Признаки менструации. Первейшие доказательства новой жизни

Под понятием менструальный цикл подразумевается кропотливая работа организма, который подготавливается к зачатию ребенка: матка выстилается специальным слоем ткани, готовится комфортное местечко для малыша на период беременности, зреет яйцеклетка. Если зачатие не состоялось, то организм избавляется от достигнутых результатов, чтобы начать все заново.

Перед началом нового цикла, женщина переживает неприятные моменты или признаки перед месячными, получившие название ПМС. Они сопровождаются тянущимися болями в нижней части живота, повышенной раздражительностью, усталостью. Однако беременность и месячные, симптомы которых очень похожи, могут обладать подобными признаками. Для каждой женщины важно научиться отличать их друг от друга.

Менструация или беременность

Как только в организме женщины произошло оплодотворение, менструальный цикл приостанавливается до рождения ребенка.

Однако, в некоторых случаях женщины еще несколько месяцев отмечают кровотечения. Эти выделения сложно назвать полноценной менструацией. Они необильны, коричневатого или красноватого цвета. По сути, оплодотворенная яйцеклетка внедряется в стенки матки, в результате чего могут образовываться незначительные разрывы с кровянистыми выделениями . Они могут появиться один раз, а могут возникать периодически, полка плод не достигнет определенных размеров. Подобные выделения менструацией назвать нельзя, а их появление - повод для визита ко врачу.

Основные признаки перед месячными

Неприятные ощущения, связанные с наступлением месячных могут быть очень индивидуальными. Однако наиболее распространенные признаки месячных следующие:

• болезненные ощущения в районе поясницы, живота, груди;
• депрессивное настроение, сочетающееся с нарушениями сна;
• головные боли.

Если сравнить симптомы месячных с первыми признаками беременности, можно прийти к выводу, что они очень похожи. На первых порах беременности женщина может быть сонливой, раздражительной, с резкими перепадами настроения. Чтобы разобраться в проявлениях организма, необходимо научиться прислушиваться к себе, чувствовать изменения.

Несколько месяцев понаблюдайте за собой. Если симптомы перед месячными - головная боль и ломота в спине, то вполне вероятно, что с наступлением беременности эти признаки вас не побеспокоят. Если же наоборот, признаки наступления месячных вам неизвестны, то можно с достаточной уверенностью сказать, что беременность наступила, если вас мучает мигрень, излишняя раздражительность, перепады настроения.

Температурные изменения также могут свидетельствовать об изменении состояния. На несколько градусов у женщины повышается температура во время овуляции . Если она вернулась к постоянному показателю, то стоит готовиться к наступлению менструации. Если температурный столбик застыл на повышенном показателе, то можно говорить о наступлении беременности. Однако и в этом методе присутствует погрешность на индивидуальные особенности. Чтобы с уверенностью рассуждать о нормальной или повышенной температуре, ее нужно несколько месяцев подряд ежедневно измерять, чтобы иметь картину изменения температуры тела за определенный период.

Симптомы беременности

Помимо задержки менструации, беременность может проявляться и рядом других симптомов:

• Постоянная усталость может быть вызвана гормональными изменениями в организме, которые относятся к первым признакам зачатия.
• Реакция груди может стать обостренной. Все прикосновения к ней превращаются в болезненные, иногда отмечается увеличение в объемах.
• Спазмы, боли внизу живота , что бывает перед месячными, может стать одним из признаков беременности до задержки .
• Небольшие вагинальные выделения, являющиеся признаком прикрепления яйцеклетки к матке.
• Тошнота может появиться вместе с задержкой менструации и достаточно быстро пройти или же сопровождать женщину во время всей беременности.
• Постоянные позывы к мочеиспусканию связаны с постепенным увеличением крови в организме, а также других жидкостей, обеспечивающих жизнедеятельность матери и будущего малыша. Чем больший срок беременности, тем чаще придется посещать туалет. Однако не стоит путать этот симптом с возможным проявлением воспалительных заболеваний, например, циститом.
• Сбои в графике. Если ранее менструация появлялась в четко обозначенный день, а теперь даже после ПМС месячные отсутствуют, то возможно оплодотворение произошло.
• Восприимчивость к запахам относится к ранним признакам беременности и обуславливается резким повышением уровня эстрогена в крови.
• Увеличение температуры на несколько делений может рассказать о многом, но для этого придется вести температурный журнал.
• Положительный ответ теста. Аптечные тесты крайне редко могут определить беременность ранее, чем будет задержка месячных. Если вы заметили другие признаки беременности, а тест показывает отрицательный результат, стоит повторить исследование через несколько дней.

На что женщина всегда должна обращать внимание

Болезненность молочных желез, увеличение в объеме и набухание может свидетельствовать и о месячных, и о беременности. Появление молозива, выделяющегося из сосков, склонит диагноз в пользу последней. Однако, боль груди в конкретной области, сочетающаяся с выделениями из сосков, на фоне исключения беременности - это повод срочного обращения к маммологу, поскольку подобные симптомы могут говорить об онкологии.

Все вышесказанное имеет одну большую поправку: каждый организм обладает собственной индивидуальностью. Если вы не можете точно определить, что за признаки вас беспокоят, купите аптечный тест. Если по графику у вас задержка, и вы допускаете наличие беременности, можно обратиться к гинекологу, который осмотрит вас, назначит соответствующие анализы. Однако, в большинстве случаев, женщина интуитивно определяет наличие беременности лучше любых тестов и анализов.

Когда начинается ПМС – этот вопрос часто можно услышать от женщин. ПМС расшифровывается как предменструальный синдром – это эмоционально-физиологическая нестабильность женского организма, которая провоцирует конфликт с самой собой и окружающими. Чтобы предотвратить это состояние? каждой женщине нужно знать главные правила поведения и особенности своего организма перед приближением менструации.

Сокращение ПМС вошло в лексикон медицинских терминов врачей гинекологов не так давно. Этот синдром характеризуется изменениями в психологическом состоянии и физиологической работе организма девушек и женщин перед началом очередных месячных.

• нехарактерные для женщины проявления поведения;
• склонность к началу конфликта на пустом месте;
• головная боль;
• беспричинные истерики;
• плаксивость;
• быстрая утомляемость и т.д.

По данным статистики около 90% всех женщин в мире подвержены развитию ПМС разной силы. Известно почти 150 разных симптомов этого состояния.

Симптомы

Предменструальный синдром проявляется большим количеством . У некоторых они проявляются особенно сильно, у других – менее интенсивно. Симптомы могут не прекращаться несколько дней, в общем затягиваясь даже на 10 суток. Они классифицируются на физиологические и психологические.

К психологическим относятся:

• депрессивные состояния;
• ощущение угнетенности;
• стрессы;
• нервозность;
• необоснованная агрессия и раздражительность по пустякам;
• частые смены настроения.

Психологические признаки обычно сильно выражены и начинают постепенно развиваться во второй половине цикла. Как правило, сила таких симптомов соответствует работе нервной системы и гормонов.

К физиологическим относятся:

• тошнота с рвотой;
• перепады показателей артериального давления;
• ноющая боль сердца или покалывание;
• отеки;
• увеличение груди;
• повышается температура – бывает очень редко;
• прибавка массы тела.

Физиологические симптомы напрямую зависят от гормонального баланса женщины, от образа ее жизни.

Причины

В 30-е годы 20 века врач-гинеколог Роберт Франк впервые дал определение недугу, который проявляется с разной силой у всех женщин перед наступлением менструации. Назвал он его «предменструальной напряженностью».

При этом главной причиной недомоганий врач посчитал нарушение баланса гормонов в организме перед месячными. Ученые медики до настоящего времени стараются уточнить причины таких изменений в организме. Ведь в этот период уравновешенные женщины становятся по-настоящему истеричными, конфликтными и эмоциональными особами.

Было выделено несколько теорий развития ПМС, но все они не могут полноценно описать причины нарушений состояния здоровья перед началом менструации:

Гормональный сбой

В конкретные дни цикла – как правило, в последние 2 недели – у женщин происходит сбой баланса гормонов между эстрогеном и прогестероном. Это и вызывает психоэмоциональные нарушения, отклонения в функционировании вегетососудистой системы, проблемы с обменно-эндокринными процессами.

Повышение концентрации гормона эстрогена провоцирует задержку в клетках натрия и воды – в связи с этим появляются отеки, отклонения в работе сердца и сосудов, а также выделительных органов, болит живот.

Нервозность, плаксивость и утомленность бывают спровоцированы именно гормональными сбоями.

Водная интоксикация

В соответствии с этой теорией развитие физиологических и психологических отклонений связано с нарушениями водно-солевого баланса. Задержка выведения жидкости, отечность, острое восприятие некоторых запахов, зуд кожного покрова – это последствия нейроэндокринных нарушений.

Скопление воды в организме перед менструацией часто становится причиной набора лишнего веса. Масса женщины обычно увеличивается на 3 – 5 кг, но со дня наступления месячных эти килограммы уходят сами.

Нарушения работы ЦНС

Эта теория причин ПМС считается самой актуальной. Получается, что сбой в эмоциональном и физическом состоянии бывает спровоцирован функциональными расстройствами ЦНС.

Чем больше возраст женщины, тем ярче проявляются симптомы ПМС, кроме того, повышается склонность к депрессии. Молодые девушки становятся агрессивными и раздражительными, для них характерна частая смена настроения и поведения.

Учены тщательно изучили факторы риска, связанные с ПМС. К самым частым из них, влияющим на интенсивность проявления ПМС, относятся:

• европеоидная раса;
• умственный труд и проживание в больших городах;
• частые беременности;
• отсутствие беременности, аборты и выкидыши;
• патологии мочеполовой системы;
• гинекологические операции;
• длительно протекающая молочница половых органов;
• затяжные депрессии и постоянные стрессы;
• хроническое утомление;
• инфекции;
• побочные действия контрацептивов;
• неполноценное питание;
• гиподинамия.

Когда начинается ПМС, зависит от физиологических процессов в организме женщины. Каждый день цикла в организме женщины происходят какие-либо изменения в половых органах. В первой половине – процесс созревания яйцеклетки – длится 14 – 16 дней. В середине цикла яйцеклетка покидает фолликул. В оставшиеся до месячных дни организм подготавливает условия к протеканию беременности, если она имеет место, или начинает отторгать лишнее, если она не наступила.

Когда цикл начинается, женщина чувствует себя хорошо – но с момента выхода яйцеклетки – овуляции – начинаются негативные изменения. Получается, что ПМС начинается в среднем за 1 – 2 недели до месячных. Иногда предменструальный симптом следует сразу за овуляцией.

За сколько дней до месячных

Психоэмоциональное и физическое состояние начинает ухудшаться где-то за 2 – 10 дней до менструации. У каждой женщины это время индивидуально и зависит от особенностей ее организма, жизненных условий, темперамента и состояния здоровья.

Сколько длится

Основная причина ПМС – это дисбаланс гормонов. ПМС проходит тяжелей после проведения гинекологических операций.

Чувство дискомфорта, болевые ощущения и другие патологические изменения начинают происходить за 1 – 10 дней до месячных. Состояние длится до наступления менструации. В ее первый день симптомы постепенно исчезают. При сохранении признаков ПМС нужно посетить гинеколога для консультации.

Как облегчить состояние

Если ПМС у девушки или женщины проходит болезненно и продолжается долго, то требует медицинской коррекции для облегчения состояния и .

С целью нормализации эмоций назначается прием успокоительных средств с натуральными компонентами – например, Новопассит.

Для восстановления гормонального баланса назначают гормональные препараты – или Утрожестан. Для купирования боли применяется Диклофенак.

На видео о предменструальном синдроме

Менструация представляет собой одну из фаз цикла в женском организме, во время которой функциональный слой матки отторгается из-за не наступления беременности и выводится через влагалище, что внешне проявляется как кровотечение. Данное явление в норме наступает с четкой периодичностью, но отклонения в цикле могут случаться у всех. Ориентироваться, когда же наступят очередные месячные, можно по первым признакам или симптомам, которые предшествуют активной фазе.

Признаки первых месячных у девочек

Первые месячные у девушек имеют специальный термин в медицине – менархе. В среднем на сегодняшний день цикл начинает устанавливаться с 13 лет, тогда и «приходит» первая менструация, однако этот срок может отличаться в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

Первые признаки можно описать в двух аспектах – физиологическом и психологическом:

• при половом созревании меняется поведение, девочка начинает себя рассматривать, начинает развиваться грудь, может хвастаться перед подругами и мамой своим меняющимся телом;
• что касается физиологических факторов, то кожа на половых органах начинает немного темнеть, появляются волоски на лобке, могут появиться беловатые выделения, сгустки из влагалища (бели);
• непосредственно перед самими наступлением месячных может появиться как ощутимая, так и практически незаметная боль внизу живота, головная боль, общая слабость, потеря аппетита, тяжесть в груди и пр.

Время наступления менархе зависит от многих условий, и этот срок может варьироваться под влиянием определенных факторов:

• физическое развитие – если девочка по прочим критериям обгоняет сверстниц в своем развитии, то и менструация может начаться раньше;
• генетическая предрасположенность – можно примерно сориентироваться по тому факту, когда первые месячные начались у матери;
• при неправильном и неполноценном питании срок созревания может отдалиться;
• перенесенные серьезные заболевания в раннем возрасте также могут сказаться на сроке наступления месячных.

Что характерно взрослым женщинам?

Приближающиеся месячные взрослая женщина с уже установленным циклом может опознать за неделю до наступления «дня икс» по такой симптоматике:

• нагрубание, уплотнение молочных желез. Грудь становится налитой, увеличивается в размере, становится более чувствительной. Некоторые даже испытывают болезненные ощущения в этот период при прикосновении к молочным железам;
• до 35-ти лет почти у каждой женщины за неделю до менструации активизируется угревая сыпь – в большем количестве появляются высыпания на лице по сравнению с обычным состоянием;
• изменение вкусовых ощущений. Этот признак может отследить каждая женщина, следя несколько циклов подряд за тем, в какие дни какой пищи ей больше всего хочется;
• многие жалуются на то, что за 2-3 дня до месячных болит живот. Интенсивность неприятных ощущений может быть различной, от легкого тянущего, до выраженного дискомфорта с ноющими болями в пояснице.

Что такое ПМС и как он проявляется?

ПМС (или предменструальный синдром) - это комплекс негативных отклонений в самочувствии женщины, которые проявляются у 50-75% в период от 2 до 10 дней до наступления месячных. Подобное состояние, в отличие от описанных выше проявлений, причиняет реальный и значительный дискомфорт, и может развиваться в нескольких формах.

Рассмотрим основные признаки ПМС:

• первая форма синдрома – нервно-психическая. В таком случае женщина страдает от повышенной раздражительности, агрессивности, или наоборот – плаксивости и угнетенного настроения, впадает в депрессию. В числе физиологических проявлений в рамках данного типа проблемы отмечают повышенное газообразование в кишечнике;
• цефалическая форма всегда сопровождается сильными головными болями, тошнотой, головокружениями и повышенной раздражительностью на любые воздействия. Могут появиться покалывания в области сердца, а также онемения конечностей;
• отечный тип синдрома представляет собой сочетание острой болезненности увеличенных молочных желез при прикосновении и даже ходьбе и формирования отеков лица, щиколоток, кистей. Может появиться зуд кожных покровов, активизироваться потливость;
• самая тяжелая форма – кризовая. Дополняется повышением давления, тяжестью в груди при дыхании и даже паническим страхом смерти.

Видео о скрытой опасности ПМС

Предменструальный синдром – это далеко не обычное явление для женского организма. Важно четко понимать, что именно относится к категории симптомов ПМС и при его наличии правильно бороться с проблемой для облегчения своего состояния.

Симптомы налицо, а менструации нет

Бывают такие ситуации, когда у женщин все симптомы появились вовремя, а месячных все нет. Это может быть вызвано такими причинами:

• смещение цикла, что может быть спровоцировано стрессом, сменой климата и прочими факторами. В таком случае, месячные обязательно начнутся, но немного позже;
• возможное наступление беременности. У многих женщин имеют место ранние признаки такого состояния, проявляющиеся как раз легкими тянущими ощущениями внизу живота, набуханием груди и изменением эмоционального состояния. Так достаточно будет провести тест;
• заболевания гинекологического характера (воспаление влагалища, маточных труб, яичников, эндометрия матки, кисты в разных локализациях, опухоли, миомы) или мочеполовой системы (например, цистит или пиелонефрит).

В каких случаях следует насторожиться?

Если месячные так и не наступают, беременность не обнаруживается, а симптомы все еще актуальны, то стоит обратиться к гинекологу. Помимо простых причин вызывать такое состояние могут и заболевания, требующие правильного и своевременного лечения.

Даже у здоровых девушек случаются 1-2 задержки в год, но не более чем на 7 дней. Если ситуация беспокоит чаще, задержки более длительные и менструальный цикл не установился по истечению двух лет после первых месячных, то также нужно отправиться к врачу для выяснения причин такого состояния.

Менструальные кровотечения сопровождают женщин с начала подросткового периода, заканчиваются они с наступлением климакса. В здоровом организме месячные, как часть менструального цикла, происходят каждые 25–35 дней. Такая стабильность означает нормальную работу яичников и всех органов мочеполовой системы. Большинство женщин ощущают неприятные симптомы перед месячными. Гинекологи это явление называют предменструальным синдромом.

Репродуктивная функция на протяжении всего менструального цикла проделывает огромную работу, стремясь подготовить организм женщины к зачатию ребенка. В полости матки образуется специальная слизистая оболочка, происходит созревание яйцеклетки – благоприятная среда для закрепления плода. Организму приходится избавляться от переработанных биоматериалов ежемесячно при помощи менструации. И, естественно, что такой процесс влияет на состояние женщины.

Впервые отделение функционального слоя матки и неоплодотворенной яйцеклетке и дальнейшее выведение их из влагалища с кровью происходит у девочек подросткового возраста. Средняя статистика отмечает, что первая менструация (гинекологическое название «менархе») происходит в 13 лет. Но начиная с 12-го возраста, девочки ощущают первые признаки менструации. Дело в том, что между первыми и вторыми менструальными выделениями может пройти около года. За это время менструальный цикл стабилизируется, а половое созревание подходит к концу.

В некоторых случаях первая менструация происходит за пределами диапазона в 12–14 лет. Более развитые девочки в физическом плане могут столкнуться с признаками месячных и в 10–11 лет. Также и, наоборот, их приход затянется до 15–16 лет, если девочка по физическим параметрам отстает от своего возраста. На менструальный цикл также влияет генетическая предрасположенность.

Симптомы наступления полового созревания возникают за 1–2 года до первой полноценной менструации. У девочек меняется внешний вид, фигура приобретает признаки женственности. Эмоциональное состояние не стабильно, появляется агрессия, враждебность. Гормональный всплеск в этом возрасте приводит к активизации сальных желез - усиливается потоотделение, появляются угревая сыпь.

Непосредственно перед менструацией возникают такие ощущения:

• Головокружение;
• боль внизу живота;
• переменчивое настроение;
• рвотные позывы;
• слабость.

За пару месяцев до менструации у девочек изменяется характер влагалищных выделений. Они становятся более обильными и густыми, но при этом не имеют запаха и цвета.

Симптомы ПМС у женщин

На фоне гормональных колебаний женщина перед месячными может ощущать неприятные симптомы.

Интересный факт – несколько столетий назад предменструальный синдром относили к психическим заболеваниям.

Современные женщины избавились от нужды доказывать свою адекватность, ведь ученые научно обосновали, что симптомы перед менструацией возникают из-за снижения в организме некоторых веществ, вследствие наследственности или по причине неправильного образа жизни.

Симптомы ПМС появляются с определенной менструальным циклом частотой. После менструации они должны исчезать сами собой, если этого не произошло, то стоит задуматься о походе к гинекологу. Симптоматика некоторых нарушений в репродуктивной функции схожа с ПМС.

Какие выделения перед месячными

В норме влагалищные выделения на протяжении менструального цикла практически незаметны. Небольшое количество слизи, вытекающей из влагалища между менструациями, должны подходить под параметры:

Выделения белого цвета перед менструацией являются нормальными, если отсутствует неприятный запах, зуд и жжения в промежности. Также не стоит беспокоиться, когда выделения приобретают мутноватый оттенок – это происходит выведение отслоившегося эпителия. Так называемая мазня перед месячными требует тщательного контроля, причины ее появления могут быть как безобидными, так и серьезными.

Как отличить симптомы перед месячными и при беременности?

До наступления менструации женщина может легко спутать с ПМС. В этот период очень важно распознать интересное положение, ведь на ранних сроках от поведения женщины зависит дальнейшее благополучное вынашивание ребенка. Ощущая привычный дискомфорт, женщина терпеливо дожидается прихода менструации. Но если они не появились согласно срокам, то верным решением станет сдача крови на проверку уровня ХЧГ.
Это исследование даст однозначный ответ – произошло ли оплодотворение или причину задержке придется выяснять дополнительно? Этот анализ определяет беременность уже на 10 день от зачатия. На таком раннем сроке тест на определение беременности не покажет положительного результата. Поэтому использовать его для выяснения причины недомоганий бессмысленно. Ведь уровень ХЧГ повышается в моче только к 3–4 неделе беременности.

Из вышеописанного можно сделать вывод: самостоятельно отличить симптомы перед месячными или беременность до задержки может только сверхчувствительная женщина. Поэтому самым рациональным является визит к гинекологу. Опытный врач при осмотре на кресле проверит состояние матки, оценит ее изменения, изучит слизистые оболочки. Для дополнительной точности отправит на аппарат УЗИ, где и произойдет подтверждение наличие плода.

Лечение симптомов ПМС

Женщины, ежемесячно страдающие от симптомов перед менструацией, могут воспользоваться общим рекомендациями лечебной терапии. В первую очередь она должна задуматься о смене образа жизни. Женщине для устранения ПМС следует отдыхать не менее 8 часов в сутки, в течение дня больше двигаться и соблюдать режим питания. Отлично избавляет от признаков приближающейся менструации езда на велосипеде в сочетании с лечебным массажем. Женщина должна ограничить употребление жирной, соленой и острой пищи, отказаться от кофеиносодержащих напитков и алкогольной продукции.

Когда женщина не может самостоятельно справиться с ПМС, тогда ей приходится прибегать к медикаментозной терапии. Лечение медицинскими препаратами определяет врач при выяснении всех подробностях и течении ПМС. Основные средства лечения – гормональные препараты, содержащие аналоги прогестерона. Для стабилизации нервной системы используются седативные и психотропные препараты. Чрезмерная болезненность молочных желез перед месячными снимается с помощью наружного средства – гель с прогестероном. Медикаменты, предназначенные для устранения ПМС, без назначения врача принимать нельзя. В профилактических целях рекомендуется увеличить поступление в организм витамина В6 – наибольшая его концентрация в грецких орехах, бобовых культурах и рыбе.

К нетрадиционным средствам лечения ПМС относятся: водолечение, ароматерапия, иглоукалывание и акупунктура. Некоторым женщинам даже помогает гирудотерапия – лечение пиявками.

На что обратить внимание при лечении предменструального синдрома? Ответ – последовательность действий, режим приема препаратов и выполнение всех рекомендации врача. Этот процесс может продлиться не один месяц, а в тяжелых случаях – лечение ПМС необходимо проводить весь репродуктивный период.

Индивидуальные особенности организма женщины в определенные моменты жизни нарушают общее самочувствие и заставляют ощущать дискомфорт, и даже боль. С возрастом женщина начинает привыкать к ежемесячным симптомам перед месячными, и даже острая боль не всегда заставляет ее обратиться к врачу. Но это неправильно и опасно в первую очередь для здоровья. Даже самые незначительные изменения в менструальном цикле перед менструацией должны быть обследованы профессионалами. Предменструальный синдром без должного лечения в лучшем случае может привести к нервному срыву.

Каждая женщина и девушка знакома с понятием менструального цикла. Отсутствие месячных встречается лишь при серьезных заболеваниях половой и эндокринной систем и обычно влечет за собой бесплодие.

Несмотря на то что этот период чаще сопровождается дискомфортными ощущениями, он является показателем гормонального равновесия в женском организме.

Месячные и менструальный цикл

Менструация или месячные – это период отторжения внутренней оболочки матки при несостоявшейся беременности. Частички слизистой выделяются вместе с кровью.

Сколько длится менструальное кровотечение? Продолжительность его варьирует от 3 до 7 дней. При заболеваниях половой сферы женщины этот период удлиняется или укорачивается, меняется и характер выделений.

Промежуток между первыми днями двух последовательных менструаций называется менструальным циклом. Он делится на три фазы:

1. Менструальную, или фолликулярную. Это время менструации и созревания фолликула с яйцеклеткой в яичнике.
2. Овуляторнаую. Эта фаза начинается с выходом женской половой клетки из фолликула.
3. Лютеиновую. Ее еще называют фазой желтого тела.

В лютеиновую фазу женщина может испытывать разнообразные ощущения, чаще неприятные. Врачами их принято рассматривать как симптомы перед месячными.

Признаки начала менструации

Первые признаки месячных и время их появления – очень индивидуальный показатель. Они чрезвычайно разнообразны и могут встречаться в любой комбинации. Но общим является их присутствие практически у каждой женщины. Редко кто может похвастаться, что не испытывает неприятных ощущений перед месячными.

Наиболее распространенные и неприятные для самочувствия признаки месячных – это:

• раздражительность;
• плаксивость и перепады настроения;
• боли в пояснице или внизу живота;
• нагрубание молочных желез;
• боли в груди;
• отеки ног, лица;
• сонливость.

Комплекс ощущений перед месячными называется предменструальным синдромом, или ПМС.

Предменструальный синдром

ПМС принято рассматривать как отклонение от нормального течения лютеиновой фазы менструального цикла. А распространенные жалобы перед месячными – это не что иное, как нарушение работы большинства органов и систем. ПМС может длиться от 2 дней до двух недель, то есть начинаться сразу после овуляции.

По многочисленным клиническим данным ПМС подвержены 90–95% женщин.

Но некоторые врачи оспаривают столь высокие цифры. Признаки месячных очень разнообразны и неспецифичны, и часто любые жалобы в лютеиновой фазе относят к ПМС.

В гинекологии термин «предменструальный синдром» известен с начала XX века и обозначает наиболее выраженные проявления перед месячными, которые исчезают, как только начинается менструация.

Выраженность ПМС больше у женщин, которыми страдают гинекологическими и общими заболеваниями, а также по роду деятельности связаны с профессиональными вредностями. Постоянные стрессы, усталость, недосыпание, конфликты в семье и на работе усугубляют проявления ПМС.

Причины предменструального синдрома

Причины неприятных симптомов перед месячными разнообразны. Существует множество теорий их возникновения, но ни одной из них нет исчерпывающего подтверждения.

Наиболее обоснованные версии развития ПМС – это:

1. Гормональные нарушения. Считается, что при избыточной продукции эстрогенов в ущерб гестагенам вероятность выраженного предменструального синдрома выше. Но некоторые исследования не показывают значимых нарушений выработки гормонов в лютеиновую фазу.
2. Водная интоксикация. По этой теории перед месячными увеличивается продукция антидиуретического гормона, что влечет за собой водно-электролитные нарушения. Во время лютеиновой фазы происходит задержка воды в организме и нарушение работы многих органов.
3. Центральные причины ПМС. Многие гинекологи связывают изменение психологического состояния женщины с колебаниями меланостимулирующего гормона, а отечный синдром и боли в молочных железах – с избытком пролактина. Нарушенная выработка этих гормонов – следствие сбоя в работе центральной нервной системы.

В последние годы в гинекологии принято рассматривать предменструальный синдром как реакцию организма на несостоявшуюся беременность.

Ежемесячно женский организм адаптируется к срыву программы по продолжению жизни. В случае гинекологических, эндокринных или других болезней женщины адаптация оказывается несостоятельной, антистрессовые механизмы не справляются со своей задачей.

Отсюда начинаются психические и соматические проявления – предвестники менструации. По мере приближения месячных они нарастают, а с их наступлением завершаются.

Разнообразие предменструального синдрома

Предменструальный синдром бывает разным. У некоторых девушек портится настроение, возникает чувство беспричинной злости или тревоги, вплоть до эмоционального срыва.

Другие отмечают появление и нарастание отеков за неделю до наступления месячных. У большинства женщин болит грудь и увеличивается в размерах. Принято различать такие варианты ПМС:

• отечный;
• нервно-психический;
• цефалгический;
• кризовый.

Отечный вариант

Основными симптомами при этом варианте предменструального синдрома будут вздутие живота, отеки рук и ног, увеличение груди, ее нагрубание и болезненность.

Также многие женщины жалуются на избыточную потливость и повышение чувствительности к запахам.

Эти симптомы возникают из-за задержки воды в организме. Такое состояние может длиться 7–10 дней. Нарушений мочеиспускания при отечной форме ПМС обычно нет.

Нервно-психический вариант

Эта форма предменструального синдрома может проявляться по-разному в разных возрастных группах. У девушек чаще отмечаются депрессивные симптомы – угнетение настроения, плаксивость, эмоциональная неустойчивость. Женщины постарше склонны к агрессивному поведению за несколько дней до месячных.

Часто нервно-психическая форма ПМС проявляется мнительностью, повышенной утомляемостью и слабостью.

Могут быть нарушения и со стороны пищеварительной системы – запоры, вздутие кишечника, снижение или повышение аппетита.

Цефалгический вариант

Цефалгия – это головная боль. Она и будет основным симптомом в этом случае. Боль похожа на таковую при мигрени. Обычно отмечается в височных областях, пульсирующего характера.

Многие женщины жалуются на давление и боль в глазах, ощущение распирания глазных яблок.

При цефалгическом варианте часто есть тошнота и рвота, которая практически не поддается лечению. Других проявлений ПМС при этом варианте обычно нет.

Кризовый вариант

Эта форма одна из самых тяжелых, проявляется нарушением работы симпато-адреналовой системы по типу кризов. У женщин перед месячными будут отмечаться такие симптомы:

1. Повышение артериального давления, иногда до значительных цифр.
2. Чувство боли или сдавления в области грудины.
3. Тревожные ощущения – чувство страха смерти.
4. Усиление сердцебиения, появление перебоев в работе сердца.
5. Онемение рук или ног, их похолодание.
6. Головные боли.

Обычно кризы перед месячными провоцируются внешними факторами – стрессами, усталостью, переживаниями, физическими перегрузками. Они особенно характерны для женщин с гипертонией и заболеваниями почек, но могут встречаться, даже когда других болезней нет.

Головная боль и повышение артериального давления при этой форме ПМС сохраняются перед месячными постоянно, даже вне кризов.

Формы предменструального синдрома

ПМС бывает легким и тяжелым – в зависимости от выраженности симптомов. Важную роль играет и то, сколько дней они длятся.

Легкая форма предменструального синдрома представлена 3–4 симптомами, но выражены из них лишь один-два. Длительность легкого ПМС обычно от двух до десяти дней.

В случае тяжелой формы симптомов ПМС много, выраженными будут 4–5, а их появление можно заметить за 10–12 дней до начала месячных.

Стадии ПМС

Время появления симптомов и степень их выраженности в фазах менструального цикла обуславливают выделение трех стадий ПМС:

1. Наиболее благоприятной считается компенсированная стадия. В этом случае предвестники менструации годами остаются неизменными, не усиливаются и к первому дню месячных прекращаются.
2. При субкомпенсированной стадии предвестники постепенно начинаются раньше, во время ПМС интенсивность их выражена сильнее. Но к моменту начала менструации симптомы тоже полностью исчезают, и женщина чувствует себя вполне удовлетворительно.
3. Декомпенсированная стадия ПМС – наиболее тяжелая, с плохим прогнозом. Симптомы со временем нарастают, их количество увеличивается. Они отмечаются не только в лютеиновой фазе, но и на протяжении всего цикла. Все это время женщина чувствует себя неудовлетворительно.

Иногда симптомы ПМС сохраняются, но месячных при этом нет. Такое течение характерно для нерегулярного менструального цикла или его сбоя. Под маской ПМС протекает и начало беременности, когда есть все предвестники менструаций, но задержка продолжается длительное время.

Предменструальный синдром не вариант нормы. Это патология менструального цикла, которая требует обязательного лечения у гинеколога. При правильно подобранной терапии симптомы ПМС значительно уменьшаются или полностью исчезают.