Почему у ребенка глисты. Гельминты у детей: симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Инфицирование одним из представителей круглых червей дает характерную симптоматику. В зависимости от типа возбудителя, при обследовании ребенка могут быть выставлены такие диагнозы, как аскаридоз, энтеробиоз, трихинеллёз, трихоцефалёз.

• свиной и бычий цепень;
• карликовый цепень;
• широкий лентец;
• эхинококк.

Пути заражения гельминтами

Актуальной проблемой для детей в возрасте 2-3 лет являются круглые черви. Заражение ребенка происходит при таких обстоятельствах:

• при употреблении ребенком в пищу фруктов и овощей, не прошедших механическую и термическую обработку;
• при несоблюдении правил личной гигиены (плохо вымытые руки);
• при контакте с другими детьми или животными, инфицированными гельминтозом.

В этом возрасте дети не способны позаботиться о своей безопасности, поэтому родителям необходимо уделять должное внимание питанию и гигиене малыша.

Инфицирование более редкими возбудителями гельминтозов происходит при таких обстоятельствах:

• при употреблении рыбной и мясной продукции, не прошедшей термическую обработку;
• при контакте с домашними животными, инфицированными гельминтами;
• при нахождении ребенка в странах с экзотическим климатом.

Высокому риску заражения глистами подвержены дети, посещающие дошкольные учреждения (детские сады, ясли) и детские игровые площадки.

Существует ряд факторов, способствующих быстрому проникновению возбудителей гельминтозов в организм малыша.

К таким факторам относят:

• нехватка витаминов и микроэлементов в организме малыша;
• недостаточное поступление белка с пищей;
• снижение защитных сил детского организма;
• плохое питание.

Симптомы гельминтоза

Если у малыша появились глисты, то родители могут наблюдать такую клиническую картину:

• Внезапное повышение или снижение аппетита у ребенка. Несмотря на повышенный аппетит, малыш теряет вес с каждым днем.
• Усиление слюноотделения. Дети, страдающие гельминтозами, нередко просыпаются на мокрой подушке.
• Зуд в области заднего прохода. Этот симптом является характерным для энтеробиоза, вызванного острицами.
• Расстройство стула. Очень часто родители наблюдают чередование и диареи у малыша.
• Вялость и общее недомогание. Малыш, страдающий гельминтозом, выглядит вялым и подавленным.
• Снижение иммунитета и частые случаи заболеваемости .
• Бледность кожных покровов и синие круги под глазами.
• Тошнота и боль в околопупочной области.

Если родители малыша заметили один или несколько тревожных симптомов, то им рекомендовано не откладывать визит к медицинскому специалисту. Не стоит забывать, что глистные инвазии способны провоцировать серьезные заболевания органов пищеварения.

Диагностика гельминтозов

В медицинской практике уделяют повышенное внимание диагностике глистных инвазий у детей дошкольного и младшего школьного возраста. Для подтверждения диагноза используются такие методики:

• Клинический анализ крови, целью которого является определение антител к некоторым возбудителям гельминтозов.
• Соскоб на энтеробиоз и клинический анализ кала. Для точной постановки диагноза выполняется трехкратное исследование образцов кала.
• Анализ на оценку кишечной микрофлоры.

Совокупность этих методов диагностики позволяет выставить достоверный диагноз.

Лечение

На протяжении всего периода лекарственной терапии родителям необходимо позаботиться о соблюдении чистоты и порядка в жилом помещении. Рекомендовано уделяет пристальное внимание вопросам гигиены малыша. Руки малыша необходимо мыть с использованием мыла, а также протирать влажными салфетками, не содержащими спирт.

Во время лечения рекомендовано ограничить пребывание ребенка в местах большого скопления детей (игровые площадки, песочницы, детский сад, ясли). Любой контакт с домашними животными категорически запрещен. С целью профилактики повторного заражения необходимо выстирать и прогладить горячим утюгом нижнее и постельное белье малыша. Стирке также подлежат все мягкие игрушки.

Медикаментозная терапия

В арсенале детских врачей имеется список лекарственных препаратов, обладающих противоглистным эффектом. Данная группа лекарственных средств оказывает токсическое воздействие на детский организм, поэтому использовать их рекомендовано по назначению и только в указанной дозировке. Список детских противоглистных средств включает такие препараты:

• Альбендазол (Немозол);
• Мебендазол (Вормил);
• Пирантел;
• Декарис (Левамизол);
• Пиперазин.

Использование Пиперазина оправдано по причине его малой токсичности, но с точки зрения эффективности препарат уступает своим аналогам.

При использовании лекарственного средства Вормил необходимо соблюдать осторожность, так как препарат оказывает токсическое действие на организм малыша. Приём Вормила показан при массивных глистных инвазиях, а также гельминтозах, распространяющихся за пределы пищеварительного тракта.

Если родители обнаружили один из симптомов, то ребенку необходимо давать в течение 3-4 дней кишечные сорбенты (Энтеросгель, активированный уголь).

Методы народной медицины

Перед началом использования методик нетрадиционной медицины рекомендовано получить консультацию лечащего врача. В качестве дополнения к основной терапии можно воспользоваться рецептами народных целителей:

1. Один гранат среднего размера необходимо очистить от кожуры. Полученные корки измельчают, заливают 500 мл кипятка и варят на медленном огне в течение 20 минут. Полученный отвар процеживают и дают ребенку по 1 ч. л. 3 раза в день перед едой. Данное средство не рекомендовано детям, склонным к развитию запоров.
2. В качестве противоглистного средства рекомендовано давать ребенку по несколько очищенных семян тыквы. Перед тем как давать семечки маленькому ребенку, их рекомендовано измельчить в кофемолке.

Профилактика гельминтозов

Для того чтобы уберечь своего малыша от заражения глистами, родителям необходимо соблюдать такие правила:

• Осуществлять ежедневную влажную уборку в помещении, где находится малыш;
• Перед тем как кормить ребенка, необходимо тщательно вымыть с мылом свои руки и руки малыша;
• В доме, где подрастает маленький ребенок, не рекомендовано заводить домашнее животное;
• Во время прогулки с малышом следует внимательно наблюдать, чтобы ребенок не тянул ничего в рот;
• Один раз в год рекомендовано осуществлять медикаментозную профилактику глистов у всех членов семьи;
• На ручках и ножках малыша следует регулярно обрезать ногти;
• Одежда, обувь, посуда и другие предметы детского обихода должны содержаться в чистоте.

Наиболее часто заражение глистами происходит из-за нарушения бытовой и личной гигиены:

• нерегулярное мытье рук, привычка грызть ногти;
• контакт с зараженным грунтом, песком или водой;
• употребление грязных фруктов и овощей;
• тесный контакт с животными;
• обилие в доме мух, тараканов или других насекомых, которые являются переносчиками личинок гельминтов.

Частая причина заражения глистами — употребление немытых фруктов, овощей

Еще один способ заражения – внутриутробный, то есть, передача гельминтов от матери ребенку в период беременности. Это самая опасная причина, так как жизнедеятельность гельминтов может нанести серьезный вред развитию ребенка и вызвать необратимые последствия для его здоровья.

Симптомы гельминтоза у детей

Существует множество видов гельминтов, и у каждого из них своя клиническая картина. Отдельные виды глистов могут находиться в организме годами, почти ничем не выдавая своего присутствия. А характерные признаки появляются обычно при снижении иммунитета вследствие других заболеваний или стрессовых ситуаций. Но есть и такие, которые сразу после проникновения в организм начинают интенсивно развиваться и поражать определенные системы и органы.

Общие симптомы

И все же, есть симптомы, типичные для всех разновидностей гельминтов, которые сложно не заметить:

По отдельности каждый из этих симптомов может свидетельствовать о других заболеваниях, никак не связанных с глистами, но если одновременно присутствует хотя бы 2-3 из указанных признаков, ребенка необходимо срочно обследовать на гельминтоз.

Признаки энтеробиоза (острицы)

При заражении острицами к симптомам, описанным выше, добавляются более характерные признаки:

• зуд в зоне ануса, усиливающийся в ночное время;
• у девочек может возникать ночной энурез, вульвовагинит и воспаления половых органов;
• энтероколит и дисбактериоз кишечника;
• тревожные сны, скрежет зубов по ночам, вскрики во сне.

В активной стадии развития глистов увидеть остриц можно невооруженным глазом в каловых массах, особенно при утренних испражнениях ребенка.

Признаки аскаридоза

Аскаридоз характеризуется поражениями глистами внутренних органов – печени, легких, поджелудочной железы или желчного пузыря. Возможны также поражения отдельных участков сердца. Проявления болезни достаточно специфичны:

• увеличиваются лимфатические узлы, поднимается температура тела;
• наблюдается общая слабость и подавленность;
• появляется мелкая сыпь – сначала на ступнях и ладонях, затем по всему телу;
• резкие боли в животе схваткообразного характера, рвота, нарушение стула, краснота вокруг ануса;
• снижается артериальное давление, расширяются зрачки, возникает светобоязнь;
• может появиться кашель с примесью крови или густой мокротой желтого оттенка, бронхит, пневмония или плеврит.

Симптом аскаридоза — сыпь

Болезнь может приобретать хроническую форму, при которой указанные симптомы проявляются менее выражено. В запущенной стадии аскаридоз сопровождается осложнениями в виде острого панкреатита, кишечной непроходимости, абсцессов печени.

Симптомы гельминтоза у грудничков

У грудного ребенка определить наличие глистов можно по следующим признакам:

Диагностика глистной инвазии

Точно определить наличие и вид гельминтов можно только лабораторно. Для этого необходимо обратиться к терапевту, и после первичного осмотра врач назначит, какие анализы, придется сдать. Обычно для диагностики гельминтоза применяются сразу несколько лабораторных исследований:

Как лечить глисты у детей

Обычно курс лечения состоит из двух этапов – сначала больному дают антигельминтные препараты, а затем проводят очищение организма с помощью энтеросорбентов, желчегонных средств и клизмы. Для улучшения пищеварительных функций назначают ферментные средства на основе панкреатина, папаина или комбинированные.

Антигельминтные средства

Дозировка противоглистных средств зависит от массы тела, степени заражения и вида гельминтов, поэтому назначает ее специалист. Определяя дозу «на глаз», вы можете спровоцировать осложнения, ведь эти лекарства сильно воздействуют на печень и пищеварительный тракт.

Важно! Чтобы исключить повторное заражение, пролечиться нужно всем членам семьи. Кроме того, обязательно провести антигельминтное лечение животных, проживающих в доме, продезинфицировать постельное и нижнее белье, полотенца. В период лечения ежедневно следует выполнять влажную уборку, рекомендуется временно убрать мягкие игрушки и ковры.

Народные средства

Популярные в народе противоглистные средства не всегда могут быть эффективными и безопасными. Использовать их нужно очень аккуратно и лучше всего в профилактических, а не лечебных целях. Учтите, что одновременный прием таких средств и антигельминтных препаратов может сказаться на организме ребенка самым негативным образом, поэтому лучше не рисковать и применять их лишь по рекомендации врача.

Самыми действенными средствами против глистов считаются:

• семена тыквы (нежареные);
• льняное и конопляное масло;
• настои из полыни и пижмы;
• морковный сок;
• парное молоко с добавление чеснока.

Профилактика гельминтоза

Основным условием для предупреждения глистных инвазий является соблюдение гигиенических норм. Личная гигиена ребенка имеет первостепенное значение, и родители должны следить за этим особенно тщательно. С самого раннего возраста малыша нужно приучать мыть руки, не грызть ногти и не тянуть в рот предметы, обязательно мыть овощи и фрукты перед тем, как их съесть.

Обязательно проводите профилактику домашним животным дважды в год, особенно, если дети с ними тесно контактируют.

Не разрешайте детям и домашним животным «целоваться»

Не допускайте скопления мух в доме, появления тараканов и других насекомых, применяйте репелленты. Рыбные и мясные блюда хорошо проваривайте, не покупайте уличную еду. В летнюю пору нельзя разрешать детям купаться в диких водоемах, где помимо личинок глистов в воде могут находиться возбудители кишечных инфекций и другие патогенные микроорганизмы.

Видео — Гельминты у детей: симптомы и лечение

Цестоды – ленточные (солитер, свиной и карликовый цепень, эхинококк, лентец);

• Нематоды – круглые глисты (острица, аскарида, власоглав);
• Черви сосальщики – двуустки (сибирская, печеночная и кошачья).

Глисты у ребенка чаще всего появляются вследствие заражения личинками круглых червей (остриц и аскарид) через предметы обихода, животных, других носителей и почву. В группе риска заражением гельминтами находятся дети от 2 до 7 лет, поскольку для такого возраста характерны привычки, брать руки и игрушки в рот, есть немытые ягоды с грядки, общаться тактильно с другими детьми, пробовать мир на вкус. Попадая в ротовую полость большинство личинок, погибает, те же, кто выжил под действием слюны, попадают в желудок и далее в тонкий кишечник.

Энтеробиоз у детей

В 90% случаев гельминтоза у детей виновником являются острицы – круглые черви, небольшого размера 3 – 5см в длину имеющие молочно-белый или полупрозрачный окрас. Переносчиками личинок являются зараженные дети или взрослые в окружении малыша, поэтому энтеробиоз еще называют болезнью грязных рук.

Взрослые особи остриц дислоцируются в верхнем отделе толстого кишечника, количество их может достигать от нескольких десятков до нескольких сотен и даже тысяч в зависимости от санитарных норм, в которых проживает ребенок. Увеличение их числа происходит по причине самозаражения. Самки остриц выползают на поверхность и откладывают личинки в области заднего прохода. У ребенка глисты не вызывают никаких неприятных ощущений, а вот жидкость выделяемая самками при откладывании яиц вызывает сильное раздражение сопровождающееся зудом и жжением. Дети расчесывают места отложения яиц и вместе с тем непроизвольно заносят их под ногтевую пластину, где личинки созревают и, попадая в организм через слизистую рта, вновь проходят путь до превращения во взрослых особей.

Для того чтобы разорвать этот круг самозаражения следует перед тем, как вывести у ребенка глисты прокипятить и прогладить постельное белье и полотенца и другие средства личной гигиены и одежду ребенка, поскольку личинки могут сохранять жизнеспособность вне организма до 20 суток.

Аскаридоз у детей

Аскаридоз у детей проходит в несколько стадий развития. После заглатывания ребенком инвазионных яиц аскариды в тонком кишечнике происходит их превращение в личинки, после чего они сквозь стенки кишечника проникают в организм ребенка и по кровяному руслу разносятся по всем органам, включая сердце, печень и легкие. Именно в бронхах происходит две линьки личинок, далее они вместе с мокротой попадают в ротоглотку и заглатываемые слюной опять оказываются в кишечнике.

Симптомы гельминтоза у детей

• Метеоризм
• Понос
• Дисбактериоз
• Рвота.

Во время дневного и ночного сна ребенка гладкие мышцы сфинктера ребенка расслабляются, и самка острицы имеет возможность выйти наружу для откладывания яиц, при этом дети ощущают зуд возле анального отверстия. У ребенка ухудшается сон, он становиться нервным, капризным, нередко ночной дискомфорт сопровождается скрежетанием зубов.

Аскаридоз имеет совершенно другие симптомы, которые можно поделить на две стадии развития этого заболевания. В первой фазе аскаридоза, во время транспортировки и линьки личинок в бронхах отмечены такие проявления:

• Мышечные боли
• Повышенная температура
• Бронхит
• Потеря или повышение аппетита
• Повышенное потоотделение
• Отечность лица
• Аллергические реакции
• Зуд и сыпь на кожных покровах.

• Расстройство стула
• Повышенный аппетит или его отсутствие
• Головные боли
• Боли в районе живота
• Тошнота.

Если у ребенка глисты, симптомы которых проявляются невыразительно, гельминтоз перерастает в хроническую форму с редкими фазами обострения. Аскаридоз лечение, которого затянулось или отсутствует вовсе, вызывает расстройства нервной системы, сопровождаемые снижением памяти, мышечными судорогами, истерическими припадками.

Чем опасен гельминтоз у ребенка?

Продукты жизнедеятельности глистов, попадая в кровь, разносятся по всему организму, вызывая его интоксикацию. Опасны глисты, когда лечение у детей отсутствует, поскольку может начаться аллергия, нарушения мозговой деятельности, расстройства вестибулярного аппарата, гепатит.

Взрослые особи аскарид могут мигрировать в аппендикс, вызывая острые боли в боку, перитонит, а их большое скопление в клубок, в период оплодотворение самки, вызывает закупорку кишечника.

При энтеробиозе возможны осложнения в виде вульвовагинита и цистита спровоцированные тем, что при откладывании яиц самка острицы заползает во влагалище, перенося инфекцию из анального отверстия, что приводит к воспалениям мочеполовой системы.

Диагностирование глистов у детей

Как обнаружить у ребенка глисты, что делать, если малыш стал капризным, плохо спит по ночам и постоянно хочет есть? Во-первых, если вы обнаружили изменения в привычном поведении ребенка, ухудшилось его самочувствие и успеваемость в школе, следует обратиться к педиатру для дальнейшего осмотра и обследования. При этом родитель обязан отметить и обрисовать все изменения в поведении малыша, обратив особое внимания на симптомы схожие с проявлениями глистной инвазии.

При энтеробиозе вопрос как определить глисты у ребенка вообще не стоит перед родителем, поскольку при испражнениях ребенка взрослые особи остриц, выходят вместе с калом, и диагностировать гельминтоз не составит труда.

Но что делать, если у ребенка глисты другого вида и их симптомы схожи с проявлениями различных заболеваний не связанных с гельминтами, например аллергия, дерматит или кашель? Именно поэтому при любых недомоганиях ребенка в первую очередь берут анализы на наличие яиц глистов в кале.

В первой фазе миграции и линьки личинок аскарид отмечаются изменения со стороны крови, повышается количество лейкоцитов и наличие гистамина. Вызвано такое явление присутствием чужеродного вещества в кровяном русле.

Лечение гельминтоза у детей

Перед тем, как лечить глисты у детей следует обратиться к специалисту за консультацией, поскольку использование любых противогельминтных препаратов без назначения врача недопустимо. Связано это с тем, что при назначении антигельминтного препарата учитывается не только форма и фаза заболевания, а и возможные побочные явления и осложнения, которые должны быть оправданны пользой лечения превышающей вред от лечения.

Если возбудителем гельминтоза являются аскариды, лечение у детей зависит от стадии развития заболевания. Так, на ранней фазе миграции личинок показаны антигельминтные и десенсибилизирующие препараты на основе мебендазола или тиабендазола. При острой фазе легочные проявления устраняют приемом кортикостероидных препаратов.

Во вторую фазу развития аскаридоза, когда гельминты дислоцируются в кишечнике, эффективными противогельминтными препаратами являются Вермокс, Комбантрин, Декарис.
При энтеробиозе обязательным условием того как вывести глисты у ребенка является прием противогельминтных препаратов всеми членами семьи, кроме того врач может назначить несколько препаратов действующих на взрослых особей и на их яйца.

Лечение глистов у детей народными методами

Медикаментозное лечение глистов показано при инвазии аскаридами и другими гельминтами, наносящими большой вред организму ребенка. Энтеробиоз же в 80% случаев поддается лечению народными методами, которые не опасны для здоровья ребенка наличием побочных эффектов. Но, перед тем как лечить глисты у ребенка самостоятельно следует провести диагностику заболевания, подтверждающую заражение именно острицами.

Одним из способов вывести глисты у детей – лечение в домашних условиях отваром из пижмы. Хорошим глистогонным средством так же является настойка чеснока с молоком. Для этого несколько зубков чеснока натирают на терке и, смешав с половиной стакана молока, доводят до кипения. Полученную смесь остужают и дают ребенку по 1ст. л перед едой.

Тыквенные семечки в сыром виде так же имеют глистогонное действие. Их употребляют по пол стакана в течение всего дня.

Профилактика глистов у детей

Современные препараты способны за один прием вылечить глисты у ребенка, что делать, если заражение происходит повторно? Возможно, имеет смысл, не искать выход как вылечить глисты у ребенка, а предотвратить повторные заражения.

Изначальная профилактика глистных инвазий подразумевает прививание детям гигиенических навыков, привычек пить кипяченную или очищенную воду, не употреблять немытые фрукты и продукты не прошедшие термическую обработку.

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Заражение глистами детского организма, как правило, имеет место при употреблении недостаточно очищенных продуктов питания, нерегулярном мытье рук, и особенно часто при контакте с зараженными домашними питомцами. Дети относятся к группе риска по развитию глистных инвазий, в отличие от взрослых лиц, что объясняется анатомическими особенностями в виде недостаточной развитости защитных барьеров желудочно-кишечного тракта.

Согласно мировым статистическим данным, каждый ребенок хотя бы раз в жизни страдает заражением глистами. Ввиду такого высокого показателя распространенности и вместе с тем слабой интенсивности клинических проявлений, данную патологию многие родители не воспринимают серьезно, однако следует учитывать, что длительная глистная инвазия часто становится главной причиной развития астенического синдрома, аллергических реакций у ребенка, которые трудно поддаются лечению без своевременной противоглистной терапии.

Профилактические мероприятия при глистах у детей, прежде всего, носят неспецифический характер, и заключаются в обучении элементарным правилам гигиены. Кроме того, родителям следует уделять внимание обеззараживанию домашних животных, с которыми ребенок находится в постоянном близком контакте.

Причины глистов у детей

Глисты у ребенка могут встречаться в различных этиопатогенетических вариантах и стадиях развития, от которых зависит специфичность клинической симптоматики. В естественных условиях встречается до двенадцати тысяч разновидностей глистов, из которых патогенностью по отношению к детям обладает двести видов. Несмотря на такую разновидность, самыми часто встречающимися формами глистной инвазии у детей является аскаридоз и энтеробиоз.

Глисты в окружающей среде распространены повсеместно и специфической особенностью их является то, что они не способны длительно сохранять жизнедеятельность без хозяина. Дети входят в группу риска по заболеванию глистными инвазиями благодаря своей любознательности и склонности к не соблюдению личной гигиены.

Глисты попадают в организм ребенка разными способами, однако самым распространенным является алиментарный, то есть при употреблении зараженных продуктов питания. Глисты у грудного ребенка чаще всего имеют внутриутробное происхождение, то есть через фетоплацентарный барьер проникают из крови матери к плоду, заражение ребенка глистами в такой ситуации происходит непосредственно в момент родоразрешения. В ранний детский период заражение детей глистами становится возможным при прогулках на улице, к примеру, в загрязненной глистами песочнице, или контакте с животными.

Каждая из форм глистной инвазии имеет особенности передачи глистов и попадания в восприимчивый организм. Так, яйца остриц, например, передаются исключительно от зараженного человека к ребенку и не нуждаются в промежуточном хозяине, а также быстро погибают в окружающей среде, в то время как для бычьего цепня обязательно должно быть наличие промежуточного организма для осуществления процессов дозревания.

На скорость распространения глистов в окружающей среде оказывают влияние условия климата. Наиболее благоприятными климатическими условиями для распространения глистной инвазии у детей является повышенная влажность и температура воздуха. Кроме того, показатель социально-экономического уровня населения играет важную роль в распространении данной патологии. Так, страны с низким уровнем санитарно-гигиенических стандартов, отличаются крайне высоким показателем гельминтизации детей. Все глисты, поражающие детский организм отличаются живучестью и высоким уровнем плодовитости. Взрослая особь способно ежедневно откладывать более 250 тысяч яиц, тем самым обеспечивая быстрое распространения глистной инвазии в детском коллективе.

Развитие клинической картины глистной инвазии отличается стадийностью. Острый период продолжается от двух недель до двух месяцев, а более длительное течение подразумевает хронизацию патологического процесса, что встречается у детей крайне редко.

Острый клинический период начинается с внедрения глиста в организм ребенка и сопровождается развитием мощной аллергической реакции со стороны детского организма, а также формирования своеобразного иммунного ответа. Клинические проявления в этом периоде не отличаются специфичностью и характерны для всех этиопатогенетических форм заболевания.

Хроническое течение глистной инвазии формирует определенную специфическую симптоматику, зависящую от локализации патологического процесса, количества глистов и особенностей их жизнедеятельности. Развитие диспепсических нарушений при глистной инвазии, которые в 100% случаев сопровождают течение глистной инвазии, возникают в результате обменных нарушений, сопровождающихся развитием витаминной недостаточности.

В результате накопления токсинов, которые выделяются при разрушении глистов в организме ребенка, создаются условия для развития дисбактериоза кишечника, проявляющегося выраженным болевым синдромом в животе, дисфункцией кишечника.

Время появления первых клинических признаков глистной инвазии напрямую зависит от специфичности глиста. Так, при аскаридозе клиника развивается уже на вторые сутки после инвазии, в то время как для развития первых симптомов филяриоза требуется не менее года. Начальными клиническими проявлениями глистной инвазии у детей является появление , увеличение крупных лимфатических узлов, увеличение печени и селезенки, боли в мышцах и артралгии.

При массовом заражении глистами организма ребенка клиническая картина сочетает в себе несколько симптомокомплексов, главным из которых является диспепсический. Кроме того, для каждого вида глистов характерно появление специфических клинических маркеров. Например, энтеробиоз, который чаще всего встречается у детей, сопровождается развитием зуда в перианальной области, усиливающимся в ночное время.

Каждый из видов глистов помимо общей клинической симптоматики сопровождается развитием специфических симптомов. Патогномоничным признаком энтеробиоза является возникновение в ночное время суток интенсивного зуда в области заднего прохода, который беспокоит малыша и не дает ему спать. В ситуации, когда острицы попадают в наружные половые органы и уретру, возникают воспалительные изменения в этих органах. Хирургами выделяется даже энтеробиозный аппендицит у детей, требующий незамедлительного оперативного лечения.

Наличие аскарид в организме у детей не провоцирует развитие патогномоничной клинической симптоматики, однако, при их большом скоплении в кишечнике образуются своеобразные конгломераты, которые провоцируют развитие обтурационной кишечной непроходимости. В момент миграции аскарид в дыхательные пути ребенка, что представляет собой физиологический процесс жизнедеятельности этих глистов, у зараженного ребенка может отмечаться кратковременная субфебрильная лихорадка, сухой кашель и болезненность в грудной клетке, вплоть до развития пневмонии. Специфическими проявлениями наличия аскарид в кишечнике ребенка является появление тошноты, рвоты, приступообразного болевого синдрома в околопупочной области. Характерным для данной патологии является развитие астенического синдрома у ребенка, проявляющегося снижением работоспособности, невнимательностью и ухудшением настроения.

Наличие у ребенка анкилостомоза и трихоцефалеза сопровождается появлением повышением температуры тела до фебрильных цифр, ухудшением общего самочувствия, болями в мышцах, кашлем, расстройством деятельности кишечника. Специфическим клиническим проявлением трихоцефалеза является развитие геморрагического колита.

Диагностика и анализ на глисты у детей

В качестве биологических материалов для анализа на предмет наличия глистов, а также их личинок используются различные физиологические выделения ребенка в виде фекалий, мочи, дуоденального содержимого, желчи, мокроты, ректальной и перианальной слизи, крови, мышечной ткани.

Анализ на глисты у детей чаще всего проводится методом исследования фекалий ребенка, так как большинство глистных инвазий у детей локализуются в просвете кишечника. Макроскопическими методиками, которые широко используются в диагностике глистных инвазий, можно определить целые взрослые глисты или их фрагменты, яйца и личинки. В современных диагностических лабораториях рутинная макроскопия глистов производится по методике толстого мазка по Като–Миура, седиментации и флотации.

Энтеробиоз, который чаще всего поражает детскую категорию лиц, устанавливается при исследовании биологического материала, который получается методом перианального отпечатка. Для обнаружения личинок стронгилид и анкилостомид используются специальные методы Бермана и Харада–Мори. В роли биологического материала для диагностики филяриоза используется кровь.

Лечение глистов у детей

Многочисленные рандомизированные исследования доказали положительный эффект от применения монотерапии противоглистным препаратом при лечении глистов у детей, но при наличии массивной глистной инвазии следует отдавать предпочтение использованию комплексных противоглистных лекарственных средств.

Препаратом выбора при лечении глистов у детей является Левамизол перорально согласно возрастной дозировке (детям 1-6 лет доза составляет 25 мг, а более старшим детям препарат следует использовать в расчетной дозе 2,5 мг на 1 кг веса). Терапию Левамизолом предпочтительно дополнять назначением Вермокса спустя трое суток в дозе 100 мг однократно, так как такое комплексное лечение в несколько раз улучшает прогноз на дегельминтизацию организма ребенка.

При лечении детей, страдающих глистной инвазией, помимо использования противоглистных препаратов, обязательным является патогенетическая составляющая терапии, подразумевающая применение энтеросорбентов (Ентеросгель по 5 мл дважды в сутки перорально). Кроме того, глистная инвазия у детей способствует развитию мощной аллергизации организма, устранить которую можно назначением десенсибилизирующей терапии (Цетрин по 2,5 мл дважды в сутки).

Лучшее лекарственное средство от глистов у ребенка должно обладать максимальной активностью в отношении того глиста, который выявлен у ребенка. Препараты от глистов для детей обладают таким же выраженным токсическим влиянием, как и антигельминтные средства для взрослых, поэтому данные фармакологические средства не должны применяться без консультации специалиста.

Основными препаратами, которые широко используются в лечении глистных инвазий у детей, являются средства типа Мебендазола, Пирантела, Левамизола, Албендазола. Антигельминтные средства должны правильно дозироваться при применении в педиатрии, только тогда можно достигнуть минимального токсического влияния на организм ребенка. Дозировка противоглистного лекарственного средства, применяемая в педиатрии, может варьировать в широких пределах и определяется только лечащим врачом.

Мощная глистная инвазия у ребенка является показанием для назначения комплексного противоглистного курса, который подразумевает применение комбинации двух-трех препаратов, применяющихся с определенной периодичностью. Абсолютными противопоказаниями для применения противогельминтных препаратов являются имеющиеся у ребенка нарушения деятельности центральной нервной системы, заболевания крови и онкопатологии.

Многие специалисты считают необходимым применять профилактический прием противоглистного препарата один раз в полугодие, особенно в отношении детей, посещающих организованные коллективы, однако превалирующее большинство специалистов категорически запрещают применение противоглистных препаратов детям, у которых лабораторно не доказано присутствие глистов в организме.

Лекарства и таблетки от глистов для детей

При различных видах глистной инвазии показано применение разнообразных фармакологических групп препаратов. Так, при аскаридозной инвазии, а также при энтеробиозе предпочтительным является применение Пиперазина, который относится к самой безопасной категории противоглистных препаратов с широким спектром активности. Данный препарат в педиатрии применяется в форме суспензии. Фармакологическое влияние на глисты Пиперазин оказывает, провоцируя развитие паралича мускулатуры взрослых особей глистов, и, к сожалению, ни коем образом, не влияет на яйца и личинки. Таким образом, Пиперазин не вызывает гибель глистов и выделение токсинов, а способствует выделению парализованных глистов с фекалиями. Благодаря своей малотоксичности, Пиперазин находит широкое применение в педиатрической практике. Мощная глистная инвазия острицами у детей не подлежит терапии с применением Пиперазина, так как фармакологической активности его может быть недостаточно. Побочными эффектами от применения Пиперазина является тошнота, спастический болевой синдром в животе.

Глисты у грудного ребенка лечатся Пирантелом, который хорошо зарекомендовал себя в отношении остриц, аскарид и анкилостом. Терапия Пирантелом заключается в его двухразовом приеме сразу после обнаружения глистов и спустя три недели. Как любой другой противоглистный препарат, Пирантел может провоцировать развитие побочных эффектов в виде боли в животе, снижения аппетита, рвоты, сонливости, головной боли, спутанности сознания, зуда и экзантемы. Данный препарат не используется в отношении детей, не достигших полугодовалого возраста, а также детей, страдающих патологией почек.

К противоглистным препаратам с широким спектром противогельминтной активности относится Мебендазол, который имеет множество аналогов. Несмотря на его эффективность, Мебендазол применяется в педиатрии редко из-за большого риска развития тяжелых побочных реакций в виде нарушения функции печени, боли в животе, тошноты, рвоты, лихорадки, зудящей экзантемы, выпадения волос, . Детям, не достигшим двухлетнего возраста препараты, на основе Мебендазола не применяются.

Имеющийся у ребенка энтеробиоз, клонорхоз, анкилостомоз, некатороз, гименолепидоз, токсокароз, стронгилоидоз, тениоз, аскаридоз, лямблиоз, трихинеллез хорошо поддается лечению Албендазолом, однако широкий спектр побочных реакций в виде сухости во рту, изжоги, стоматита, тошноты, метеоризма, рвоты, поноса, гепатита, боли в животе, запора, бессонницы, спутанности сознания, головной боли, судорог, дезориентации, снижения остроты зрения, галлюцинаций, нарушения кроветворения, лихорадки, дерматита, ограничивает его применение.

В лечении детей возрастом более трех лет, страдающих глистной инвазией, препаратом выбора является Левамизол, который более эффективен в отношении аскарид и анкилостом. Однако длительное его применение может провоцировать развитие нарушений функции печени и почек, гриппоподобного синдрома, нарушения речи, аллергических реакций, стоматита, нервозности, галлюцинаций, артралгии. Левамизол провоцирует массовую гибель глистов, что сопровождается выделением большого количества токсинов, сопровождающееся бурным интоксикационным синдромом, в связи с чем, назначение данных препаратов нуждается в поддерживающей терапии энтеросорбентами.

Профилактика глистов у детей

Специфические медикаментозные профилактические мероприятия при глистных инвазиях у детей необходимо проводить в весенние месяцы, а также поздней осенью перед началом первых заморозков. Профилактический медикаментозный антигельминтный курс заключается в применении двух противоглистных препаратов в лечебной дозировке однократно.

Профилактические мероприятия неспецифического характера, минимизирующие возможность попадания глистов в организм ребенка, должны проводиться круглогодично и заключаются в освоении детьми правил личной гигиены. Каждый ребенок даже в раннем возрастном периоде должен не только знать, но и соблюдать необходимость регулярного мытья рук, а также не допускать употребление неочищенной воды.

Заражению детей глистами способствует употребление ими в пищу зараженных некачественных продуктов питания, поэтому ответственностью взрослых, которые занимаются воспитанием детей, является обеспечение рационального и безопасного питания ребенка. Не следует готовить пищу детям из продуктов сомнительного происхождения (овощи, мясо из частных сельскохозяйственных ферм, в которых не соблюдаются агротехнические санитарно — гигиенические нормативы).

В качестве профилактики глистов у детей следует рассматривать проведение плановых лабораторных макроскопических исследований детей в организованных коллективах, так как энтеробиоз, например, быстро распространяется. В ситуации, когда в одной семье выявляется случай глистной инвазии у ребенка, необязательным является применение медикаментозной профилактики по отношению к другим детям, однако, это является показанием для проведения лабораторного обследования всех членов семьи.

Существует около двухсот разновидностей глистов, способных использовать человеческий организм в качестве места обитания. Прежде чем лечить глисты у ребенка, необходимо выяснить какой именно вид глистов у него завелся, и ознакомиться с методами борьбы.
Глистная инвазия может случиться у человека в любом возрасте, но чаще всего они поражают именно детский организм. Это совсем не означает, что родители небрежно относятся к внешнему виду ребенка или домашней чистоте. Глисты у детей появляются не только при несоблюдении правил гигиены, но и через предметы обихода, игрушки, воздушно-капельным путем, а также от домашних животных. 80 процентов от общего количества заболевших приходится именно на детей.
Когда ребенок познает мир, он все пробует «на вкус». Поэтому гельминтозам подвержены в основном дети дошкольного и младшего школьного возраста. В большинстве случаев заражение глистами проходит бессимптомно. О том, что у ребенка завелись глисты, родители узнают вовремя плановых обследований в образовательных и воспитательных учреждениях.

Виды глистов у детей

Около семидесяти видов гельминтов поражают население России. Существует разделение глистов на несколько классов:

• Нематоды (круглые черви). Они вызывают аскаридоз, трихоцефалез, энтеробиоз, трихинеллез. Этими видами глистов люди заражаются через плохо промытую пищу, воду, грязную посуду, укусы насекомых или при контакте с зараженным участком земли. Яйца нематод редко выживают вне «хозяина». Попадая в организм, они начинают интенсивно развиваться и из них появляются личинки. Круглые глисты способны поражать любой орган в теле человека. Инкубационный период при заражении может длиться до нескольких недель.
• Цестоды (ленточные черви). Проникают в человека при употреблении в пищу немытых фруктов и овощей, плохо термически обработанных рыбы, мяса, некипяченой воды, а также через немытые руки. Представителями этого класса являются эхинококк, бычий, свиной, карликовый цепни и другие. Симптомы инвазии появляются через 6–8 недель.
• Трематоды (плоские черви). К ним относятся легочные, кровяные, печеночные, кишечные сосальщики и прочие. Заразиться ими можно от домашних животных. Эти гельминты представляют особую опасность для детского организма, так как размножаются они большими темпами. Заболевания, которые ими вызваны, могут привести к летальному исходу. После попадания в организм дают о себе знать через 2–4 недели.

Нередко родители могут самостоятельно обнаружить глисты у детей. В испражнениях они выглядят как маленькие белые червячки. Если невооруженным взглядом их не увидеть, можно определить наличие глистов по признакам.

Симптомы и последствия глистной инвазии

Детский организм чаще беспокоят представители нематод (острицы, аскариды). Среди основных симптомов, которые должны насторожить родителей при подозрении на аскаридоз следующие:

• Проблемы с желудочно-кишечным трактом (запоры, поносы,боль в животе, повышенное газообразование, отсутствие аппетита).
• Увеличение размеров печени, селезенки, лимфатических узлов.
• Высыпания (крапивница, аллергические дерматиты), пигментация (желтизна) кожных покровов.
• Зуд и покраснение анального отверстия.
• Нервно-психические нарушения в виде вспыльчивости, повышенной возбудимости, капризов, беспокойного сна.
• Повышенная температура тела.

При энтеробиозе (заражении острицами) возникает также ряд симптомов:

• Беспокойный сон, скрип зубами, разговоры во сне.
• Сильный зуд и гиперемия в анальном кольце.
• Снижение массы тела или отставание в росте при нормальном питании.
• Быстрая утомляемость, слабость, сонливость.
• Головные боли, головокружения.
• Нервные и неврологические нарушения (слабая память, рассеянность, плаксивость, раздражительность).
• Энурез, вульвовагинит у девочек, что обусловлено близким расположением заднего прохода, влагалища и уретры.
• Боли в животе, расстройства кишечника, рвота, потеря аппетита.
• Пониженный уровень гемоглобина в крови, авитаминоз.
• Беспричинный сухой кашель.
• Снижение иммунитета.

• развитие аллергических реакций вплоть до бронхиальной астмы;
• снижение работоспособности пищеварительной системы;
• иммунодефицитные состояния, при которых ребенок часто простужается, развиваются хронические заболевания органов дыхания (ринит, бронхит, трахеит, пневмония);
• токсические поражения внутренних органов;
• отставание в умственном и физическом развитии.

Диагностика гельминтозов

• анализ кала;
• исследование крови;
• соскоб на яйца глист;
• УЗИ внутренних органов;
• рентген;

В большинстве случаев, для того чтобы определить заражение глистами, достаточно сдавать кал в течение трех дней. Но этим способом исследования можно обойтись, только если имеется поражение нематодами. К тому же анализ кала не всегда может показать наличие глистов у детей.

Лечение глистов у детей

Существуют медикаментозные и народные способы . Когда родители желают самостоятельно вывести глисты у ребенка, не прибегая к помощи специалиста, может получиться еще хуже. К этому вопросу нельзя подходить безответственно, то есть взять в аптеке любой препарат и проглистогонить своего ребенка.
Лекарства и народные методы подбираются лечащим врачом в зависимости от вида глистов, особенностей организма, стадии заражения, возраста пациента. Не всегда, для того чтобы прогнать глистов достаточно противогельминтных средств. В некоторых случаях лечение назначают комплексное, содержащее следующие группы препаратов:

• Потивоглистные.
• Антигистаминные. При аллергических реакциях могут быть назначены Зиртек, Супрастин, Кларитин и другие.
• Дезинтоксикационные. Инъекции Кальция хлорида, Глюкозы, или прием витаминов С и В6 назначаются в случае повышенной температуры, головных болей, суставных и мышечных болей, вялости, сонливости.
• Сорбенты. Используют для выведения токсичных продуктов жизнедеятельности глистов из детского организма.
• Глюкокортикостероиды. Применяют (например, Преднизолон, Дексаметазон) в тяжелых случаях, когда течение осложняется воспалением сосудов.

Пить сорбенты и противоаллергические препараты следует начинать за 5 дней до начала приема глистогонного препарата. Затем во время лечения и не менее 5 дней после него.
Питание в этот период должно быть легким. Нужно больше давать ребенку каши, супы, кисломолочные продукты. Что касается домашней обстановки, необходимо провести тщательную уборку жилого помещения, вымыть с моющим средством все игрушки, вытрясти и почистить все ковры, постирать постельное белье, шторы. Нательное белье прогладить утюгом с двух сторон. Детям на ночь надевать трусики с плотными резинками во избежание распространения яиц глистов на постельное белье и повторного заражения.

Принимать противогельминтные средства придется всем членам семьи. Если имеются домашние кошка или собака необходимо их тоже проглистовать специальными препаратами для животных.

Медикаментозное лечение

Есть немало средств, с помощью которых можно лечить ребенка от глистов. Стоит взять во внимание, что все они имеют воздействие токсическое, благодаря которому погибают глисты и личинки. Однако неблагоприятное влияние они оказывают не только на глистов, но и на детский организм. Поэтому противогельминтный медпрепарат стоит подбирать в зависимости от его воздействия на ребенка. Популярные лекарства, используемые для травли следующие:

Им лечат детей с 2 лет. До этого возраста с большой осторожностью и в том случае, когда неэффективны другие глистогонные. Препарат хорошо действует в отношении нематод и цистод. Выпускается в форме капсул, таблеток, суспензии. Помогает при большой и малой инвазии. Принимать его лучше с жирной пищей для максимального эффекта. Дозировка и курс лечения зависят от специфики заражения и веса пациента. Побочные действия бывают в виде боли внизу живота, тошноты, изжоги, рвоты, стоматита, крапивницы, головокружений, спутанности сознания. Его нельзя пить при беременности, лактации, гиперчувствительности к компонентам.

Вермокс

Способен избавить от круглых, ленточных глистов и при смешанном заражении. Детям от 2 до 10 лет таблетки назначают под присмотром врача. Противопоказания: язвенный колит, печеночная недостаточность, аллергические реакции. Не рекомендуется совместный прием с другими противогельминтными средствами во избежание интоксикации. Прием препарата в большинстве разовый. Через два дня глисты погибают, выходят вместе с испражнениями. Вермокс вызывает побочные эффекты: тошноту, рвоту, нарушения в работе печени; при передозировке анемию, выпадение волос, головокружение, лейкопению, сыпь. Препарат способен снижать уровень потребности в инсулине, что нужно учитывать при лечении детей с сахарным диабетом.

Имеет широкий спектр действия, но на детский организм производит сильный интоксикационный эффект. Противопоказан малышам до 3-лет, беременным, кормящим, больным с печеночной и почечной недостаточностью. Употребляются таблетки однократно. Дозировку рассчитывают в зависимости от веса пациента.

Пиперазин

Малотоксичное средство в форме таблеток, которое можно применять у детей с 3 лет и беременных. Воздействует только на класс нематодов при небольших инвазиях. Выводит взрослых особей глистов с калом. Противопоказан при болезнях почек и печени. Дозировка зависит от возраста пациента, необходимость повторных курсов устанавливается врачом. При соблюдении дозировки побочных действий быть не должно. Иногда наблюдается тошнота, рвота, головокружения, боли в животе, перепады настроения.

Пирантел

Современный препарат, который можно давать малышам от 6- месяцев до 3 лет. Побочные действия и противопоказания суспензии соответствуют Пиперазину. Лекарство дают детям один раз, при необходимости повторяют через 2–3 недели.
Иногда родители не желают давать детям медикаменты, используя домашние рецепты против глистов. Но в большинстве случаев народные средства используют совместно с фармпрепаратами.

Народные рецепты

Бывает, что народная терапия полностью заменяет собой лечение медикаментами. Стоит отметить, что такое лечение менее эффективно, так как домашние средства способны избавить лишь от взрослых особей. При этом яйца и личинки глистов остаются в кишечнике. Это может привести к повторной инвазии глистами.
Самые известные народные рецепты:

• Растительные масла. При лечении гельминтозов у детей предпочтение отдается льняному или конопляному маслу. Можно им смачивать специальный тампон и протирать задний проход ребенку. Также масла дают детям внутрь в чистом виде по одной чайной ложке трижды в день, или с другими продуктами питания (кашей, хлебом).
• Кукурбитин, содержащийся в сырых семенах тыквы, помогает вылечить ребенка от глистов. В зависимости от возраста ребенка суточная дозировка этого полезного лакомства составляет от 120 до 300 грамм.
  Молочко из тыквенных семян неплохо оказывает воздействие на зараженный гельминтами кишечник. Чтобы его приготовить необходимо 200 грамм семян измельчить и залить 500 мл кипятка. Настоять в течение 15 минут. Затем, образовавшуюся жидкость слить и давать ребенку в течение дня перед едой.
• Молоком с чесноком пропаивают детей при глистах. Правильно приготовить напиток нужно так: в стакан молока объемом 250 мл положить пару измельченных зубчиков чеснока и прокипятить в течение десяти минут. Давать ребенку по четверти стакана два раза в сутки, на протяжении четырех дней. Кроме того, из этого напитка можно делать микроклизмы по 100 мл в течение пяти дней.
• Пропаивая ребенка свежевыжатыми морковным и свекольным соками можно не только избавиться от глистов, но и укрепить иммунитет. Поскольку глисты способны высасывать полезные вещества и микроэлементы, пополнять их запас в детском теле просто необходимо с помощью отвара шиповника и свежих фруктов.
• Хорошо лечит от глистов луковая настойка. Небольшую измельченную луковицу нужно залить крутым кипятком, остудить, выдержать в холодильнике 12 часов. После этого можно разделить на три части и давать детям перед едой. Курс приема составляет пять дней.
• Известно, что гранатовая кожура богата дубильными веществами, которые губят глистов. Для приготовления настоя нужно корку двух плодов залить ½ стакана кипятка и пропоить ребенка небольшими порциями по ½ чайной ложки три раза в день.
• Очистка кишечника с помощью лечебных клизм поможет вывести глистов у ребенка. Дозировка содовой клизмы составляет половину 1 чайной ложки на стакан воды. Хорошо, если ребенок сможет удержать раствор минут 15–20, а затем сходит в туалет. После того как проглистовали, следует еще раз промыть кишечник водой. Клизмы делать можно с настоями лечебных трав, при условии, что у ребенка нет на них аллергии.
• Лечебные фрукты и овощи. Глистогонным эффектом обладают сладкий перец, щавель. В моркови, свекле, капусте, салате имеется высокое содержание клетчатки. Эти овощи активизируют перистальтику кишечника и выводят шлаки. Ими лечили от глистов издавна. Вкусные арбузы и ананасы обладают слабительным и мочегонным действием, что полезно при отравлении организма токсинами.

Как и любые виды лечения, народные методы имеют свои плюсы и минусы. Положительным моментом, безусловно, является то, что народные средства не предполагают больших финансовых затрат.

Многие травы, соки, настои способны укрепить иммунитет ребенка, не оказывая токсического воздействия.
С другой стороны, некоторые рецепты неприятны на вкус и ребенок может от них отказываться. К тому же для должного эффекта следует проходить длительный курс лечения, что для ребенка может быть сложно. Ну и, конечно, не стоит ожидать от народных рецептов стопроцентного результата. Изгнать глистов полностью без медикаментов невозможно.

Профилактика заражения глистами

• приучить ребенка регулярно мыть руки с мылом после посещения туалета, улицы, а также перед едой;
• запретить брать в рот грязные предметы, грызть ногти, облизывать пальцы;
• ногти на руках содержать в чистоте и подстригать;
• регулярно, не менее двух раз в сутки (утром и вечером) проводить гигиену наружных половых органов и области анального отверстия, после чего менять белье;
• нательное белье утюжить с двух сторон;
• овощи и фрукты мыть, мясо и рыбу подвергать тщательной термической обработке;
• если в доме имеются насекомые (тараканы, мухи, комары) – избавиться от них;
• вывести глистов у домашних питомцев.