Шумит в одном ухе причины. Причины и лечение шума в ушах

Шум в правом ухе не возникает сам по себе. Чаще всего возникновению этого недуга сопутствуют определенные обстоятельства. Такой симптом — это клиническое проявление того или иного заболевания. Именуется данный недуг «тиннитус».

Акустические стимуляторы воспринимаются нашим органом слуха, даже если человек находится в состоянии сна или бодрствования: он все равно слышит окружающие звуки.

Именно по этой причине для того чтобы отдых был полноценным, так важно обеспечить низкий уровень внешних факторов. Не все звуки воспроизводятся окружающей средой — иногда они возникают в самом органе слуха, сохраняются при полной тишине.

Известно, что звон в правом ухе — это симптом заболевания воспалительного характера структурных частей слухового аппарата. Если в ухе как будто бы идет шуршание, но боль отсутствует, следует прояснить причины происходящего.

Любой сбой в организме человека может быть вызван рядом факторов, не исключение и наличие болевого синдрома. Если в органе слуха имеются неизвестные звуки, следует выяснить: какова причина их возникновения.
Он возникает в результате раздражения клеток волоскового типа, находящихся в большом количестве в слуховом анализаторе. Место локализации клеточных структур – область внутреннего уха. В нормальных условиях их деятельность осуществляется в синхронном порядке, не доставляя дискомфорта человеку.

После того как клетки раздражены, характер движения становится беспорядочным, в результате нарушается порядок поступления электрических импульсов в структуры головного мозга.

Есть такое явление, как физиологический шум в ухе – это звук, издаваемый оттоком крови, проходящим через область внутреннего уха, затрагивающий стенки сосудов, расположенных неподалеку. Различают односторонний и двусторонний.

Виды болезней

Чаще всего эти ощущения в области органов слуха рассматриваются как проявление симптомов конкретного недуга: отит острого течения, тугоухость нейросенсорного происхождения, болезнь Меньера.

Подобные ощущения в области уха имеют место:

когда происходят изменения параметров артериального давления;
вегето-сосудистая дистония;
атеросклеротическое расстройство сосудов мозга;
получение черепно-мозговой травмы;
наличие злокачественных новообразований головного мозга;
интоксикация ядовитыми веществами.

Согласно предположениям ученых, занимающихся исследованием данной проблемы, шум в ухе в 15% случаев возникает в результате развития патологического процесса в слуховом анализаторе.

В остальных 85% случаях процесс носит общий характер, за исключением физиологического явления.
Часто возникающие ощущения с сильной интенсивностью — признак острого отита правого уха, или же правостороннего тубоотита, протекающего в острой форме. В этих ситуациях шум сочетается с болью, характеризуется заложенностью.

При отите звуки в правом ухе взаимосвязаны с наличием в полости среднего уха жидкого содержимого, именуемого экссудатом. При болезни Меньера они появляются как резкий спазм мельчайших артерий, питающих данную область, в результате это приводит к нарушению кровообращения. Вместе с лишними звуками при развитии данного заболевания больного беспокоят мигрени, резко утрачивается равновесие и постепенно ухудшается слух.

Причины

Если причина возникновения рассматриваемого явления правосторонний тубоотит или воспаление, локализующееся в слуховой трубе, то сопровождать его будет чувство заложенности.
В то же время стать причиной недуга может и прием лекарственных препаратов, которые характеризуются ототоксическим действием. К данной группе причисляют некоторые антибактериальные препараты.

Причины и лечение заболевания бывают различны. Это явление возникает ввиду определенных причин, в зависимости от которых различается и лечение нарушения:

наличие заболеваний в области среднего, наружного и внутреннего уха;
серная пробка;
естественный процесс ослабления уха как результат старения;
отосклеротическое расстройство;
болезни щитовидной железы;
перепады артериального давления;
опухолевые образования в области головного мозга, шейного отдела;
новообразования среднего уха;

получение разнообразных травм головы и ушной раковины;
низкое содержание серотонина.

В большинстве случаев от данного недуга страдают люди с нарушением слуха. В то же время шум сочетает в себе побочное действие, которое проявляется в результате приема аспирина, гентамицина, как следствие аллергической реакции.

Как оказать себе помощь?

Сам по себе тиннитус субъективен, ввиду этого осложняется процесс диагностирования данного дефекта. Если заболевание сопровождается нарушением слуха, необходимо неукоснительно следовать рекомендациям врачей. Как правило, они следующие:

осуществляйте контроль над параметрами артериального давления, регулярно проводите его измерение;
старайтесь избегать мест, где много шума;
небольшое количество потребляемой соли является профилактикой тиннитуса, предупреждает нарушение в кровообращении;
расслабление и релакс-минутки — залог здорового слуха;
исключите из собственного рациона табачные изделия, кофе, чай и кока-колу. Эти продукты провоцируют развитие тиннитуса;
занятия спортом и здоровый образ жизни – отличный способ профилактики;
слуховой аппарат оказывает помощь при нарушении работы органов слуха, сочетает в себе эффект маскировки, оказывающий помощь в утилизации окружающих звуков. Воспользуйтесь аппаратом – это будет не лишним;
используйте тиннитус-маскеры. Под этим термином понимаются устройства, внешне схожие со слуховым аппаратом, но производящие маскирующий шум;
использование тиннитус-маскеров с функцией слухового аппарата способствует усилению лечебного воздействия.

Ввиду характера возникновения шума в ухе различают следующие разновидности дефекта.

Пульсирующий шум

Пульсации в ухе могут быть результатом:

болезни Меньера;
аневризмы ушной артерии;
наличия новообразований в области уха;
отита и евстахеита.

Щелкающий шум

Щелчки в ухе могут быть следствием частых сокращений в среднем ухе и мягком небе. Имеет место такой эффект при повышенной судорожной готовности.

Простые звуки, возникающие в ухе:

шипение;
щелканье;
жужжание;
свист.

Сложный по своей структуре недуг относят к области психиатрии. Он может выступать симптомом галлюцинации. Больной при таком состоянии слышит:

голоса;
музыку;
звуки.

На шум в правом ухе влияет не только возраст, но и сфера деятельности человека. При нарушении эргономических требований на предприятиях, а также несоблюдение техники безопасности на производстве (заводах, фабриках), есть шанс заработать себе заболевание, которое сопровождается наличием данного дефекта.

Симптомы

Одним из вариантов звуков, возникающих в ухе, является шуршание. Диагностика сводится к выявлению обстоятельств его возникновения. Случается такое, что постоянный шум возникает с перегреванием, после повышения артериального давления. Большинство людей ощущают это явление при стрессовом состоянии, после бессонницы, при выполнении существенной по интенсивности физической нагрузки. Каковы бы не были причины данного явления, развитие патологического процесса или нормальное состояние слухового анализатора – вот что интересует людей, испытывающих дефект.

Отсутствие болевых ощущений при данном недуге взаимно исключает наличие сопутствующих болезней. Боль – это неотъемлемая часть клинической картины развития воспаления. Если боли нет, а вместо нее ощущается дискомфорт – это дает повод пересмотреть возможные причины возникновения недуга.

На него может жаловаться как взрослый, так и ребенок. Неважно сколько лет больному: звучание может присутствовать в любом возрасте. Данный симптом носит неспецифичный характер. На протяжении довольно длительного времени звон в ушах незаметен, большинство пациентов не обращают на это явление должного внимания. Часто он воспринимается не как патологическое образование, а как норма.

Как определить: звон в органах слуха – патологический процесс или нормальное явление? Для этого следует обратить внимание на критерии:

Сколько длится шум в ухе, как часто он возникает? Если в области органа слуха он непостоянен, а появляется время от времени – это должно вызвать беспокойство у человека. Пациент должен задать себе вопрос и дать на них ответ:
С чем связано возникновение этого явления?

В зависимости от вариантов ответов (физическая нагрузка, сглатывание слюны, кашель) зависит восприятие: как патологический процесс или как нормальное явление? Иногда шум возникает и исчезает сам по себе – в этом нет ничего страшного. Если при эпизодах шуршания и изменения состояния организма не наблюдается прямая связь, а он исчезает без принятия специальных мер, он не является патологией.

Появляется при напоминании

Проанализировать симптоматику явления у пациентов проблематично. Имеет место такое явление, как «напоминание», когда человек, получив информацию о патологии, начинает искать ее у себя. Если с окружающими обсуждались шуршащие звуки в ухе, пациент может обнаружить что-то похожее у себя. Звук появился и дал о себе знать самостоятельно, но до этого должного внимания явлению не уделялось. Только отсутствие акцентуации на симптоме приводит к его исчезновению.

Нет изменений в общем состоянии

Боль — важнейший симптом патологического процесса, но не единственный. При наличии определенных заболеваний она отсутствует, хотя пациент нуждается в комплексном характере лечения. Однако при рассматриваемом недуге и отсутствии при этом боли, пациент чувствует себя хорошо, а шум сам по себе исчезает – причин для волнения нет.

Как узнать, все ли в порядке с самочувствием в данной ситуации? Определенно, для этого следует отправиться на прием к врачу, пройти полное обследование, диагностическое тестирование.

Но важным мероприятием для получения сведений о том, что беспокоит пациента, является опрос.

возникают ли мигрени?
есть ли бессонница, наблюдается ли отсутствие аппетита?
есть ли приступы слабости, головокружение?

Вопросы уточняющего характера, задаваемые самому себе, помогут прояснить картину заболевания или временного состояния пациента. При возникновении недуга поставить точный диагноз и назначить лечение может только врач.

Причины, вызывающие звучание в правом ухе, могут быть различны. При этом отличается и диагноз заболевания, если оно имеет место: на основе диагностики определяется метод лечения недуга или патологического состояния.

Лечение

Когда пациент направляется на прием к врачу-отоларингологу, он задает пациенту вопросы, на которые тот должен дать ответы. Цель вопросов врача – сбор информации о состоянии пациента. После, пациенту назначается обследование с использование диагностических процедур. На основе полученных результатов врач ставит диагноз и назначает лечение.

Если причины недуга не выяснены, лечится основное заболевание. В большинстве случаев причина возникновения этого заболевания не обнаруживается. Ввиду этого врач использует следующие техники лечения:

прием лекарственных препаратов пациентом. Назначаются витаминные комплексы группы В, травяной сбор гинкго-билоба, если такого нет – прием аналогичного таблетизированного препарата, а также средства, способствующие улучшению оттока крови в головном мозге;
применение имплантатов, способных воссоздавать белый шум, перекрывающий звон в ушах. Для этого используется звуковая терапия. Суть метода заключается в том, что пациенту включают музыку со звуками природы окружающей среды. Подобный способ позволяет больному переключиться на внешний источник шума. Это расслабляет и пациент в скором времени засыпает.
психотерапевтические методы. В лечении тиннитуса используется когнитивно-поведенческая терапия.

При работе в этом направлении психотерапевт обучает пациента техникам расслабления. Это способствует изменению характера восприятия звуков, пациент перестает акцентировать внимание на возникающих звуках.

Профилактика

Важное место при лечении заболеваний уделяется профилактическим мероприятиям. Следуя нижеприведенным рекомендациям, удастся предотвратить появление нарушения:

при прослушивании музыкальных композиций в наушниках необходимо следить за тем, чтобы музыка играла не очень громко. Не рекомендуется слушать музыку в наушниках при поездке в метро. Звуки поезда и музыка в наушниках — сильная нагрузка на органы слуха.
при работе в местах, где много шума, вредных производствах, необходимо уделить должное внимание заботе об органах слуха. С этой целью применяются беруши.
старайтесь избегать напитков, содержащих кофеин, а также алкоголь. Эти напитки характеризуются усилением тиннитуса.
ватные палочки не используются для чистки ушей. Их применение приводит к заталкиванию серы в слуховой проход;
следует избегать стрессовых ситуаций. Уделите внимание методикам аутотренинга. Длительность сна должна составлять 7-8 часов в сутки.

Пульсирующий шум может носить безобидный характер, однако, с течением времени может усиливаться, не давая возможность полноценно высыпаться пациенту, доставляет ему дискомфорт, вызывает стресс.

Откладывать визит к врачу в такой ситуации не стоит, возможно, данный симптом – признак развития серьезного заболевания, нуждающегося в своевременном лечении.

К ряду таких заболеваний можно причислить:

атеросклероз;
синдром позвоночной артерии;
последствия перенесенного ранее отита;
наличие серной пробки;
новообразования в области шеи и головного мозга.

Этот вопрос волнует не только современную молодежь, но и людей в возрасте. Причин тому, почему появляется шум, может быть масса. Однако, ввиду моды современных молодых людей на прослушивание музыкальных композиций в наушниках – причиной возникновения недуга может быть негативное воздействие громкого звука на слуховой анализатор. Длительное и регулярное прослушивание музыки в наушниках на максимальной громкости может вызвать звон в органах слуха и стать причиной развития глухоты. Именно у пожилых людей причиной появления этого недуга является возраст.

Одной из причин рассматриваемого явления являются физиологические процессы. В этом нет ничего страшного – оно безопасно. Шум в ухе лежа – это не результат развития патологического процесса, наоборот, это сигнал к тому, что нужно уделять большее внимание собственному органу слуха, исключать на него вредное воздействие и больше отдыхать.

Шум в ушах – повод обратиться к врачу. Врач окажет помощь в избавлении от недуга, если симптом безобиден, посредством использования аутотренинга и методик релаксации. Чаще всего пациент, которого беспокоит шум в ушах в положении лежа, учится не придавать данному явлению внимание. Если же данный симптом угрожает ухудшению слуха, то врач изберет совершенно иную тактику лечения — обследование, постановку диагноза, лечебные мероприятия комплексного характера.

Для выяснения обстоятельств появления шума потребуется некоторое время, отведенное на диагностику данного недуга. Как правило, причину, вызывающую возникновения этого явления, выявить крайне сложно. Для того чтобы устранить дискомфорт и неприятные звуки врач прибегает к комплексным лечебным мероприятиям, назначает пациенту процедуры, направленные на устранение явления, составляет рекомендации индивидуально для каждого конкретного случая.

При возникновении шума в ушах нужно обращаться за помощью к следующим специалистам:

терапевту. Терапевт проводит поверхностное обследование, опрашивает пациента на наличие жалоб, дает направление на анализы.
отоларингологу. Отоларинголог проясняет ситуацию, выявляет причины возникновения шума в ушах, проводит диагностические тесты, назначает соответствующее лечение.
сурдолоуг;
неврологу;
эндокринологу;
стоматологу;
хирургу;
психотерапевту.

Если у взрослого человека или ребенка при отсутствии внешних раздражителей в ушах слышен шум, то это указывает на наличие некоторых заболеваний. На медицинском языке такое состояние называется тиннитус и сопровождается не только шумовым фоном, но и резкими, жужжащими звуками. Если шум в ушах сопровождается болями, головокружениями или снижается острота слуха, нужно незамедлительно обращаться к ЛОРу. Узнав причину явления, проще бороться с ним результативно.

Причины появления шума в правом и левом ухе

Слух в нашей жизни играет важную роль. Влияя на разные функции, он помогает нам запоминать информацию и ориентироваться в пространстве. Поэтому когда мы слышим посторонние звуки, то сразу же стараемся выявить патологию. Причин может быть много, ведь орган находится близко к головному мозгу, а рядом расположено множество кровеносных сосудов, нервных окончаний и артерий. Специалисту найти причину шума в ушах бывает нелегко, но мы назовем основные:

внезапное повышение давления;
серная пробка;
сотрясение мозга;
атеросклероз;
нарушение кровообращения;
сосудистый сбой;
опухоль мозга;
неврология;
остеохондроз;
вегетососудистая дистония;
заложенность носа;
слабость при беременности;
невроз.

От чего появляется пульсирующий шум?

Постоянный пульсирующий шум в ушах – это признак атеросклероза, артериальной гипертензии или артериовенозной мальформации. Самое распространенное заболевание при ушной пульсации – это артериальная гипертензия, когда высокое давление способствует сужению малых сосудов головного мозга. За счет этого мозг не получает нужного количества кислорода, остро реагируя на эти изменения. При атеросклерозе сосуды накапливают холестерин, снижая их диаметр, ток крови замедляется, отсюда появляется пульсация, головная боль, ухудшается память, снижается слух.

При артериовенозной мальформации нарушается правильное сплетение сосудов, поэтому кровь, минуя капилляры, сразу попадает в вены, отчего пульсирующий шум нарастает. После сотрясения мозга нередко уши слышат пульсирующие звуки, барабанный бой с нарастанием громкости. Такое состояние является предвестником рвоты или головокружения, особенно при наклоне туловища.

Шум в ушах с головной болью

Если шум сопровождается головокружением и головной болью, то такое состояние, скорее всего, провоцирует один из трех факторов:

Болезнь слухового нерва.
Атеросклеротические бляшки.
Сотрясение мозга.

Если головную боль сопровождает тошнота и приступы рвоты после удара по голове или падения, а в ушах периодически возникает шум, то это сотрясение мозга и его нужно срочно лечить. При выявленном атеросклерозе ухудшается работа вестибулярного аппарата, а шум постоянно усиливается, особенно вечером. При таких симптомах нужно срочно обследовать сосуды головного мозга.

С головокружением

Шум, который сопровождается постоянным головокружением, может возникать из-за изменения шейного отдела позвоночника, ведь на нем со временем появляются шипы или наросты. Нормальная высота дисков значительно снижается, поэтому позвонки становятся друг к другу ближе. С этими костными разрастаниями становится не согласна позвоночная артерия. Она начинает раздражаться и спазмироваться, не пропуская нужное количество крови к головному мозгу. Отсюда и возникает неустойчивость при ходьбе, шум в ушах, неясность зрения.

Идиопатический шум

Нередкое состояние, которое возникает в 45% случаях, когда врач не устанавливает четкую причину шума в ушах, называют идиопатическим шумом. Исследования показывают, что многие пациенты, жалующиеся на тиннитус – это люди от 40 до 80 лет. Это обусловлено как приемами лекарственных препаратов, возрастными изменениями, так и нормальным физиологическим шумом, связанным с движением крови во внутреннем ухе.

Способы лечения тиннитуса

Лечение шума в ушах напрямую зависит от причины. Тиннитус - это не просто шум в голове, а большая совокупность социальных, психических и эмоциональных проблем. Около 5 % населения планеты страдает хроническим тиннитусом, который приводит к стрессам, страхам, к нарушению концентрации внимания. Сам по себе шум в ушах не является самостоятельным заболеванием, а скорее симптомом другого заболевания или ослаблением слуха.

Нередко шум в ушах возникает при сахарном диабете или при заболеваниях почек. ЛОР-врач при обследовании пациента должен обращать внимание на его общее состояние, выяснять, не принимает ли он медикаменты и первым делом выявить наличие серных пробок, которые вызывают шум и звон в ушах. Если тиннитус вызван возрастными изменениями, то лечения от него не существует. Пациенту приходится подстраиваться под новую проблему, а врач только сможет посоветовать препараты для уменьшения тяжести старческого изменения внутреннего уха.

Медикаментозное лечение шума, который иногда возникает в ушах, показано не во всех случаях. Тиннитус нередко возникает и пропадает внезапно, а если это случилось ненадолго и однократно, то врачи утверждают, что переживать не стоит. Обращаться к специалистам нужно, если:

шум и звон в ушных раковинах регулярен;
дискомфорт от звона существенен, мешает работать;
вы знаете о заболевании, которое провоцирует тиннитус.

Лекарственные препараты

Существуют определенные лекарства, снижающие в ушах шумы, но результат зависит от причины возникновения дискомфорта. Некоторым помогает применение трициклических антидепрессантов, но эти препараты иногда вызывают побочные эффекты: сухость во рту, нечеткость зрения или проблемы с нарушением сердечного ритма. Противососудистые лекарства, например, «Габалентин» или «Клоназепам» также иногда снижают шумы, а некоторым удается уменьшить звук с помощью обезболивающих, успокаивающих и даже антигистаминных лекарственных препаратов, например, «Бетасерк».

Список самых распространенных антибиотиков, которые вызывают болезненный звон в ушах:

противомалярийные препараты;
некоторые лекарства от рака «Винкристин» или «Мехлорэтамин»;
мочегонные лекарства: «Фуросемид», «Этакриновая кислота», «Буметанид»;
в больших дозах «Аспирин»;
некоторые антидепрессанты;
антибиотики: «Эритромицин», «Полимиксин В», «Неомицин», «Ванкомицин».

Народные средства

Нежелательные шумы в ушах убираются только после исследования первопричины, поэтому прежде, чем прибегать к народным средствам, нужно проконсультироваться с врачом, особенно, если проблемы со слухом у ребенка. Существует несколько народных рецептов, чтобы избавиться от этого недуга:

Луковый сок

Для этого нужно 2 небольших репчатых лука перетереть на мелкой терке, а сок отжать через марлю и закапать им ухо по 2-3 капли. Процедуру следует повторять 2 раза ежедневно до тех пор, пока звон не прекратится. Если проблема у ребенка, то сок лука нужно разбавить водой 1:1.

Беруши из меда и калины

Для этого лекарства возьмите 3 ст.л. свежей калины, залейте водой и поставьте на огонь. После 5 минутного кипения воду слейте, а к размятым ложкой ягодам добавьте 3 ст. л. меда, тщательно размешивая смесь. Из бинта сделайте 2 узелка, которые заполните приготовленной смесью и вставьте в уши на ночь перед сном. Процедуру повторять каждую ночь до полного выздоровления.

Настой укропа

Три чайной ложки свежего укропа залейте кипятком, затем настаивайте 1 час. Пить настой следует по 100 мл ежедневно 3 раза до еды до полного выздоровления.

Как лечить шум в ушах при простуде и ОРВИ?

Нередко во время ОРВИ или простуды уши болят и нередко слышится шум или звон. Причиной заболевания нередко является отек слуховой трубы и при попытке вдохнуть через нос внутри среднего уха моментально возникает отрицательное давление. Чтобы облегчить больному состояние, врач вписывает сосудосуживающие препараты. Сбалансировать ушное давление помогают зевания или имитация жевательных движений. Если вовремя не оказать лечения, то после простуды возникнет уже более серьезное заболевание уха – отит, который увеличивает риск вообще потерять слух.

Лечение производится согревающими компрессами и каплями в уши. Капли обязательно содержат в себе обезболивающие и антибактериальные компоненты. Это такие препараты, как «Отипакс», «Софрадекс» или «Альбуцид». Если ухо гноится, то нужно использовать растворы «Этония», «Риванола» или «Олимиксина» для очищения и снятия воспаления уха.

После отита

Отит – это воспаление уха, которое вызвано общим снижением иммунитета и проникновением патогенных микроорганизмов. Способы лечения напрямую зависят от места локализации инфицирования: наружное, среднее или внутреннее ухо. Среднее или наружное воспаление уха легко устранить самостоятельно дома, но если отит прогрессировал глубоко, то больного направляют на стационарное лечение, так как присутствует риск воспаления головного мозга.

При воспалении внешней части слухового прохода врачи обычно рекомендуют следующий курс терапии:

Закапывание борным спиртом, а при сильных болях следует принять обезболивающее, например, «Ибупрофен».
Закапывание ушей каплями, которые обеспечивают антибактериальный эффект («Неомицин», «Офлоксацин»).
Турунды с тетрациклиновой или линкомициновой мазями.
При возникновении абсцесса на наружном ухе, его удаляют хирургическим путем.

К какому врачу обратиться для диагностики?

Чтобы узнать причину звона в ушах, нужно обратиться к терапевту или неврологу. Эти специалисты обязаны назначить обследование, чтобы выявить точную причину проблемы. Обычно назначают УЗИ сосудов, общие анализы, а в крайнем случае – МРТ головного мозга. Назначают и посещение ЛОР врача, ведь звон в ухе бывает спровоцирован обычной серной пробкой, с которой ЛОР справится за 5 минут.

Видео: как справиться с шумом в ушах в домашних условиях

Если у человека возникает ощущение звука в ушах, то первым делом он старается избавиться от проблемы самостоятельно. Как правильно помочь себе избавиться от проблемы и не навредить, подскажет врач-невролог из Новосибирска М. Шперлинг. Смотрите в видео:

Непрекращающийся шум в ушах, постепенно нарастая по силе звучания, колоссально мешает людям. От этого недуга страдает порядка 20% населения, но не все вовремя понимают, что данный симптом может сигнализировать о течении в организме патологических процессов. О чем говорит постоянный звон и гул? Какие выделяют вызывающие шум в ушах причины?

Классификации шума в ушах

Отоларингологи называют специфические шумы в ушах тиннитусом. Этот общий термин включает в себя звуки разного происхождения и характера, которые, в свою очередь, для удобства дальнейшей диагностики первопричины классифицируются на разные группы.

Так, по силе выраженности постоянного шума в ушах его классифицируют на 4 стадии:

Лишенная каких-либо признаков дискомфорта первая стадия протекает практически незаметно для пациентов. Они замечают посторонний шум в ушах очень редко и то — в полной тишине.
Возникающий шум в ушах при второй степени становится сильно заметным в тихой обстановке и порой мешает людям уснуть. Чтобы эти звуки не отвлекали и позволяли отдохнуть, пациенты начинают создавать некий шумовой фон — засыпают под телевизор, радио или музыку в плеере.
Звуки, которые слышат пациенты, при третьей степени начинают мешать не только уснуть, но и сконцентрироваться. Люди страдают из-за того, что не могут качественно выспаться, становятся раздражительными и часто срываются.
Шумы в ухе четвертой степени становятся настолько громкими и назойливыми, что пациенты порой не могут выполнять свою работу, правильно расслышать речь собеседника и качественно отдохнуть.

Определение стадии симптома очень важно при постановке диагноза, поскольку этот признак покажет отоларингологу или узким специалистам, до какой степени развилось исходное заболевание.

Шумы в ушах также классифицируются по характеру слышимости. Они делятся на:

Объективные, которые слышны и пациенту, и врачу диагносту через фонендоскоп;
субъективные, которые слышит только пациент.

Определение тональности тиннитуса также чрезвычайно важно для постановки диагноза. По этому признаку шумы в ухе классифицируются на звуки:

Низкой тональности (гул, стук, гудение) — они редко беспокоят пациентов, поскольку воспринимаются легче;
высокой тональности (звон, свист, шипение) — доставляют сильный дискомфорт и раздражают.

По характеру звучания тиннитуса отоларингологи способны определить первопричинное заболевание, поскольку разные патологические процессы вызывают появление разных типов симптомов. Так, постоянный пульсирующий шум в ушах будет сигнализировать о наличии сосудистой патологии, а щелкающие звуки говорят о спазме мышечных волокон, расположенных в лор-системе.

Причины появления симптома

Чаще всего причина появления шума в ушах связывается с заболеваниями и патологиями органа слуха. Субъективные звуки могут начать слышаться, если происходит какое-то нарушение в звуковосприятии на одном из участков системы.

Патологический процесс может затронуть как оба органа слуха, так и только один: пациенты нередко отмечают, что им преимущественно слышится шум в левом ухе, например, или только в правом.

Заболевания и патологии органа слуха

Постоянный шум в ушах способен возникнуть по разным причинам:

Закупорка слухового канала. Просвет ушного прохода может перекрыться серной пробкой, инородными объектами, пылью или грязью. При закупорке у пациентов отмечается ощущение заложенности, давления внутри, также появляется шум в левом ухе или исключительно в правом -это зависит от того, в каком из них возник затор.
Тиннитус может появиться на фоне протекания в органе слуха воспалительного процесса. Отиты любой локации — наружные, средние и внутренние — сопровождаются выраженной болью, заложенностью, снижением качества слуха, а также шумами в ухе.
Выраженный шум в левом или же только в правом ухе может возникнуть на фоне воспаления сосцевидного отростка — мастоидита. Данное заболевание проявляется болью за ушной раковиной, вялостью и повышением температуры.
Травмирование барабанной перепонки при резких перепадах давления или механические повреждения мембраны способны привести к тому, что качество слуха резко снижается, и на этом фоне возникают постоянные шумы.
При отосклерозе, характеризующимся ростом костной ткани во внутреннем отделе уха, появление прогрессирующего тиннитуса всегда сопряжено с постепенным снижением качества слуха. На фоне дисфункциональности улитки появляется фоновый шум в правом ухе или левом. Эти изменения являются необратимыми, поэтому, чтобы остановить патологический процесс, при первых признаках заболевания следует обратиться к врачу.
Еще одно заболевание внутреннего уха, способное привести к появлению шума в ухе, — лабиринтит. Воспалительный процесс в этом отделе начинается из-за распространения инфекции из барабанной полости, в ходе него начинают погибать звукопринимающие рецепторы. Качество слуха заметно снижается и появляются тошнота, головокружения, проблемы с координацией и постоянный шум в левом ухе или правом.
Шум высокой тональности в ушах может появиться на фоне контузии лабиринта. В ходе акустической или баротравмы улитка внутреннего отдела органа слуха значительно повреждается, что приводит к временной потере качества звуковосприятия и тиннитусу в виде свиста или звона.
При болезни Меньера во внутреннем отделе органа слуха продуцируется слишком много эндолимфы, которая не успевает эвакуироваться естественным путем. Избыточная жидкость заполняет собой улитку и начинает сдавливать окружающие ткани и нервные волокна, вызывая головокружения, нарушения координации, снижение слуха и появление шумов в ухе.
Тиннитус входит в симптоматику, определяющую нейросенсорную тугоухость. При данной патологии страдают нервные рецепторы, принимающие звуковые колебания и передающие их в головной мозг. Отмирание этих волосков вызывает прогрессирующее и необратимое снижение качества слуха и появление «компенсирующих» постоянных шумов в ухе, как правило, высокой тональности.

Страдают от нейросенсорной тугоухости, как правило, в пожилом возрасте. У относительно молодых пациентов заболевание проявляется при повышенных нагрузках на рецепторы из-за работы на шумных производствах. Отмирание рецепторов не всегда происходит одновременно на обоих органах слуха: как правило, патологический процесс сначала начинается с одной стороны, и пациенты слышат шум в левом ухе или только в правом. Со временем отмечается ухудшение функциональности внутреннего отдела и повторение симптоматики на парном органе.

Системные патологии и иные состояния

Вызвать тиннитус могут не только заболевания органов слуха — некоторые системные патологии также способны спровоцировать появление постоянного шума в ушах.

Недостаток питания головного мозга, нервов и отделов органа слуха из-за нарушений кровотока может привести к возникновению шумов в ушах. Чаще всего этот симптом возникает на фоне атеросклероза.
Пульсирующий или высокий по тональности шум в ушах может быть следствием гипертонии у людей зрелого и преклонного возраста. В периоды скачков давления сосуды не успевают «подстроиться» под изменение интенсивности кровотока, что провоцирует возникновение завихрений в них. Эта турбулентность и слышится пациентам как субъективный шум и звон.
Частая причина непрекращающегося шума в ушах — остеохондроз, при котором происходит сдавливание шейных сосудов и нарушается питание позвоночной артерией всех органов и тканей, расположенных в черепе, в том числе — и внутреннего уха. Недостаток кровоснабжения данного участка органа слуха и вызывает постоянный мучительный тиннитус.
Шум в ушах иногда провоцируется приемом ряда медикаментов. Он может быть как временным, так и проявляться на фоне прогрессирующей тугоухости. Так, вызвать тиннитус способны салицилаты, галоперидол и эуфиллин, ряд диуретиков, противовоспалительных средств и антибактериальных препаратов, а также метиловый спирт и бензол.
Тиннитус часто сопровождает анемию. Недостаток кровяных телец приводит к гипоксии головного мозга и дефициту кислорода в клетках и тканях внутреннего уха, что и вызывает появление субъективных звуков.
Заболевания и дисфункциональность щитовидной железы имеют в перечне своей симптоматики выраженные постоянные шумы в ушах.

Диагностика

С жалобами на непрекращающийся шум в ушах нужно, в первую очередь, обращаться к отоларингологу. Специалист произведет осмотр с помощью отоскопа и оценит состояние слухового прохода и барабанной перепонки. Если на данном участке врач не выявит причину тиннитуса, он назначит вам ряд диагностических мероприятий, которые помогут понять, почему шумит в ушах.

С помощью аудиометрии оценивается острота слуха пациента;
камертональные пробы позволяют выявить, звуки каких тональностей слышит пациент, а какие не воспринимает;
на результатах МРТ и КТ специалисты могут увидеть наличие опухолей и воспалительных процессов.

Если отоларинголог не сможет выявить причину появления тиннитуса со стороны лор-системы, он перенаправит вас к узким специалистам. При подозрении на проблемы с щитовидной железой, вам следует обратиться к эндокринологу, если же симптоматика будет указывать на проблемы с сердечно-сосудистой системой — к кардиологу.

Лечение

Тиннитус является симптомом, поэтому лечение шума в ушах будет заключаться в комплексной терапии основного заболевания или патологии.

Если серная пробка или инородный объект в слуховом проходе стали причиной появления шума в ушах, лечение будет проведено прямо в кабинете отоларинголога. Врач извлечет постороннее тело или вымоет скопления из ушного канала. После данных манипуляций шум в ухе пройдет.
При отите отоларинголог назначит вам прием антибактериальных препаратов, которые эффективно устранят воспалительный процесс.
Если причина шума в ухе — нейросенсорная тугоухость, отоларинголог подберет для вас препараты, позволяющие остановить патологический процесс потери слуха и снизить силу звучания тиннитуса.
Кардиолог на основании диагностических мероприятий определит исходное заболевание и составит программу лечения. Как правило, в курс терапии входят препараты, улучшающие кровоснабжение и обменные процессы, а также повышающие эластичность сосудистых стенок.
При неврологических проблемах узкий специалист будет применять препараты, активирующие метаболизм в нейронах и улучшающие передачу нервных импульсов от ушей к мозгу.
Если тиннитус был спровоцирован остеохондрозом, врач назначит вам прием медикаментов, препятствующих отложению солей, и рекомендует курс лечебного массажа шеи для активизации кровотока.

Шум в левом ухе является проблемой многих людей. По субъективным ощущениям, его описывают как некое шипение, гул, звон или писк, но порой можно ощутить неприятный скрежет. Очень часто постоянный шум является причиной снижения слуха. Слуховой нерв может поразиться внезапно или через определенное время. Шум в ушах свидетельствует о присутствии патологии какого-либо отдела уха. Причины, вызывающие неприятные ощущения, очень разные и достаточно опасны.

Большинство людей страдают от шума в левом ухе, поэтому лечение в домашних условиях является первоначальным и обязательным. Чтобы вылечить ухо, помогут и народные методы, и медицинские препараты, но стоит помнить, что прежде всего необходимо выяснить причины шума, иначе ситуация усугубится, а проблема появится и в правом ухе.

Данный недуг имеет разнообразные серьезные причины появления. Чаще всего шум в левом ухе, который не сопровождается признаками воспаления, говорит о том, что есть неполадки в проводящей системе уха или в центре слуха головного мозга. Порой причиной шума в ухе являются серные пробки, и тогда страдают обе стороны ушей. - первый звоночек того, что у человека ухудшение состояния сосудов. Примерами служат атеросклероз, сердечно-сосудистая недостаточность или стеноз сосудов.

Кроме этого, шум может свидетельствовать о наличии метаболических, воспалительных и опухолевых заболеваний. Еще причинами могут быть патологии, связанные с сосудами и опухолями.

Отит - одна из самых распространенных причин шума в ушах. Его симптомы такие:

краснота наружного слухового прохода;
боль при касании уха;
гнойные выделения.

Получить отит можно, если в ухо попадает вода или была проведена неаккуратная чистка ушей ватными палочками, что в итоге привело к заболеванию. При воспалительных заболеваниях, таких как гайморит или отит, рассматриваемая проблема наблюдается без перерыва. Подобные причины вызывают шум в правом или левом ухе, но не в обоих.

Еще одной из причин недуга является прием некоторых медикаментов, которым сопутствуют неприятные побочные эффекты. Кроме этого, шум в левом ухе может быть спровоцирован курением, травмой головы, злоупотреблением кофе, стрессовой ситуацией, переутомлением, слишком долгими и чрезмерными внешними шумами (чаще всего связано с трудовой деятельность), а еще пожилым возрастом.

По результатам исследований, 30% людей чувствуют , а у 20% из них он проявляется более интенсивно. И к слову, половина из них утверждают, что шум появляется только в правом ухе или только в левом, а вторая - и в том, и другом сразу.

Если шум приобретает постоянный характер, то это говорит о том, что у человека возможно нарушение слуха. Данная причина типична для людей в возрасте от 40 лет. Стоит отметить, что мужчины более подвержены данному недугу, так как у них поддержание производственными шумами намного выше.

Важным моментом является то, что диагноз самостоятельно ставить нельзя. Только врач сможет правильно определить, какая истинная причина шума в левом ухе, и назначить лечение. Обязательно нужно уточнить у врача сочетание народных средств с назначенными медикаментами.

Очень часто случается, что шум возникает после длительного воздействия слишком громкого звука, так называемая травма акустического характера. Такое может произойти с любителями больших концертов на стадионах. В данном случае неприятные ощущения пройдет сами собой спустя пару часов, но при условии спокойной и тихой обстановки.

Иногда шум может появиться после перелета, дайвинга, а еще прыжка с парашютом. В таком случае возникает баротравма. Она появляется при резком перепаде атмосферного давления. Кроме шума возникает головокружение, уши закладывает, а слух становится не таким острым.

Если шум сопровождается головными болями и мелькающими мушками перед глазами, то это может свидетельствовать о повышенном давлении. Чаще всего это случается у людей преклонного возраста, а также у людей с лишним весом.

Чаще всего шум в ушах проявляется гулом, звоном, свистом и ритмичным щелканьем. Неприятные ощущения бывают непрерывными, периодическими или пульсирующими (пульсируют в такт с сердцем). Последние могут говорить о том, что какая-то артерия закупорена или присуще развитие аневризма.

Случается, что недуг сопровождается гиперакузией (непереносимостью звуков) или чувствительностью к звукам. Кроме того, может появиться обратный эффект - снижение слуха, так называемая тугоухость, приводящая к совершенной глухоте.

Шум в левом ухе может иметь как основной, так и сопутствующий симптом.

Такой недуг несет много негативных факторов, влияющих на общее состояние человека: стресс, страх, тревогу, бессонницу, сниженную работоспособность и высокую переутомляемость. К сожалению, затяжное тревожное состояние может перейти в более тяжелую форму - депрессию. Неудивительно, что пациенты с данным недугом отягощены еще и психическими симптомами.

Случается, что дети тоже страдают от данного недуга, и причины не особо отличаются от тех, которые возникают у взрослых. Если есть наличие воспаления в ушке, то это сопровождается температурой, першением в горле, насморком. В юном возрасте заболевание имеет свойство рецидивировать.

Лечение с помощью медикаментов представляет собой курс применения различных препаратов. Среди них есть сосудистые, метаболические, психотропные, антигистаминные и т. д. Применение психотропных препаратов разрешается крайне редко и только после разрешения психоневролога. Различного рода антидепрессанты кроме облегчения переносимости шума тоже могут спровоцировать ряд побочных эффектов (сонливость, проблемы со стулом, привыкание и прочее).

Препараты, направленные на противосудорожные симптомы, назначают только в тех случаях, когда шум вызван клиническим сокращением мышц мягкого среднего уха или мягкого неба.

Если есть склонность к аллергии, то применяются антигистаминные средства. Кроме этого, они используются, если в ухе застой жидкости.

Отит и воспаление лечат с помощью пневмомассажа барабанной перепонки. В данное время сильное нарушение слуха можно облегчить с помощью новейших слуховых аппаратов, которые будут практически не заметны.

При наличии серной пробки, ее необходимо удалить. Данный способ достаточно болезнен, так как его производят при помощи струи теплой воды с небольшим давлением, который направляют в наружный слуховой проход.

При необходимости может быть произведена психокоррекция. Используется аутогенная тренировка, гипнотерапия, йога, аффирмация. Все эти методы будут способствовать тому, что человек настроится на положительный лад, тем самым период лечение будет протекать легче, а его результаты будут намного лучше. От позитивного настроения очень зависит физическое состояние человека. Также можно использовать различные виды массажа и лечение с помощью воды.

Суть народной медицины заключается в том, что лечение происходит с помощью общих средств. Ими являются лекарства на основе целебных трав, имеющие свойство очищать сосуды и содействовать поддержанию артериального давления.

В борьбе с недугом помогут:

Семена укропа. Они являются достаточно действенным средством, чтобы . Завариваются и принимаются, как обычный чай. Семена положительно влияют на весь организм. Кроме этого, можно использовать настойку шиповника, одуванчика, мелиссы, пустырника, боярышника, крапивы.
Сырой картофель. Его сок необходимо смешать с медом и закапать в ухо. Еще можно использовать марлевые тампоны, которые, пропитав смесью, ставят в уши на ночь. Спустя неделю будет виден результат, а через месяц недуг исчезнет и вовсе.

Диагностика заболевания

Если шум в левом ухе усиливается или симптомы появляются уже и в правом ухе, то необходимо срочно обратиться к лору. Также стоит это сделать, если появляется сильное головокружение и головные боли. Врач, осмотрев пациента, расскажет о причинах появления недуга, назначит необходимые диагностические методы, а при необходимости направит к дополнительным специалистам.

Виды диагностики:

При обычном осмотре у лора ухо проверяется при помощи специальных инструментов. При таком методе врач проверяет, есть ли какие-то инородные тела, серные пробки или отит.
При помощи компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии можно определить наличие различных опухолей слухового нерва.
Аудиометрия оценивает остроту и различные показатели работы слухового аппарата. С помощью данного метода можно выявить снижение слуха.
Еще можно посетить врача-невролога, но делается это при наличии симптомов, которые характерны, например, при опухолях мозга.

Здоровье слухового аппарата очень важно, так как от него зависит дальнейшая счастливая жизнь. Даже если шум только в одном ухе, это не говорит о том, что можно не задумываться над проблемой.

Следует сразу предпринять необходимые меры, чтобы потом не тратить деньги на дорогостоящие слуховые аппараты.

Помните, что при возникновении шума в ушах нужно немедленно обратиться к врачу, так как шум часто бывает единственным и достаточно ранним ссимптомом проявления заболеваний уха и сердечно-сосудистой системы. Будьте здоровы!!!

Многие люди сталкиваются с такой проблемой, как шум в ухе. Дабы устранить этот патологический процесс, необходимо установить причину его образования. Зачастую причина этого симптома — это обычная простуда, но иногда это может свидетельствовать о наличии серьезного заболевания. Шум в левом ухе — это не очень приятное ощущение, человек его чувствует в виде шипения, гула, постоянного звона в ухе.

При постоянном шуме может заметно произойти снижение слуха. Поражение слухового нерва может произойти мгновенно или спустя какое-то время. Наличие шума в ухе говорит о том, что в каком-то ушном отделе образовалась патология. Причины, по которым возникает такой симптом могут быть из-за проблем в барабанной перепонке, если нарушена ее целостность. Эта самая распространенная причина, из-за которой образуется шум систематического характера. Также образуется:

при травмах в слуховом аппарате;
если образование атеросклероза;
если постоянный перепад артериального давления;
при расстройстве либо сбое щитовидки;
при травмах позвоночника.

Как известно, даже если травма была перенесена давно, и не было никаких сбоев в организме, то она все равно может начать беспокоить через какое-то время. Шумы в левом ухе могут быть как постоянного характера, так и прерывистого (пульсирующего). Как правило, проявление постоянного шума в ухе прогрессирует, когда серьезные отклонения в организме, травмы или защемления нервных окончаний. А вот для пульсирующего шума характерно его проявление, когда определенное обострение в организме, и такой симптом обычно не опасен для здоровья и протекает без тяжелых последствий.

При осмотре и жалобах на симптомы, врач назначает правильное лечение с соответствующей методикой для определенного вида проявления симптомов. Кроме того, что в ухе возникает шум, может также образоваться свист. Он является не очень приятным процессом, причем при таком симптоме нужно периодически держать ухо прикрытым, чтобы хоть немного восстановилась функция слуха. Как правило, при таких признаках образуется боль в ушах. Свист очень разнообразен по своему виду, для него характерен громкий звук, такой свист всегда слышит только больной. Бывает свист призрачного характера, это когда свиста нет, а пациент ощущает его присутствие.

Есть очень редкий по своему действию свист – это свист сильнодействующего вида, его частоты идентичны сердцебиению человека. Он происходит в виде щелчка, такой вид слышит не только пациент, но и люди, которые его окружают. Специалист во время осмотра очень четко его слышит. Причинами образования таких неприятных явлений, как свист и шум в слуховом аппарате служат болезни, которые взаимосвязаны с органом слуха. Обычно, это проявление отита, или если проблема сосудов головного мозга. Образуется также, если произошло изменение в кровотоке, при остеохондрозе воспалении, инфекционных процессах в организме, или если патологический процесс в височном суставе.

Устранение заболевания

Как устранить шум в ухе? Проводят комплексную терапию только тогда, когда точно ясна причина образования данного симптома. Также проводят диагностические процедуры аудиометрическим методом, используется специальная электронная аппаратура для медицинских исследований. Назначают комплекс специальных упражнений, которые хорошо улучшают кровоснабжение мозга. Помимо основной причины, часто образуется симптом от сопутствующих причин при работе пациента, где всегда сильный шум (обычно это на заводах, фабриках, цехах).

Также такие реакции возникают при приеме сильнодействующего антибиотика. Так развивается неврит в слуховом аппарате. Чтобы устранить эти нежелательные симптомы, врачи решают такую проблему, назначая медицинские средства, а также курс магнитотерапии, электростимуляции, рефлексотерапии. Смотря, какая степень запущенности болезни и причина ее образования, врач назначает в комплексе препараты и различные лечебные процедуры. Довольно эффективна народная медицина в этом случае. Если шум в правом ухе или шум в левом ухе, то устранить симптом, который связан с шумом и ощущением свиста в ухе хорошо помогают множественные виды настоев и отваров.

Требуется выполнять такие процедуры, настаивая траву мелиссы в кипятке около часа, после того, как она настоялась, все содержимое отвара процеживают через марлевый отрез и принимают два раза в сутки около двух недель. При помощи сушеного укропа: когда шумит ухо, берут укроп, заливают литром воды (кипятком), и настаивают не менее часа. Принимают до еды, до тех пор, пока не будет виден результат. На сегодняшний день многие пациенты предпочитают лечебные массажи, они хорошо воздействуют на органы, при правильном определении нажатия на точки, которые отвечают за любое заболевание.

Очень простым по применению и доступным рецептом является лечение шума в ушах при помощи растертой калины с медом. Данную смесь заворачивают в небольшой марлевый отрез, затем сворачивают в несколько слоев и вставляют этот тампон в ухо на всю ночь. Такая процедура проводится около двух недель. При лечении таким методом не только убирают шум, но и улучшают слух. Данное заболевание зачастую образуется из-за множества причин. Постоянный шум провоцирует снижение слуха, может постепенно образоваться тугоухость.

Бывает, что шум в левом ухе образуется без признаков воспалительного процесса, это означает, что произошел сбой в системах ушей либо центра слуха в головном мозге.

Когда образуется шум в ухе, то это означает, что у пациента ухудшилось состояние сосудов. Помимо этого, заболевание проявляется, если в организме происходит метаболизм или воспалительный процесс, а также опухолевое заболевание. При отите, который самый распространенный возбудитель шума в ушах, при прикосновении к уху возникают болевые ощущения, а из ушной раковины выходит гной.

Диагностика и профилактика

Причиной образования заболевания служат долгий прием сильнодействующих лекарств, у которых много побочных эффектов. Также спровоцировать шум и боль в ухе может курение, травмы головы, злоупотребление спиртным, прием кофеина, стрессовые ситуации, постоянные переутомления, а также пожилой возраст. Если шум больной постоянно ощущает, то это означает, что у него произошло нарушение слуха. Такое последствие возникает у людей после 40 лет, как правило, чаще у мужчин.

Самое важное во время проявления этого симптома, не ставить себе диагноз самостоятельно. Только специалист может обнаружить причину заболевания и после правильного диагноза выписать правильное лечение. Симптомы возникают у людей, которые часто посещают большие концерты на больших площадках и стадионах. По такой причине образования шума неприятное ощущение пройдет само по себе в течение дня, если человек будет находиться в тихой обстановке.

Причиной шума иногда бывают последствия перелетов в самолете, при дайвинге, а также влияют прыжки с парашютом. Это проявление называется баротравмой. Как правило, она образуется, когда образуется резкий перепад в атмосферном давлении. Помимо шума в ухе, начинает кружиться голова, закладывает в ушах, а слуховые ощущения становятся слабыми. Если с образованием шума присутствуют болевые ощущения в голове, в глазах мелькают мушки, боль в ухе и шумящий звук, то это явные признаки повышенного давления.

Такой диагноз встречается у пожилых людей, а также страдают такими симптомами люди, у которых лишний вес. Лечебные мероприятия проводят при помощи лекарственных препаратов, которые принимают в комплексе. Обычно это комплекс сосудистых, метаболических, психотропных и антигистаминных препаратов . Психотропные препараты очень редко назначают, как правило, их выписывает невролог в крайних случаях.

Применение антидепрессантов облегчает переносимость шума, но может повлечь за собой побочные эффекты в виде сонливости, проблем со стулом, также может вызвать привыкание. Не существует специальной профилактики от шума в ухе, но есть рекомендации, при выполнении которых данный недуг не будет беспокоить на протяжении длительного времени. Нужно регулярно посещать ЛОР–врача во избежание проблем со слухом, также поддерживать в норме сердечно-сосудистую систему, сбой в ней — это первый признак проблем со слухом.