Почему кал может быть черного цвета. Черный кал – симптом желудочно-кишечного кровотечения

Большинство медикаментов вызывают побочные эффекты. Одни из них не опасны, проходят сами по себе, другие требуют немедленной отмены препарата, спровоцировавшего нежелательные симптомы, и последующего лечения.

Во многих случаях беспокойство пациентов вызывает изменение цвета мочи или кала, связанное с приёмом некоторых лекарств.

В частности, отмечается, что тёмный цвет кала наблюдается во время приёма гастропротекторного средства Де-нол. Это нормальное явление или необходима консультация врача?

Потемнение кала после Де-нола

Де-нол назначают больным хроническими формами гастрита или язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

Он обладает свойствами создавать защитную слизь на внутренних желудочных стенках, препятствуя попаданию на поражённые участки соляной кислоты; снижать активность пепсина; связывать соли желчных кислот.

Препарат обволакивает слизистую, снимает воспаление, проявляет антисептическое и вяжущее действие.

Для назначения лекарства должны быть серьёзные показания, его не применяют во время приступа острого гастрита, при отравлениях и болях в желудке непонятного происхождения.

Заболевания, при которых показано применение Де-нола:

1. Хронический эрозивный и гиперацидный (с повышенной кислотностью) гастрит.
2. Язва желудка и двенадцатиперстной кишки.
3. ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь), рефлюкс – эзофагит.
4. Синдром раздражённого кишечника.
5. Диарея, не прекращающаяся длительное время.
6. Диспепсия.
7. Синдром Золлингера – Эллистона (сочетание язвы желудка с опухолью доброкачественного характера в поджелудочной железе).

Препарат относится к нетоксичной группе лекарств, хорошо переносится, имеет минимум противопоказаний и побочных действий, но является терапевтическим, требующим показаний для назначения.

Активное вещество Де-нол – висмут, который является тяжёлым металлом и в больших количествах может вызывать тяжёлые отравления.

В терапевтической дозе не опасен и входит в состав многих средств – аналогов Де-нола. Именно висмут отвечает за один из немногих побочных эффектов препарата – чёрный кал.

Причины, по которым кал меняет цвет

Часто пациенты гастроэнтерологов приходят к врачу с жалобой: «Почему, когда я принимаю Де-нол, кал становится чёрного цвета?».

Это беспокойство оправдано, ведь любое отклонение от нормы в процессе лечения может быть опасно для здоровья. Стоит ли переживать в случае появления каловых масс чёрного цвета?

Чтобы ответить на этот вопрос, надо знать причины, по которым такое происходит.

Кал может приобретать чёрный цвет по разным причинам. Это могут быть продукты питания, имеющие в составе красящие пигменты (шелковица, черника, свекла), препараты железа (Ферроплекс, Феррум Лек), активированный уголь.

Если кал становится чёрного цвета по этим причинам, переживать не стоит.

Потемнение от продуктов – это разовое явление, а сразу после отмены железосодержащих препаратов он снова приобретёт прежний цвет.

Беспокоиться нужно, если в кале помимо его потемнения появились прожилки крови. Это может быть свидетельством внутреннего кровотечения или обострения геморроя.

В таком случае следует обратить внимание на другие симптомы. При желудочном кровотечении, вызванном язвой, возникает тошнота с рвотой, имеющей вид кофейной гущи.

Это опасное состояние, требующее немедленной госпитализации. При геморрое беспокоит боль в области геморроидальных узлов, ощущение неполного освобождения прямой кишки после дефекации.

Если же чёрный кал с кровью появился без видимой причины, не сопровождается другими симптомами, необходима консультация врача, поскольку это могут быть признаки серьёзной болезни, такой как:

• трещины заднего прохода;
• доброкачественные опухоли прямой кишки;
• неспецифический язвенный колит;
• проктит;
• болезнь Крона;
• тяжёлые патологии печени;
• аномалии сосудов ЖКТ;
• рак прямой кишки или других органов желудочно – кишечного тракта.

Все эти состояния требуют медицинского вмешательства, поэтому чёрный кал с кровью игнорировать опасно.

Чёрный кал, связанный с приёмом Де-нол

В аннотации к любому лекарственному средству есть раздел, где указаны его побочные действия, частота их появления, а также случаи, в которых необходима отмена препарата и терапия, направленная на устранение этих реакций.

В инструкции к применению Де-нола чёрный кал указан как побочный эффект, который не требует отмены лекарства и коррекции его дозы.

Находящийся в составе препарата висмут, попадая в организм, образует соединение сульфид висмута, которое и есть причиной окрашивания кала в чёрный цвет.

Это не опасно, и, если стул в норме, не беспокоит запор, не нужно ничего делать, чтобы избавиться от этого безобидного побочного эффекта, имеющего свои особенности, которые надо знать:

1. Кал иногда приобретает чёрный цвет даже при кратковременном применении Де-нол, но по окончании лечения стул возвращается в нормальное состояние.
2. Если кормящая мама пренебрегает указаниям из инструкции о том, что во время лактации препарат принимать нельзя, и занимается самолечением, стул ребёнка тоже станет другого цвета.
3. Каловые массы могут приобрести тёмно – коричневый или тёмно – зелёный цвет (например, после принятия Де-нол вместе с Пилобактом).

Приём Де-нол способен изменить не только стул, язык тоже может изменить цвет, став чёрным или серым. Это тоже не страшно, ничего не нужно делать, явление временное, проходит вместе с отменой лекарства.

Другие побочные эффекты от приёма Де-нола

Потемневшие язык и кал – самые безобидные побочные действия препарата. Нечасто, но средства на основе висмута провоцируют другие, более опасные реакции организма.

Если принимать средство долго и в больших дозах, висмут, накопившийся в тканях мозга способен вызвать энцефалопатию, требующую срочной его отмены.

Значительное повышение допустимой нормы приёма (больше чем в 10 раз) нарушает функцию почек. При тяжёлых нарушениях показан гемодиализ, более лёгкие лечатся употреблением энтеросорбентов.

Со стороны желудочно – кишечного тракта возможны временные расстройства: изменяется стул (запор или понос), появляется тошнота и рвота.

Бывают дерматологические реакции – крапивница, зуд и сыпь на кожных покровах. Редко наблюдаются расстройства памяти и внимания.

Любые неприятные ощущения при лечении не должны оставаться без внимания, поскольку каждый организм индивидуален и может по-разному реагировать на компоненты лекарственных средств.

Если есть малейшие сомнения по поводу безопасности назначенной терапии, не стоит откладывать поход к специалисту.

Врач внесёт необходимые коррективы в дозировку и курс приёма лекарств или, в случае необходимости, назначит другой препарат.

Де-нол – один из новейших гастропротекторных средств, успешно используемых в лечении язвы и гастрита, и такие незначительные неудобства, как изменение цвета каловых масс, не должно стать причиной отказываться от эффективной помощи организму.

Статья не предназначена для самостоятельной постановки диагноза и самолечения. По любым вопросам, связанным с состоянием здоровья, нужно консультироваться со специалистом.

Кал может окраситься в чёрный цвет при употреблении красной столовой свеклы, чернослива, черники, красного винограда, чёрной смородины и граната. Кал также может изменить оттенок после употребления субпродуктов и колбасы-кровянки. Такие симптомы, как правило, наблюдаются в течение нескольких дней, после чего проходят, не вызывая никаких других изменений в организме.

Чёрный кал нередко наблюдается после приёма фармацевтических средств, которые содержат железо и широко используются для лечения анемии. Окрашиванию кала в тёмный цвет способствуют некоторые комплексные витамины и препараты, содержащие висмут, а также активированный уголь.

При обнаружении чёрного кала необходимо тщательным образом проанализировать свой рацион питания за последние несколько дней. Чёрный цвет кала, образовавшийся в результате употребления лекарственных препаратов и пищевых продуктов, никакого вреда здоровью не несёт и назначения лечебных процедур не требует. В течение нескольких дней цвет стула должен нормализоваться при условии исключения из рациона провоцирующих продуктов.

Следует отметить, что препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, не способствуют окрашиванию кала, однако при длительном использовании могут негативно воздействовать на кровеносную систему, что приведёт к развитию внутреннего кровотечения.

Чёрный кал в результате заболеваний

Если чёрный стул появился внезапно, следует поискать причины этого явления в работе желудочно-кишечного тракта. Такой клинический симптом может указывать на желудочно-кишечное кровотечение из верхних отделов пищеварительного тракта. Чёрный кал часто наблюдается при язвенном заболевании с локализацией образования в двенадцатиперстной кишке или кишечнике. Причинами окрашивания кала в тёмный цвет могут выступать заболевания кишечника, развитие опухолей в желудке и варикозное изменение вен пищевода. Стул чёрного цвета нередко свидетельствует о таких заболеваниях, как гастрит, острая форма лимфобластного лейкоза, язвенный колит, эзофагит, болезнь Крона толстого кишечника, чума, гистоплазмоз и анкилостомидоз.

Если кровоточащий патологический очаг располагается в кишечнике ниже, чем слепая кишка, кровь имеет красный цвет. Однако, если перистальтика слабая, возможно появление чёрного кала даже при кровотечениях из начальных отделов ободочной кишки. Окрашивание стула в тёмный цвет происходит под воздействием соляной кислоты, которая содержится в желудочной жидкости и преобразует красный гемоглобин в чёрный гемин.

При внутренних кровотечениях, кроме чёрного кала, могут проявляться иные специфические симптомы. Если процесс локализуется в желудке, возникает кровавая рвота, при которой на рвотные массы воздействует кислота желудочного сока, придавая им вид тёмной кофейной гущи. У больного наблюдается общая слабость, гипотония и сильное головокружение. Во время визуального осмотра можно выявить тахикардию, а также отметить бледность слизистых оболочек и кожных покровов. При сильных кровотечениях в большинстве случаев развивается острая сердечная недостаточность, которая требует немедленного оказания медицинской помощи.

Чёрный стул при беременности

Любой поливитаминный комплекс для беременных содержит железо. Именно этот компонент придаёт стулу тёмный окрас, что считается нормальным явлением и не нуждается в лечебных мероприятиях. Врачи поясняют, что из организма таким образом выходят излишки железа, поэтому не стоит прекращать приём витаминов.

Если наличие чёрного кала при беременности не связано с вышеупомянутыми факторами, необходимо срочно провести биохимический и общий анализ крови. Если в анамнезе были язвенные заболевания двенадцатиперстной кишки или желудка, возможно назначение анализа каловых масс на скрытую кровь. Если наблюдается жидкий тёмный стул и такие симптомы внутреннего кровотечения, как бледность, коллапс и холодный пот, необходимо срочно обратиться к врачу.

Чёрный цвет кала свидетельствует о наличии серьёзного заболевания, методы лечения которого полностью зависят от основной причины патологии. Пациенту обязательно проводят эндоскопическое обследование, которое позволит обнаружить основной источник кровотечения, чтобы оказать своевременную квалифицированную помощь и предотвратить развитие возможных осложнений.

Странный цвет стула у взрослого может проявиться из-за употребления некоторых продуктов питания, лекарств, пищевых добавок. Однако не нужно забывать, что такое явление является и симптомом некоторых заболеваний ЖКТ, иногда довольно грозных. Давайте разберемся — черный кал у взрослого, что это значит.

От чего зависит цвет кала?

Почему черного цвета каловые массы вызывают настороженность? Цвет каловых масс определяют следующие компоненты:

• желчные пигменты, являющиеся метаболитами гемоглобина;
• состав пищи;
• скорость прохождения пищевого комка через кишечник.

В норме кал имеет все оттенки коричневого цвета. При избытке потребления молочных продуктов он может быть желтого цвета, а при патологиях кишечника он может изменять свой цвет. Часто цвет кала применяется для диагностики некоторых болезней.

Именно черный цвет кала требует пристального наблюдения и выявления причин , так как такой оттенок проявляется в результате реакции гемоглобина с соляной кислотой желудочного секрета. Однако прежде чем идти к врачу нужно вспомнить, что было скушано накануне и какие принимались медпрепараты. Если стул окрасился по этой причине, то он носит название физиологического.

Какие продукты вызывают чёрный кал

Если вы увидели собственный кал черного цвета — сразу поднимать панику не стоит. Скорее всего причина — в съеденных накануне продуктах питания. В огромном большинстве случаев именно это становится причиной смены цвета испражнений. К почернению кала приводят самые распространенные продукты:

• после свеклы и салатов с ней;
• кофе;
• красное вино;
• черника, голубика, смородина, гранат, черный виноград, черноплодка, ежевика;
• сухофрукты из чернослива;
• бананы;
• томаты и сок из них;
• так называемые кровяные колбасы и стейки слабой степени прожарки;
• печень.

Тем более не стоит беспокоиться, если смена цвета испражнений не сопровождается болезненными или дискомфортными ощущениями. Просто понаблюдайте за характером стула несколько дней. Если изменения вызваны продуктами питания, то за это время все нормализуется.

Какие лекарства вызывают изменение цвета кала

Существует ряд лекарств, вызывающих изменение цвета кала.

К ним относятся:

• активированный уголь, который часто принимают при интоксикации. Во время выведения угля из организма цвет кала меняется на черный. Такое явление может продолжаться несколько дней, а потом все проходит без последствий;
• на цвет экскрементов влияют некоторые витамины (в состав которых входит черника или железо) и железосодержащие препараты. Изменение цвета кала не является показанием для прекращения приема препарата. Кал может сохранять черный цвет на протяжении всего курса терапии и до 7 дней после её окончания;
• лекарства аспирин, нимесил, ибупрофен и употребление антибиотиков при длительном употреблении также могут изменить цвет каловых масс;
• висмутосодержащие препараты, назначаемые при лечении язвы кишечника и других патологий, развивающихся в двенадцатиперстной кишке.

Черные какашки у детей

У детей такой симптом встречается очень редко и обычно связан с приемом пищи. Салаты со свеклой, с черносливом, бананы, черника и другие ягоды вызывают почернение стула у детей любого возраста.

У новорожденных в первые дни жизни стул также имеет очень темный цвет и имеет название мекония. Это физиологический нормальный процесс.

Могут вызывать окрашивание стула железо, входящее в состав многих обогащенных молочных смесей. Если потемнение кала не сопровождается беспокойством у ребенка и плачем, то не стоит на него обращать пристальное внимание.

Если же симптом проявляется вместе с повышенной температурой, ребенок начинает беспокоиться, следует незамедлительно вызвать врача, чтобы снять подозрение на интоксикацию или внутреннее кровотечение.

У более взрослых детей изменение цвета каловых масс может явиться симптомом кровотечения неполного заращивания Миккелева дивертикула. Кровь может выходить массированно, провоцируя быстрое развитие анемии. У ребенка внутреннее кровотечение может быть вызвано:

• диафрагмальной грыжей;
• варикозом вен пищевода;
• инфекционными или аллергическими сосудистыми патологиями;
• язвенной болезнью и гастритом.

Если есть подозрение на эти заболевания, ребенка нельзя кормить и следует срочно госпитализировать для выяснения причин патологии.

Какие болезни и патологии вызывают черный кал

Если появились серые и черные вкрапления в кале, нужно обратить внимание на функциональность ЖКТ. В чем причина такого симптома? Он может проявиться при:

Давайте более внимательно рассмотрим при каких заболеваниях у человека наиболее часто проявляется эта патология:

1. Язва — очень распространенная причина внутреннего кровотечения. Язвы представляют собой открытые раны, которые при соприкосновении с пищей начинают кровоточить. Кровь транспортируется затем в толстом кишечнике и перемешивается с калом. Наиболее частые причины язвы: бактериальные инфекции хеликобактер пилори, злоупотребление противовоспалительными — ибупрофеном, напроксеном, а также аспирином.
2. При гастрите происходят те же самые процессы. Слизистая при гастрите может быть эрозированной и воспаленной.
3. При сильном продолжительном кашле или рвоте может повредиться и начать кровоточить слизистая, соединяющая пищевод и желудок. Такой симптом носит название слеза Мэллори-Вейсса и тоже вызывает появление черноты в стуле.
4. Кровоточить могут варикозные вены пищевода. При такой патологии кровь имеет не просто черный цвет, а смолисто-черный вид. Такой стул называется дегтеобразным.
5. Дивертикулит — это патология, характеризующаяся патологическими выпячиваниями кишечной стенки. Дивертикулы при определенных условиях могут разрываться, что сопровождается кровотечением и, как следствие, вызывает черный стул.
6. Такой же симптом проявляется и при болезни Крона, при которой воспаление глубоко проникает в ткани кишечника.
7. Злокачественные опухоли кишечника могут стать причиной почернения стула. Опухоли кровоточат в большинстве случаев, вызывая болезненную дефекацию почерневшим калом.
8. Местом выброса каловых масс из кишечника является анальный канал. Твердая какашка может повреждать его поверхность и даже иногда разрывать, что приводит к кровотечению из трещин и к его окрашиванию. Такая патология часто сопровождает запоры.
9. При геморрое каловые массы могут разорвать выпяченную вену.
10. Если у человека наблюдается черный кал и одновременно происходит повышение температуры, это может указывать на наличие кишечной инфекции.

Черный кал вызванный патологией ЖКТ требует немедленного обследования у врача, выявления его причин и лечения. Несколько по иному могут проявиться внутренние кровотечения, требующие экстренной помощи — вызова скорой помощи. Кровотечения из органов ЖКТ обычно сопровождаются дополнительной симптоматикой:

• слабость, головокружение;
• тахикардия;
• рвота с кровью;
• резкое побледнение.

При сильном кровотечении довольно быстро развивается в острой форме сердечная недостаточность, сопровождающаяся болевыми ощущениями. Состояние будет только ухудшаться и может привести к летальному исходу. До приезда скорой самостоятельно принимать лекарства для его остановки не рекомендуется. В послеоперационный период такой симптом может свидетельствовать о развитии кровотечения.

Что делать если кал черный

Если вы наблюдаете у себя неожиданно кал темного оттенка, в первую очередь, нужно подумать и вспомнить, что вы кушали в течение последних 3 дней. Не забудьте посмотреть состав принимаемых витаминов или БАДов, внимательно прочитать инструкцию к ним: возможно там указан черный кал в качестве побочного эффекта. При отсутствии другой симптоматики — головокружений, болей в области живота, рвоты можно просто подождать еще 2-3 дня — скорее всего состояние нормализуется.

Если же черный стул продолжается длительное время и его появление не связано с приемом пищи и лекарств, тогда необходимо обратиться к специалисту. В некоторых случаях пациент может сам сопоставить имеющееся у него заболевание с этим симптомом. Например, при склонности к запорам и при сопровождении акта дефекации болезненными ощущениями можно заподозрить наличие трещины анального отверстия. Примерно такими же симптомами, плюс еще и чувством зуда, жара и жжения в заднем проходе бывает сопровождается геморрой.

Видео — черный кал у взрослого

Стул в норме имеет разные оттенки коричневого цвета. Он должен быть сформированным, нетвёрдой консистенции, но и не растекающийся, непенистый и без слизи. Может содержать непереваренные остатки пищи в виде мелких вкраплений.

Каловые массы изменённые – признак нарушений в пищеварительной системе или симптом серьёзных заболеваний. И только в редких случаях это явление провоцируют продукты питания.

Возможные причины черного кала

Природа состояния может быть физиологической или патологической. В первом случае чёрный кал означает норму. Во втором он связан с нездоровыми изменениями в организме и требует вмешательства медиков. Причины у мужчин и женщин ничем особенным не отличаются.

Окрашивающие продукты

Способностью окрашивать фекалии обладают продукты, содержащие тёмные пигменты. Водорастворимые их виды меняют цвет мочи, жирорастворимые соответственно стула. К последним относятся:

• красное вино;
• томаты;
• печень;
• рябина;
• кофе;
• чёрная смородина;
• кровяная колбаса;
• чернослив;
• гранат;
• свёкла.

Эти продукты не влияют на частоту испражнений. При исключении их из рациона окраска возвращается в норму. Происходит это через 1-2 дня. Во всех случаях, кроме чернослива, который обладает слабительными свойствами.

Влияние медикаментов

Чёрный стул может появиться после приёма некоторых лекарств, что тоже является нормой. Среди них:

• Железосодержащие препараты, применяемые при низком гемоглобине (Тардиферон, Сорбифер).
• Витаминно-минеральные комплексы, такие как Витрум, в состав которых тоже входит железо.
• Лекарство от изжоги (Де-Нол) с висмутом.
• Нестероидные противовоспалительные средства (Индометацин, Аспирин, Диклофенак). Они помогают при головных болях, травмировании суставов и мышц, болезненных месячных. Но при нарушении схемы приёма могут стать причиной внутреннего кровотечения в пищеварительном канале, что и объясняет чёрный цвет кала.
• Антикоагулянты для снижения вязкости крови.
• Неконтролируемый приём наркотиков.

Информацию о побочных эффектах, оказываемых всеми перечисленными средствами, можно найти в прилагаемых к ним инструкциях.

Если после прекращения приёма лекарственных препаратов, спровоцировавших потемнение фекалий, побочный эффект исчезает, значит, это нормальный физиологический процесс. И он не служит поводом для обращения к врачу, но самолечением всё же лучше не заниматься.

Заболевания

Часто кал чёрного цвета говорит о кровотечениях , которые случаются в местах желудочно-кишечного тракта, где эрозия затрагивает соответствующий сосуд. Такое наблюдается у каждого пятого пациента с язвенной болезнью. При этом кровопотери незначительные (около 80-200 мл), что затрудняет их выявление.

И только благодаря исследованию кала на скрытую кровь и другим специальным методам удаётся распознать опасное явление. А также предпринять необходимые терапевтические действия, чтобы избежать более серьёзных проблем в будущем.

Стул может плохо пахнуть. Гнилостное амбре является признаком задержки еды в кишечнике, его непроходимости или язвенного колита. Прогорклое свидетельствует о плохом пищеварении из-за дефицита жёлчи или панкреатического сока. Симптомом диспепсии является кал, издающий кислое зловоние.

Кроме мелены (чёрного дегтеобразного жидкого кала), клиническую картину может дополнять рвота с примесями крови. Выделяемые при этом массы напоминают кофейную гущу. Эта расцветка возникает при взаимодействии гемоглобина с кислой средой желудочного сока. При сильном кровотечении рвота имеет алый цвет.

Кроме этого, больного беспокоят:

• Гипотония.
• Частый пульс.
• Анемия.
• Слабость.
• Нарушение терморегуляции.
• Обильный холодный пот.
• Бледность кожи.

Болевой синдром, если тот беспокоил до кровотечения, как правило, исчезает.

Оттенки и вкрапления

Кал может иметь зеленоватое окрашивание, которое является признаком патологии, и не зависит от приёма медикаментов или питания. Причина часто связана с кишечными инфекциями, например, дизентерией. Тошнота и высокая температура отсутствуют, наблюдаются несколько позже. Поэтому при необычном оттенке фекалий стоит посетить врача.

Иногда окраска кала неравномерная, в нём видны какие-то зернистые вкрапления или чёрные точки. Они могут быть остатками непереваренной еды, например, киви, мака, хурмы, смородины, винограда.

Прожилки крови в экскрементах появляются при болезни Крона , гистоплазмозе, гастрите, анкилостомидозе и других патологиях, требующих врачебного вмешательства. Поэтому диагностика должна быть профессиональной, позволяющей со 100% точностью сказать, в чём причина явления и что делать.

Точная диагностика

Главный фактор в выяснении природы состояния – это самочувствие пациента. Если с ним всё нормально, то чёрный стул не что иное, как след после приёма некоторых медикаментов или продуктов. Точную окраску фекалий можно определить при помощи простого бумажного теста. Для этого на белый лист необходимо нанести небольшое количество кала и растянуть его тонким слоем.

О патологической природе рассматриваемого признака могут сказать и сопровождающие его симптомы:

• анемия;
• метеоризм;
• понос;
• запоры;
• тошнота;
• рвота;
• повышенная температура тела;
• изжога;
• желудочные боли.

В таких случаях возникает подозрение на цирроз, гепатит или язву. На окраску кала также влияют:

• Глистные инвазии.
• Микозы.
• Обострение лимфобластного лейкоза.
• Варикоз в сосудах пищевода.

Тёмные испражнения могут стать следствием распада раковых новообразований. Симптом, появившийся в послеоперационный период, свидетельствует о внутреннем кровотечении и требует срочного медицинского вмешательства. Выявить эти заболевания помогают современные информативные методы инструментальной и лабораторной диагностики:

• Колоноскопия.
• Ректороманоскопия.
• МРТ (магнитно-резонансная томография).
• Анализы крови.

Черный кал у детей

Симптом под названием «меконий» считается нормальным у младенцев возрастом 3 дня. Его состав:

• Околоплодные воды.
• Эпителиальные клетки.
• Жёлчь и волос.

По консистенции он похож на смолу. Характерен для всех новорождённых, поэтому не должен вызывать беспокойство у родителей. Это явление связано с тем, что во время внутриутробного развития эмбрион контактирует с окружающей его средой и заглатывает её компоненты. После рождения пищеварительный канал малыша очищается и все эти субстанции выходят вместе с калом, окрашивая его в различные оттенки чёрного цвета. Со временем фекалии приобретают нужную форму и нормальную окраску.

У ребёнка постарше причина связана с прикормом, если тот включает продукты, среди которых:

• ежевика;
• вишня;
• черника;
• смородина;
• бананы.

А также витаминные препараты или новые молочные смеси, содержащие железо. Микроэлемент реагирует с соляной кислотой и даёт тёмноокрашенные вещества.

Поэтому прикорм надо вводить с осторожностью, следуя рекомендациям педиатра. Все продукты должны поступать в детский организм в положенный срок. Если же, кроме чёрного стула, малыша беспокоят: головокружение, боль в области живота, стоит без замедления посетить врача.

Во время беременности

Чёрная окраска кала у женщин в положении не всегда связана с питанием, хотя этот фактор тоже не может быть исключён. Её вызывает изменившийся гормональный фон, который перестраивается в этот период. Высокий уровень прогестерона приводит к постоянным перепадам настроения, частому мочеиспусканию, тошноте и прочим расстройствам, в том числе и в работе пищеварительного канала.

Чёрные испражнения в сочетании с повышенной температурой, слабостью - повод для срочного посещения гинеколога. Регулярное обследование беременных, анализ крови позволяет врачам быстро отреагировать на происходящие изменения в организме и срочно принять меры, чтобы сохранить плод и здоровье мамы.

Беременные часто страдают от запоров и едят чернослив, свежие овощи и фрукты, пьют компоты из сухофруктов. В результате проблемы прекращаются, но стул временно приобретает чёрную окраску, которая позже опять нормализуется.

У пожилых людей цвет кала с возрастом становится темнее , что тоже является физиологической нормой. Встречается у лежачих больных с замедленными обменными процессами. Может быть симптомом отключения некоторых органов, наблюдаться при заболевании пищеварительного канала и других жизненно важных систем.

В любом случае окраска кала, его структура, наличие вкраплений и другие отклонения от нормы - признаки, требующие пристального внимания. Они вызваны как безобидными причинами, так и являются первыми звоночками, сигналящими о тяжёлой патологии, с лечением которой нельзя затягивать.

В некоторых случаях кал может приобретать черный цвет. Соответственно заметив подобные изменения, многие начинают беспокоиться по этому поводу, что вполне резонно. Такой окрас продукта жизнедеятельности человеческого организма может являться причиной наличия тяжелых патологий, но также причиной могут являться и некоторые лекарственные препараты, которые употребляются человеком.

Какой цвет кала является нормой?

Каждый человек может иметь различный цвет стула в различное время. Так, кал взрослого человека может иметь оттенок от желтовато-коричневого до темно-коричневого. Цвет также зависит от пищи, которая принималась человеком за несколько дней до этого, от количества желчи, при нарушении ее оттока цвет кала становится светло-желтым.

В некоторых случаях кал может казаться черным, хотя на самом деле он имеет темно-коричневый цвет. Для того чтобы определить истинный цвет кала, можно выполнить простой тест, который доступен даже в домашних условиях.

Нужно нанести немного каловых масс прямо на лист белой бумаги тонким слоем. Это позволит более точно определить, какой именно окрас у отходов.

Если человек обнаруживает кал черного цвета, нужно знать, какие причины могут провоцировать такое явление. Ниже представлены основные этиологические факторы:

Употребление в пищу продуктов, которые могут окрашивать каловые массы в черный цвет еще в течение 3 последующих дней.

В процессе переваривания чернослива, красного винограда или свеклы в больших количествах кал может потемнеть или даже приобрести черный цвет. При подозрении на то, что именно данный продукт стал причиной изменений цвета стула, нужно исключить его на 4-5 дней и все это время контролировать окрас каловых масс. Если спустя 3 дня с момента употребления продукта кал имеет черный цвет, причины данного проявления кроются в чем-то другом.

Прием некоторых лекарственных препаратов.

Ряд лекарственных средств способны окрашивать кал в черный цвет. К таким средствам относятся препараты железа, которые применяют при анемии («Мальтофер», «Актиферрин», «Феррум Лек», «Сорбифер»). Также подобный эффект оказывает активированный уголь и препараты висмута («Бисмофальк», «Де-нол»). Появление черной или темной окраски кала не является противопоказанием для продолжения приема данных средств. Изменения схем лечения должны осуществляться только врачом, самовольная отмена препаратов может стать причиной серьезных последствий.

В случаях, когда человек принимает препарат висмута для лечения язвы, необходимо дифференцировать подобное проявление (черный кал), поскольку оно может быть как результатом приема препарата, так и признаком кровотечения из язвы.

Кровотечения из органов ЖКТ.

При развитии кровотечений из пищевода (синдром Мэллори-Вэйсса, травма пищевода, кровотечение из варикозных вен пищевода) или желудка (рак, язва желудка) стул приобретает черный цвет, такой симптом еще называют мелена. При этом присутствуют, чаще всего, и другие симптомы, к примеру боль в области эпигастрия, рвота, тошнота, слабость. Рвотные массы имеют цвет и вид кофейной гущи. Однако при наличии небольших кровотечений первым и при этом единственным симптомом может являться черный стул.

Прием антиагрегантов («Кардиомагнил», «Аспирин») и НПВС («Диклофенак», «Ибупрофен») может стать причиной кровотечения у больных язвой двенадцатиперстной кишки или желудка. Хотя данные препараты и не окрашивают стул сами по себе, они могут являться причиной кровотечения, которое окрасит каловые массы.

Что может стать дополнительным инструментом в определении причин окрашивания стула в черный цвет?

Продолжительность симптома – когда причина проявления заключается в приеме определенного продукта, обычный окрас кала возвращается спустя 1-2 дня с момента отмены данного продукта. При длительном приеме красителей и кровотечении кал может сохранять темный окрас долгое время. Если же причина заключалась в приеме препаратов, обычная окраска появляется после отмены лекарственных средств, которая выполняется только по рекомендациям врача.

Общее самочувствие – если причиной возникновения кровотечения является кровотечение, то будут присутствовать и дополнительные симптомы – боль в области желудка, липкий пот, бледность кожных покровов, слабость. Когда же причиной нестандартной окраски каловых масс выступает пища, то дополнительные симптомы отсутствуют.

Особенности проявления черного стула и чем может сопровождаться такое явление у взрослых?

Мелкие черные вкрапления – могут являться результатом употребления в пищу фруктов с мелкими косточками, зернышками (виноград, малина).

Черный стул с кровяными прожилками – может появляться при наличии некоторых заболеваний толстого кишечника, к примеру, болезни Крона. В таком случае следует немедленно обратиться к врачу.

Жидкий черный кал – в большинстве случаев возникает при наличии кровотечения из желудочно-кишечного тракта. В результате воздействия на кровь пищеварительных ферментов, она приобретает черный цвет, что и обуславливает окрас кала. При развитии кровотечения из толстого кишечника каловые массы приобретут цвет малинового желе.

Черный стул в послеоперационном периоде – может являться признаком внутренних кровотечений, которые наиболее вероятны при проведении операций на верхних отделах кишечника, желудке, пищеводе.

Черно-зеленый кал на фоне повышения температуры тела. Чаще всего такое проявление связано с наличием в кишечнике серьезного инфекционного очага, лечением которого нужно заниматься в стационаре.

Черный кал при беременности. Беременность и роды существенно влияют на перистальтику кишечника, но не могут стать причиной изменения цвета стула. Поэтому для беременных причиной изменения оттенка каловых масс могут выступать все вышеперечисленные факторы. Часто причиной окраски стула в темный цвет у беременных является прием препаратов железа, поскольку довольно часто будущие матери испытывают анемии.

Черный стул у детей

Если черный цвет кала наблюдается у ребенка, то этот факт может серьезно обеспокоить родителей. В первые дни жизни из организма ребенка выводится меконий – кал, который накапливался в процессе внутриутробного развития. Он может иметь довольно темный цвет. Спустя 2-3 дня такой кал сменяется массами с обычным цветом. В зависимости от типа питания новорожденного, каловые массы могут иметь цвет от светло-желтого до темно-горчичного, консистенция обычно жидкая.

У детей постарше кал может приобретать черный окрас при искусственном вскармливании, употреблении коровьего молока или препаратов, которые содержат колибактерин (белок коровьего молока).

Однако в таких случаях кал приобретает не черный цвет, а темно-коричневый, хотя на первый взгляд может казаться черным. Для определения точного оттенка можно выполнить тест, который описан выше.

Если ребенок стал беспокойным, часто плачет, имеет плохой аппетит и при этом появляется черный стул, необходимо немедленно обратиться к врачу. Даже у детей раннего возраста возможно развитие кровотечения из ЖКТ. Особенно часто подобные кровотечения развиваются у детей, которым раньше срока дают коровье или козье молоко.

Степень кровотечения из поврежденной слизистой оболочки может иметь как незначительный характер, так и выраженный, но даже при наличии первого случая со временем развивается железодефицитная анемия.

В каких случаях нужно срочно обращаться к врачу при наличии черного цвета каловых масс?

Черный стул сопровождает повышением температуры и рвотой.

В анамнезе присутствует язва двенадцатиперстной кишки или желудка.

Анализ крови подтверждает наличие железодефицитной анемии.

Присутствует гепатит или цирроз печени.

На днях присутствовала сильная рвота, особенно в случае ее развития по причине приема алкогольных напитков (вероятность развития синдрома Мэллори-Вэйсса).

Рак желудка или кишечника в анамнезе у родственников или самого пациента.

Если ребенок стал беспокойным, плохо ест, много плачет и излишне вялый.