Пищевая аллергия у детей. Пищевая аллергия у детей: современный взгляд на проблему Явление сенсибилизации у ребенка что

Сенсибилизацией называется первое знакомство ребенка (и взрослого тоже) с аллергеном с следующими за этим знакомством последствиями. Сенсибилизация - это знакомство организма с аллергенами, их восприятие. При этом аллергическая реакция никогда не возникает на самый первый контакт, а возникает лишь на повторный контакт с данным аллергеном - пылью, шерстью домашнего животного, продуктом питания, и др. После чего и вырисовывается клиническая картина аллергии.

Иными словами, сенсибилизация у ребенка - это его повышенная чувствительность к какому-либо аллергену. После первого контакта с аллергеном организм ребенка сенсибилизирован, то есть знаком с аллергеном и знает, как нужно реагировать.

Беда состоит в том, что непонятно - что окажется тем роковым знакомцем и когда обрушатся на голову последствия. Человек может и не подозревать, что его иммунитет уже работает в нежелательном направлении.

Что вызывает явление сенсибилизации у ребенка?

Это токсины и антигены вирусов и бактерий, многие лекарственные медикаменты и другие химические вещества и промышленные яды. Вторичный контакт с аллергеном у сенсибилиизированного организма вызывает аллергическую реакцию - анафилаксия, и пр. Период сенсибилизации определяется временем между моментом попадания в организме аллергена в первый раз и возникновения повышенной к нем чувствительности. Период может длиться от нескольких дней до нескольких лет.

У ребенка сенсидилизация и иммунитет могут развиваться одновременно. Иногда возникает т. н. аутосенсибилизция - к собственным поврежденным белкам как результат образования аутоаллергенов. Такое происходит при аутоиммунных болезнях.

Самая ранняя сенсибилизация развивается у ребенка к продуктам питания на первом году жизни . При этом ранний перевод на искусственное питание повышает чувствительность детского организма к пищевым аллергенам. Кроме того, играет роль и недостаточное количество витаминов в питании матери. Однако, некоторые исследователи считают, что влияние пищи на сенсибилизацию организма ребенка не столь значительно, и введение аллергенов в рацион может и не вызвать аллергического обострения. Конечный результат все же зависит от дозы аллергена и индивидуальной чувствительности организма ребенка.

Профилактические прививки также могут спровоцировать сенсибилизацию организма с последующим возникновением и развитием аллергии.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Все интересное

На то, что у ребенка имеется аллергия, может указывать масса признаков. Например, красные пятна на коже, сухой кашель, насморк, который продолжает длительный период. Причины, вызывающие у малыша аллергию, могут быть самые разнообразные. Каковы…

Для начала определимся с основными понятиями. Аллергический ринит или сенная лихорадка это воспалительное заболевание слизистой оболочки носовой полости, в основе которого, как нетрудно догадаться, лежат аллергические реакции. Протекает болезнь не…

Даже если оба родителя здоровы и не страдают от аллергии, у них есть шанс родить малыша-аллергика. А если и у мамы, и у папы наблюдаются аллергические реакции, риск повышается до 80%. На что может болезненно реагировать организм крохи? Да на что…

Анафилактический шок, это аллергическая реакция организма на аллерген, немедленного типа. Она не имеет себе равных, по тяжести и быстроте развития симптомов.При неоказании своевременной медицинской помощи, приводит к летальному исходу. Основной его…

Под термином «пищевая аллергия» (ПА) рассматривают состояние повышенной чувствительности к продуктам питания, в основе которой лежат иммунологические механизмы, главные из которых — IgE-опосредованные реакции. Пищевая сенсибилизация чаще всего является стартовой и может развиваться с первых дней или месяцев жизни ребенка. По оценкам специалистов ПА страдают более 20% детей и 10% взрослых и их количество ежегодно увеличивается, что во многом объясняется изменением характера питания у населения различных стран, появлением новых технологий переработки пищевых продуктов, а также широким использованием пищевых добавок, красителей, консервантов, ароматизаторов, которые сами по себе могут быть причиной пищевой непереносимости .

Извращенные реакции на пищу, в том числе ПА, известны со времен античности. Так, Гиппократ (460-370 гг. до н. э.) впервые описал побочные реакции на коровье молоко в виде желудочно-кишечных и кожных симптомов. Гален (131-210 гг. н. э.) описал реакции гиперчувствительности на козье молоко. С XVII века резко возросло число сообщений о побочных реакциях на прием коровьего молока, рыбы и яйца. В 1656 году французский врач Пьер Борель впервые предложил кожные пробы с яичным белком. В 1905 году в литературе были опубликованы работы по возникновению анафилактического шока при употреблении коровьего молока. В 1919 году Ч. Рике выпустил в свет монографию под названием «Пищевая анафилаксия». В начале 30-х годов XX века ПА была провозглашена как серьезная и самостоятельная проблема. В 1963 году Б. Халперн и Г. Ларгэ обратили особое внимание на особенности проницаемости слизистой оболочки кишечника детей раннего возраста и опубликовали труд о переходе через слизистые оболочки интактных пищевых белков. В 1967 году был открыт иммуноглобулин Е. В 1972 году описана иммунная система кишечника и предложен термин GALT (Gut Assotiated Limphoid Tissue — лимфоидная ткань, ассоциированная с кишечником). Все эти открытия во многом способствовали пониманию ПА и расшифровке механизмов ее развития.

Наиболее распространенными пищевыми аллергенами являются:

животные белки: молоко, яйцо, рыба, морские продукты;
злаковые: пшеница, ячмень, рожь, овес, кукуруза, рис, сорго, просо, тростник, бамбук;
бобовые: фасоль, соя, чечевица, горох, арахис, люпин;
зонтичные: укроп, петрушка, сельдерей, морковь, лук;
пасленовые: картофель, томаты, баклажаны, красный и зеленый перец;
тыквенные: тыква, огурец, дыня, арбуз, кабачки;
цитрусовые: апельсин, мандарин, лимон, лайм;
крестоцветные: горчица, капуста (белокочанная, цветная, брюссельская), репа, редька, хрен;
сложноцветные: салат, цикорий, артишок, подсолнечник, земляная груша (топинамбур);
гречишные: гречиха, ревень;
маревые: свекла, шпинат;
вересковые: клюква, брусника, черника;
розоцветные: груша, яблоко, слива, персик, абрикос, клубника, земляника, миндаль;
лилейные: спаржа, чеснок;
кофе.

Больше половины регистрируемых случаев пищевой аллергии у детей связано с сенсибилизацией к белкам коровьего молока, куриных яиц и рыбы .

Коровье молоко — наиболее сильный и часто встречающийся аллерген. Известно, что среди детей первого года жизни аллергия к белкам коровьего молока встречается у 0,5-1,5% младенцев, находящихся на естественном вскармливании, и у 2-7% детей, находящихся на искусственном вскармливании. Молоко содержит более 20 аллергенов, обладающих различной степенью антигенности. Важнейшие из них представлены ниже.

Казеин. Это основной белок молока (составляет 80%). Термостабилен, не меняет свою структуру при створаживании молока, поэтому при сенсибилизации к нему больные не переносят кипяченое молоко и кисломолочные продукты. Возможны перекрестные реакции на молоко других животных (козье, кобылье и др.), а также молочные продукты, содержащие казеин (сыр, творог).

Лактальбумины. Альфа-лакталь-бумин и бета-лактальбумин относится к видоспецифичным сывороточным белкам, поэтому молоко других животных при сенсибилизации к ним не вызывает аллергии. Альфа-лактальбумин термолабилен, при кипячении частично или полностью утрачивает свою аллергенность, по-этому чувствительные к этой фракции больные могут безболезненно пить молоко после 15-20-минутного кипячения. Бета-лактальбумин является самым сильным аллергеном молока, термостабилен. Сочетание аллергии к коровьему молоку и говядине встречается редко. Сгущенное и сухое молоко содержит все антигенные белки молока.

Яйца. Выраженной аллергенной активностью обладают белки яиц. Наиболее активным считается овомукоид, являющийся ингибитором трипсина и способный проникать через кишечный барьер в неизмененном виде. При термической обработке антигенность белка снижается. Протеины яйца не являются видоспецифичными, поэтому замена куриного яйца на перепелиное или утиное невозможна. Аллергенные свойства желтка выражены в меньшей степени, чем белка. Очень важно помнить, что культуры вирусов и риккетсий для приготовления вакцин выращивают на курином эмбрионе и готовые вакцины содержат незначительное количество протеинов яйца. Этого количества, однако, может быть достаточно для развития тяжелых анафилактоидных реакций у сенсибилизированных людей.

Рыба обладает не только выраженными антигенами, но и веществами гистаминолибераторами. Возможно, в связи с этим реакции на прием в пищу, а также на вдыхание паров рыбы во время ее приготовления бывают очень тяжелыми. Аллергены рыбы термостабильны, практически не разрушаются при кулинарной обработке. Аллергия к морской рыбе встречается чаще, чем к речной, однако большинство детей реагирует на все виды рыбы.

Большую роль в развитии и поддержании ПА играют перекрестные реакции между различными группами аллергенов, прежде всего пищевыми и непищевыми. Перекрестное реагирование обусловлено сходством антигенных детерминант у родственных групп пищевых продуктов, а также наличием общих эпитопов (табл. 1).

Существование перекрестной аллергии диктует необходимость учитывать наличие этого факта при составлении индивидуальных гипоаллергенных режимов для больных с ПА.

Клинические проявления ПА чрезвычайно разнообразны по форме, локализации, степени тяжести и прогнозу, при этом ни один из симптомов не является специфическим (табл. 2) .

На клинические проявления ПА влияет возраст больных. Чем старше становится ребенок, тем менее проницаемой становится гастроинтестинальный барьер и более зрелой ферментная система, что находит свое отражение в клинике (табл. 3).

Стандартное физикальное обследование больных с подозрением на пищевую аллергию обязательно. Особое внимание уделяется выявлению симптомов аллергических и других хронических заболеваний.

Специальное аллергологическое обследование включает в себя:

ведение пищевого дневника;
элиминационные диеты;
провокационные оральные пробы;
кожные аллергопробы;

определения уровня общего IgE;
определения уровня специфических IgE.

Главным направлением в лечении ПА у детей являются элиминация причинно-значимых пищевых аллергенов — диетотерапия.

Диетотерапия является важнейшим фактором комплексного лечения детей с ПА. Доказано, что адекватно подобранная гипоаллергенная диета ускоряет клиническое выздоровление, способствует улучшению прогноза и исхода заболевания. Основными принципами построения гипоаллергенной диеты является индивидуальный подход и элиминация из питания:

причинно-значимых и перекрестно реагирующих аллергенов (табл. 1);
продуктов с высокой сенсибилизирующей активностью (табл. 4);
продуктов, раздражающих слизистую ЖКТ;
продуктов, содержащих консерванты, красители, эмульгаторы, стабилизаторы и др.;
адекватная замена исключенных продуктов натуральными и специализированными продуктами.

Особые трудности возникают при составлении гипоаллергенной диеты у детей первого года жизни, так как у них наиболее часто выявляется сенсибилизация к белкам коровьего молока . При выявлении пищевой аллергии у детей, находящихся на естественном вскармливании, необходимо:

полное исключение из рациона кормящей матери цельного молока;
назначение гипоаллергенной диеты на весь период лактации с учетом аллергенного потенциала продуктов;
в исключительных случаях (!) при неэффективности проводимого лечения — ограничение материнского молока за счет введения в пищевой рацион ребенка лечебной смеси на основе гидролизатов белка.

При выявлении аллергии к белкам коровьего молока у детей, находящихся на смешанном или искусственном вскармливании, обычно требуется полная замена смеси на основе коровьего молока на специализированные безмолочные продукты. Выбор основного продукта питания зависит от степени сенсибилизации к молочным протеинам.

При выборе блюд прикорма целесообразно отдавать предпочтение продуктам промышленного производства, так как они изготовлены из экологически чистого сырья, имеют гарантированный состав и высокую пищевую ценность. При выборе мясных и растительно-мясных консервов предпочтение следует отдавать продуктам, не содержащим экстрактивных веществ, бульонов, пряностей, соли и с минимальным количествам крахмала .

Медикаментозное лечение ПА проводят в следующих случаях:

при аллергии сразу к нескольким пищевым продуктам и неэффективности элиминационной диеты;
при невозможности избежать употребления аллергенных продуктов, например при частом приеме пищи вне дома;
при невозможности определить причину пищевой аллергии.

С этой целью применяются препараты, стабилизирующие мембраны тучных клеток и тем самым предупреждающие аллергическое воспаление, — кромогликат натрия (Налкром), кетотифен (Задитен). При длительности курса от 3 недель до 4-6 месяцев часто отмечается существенная положительная динамика.

Для снятия острых проявлений пищевой аллергии применяют различные антигистаминные препараты. К антигистаминным препаратами первого поколения относятся дифенгидрамин (Димедрол), хлоропирамин (Супрастин), прометазин (Пипольфен), клемастин (Тавегил), ципрогептадин (Перитол), хифенадин (Фенкарол), причем чаще используются препараты Тавегил, Фенкарол, Перитол. Препараты первого поколения обладают выраженным седативным эффектом, в меньшей степени присутствующим у препаратов второго поколения и практически отсутствующим у препаратов третьего поколения. Антигистаминными препаратами второго поколения являются диметенден (Фенистил) и лоратадин (Кларитин), а третьего — цетиризин (Зиртек) и фексофенадин (Телфаст).

Дозы препаратов соответствуют возрасту ребенка, а продолжительность курсового лечения составляет 7-14 дней. В ряде случаев, при тяжелых и рефрактерных формах пищевой аллергии возникает необходимость назначения системных кортикостероидов и даже иммуносупрессантов (азатиоприн) по жизненным показаниям.

Применение у детей с ПА ферментных препаратов (Мезим форте, Креон) способствует более полному гидролизу пищевых ингредиентов и уменьшает поток пищевых антигенов во внутренние среды организма, предотвращая нарастание сенсибилизации. Для коррекции дисбиотических изменений используют пробиотики (Бифидумбактерин, Пробифор, Линекс, Нормофлорин) под контролем исследования кишечного микробиоценоза.

Аллергенспецифическая иммуно-терапия (АСИТ) является единственным примером противоаллергического лечения, воздействующего на все патогенетически значимые звенья аллергического процесса и дающего длительный профилактический эффект после завершения лечебных курсов. Проводится она лишь в том случае, когда в основе заболевания лежит реагиновый механизм, а пищевой продукт является жизненно необходимым (например, аллергия к молоку у детей). Первые попытки проведения АСИТ при пищевой аллергии относятся к началу 20-х годов прошлого века. Были предложены разные методы проведения АСИТ: пероральный, подкожный. Различные исследователи публикуют противоречивые данные об эффективности АСИТ пищевыми аллергенами при пищевой аллергии. Вопрос о целесообразности проведения специфической иммунотерапии при пищевой аллергии требует дальнейшего изучения.

Особое значение в педиатрии следует придавать своевременной профилактике ПА. Она состоит из первичной, вторичной и третичной профилактики (табл. 5).

Чем раньше начато проведение профилактики ПА, тем ниже риск развития и выраженность клинических проявлений аллергии не только у детей и подростков, но и у взрослых.

Литература

Bidat E. Food allergy in children // Arch. Pediatr. 2006; 13 (10): 1349-1353.
Rona R. J., Keil T., Summers C. et al. The prevalence of food allergy: A meta-analysis // J. Allergy Clin. Immunol. 2007; 120 (3): 638-646.
Ramesh S. Food Allergy Overview in Children // Clin. Rev. Allergy Immunol. 2007; 8: 23-55.
Ногаллер А. М. Пищевая аллергия и непереносимость пищевых продуктов: дифференциальная диагностика // Тер. архив. 2006; 78 (2): 66-71.
Аллергические болезни у детей. Под ред. М. Я. Студеникина, И. И. Балаболкина. М., 1998. 347 с.
Боровик Т. Э., Ревякина В. А., Обухова Н. В., Рославцева Е. А. и др. Аллергия к сое у детей раннего возраста // Педиатрия. 2000. № 2, с. 51-55.
Боровик Т. Э., Рославцева Е. А., Гмошинский И. В., Семенова Н. Н. и др. Использование специализированных продуктов на основе гидролизатов белка в питании детей с пищевой аллергией // Аллергология. 2001, № 2, с. 38-42.
Боровик Т. Э., Ладодо К. С., Рославцева Е. А. и др. Современные взгляды на организацию прикорма детей с пищевой аллергией // Вопросы детской диетологии. 2003, т. 1, № 1, с. 79-82.

А. С. Боткина , кандидат медицинских наук, доцент

ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н. И. Пирогова Минздравсоцразвития, Москва

Что вызывает явление сенсибилизации у ребенка?

Этот механизм чрезвычайно важен, так как при контакте с возбудителем происходит выработка антител, то есть иммунитет сможет противостоять определенному заболеванию.

Однако чаще всего понятие сенсибилизации встречается в разговорах об аллергических реакциях, когда иммунная система воспринимает безвредные вещества, как возбудителя, и противостоит им. Самые острые реакции наблюдаются при астме, пищевой аллергии и сенной лихорадке. Сенсибилизация – явление, возникающее вследствие многократных контактов с разными дозами аллергенов.

Оно может быть вызвано бактериями, вирусами (их токсинами и антигенами), химическими веществами, лекарственными препаратами, промышленными ядами и т. д. Повторное воздействие раздражителей провоцирует ряд аллергических реакций, например, крапивницу, анафилаксию и прочее.

Период сенсибилизации – это время между первым контактом с раздражителем и возникновением к нему повышенной чувствительности. Этот период может длиться от нескольких дней до нескольких лет. У ребенка сенсибилизация иногда развивается одновременно с иммунитетом.

Бытовая (домашняя) сенсибилизация

Данное нарушение провоцирует возникновение аллергического ринита. В отличие от сезонной зависимости насморк наблюдается на протяжении всего года. Если не обращать на него внимания, то может развиться бронхиальная астма.

Стоит отметить, что грибковая сенсибилизация также относится к бытовым. Однако у детей в основном повышенная чувствительность к другому элементу домашней пыли – клещам. Бытовая форма в свою симптоматику включает в основном ринит и астму, реже конъюнктивит. Особенно ярко симптомы проявляются осенью и зимой, так как повышается влажность воздуха и, соответственно, создаются благоприятные условия для размножения клещей и грибков.

Чтобы избежать контактов с раздражителями, необходимо:

Прекратить контакт с аллергенами: проводить ежедневную влажную уборку, использовать синтепоновые подушки. При чувствительности на шерсть животных – удалить последних, не носить шерстяную одежду и т. п.;
Специфическая иммунотерапия, или гипосенсибилизация. Мероприятие заключается во введении аллергена в минимальных, но постоянно возрастающих количествах. Раздражитель применяют местно или подкожно;
Врач может назначить антигистаминные препараты.

Одним из неприятных последствий аллергического ринита является его переход в бронхиальную астму. Чтобы устранить нарушение, доктор может назначить сразу несколько препаратов разного действия.

Грибковая сенсибилизация

В данном случае негативная реакция организма может быть спровоцирована как грибками, обижающими в воздухе, так и находящимися на слизистых оболочках и коже. Такое иногда случается после перенесенных грибковых заболеваний кожи. Очень часто повышенная чувствительность к плесневым грибам является причиной бронхиальной астмы.

Грибы широко распространены в природе и нередко становятся компонентом домашней пыли. На их распространение влияет влажность и температура воздуха, поэтому они хорошо размножаются в сырых и плохо проветриваемых помещениях. Кроме того, грибы могут вести жизнедеятельность не только в пыли и, например, стенах, но и на овощах, других продуктах, изделиях из хлопка.

Пищевая сенсибилизация

Данное нарушение возникает в результате гиперчувствительности. Предрасполагающими факторами является отягощенная наследственность, позднее прикладывание к груди, отсутствие естественного вскармливания.

Возможно и такое явление, как вторичная сенсибилизация у ребенка или взрослого, вызванная патологиями ЖКТ, кишечными инфекциями, дисбактериозом, гиповитаминозами, гельминтозами, которые нарушают барьерную функцию желудочно-кишечного тракта, что, в свою очередь, тоже влияет на иммунную систему.

Есть такое понятие, как перекрестная аллергия, например, при повышенной чувствительности к коровьему молоку сенсибилизация может возникнуть на говядину или молоко других животных.

Развитие сенсибилизации происходит в несколько этапов:

Вначале наблюдается прямая связь между приемом пищи и негативной реакцией организма. Если в это время обратиться к врачу, применять по его указанию медикаментозные средства и специальную диету, то можно вылечить пищевую аллергию;
Хроническая фаза с пищевой зависимостью. Сложностью нарушения на данном этапе является то, что диета и другие меры не приводят к ремиссии;
На последней стадии симптомы сохраняются даже после полного исключения аллергена. Вылечить заболевание в таком случае очень сложно.

Курс лечения включает диету, купирование аллергических проявлений, устранение сопутствующих заболеваний и осложнений. Питание корректируется специалистом в каждом конкретном случае. Симптомы нарушения устраняют с помощью антигистаминных средств и стабилизаторов мембран тучных клеток.

Сенсибилизация к алкоголю – что это?

Данный способ борьбы с алкоголической зависимостью заключается во введении ряда медикаментозных препаратов, которые создают своеобразный барьер, вызывающий стойкое отвращение к алкоголю.

В ходе процедуры пациенту под кожу вводят капсулу со специальным препаратом длительного действия. Капсула имеет небольшой размер, поэтому не вызывает дискомфорта, а вещество в ней не вредит организму. Но после употребления даже самой маленькой дозы алкоголя реакция организма может быть очень бурной.

При этом необязательно пить какое-либо спиртосодержащее вещество, достаточно будет самих паров. В результате к алкоголю возникает отвращение. Однако при контакте появляется тошнота, длящаяся, как правило, до выхода на улицу. Если принять большую дозу, то возможно даже наступление комы и смерть. Стоит отметить, что альтернативой капсулам являются препараты для внутримышечного и орального применения.

Психологическое повышение чувствительности

Сенсибилизация в сфере психологии – это процесс повышения чувствительности нервных центров посредством влияния разнообразных раздражителей. Например, с помощью сенсибилизации музыканты развивают хороший слух, дегустаторы – вкусовые и обонятельные ощущения.

В психологии это явление может носит долговременный или кратковременный характер. В первом случае она развивается под действием неосознаваемой или же целенаправленной тренировки.

Во втором случае кратковременный характер сопряжен с приемом каких-либо препаратов или при экстренной ситуации, когда у человека обостряются абсолютно все чувства. Может применяться для создания и увеличения страха к неблагоприятным ситуациям, чтобы их не допустить и вовремя предупредить.

Лекарственная аллергия у детей: факторы риска

Аллергия представляет собой избыточную, неоправданно активную реакцию иммунной системы организма, возникающую при повторном контакте с каким-либо веществом.

Очевидно, что в роли «какого-либо вещества» - его называют аллергеном - могут оказаться и лекарственные средства. Такой вариант аллергической реакции получил название лекарственной аллергии.

В общем, аллергия представляет собой реакцию организма на чужеродный белок. Большинство лекарств не содержат в своем составе белков, но способны приобретать свойства аллергена, соединяясь с белками крови и изменяя свойства последних.

Отсюда следует важнейший вывод: любой лекарственный препарат способен при определенных условиях превратиться в аллерген и стать причиной лекарственной аллергии.

Риск лекарственной аллергии присутствует всегда. Есть лекарства - значит, есть риск. И чем больше лекарств, тем больше риск. Единственный радикальный способ избежать лекарственной аллергии - не использовать лекарства.

Аллергия на лекарства имеет место примерно у 10 % населения Земли, в разных популяциях эта цифра колеблется от 0,5 до 30 %.

Вероятность развития такой аллергии определяется рядом принципиальных моментов - факторов риска лекарственной аллергии.

Факторы риска, связанные со свойствами лекарственного препарата.

Особенности происхождения и химической структуры лекарственного средства.

Вещества могут или содержать в своем составе молекулы белка (лечебные сыворотки, природный инсулин и др.), или образовывать устойчивую связь с белками сыворотки крови. До настоящего времени нет точного ответа на главный вопрос: почему одни лекарственные препараты становятся аллергенами, а другие нет? Когда речь идет о противодифтерийной сыворотке, здесь всё само собой разумеется: в ее составе - чужеродный лошадиный белок, поэтому аллергия ожидаема и понятна. Но почему антибиотик пенициллин вызывает аллергию в несколько раз чаще, чем антибиотик эритромицин, - понятно не до конца. Остается лишь анализировать опыт применения различных лекарственных средств и накапливать информацию о том, использование каких препаратов вызывает аллергию часто, а каких не очень.

Самой частой причиной лекарственной аллергии являются антибиотики групп пенициллинов и цефалоспоринов. Существенный риск аллергии наблюдается при использовании сульфаниламидов, противотуберкулезных препаратов, нитрофуранов, аспирина, снотворных и противосудорожных средств, местных и общих анестетиков, препаратов, содержащих серу, и ряда других.

Особенности практического применения лекарственного средства.

Главная особенность: аллергия возникает при ПОВТОРНОМ (.) контакте с лекарственным веществом. Если ранее человек с данным средством не встречался, то аллергия невозможна! Могут быть реакции индивидуальной непереносимости, но к лекарственной аллергии это не имеет никакого отношения. Данный момент зачастую недопонимается и, как следствие, недооценивается большинством родителей.

Суть аллергии как раз и состоит в том, что при первичном контакте с лекарственным средством по каким-то причинам запускается не до конца понятный механизм повышения чувствительности системы иммунитета именно к этому веществу. На медицинском языке этот процесс называется сенсибилизацией. Он характеризуется тем, что при первичном контакте с конкретным антигеном (лекарственным средством) иммунная система вырабатывает специфические антитела - IgE. Повторное применение лекарства приводит к тому, что между ним (лекарством) и специфическим IgE возникает реакция, которая и сопровождается симптомами аллергии.

Пример. Назначили ребенку, заболевшему отитом, антибиотик ампициллин. И произошла сенсибилизация. Говорят «организм сенсибилизирован» к антибиотику ампициллину. Через 3 месяца у этого же ребенка диагностирован бронхит, и мама решила самостоятельно полечить его все тем же ампициллином, ведь никаких проблем не было! Но поскольку первичное применение обусловило сенсибилизацию, то ампициллин теперь уже является аллергеном, как следствие - аллергическая реакция.

Риск сенсибилизации умеренно возрастает при использовании больших доз и при длительном применении лекарств. Особенно велика опасность тогда, когда используется прерывистое введение лекарства (три дня даем, два дня пропускаем и т. п.). Весьма показателен в этом аспекте пример пенициллина. При некоторых заболеваниях пенициллин назначается длительно (несколько месяцев), и такое лечение сопровождается развитием аллергии достаточно редко. Но повторное использование этого антибиотика после коротких курсов лечения является чуть ли не самой частой причиной возникновения лекарственной аллергии.

У медицинских работников, регулярно, но непродолжительно контактирующих с фармакологическими средствами, распространенность лекарственной аллергии составляет около 30 %, а у пациентов туберкулезных стационаров, постоянно получающих значительное количество лекарств, этот показатель равен 10-15 %.

Принципиальной особенностью детей является тот факт, что организм ребенка может быть сенсибилизирован внутриутробно или во время грудного вскармливания, когда беременная или кормящая женщина принимает определенные средства.

Важнейшей особенностью лечения является, как нам известно, путь введения лекарственных средств.

Установлено, что при пероральном приеме сенсибилизация и, соответственно, лекарственная аллергия возникают намного реже, чем при парентеральном введении лекарственных средств.

В отношении вероятности аллергии огромное значение имеет местное использование препаратов. Именно в связи с высоким риском сенсибилизации медицинская наука считает крайне нежелательным местное применение пенициллинов и цефалоспоринов. При местном использовании лекарств риск сенсибилизации прямо связан со степенью повреждения кожи.

Вещества, имеющие схожую химическую структуру, могут в некоторых случаях провоцировать сенсибилизацию по отношению друг к другу, и такая перекрестная сенсибилизация приводит, соответственно, к перекрестной аллергии. Так применение пенициллина может вызвать аллергию при последующем применении антибиотика группы цефалоспоринов. Обратная ситуация также вполне вероятна.

Никаких достоверных различий в частоте развития лекарственной аллергии между мальчиками и девочками (как, впрочем, мужчинами и женщинами, дедушками и бабушками) не существует.

В целом у детей и пожилых людей аллергические реакции на лекарства встречаются реже, чем у взрослых, что обусловлено физиологическими возрастными особенностями иммунной системы. Для многих родителей это положение покажется спорным, поскольку за лекарственную аллергию они зачастую принимают аллергию другого происхождения, например пищевую.

Когда при прочих равных условиях 100 детей переносят некий препарат нормально, а у 101-го возникает аллергическая реакция, то возникает она потому, что у этого ребенка имеются некие присущие лишь ему индивидуальные особенности обмена веществ. И эти особенности приводят к специфическому метаболизму лекарственного препарата, что, в свою очередь, является причиной развития сенсибилизации и последующей аллергии.

Особенности обмена веществ - фактор наследуемый, поэтому лекарственная аллергия у родителей существенно повышает риск развития таковой у детей. Важно подчеркнуть: в рассматриваемом аспекте речь идет не о риске лекарственной аллергии «вообще», а о риске аллергии в отношении конкретного препарата, т. е. если у папы аллергия на ибупрофен, значит, имеется риск аналогичной аллергии у ребенка.

Если случаи лекарственной аллергии отмечались в прошлом, то это существенный фактор риска относительно возможности аллергической реакции на любое новое лекарственное средство.

Заболевания, при которых происходит угнетение иммунных реакций (например СПИД), приводят к уменьшению риска лекарственной аллергии. А заболевания, характеризующиеся иммунной гиперактивностью (например бронхиальная астма), вполне могут увеличивать риск лекарственной аллергии.

Наличие заболеваний печени и почек нарушает процессы метаболизма лекарств и, соответственно, повышает риск аллергических реакций.

Использование лекарственных средств, влияющих на иммунные реакции.

Препараты, подавляющие иммунные реакции (антигистаминные средства, кортикостероиды, иммунодепрессанты и т. д.), способны предотвратить или существенно уменьшить вероятность лекарственной аллергии. Применение иммуностимуляторов, в свою очередь, увеличивает риск лекарственной аллергии.

(Вторую часть данной статьи «Лекарственная аллергия у детей: симптомы и лечение» читайте здесь, а третью часть «Лекарственная аллергия у детей: принципы профилактики» - здесь.)

Комментарии 1

Для того чтобы оставить комментарий, пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.

Наталья,мама Фёдора Россия, Петушки

Вакцинация от кори: кто защищен и кому прививка жизненно необходима

Доктор Комаровский

Болезнь «рука-нога-рот»:

как не подхватить энтеровирусную инфекцию (Библиотека)

Пищевые отравления: неотложная помощь

Официальное приложение "Доктор Комаровский" для iPhone/iPad

Рубрики раздела

Скачивайте наши книги

Приложение Кроха

Использование любых материалов сайта допустимо только при соблюдении соглашения об использовании сайта и с письменного разрешения Администрации

Сенсибилизация у ребёнка

Это знакомство с аллергеном со всеми последствиями. Аллергическая реакция возникает при повторном контакте с аллергеном – шерстью домашнего животного, пылью, цветочной пыльцой, продуктом питания и другими. После чего и вырисовывается картина болезни.

Явление сенсибилизации у ребёнка вызывают токсины, антигены бактерий и вирусов, лекарственные медикаменты, промышленные яды и химические вещества. Повторный контакт с аллергеном вызывает аллергическую реакцию у сенсибилизированного организма – крапивница, анафилаксия и прочее. Период между знакомством и выявлением стойкой реакции к аллергену длится от нескольких дней до нескольких лет.

Ранняя сенсибилизация развивается у ребёнка на первом году жизни к продуктам питания. Ранний перевод ребёнка на искусственное питание увеличивает степень чувствительности его организма к аллергенам – продуктам питания. Играет серьёзную роль в питании матери недостаток витаминов.

Многие считают, что влияние пищи не столь значительно на сенсибилизацию организма ребёнка, так что введение аллергенов в рацион может не вызвать обострения. Окончательный результат зависит от индивидуальной чувствительности организма ребёнка и дозы аллергена. Профилактические прививки могут спровоцировать в организме сенсибилизацию с последующим развитием аллергии.

Антибиотики при лактации

В период грудного вскармливания женщины склонны заболеть не меньше, чем до или во время беременности. И в это время маме нужно подумать не только о том, подходит ли ей конкретный антимикробный препарат, но и о том, как он отразится на самочувствии и здоровье малыша. Большее количество лекарственных средств, которые принимает кормящая женщина, быстро оказываются в составе грудного молока. Как же быть? В данной статье мы расскажем о том, как принимать антибиотики при лактации, если возникла необходимость в их приеме.

Можно ли антибиотики при лактации?

Прежде чем назначить кормящей матери антибиотик, врач должен ответить на следующие вопросы:

Не навредит ли препарат малышу?
Не скажется ли прием антибиотика на продукции молока?
Нельзя ли обойтись без антибиотикотерапии?
Какие препараты принимать, и в какой дозировке, чтобы снизить процент проникающего в молоко лекарственного вещества?

Конечно же, далеко не все антибиотики подходят для приема в период лактации. Поэтому речи о самостоятельном лечении антибиотиками идти не должно, необходимо обратиться к врачу. Доктор выберет для женщины подходящий препарат, который разрешен при грудном кормлении. Однако задача кормящей мамы – по возможности снизить риск передачи лекарственного вещества малышу.

Поинтересуйтесь у врача, действительно ли вам необходимо это средство, и нельзя ли его заменить другим, менее токсичным.
Из всех предложенных антибиотиков выбирайте тот, который в меньшей концентрации попадает в молоко. Если врач посоветует отказаться от кормления, объясните ему, насколько необходимость лактации важна для вас и для ребенка: возможно, есть способ избежать перерывов в кормлении.
Для того чтобы лекарство по возможности не попадало в систему кровообращения, в некоторых случаях представляется возможным заменить антибиотики-таблетки, например, на мази, назальные спреи.
Помните, что антибиотики, которые быстро выводятся из кровотока (их нужно принимать не менее 3-х или 4-х раз в день) более предпочтительны при лактации, чем пролонгированные препараты (которые принимаются 1-2 раза в сутки).
Подстраивайте время кормления под прием антибиотика. Уточните у врача, через какое время после употребления таблетки происходит предельная концентрация лекарственного вещества в кровотоке – в это время кормление лучше не проводить.
По возможности, кормите малыша перед тем, как принять таблетку. Можно также перед этим сцедить молоко и сделать запас на последующие кормления.
Лучше всего принять таблетку непосредственно перед наиболее продолжительным сном малыша, например, после кормления ночью.
Если вы сомневаетесь в том, что выписанный вам антибиотик безопасен, и вы не можете временно отказаться от кормления (к примеру, у малыша аллергия на смеси), попросите доктора о контроле содержания лекарственного вещества в составе молока или в детской крови.

Показания к применению антибиотиков при лактации

Антибиотики во время лактации назначаются лишь в крайних случаях. Для этого должны быть веские показания. Например, существует следующий перечень заболеваний, при которых показана антибиотикотерапия:

тонзиллофарингит;
рожистое воспаление;
воспаление легких, синусит, обострение хронического бронхита;
менингит, менингококцемия;
сепсис;
инфекционный эндокардит;
кишечные инфекционные заболевания (шигеллез, сальмонеллез);
инфекционные дерматиты;
инфекционные заболевания ротовой полости (периодонтит, периостит);
пиелонефрит;
инфекционные поражения органов малого таза;
остеомиелит;
специфические инфекции.

Форма выпуска

Разрешенные при лактации антибиотики могут существовать в различных медикаментозных формах. Выбор формы чаще всего обусловливается удобством приема препарата, а также минимизацией попадания лечебного (антимикробного) вещества в кровоток.

Инъекции – при лактации чаще применяют внутримышечное введение раствора – жидкого лекарственного варианта, который получают методом растворения одного или нескольких медикаментозных препаратов. Такой раствор можно использовать не только непосредственно для инъекций, но и для наружной обработки тканей.

Таблетки, в оболочке или без неё – наиболее распространенный вид твердой лекарственной формы, которая уже обозначена в соответствующих дозах. Таблетка представляет собой прессованный вариант одного или нескольких медикаментозных веществ.

Мази – это вариант мягкой формы лекарства, как правило, с вязкой консистенцией. Используется для наружных аппликаций. К подобной форме относятся линименты – жидкие мази.

Свечи – форма лекарства, которая остается плотной при комнатных температурах и плавится при температуре тела человека. Назначается для введения в полости (обычно ректально или вагинально).

Капли – жидкие лекарственные медикаменты, состоящие из истинных и коллоидных растворов. Дозировка ведется покапельно.

Фармакодинамика

Характерно, что чем современнее поколение антибиотиков, тем более широким спектром действия они обладают.

Как правило, антибиотики проявляют активность по отношению к стрептококкам, стафилококкам, бациллам, энтерококкам, листериям, коринебактериям, нейшериям, спирохетам и прочим микроорганизмам.

Некоторые антибиотики, например, аминогликозиды, способны уничтожать гемофил, шигелл, сальмонелл, легионелл и пр.

В любом случае, перед тем как назначить препарат и приступить к лечению, рекомендуется провести пробу на чувствительность микроорганизмов к действию антибиотиков. Только в таком случае можно смело назначить именно тот препарат, который будет максимально эффективен для лечения и в то же время безопасен для малыша, находящегося на грудном вскармливании.

Фармакокинетика

Большинство препаратов могут существенно разрушаться под действием кислой среды желудочного сока. По этой причине зачастую антибиотики назначаются инъекционно, либо в виде капсул (с защитой от влияния соляной кислоты). Наиболее комфортно всасывается в пищеварительной системе амоксициллин (более 80%).

Как правило, биодоступность препаратов мало зависит от одновременного употребления пищи. Исключением являются ампициллин и оксациллин.

Антибиотики могут распределяться в большинстве органов, тканей и биологических сред. Большие количества активных веществ наблюдаются в дыхательных органах, системе мочевыделения, в слизистых кишечника, в органах половой сферы, в костной системе. Среди разрешенных к применению при лактации антибиотиков процент проникновения в грудное молоко наиболее низкое – менее 1%. Длительность полувыведения антибиотиков может колебаться от 1 ч до 55 часов, поэтому эти данные необходимо уточнять, применимо к каждому конкретному антимикробному препарату.

Противопоказания к применению антибиотиков при лактации

Антибиотики при лактации не применяются в следующих ситуациях:

при наличии склонности к аллергии на антибиотики у женщины;
при развитии нежелательных симптомов у ребенка (нарушение микрофлоры кишечника, признаки сенсибилизации, кожные высыпания, грибковые поражения кожи, половых органов, ротовой полости);
при серьезных нарушениях функции печени и почек (при почечной и печеночной недостаточности);
при наличии грибковых заболеваний у кормящей матери.

При использовании антибиотиков во время лактации необходимо внимательно следить за состоянием и самочувствием ребенка, чтобы своевременно заметить нежелательные признаки и принять соответствующие меры.

Побочные действия антибиотиков при лактации

Прием антибиотиков во время грудного кормления может спровоцировать появление серьезных побочных действий:

нарушение работы пищеварительной системы (дисбактериоз);
снижение защитной способности организма (иммунитета);
расстройства функции печени, мочевыделительной системы, органов кроветворения, нервной регуляции и пр.

Так как лекарственное вещество, пусть и в небольших количествах, но все-таки проникает в грудное молоко, то у особо чувствительных детей это может вызвать неблагоприятные последствия в виде сенсибилизации детского организма. Что это означает?

Сенсибилизация ребенка – это появление чрезмерной чувствительности его организма к лекарственным средствам. То есть, употребляя антибиотик, мы можем активировать иммунную систему ребенка на излишнюю восприимчивость. В результате у малыша может возникнуть аллергия, диатез и прочие неприятные явления.

Разрешенные антибиотики при лактации

Антимикробные препараты, которые допустимо совмещать с грудным кормлением – это следующие лекарственные средства:

Антибиотики пенициллиновой группы. Природного происхождения (бензилпенициллин, феноксиметилпенициллин), полусинтетического происхождения (оксациллин, ампициллин, амоксициллин, карбенициллин, тикарциллин, азлоциллин, пиперациллин, амоксиклав). Прием таких препаратов не вызывает формирования высоких концентраций в молоке, но принимать их следует с осторожностью, так как их использование может вызывать сенсибилизацию малышей, появление у них высыпаний, грибковых инфекций и поноса.
Группа цефалоспоринов (ß-лактамы). Антибиотики I поколения (цефазолин, цефалексин, цефадроксил), средства II поколения (цефуроксим, цефаклор), III поколения (цефотаксим, цефтриаксон, цефтазидим, цефоперазон) и препарат IV поколения цефепим. Следует соблюдать осторожность при приеме цефиксима и цефтибутена, так как эти лекарственные средства ещё не прошли достаточное количество клинических тестов.
Группа аминогликозидов. Антимикробные средства I поколения (стрептомицин, канамицин), препараты II поколения (гентамицин, тобрамицин, нетилмицин), а также препарат III поколения амикацин. Заметим, что к аминогликозидам I поколения относится также препарат неомицин, однако его применение во время лактации запрещено.
Макролидные антибиотики. К таким препаратам относятся эритромицин, кларитромицин, рокситромицин, спирамицин, азитромицин, джозамицин и мидекамицин. Однако среди всех перечисленных препаратов безопасным для малыша считается только эритромицин, остальных же макролидных антибиотиков кормящей женщине рекомендуется избегать.

Способ применения и дозы

Дозирование препаратов кормящим женщинам определяет только врач непосредственно на приеме. Самостоятельно использовать препараты, а также вносить коррективы в прописанную врачом схему лечения крайне не рекомендуется.

Тем не менее, существуют некоторые особенности применения, о которых необходимо знать.

Антибиотики принимают, запивая большим количеством жидкости. Оксациллин и ампициллин принимают натощак, а остальные препараты – вне зависимости от употребления пищи.
Если препарат принимается в виде суспензии, то его следует приготовить и употребить согласно аннотации к лекарственному средству.
Нужно в строгости соблюдать прописанную схему лечения, не пропуская приема лекарств. Таблетки желательно принимать через одинаковые перерывы во времени. Если доза была случайно пропущена, то её необходимо принять в самое ближайшее время, но, если уже наступило время приема следующей дозы, то принимать двойную порцию препарата не нужно.
Внимательно читайте упаковку: ни в коем случае нельзя использовать лекарства с просроченной датой годности, так как в таком случае может усиливаться токсическое действие препарата.
Если появились побочные проявления, то следует обязательно прекратить прием антибиотика и сразу же сказать об этом доктору.

Передозировка

При приеме слишком большой дозы препарата может произойти усиление побочных действий, ухудшение состояния ребенка, аллергические проявления. Также могут наблюдаться следующие нежелательные симптомы:

боли и дискомфорт в области живота, диспептические расстройства (приступы тошноты, рвоты, понос);
со стороны печени – повышенная активность трансаминаз, желтуха;
боли в голове, головокружение, нарушения двигательной координации, расстройства слуховых функций.

При первых признаках передозировки важно обратиться к врачу. Может быть проведено промывание желудка, назначен прием сорбентных препаратов, в тяжелых случаях показан гемодиализ.

Взаимодействия с другими препаратами

Недопустимо перемешивать в одну инъекцию препараты пенициллинов и аминогликозидов – эти растворы несовместимы по физическим и химическим характеристикам.

При использовании бензилпенициллин калиевой соли в комплексе с калийсберегающими мочегонными препаратами или калийсодержащими средствами может развиваться гиперкалиемия.

Не следует сочетать пенициллиновые препараты с лекарствами, разжижающими кровь – может возникнуть кровоточивость.

Противокислотные (антацидные) препараты снижают всасываемость некоторых антибиотиков в пищеварительном тракте.

Условия хранения

При покупке антибиотиков необходимо обязательно обращать внимание на условия, в которых должен храниться препарат, а также на дату изготовления и срок годности – такой срок, как правило, составляет не более 2-х или 3-х лет. С истечением допустимого срока хранения может снизиться эффективность антибиотика, а также увеличиться его токсичность, что особенно нежелательно для кормящей женщины.

Более того, антибиотики при лактации с истекшим сроком могут спровоцировать побочные проявления и непредвиденные реакции организма, как матери, так и её ребенка. Поэтому покупайте только годные препараты, которые хранились правильно: если на упаковке написано, что раствор антибиотика должен храниться в холодильнике, а фармацевт в аптеке достает вам лекарство из обычного шкафа – воздержитесь от покупки такого медикамента.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - «Лечебное дело»

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата «Антибиотики при лактации» переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Поделись в социальных сетях

Портал о человеке и его здоровой жизни iLive.

ВНИМАНИЕ! САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВРЕДНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ!

Обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!

Термин «сенсибилизация» применяется в медицине для описания процесса, в результате которого различные внешние раздражители оказывают повышенное влияние на человеческий организм. Помимо этого, данный термин применяется для характеристики процесса выработки антител к инфекционным агентам и другим возбудителям различных заболеваний. На основе этих процессов составляются программы десенсибилизации. Давайте разберем, что такое сенсибилизация и рассмотрим это понятие в различных отраслях медицины.

Сенсибилизация организма в биологии - это повышение его чувствительности к воздействию раздражителей

Сенсибилизация в медицине – это процесс, в результате которого человеческий организм активно воспроизводит антитела, использующиеся для защиты от возбудителей разных заболеваний. На принципах этого процесса построен фундамент различных методик десенсибилизации. Программа десенсибилизации основывается на снижении влияния провоцирующих факторов, что позволяет устранить восприимчивость организма к возбудителям болезней. При повторном проникновении в организм, иммунная система запускает синтез антител, которые уничтожают вредоносных микроорганизмов.

Сенсибилизирующее действие является неординарной тренировкой организма человека, что позволяет снизить влияние агрессивно воздействующих факторов. В основе этого действия лежит адаптация внутренних систем к негативному действию раздражителей, для того, чтобы предупредить их поражение.

Сенсибилизация является одной из важной составляющей такой отрасли медицины, как иммунология. Для примера приведем ситуацию, в которой в человеческий организм проникает инфекционный агент. Заражение вирусом позволяет иммунной системе запустить механизм создания антител для уничтожения вредоносных микроорганизмов. Создание этих антител позволяет иммунитету предупредить рецидив заболевания и противодействовать повторному проникновению бактерий и вирусов. Таким образом, человеческий иммунитет защищает внутренние системы от опасных последствий, которые могли бы стать причиной смерти.

Термин «сенсибилизация» довольно часто упоминается в аллергологии. Он используется для описания развития и проявления разных типов аллергической реакции. Бытовая сенсибилизация – воздействие «домашних» аллергенов на человеческий организм, что приводит к появлению симптомов аллергии . На основе сенсибилизации, специалистами применяются различные методы, что помогают выявить степень чувствительности к разным возбудителям аллергии.

Также термин «сенсибилизация» активно применяется в области психологии, для объяснения феномена повышения чувствительности нервной системы к воздействию различных раздражителей. По словам специалистов, сенсибилизация организма имеет тесную взаимосвязь с процессами сенсорной адаптации. Важно отметить, что рассматриваемый феномен наблюдается у всех живых организмов . Единственной разницей является лишь яркость выраженности этого процесса. По своей сути сенсибилизация является увеличением степени чувствительности, что является результатом воздействия систематических упражнений или действий различных анализаторов. Таким образом, сенсибилизацию организма можно выявить при помощи проведения специальных тренировок.

Процесс сенсибилизации делает организм очень восприимчивым к конкретным веществам

По словам специалистов, существует две области, которые имеют влияние на чувствительность анализаторов. В первую группу входят различные патологии, нарушающие работу сенсорных анализаторов. К таким патологиям относится слепота. В этом примере сенсибилизация организма вызывается необходимостью осуществления компенсаторных действий. Во вторую группу входят различные действия, что увеличивают степень чувствительности анализаторов. В данном случае, важное значение уделяется специфическим требованиям различным видам деятельности.

Сенсибилизация чувств

Влияние окружающей среды имеет высокую власть над человеческой чувствительностью, что вызывает внутренние видоизменения в организме. При помощи термина «чувствительность» обозначаются простейшие психические процессы, которые отражают характеристику окружающих объектов, что являются основой материального мира . Помимо этого, данный термин применяется для описания внутреннего состояния, которое достигается ввиду воздействия на определенные рецепторы внешних и внутренних раздражителей.

В общем смысле, сенсибилизацией организма является повышение чувствительности из-за направленного воздействия различных факторов. Таким образом, процесс взаимодействия чувств является трансформацией определенных анализаторов под внешним воздействием, что приводит к изменению многих рецепторов. Довольно интересна следующая закономерность: сильное влияние раздражителей, имеющих согласованное воздействие, снижает восприимчивость рецепторов, а слабое влияние увеличивает чувствительность.

Сенсибилизирующие факторы – раздражители, увеличивающие силу чувствительности человеческой психики. Давайте ознакомимся с самыми распространенными видами факторов:

Совокупное действие рецепторов, направленное на усиление их взаимодействия – слабая выраженность чувствительности в одной сфере, увеличивает силу выраженности насыщенности в других сферах. К примеру, несильное охлаждение кожных покровов, увеличивает чувствительность кожи к свету.
Психологические установки – в результате длительного ожидания важных событий, человеческая психика становится максимально подвластна действию различных раздражающих факторов. Для примера можно привести ситуацию, в которой ожидание похода к врачу может усилить выраженность болевого синдрома.
Полученный опыт – определенные действия способствуют развитию различных сенсорных анализаторов. В качестве примера можно привести парфюмеров, которые, услышав запах парфюма, могут разбить его ноты на десятки составляющих.
Влияние на внутренние рецепторы разных медикаментозных препаратов – использование специальных фармацевтических продуктов может оказывать как положительное, так и отрицательное влияние на степень чувствительности внутренних рецепторов.

Сенсибилизация (от лат. sensibilis - «чувствительный») это приобретение организмом повышенной чувствительности к чужеродным веществам

Повышение степени возбуждения одних систем, приводит к снижению чувствительности других рецепторов. Процесс иррадиации возбуждения связан со взаимодействием чувств, обладающих физиологическим характером. Большинство центров анализаторов сосредоточены в коре головного мозга.

По мнению лауреата Нобелевской премии Ивана Петровича Павлова, даже незначительные раздражающие факторы увеличивают возбуждение нервной системы, которое распространяется на степень чувствительность других анализаторных систем. Воздействие интенсивных раздражителей приводит к появлению возбуждения, которое характеризуется как тенденция к концентрации. Вышеописанный процесс оказывает влияние на торможение многих рецепторов, что приводит к снижению их чувствительности.

Изучив закономерность подобных изменений можно оказывать влияние на организм при помощи специально подобранных раздражителей. Эффект применения специфических побочных раздражителей выражается в виде повышения чувствительности взаимосвязанных рецепторов. Данное явление стало своеобразным базисом многих практик, применяющихся в борьбе с наркоманией и алкоголизмом.

Процесс сенсибилизации к наркотическим веществам и спиртным напиткам основан на комплексном применении фармацевтических продуктов, чье действие направлено на создание своеобразной преграды для вредных элементов. Использование этого метода позволяет вызвать чувство отвращения к употреблению средств, изменяющих сознание. Эффективность данного метода терапии обусловлена значительным снижением тяги к употреблению вредных веществ для организма. Через определенный промежуток времени у людей, имеющих алкогольную и наркозависимость наблюдается изменение отношения к привычному образу жизни. На одном из этапов, больной начинает получать удовольствие от своего «освобождения». Рассматриваемое явление можно охарактеризовать как рефлексы, обладающие приобретенным характером. Следует упомянуть, что данный метод применяется исключительно в клинических условиях, где больной находится под постоянным медицинским контролем.

Сенсибилизация у детей

Многих родителей волнует вопрос о том, что такое детская сенсибилизация. В данном случае, сенсибилизация - значит увеличение активности организма к повторному воздействию различных стимулов. Результатом этой активности является повышение чувствительности. Этим объясняется факт того, что однократное влияние внешних раздражителей может не спровоцировать возбуждение, однако повторное влияние стимулов заставит ребенка совершить определенный набор действий.

Влияние стимулов на организм тесно взаимосвязано с возрастным этапом развития.

По словам специалистов, наивысшая степень выраженности рассматриваемого явления наблюдается в дошкольном возрасте. В младенческом возрасте, работа анализаторных центров основана на отражении, однако по мере взросления, увеличивается их функциональность. Сенсорные системы постепенно увеличивают остроту чувствительности, которая достигает своего пика в возрасте от двадцати до тридцати лет. Далее восприимчивость рецепторов постепенно идет на спад.

Человеческие чувства формируются в течение многих лет и видоизменяются на протяжении жизни. На их основе образуется сенсорная организация. Важно отметить, что формирование личности может основываться на ограниченном сенсорном восприятии. Утрата нескольких анализаторных систем может быть компенсирована увеличением активности других центров. В качестве примера можно сказать о том, что люди, лишенные слуха, обладают способностью слушать музыку, прикоснувшись к музыкальному инструменту, который испускает вибрации недоступные для ощущения здоровыми людьми.

В области аллергологии сенсибилизация - это ответная воспалительная реакция иммунной системы на действие аллергенов

Синестезия и сенсибилизация

Сенсибилизацию организма может вызвать множество внешних раздражителей, которые имеются в окружающей среде. Раздражение одной анализаторной системы может вызвать различные ощущения, которые характерны как для нее, так и для других рецепторов. Данное явление именуется термином «синестезия». Это явление может иметь множество форм выраженности. Зачастую, у большинства людей наблюдается синестезия в области зрительно-слуховых рецепторов. Этот феномен проявляется в виде зрительных образов при воздействии определенных звуковых стимулов. Важно отметить, что подобные образы обладают повышенной устойчивостью для различных типов личности.

Феномен взаимосвязи синестезии и сенсибилизации используется в качестве доказательства наличия тесной связи между анализаторными системами и единства чувствительных сенсоров . На этом феномене основывается технология создания цветомузыкальной аппаратуры, которая трансформирует звуки в цветовые образы. Значительно реже наблюдается формирование вкусовых чувств в виде реакции на воздействие слуховых сенсоров.

Важно обратить внимание на то, что синестезия наблюдается лишь у малого количества индивидов. Среди примеров этого явления следует выделить вкусовую синестезию, что характеризуется как вкусовые ощущения, вызванные определенными фразами. Так упоминание о лимоне, может спровоцировать появления чувства лимонной кислоты во рту.

Сенсибилизация в психологии

Понятие сенсибилизации применяется в психологии для описания процесса увеличения чувствительности нервных рецепторов при помощи внешних раздражителей. Сенсибилизация применяется музыкантами для развития слухового восприятия, а дегустаторами — для вкусовых и обонятельных сенсоров. С точки зрения психологии, подобное воздействие может носить как кратковременный, так и продолжительный характер.

Продолжительная сенсибилизация является результатом неосознанных действий или тренировки, направленной на достижение конкретных целей. Кратковременное явление возбуждения нервных рецепторов связано с приемом медикаментозных средств или воздействием определенных условий, что способствуют обострению органов чувств. Данный метод применяется в качестве инструмента, создающего у пациента чувство страха, которое позволяет предупредить развитие неблагоприятных ситуаций.