнать здесь.

Плоскоклеточный рак шейки матки – злокачественная опухоль, источником которой служит эпителий, который покрывает наружную, влагалищную часть шейки матки (cervix, цервикс)? Подробнее тут.

Лечение при раке

При перерождении миомы в злокачественную опухоль (обычно саркому), обязательным условием будет удаление матки и яичников, а иногда и регионарных лимфоузлов. Также применяется лучевая терапия.

После оперативного лечения обычно назначают химиотерапевтическое лечение.

При 3 стадии болезни показана комплексная терапия, при 4 стадии применяется полихимиотерапия. После операции возможна ремиссия в полтора – два года. Прогноз обычно неблагоприятен.

• Евгений к записи Анализ крови на раковые клетки
• Марина к записи Лечение саркомы в Израиле
• Надежда к записи Острый лейкоз
• Галина к записи Лечение рака легких народными средствами
• хирург челюстно-лицевой и пластический к записи Остеома лобной пазухи

Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию.

Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Миома - доброкачественная опухоль с не добрыми намерениями

Миома или лейомиома, фибромиома матки - это наиболее распространенная у женщин позднего репродуктивного или пременопаузного возраста доброкачественная опухоль, возникающая из клеток миометрия - мышечного слоя матки.

Опухоль представляет собой клубок из хаотично переплетенных между собой волокон гладкой мускулатуры миометрия, обычно обнаруживается в виде округлого узла или узлов.

Миома - заболевание гормонозависимое, зачастую развивающееся на фоне различных состояний, вызывающих дисбаланс гормонов, например, полипов, ановуляции, гиперплазии эндометрия. Наиболее распространенной почвой для появления миомы является повышение уровня женского полового гормона эстрогена, который вырабатывается яичниками у женщин репродуктивного возраста.

Именно потому миома крайне редко возникает у девочек до начала полового созревания и женщин в постменопаузе, когда выработка эстрогена значительно уменьшается. Повышение уровня гормонов в крови беременной женщины зачастую стимулирует и ускоряет рост опухоли, в постменопаузе же небольшие узлы уменьшаться вплоть до полного исчезновения.

Характерные особенности опухоли

Как доброкачественная опухоль, лейомиома имеет ряд особенностей:

Миома - самая распространенная опухоль в матке женщинлет. Опухоли небольших размеров, соответствующие беременности до 10 недель, способны продолжительное время сохранять стабильное состояние и не увеличиваться в размерах, однако при наличии провокаторов (воспаление придатков и матки, выскабливание, продолжительное полнокровие органов малого таза) начинает стремительно расти.

Миома способна не только к росту, но и регрессии, даже полному исчезновению после наступления менопаузы. Однако в одном из десяти случаев опухоль продолжает расти в течение нескольких лет менопаузного периода, в основном при течении заболевания одновременно с гиперплазией эндометрия или пролиферативными заболеваниями яичников.

Хотя миома и считается доброкачественной, наблюдались случаи ее озлокачествления. Это происходит крайне редко, приблизительно у 1-1,5% больных, у которых были обнаружены узловые миомы больших размеров.

Миоме матки характерно многообразие клинических проявлений. Она может протекать бессимптомно, может иметь и ярко выраженные признаки. Все это зависит от массы факторов, среди которых локализация опухоли (подслизистая, подбрюшинная, межмышечная и промежуточные варианты), ее размеров (малая, средняя, большая), а также характера роста.

Классификация миомы на виды

В 95% случаев миома располагается в теле матки, в ее мышечной стенке, на внутренней слизистой оболочке либо на внешней стороне матки (в брюшной полости). И лишь 1 из 20 опухолей развивается на шейке.

Субсерозный вид

Единичные субсерозные узлы небольших размеров в большинстве случаев долго не проявляют себя. Однако по мере их увеличения могут возникнуть признаки нарушения питания опухоли, вследствие чего растет риск перекрута ножки.

В этом случае у больной может возникнуть дискомфорт, периодические острые или тянущие боли внизу живота. Боль может отдавать в поясничную область, промежность и ногу. Перекрут ножки миоматозного узла или развитие некроза часто сопровождаются резкой болью, ухудшением общего состояния больной, раздражением брюшины и общеклиническими признаками так называемого «острого живота».

Интерстициально-субсерозный вид

Промежуточные узлы данного типа менее подвержены разрушительным процессам, возникающим вследствие нарушения питания опухоли. Они долго не проявляют себя, поэтому могут достигать огромных размеров. Стремительный рост узла обычно сопровождается чувством дискомфорта и тяжести в нижней части, увеличением живота.

Боль связана с растяжением стенки матки, а также давлением крупного узла на нервные окончания органов малого таза. Нарушение питания узла практически всегда сопровождается острой болью. В случае достижения узла больших размеров возможно давление на соседние органы вплоть до нарушения их функций.

Давление узла на мочевой пузырь может сопровождаться частыми позывами к мочеиспусканию, неполным опорожнением мочевого пузыря и как следствие - развитием инфекций в мочевых путях.Расположенный на задней стенке узел оказывает давление на прямую кишку, нарушает дефекацию.

Крупные боковые узлы могут пережимать мочеточники, препятствовать оттоку мочи с одной стороны и способствовать возникновению гидроуретера и гидронефроза. Миоматозные узлы субсерозного типа крайне редко нарушают менструальную функцию, однако множественные узлы могут привести к нарушению сократительной способности миометрия.

Узловой вид миомы матки

Узлы, развивающиеся в мышечной стенке матки приводят к ее увеличению, а также часто влияют на сократительную способность миометрия.

При этом у больных увеличивается продолжительность и обильность менструаций, реже наблюдаются кровянистые выделения между менструациями, при этом прямой зависимости между размерами узла и маточными кровотечениями нет.

У больных миомой матки на фоне кровопотери может развиваться анемия, которая также может стать следствием скопления больших объемов крови в увеличенной матке.

При росте интерстициального миоматозного узла до больших размеров (более 20 недель беременности) может возникнуть синдром нижней полой вены, проявляющийся в наблюдении одышки и учащении сердцебиения при принятии горизонтального положения тела.

Кроме того, рост узловой миомы может сопровождаться болями внизу живота, тяжестью и увеличением живота, острой задержкой мочи и развитием гидронефроза.

Субмукозный вид

При этом заболевании опухоль локализуется на внутренней слизистой оболочке матки. Может располагаться на ножке, а также иметь широкое мышечное основание. При развитии узла у больной наблюдаются обильные и продолжительные менструальные и межменструальные кровотечения со сгустками, часто приводящие к анемии, а также сильные схваткообразные боли внизу живота. Во время сокращений матки узлы на ножке могут выпадать в цервикальный канал и влагалище. Субмукозная миома довольно часто сопровождается невынашиванием плода и бесплодием.

Ювенильная миома

Заболевание часто встречается у молодых нерожавших женщин. Начало развития узлов данного типа часто совпадает с периодом полового созревания у девушек, перестройкой гормонального фона и первыми менструациями. Клетки-предшественники будущей опухоли зарождаются еще при внутриутробном развитии плода и при появлении необходимого гормонального стимула начинают развиваться.

На какие размеры делится опухоль

Размеры миоматозных узлов могут колебаться от нескольких миллиметров до десятков сантиметров в диаметре. Этот параметр, так же как и локализация опухоли, всегда учитывается при постановке диагноза и выборе метода лечения. Кроме того, контроль размеров узла дает возможность применять консервативные методы лечения, сохраняя детородную функцию больной.

Когда ультразвуковое исследование было недоступно, размеры миоматозных узлов измеряли в неделях беременности. При росте узла увеличивается и размер матки, который вполне возможно пронаблюдать даже при осмотре на кресле. Эти удобные «мерки» используют по сей день, хотя современные методы диагностики позволяют определять размеры миоматозных узлов с точностью до миллиметра.

Размеры миоматозного узла менее 6 недель беременности. Опухоль такого размера при бессимптомном течении подлежит консервативному лечению. Удаляется только в случаях субмукозного расположения, субсерозного при риске перекрута ножки, а также в случае бесплодия или анемии. Малая миома может уменьшаться и полностью исчезать в постменопаузе.

Размеры миоматозного узла сопоставимы с маткой при 6-12 неделях беременности. При этом также возможно консервативное лечение с целью остановки роста опухоли, но лишь в случае бессимптомного развития заболевания и отсутствии признаков быстрого роста. При миоме таких размеров присутствует большой риск бесплодия и невынашивания беременности. В случае внешнего расположения узел может нарушать функции соседних органов.

Термин применим к описанию опухоли размером более 12 недель беременности. Независимо от локализации и типа узла, он подлежит удалению. Среди больших узлов встречались экземпляры, достигавшие размеров выношенной беременности и массы 3 кг.

Причины возникновения заболевания

Опухоль начинает развиваться из единственной клетки, поэтому на ранних стадиях обнаружить ее невозможно. Процесс роста микроскопического узла до заметных размеров занимает около пяти лет.

Начало возникновения микроскопических узлов миомы чаще всего приходится на 30 лет: к тому времени женщины уже успевают столкнуться с гинекологическими, соматическими заболеваниями и нейроэндокринными нарушениями.

Все это может вызывать соматическую мутацию отдельных клеток репродуктивной системы, что и становится стартом развития опухоли. Последующее развитие узла требует благоприятной почвы для опухолевой прогрессии.

Ее могут создать такие факторы:

• длительная неправильная контрацепция;
• аборты;
• воспаления придатков и матки;
• эндометриоз;
• отсутствие родов и лактации;
• ультрафиолетовое облучение;
• стрессы;
• образование кистом и кист яичников.

Кгодам функциональная активность яичников начинает снижаться, изменяется гормональный фон и миома начинает расти интенсивнее. Таким образом, кгодам миоматозный узел на матке как раз достигает больших размеров, что и становится причиной наиболее частых операций по удалению миомы у больных именно этого возраста.

По мнению современных гинекологов, причина возникновения миомы кроется в позднем материнстве и низкой рождаемости. Организм женщины изначально настроен на то, чтобы вынашивать несколько беременностей с небольшими перерывами между ними.

Если же в течение длительного времени беременность не наступает, организм начинает «выращивать» собственную «беременность» в виде миомы. А дальнейший рост узла подкрепляется травмами и болезнями женщины, слабым иммунитетом.

Причина же возникновения миоматозных узлов у молодых женщин кроется в особенностях биологии их репродуктивных органов: клетки матки могут изначально неправильно развиваться и девочка появляется на свет с уже подготовленными для образования миом клетками.

Какие симптомы встречаются у больных

Известно, что на ранних стадиях заболевание может протекать бессимптомно, а субсерозная миома дает о себе знать лишь при достижении значительных размеров. Поэтому лучшим вариантом для каждой женщины будет регулярное посещение гинеколога и ежегодное прохождение диагностики узи.

В отдельных же случаях болезнь проявляет себя. При этом менструальные выделения могут стать обильнее, в крови могут появиться сгустки, может увеличиться продолжительность менструации, начаться незначительное маточное кровотечение в середине менструального цикла.

Иногда возникает тяжесть в животе, ощущение давления на мочевой пузырь или кишечник. При достижении миомы средних и больших размеров увеличивается живот, преследуют периодические тянущие боли. Наблюдаются проблемы с вынашиванием беременности или ее наступлением.

При обильных кровотечениях, сильной боли, отдающей в ногу, пах или поясницу, слабости, потливости, позывам к рвоте следует незамедлительно отправляться к врачу, поскольку эти симптомы могут свидетельствовать о перекруте ножки миомы, ее выпадении, отмирании, разрыве, а также массе других, опасных для жизни заболеваниях.

Влияние миомы матки на текущую беременность

Во время беременности происходит стремительное изменение гормонального фона в организме, за счет чего миоматозные узлы размягчаются и начинают расти.

Далеко не всегда благоприятно начавшаяся беременность совместима с развитием миомы: наличие узла в матке повышает риск самопроизвольного аборта.

Кроме того, во время беременности существует большая вероятность защемления миомы, перекрута ножки и нарушения работы органов малого таза.

Наиболее высок риск выкидыша при наличии субмукозного узла и закреплении плаценты на поверхности миомы. Субсерозная же миома малых или средних размеров мало влияет на течение беременности и дает возможность выносить и родить здорового ребенка.

Однако какой бы ни была опухоль, беременная должна наблюдаться у врача не реже одного раза в две недели.

В некоторых случаях при обнаружении миомы врач может посоветовать прервать беременность. Чаще всего такой вопрос возникает вследствие диагностирования большой миомы, узла в шейке матки, а также ускоренного роста опухоли.

У первородящих женщин после 35 риск осложнений значительно выше, особенно если узел располагается в стенке матки или в ее полости, нарушается кровообращение

Современные виды диагностики болезни

Одним из наиболее информативных современных методов диагностики лейомиомы является эхография. Ультразвуковое исследование в этом случае эффективно лишь на 92-95%. Для уточнения расположения узлов, дифференциальной диагностики опухолей брюшного пространства и субсерозных миоматозных узлов используют магнитно-резонансную томографию, которая дает трехмерное изображение, позволяет более точно по сравнению с узи определить размеры и локализацию узлов.

Гидросонография дает возможность отличить подслизистый узел от полипа эндометрия, более точно определить его расположение и охарактеризовать степень разрушения матки. Гистероскопия проводится для диагностики наличия мелких узлов.

С целью исключения патологических изменений слизистой оболочки цервикального канала и эндометрия матки у пациенток с миоматозными узлами любой величины проводят раздельное диагностическое выскабливание внутренней оболочки матки с обязательным гистологическим исследованием взятых материалов.

При невозможности дифференциальной диагностики опухолей брюшной полости и субсерозной миомы матки неинвазивными методами показана лапароскопия.

Какие способы лечение актуальны сегодня

Обнаружение любого миоматозного узла требует незамедлительно начать лечение, которое в зависимости от локализации опухоли, стадии ее развития, наличия либо отсутствия симптомов может быть как оперативным, так и консервативным.

Операция по удалению опухоли

Хирургическое лечение миомы матки является ведущим и наиболее эффективным. Показанием к нему могут стать большие кровопотери при менструации, обнаружение опухоли большого размера (более 12 недель беременности), а также ее быстрый рост, нарушение питания узла, наличие других опухолей репродуктивных органов, эндометриоз, бесплодие.

В срочном порядке операция проводится при сильных маточных кровотечениях, перекруте ножки субсерозного миоматозного узла, наличии субмукозных узлов.Хирургическое лечение может быть консервативным и радикальным.

К консервативным хирургическим вмешательствам относятся:

Показаниями к ее проведению являются малые узлы на ножке, субсерозные, интрамуральные либо промежуточные опухоли размером не более 20 мм в диаметре. В ходе операции в брюшную полость через небольшие проколы вводят камеру и хирургические инструменты, вылущивают опухоли и накладывают швы.

Восстановительный период длится до 3 суток, нет заметного косметического эффекта, не образуются спайки в малом тазу. Противопоказаниями к проведению данного вида вмешательства является наличие более трех миоматозных узлов.

Показана при необходимости удаления субмукозных узлов. Проводится вагинально, наименее травматична по сравнению с другими методами. Противопоказаниями к ее проведению являются инфекционные заболевания половых путей, подозрения на гиперплазию и аденокарциному эндометрия.

Лапаротомия с миоэктомией.

Назначается в случаях, когда затруднен доступ к миоматозным узлам путем гистероскопии или лапараскопии. В отдельных случаях в ходе операции решается целесообразность сохранения матки.

После любого консервативного лечения возможны рецидивы. Единственным способом навсегда избавиться от миомы является проведение гистерэктомии или полное удаление узлов вместе с маткой и придатками. Радикальное решение проблемы предлагается женщинам постменопаузного возраста, а также в случаях, когда вышеперечисленные методы не дали результатов.

Лечение миомы матки без операции

Консервативная терапия миомы проводится с целью приостановления развития и уменьшения размеров опухоли. При этом назначаются стероидные препараты, подавляющие выработку гормонов, угнетающие рост опухолей и способствующие скорейшему их исчезновению.

Однако медикаментозное лечение не всегда дает ожидаемый эффект, поэтому при отсутствии необходимости хирургического лечения можно дополнить медикаментозное, например, народным, либо заменить его более современными процедурами, такими как эмболизация маточных артерий или ФУЗ-аблация миомы.

Эмболизация

Суть метода заключается в предотвращении транспорта питательных веществ к опухоли с целью ее уменьшения и возможного исчезновения. Процедура безболезненна и не требует анестезии, повреждения тканей.

Чрез бедренную артерию хирург вводит катетер в маточную артерию и запускает специальное вещество, блокирующее доступ крови к миоматозному узлу.

При этом остальные части миометрия продолжают функционировать. В течение первых трех месяцев отмечается уменьшение узла приблизительно на 40%, полугода - до 65%. Данный метод позволяет сохранить орган и подготовить организм к наступлению и нормальному вынашиванию беременности.

ФУЗ-аблация миомы

Данный метод подразумевает воздействие на опухоль сфокусированным ультразвуком, ее нагревание с целью вызова некроза узла. Проведение процедуры не требует проникновения инструментов в полость тела и прямого контакта с миомой: воздействие происходит через брюшную стенку. Проводится амбулаторно, не требует обезболивания. Эффективность метода ставится под сомнения, потому что у большей части больных наблюдаются рецидивы.

Способы лечения из народной медицины

Эффективность народного лечения миомы не доказана. Однако почему бы не испытать некоторые из средств на себе, тем более что метод подразумевает употребление в пищу растительного сырья

При кровотечениях заваривают 2 горсти морковной ботвы 1 л кипятка и настаиваютмину. Принимают по пол стакана перед едой пока не остановится кровотечение.

Приготовить смесь из листьев земляники, травы зверобоя, травы пустырника, травы крушины, цветков календулы и ромашки, травы тысячелистника и крапивы в соотношении 5:2:2:2:2:2:1:1. 2 ст. л. смеси заливают литром кипятка и настаивают в течение ночи. Принимают дважды в день до еды по 0,5 ст. длительно с перерывами по 10 дней каждые 2 месяца.

Приготовить настой из 2 ст. л. череды, 1 ст. л. верхушек цветущего тысячелистника, 1 ст. л. травы пустырника и 0,5 л кипятка. Настоять ровно час и процедить. Принимать дважды в день перед едой по ½ ст.

При кормлению грудью бывают и некоторые неприятности, узнайте почему появляются трещины на сосках и как правильно это исправить.

Симптомы преждевременных родов описанные в этой статье, помогут вам выиграть время.

Узнайте какие процессы пробуждают вторичную олигоменорию

Последствия после удаления миомы матки

Миому матки относят к доброкачественным опухолям. Малигнизация узлов происходит с той же вероятностью, что и появления онкологических очагов на теле здоровой матки. После удаления миомы прогноз для жизни благоприятный, мало того, большинство женщин в будущем могут беременеть и рожать здоровых детей. Однако в случае консервативного лечения с сохранением тела матки возможны рецидивы.

В некоторых случаях усиленный рост опухоли, ее распространение, а также многочисленные узлы могут потребовать радикального лечения с удалением тела матки и исключением репродуктивной функции. К подобным последствиям (первичному и вторичному бесплодию) могут привести даже самые малые узлы, лечение которых не начали вовремя.

Поэтому основной профилактикой развития большой миомы и потери репродуктивной функции является регулярное посещение гинеколога, ежегодное гинекологическое узи, а также своевременное и неотложное лечение даже самого маленького обнаруженного миоматозного узла.

Почти 30% всего взрослого женского населения по всему свету задается вопросом: что такое миома? Подкрадывается эта болезнь незаметно, и распознать ее на самой начальной стадии очень непросто. Она словно черная кошка в темной комнате: и есть, и не видно. Так что же это все-таки за болезнь?

Миома – это доброкачественная опухоль матки, которая развивается из мышечных волокон и соединительнотканных элементов. В зависимости от соотношения мышц и соединительной ткани в структуре опухоли она в недавние времена имела самые разные названия: миома, фиброма, фибромиома. Но так как узлы миомы чаще развиваются именно из мышечной клетки, большинство врачей сегодня считают правильным термин «миома», или «лейомиома».
Чаще всего миома – это медленно растущая опухоль, причем опухоль, способная к рецидиву и перерождению в злокачественное новообразование. Об этом следует знать каждой женщине!

Когда она возникает?

Развитие миомы матки представляет собой доброкачественное контролируемое гормонами увеличение толщины мышечного слоя матки – миометрию. А причин, способствующих началу этого процесса, может быть множество.
Гормоны только контролируют рост миомы, а возникает она спонтанно – после абортов, неправильной контрацепции, хронических воспалительных процессов в женских органах, гормональных нарушений, стрессов, из-за чрезмерной любви к загару, на фоне ожирения или наследственной предрасположенности. Словом, миома образуется после всего, что может спровоцировать опухолевый рост в нашем организме.
Если бы нам представилась возможность заглянуть внутрь мышечного слоя матки в самом начале развития миомы, то мы бы увидели чрезвычайно интересную картину. Клетки матки спонтанно начинают активно делиться. Причины этого явления до конца не выяснены, однако установлено, что оно связано прежде всего с повышенной секрецией гормонов эстрогенов, которые стимулируют рост миомы. Прогестерон, напротив, вызывает ее обратное развитие. Это подтверждается тем, что миома увеличивается в размерах во время беременности и уменьшается в постменопаузальный период.
При этом нормальный баланс содержания эстрогенов и прогестерона в крови вовсе не является гарантией отсутствия миомы: она может зарождаться при незначительных колебаниях гормонального уровня.

Как диагностируют миому?

Выявляется миома чаще всего на профосмотре у гинеколога. При этом врач может только констатировать факт наличия миомы матки. В других ситуациях первыми признаками миомы могут быть боли внизу живота или в области поясницы, кровотечения, изменения менструального цикла, нарушение функций соседних органов, например, учащенное мочеиспускание. Классическими же проявлениями миомы матки являются затяжные регулярные менструации, на фоне которых нередко бывают нерегулярные маточные кровотечения – метроррагии. При появлении подобных симптомов необходимо отправляться на прием к гинекологу.
Диагностирование миомы не представляет затруднений, если имеют место увеличение размеров матки, маточные кровотечения, деформация матки узлами миомы. Ее можно обнаружить при прощупывании матки через переднюю брюшную стенку. Окончательное подтверждение диагноза дает УЗИ, гистероскопия или гистерография. Последние два метода противопоказаны беременным. Иногда врачи для уточнения диагноза могут назначить компьютерную томографию, ядерно-магнитный резонанс.

Надо ли ее лечить?

Миома может «рассосаться» самостоятельно, если изменится гормональный фон организма. Способствующие этому условия: небольшие размеры миомы, отсутствие симптомов и прогрессирования достаточно долгий отрезок времени. Например, во время или после менопаузы.
Однако зачастую миому все же оперируют. Само по себе наличие миомы не всегда является показанием к операции. Все зависит от состояния больной, выраженности симптомов и размеров опухоли.
Показаниями к операции по удалению миомы являются боли, быстрый рост размеров узла, подозрение на перерождение в злокачественную опухоль, нарушение кровоснабжения в узлах миомы и воспалительные изменения в них, сбой функций соседних органов – мочевого пузыря, кишечника; бесплодие – когда все другие причины уже исключены. Если опытный гинеколог считает, что операция необходима, то чем раньше она будет сделана, тем лучше.
Вообще после 40 лет и в постменопаузальном возрасте при наличии хирургических показаний операция удаления миоматозной матки необходима, поскольку если миома не регрессировала в первые 2 года постменопаузы, дальнейшее ее существование сопровождается опасностью возникновения онкопатологии – аденокарциномы, саркомы.
Существует и консервативное решение проблемы. Миому матки нужно регулярно наблюдать с использованием ультразвукового исследования влагалищным датчиком. Во многих случаях этого вполне достаточно, и никакого лечения – ни консервативного, ни тем более оперативного – не требуется. Если женщина периодически испытывает дискомфорт или боли в области малого таза, эффективен прием нестероидных противовоспалительных препаратов. Но назначение гормональных препаратов ради того, чтобы уменьшить размер узла, совершенно не оправданно.

Сегодня разработан еще один метод лечения – чрескатетерная эмболизация миоматозных узлов, при которой узел лишается кровоснабжения и подвергается регрессу без малейшего вреда для матки в целом, но этот метод все еще остается экспериментальным и широко не применяется.
Наиболее современным способом лечения миомы считается иммунокоррекция с помощью специальной вакцины, которая способствует формированию специфического иммунного ответа против этого заболевания. Такое лечение применяют у юных пациенток с миомой малюсеньких размеров и в самом начале, на старте болезни. Цель лечения – сохранить матку и дать возможность пациенткеродить в нужное время.

А как же профилактика?

Мы о ней уже говорили. Это:
– регулярное посещение гинеколога для ранней диагностики заболевания;
– предупреждение абортов;
– разумный прием гормональных контрацептивов под контролем врача.

Апр 26, 2016 tigress…s

Больше 25% женщин во всем мире страдают от такого заболевания, как миома матки. Чаще всего подобный недуг наблюдается у женщин в возрасте 30-45 лет, но бывают случаи и более раннего появления опухоли.

Основная опасность заболевания состоит в том, что оно долгое время протекает без выраженных симптомов.

Несмотря на то, что это доброкачественное новообразование, многих больных волнует вопрос: может ли миома матки стать злокачественной и перерасти в рак?

Что представляет собой это заболевание

Миомой называют доброкачественное новообразование, состоящее из мышечных и фиброзных волокон, составляющих ткань стенок матки. При небольших размерах она обычно не доставляет дискомфорта и опасности для здоровья, поэтому определить патологию на раннем этапе совсем непросто.

Само по себе новообразование может не представлять опасности, но бывают случаи, когда при быстром разрастании возможны осложнения, требующие проведения операции.

Также бывают случаи образования не только единичных, но и множественных опухолей , возникновение которых обязательно требует раннего лечения.

Виды новообразований:

• шеечные (образуются на шейке матки);
• субсерозные (располагаются на внешней части органа);
• субмукозные (растут глубоко внутри полости);
• интрамуральные (появляются в мышечном слое и разрастаются в глубину фиброзных волокон).

Чаще всего встречаются интерстициальные (интрамуральные) опухоли, а субмукозные – намного реже. Некоторые из них могут расти на «ножке» из соединительной ткани.

Они отличаются непредсказуемым развитием — могут стремительно разрастаться или самостоятельно пропадать. Но надеяться на чудесное исцеление не стоит. Лучше обратиться к врачу для назначения лечения.

Каких размеров достигают новообразования

Размеры новообразований варьируются от 2-4 см до 30-40 см, но в основном не превышают 15см.

Как быстро может расти миома, читайте .

Разрастание соединительных тканей приводит к увеличению всего органа, поэтому размеры матки принято рассчитывать , как в период беременности.

Выделяется три группы размеров:

• обычный малый размер миомы , соответствующий 6-8 неделе беременности, достигает в радиусе не более 2 см. Протекает заболевание бессимптомно и не вызывает никаких неприятных ощущений. Выявить патологию можно только случайно с помощью УЗИ, а лечение не требует операции и заключается в назначении курса гормонов;
• средний размер составляет около 9-12 недель (7 см) . Отличается патология не только сильным болевым синдромом, но и наличием кровотечения. Диагностировать образование очень легко, но потребуется серьезное лечение;
• крупное разрастание – 14-16 недель . Состояние лечению не поддается, доброкачественное образование удаляется путем операции и представляет опасность не только для здоровья, но и для жизни женщины.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

И малая, и средняя миома матки даже при грамотно назначенном лечении вызывает серьезные и часто необратимые осложнения.

Если образование растет на ножке и имеет совсем небольшие параметры, все равно может понадобиться операция по его удалению. Происходит это в случае перекручивания соединительной ткани, вызывающей некроз новообразования.

Какие размеры считаются опасными

Разрастание до 60 мм ставит под угрозу жизнь женщины и требует экстренного удаления.

Иногда диагностируются множественные узлы меньшего диаметра, которые тоже являющиеся прямым показанием к операции.

Образование в 4 см нередко может становиться причиной бесплодия и прерывания беременности. В период вынашивания ребенка изменяется гормональный статус, что приводит к стремительному увеличению фибромиомы.

Крупные наросты оказывают давление на мочевой пузырь, вызывая недержание мочи и сильные боли. Это служит сигналом о необходимости хирургической операции.

Бывают случаи, когда патология развивается слишком стремительно. Это чревато тем, что может возникнуть злокачественная опухоль или даже онкология. В таком состоянии может потребоваться полное удаление матки.

Может ли опухоль перейти в злокачественную

Доброкачественное новообразование очень редко перерастает в злокачественную саркому, но это не исключено. Происходит такое явление при низком иммунном статусе женщины и нездоровом образе жизни.

Возможные причины появления онкологии:

• употребление табака и алкоголя, приводящее к интоксикации организма;
• ожирение (нарушение липидного обмена);
• неправильное питание (большое количество вредных углеводов и жира);
• недостаток витамина Е;
• чрезмерные физические нагрузки, перенапряжение;
• прогревания живота;
• депрессия, стресс;
• травмы брюшной полости.

Поводом для беспокойства станет внезапное появление коричневых выделений, боли, обильных кровотечений, резкое увеличение опухоли.

Симптомы онкологии

Выделяют несколько разновидностей фибромиомы в зависимости от степени роста.

Наиболее безопасной считается простая, не склонная к разрастанию. Существует и другой тип патологии, при котором происходит прогрессирование патологии без активного деления клеток.

Самым опасным в плане онкологии признан пролиферирующий тип заболевания. Для него характерен непрерывный рост клеток (митоз), часто с патологическими изменениями, присущими саркоме.

Первым симптомом перерождения в саркому, является анемия.

Она имеет следующие признаки:

• слабость;
• головные боли;
• сильная бледность;
• отсутствие концентрации внимания;
• головокружения;
• одышка;
• потеря сознания.

Определить наличие опасной анемии у женщины поможет обычный анализ крови.

Кроме того, признаком онкологии бывает некроз тканей опухоли, при котором женщина испытывает сильнейшую боль, сопровождаемую возникновением отека, тошноты, лихорадки. Такое состояние без осложнений снимается только в ходе оперативного вмешательства.

Быстрое увеличение образования приводит к сильному сдавливанию соседних органов и участков (кишечник, мочевой пузырь). Сигналом об этом служит наличие учащенного и болезненного мочеиспускания, сильных и частых запоров, появление геморроя.

На ранних этапах развития саркома себя никак не проявляет. Первые симптомы появляются только на 3-4 стадии рака.

Кроме вышеперечисленных признаков, к остальным симптомам также относят:

• бели и гнойные выделения из влагалища;
• изменения биохимического состава крови;
• опасный упадок сил;
• анорексия;
• сбой в менструальном цикле;
• постоянная тянущая боль внизу живота;
• пожелтение кожи.

Определить раннее онкологическое заболевание можно только при гистологическом исследовании, путем биопсии и УЗИ.

Опаснее всего, если миома начинает расти после наступления климакса.

Методы лечения

Когда опасный онкологический диагноз подтвержден, не стоит поддаваться панике. В большинстве случаев, прогноз благоприятный, но без операции обойтись не удастся.

Иногда достаточно провести удаление ткани миосаркомы с частью матки или весь орган целиком (гистерэктомия), а иногда удаляют яичники, придатки и матку (экстирпация). После чего, назначается лечение — курс лучевой или химиотерапии, лекарственные препараты.

Делается это для того, чтобы помочь избежать опасности рецидива, предотвратить разрастание метастаз на соседние органы. Своевременно проведенная операция, гарантирует полное излечение патологии.

Заключение

Чтобы снизить риск появления фибромиомы, важно регулярно (раз в полгода) посещать гинеколога , сдавать анализы крови, делать кольпоскопию.

Чем раньше выявлено образование, тем больше шансов на выздоровление без осложнений.

Своевременно проведенная терапия заболевания позволит в дальнейшем без труда выносить и родить здорового ребенка.

Миома – это не рак. В онкологию ткань перерастает крайне редко. Причины рака до конца не изучены, но не стоит запускать свое здоровье.

Правильный образ жизни, здоровое питание, отказ от пагубных привычек, забота об организме — все это практически полностью исключает возможность разрастания доброкачественных и злокачественных новообразований.

Полезное видео

В видео рассказывается, может ли миома перейти в рак:

Вконтакте