Симптомы начала месячных у женщин. Какие симптомы свидетельствуют о приближении месячных

Признаки при месячных представляют собой определенные ощущения, связанные с физиологической перестройкой организма у женщины.

Признаки месячных у женщин

У каждой женщины первые симптомы месячных проявляются в неодинаковой степени. У некоторых представительниц слабого пола за пару недель перед месячными происходит увеличение груди, сопровождающее иногда болезненными ощущениями. Это связано с началом возникновения гормональных всплесков в организме женщины. Часто вслед за таким симптомом перед началом месячных возникает сухость на губах. После рождение ребенка обычно этот признак не проявляется.

За примерно пять дней перед началом менструации появляются прыщи на лице, но они проходят незадолго после месячных. Опять же всему виной неутихающие гормоны. Что касается прыщей, то они возникают и у парней, и у девушек за счет изменений гормонального фона.

Первые признаки месячных не обходятся и без болевых ощущений, возникающих внизу живота. За несколько дней до наступления месячных возникает боль, но некоторые женщины ощущают боль уже за неделю до начала менструации. Уровень болезненности явления носит индивидуальный характер. Кто-то без медицинских препаратов не может даже обойтись из-за сильных болезненных ощущений с момента наступления месячных, а кому-то и вовсе не больно. И так происходит до окончания менструации.

Повышенный аппетит перед месячными

Набор лишнего веса пугает большую часть слабого пола, а перед месячными обычно повышается чувство голода. Конечно, причина аппетита кроется в гормональных изменениях. В организме наблюдается недостаток серотонина. Для нормализации процессов в организме требуется множество углеводов, поэтому и возникает голод.

Как же не набрать нежелательные килограммы? В этом случае помогут советы диетологов и эндокринологов. Также не стоит терпеть голод, т.к. организму необходимы полезные вещества. Лучше кушать порционно и в небольших количествах. Следует пить много воды, а в питание добавить больше овощей, фруктов, кисломолочных продуктов.

Тошнота перед менструацией

Признаки перед месячными включают в себя также чувство тошноты. Причиной возникновения тошноты выступает повышенный уровень гормонов. Часто чувство тошноты усиливается при приеме гормональных противозачаточных средств. Это может быть связано с выбором неподходящего средства контрацепции, и следует выбрать другой препарат.

Может тошнить и из-за строения матки. Перед месячными увеличенная матка может давить на нервные центры, которые вызывают чувство тошноты. Тошнота до месячных может возникать у женщин, прибегающих к чрезмерным физическим нагрузкам.

Что такое ПМС

Признаки до месячных женщины путая называют предменструальным синдромом. Но это не просто набор вышеперечисленных симптомов, а множество нейропсихических явлений, говорящих об эндокринных нарушениях.

Признаки ПМС перед наступлением менструации подразделяются на 4 вида:

1. Женщина при нервно-психическом виде болезни начинает испытывать агрессию, становится слишком раздражительной, плаксивой. Дело может дойти вплоть до депрессивного состояния. Метеоризм тоже входит в число симптомов ПМС.
2. При отчетной форме ПМС наблюдаются острые боли в области груди, происходит опухание лица, кистей рук, щиколоток. У некоторых возникают вздутие живота, кожный зуд, повышенная потливость.
3. Цефалгический тип заболевания сопровождается мигренью, чрезмерной раздражительностью, чувством тошноты и головной болью.
4. Кризисную форму можно охарактеризовать скачком артериального давления, ощущением тяжести в груди и боязнью смерти. Нужно помнить, каким необычным признаком перед наступлением менструации является предменструальный синдром. ПМС - состояние, нуждающееся в обязательном лечении.

Какие меры предпринять, если есть симптомы, а менструации так и нет?

Может возникнуть ситуация, когда первые признаки месячных есть, а самих месячных нет. Если наблюдаются все перечисленные первые симптомы перед началом месячных, а они запаздывают, то это свидетельствует о наступлении беременности. Если после длительной задержки месячных, тест на беременность дал отрицательный результат, нужно обратиться к гинекологу. Проблема может быть вызвана различными заболеваниями, нарушениями обмена веществ, стрессом, гормональным сбоем.

Всему виной гормоны

Признаки приближения месячных невозможно представить без нарушенного количества гормонов. Уровень эстрогена и прогестерона изменяется в период нестабильности гормонального фона. Как говорилось ранее, боли могут возникать за несколько дней до менструации, так и за 1-2 недели, которые длятся до окончания месячных.

Безусловно, через год после начала месячных признаки приобретают слабовыраженный характер. Но при любых подозрительных изменениях цикла стоит сходить к врачу, т.к. они могут стать первыми признаками болезни. Следует отметить, что после родов признаки месячных вовсе становятся незаметными.

Каждый месяц организм женщины репродуктивного возраста претерпевает изменения гормонального фона. Ежемесячное изменение концентрации гормонов, которое способствует выходу яйцеклетки, и подготовки матки к беременности называется менструальным циклом. При отсутствии оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом в конце менструального цикла у женщины начинаются месячные.

Из-за изменений баланса гормонов, предменструальный период и сама менструация сопровождаются различными ощущениями. Они могут быть незначительными и никак не влиять на жизнь женщины, или вызывать значительный дискомфорт. В норме женщина может обратить внимание на появление таких неприятных ощущений перед месячными:

1. Дискомфорт в нижней части живота или легкое покалывание;
2. Слабость, быструю утомляемость, снижение трудоспособности;
3. Набухание молочных желез и их незначительная болезненность при прикосновении;
4. Ощущение влажности перед месячными в области промежности;
5. Головная боль, незначительная тошнота, изменение аппетита;
6. Раздраженность, нарушение внимания и памяти, агрессивность.

Такие ощущения появляются за 2-3 дня до начала менструации и исчезают после 1 дня месячных.

В случае, когда они начинают приносить дискомфорт, начинаются за 1-2 недели и сопровождают все дни менструации, имеют нестерпимый характер, речь идет о патологическом состоянии, которое в медицине называется предменструальный синдром. Данное состояние требует консультации гинеколога и назначения специальной терапии.

Основной причиной развития предменструального синдрома является овуляция и связанные с ней, гормональные нарушения в организме.

Первое место среди причин проявлений предменстуального синдрома принадлежит повышению уровня эстрогена и, на фоне этого, снижению уровня прогестерона. Дефицит прогестерона приводит к снижению функции почек и уменьшению выработки мочи. В результате все микроэлементы и вода задерживаются в организме, что обуславливает появление клинических симптомов.

Баланс жидкости и электролитов в организме регулируется ренин-ангиотензин-альдостероновой системой. Перед месячными из-за гормонального сбоя данная система претерпевает ряд изменений, выделяется большое количество альдостерона. В результате снижается мочеобразование и уровень всех микроэлементов в крови нарушается.

Сбой вегетативной нервной системы также участвует в формировании патологического предменструального синдрома. Повышается тонус симпатического отдела, который отвечает за контроль эмоций и возбуждение всех систем организма.

Психосоматические расстройства, нарушения центральной нервной и гипоталамо-гипофизарной системы являются составляющими частями в формировании предменструального синдрома. Сбои в работе этих систем приводят к изменению обмена стероидных гормонов, водно-солевого и углеводного обменов.

Помимо этого причинами неприятных ощущений во влагалище перед месячными являются:

• Повышенный синтез простагландинов;
• Дефицит таких микроэлементов, как цинк и магний;
• Нехватка в организме витаминов В6 и С;
• Нарушение синтеза таких гормонов, как пролактин, эндорфин, серотонин и меланстимулирующий.

Знаете ли Вы, Посмотрите!

Симптомы предменструального синдрома

По выраженности клинических проявлений предменструальный синдром делится на:

1. Легкий;
2. Средней тяжести;
3. Тяжелый.

Симптомы для всех степеней одинаковые, однако, проявляются они по-разному.

Первым симптомом является боль. Она ноющая или проявляется в виде спазмов. Локализируется внизу живота, может отдавать в область прямой кишки, поясницу, почки. Женщина вынуждена лежать, придвинув колени к животу (такое положение облегчает боль). Прикосновения к животу и попытки пошевелиться усиливают болевые ощущения. Болезненным может быть не только живот, но и молочные железы. Такой симптом называется масталгией. Также грудь увеличивается в размерах и набухает за счет отека. Соски огрубевают.

Появляется также головная боль по типу мигреней. Локализируется она в височных или лобной областях. Сопровождают боль головокружение, тошнота, иногда рвота, повышение температуры тела, учащенное сердцебиение и общая слабость.

Нарушается психическое состояние женщины, она может впасть в депрессию или наоборот стать раздражительной, агрессивной. Даже незначительные раздражения слухового, зрительного или вкусового анализатора приводят к проявлениям агрессии.

Также появляются белесоватые выделения, которые приводят к ощущению мокроты перед месячными.

По преобладанию одного симптома над другим предменструальный синдром разделяется на несколько форм:

• Нервно-психическая (преобладают расстройства психики);
• Отечная (преобладают отеки всего тела);
• Цефалгическая (преобладает головная боль и головокружение);
• Кризисная (преобладают общие симптомы – повышение температуры тела, потливость).

Диагностика предменструального синдрома

Диагноз ставится на основании жалоб пациентки, которые появляются за 1-2 недели до начала месячных. Однако для дифференциальной диагностики между предменструальным синдромом и общими заболеваниями организма проводятся дополнительные методы исследования:

1. Анализ крови на определение уровня гормонов в организме (эстрогена, прогестерона и альдостерона);
2. Тесты функциональной диагностики;
3. Электрокардиография для исключения патологии сердца, которая также может давать такие симптомы;
4. Электроэнцефалография применяется при преобладании у женщины нервно-психических расстройств;
5. УЗИ надпочечников;
6. Рентгенография черепа.

Диагностические тесты необходимо проводить во второй половине менструального цикла. Обязательно необходимо проконсультироваться, помимо гинеколога, с невропатологом, офтальмологом и эндокринологом для исключения патологии со стороны других органов.

Лечение предменструального синдрома

При легкой степени предменструального синдрома медикаментозное лечение не показано. Назначают психотерапию с использованием психоэмоциональной релаксации и поведенческих техник. Женщина должна нормализовать свой режим труда и достаточно времени уделять отдыху. Кофе, соленая, жирная пища, алкоголь и сахар усугубляют проявления предменструального синдрома, поэтому от них необходимо отказаться. Массаж поясничной области помогает стимулировать нервы, регулирующие работу половых органов, что снижает болевые ощущения. Женщине необходимо заниматься спортом для нормализации обмена веществ и баланса гормонов в организме, а также поддержания тонуса мышц матки.

При тяжелом и средней тяжести течении предментруального синдрома необходимо медикаментозное лечение. Применяется гормональная терапия гестагенами. Также необходимо принимать витамины Е и В1. Они помогают нормализовать баланс гормонов и снизить все проявления.

В зависимости от выраженности симптомов применяются также такие группы лекарств:

• Нестероидные противовоспалительные средства. Они снимают болевой синдром, снижают температуру тела и явления воспаления. Представителями данной группы являются ибупрофен, анальгин, тамипул.
• Седативные препараты. Применяются для снижения боли и психических нарушений. В данную группу входят таблетки валерианы.
• Антагонисты альдостерона. Являются мочегонными средствами и применяются при выраженных отеках. В группу данных препаратов относится верошпирон.
• Антигистаминные препараты. Назначаются в случае повышения уровня гистамина и серотонина. Представителем группы является диазолин.
• Гомеопатические препараты. Используются при мигрени. В группу препаратов входит ременс.

Лечение должно длиться не менее 3 менструальных циклов и назначаться врачом после полного обследования пациентки.

Профилактика предменструального синдрома

Для предотвращения неприятных ощущений перед месячными женщине необходимо соблюдать несколько правил:

1. Регулярно заниматься спортом, избегать малоподвижного образа жизни;
2. Правильно сбалансировано питаться, не злоупотреблять сладостями, кофе, жареной и жирной пищей;
3. Спать не менее 8 часов в сутки;
4. Во время работы делать перерывы для отдыха и еды;
5. В начале весны, когда организм испытывает недостаток витаминов, принимать в пищу овощи и фрукты, а также дополнительные витаминные комплексы, которые можно найти в аптеке;
6. Секс должен быть защищенным для предотвращения заражения венерическими болезнями;
7. Избавиться от вредных привычек.

На нарушение гормонального фона в значительной мере влияют аборты и заболевания женских половых органов. Поэтому для профилактики неприятных ощущений перед менструацией необходимо отказаться от прерывания беременности и избегать болезней репродуктивной системы. Также каждая женщина с профилактической целью должна каждые полгода проходить обследование у гинеколога.

Симптомы перед месячными или пресловутый ПМС не понаслышке известны каждой женщине. Редкая женщина может похвастаться тем, что месячные приходят незаметно. Боли перед месячными – это настолько особая и печальная тема, что понять ее могут только представительницы слабого пола. Часть врачей считает симптомы перед месячными заболеванием, их оппоненты называют это естественной физиологической особенностью женского организма. Бытует мнение, что именно таким образом мы платим за неправильное питание и малоподвижный образ жизни. Признаки перед месячными довольно разнообразны, некоторые сильно осложняют женщинам жизнь, нарушая работоспособность и душевное состояние.

Почему перед месячными тошнит?

Тошнота перед месячными может возникнуть по нескольким причинам.

1. Прием противозачаточных таблеток может спровоцировать гормональный дисбаланс и нарушение менструального цикла. В этом случае причиной тошноты является слишком большое количество гормонов. Выход из ситуации один — обратиться к врачу, который порекомендует другой метод контрацепции. Кушать в такие дни нужно поменьше, отказаться от алкоголя и сигарет, больше гулять на чистом воздухе и пить простую воду.
2. Индивидуальные особенности строения матки. Утяжеляясь перед критическими днями, она начинает давить на нервные центры.
3. Профессиональные спортсменки и женщины, работающие физически, тоже входят в эту группу риска. Тошнота является признаком нарушения менструального цикла, который при неженских профессиях не редкость.

С этим симптомом повязан еще один нюанс. Не факт, что месячные наступят. Возможно, тошнит из-за наступившей беременности. Если учесть, что в последние годы значительно увеличилось количество женщин с так называемой «цветной» беременностью, сопровождающейся на раннем сроке выделениями, напоминающими месячные, то обратиться к врачу можно рекомендовать практически каждой. Более подробно о том, какие бываю выделения перед месячными читайте в .

Почему перед месячными хочется есть?

Другая сторона медали. Некоторые представительницы рода человеческого в преддверии критических дней или в их начале готовы съесть стадо мамонтов. Устоять перед искушением невероятно трудно, и, в результате, очередная прибавка в весе.

Причина симптома кроется в биохимических процессах, происходящих в головном мозге. Гормональные изменения приводят к недостатку серотонина, восполнить его можно лишь насытив организм углеводами. Морить себя голодом, особенно в такие дни, не стоит. Кушайте меньше, но чаще, пейте больше воды, рацион увеличьте за счет фруктов, овощей и молочных продуктов. Очень хорошо принимать при ПМС препараты кальция и магния, но прежде посоветуйтесь с врачом.

Почему перед месячными болит живот?

Этот симптом напрямую связан с главной задачей, которую выполняют месячные. Суть заключается в очищении организма от всего ненужного и вредного. Матка, выталкивающая из себя все это безобразие, ритмично сокращается, именно это вызывает неприятные ощущения.

Прыщи перед месячными

Эта проблема более распространена у подростков и связана с гормональными изменениями. Но у взрослых женщин тоже иногда перед месячными появляются прыщи. Причин этому несколько:

1. Гормональные препараты.
2. Болезни пищеварительной системы, нарушение жирового объема.
3. Эндокринные патологии.
4. Ослабление иммунитета и нервной системы.
5. Использование некачественной косметики.

Устранять необходимо причины, после этого прыщи пропадут сами и при правильном уходе за кожей беспокоить не будут.

Женщины постарше часто жалуются на то, что у них болит голова перед месячными. И опять виноваты гормоны. В этом случае они изменяют водный баланс, задерживая жидкость в организме и вызывая отечность, в том числе и в головном мозге. Тут поможет только врач, который подберет препараты.

У многих перед месячными болит поясница. Если это незначительный дискомфорт, значит ничего страшного не происходит. Если же боли сильные, возможно присутствует воспаление мочеполовой системы или серьезные гормональные сдвиги. Опять же, пусть врач проведет обследование и решит, как с этим бороться.

Иногда появляется зуд перед месячными во влагалище. Это может быть симптомом гинекологической патологии или экстрагенитальных заболеваний. Как бы то ни было, рисковать не стоит, необходимо обследоваться и искать причину.

Медики издавна ломали головы над причинами женского недомогания перед менструацией. Одни лекари связывали его с фазами Луны, другие — с местностью, в которой проживает женщина.

Состояние девушки перед месячными долго оставалось загадкой. Лишь в ХХ веке завеса тайны немного приоткрылась.

ПМС — это некий микс из 150 различных физических и психических симптомов. В той, или иной степени, с проявлениями предменструального синдрома сталкиваются около 75% женщин.

Сколько длится ПМС у девушек? Неприятные симптомы начинают проявляться за 2-10 дней до начала менструации, и исчезают с появлением «красных» дней календаря.

• Криминальная хроника . ПМС – это не только расшатанные нервы и разбитые тарелки. Большинство ДТП, преступлений, краж, совершенных женщинами, происходили в период с 21-ого по 28-й день менструального цикла.
• Шоппинг-терапия. Если верить исследованиям, то за несколько дней до месячных женщины наиболее податливы соблазну покупать как можно больше.
• Симптомам пмс более подвержены женщины, занимающиеся умственным трудом и жительницы больших городов.
• Термин ПМС впервые употребил Роберт Франк, акушер-гинеколог из Англии.

Почему возникает предменструальный синдром?

Многочисленные исследования так и не позволяют выявить точные причины предменструального синдрома. Теорий его возникновения множество: «водная интоксикация» (нарушение водно-солевого обмена), аллергическая природа (повышенная чувствительность к эндогенному ), психосоматическая, гормональная и пр.

Но самая полная — гормональная теория, объясняющая симптомы ПМС колебаниями уровня половых гормонов во 2 фазе менструального цикла. Для нормального, гармоничного функционирования организма женщины очень важен баланс половых гормонов:

• — они улучшают физическое и психическое самочувствие, повышают тонус, творческие способности, скорость усвоения информации, способности к обучению
• прогестерон — оказывает седативное действие, что может приводить к возникновению депрессивных симптомов во 2 фазе цикла
• андрогены — влияют на либидо, повышают энергию, работоспособность

Во время второй фазы менструального цикла происходит изменение гормонального фона женщины. По этой теории причина ПМС кроется в «неадекватной» реакции организма, в т. ч. отделов мозга, отвечающих за поведение и эмоции, на циклические изменения гормонального фона, что нередко передается по наследству.

Поскольку дни перед менструацией нестабильны в эндокринном отношении, у многих женщин происходят психовегетативные и соматические нарушения. При этом решающую роль играет не столько уровень гормонов (который может быть нормальным), сколько колебания содержания половых гормонов в течение менструального цикла и как на эти изменения реагируют лимбические отделы мозга, ответственные за поведение и эмоции:

• повышение эстрогена и сначала нарастание, а затем снижение прогестерона — отсюда задержка жидкостей, отеки, нагрубание и болезненность молочных желез, сердечнососудистые нарушения, раздражительность, агрессия, слезливость
• гиперсекреция — также ведет к задержке жидкости, натрия в организме
• избыток простагландинов — , расстройства пищеварения, головные мигренеподобные боли

Наиболее вероятные факторы, влияющие на развитие синдрома, на счет которых мнения медиков не расходятся:

• Снижение уровня серотонина — это так называемый «гормон радости», может быть причиной развития психических признаков предменструального синдрома, поскольку снижение его уровня вызывает грусть, плаксивость, тоску и депрессию.
• Дефицит витамина В6 — на нехватку этого витамина указывают такие симптомы, как усталость, задержка жидкости в организме, перемены настроения, гиперчувствительность груди.
• Нехватка магния — дефицит магния может , головокружение, головные боли, тягу к шоколаду.
• Курение. Курящие женщины в два раза больше подвержены предменструальному синдрому.
• Избыточный вес . Женщины, индекс массы тела которых более 30, в три раза чаще страдают от симптомов ПМС.
• Генетический фактор — не исключено, что особенности протекания предменструального синдрома передаются по наследству.
• , осложненные роды , стрессы, оперативные вмешательства, инфекции, гинекологические патологии.

Основные симптомы и проявления предменструального синдрома

Группы симптомов при ПМС:

• Нервно-психических нарушения : агрессия, депрессия, раздражительность, плаксивость.
• Вегетососудистые нарушения: перепады артериального давления, головная боль, рвота, тошнота, головокружение, тахикардия, .
• Обменно-эндокринные нарушения: отеки, повышение температуры тела, озноб, нагрубание молочных желез, зуд, метеоризм, одышка, жажда, снижение памяти, .

ПМС у женщин условно можно разделить на несколько форм, но их симптомы обычно не проявляются изолированно, а сочетаются. При наличии психовегетативных проявлений, особенно депрессии, у женщин снижается болевой порог и они более остро воспринимают боль.

ПМС у каждой женщины протекает по-разному, симптоматика значительно варьируется. По результатам некоторых исследований женщинами с ПМС отмечается следующая частота проявления того или иного признака ПМС:

Предменструальный синдром может усугубить течение других заболеваний:

• Анемия (см. )
• (см. )
• Заболевания щитовидной железы
• Синдром хронической усталости
• Бронхиальная астма
• Аллергические реакции
• Воспалительные заболевания женских половых органов

Диагностика: что может маскироваться под проявления ПМС?

Поскольку даты и сроки легко забываются, чтобы облегчить себе задачу, следует завести календарь или дневник, куда записывать дату начала и окончания месячных, овуляцию (базальную температуру), вес, симптомы, которые беспокоят. Ведение такого дневника на протяжении 2-3 циклов значительно упростит диагностику и позволит проследить периодичность признаков ПМС.

Тяжесть предменструального синдрома определяется количеством, длительностью и интенсивностью симптомов:

• Легкая форма: 3-4 симптома или 1-2, если они значительно выражены
• Тяжелая форма: 5-12 симптомов или 2-5, но очень выраженных, а также вне зависимости от длительности и их количества, если они приводят к нетрудоспособности (обычно нейропсихическая форма)

Главный признак, отличающий предменструальный синдром от прочих заболеваний или состояний — это цикличность. То есть ухудшение самочувствия возникает за несколько дней до месячных (от 2 до 10) и полностью исчезают с их приходом. Однако в отличие от психовегетативных, физические неприятные ощущения в первые дни следующего цикла могут усиливаться и плавно переходить в такие расстройства, как или менструальную мигрень.

• Если женщина относительно хорошо себя чувствует в 1 фаза цикла, то это предменструальный синдром, а не хроническое заболевание — невроз, депрессия,
• Если боль появляется только непосредственно перед менструацией и во время нее, особенно при сочетании с — это скорее всего не ПМС, а другие гинекологические заболевания — , хронический эндометрит, дисменорея (болезненные менструации) и прочие.

Для установления формы синдрома проводятся исследования гормонов: пролактина, эстрадиола и прогестерона. Врач также может назначить дополнительные методы диагностики, в зависимости от преобладающих жалоб:

• При сильных головных болях, головокружениях, снижении зрения и обмороках назначается компьютерная томография или МРТ для исключения органических заболеваний мозга.
• При обилии нейропсихических заболеваний показано проведение ЭЭГ для исключения эпилептического синдрома.
• При выраженных отеках, изменениях суточного количества мочи (диуреза) проводятся пробы для диагностики почек (см. ).
• При сильном и болезненном нагрубании молочных желез необходимо провести УЗИ молочных желез и маммографию, чтобы исключить органическую патологию.

Проводит обследование женщин, страдающих ПМС, не только гинеколог, но также привлекаются: психиатры, неврологи, эндокринологи, нефрологи, кардиологи и терапевты.

Предменструальный синдром или беременность?

Некоторые симптомы ПМС сходны с проявлениями беременности (см. ). После зачатия в организме женщины увеличивается содержание гормона прогестерона, что происходит и во время ПМС, поэтому следующие симптомы идентичны:

• быстрая утомляемость
• набухание и болезненность груди
• тошнота, рвота
• раздражительность, скачки настроения
• боль в пояснице

Как отличить беременность от ПМС? Сравнение самых распространенных симптомов предменструального синдрома и беременности:

Признаки обоих состояний очень схожи, поэтому понять, что именно происходит в организме женщины, и отличить беременность от ПМС не легко:

• Самый простой метод узнать, чем вызвано плохое самочувствие — дождаться начала месячных.
• Если по календарю уже задержка, следует провести тест на беременность. Аптечный тест даст достоверные результаты только при задержке менструации. Он чувствителен к гормону беременности (ХГЧ), выделяемым с мочой. Если не хватает терпения и нервов ждать, можно сдать анализ крови на ХГЧ. Он показывает практически стопроцентный результат на десятые сутки после зачатия.
• Самый оптимальный вариант узнать, что вас беспокоит – синдром ПМС или беременность – это посещение гинеколога. Доктор оценит состояние матки и при подозрении на беременность назначит УЗИ.

Когда следует обращаться к врачу

Если проявления предменструального синдрома значительно снижают качество жизни, влияют на трудоспособность и имеют ярко выраженный характер, без лечения не обойтись. После тщательного обследования, доктор назначит лекарственную терапию и даст необходимые рекомендации для облегчения течения синдрома.

Чем может помочь врач?

В большинстве случаев лечение проводится симптоматическое. В зависимости от формы, течения и симптомов предменструального синдрома, женщине требуется:

• Психотерапия — перепады настроения, раздражительность, депрессия, от которых страдают и женщина и близкие, корректируются методами стабилизирующих поведенческих техник и психоэмоциональной релаксации, .
• При головных болях, болях в пояснице и животе назначаются нестероидные противовоспалительные препараты для временного снятия болевого синдрома ( , Нимесулид, Кетанов см. ).
• Диуретики для выведения лишней жидкости из организма при отеках (см. ).
• Гормональную терапию назначают при недостаточности второй фазы цикла, только после тестов функциональной диагностики, на основании результатов выявленных изменений. Применяют гестагены — , Медроксипрогестерон ацетат с 16 по 25 день цикла.
• назначаются при множестве нейропсихических симптомов (бессоннице, нервозности, агрессивности, тревожности, панических атаках, депрессии): Амитриптилин, Рудотель, Тазепам, Сонапакс, Сертралин, Золофт, Прозак и пр. во 2 фазе цикла после 2 дней от начала симптомов.
• При кризовой и цефалгической формах возможно назначение Парлодела во 2 фазе цикла или если пролактин повышен, то в непрерывном режиме, он оказывает нормализующий эффект на ЦНС.
• При цефалгической и отечной формах рекомендуются антипростагландиновые препараты, (Индометацин, Напросин) во второй фазе менструального цикла.
• Поскольку у женщин часто при ПМС повышен уровень гистамина и серотонина врач может назначить антигистаминные препараты 2 поколения (см. ) за 2 дня до предполагаемого ухудшения состояния на ночь до 2-го дня менструации.
• Для улучшения кровообращения в ЦНС возможно использование Грандаксина, Ноотропила, Аминолона в течение 2-3 недель.
• При кризовой, цефалгической и нейропсихической форме показаны препараты, нормализующие нейромедиаторный обмен в центральной нервной системе — Перитол, Дифенин, врач назначает препарат на период 3-6 месяцев.
• Гомеопатические препараты Ременс или Мастодинон.

Что можете сделать вы?

• Полноценный сон

Старайтесь спать столько, за сколько ваш организм успевает полноценно отдохнуть, обычно это 8-10 часов (см. . Недостаток сна приводит к раздражительности, тревожности и агрессии, негативно сказывается на работе иммунной системы. Если вас мучает бессонница, попробуйте прогулки перед сном, дыхательные техники.

• Ароматерапия

При отсутствии аллергии композиции специально подобранных ароматических масел – неплохое оружие против симптомов ПМС. Герань, роза и помогут нормализовать цикл. Лаванда и базилик эффективно борются со спазмами. Можжевельник и бергамот повышают настроение. Ванны с ароматическими маслами начните принимать за две недели до месячных.

Пешие прогулки, бег, пилатес, бодифлекс, йога, танцы – отличный способ лечить проявления предменструального синдрома у женщин. Регулярные тренировки повышают уровень эндорфинов, что позволяет побороть депрессию и бессонницу, а также снижают выраженность физических симптомов.

• За две недели до месячных принимайте витамин В6 и магний

Магне В6, Магнерот, а также витамины Е и А — это позволит намного эффективнее бороться с такими проявлениями ПМС, как: учащенное сердцебиение, боли в сердце, усталость, бессонница, тревога и раздражительность.

• Питание

Употребляйте больше фруктов и овощей, продуктов с высоким содержанием клетчатки, а также включайте в рацион продукты, богатые кальцием. Временно ограничьте употребление кофе, шоколада, колы, поскольку кофеин усиливает смену настроений, раздражительность, беспокойство. Ежедневный рацион должен включать 10% жиров, 15% белка и 75% углеводов. Потребление жиров следует сократить, а также ограничить употребление говядины, некоторые виды которой содержат искусственные эстрогены. Полезны травяные чаи, свежевыжатые соки, особенно морковный и лимонный. Лучше не употреблять алкоголь, он истощает запасы минеральных солей и витаминов группы В, нарушает обмен углеводов, снижает способность печени утилизировать гормоны.

• Релаксационные практики

Избегайте стрессов, старайтесь не переутомляться и сохранять позитивное настроение и мышление, в этом помогают релаксационные практики — йога, медитация.

• Регулярные занятия сексом

Это помогает бороться с бессонницей, стрессом и плохим настроением, повышают уровень эндорфинов, укрепляют иммунитет. В это время у многих женщин повышается сексуальный аппетит – почему бы не удивить своего партнера и не попробовать что-нибудь новенькое?

• Лекарственные растения

Также могут помочь облегчить симптомы предменструального синдрома: Витекс — снимает тяжесть и боль в молочных железах, Первоцвет (примула вечерняя) — от головной боли и отеков, — отличный антидепрессант, нормализует либидо, улучшает самочувствие и снижает усталость.

Сбалансированное питание, адекватная физическая нагрузка, витаминные добавки, здоровый сон, регулярные занятия сексом, позитивное отношение к жизни помогут облегчить психологические и физические проявления предменструального синдрома.

Менструации – физиологическая особенность каждой женщины. Появление упорядоченного цикла говорит о том, что представительница прекрасного пола готова выносить малыша. С этим явлением связано много мифов, поэтому получить достоверную информацию нелегко. Что предшествует началу менструаций? Разберемся, какие симптомы перед месячными - норма, а какие – повод для обращения к врачу.

Фазы менструального цикла и их особенности

Нормальный цикл здоровой женщины составляет от 21 до 30 суток. День, от которого ведется отсчет – первый день менструации. Цикл контролируется женскими половыми гормонами. Симптомы месячных проявляются перед началом следующего цикла. Цикл делится на 3 фазы:

• фолликулярную;
• овуляторную;
• лютеиновую.

Первая фаза должна начаться вместе с менструацией и длится примерно до середины цикла. Многие полагают, что в эту фазу невозможно забеременеть. Такое утверждение имеет под собой основания, однако верить ему на 100% женщины не должны. Несколько десятков беременностей приходятся и на это время. В этой фазе шансы на наступление беременности невелики. В яичниках женщины формируются фолликулы, из которых позже выходят яйцеклетки.

«Ответственным» за нормальное течение первой фазы является гормон эстроген. Его выброс увеличивается, что служит причиной утолщения и роста эндометрия. Ощущения «набухания» в животе - один из симптомов скорых месячных. Выработка эстрогена достигает своего пика к середине цикла. За 2-3 суток до «дня Х» концентрация гормона приближается к максимуму. Затем фолликул лопается, и появляется яйцеклетка, готовая к оплодотворению. Наступает овуляция.

Овуляция не для всех проходит бессимптомно. Около 15% женщин испытывают дискомфорт. Это вариант нормы. Однако сильные боли могут свидетельствовать о воспалительных процессах или внематочной беременности. Известны случаи, когда овуляцию принимали за приступ острого аппендицита, и только тщательная диагностика помогала разобраться, почему женщину беспокоят сильные боли. Многие женщины отмечают незначительное повышение температуры тела во время овуляции вплоть до начала цикла.

Заключительная фаза цикла – лютеиновая. В действие вступает гормон прогестерон. За счет него и эстрогена фолликул становится желтым телом. Эндометрий становится еще толще, выстилая эпителий для прикрепления будущего плода. То, что происходит дальше, зависит от наступления беременности:

• Если она произошла, то малыш крепится к матке и попадает в приготовленное для него место. Здесь формируется плацента, и происходит развитие эмбриона, а затем плода.
• Если беременности нет, организм начинает отторгать эпителий, и идут месячные. Клетки выстилающего слоя выходят из влагалища в виде кровянистых выделений.

Основные симптомы, которые появляются перед началом менструации

Ощущения приближающейся менструации начинаются в фазу овуляции. Это объясняется наличием небольшого гормонального дисбаланса в организме. Наиболее распространенные симптомы:

• Перемены в настроении. Появляется раздражительность, некоторые женщины, напротив, становятся плаксивыми и хрупкими. По мере приближения к менструации эти признаки обостряются.
• Другой предвестник – перемена вкусовых предпочтений. Еще вчера вы ходили в спортзал и не позволяли себе лишний кусочек хлеба, а сегодня вдруг захотели пирожных и шоколада? Не спешите винить силу воли.
• Боли в животе, вызванные активностью яичников. Дискомфорт ощущается за неделю до начала цикла и часто становится спутником месячных в первые 2 дня. Снять боль помогут теплый душ или любой спазмолитик.
• Незначительное повышение базальной температуры тела. Во время и после овуляции температура тела может подниматься до 37,2-37,4°С, это распространенные признаки перед месячными. При этом никаких симптомов простудного или иного заболевания не ощущается. Температура выше 37,5 °С не является нормой, поэтому стоит обратиться к врачу.
• Если месячные не начинаются в положенный срок (задержка до 5 дней – вариант нормы), женщина может ощущать вялость и тошноту. Такие признаки месячных напоминают беременность, что происходит из-за гормональных нарушений.

Что такое ПМС?

Предменструальный синдром (ПМС) обрастает большим количеством легенд. Мужчины опасаются его, считая признаки негативных перемен в настроении последствиями ПМС. В этот период женщина становится резкой и раздражительной. Между тем, по данным ВОЗ, такой синдром характерен далеко не для каждой представительницы прекрасного пола. Около 10% женщин даже не понимают, что это такое. Остальные вынуждены терпеть такое состояние от 2-х дней до 2-х недель в ожидании критических дней.

Часто ПМС не является нормой. Боли в животе, тошнота, головокружение, раздражительность свидетельствуют о ненормальном течении лютеиновой фазы. Однако ему подвержено так много женщин. Ослабить проявления ПМС можно при помощи поднятия общего тонуса организма. Крепкий иммунитет, удовлетворенность собой, ментальное здоровье – главные «враги» предменструального синдрома.

Какие признаки свидетельствуют о наличии беременности?

На ранних сроках отличить ПМС от беременности «на глаз» практически невозможно. Наступило оплодотворение или нет – организм все равно может вести себя так, будто зачатие произошло.

Перед месячными набухает грудь, появляется плаксивость, тошнит от любимых блюд. Некоторые даже видят заветные полоски на тесте. Все это еще не означает, что месячные не придут в срок.

Задержка - также один из признаков беременности. Однако задержка иногда может свидетельствовать и о гормональном сбое. Так, некоторые спортсменки или начинающие вегетарианцы отмечают сильные сбои в начале цикла. Поводом для обращения к гинекологу является сбой в цикле более 5 дней. В этом случае врач либо подтвердит беременность, либо сообщит о необходимости корректировки гормонального фона.

Достоверный признак беременности – выброс в кровь большого количества ХГЧ. Это специфический гормон, присутствующий в женском организме на протяжении всего срока вынашивания плода. Беременность определяют по его концентрации в моче или крови. Анализ крови дает более достоверные результаты и позволяет определить «интересное положение» почти с первой недели после оплодотворения. Токсикоз начинается позже.

Симптомы патологии

Задержка месячных не всегда является поводом для обращения к врачу. Так, вариант нормы – колебания цикла в пределах 5-7 дней, а также нарушения сроков, вызванные резким сбоем гормонального фона (например, при приеме оральных контрацептивов). В этом случае стоит прислушаться к своему организму. Признаки патологии:

• Сильные спазмы в животе. Болевой синдром – это не норма, но некоторые женщины закрывают на это глаза, объясняя такие ощущения перед месячными особенностью организма. Однако если боль нестерпима, лучше не пытаться заглушить ее таблетками, а обратиться к врачу. Сильная боль – спутник воспалительных процессов и других патологий.
• Обильные выделения. В течение цикла женщина замечает, как выделения из влагалища то совсем незаметны (в первую фазу), то обильные и напоминают слизь (во время овуляции и перед менструацией) - это норма. Однако выделения творожистой консистенции, необычного цвета или с неприятным запахом свидетельствуют о сбоях в балансе микрофлоры. Так проявляются молочница, бактериальный вагиноз и некоторые ЗППП.
• Месячные протекают не так, как обычно. Критические дни индивидуальны для каждой женщины. На каком-то этапе она привыкает, и сама понимает, что для нее является нормой, в том числе ощущения перед месячными и их характер. Если на смену обильным кровяным выделениям вдруг пришли скудные или наоборот – есть повод посетить гинеколога и пройти диагностику.
• Сильное повышение температуры тела или базальной температуры - тревожный признак месячных. Он может свидетельствовать о воспалении внутренних органов.

Какие факторы влияют на самочувствие женщины перед началом нового цикла?

Большинство женщин не могут избежать неприятных симптомов перед месячными. Однако сделать так, чтобы предвестники месячных были сведены к минимуму, вполне возможно. Факторы, которые влияют на самочувствие женщины в ПМС:

1. Режим питания. Месячные обостряют проблемы с ЖКТ, поэтому некоторые женщины отмечают боли, вздутие, метеоризм. Избежать этого можно, нормализовав пищевые привычки. Откажитесь от вредной и агрессивной для желудка пищи. Отдавайте предпочтение продуктам питания, богатым витаминами и микроэлементами.
2. Уровень физической подготовки. Доказано, что если женский организм находится в тонусе, менструации протекают легче. Только не переусердствуйте с нагрузками. Без соответствующей подготовки они могут вывести из строя организм и вызвать полное отсутствие месячных (аменорею).
3. Наличие вредных привычек. Большое количество кофе, сигареты и алкоголь не только наносят организму урон, но и провоцируют боли во время ПМС.
4. Психологическое состояние. Женщины с нормальным психологическим фоном легче переносят любые сбои. Один из залогов легкого ПМС – создание нормальной атмосферы дома и на работе.
5. Наличие заболеваний органов мочеполовой системы. Лечить все патологические процессы нужно своевременно, не допуская появления осложнений или прихода месячных.

У женщин, которые довольны своей работой и не испытывают неприятных эмоций дома, самочувствие перед началом менструаций лучше, чем у представительниц прекрасного пола, испытывающих финансовые трудности или находящихся в постоянном стрессе. Даже мелкие жизненные неурядицы негативно сказываются на состоянии организма.