Почему большое сердцебиение у человека. Учащенный пульс и давление

Сердечно-сосудистая система человека устроена так, что в спокойном состоянии у взрослого человека оптимально работает при частоте сердечных сокращений 60-80 в минуту. Ускорение пульса испытывал каждый человек, и обычно это не доставляет неприятных ощущений, к тому же частота возвращается к норме довольно быстро. Но если пациента все же беспокоит учащенное сердцебиение, причины, лечение и способы профилактики опасных осложнений лучше всего разъяснит доктор-кардиолог, к которому необходимо обратиться за консультацией.

Что такое и как проявляется частое сердцебиение

Нормальное биение сердца человеком не ощущается. Но сбои ритма и его частоты, особенно, если они повторяются, становятся заметными и нарушают привычный уклад жизни пациента. Патологическим считается ускорение сердцебиения больше 90 ударов в минуту у людей с различными заболеваниями.

Ускорение сокращений сердца у здорового человека сопровождается

учащением дыхания,
покраснением кожных покровов,
потоотделением.

Если сердцебиение – следствие заболеваний, кроме чувства «выскакивающего из груди сердца», пациенты отмечают такие состояния:

одышку, возникающую при обычных бытовых действиях;
неприятные ощущения, локализующиеся в проекции сердца;
резкую слабость;
потемнение в глазах;
головокружение;
сухость во рту;
отечность ног;
сухой кашель;
повышение АД;
чувство тревоги.

Сильно бьется сердце — причины физиологические

У любого человека сердце начинает биться чаще, если он

выполняет физические упражнения или работу;
испытывает волнение, страх, панику, любые сильные эмоции;
находится на жаре или в душном помещении.

Физиологически сердце ускоряет свою работу, когда мышцам нуждаются в кислороде больше чем обычно. Происходит это или при нагрузке, или при стрессе и выбросе в кровь адреналина, также готовящего мускулатуру к усиленной работе (при тревоге, панике биологически человек настроен бежать и спасаться, мышцы напряжены). Перегревание и духота тоже лишают организм кислорода.

Нормально протекающая беременность тоже ускоряет сердечный ритм – вследствие увеличения общей нагрузки на организм и возросшего объема крови.

Учащенное сердцебиение: причины, лечение патологических состояний

Патологическое сердцебиение отличается внезапным началом приступа. Заканчивается он так же резко. Увеличение частоты сердечных сокращений (ЧСС) отдельной болезнью не считается. Это симптом, сопровождающий заболевания сердца, сосудов и других органов и систем:

артериальная гипертензия, миокардиты, кардиосклероз, ИБС, пороки сердца;
эндокринные нарушения – тиреотоксикоз, сахарный диабет, климактерические нарушения, феохромоцитома;
сбои в работе вегетативной нервной системы;
заболевания легких, особенно при терапии лекарствами, учащающими ЧСС;
желудочно-кишечные заболевания – гастриты, диафрагмальная грыжа, язва желудка;
стрессы, неврозы, нарушения сна;
массивные кровотечения;
воспалительные и инфекционные процессы;
онкологическая патология;
нарушение баланса электролитов, влияющих на сократимость сердца – калия, магния;
шок – травматический, ожоговый, геморрагический;
курение, алкоголизм, интоксикации.

Приведение ЧСС в норму проводится как составная часть комплексного лечения болезни, которую сопровождает учащенное сердцебиение. Для устранения тахикардии применяют следующие медикаменты:

Успокоительные средства. Предпочтение отдается препаратам на основе трав – Персен, Ново-пассит, настойки валерианы, пустырника. При неудовлетворительном эффекте терапию усиливают Фенобарбиталом, Феназепамом, Диазепамом и другими синтетическими лекарствами.
Антиаритмики. Существует несколько групп таких препаратов, каждая предназначена для лечения определенного вида тахикардии. Поэтому назначает такие лекарства только врач после проведенной диагностики.

Проводится и хирургическое лечение учащенного сердцебиения. Например, удаляют часть щитовидной железы при тахикардии, возникающей по причине тиреотоксикоза. Или протезируют клапан сердца при патологической ЧСС, связанной с ревматическим пороком сердца, проводят разрушение очага аномальной электрической активности в миокарде при сердцебиениях, характерных для синдрома WPW.

Учащенное сердцебиение ночью — причины

Приступы учащенного сердцебиения по ночам могут происходить по тем же причинам, что и в дневное время. Медики отмечают, что больше донимает ночная тахикардия пациентов с заболеваниями сердца, патологией эндокринных органов и нервной системы. Когда такие пациенты перед сном

оспытывают чувство тревоги, страха,
принимают лекарства, учащающие пульс,
употребляют кофеиносодержащие напитки, алкоголь,
курят,
переедают тяжелой жирной и сладкой пищи,

то ночное сердцебиение возникает с большей вероятностью.

Сильно бьется сердце после алкоголя

Употребление алкоголя приводит к повышению артериального давления и ускорению сердечного ритма. Сердечные клетки при этом страдают от токсического влияния. Если такое состояние повторяется часто, организм, сердце и сосуды быстро стареют и изнашиваются, возникает кардиомиопатия.

В результате сердце не может нормально сокращаться, а организм заставляет его работать с более высокой частотой, чтобы обеспечить ткани кислородом. При этом высокие дозы алкоголя способствуют сужению мелких сосудов, что еще больше обедняет ткани. В организме возникают необратимые изменения. И даже отказ от алкоголя не способен вернуть былое здоровье.

Поэтому всем любителям горячительного следует придерживаться рекомендаций:

не пренебрегать закусками,
не пить алкоголь натощак,
не «заливать» стрессы крепкими напитками.

Внезапное учащенное сердцебиение — что делать

Если приступ сердцебиения возник впервые, необходимо пройти обследование, чтобы определить его причину. Врач порекомендует эффективные способы борьбы с таким состоянием.

Существует ряд симптомов, при сочетании которых с учащенным сердцебиением пациенту требуется срочная медицинская помощь.

Сильное сердцебиение, неровный пульс, выраженная боль за грудиной, в лопатке, холодный пот – могут свидетельствовать о развитии инфаркта миокарда.
Частое сердцебиение, одышка, кашель с пенистой мокротой, чувство нехватки воздуха – признаки декомпенсации сердечной недостаточности. Велика вероятность развития отека легких.
Частое неритмичное сердцебиение, чередование частого и редкого пульса – признаки серьезной аритмии, приступа мерцания предсердий, блокады сердца. Такое состояние может привести к остановке сердца.
Сердцебиение, сопровождающееся потемнением в глазах, резко начавшейся одышкой, часто является признаком желудочковой экстрасистолии или тахикардии – смертельно опасной аритмии.

Учащенное сердцебиение — что делать в домашних условиях

При возникновении приступа тахикардии прежде всего надо вызвать медицинскую помощь. До ее приезда можно попытаться облегчить состояние пациента:

уложить его с приподнятой головой;
обеспечить приток воздуха – открыть окно, освободить от тесной одежды;
сделать холодный компресс на голову;
дать успокаивающий настой или травяной чай – Ново-пассит, валериана, пустырник и подобные;
сделать дыхательные упражнения – с задержкой на высоте вдоха, сильное покашливание, почти до рвоты; глубокие вдохи, небольшие выдохи, высунув язык;
умеренно надавить на глазные яблоки при закрытых глазах;
умыть холодной водой.

Учащенное сердцебиение – следствие других болезней, поэтому следует в первую очередь лечить первопричину. А лучше всего постараться изменить образ жизни, исключить вредные привычки, наладить режим физических нагрузок и питания.

Пульс напрямую зависит от показателя частоты работы сердца. Чем выше этот показатель, тем больше нагружено сердце, тем быстрее оно качает кровь и кислород. Что ж может явиться причиной учащенного сердцебиения и насколько это опасно? Попробуем разобраться.

Показатели пульса

Пульс характеризуется несколькими величинами.

Частота – количество ударов в минуту. Измерять ее необходимо правильно. Пульс в положении сидя и в положении лежа может отличаться. Поэтому при измерении используйте одну и ту же позу, иначе полученные данные могут быть неверно истолкованы. Также частота к вечеру учащается. Потому не пугайтесь, если утром его величина 75, а вечером 85 – это нормальное явление.

Важно! Пульс меряется 60 секунд. Не 30, а потом умножается на 2, а именно 60! Потому что, если присутствует аритмия, то минута – именно тот период, в который она непременно проявится.

Ритм – если отрывок времени между соседними ударами разный, то присутствует аритмия.

Наполнение – характеризует сложность обнаружения пульса, зависит от объема крови, перегоняемого сердцем за один раз. Если прощупывается сложно, это свидетельствует о сердечной недостаточности.

Напряжение – характеризуется усилием, которое надо приложить для прощупывания пульса. Зависит от показателя артериального давления.

Высота – характеризуется амплитудой колебания артериальных стенок, довольно сложный медицинский термин. Важно не путать высоту и частоту пульса, это абсолютно разные понятия. Причиной высокого пульса (не учащенного, а высокого!) в большинстве случаев выступает неправильная работа клапана аорты.

Учащенный пульс: причины

Первая и основная причина, как и в случае с множеством других заболеваний, это малоподвижный образ жизни. Вторая – слабая сердечная мышца, которая не в состоянии поддерживать нормальное кровообращение даже при небольших физических нагрузках.

В некоторых случаях учащенный пульс может быть нормой. Это бывает в пожилом возрасте и в течение первых лет жизни. Так, у новорожденных малышей частота сердцебиения – 120-150 ударов в минуту, что не является отклонением, а связано с быстрым ростом.

Нередко частый пульс является симптомом тахикардии, если проявляется в спокойном состоянии организма человека.

Тахикардия может стать следствием:

Лихорадки;
Неправильной работы нервной системы;
Нарушений эндокринной системы;
Отравления организма токсинами или алкоголем;
Стрессов, нервозов;
Онкологических заболеваний;
Кахексии;
Анемии;
Поражения миокарда;
Инфекционных заболеваний.

Антидепрессанты стоит применять с осторожностью. Неправильно подобранный препарат может стать причиной учащенного пульса

Факторы, которые могут вызвать частый пульс:

Бессонница или ночные кошмары;
Употребление наркотиков и афродизиаков;
Применение антидепрессантов;
Употребление средств, стимулирующих половую активность;
Постоянные стрессы;
Злоупотребление алкоголем;
Переутомление;
Лишний вес;
Повышенное артериальное давление;
Простуда, ОРВИ или грипп.

Когда учащенный пульс может считаться нормой?

Есть несколько состояний организма, когда высокая частота пульса может быть не тревожным сигналом, а нормальным явлением:

Возраст – по мере взросления частота снижается, у детей же она может составлять 90-120 ударов в минуту;
Физическая развитость – у людей, чье тело натренировано, частота сердцебиения выше, по сравнению с теми, кто ведет не столь активный образ жизни;
Поздние сроки беременности.

Высокая температура и частота сердцебиения также находятся в прямой зависимости. Экспериментально выявлено, что с увеличением температуры тела на 1 градус, пульс становится чаще на 10 ударов в минуту.

Тахикардия

Выявляя причины частого пульса, нельзя не рассказать подробно о тахикардии. Учащенный пульс – один из главных ее симптомов. Но и сама тахикардия не возникает на ровном месте, нужно искать заболевание, которое ее вызвало. Есть две большие группы таковых:

Сердечно-сосудистые заболевания;
Недуги эндокринной системы и гормональные нарушения.

В чем бы ни крылась причина тахикардии, ее нужно непременно выявлять и незамедлительно начинать лечить. В настоящее время, к сожалению, участились случаи пароксизмальной тахикардии, которая сопровождается:

Головокружением;
Острой болью в груди в области сердца;
Обмороком;
Одышкой.

Тахикардия мешает нормальной работе сердца

Основная группа людей, подверженных этому заболеванию, – это алкоголики, заядлые курильщики, люди, длительное время принимающие наркотики или сильные медицинские препараты.

Есть отдельный вид тахикардии, которым могут страдать здоровые люди, называется она неврогенная, связана с нарушениями периферической и центральной нервной системы, что приводит к ухудшению функции проводящей системы сердца, и, как следствие, учащенному пульсу.

Учащенный пульс при нормальном артериальном давлении

Если давление не тревожит, но пульс зашкаливает – это тревожный сигнал и весомый повод для посещения врача. В этом случае врач назначит обследование, чтобы выявить причину частого сердцебиения. Как правило, причиной является заболевание щитовидной железы или нарушение гормонального фона.

Приступ учащенного пульса при нормальном давлении можно свести на нет, для этого нужно:

Покашлять;
Ущипнуть себя;
Продуть нос;
Умыться ледяной водой.

Лечение учащенного сердцебиения

Если сердцебиение частое по причине высокой температуры, то помогут жаропонижающе препараты и методы.

В случае, если сердце готово выпрыгнуть из груди из-за чрезмерных физических нагрузок, стоит остановиться и немного отдохнуть.

Точечный массаж в области шеи – весьма эффективное средство. Но делать его должен человек опытный, массируя область пульсации сонной артерии справа налево. Нарушив последовательность, можно довести человека до обморочного состояния.

Точечный массаж шеи эффективен при приступе тахикардии, но должен выполняться профессионалом

Есть лекарственные препараты, способствующие снижению пульса:

Корвалол;
Ваокордин;
Настойка боярышника.

Народные средства в борьбе с учащенным пульсом

1 чайная ложка чистотела и 10 грамм сушеного боярышника залить стаканом кипятка, хорошенько настоять.
Смешать 1 долю сока черноплодной рябины, 3 доли клюквенного морса, 2 доли морковного сока и 2 доли спирта. Выдавить в полученную смесь 1 лимон.
Невероятно эффективна смесь из лимона и меда. Необходимо взять 1 кг лимонов, 1 кг меда, 40 абрикосовых косточек. Натереть лимоны, косточки очистить и растолочь. Смешать все с медом.

Учащенный пульс может быть причиной многих заболеваний. Вовремя выявленный недуг – залог его успешного лечения!

Нормальное кровоснабжение, транспорт питательных веществ и газов осуществляются в период сердечных сокращений. Как будут происходить эти процессы, зависит от частоты сердечных сокращений. Если происходит сбой ритма сокращений сердца, многие физиологические процессы в организме отклоняются от нормальной деятельности.

Понятие о частом сердцебиении

В норме сердце взрослого человека бьется со скоростью 60-80 ударов в минуту. Превышение хотя бы на 10 ударов сверх нормы считается учащенным сердцебиением, называемым медиками тахикардией. Определить тахикардию у человека доступно разными диагностическими методами, один из которых – .

В покое большинство здоровых людей обнаруживают частоту сердечных сокращений, равную 70.
Выполнение физической работы требует больше кислорода в тканях, отчего сердце чаще выбрасывает порции крови с кислородом в сосуды. Иногда этот показатель равен 200, однако в конкретных условиях среды с повышенной нагрузкой считается нормой.

Психоэмоциональные переживания способны увеличивать частоту сердечных сокращений, что также не считается отклонением от нормального ритма. Патологией принято считать повышенный ритм сердцебиения в условиях покоя.

О том, что такое учащенное сердцебиение, рассказывает специалист в видео ниже:

Его разновидности

По проявляемым симптомам врач может установить одну из форм тахикардии:

Хроническая , если признаки учащенного сердцебиения не прекращаются или появляются в течение определенного временного интервала.
Приступообразная , когда симптомы интенсивно возникают неожиданно. Во время приступообразной тахикардии происходит сбой сердечного ритма, называемый . Выделяют 2 разновидности аритмии, отличающиеся местом генерации нервных импульсов учащенного возбуждения.
- При начальное и конечное приступообразное состояние определяется самим пациентом. Причины состояния обычно лежат на поверхности и пациент знает, какой фактор является инициирующим для начала приступа. В числе подобных факторов – , психоэмоциональный стресс, и пр.
- Вторая разновидность аритмии – . Эта разновидность становится очевидной при расшифровке электрокардиограммы, сделанной в острый период приступа. Период, не относящийся к протеканию приступа, не является основанием для установления диагноза с помощью электрокардиографического метода.

Пароксизмальная тахикардия обнаруживается в отдельных зонах сердца. В зависимости от участка с нарушенным ритмом сердечной деятельности выделяют 2 вида пароксизмальной аритмии:

Предсердная аритмия относится к патологиям, при которых ритмические сокращения сердца не претерпевают резкого отклонения. На физиологическом уровне происходит нарушение секреции гормонов, недостаточное кислородное снабжение миокарда, изменение концентрации катионов, приводящее к отклонениям кислотно-щелочного баланса крови. Снижается функциональность , формирующим частоту проведения электрических импульсов, проходящих из предсердий в нижележащие желудочки. В процессе электрокардиографического обследования выявляется возрастающее количество электрических импульсов за единицу времени. У пациента развивается одышка, дискомфорт в груди, тахикардия. Больной жалуется на , недомогание, тошнота. Если наблюдается возрастание систолического давления и ощущение недостатка воздуха, причина кроется в отклонениях в функционировании автономной нервной системы.

Лучший повод для установления правильного диагноза при подозрении на предсердную аритмию состоит в суточном мониторинге за электрической деятельностью сердца путем установления аппарата для записи импульсов в течение суток. Установление точного диагноза зависит от расшифровки электрокардиограммы в течение суток.

Желудочковая аритмия . Зоны неправильного возбуждения затрагивают стенку между желудочками и сами желудочки. Источниками возникновения нарушения являются воспалительные процессы в сердечной мышце, и даже . Последствием является опасное осложнение – , риск неожиданной остановки сердца при которой очень большой. Отдельные поперечно-полосатые волокна желудочкового миокарда начинают сокращаться вне ритма и синхронности, при этом остальные мышечные волокна пытаются сокращаться по заданному ритму. Процессы, происходящие во время систолы и диастолы, не разграничиваются отличиями. Нарушения кровотока, легочная отечность – последствия патологии, составляющие дальнейшую угрозу жизни больному.

Ощущения больного

Во время учащенного сердцебиения человек ощущает их ритм, слыша звук ударов. Иногда наблюдается парадоксальный факт: ритмы ударов учащены, а звука не слышно, будто ударов нет вовсе.
Стремительно развивается паническое состояние, одышка.
В области желудка обнаруживается ощущение возникшего кома.
Пациенты описывают страх смерти, потемнение в глазах, чувство жара и непреодолимое желание заплакать.
В области сердца могут обнаруживаться боли колющего характера.
Аппетит пропадает, любое напряжение вызывает болезненные ощущения.
Во всем теле начинается дрожь, боли в голове, усталость не сменяется сном.

Каким заболеваниям сопутствует симптом

При обнаружении учащенного сердечного ритма прописан ряд терапевтических приемов для нормализации ритмичного сокращения камер сердца. Если эффективность процедур минимальная, больной не должен предпринимать самостоятельные попытки излечиться от неприятного симптома. Показано немедленное обращение к доктору-кардиологу. Причины более частого сокращения могут указывать на инфекционные заболевания, патологиях миокарда, разновидностям (в том числе опасным для жизни) тахикардии, .

Не исключены психические расстройства, своевременное лечение которых устраняет неприятный симптом. К сожалению, менталитет обычного человека не позволяет обратиться к врачу-психотерапевту по причине категорического отрицания своего сумасшествия. Толкование для таких людей терминов «сумасшествие» и «психическое расстройство» идентично.

Пациент, испытывающий тревожные признаки более частого сердцебиения, возникающего неоднократно, должен довериться врачу в определении диагноза и выполнить весь комплекс предлагаемых процедур . Наряду с привычным стрессом или единичной перегрузкой нервной системы за тахикардией может скрываться отравление организма и прочие опасные состояния.

О том, как умерить частое сердцебиение, расскажет в своем видеосюжете Елена Малышева:

Методы лечения

Учащенное сердцебиение легче предупредить, соблюдая свод правил здорового образа жизни:

не злоупотреблять напитками, содержащими спирт и кофеин;
усилить двигательную активность;
научиться различным методикам дыхательной гимнастики;
регулярно отслеживать уровень артериального давления и частоту пульса.

Во время приступа тахикардии каждый человек должен знать порядок самостоятельного оказания своему организму помощи.

Вначале рекомендуется освободиться от тесной одежды, расстегнуться и принять одно из успокоительных средств согласно дозировке, указанной в инструкции. Ими могут послужить любые настойки трав в домашней аптечке: валерианы, пустырника. Для этой цели подойдут , и т.д.
Вторым этапом самопомощи является принятие горизонтального положения и задержки дыхания на выдохе на полминуты. Задержку дыхания повторить несколько раз, после чего надавить сверху на веки при закрытых глазах. Многие пациенты отмечали улучшение состояния при нажатии на область живота. Желательно выпить прохладной минеральной воды без газов и обтереть лицо и руки влажным полотенцем. Иногда вызов рвоты облегчает самочувствие, так как процедура обладает спазмолитическим эффектом.

Не всегда предпринятые меры приводят к улучшению самочувствия, поэтому врач может прописать при обнаружении симптома:

Фитотерапевтические успокоительные лекарства ( , валериана, пустырник и т.д.).
Синтетические седативные препараты ( , Фенобарбитал).
Препараты для снятия аритмии ( и его аналоги).

При психотропном воздействии на частоту сердцебиения обращаются за рецептом к невропатологу или психотерапевту. Иногда прибегают к оперативному лечению (сердечные пороки, ишемическая болезнь).

О методах лечения частого сердцебиения в домашних условиях рассказывает данный видеоролик:

Наше сердце устроено таким образом, что при возникновении любой физической или эмоциональной нагрузки (стресс) оно должно перекачивать больший объем крови, чтобы удовлетворить потребность скелетной мускулатуры в кислороде. Это необходимо, потому что “животная”, биологическая часть человеческой природы при стрессе следует древнему принципу “бей, бойся, беги”, чтобы выжить. Для этого сердце начинает чаще сокращаться, увеличивая таким образом перекачиваемой крови. Возникает , или увеличение частоты сердечных сокращений более 90 ударов в минуту, которое может ощущаться или не ощущаться человеком в виде чувства учащенного сердцебиения.

учащенное сердцебиение (тахикардия) на ЭКГ

Однако, не всегда учащение ритма сердца является нормальной физиологической реакцией организма на нагрузку , так как оно может возникать в покое и являться следствием функциональной или органической патологии сердечно-сосудистой системы.

Причины сердцебиения

Среди всех состояний, которые могут вызвать учащенный ритм сердца, можно выделить физиологические, то есть действующие временно с самостоятельным восстановлением нормальной частоты сердечных сокращений, и патологические, то есть имеющие в своей основе различные нарушения деятельности сердца или других органов.

Физиологические причины

Физическая нагрузка – бег, быстрая продолжительная ходьба, плавание, занятия спортом,
Психоэмоциональная нагрузка – острый и хронический стресс, паническая атака, сильный испуг, умственное перенапряжение,
Сильные эмоции – гнев, радость, ярость и т.д,
Беременность – вследствие общего увеличения объема крови в организме беременной, а также из-за возросшей нагрузки на ее сердце, возникает учащение сердечного ритма, не требующее лечения в том случае, если не выявлено иных патологических причин, а женщина переносит частый ритм удовлетворительно.

Паталогические состояния

1) Кардиологические

а) Функциональные нарушения регуляции ССС:

, ) – нарушения регуляции тонуса сосудов, вследствие чего происходит рефлекторное увеличение ЧСС,
(водителя ритма), которая проявляется ,
Резкие перепады уровня (в рамках ВСД, то есть обусловленные функциональными особенностями организма), вследствие чего сердце рефлекторно отвечает ускоренным ритмом в ответ на пониженное давление.

б) Органическое поражение миокарда:

, острый или перенесенный некоторое время назад,
, врожденной или приобретенной природы,
, особенно длительно существующая, или с высокими цифрами АД,
, то есть формирование рубцовой ткани на месте обычной сердечной мышцы, например, после воспаления миокарда () или острого инфаркта миокарда,
– заболевания, сопровождающиеся изменением структуры сердечной мышцы – (увеличением массы миокарда) или (истончением сердечной мышцы и расширением сердечных полостей).

При таких заболеваниях учащенное сердцебиение может проявляться тахикардией, когда сердце сокращается часто, но правильно, а также мерцательной аритмией или другими видами , когда ритм частый и неправильный, то есть сердце сокращается неритмично.

2) Некардиологические

Заболевания других органов и систем:

Заболевания щитовидной железы, в частности, аутоиммунное поражение или зоб, сопровождающиеся повышенным уровнем гормонов в крови – гипертиреозом,
Заболевания органов желудочно-кишечного тракта – гастрит, язвенная болезнь желудка, диафрагмальные грыжи и т.д,
Заболевания бронхолегочной системы – хронический обструктивный бронхит, бронхиальная астма, особенно, если пациент пользуется ингаляторами, действующее вещество которых учащает сердечный ритм (беродуал, сальбутамол, беротек и др),
Лихорадка,
Острые инфекционные и гнойные заболевания,
Алкогольная, никотиновая, наркотическая и другие виды интоксикации,
Острые отравления,
Нарушения питания с дистрофией,
, средостения, терминальная стадия онкологических процессов в организме,
Многие виды шока (ожоговый, травматический, геморрагический и т.д.).

Симптомы и проявления учащенного сердцебиения

Клинически ощущения сердцебиения могут сильно варьировать у разных пациентов в зависимости от причинного фактора, а также от психоэмоциональных особенностей и от общей чувствительности организма. В одних случаях учащенный ритм ощущается пациентом как слабое неприятное чувство дискомфорта в грудной клетке, в других – как сильные удары сердца с разнообразными “перевертываниями, замираниями, остановками” и т. д. При сильно учащенном пульсе (более 100-120 в минуту) пациенты могут описать свои ощущения таким образом – “сердце трепещет, трясется, как заячий хвост”. Иногда пациенты вообще никак не ощущают ускоренный сердечный ритм.

Как правило, учащенное сердцебиение проявляется приступообразно, и исчезает по мере устранения пусковых факторов в случае их физиологической природы уже через несколько минут, но иногда такой приступ может затягиваться на часы, дни и даже недели.

В случае, когда у пациента отсутствуют заболевания сердца или других органов, а частый пульс вызван преходящими факторами, то после устранения причины (отдых, прекращение физической нагрузки, исключение стрессовой ситуации) показатели ритма сердца приходят в норму (60-90 в минуту) . В случае наличия определенного заболевания для устранения неприятных симптомов может потребоваться применение медикаментозных средств или лечение этого заболевания.

С какими еще симптомами может сочетаться сердцебиение?

У лиц с вегето-сосудистой дистонией повышенная частота пульса может сочетаться с выраженными психоэмоциональными проявлениями, такими как плаксивость, раздражительность, агрессивность, а также с вегетативными реакциями – потливостью, бледностью, дрожанием конечностей, тошнотой, рвотой, низкими цифрами артериального давления. В ярко выраженных случаях у таких пациентов ускоренный ритм сердца сопровождает .

При наличии высокого уровня гормонов щитовидной железы (гипертиреоз, тиреотоксикоз) пациент отмечает приступы сильного сердцебиения, сочетающиеся потливостью, внутренней дрожью во всем теле, похуданием при усиленном аппетите, визуально кажущимся увеличением глазных щелей и «выпученными» глазными яблоками.

Если говорить о взаимосвязи пусковых механизмов при различных заболеваниях, то спровоцировать тахикардию может что угодно – физическая нагрузка или стресс при сердечной недостаточности, принятие горизонтального положения после еды (особенно ночью) при болезнях желудка, передозировка ингаляционных препаратов при бронхиальной астме и т. д.

Опасные симптомы, на которые необходимо обратить внимание!

Тахикардия может являться симптомом некоторых жизнеугрожающих состояний, например, если перебои в сердце и чувство сильного сердцебиения сочетаются с выраженными болями в левой половине грудной клетки, между лопатками или за грудиной, а также сопровождаются внезапным резким ухудшением состояния с холодным потом, одышкой, можно заподозрить у пациента острый инфаркт миокарда.

При сочетании частого сердцебиения с , чувством нехватки воздуха, удушливым кашлем с розовой пенистой мокротой или без таковой, можно подумать о начале острой левожелудочковой . Особенно резко такие симптомы могут проявляться в ночное время, когда усиливается в легких, и могут развиться сердечная астма и отек легких.

В случае, когда частый пульс сопровождается ощущением неритмичного сердцебиения, можно думать об опасных нарушениях ритма, таких как , частая , синдром “тахи-бради” при синдроме слабости синусового узла, которые могут приводить к потере сознания и даже к остановке сердца.

Особенно опасной считаются желудочковая тахикардия и частая желудочковая экстрасистолия, которые проявляются сильно учащенным сердечным ритмом и сопровождаются потливостью, потемнением в глазах, резкой одышкой и чувством нехватки воздуха. Опасность таких состояний в том, что они могут привести к и к .

Таким образом, при наличии подобных резко выраженных симптомов и ухудшении общего самочувствия во время приступов учащенного сердцебиения, следует незамедлительно получить консультацию врача (в поликлинике или по скорой медицинской помощи), потому что иногда только по результатам ЭКГ можно определить причину и степень опасности состояний, проявляющихся повышенной частотой сердечных сокращений.

Диагностика учащенного сердцебиения

Как видно из части статьи, где описываются причины учащенного сердцебиения, пусковых механизмов и причинных заболеваний достаточно много. Поэтому в случае, если пациент не может самостоятельно определить состояние, в результате которого учащается сердцебиение, и, тем более, если такие симптомы тяжело переносятся пациентом, он должен своевременно обратиться к врачу, чтобы составить план обследования и лечения при необходимости.

Из консультаций специалистов, кроме терапевта, могут понадобиться осмотры эндокринолога, гинеколога, инфекциониста, гастроэнтеролога и других врачей.

Из наиболее информативных исследований могут быть показаны следующие:

– на предмет снижения уровня гемоглобина или наличия воспалительного процесса,
Общий анализ мочи для исключения хронического воспаления почек, а также поражения почек при гипертонии, диабете и т.д,
– исследуются показатели функции почек и печени,
Анализ крови на инфекционные заболевания – вирусные гепатиты, ВИЧ, сифилис,
Анализ крови на гормоны щитовидной железы, на гормоны надпочечников,
Гликемический профиль и тест толерантности к глюкозе при подозрении на сахарный диабет,
Определение уровня половых гормонов у беременных женщин, особенно, если до беременности были серьезные эндокринологические заболевания,
, в сочетании с холтеровским , а также проведение ЭКГ после дозированной физической нагрузки в кабинете функциональных методов исследования,
для диагностики пороков, нарушения сократительной функции миокарда и многих других сердечных заболеваний,
При серьезных нарушениях ритма, предположительной причиной которых является ишемическая болезнь сердца, пациенту могут выполнить – «осмотр изнутри» коронарных артерий, питающих сердечную мышцу,
УЗИ щитовидной железы, внутренних органов, органов малого таза, при подозрении на соответствующую патологию,
Фиброгастроскопия (осмотр слизистой желудка с помощью гастроскопа), анализ желудочного сока при подозрении на язвенную болезнь, рентгеноскопия пищевода и желудка с барием при подозрении на грыжи диафрагмы и др,
Исследование функций внешнего дыхания может понадобиться, если пациент описывает симптоматику приступов тахикардии и удушья, напоминающих приступы бронхиальной астмы,
МРТ головного мозга, если невролог заподозрит нарушения сердечной деятельности в результате мозговой катастрофы, например, инсульта, а также вследствие опухоли головного мозга или других заболеваний.

Вряд ли одному пациенту понадобится полный перечень приведенных исследований, так как в большинстве случаев приступы изолированной тахикардии без других симптомов появляются в результате физиологических причин. Если же причина патологическая, то из симптомов, как правило, будут наблюдаться еще несколько, поэтому врач уже на первом осмотре сможет сориентировать пациента, в каком диагностическом направлении им стоит двигаться.

Лечение

Ответ на вопрос, каким образом и как долго лечить приступы частого сердцебиения, способен дать ответ только специалист на очном приеме. В некоторых случаях показан только отдых, полноценный сон и правильное питание, а в некоторых не обойтись без бригады скорой медицинской помощи с дальнейшим наблюдением в условиях стационара.

Первая помощь при приступе учащенного сердцебиения

На этапе доврачебной помощи пациенту с приступом можно помочь следующим образом:

Успокоить пациента,
Открыть окно, расстегнуть воротник для доступа свежего воздуха,
Помочь прилечь или присесть, если лежа пациент задыхается,
Вызвать бригаду скорой помощи,
Измерить и артериальное давление,
Применить – попросить пациента натужиться, покашлять, чтобы давление в грудной полости повысилось, а ритм немного уредился; можно смочить лицо холодной водой и ощутимо надавить на глазные яблоки в течение трех-пяти минут,
Принять под язык половину или целую таблетку анаприлина, либо выпить внутрь таблетку эгилока, конкора или коронала, если ранее пациент уже принимал подобные лекарства, но только в соответствии с уровнем АД – при давлении ниже 90/60 мм рт ст такие лекарства категорически противопоказаны, а ритм урежают только медработники с помощью внутривенного введения лекарств вкупе с кардиотоническими препаратами.

Подобные рекомендации применимы для пациентов с кардиологическими заболеваниями в анамнезе, потому что в случае другой тяжелой патологии, например, для пациента в состоянии тяжелого отравления или травматического шока мероприятия по спасению жизни и стабилизации состояния будут совершенно иными.

Итак, в данном материале приведены лишь некоторые причины и примерные схемы того, о чем можно думать при разнообразных сочетаниях учащенного сердцебиения с другими симптомами. Поэтому человеку, далекому от медицины, лучше не заниматься самодиагностикой и самолечением, а обратиться за помощью к врачу, который не только вовремя диагностирует заболевание, если оно имеется, но и назначит грамотное лечение, позволяющее не запустить болезнь.

Видео: частое сердцебиение в программе “Жить здорово!”

Учащённое сердцебиение может возникать не только при различных заболеваниях, но и проявиться от других физиологических причин, никак не связанных с внутренними расстройствами. В некоторых жизненных ситуациях частое сердцебиение возникает у каждого человека, в том числе и у ребёнка. Как признак какого-либо заболевания наблюдается при широком разнообразии болезней, а не только при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Если же причины данного проявления выяснить самостоятельно нет возможности, необходимо обратиться к специалистам из различных медицинских областей, для оценки прочих сопутствующих симптомов и постановки диагноза. При нормальной частоте сердечного ритма человек не ощущает биение своего сердца, но если по какой-либо причине ритм учащается, это становится сразу заметно – у человека отмечается сильная пульсация в шее или сильные удары о грудную клетку.

В норме пульс здорового взрослого человека составляет до 80 ударов в минуту. Если сердце бьётся более чем 90 раз, это означает что у человека учащённое сердцебиение. Если вовремя не заметить этот симптом и не выявить процесс или заболевание его вызвавшее, он может стать причиной развития , а также привести к полной остановке сердца. Повышенный сердечный ритм может проявиться не только у взрослого человека, но и у ребёнка, но не стоит забывать, что для детей младше семи лет это вполне нормальный процесс.

Этиология

Как упоминалось выше, вызвать частое сердцебиение может большое количество факторов, не всегда имеющих отношение к серьёзным заболеваниям. Причины учащённого сердцебиения у взрослого или ребёнка, не имеющих проблем со здоровьем:

нередко наблюдается учащённое сердцебиение после алкоголя, особенно при приёме его в больших количествах;
склонность к проявлению нервозного состояния перед важным событием в жизни;
влияние стрессовых ситуаций в рабочих или домашних условиях;
выполнение интенсивных физических нагрузок, которые в обычной жизни не характерны для человека;
работа или длительное время нахождения под влиянием прямых солнечных лучей, а также в плохо проветриваемом помещении;
приём в больших количествах напитков с высоким содержанием кофеина;
применение таблеток, побочный эффект которых приводит к возрастанию сердечного ритма;
нерациональный режим дня, когда человек спит недостаточное количество времени или же страдает от бессонницы;
при слишком высоком или пониженном кровяном давлении;
возрастная категория. Наиболее подвержены частому сердцебиению люди пожилого возраста;
приём большого количества жирных блюд, особенно перед сном, может вызвать учащённое сердцебиение после еды, что, в свою очередь, является причиной бессонницы;
гормональная активность, например, при месячных или во время , а также нередко возникает при сильном сексуальном возбуждении;
высота, если человек вынужден работать долгое время на высоте или по другой причине оказывается выше уровня моря, к примеру, при туризме или при занятии спортом, снижается давление и учащается ритм сердца;
повышенная впечатлительность, от какого-либо действия, процесса или мероприятия. Очень часто возникает у ребёнка.

Патологические причины учащённого сердцебиения:

широкий спектр инфекций;
патологии сердца, а также несвоевременное их лечение;
недостаток в организме витамина С;
снижение уровня в крови;
недостаточность кальция;
нарушение работы эндокринной системы, в случае удаления одной или обеих частей щитовидной железы;
внутренние кровоизлияния;
различные шоковые ситуации – учащение ритма от кровотечений, сильной боли, кислородной недостаточности, острых . Шок приводит к понижению давления, что и вызывает данный симптом;
онкологические новообразования или другие поражения головного мозга;
врождённые патологии сердца.

Нередко возникает учащённое сердцебиение при беременности - это обуславливается тем, что в такой период жизни организм женщины переносит множество изменений, влияющих на работу внутренних органов и систем. После рождения ребёнка данный симптом самостоятельно проходит. Лечение беременных женщин проходит под полным присмотром врачей, потому что не все лекарства и таблетки можно принимать в данный период.

Разновидности

Частое сердцебиение, продолжающееся длительное время, имеет следующую классификацию, в зависимости от места локализации:

предсердное или наджелудочковое – характерно учащённое сокращение предсердий, в то время как желудочки сердца работают в нормальном режиме;
желудочковое – учащённое сокращение отмечается в желудочках сердца;

В зависимости от сердечного ритма, учащённое сердцебиение бывает:

синусовым – импульс возникает в определённом узле через одинаковую периодичность;
аритмичным – наблюдается нарушение нормального ритма, импульсы учащены и отсутствует какая-либо их последовательность.

У маленького ребёнка может возникнуть проксимальный вид частого сердцебиения, для которого характерно внезапное проявление и прекращение периода учащённого ритма.

По клиническому проявлению различают:

фибрилляцию предсердий – частота сердцебиения достигает до 700 ударов в минуту;
трепетание предсердий – ритм сердца стабильный и может быть до 350 ударов в минуту;
фибрилляцию и трепетание желудочков – из-за большой частоты ударов сердце не перегоняет кровь.

Лечение каждого из данных видов назначается индивидуально.

Симптомы

Поскольку продолжающееся длительное время усиленное сердцебиение само по себе является симптомом, обычно у людей также проявляется симптоматика, свойственная тому недугу, который спровоцировал нарушение ритма. Часто наблюдаются такие признаки:

возрастание частоты пульса;
интенсивная пульсация сонной артерии;
появление одышки даже при незначительных физических нагрузках;
приступы сильного головокружения;
постоянная тревога;
неприятные ощущения в грудной клетке и сердце;
потемнение перед глазами;
общая слабость организма;
сухость во рту;
отёчность нижних конечностей;
кашель без мокроты.

Несмотря на то, что для ребёнка учащённый сердечный ритм вполне нормальное явление, родителям стоит обратиться к врачу, если проявятся следующие симптомы:

возрастание температуры тела;
боль в мышцах;
повышенное потоотделение и дрожь;
приобретение кожей бледного оттенка;
нехарактерное дыхание;
капризность - у грудничков проявляется постоянным плачем;
рвотные позывы;
нарушение работы кишечника в виде диареи.

Осложнения

Если своевременно не начать лечение причины, вызвавшей частое сердцебиение, это может вызвать ряд осложнений не только у взрослого, но и у ребёнка:

возникновение тромбов;
инфаркт;
потерю сознания, которое будет продолжаться до того времени, пока не будут оказаны мероприятия неотложной помощи для нормализации ритма и вывода человека из обморочного состояния;
острая сердечная недостаточность;
отёчность лёгких;
сильная потеря в весе;
внезапная смерть больного.

Для того чтобы не возникло последствий, нужно вовремя лечить основное заболевание.

Диагностика

Для того чтобы определить, почему возникло учащённое сердцебиение, необходимо провести всесторонний осмотр пациента, состоящий из следующих мероприятий:

Лечение

Поскольку многие люди сталкиваются с данной проблемой, врачи часто слышат вопрос о том, что делать при учащённом сердцебиении. Главное - это снизить частоту сердечных импульсов. Если приступ случился дома или на работе, но под рукой не оказалось никаких медикаментов, необходимо принять лежачее положение, постараться успокоиться и избавиться от тесной одежды, задержать ненадолго дыхание, а затем медленно выдохнуть. Лечение при помощи лекарственных препаратов состоит из приёма:

успокоительных средств;
таблеток, нормализующих ритм сердца;
препаратов для ликвидации других симптомов. Лекарства назначаются для каждого больного индивидуально, поскольку признаки и причины возникновения различны;
медикаменты, улучшающие поток кислорода по организму.

Лечение при помощи хирургического вмешательства происходит только тогда, когда пациент не реагирует на протяжении определённого времени на другие методы терапии. Во время такого лечения человеку вживляют небольшие электроды, которые будут отвечать за частоту ритма.

Профилактика

Для того чтобы ребёнок или взрослый никогда не имел проблем с сердечным ритмом, необходимо:

вести здоровый образ жизни;
чаще бывать на свежем воздухе;
регулярно выполнять физические нагрузки умеренной интенсивности;
своевременно лечить любые заболевания, которые могут вызвать проявление данного симптома;
исключить из рациона кофеин, жирные и солёные блюда, есть продукты с высоким содержанием кальция.