Шинирование зубов, что это такое. Что это такое шинирование зубов: технология и материалы

С помощью шинирования можно существенно снизить подвижность зубов, восстановить участок пародонта и практически предотвратить ненужную потерю зубов. Шинирование зубов всегда используют при пародонтите, главным симптомом которого является подвижность зубного ряда.

Для укрепления зубов методом шинирования проводят объединение зубов в одну блочную структуру. Соединение производится при помощи шины. От этого и такое название «шинирование».

В основном шинирование применяют для переднего зубного ряда. Данный метод не только сохраняет жевательную функцию, но и довольно эстетический.

Обычно подвижность зубного ряда возникает при атрофии костной ткани. После появления подвижности процесс разрушения зубов начинает идти в несколько раз быстрее. Если не провести шинирование, то зубы будут потеряны.

Под воздействием «силы жевания» уже подвижные зубы начинают сильно наклоняться и менять свое первоначальное положение. В результате в ротовой полости получается своеобразный веер из зубов. Чтобы остановить этот процесс применяют шинирование.

Показания и противопоказания к шинированию

К названной процедуре прибегают в следующих случаях:

1. Дефекты зубов, сдвиги зубов.
2. Неправильное расположение зубов.
3. Восстановление зубов после брекетов.
4. Поражение мягких тканей и кровоточивости десен.
5. Обнаженные корни и сильно выраженные десневые карманы.
6. Наличие зубных отложений, которые очень быстро накапливаются около корня зуба.

Назначить процедуру шинирования может стоматолог после осмотра и рентгена ротовой полости.

Шинирование противопоказано в случаях:

• Воспаления пародонта.
• При первичной травме пародонта.
• Жевательную поверхность зубов еще не исправляли частичным сошлифованием.
• Отсутствие качественной гигиены ротовой полости.

Съемные шины

При шинировании используют съемные и несъемные шины. Каждый вид имеет индивидуальные показания к установке и свои преимущества.

Съемные шины это специальные пластинки и капы. С их помощью получается соединить некоторое количество зубов даже при условии, что некоторые зубы отсутствуют. В результате получается восстановленный зубной ряд.

Съемный метод всегда применяется после механических повреждений, таких как сильный ушиб и перелом. В этом случае проведенное лечение зафиксирует зубной ряд в правильном положение и исключит любою смену этого положения.

Для изготовления съёмных шин всегда применяют металл или пластик.

Плюсы съемного шинирования:

• Удаление пульпы не требуется.
• Не надо шлифовать поверхность зубов.

Системы шинирования

1. Система Эльбрехта. Она содержит кламмеры, которые устанавливаются на фронтальные зубы. Очень хорошо фиксирует весь зубной ряд. Обычно используется при подвижности первой степени и отсутствие болезней пародонта и периодонта.
2. Система с цельной каппой. Это система Эльбрехта с некоторой модификацией. С ее помощью возможно фиксировать фронтальные зубы (клыки, резцы). В основе крепления лежат защитные колпачки, которые эффективно защищают зубную дугу от неравномерной, повышенной жевательной нагрузки.
3. Круговая шина. Имеет две разновидности: первая — обычная, вторая – с когтевыми отростками. Эта система очень эффективна при сильно выраженной подвижности. Круговую шину не следует использовать при отклонении зубов от своей оси.

Несъемные шины

Такое шинирование применяют при повреждении десен, а также при очень большой подвижности зубов. Несъемное шинирование зубов показано в профилактических целях предотвращения пародонта.

Для проведения несъемного шинирования применяют особые несъемные материалы, которые обеспечивают очень надежную сцепку в отличие от ранее описанных шин. Обычно это коронки, бюгель, нити, стекловолокно и протезы.

Протезы довольно прочные и долговечные. Их часто используют, если в одном ряду отсутствует один или несколько элементов.

Коронки тоже относятся к надежным элементам. Для того чтобы поставить эту конструкцию в ротовую полость, сначала необходимо провести крепление здоровых зубов, депульпировать их и провести обточку под заданную необходимую форму.

Используется в случае, когда необходимо провести изоляцию и закрепление имеющегося зубного ряда. Процедуру с названным материалом так же применяют в случаях, когда отсутствующие естественные зубы необходимо заменить на искусственные.

Шинирование нитью

Шинирование нитью назначают пациентам, если сохранены все элементы зубного ряда. Это наиболее щадящий метод. При нем не требуется обточка, депульпирование, мягкие ткани не травмируются.

Несъемное шинирование нитью состоит из нижеперечисленных этапов:

1. Анестезия.
2. Выполнение на задней поверхности зубного ряда ровной борозды (глубина 0,5 мм).
3. В сделанное углубление вставляется специальная нить.
4. Проводится закрепление нити при помощи гелиокомпозита.

При выполнении шинирования нижнего ряда дополнительно проводят закрепление моляров. Для этой цели борозда высверливается на жевательной поверхности, а названная нить продевается с верхней стороны.

Шинирование зубов стекловолокном

Стекловолоконное шинирование зубов это один из самых эстетичных и надежных методов.

Стекловолокно сохраняет даже сильно расшатанные зубы. С его помощью можно легко убрать зубные промежутки.

Для проведения шинирования стекловолокном не требуется обтачивать зубы и так же удалять из них нерв. Все это дает минимальное травмирование ротовой полости.

Плюсы шинирования

К положительным моментам процедуры относятся следующие:

• Восстанавливается весь зубной ряд.
• Полностью устраняется имеющиеся подвижность зубов.
• Эффективно даже при возрастных патологиях.
• Исправляет механические повреждения.
• В случае болезней пародонта шинирование помогает полностью сохранить функциональную способность зубов.
• Процедура не дает атрофию челюстной кости.
• После установление шин, жевательная нагрузка в ротовой полости распределяется равномерно.
• С помощью шин возможно сократить большие промежутки между зубами.
• Процедура позволяет восстановить утраченные коронки после протезирования.
• Здоровые зубы при шинировании сохраняются, так как процедура не требует обточки и депульпации.
• Конструкции шинирования долговечны, надежны и прочны.

Минусы шинирования

Недостатки этой методики:

• Гигиена ротовой полости немного усложнена (связано это с зубодесневыми карманами).
• Неквалифицированная работа стоматолога часто вызывает вспышку стоматологических заболеваний.
• Сделанная глубокая борозда может достать до пульповой камеры, тем самым самопроизвольно спровоцировать возникновение пульпита.
• Возможно возникновение чувствительности эмали зубов.
• Если недостаточно провести полировку зубов, то под шиной могут развиться стоматологические заболевания.
• В случае перегрева или неправильной технологии изготовления шина может переломиться от жевательной нагрузки.

Особые случаи шинирования

Шинирование при переломе

Очень часто пациентами стоматологов является люди с переломами челюсти. Кроме самого перелома у таких пациентов на лицо подвижность зубов. Тогда перед врачом встает задача закрепления костей всей челюсти.

В таких случаях обычно применяется только съемное шинирование. Шины здесь устанавливают до момента полного срастания челюсти.

При переломах шины используют или из металла или из пластика, который очень быстро твердеет. Такие конструкции обычно бывают следующих типов:

1. Двухчелюстная. Ее устанавливают при двойном переломе и в сложных случаях.
2. Одночелюстная. Используется если у пациента линейный перелом нижней челюсти.
3. Шинирование зубов с распорным изгибом. К такому типу шинирования прибегают если необходимо зафиксировать кость в месте перелома и когда отсутствуют несколько зубов.
4. Шинирование с зацепными крючками. Применяется если у пациента наблюдается перелом со смещением. При этом смещение вернуть в первоначальное положение не представляется возможным.
5. Гладкая система. Используется в случае простого перелома костей.

Шинирование передних зубов

Верхние зубы подвергаются шинированию, если они подвижны и есть угроза возникновения их веерообразного положения.

Для устранения такого дефекта стоматолог высверливает борозду высотой 1,5-2мм и глубиной около 2 мм. Обычно борозду проделывают на передней поверхности зубов сверху. Затем в эту борозду укладывают ленту из стекловолокна, которую потом закрывают пломбировочным материалом (световой пломбой). Пломбировочный материал убирает зубные промежутки. Количество верхних зубов, которое будет браться в шину, зависит от клинической картины ротовой полости.

Шинирование нижних зубов

Здесь речь пойдет о шинировании фронтальных зубов. Сначала делают горизонтальную борозду глубиной 2 мм, высотой 1,5-2 мм. В эту бороздку укладывают цельную стекловолоконную ленту. Затем борозду с лентой заливают специальным световым композитом. Здесь кроме самих подвижных зубов в шину берутся неподвижные зубы. Чаще всего это клыки, которые берут на себя часть основного давления.

Стоимость шинирования

Цены на шинирования различны. Сумма зависит от материала, от способа лечения, от сложности и особенностей заболевания.

В стоимость шинирования заложена цена рентгена, так как без него невозможно правильно провести диагностику и дальнейшее лечение. Ориентировочно цены на шинирование равняются следующим числам:

1. Шинирование коронками – 4 000 рублей.
2. Бюгельное протезирование – 24 000 рублей.
3. Шинирование трех зубов с боковой стороны – 5 000 рублей.
4. Стекловолоконное шинирование зубов – 7 000 рублей.

Отзывы

Елена, г. Киев

Расшатались зубы после пародонтоза. Думала, что скоро превращусь в беззубую бабку. Плакала ночами. Но стоматолог вселил в меня надежду и сказал, что будут делать шинирование. Благодаря современным материалам (мне делали со стекловолокном), все вышло совсем не так. Дискомфорта я не испытываю, зубы мои не шатаются, в зеркале я вижу только красивую улыбку.

Кирилл, г.Оренбург

С детства имел неровные зубы, которые просто уродовали мое лицо. Много лет носил брекеты. Постепенно зубы приняли более-менее божеский вид. Не так давно стоматолог сказал мне, что для большего эффекта необходимо провести шинирование зубов. Я конечно дал свое согласие. Вы знаете, впервые я доволен своим ртом.

Ольга, г. Пермь

У меня зашатались несколько передних зубов и почему-то один быстро выпал. Я пошла к врачу, он сделал мне шинирование. Вместо потерянного зуба установил искусственный. На вид его не отличишь от натурального. Прошло несколько лет, а какой точно зуб у меня искусственный, я уже не помню. Здорово!

Сергей, г. Орел

Моя сестра делала себе шинирование зубов. Несколько раз ходила к врачу. У нее был какой-то особый случай. Мучилась она. Но сейчас все нормально. Помню, что мы дорого с родителями за это лечение заплатили: больше двадцати тысяч рублей. Было давно, сестра уже не вспоминает об этом. А я почему-то помню. Лечение просто было дорогим!

На портале собраны стоматологические клиники Москве, в которых можно сделать шинирование и исправить дефекты, связанные с повышенной подвижностью зубов. В таблицах представлены цены на наиболее популярные услуги направления. Дополнительно мы собрали отзывы пациентов, уже заказавших шинирование зубов.

Зачем нужна процедура шинирования зубов, и как ее проводят?

Патологическая подвижность зубного ряда, отдельного зуба, вызванная пародонтитом и другими воспалительными заболеваниями полости рта может являться серьезной проблемой, решение которой звучит просто и лаконично: шинирование зубов.

Виды шинирования зубов в клиниках Москвы

Шинирование отвечает основной цели: достижение отсутствия подвижности в поврежденной части, будь то зубы или сломанная рука. Процедура шинирования зубов при пародонтозе, кровоточивости десен, излишне глубоких корневых каналов зуба хорошо изучена, часто выполняется и не несет в себе особой сложности в технике выполнения.

Сроки постановки различаются между собой: существует временное шинирование на срок до трех месяцев, долговременное - до одного года и постоянное - от одного до трех лет. Сроки зависят непосредственно от целей и степени запущенности заболевания: если на ранних стадиях лечения можно обойтись временным шинированием, то на поздних одного месяца будет мало для достижения результата. Шины также делятся на съемные, которые используют при нехватке зубов у пациента, и несъемные.

Материал для шинирования зубов и техника проведения процедуры

Материал, использующийся при шинировании, должен отвечать всем требованиям к прочности, надежности и удобству, не вызывать аллергию и не провоцировать неприятных ощущений. Чаще всего это стекловолокно, арамидная нить и коронки. Техника установки напрямую зависит от материала.

Стекловолоконная нить

Стоматолог проводит осмотр, санацию полости рта и затем, в зависимости от того, какие зубы скрепляются нитью, проводит соответствующую манипуляцию:

• Передние верхние зубы: просверливается тонкая борозда на передней поверхности зубов, в которую помещается стекловолоконная нить, затем закрепляется специальным материалом - композитом.
• Нижние передние зубы: процедура та же, за исключением местоположения бороздки для нити: в данном случае она находится на внутренней стороне зубов и остается невидимой для взгляда окружающих.
• Жевательные зубы: бороздка просверливается на месте естественных коронок, тем самым обеспечивается сохранность шатающихся зубов.

Когда надобность в шинировании пропадает, нить вынимают, а борозды пломбируют. Сама нить обеспечивает разгрузку и надежный крепеж патологически подвижных зубов и спасает зуб от выпадения.

Вантовое шинирование

Материалом нити является арамид - отличный выбор во всех отношениях: гипоаллергенен, удобен, прочен. Процедура выполняется по той же технике, что и стекловолоконной нитью. Отличительной чертой арамида является закрытие межзубных щелей и нормализации нагрузки на весь зубной ряд.

Коронки

Коронки используются тогда, когда патологическому расшатыванию подвержены четыре и более зубов. Нить в данном случае будет не так эффективна, поэтому после процедуры санации полости рта на обточенные препарированные зубы устанавливаются коронки из различного материала. В зависимости от того, насколько видны будут коронки при улыбке или разговоре, может использоваться различный материал: металлический на жевательных зубах, или металлокерамика, которая больше соответствует эстетическим требованиям, на передних.

Бюгельный протез

Это металлическая конструкция, рамка, обхватывающая каждый зуб, имеющая в своем составе искусственные зубы. Она берет на себя нагрузку с других зубов, благодаря чему обеспечивается их постепенное укрепление и оздоровление. В технику установки добавляются такие пункты как снятие мерок, примерка протеза, его изготовление и окончательная установка.

Как выбрать стоматологию для проведения шинирования зубов?

Шинирование зубов в московских стоматологических клиниках используется не только как метод лечения стоматологами - терапевтами, но и в челюстно-лицевой хирургии при вывихах и травмах верхней и нижней челюсти. Выбирать стоматологический кабинет для проведения процедуры стоит, опираясь на отзывы и рекомендации знакомых. Важно ознакомиться с лицензией учреждения и сертификатом врача.

Что такое шинирование зубов? Это вопрос, который интересует сегодня многих людей, ведь в силу определенных обстоятельств они были вынуждены задуматься об этой процедуре для того, чтобы сохранить расшатанные зубы и удержать их для дальнейшего лечения. Так вот, если говорить простыми словами, то эта загадочная стоматологическая процедура сводится к фиксации зубов в неподвижном состоянии, она помогает избежать их раннего выпадения, а также позволяет сохранить жевательную функцию, при этом правильно перераспределив нагрузку между больными и здоровыми зубами.

В сегодняшнем материале – все о том, кому показано и как проходит такое лечение, о его плюсах и минусах, ценах, используемых материалах, а также возможных осложнениях.

Когда назначают шинирование

Как правило, основное показание к шинированию – подвижность и расшатывание зубов вследствие воспаления тканей пародонта и при наличии таких сопутствующих запущенных заболеваний, как и пародонтоз. В данном случае шинирование является лишь частью комплексного лечения, помимо него пациенты нуждаются во всестороннем подходе: профессиональной гигиене полости рта, антибиотикотерапии, физиопроцедурах, операциях по пластике десен, инъекциях, лечении аппаратами наподобие «Вектор» или «Вариус».

Давайте рассмотрим и другие ситуации, когда также может потребоваться проведение шинирования. Но они встречаются не самостоятельно, а одновременно с подвижностью зубов:

• отсутствие одного или нескольких зубов, т.е. деформация ряда,
• завершение ортодонтического лечения (в частности, после брекетов), т.к. есть риск, что зубы вернутся в неправильное положение. Но в каждом отдельном случае решение о проведении процедуры принимает только стоматолог после детального осмотра и опроса пациента, а также на основании рентгенографии или других исследований,
• объемные десневые карманы и скопление большого количества налета,
• обнажение корней вследствие пародонтоза и пародонта, т.е. рецессия (сокращение объема) десны.

Важно! Если зубы крайне подвижны, шинирование поможет их спасти (правда, лишь на время). А вот отказ от такого лечения может обернуться серьезными осложнениями. Так, подвижные, шатающиеся зубы уязвимы, они быстрее разрушаются и выпадают.

Виды шинирования

Существует временное шинирование и постоянное шинирование. Шины, устанавливаемые на время (от пары недель до пары месяцев) применяются вместе с хирургическим вмешательством, например, для лечения болезней пародонта, при переломах челюсти, патологиях височно-челюстного сустава. Постоянные шины используют для более длительного обеспечения неподвижности. Подробнее разберем виды шинирования.

На заметку! Материалы для шинирования отлично совмещаются с естественными тканями полости рта. Наиболее популярные из них – стекловолокно, арамидное волокно, различные металлы и пластмассы. Они высокоэстетичны, практически незаметны в зоне улыбки, кроме того, очень прочны и износостойки.

В целом принято выделять два направления: это наложение специальной шины (тонкой, с внутренней стороны зубов), а также фиксация съемного протеза с прочным металлическим основанием. Второй вариант применяется в случае, если дополнительно имеются «пробелы» в улыбке – при помощи протеза проводится их замещение.

Шинирование стекловолокном

Техника шинирования стекловолоконной нитью достаточно новая, но она становится популярной благодаря качествам и эстетическим показателям материала. Стекловолоконная лента призвана объединить в единую систему подвижные зубы вместе со здоровыми, придать им устойчивость, снять с них излишнюю нагрузку и правильно перераспределить ее, а также зафиксировать зубы для проведения дальнейшего лечения.

Что касается способов наложения стекловолоконной шины, то их несколько. В первом варианте она может размещаться сверху на поверхности с язычной стороны (чаще всего используют после ортодонтического лечения или при получении травм челюсти в качестве временной меры).

Во втором она укладывается в специально сделанную для этого бороздку с внутренней стороны зубов и маскируется композитным материалом. Такой способ фиксации шинирующей системы представлен на фото. Он более предпочтителен и надежен, чем первый, не доставляет пациенту практически никакого дискомфорта, считается постоянным и рассчитан на длительные сроки лечения.

Важно! Стекловолоконный материал идеально сочетается с естественной прозрачностью эмали, незаметен, поэтому его можно использовать для лечения верхних и фронтальных зубов, расположенных в зоне видимости. По завершению лечения нить просто извлекут, а оставшееся под нее углубление с легкостью запломбируют.

В отношении любого способа шинирования стоит помнить: применение оправдано на ранних стадиях пародонтита и пародонтоза. А вот при запущенных стадиях уповать на такой метод лечения как на избавление от всех бед не стоит: очень велика вероятность того, что шина через небольшой промежуток времени может выпасть вместе с расшатанными зубами. Ведь, как известно, от воспалительного процесса избавиться до конца в таких ситуациях практически нереально, он постоянно рецидивирует.

Вантовое шинирование

Предполагает те же этапы процесса установки, что и процедура с использованием стекловолокна. Просто вместо стекловолоконной нити используют плетеную арамидную ленту. Для фиксации передних нижних зубов горизонтальная бороздка высверливается на их внутренней поверхности. В нее помещают тонкую армидную нить и композитные материалы, затем производят полировку. Для укрепления жевательных зубов углубление будет сделано непосредственно на жевательной поверхности.

Плюс в том, что этот материал также не заметен на эмали, его присутствие практически не ощущается, а значит пациент может без всякого дискомфорта общаться с окружающими, кушать любимые блюда. А также проводить гигиенические мероприятия в обычном традиционном режиме (исключить следует только флосс, а вот ирригатор и щетка-ершик в таких случаях станут идеальными помощниками). Несмотря на то, что нить очень тонкая и невидимая, она отличается повышенной прочностью и износостойкостью.

Что касается недостатков, то они такие же, как и у стекловолоконного варианта шинирования: их эффективность обуславливается масштабами воспалительного процесса в тканях пародонта. При сильной подвижности зубов нить может выпасть вместе с ними.

Бюгельные протезы

Это съемный вариант лечения, он в основном применяется, когда у пациента отсутствует один, несколько или большое количество зубов, потому что шинирование нитью в таком случае противопоказано. Специальные конструкции в таком случае состоят из бюгеля или металлической дуги с крючками, обхватывающими и фиксирующими каждый зуб. Помимо этого в таком протезе присутствуют искусственные коронки, призванные восстановить «пробелы» в ряду.

Протезы изготавливаются индивидуально, что делает их удобными в использовании, однако в период привыкания они могут вызывать дискомфорт и натирание слизистой, приводить к нарушению артикуляции.

Важно! Недостаток бюгелей с металлическими крючками – плохая эстетика в зоне улыбки. Гораздо лучше, если такие устройства будут зафиксированы на замках или телескопических коронках, но самым идеальным вариантом станет протезирование с опорой на имплантаты. Здесь уже можно будет с успехом избежать атрофических процессов в кости, добиться комфорта в процессе эксплуатации и высочайших эстетических показателей.

Бюгельные конструкции очень износостойкие, правильно перераспределяют жевательную нагрузку, позволяют замедлить процесс атрофии костной ткани, который обычно всегда сопровождает такие заболевания как пародонтит и пародонтоз. Но, несмотря на то, что протез с бюгельным основанием может прослужить порядка семи лет, опытные врачи все же настаивают на его использовании только лишь в качестве временной меры. Он будет хорош как промежуточный этап между лечением заболевания (например, пародонтоз), удалением разрушенных зубов и одним из вариантов их последующего восстановления. Самый лучший, как считают стоматологи всего мира – это базальная имплантация с немедленной нагрузкой протезом.

Плюсы данной методики лечения

1. надежная фиксация склонных к подвижности зубов, что минимизирует риск их травмирования и последующей утраты. Правда, лишь на время,
2. равномерное распределение нагрузки на челюсти, сохранение жевательной функции,
3. процедура позволяет сделать улыбку более привлекательной, т.к. используемые материалы практически незаметны, а нити или протезы помогают придать правильное положение прикусу пациента,

Минусы и возможные осложнения

К минусам этой достаточно простой процедуры можно отнести возможность возникновения определенных осложнений. Например, при обострении хронических проблем и отсутствии дополнительного лечения (в частности, медикаментозного) воспалительный процесс в результате заболеваний тканей пародонта может только усилиться, что приведет к последующему выпадению группы зубов вместе с шиной.

При недостаточной гигиене полости рта со стороны пациента в процессе ношения шин можно столкнуться и со стоматологическими проблемами, такими, как и даже пульпит. Также может появиться или ее патологии под шиной, если она установлена некачественно. Неправильно установленная шина может причинять дискомфорт, вызывать болевые ощущения.

Важно! При таких заболеваниях как пародонтит и пародонтоз в запущенных стадиях, шинирование не всегда бывает эффективным. Ведь воспалительный процесс постоянно рецидивирует даже после длительного лечения, нанося непоправимый урон красоте и функциональности зубных рядов. В таком случае стоматологи рекомендуют избавиться от источников инфекции путем их удаления. Бояться не нужно, даже проблему полной адентии можно решить очень эффективно при помощи базальной имплантации, которая гарантирует быструю и долгоиграющую улыбку в самых сложных клинических случаях.

Несмотря на недостатки метода, отказываться от него ни в коем случае нельзя, ведь на кону стоит возможность сохранить целостность улыбки и качественно вылечить дефекты, особенно если заболевание имеет лишь начальную стадию развития. Если вам назначили процедуру, бояться не стоит. Грамотный специалист сделает все аккуратно и качественно. А чтобы не сталкиваться с различными стоматологическими проблемами, важно тщательно проводить гигиену полости рта и вовремя показываться на профилактические осмотры к врачу.

Стоимость услуги

Точную стоимость всех мероприятий назовет только доктор после тщательной диагностики и выбора наиболее эффективного варианта лечения. Кроме этого конечная сумма будет зависеть от конкретной стоматологической клиники.

Средняя стоимость шинирования стекловолокном за одну единицу составляет от 4500 рублей. Вантовое шинирование обойдется несколько дешевле. Цена на него стартует от 2800 рублей. Средняя стоимость бюгельного протеза начинается от 25 тысяч рублей и выше – все зависит от того, сколько дефектов в улыбке присутствует.

Видео по теме

Шинирование зубов – это один из стоматологически х методов лечения и восстановления здоровья зубного ряда. Шинирование зубов выполняют стоматологи в том случае, когда у пациентов наблюдается патологическая шаткость или подвижность зубного ряда или единичных зубов. Для того, чтобы укрепить и сохранить собственные зубы, а, тем самым, предотвратить их выпадения, используется метод шинирования подвижных зубов. Шинирование зубов представляет собой способ лечения заболеваний пародонта, дающий возможность избежать потери зубов пациентам с тяжелыми формами пародонтита. Проведение шинирования необходимо при наличии у больного патологической подвижности зубов. Однако в силу того, что шинирование позволяет не только закреплять расшатанные зубы, но и предупреждать развитие воспаления десен, значительно шире, чем просто необходимость устранения подвижности зубов.

Показания к шинированию зубов

Для начала давайте разберемся, какие причины и проблемы могут привести к таким стоматологически м патологиям? А к таким печальным последствиям приводят весьма распространенные заболевания, например: запущенные и непролеченные воспаления пародонта – , пародонтоз, травма зубов, период реабилитации после лечения брекет-системами и т.д.. Не секрет, что при запущенном течении пародонтита, появляется повышенная шаткость зубов, а это, в свою очередь, нарушает строение всего зубного ряда. Из всех перечисленных причин, шинирование зубов используется чаще всего. Решение в проведении шинировании зубов принимает , а также определяет сроки шинирования и выбирает методы шинирования зубов.

Шинирование показано при:

• кровоточивости десен;
• глубоких зубодесневых карманах;
• обнажении корней зубов;
• чрезмерно быстром возникновении зубных отложений.

Способы и виды шинирования

Шинирование зубов делится на 3 вида:

1. Временное шинирование зубов – шины устанавливаются на достаточно кратковременный срок – 1-3 месяца. Такой метод стоматологическо го лечения используют на начальных этапах лечения, с легким течением. Такая процедура не оказывает отрицательного влияния на мягкие ткани ротовой полости, а также отличается возможностью быстрой модификации, в зависимости от того, как протекает лечебный процесс.
2. Долговременное шинирование характеризуется установкой шин на срок до 1 года. Лечение в данном случае зависит от индивидуальных особенностей.
3. Постоянный вид шинирования – это установка шин на срок более 1 года, не оказывает неблагоприятного влияния на десна, и помогает добиться более стойкого эффекта.

Для шинирования зубов выбирают такие материалы, как стекловолокно, армидную нить – это вантовое шинирование, , . Каждый материал имеет свои особенности в лечении стоматологически х проблем.

Сегодня существуют разные виды съемных и несъемных шинирующих конструкций. Выбор конкретного вида шины зависит от следующих параметров:

• количества утерянных зубов;
• вида деформации зубного ряда;
• тяжести воспалительного процесса в области десен.

Съемные шинирующие конструкции используют в тех случаях, когда у пациента имеется нехватка зубов. Несъемные шины применяют тогда, когда необходимо предотвратить перегрузку тканей пародонта.

Каков бы ни был вид применяемой шинирующей конструкции, она обязательно будет удовлетворять всем тем требованиям, которые предъявляет к шинам современная . Так шинирующие конструкции последнего поколения не только обладают способностью уменьшать подвижность зубов, но и абсолютно не препятствуют выполнению гигиенических и лечебных мероприятий в ротовой полости, не травмируют ткани полости рта, имею хорошие эстетические характеристики.

Шинирование зубов представляет собой метод с применением съемных либо несъемных шин, который направлен на снижение их подвижности. После проведения данной процедуры укрепляются неустойчивые резцы с целью предупреждения их дальнейшего выпадения, вот почему отзывы о шинировании зубов в большинстве случаев положительные. Также мероприятие может спасти от расшатывания и дальнейшей имплантации, уберечь от прогрессирования пародонтита и воспалительно-инфекционных процессов тканей пародонта.

Шинирование зубов — это процедура с помощью которой вы останетесь при своих зубах

Не секрет, что такое заболевание, к атрофии челюстных костей, при этом шейки резцов начинают оголяться. В результате из десны начинает просачиваться гной, происходит смещение передних зубов, а ряд искривляется и деформируется. Шинирование спасает резцы пациента от выпадения. Метод подразумевает крепление шины с внутренней стороны зубов в бороздках с использованием местной анестезии, а сверху фиксируется пломбировочный материал. Вследствие этого резцы объединяются в блок, а их подвижность становится ограниченной. При этом нагрузка при жевании распределяется равномерно по всей челюсти.

В некоторых случая может понадобиться шинирование челюсти. Обычно такая потребность появляется в случае вывиха или перелома челюсти, когда очень важно провести иммобилизацию костей для обеспечения их срастания. В данном случае вопрос о том, стоит ли не возникает, так как от проведения процедуры зависит здоровье и жизнь пациента.

Важно! Больным, на челюсти которых есть шины, категорически запрещается употреблять спиртные напитки. Также стоит учесть тот факт, что при появлении рвоты, рот не получится открыть широко. А чистить зубы при переломе челюсти нужно очень аккуратно.

Случаи шинирования зубов

Метод широко применяется при:

• маргинальном периодонтите (воспалительный процесс костных тканей резцов);
• хроническом пародонтозе;
• механической травме;
• появлении карманов в десне и сильном обнажении корней;
• смещении прикуса или его деформации;
• увеличении подвижности резцов;
• заболеваниях тканей в полости рта и появлении кровоточивости десен;
• неправильном расположении одного из резцов, вследствие чего нагрузка во время жевания распределяется неравномерно;
• наличии камней и отложений;
• после исправления прикуса при помощи брекет-систем.

Давайте рассмотрим, как решается проблема для самых распространенных случаев, более детально.

Шинирование подвижных зубов

Шинирование при переломе нижней челюсти

Шинирование нижних зубов после перелома челюсти проводится незамедлительно. После травмы можно наблюдать изменение положения костей или их отломков. Вот почему первоочередной задачей в данном случае стоит сопоставление тканей резцов и их фиксация между собой. Далее следует этап срастания отломков друг с другом, для этого и проводится шинирование.

Шинирование при переломе челюсти включает в себя несколько этапов. Мероприятия осуществляются в последовательности:

1. Крепление фиксатора (специальная медная проволока для шинирования зубов).
2. Соединение с поврежденной тканью.
3. Наложение шины Тигерштедта из петель и тяг.

Безусловно, вертикальный перелом зуба у всех пациентов происходит по-разному и во время шинирования стоматолог рассматривает каждый конкретный случай отдельно, ведь прикус каждого человека неповторим. Сами шины на зубы крепятся с помощью проволочных лигатур. Шинирование зубов при переломе нижней челюсти проводится с использованием местного обезболивающего укола. Для быстрого срастания стоит следовать всей рекомендациям лечащего врача, а также не снимать шины минимум полтора месяца.

Важно! В случае, когда перелом имеет сложный характер, а больной в критическом состоянии, перед мероприятием вкалывают инъекции с антибиотиками. Это позволит избежать заражения мягких и костных тканей.

Шинирование после ношения брекет-систем

Проведение мероприятия по наложению шин после снятия брекетов позволит закрепить результат ортодонтического лечения и предотвратить повторное появления аномалий прикуса. Так как современные шины не нарушают эстетический вид улыбки, последним этапом исправления прикуса пренебрегать не стоит, ведь именно от него во многом зависит хороший результат. Перед началом подготовительных работ врач в обязательном порядке должен провести санацию полости рта (залечить кариес и депульпировать резцы, которым это необходимо).

Сами шины после снятия брекет-систем закрепляют на обе челюсти. То есть проводится обязательное шинирование верхних зубов и шинирование зубов нижней челюсти. Фиксирующая лента предназначена, как правило, для фронтальных резцов, ведь именно они видны при разговорах и улыбке. Шинирование с целью закрепления результата после исправления прикуса брекетами носит временный характер. После того, как формируется новая костная ткань, их снимают, и лишь в случаях повышенной подвижности резцов конструкцию придется носить пожизненно.

Способы шинирования

Как только вы обнаружили первые признаки пародонтита, стоит незамедлительно обратиться в стоматологическую клинику. Это поможет предотвратить дальнейшее выпадение зубов. Существуют различные виды шинирования зубов. Какой способ фиксации подвижных резцов и укрепления десен использовать в каждом конкретном случае определит врач в зависимости от состояния челюстной системы.

Типы шин:

1. Съемные шины. Устанавливаются в случаях отсутствия одного из резцов.
2. Несъемные шины. Используются во всех остальных случаях, в том числе для лечения перегрузки пародонта.

Среди современных материалов для шинирования выделяют:

• протезы;
• коронки;
• стекловолокно;
• арамидную нить.

Также шинирование может носить постоянный и временный характер. Временное наложение шин подразумевает установку фиксирующего материала на короткий срок (от нескольких недель до нескольких месяцев).

Шинирование зубов с помощью протезирования

Пародонтозе также получило широкое распространение. Однако во время подготовки к фиксации шин с использованием бюгельных протезов или коронок стоматолог должен депульпировать зубы. Затем производится обтачивание либо цельнокерамические коронки, соединенные между собой. В сравнении с остальными данный способ надежен, но достаточно дорогой.

Собой тонкую дугу, которая обхватывает каждый зуб отдельно. За счет установки такой конструкции нагрузка снимается с зубов и перемещается на железную пластину, что в значительной степени уменьшает их дальнейшую подвижность.

Шинирование зубов стекловолокном

Шинирование зубов стекловолоконной лентой, пожалуй, самый распространенный и надежный способ по приемлемой цене. из стекловолокна схожа с оттенком зубов и практически незаметна. перед приемом пациента. Перед процедурой вводится местное обезболивающее средство. Далее с внутренней стороны каждого резца врач делает небольшие углубления и прокладывает прочную нить. После того, как цельная шина находится в углублениях, следует адгезивное шинирование зубов, то есть заполнение бороздок композитным материалом.

Стоит отметить, что нить должна захватывать не только неустойчивые резцы, но и опорные клыки. Именно на них стоматолог планирует распределить значительную часть жевательной нагрузки. По завершении процедуры резцы крепко соединяются между собой и становятся неподвижными. При этом шинирование зубов стекловолокном распределяет нагрузку на всю конструкцию, соединенную нитью, даже если в откусывании участвует лишь один из резцов.

Вантовое шинирование

Данный тип шинирования подразумевает использование арамидного волокна и применяется в тяжелых случаях пародонтита, где необходимо срочно устранить подвижность зубного ряда. Арамид представляет собой синтетический материал с повышенной износостойкостью, обладает свойствами прочности и долговечности, не стирается и не травмирует эмаль. Также арамидное волокно не окисляется во рту и может быть показано пациентам с повышенной чувствительностью к инородным элементам.

Лента горизонтально крепится в проделанные выемки нестабильных резцов, а бороздки заполняются светоотражающей пломбой, которая соответствует цвету зубов пациента. Этот метод способен обеспечить надежную сохранность подвижных зубов даже при хроническом пародонтите. В связи с тем, что нагрузка распределяется равномерно, лента из арамида предупреждает быстрое разрушение костных тканей.

Однако есть ряд отрицательных моментов, ведь при креплении арамидной шины зубному врачу придется депульпировать и обточить расшатанные резцы. Вследствие этого ткани зубов атрофируются, поэтому перед шинированием очень важно, чтобы врач взвесил риски от последствий мероприятия.

Уход за полостью рта

После проведения процедуры шинирования пациенту необходимо внимательно следить за гигиеной зубов, десен и полости рта. В связи с тем, что очистка труднодоступных мест обычной щеткой становится невозможна, необходимо запастись ершиками и ирригатором, которые способны справиться с чисткой межзубных пространств. Также стоит исключить из рациона продукты питания, которые увеличивают размножение бактерий во рту. К ним относятся газированные напитки, жирное и сладкое. Запрещается грызть твердые продукты (орехи, яблоки и другие) и заниматься экстремальными видами спорта. После каждого приема пищи рекомендуется тщательно полоскать рот водой, а периодически и стоматологическими ополаскивателями. Также в привычку стоит включить ежедневное использование зубной нити.

Положительные стороны шинирования

Напоследок стоит отметить, что шинирование подвижных зубов имеет ряд преимуществ. Среди них:

• распределение нагрузки на зубы;
• успешное лечение заболевания пародонтит;
• защита от потери зубов.

Крепкие зубы вам обеспечены после процедуры

Многих пациентов перед приемом интересует вопрос, а больно ли шинировать зубы, и можно отметить, что процедура безболезненна. Терапевтическая подготовка зубов к шинированию минимальна, стоит всего лишь провести санацию полости рта. Средняя цена на шинирование зубов при заболеваниях пародонта равна полутора тысячам рублей за один зуб и доступна любому пациенту. Также можно быть уверенными, что наличие шин на зубах не препятствует проведению других стоматологических процедур. После шинирования не нарушается жевательный процесс, а внешний вид пациента с эстетической точки зрения останется прежним.

Современные типы шин, которые применяются в стоматологии, никак не влияют на выполнение процедур по гигиене полости рта и не травмируют ткани. А санация полости рта и детальное изучение состояния корней пациента перед проведением данной операции способны сохранить зубы здоровыми на длительный период.