Синовиальная жидкость в коленном суставе: причины возникновения и способы лечения. Жидкость в колене: что делать

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Люди разного возраста и рода деятельности могут столкнуться с таким неприятным явлением, как скопление жидкости в коленном суставе . В особой группе риска находятся спортсмены-профессионалы и те, кто занимается физическим трудом с нагрузкой на ноги. Они больше других рискуют получить воспаление синовиальной оболочки, которое может развиться до выпота.

Как же называется заболевание, при котором жидкость собирается в коленном суставе? Это синовит . Но почему в колене может скопиться какая-то субстанция? Пора узнать, из-за чего в коленном суставе скапливается жидкость, как осуществляется лечение, что послужит профилактикой болезни.

Общая информация

Синовит — это воспаление оболочки коленного сустава. Оболочка окружает суставные структуры, ограничивая область сустава и предохраняя ткани от повреждений.

Синовиальная оболочка вырабатывает специальную жидкость, которая обеспечивает нормальное функционирование колена. Физиологической нормой считается от 2 до 3 мл.

В чем заключаются функции синовиальной жидкости:

  • амортизация при падениях на колено, ударах и ушибах;
  • контроль над метаболизмом в коленном суставе;
  • питание ткани хрящей.

Если объем жидкости отклоняется от нормы, то возникает сбой естественных процессов в колене. Развиваются болезни с негативной симптоматикой, появляется риск образования опухоли. При скапливании жидкости в коленном суставе пациенту необходимо комплексное лечение, которое должно быть системным и зачастую продолжительным.

Причины: откуда может появляться болезнь

Перенесенная человеком травма (перелом или даже простой ушиб) способна спровоцировать развитие синовита. Важно помнить, что несвоевременное обращение к доктору увеличивает риск инфицирования.

Существуют и другие причины скопления жидкости в колене:

  • Воспаление тканей . Жизнедеятельность вирусов, переохлаждение организма, травмы приводят к асептическому воспалению. Болезнетворные микробы приводят к гнойной форме патологии. Аллергические реакции, ревматизм и ревматоидный артрит приводят к иммунному воспалению.
  • Болезни суставов . При бурсите, остеоартрозе, подагре, ревматоидном и септическом артрите синовит становится осложнением.
  • Нарушения свертываемости крови .

Дополнительные факторы, при которых в колене может набираться жидкость:

  1. возраст после 50 лет;
  2. избыточный вес;
  3. необходимость постоянно поднимать тяжести, перегружая колени;
  4. травмоопасные виды спорта (игры с мячом — баскетбол, волейбол, футбол, фигурное катание, тяжелая атлетика);
  5. эндокринные заболевания.

Совокупность нескольких причин или бактериальная инфекция после травмы стимулирует развитие воспалительного процесса, в результате чего нога теряет подвижность. В особо тяжелых случаях больной с трудом передвигается без посторонней помощи. Даже ребенок может пострадать от синовита, если его жизнь связана с высокими спортивными нагрузками.

Описание признаков и симптомов

Травмы и перегрузки ускоряют воспалительный процесс, и со временем симптомы все сильнее проявляют себя. Увеличивается подкожная шишка, становится заметнее. Называется она «выпот» — накопление жидкости в суставе (см. фото). Как поступить? Выход один — откачать жидкость из сустава. Выполнять такую операцию и откачивать жидкость должен только специалист!

Основные признаки синовита:

  • Боль в колене . Чем больше размер выпота, тем сильнее болевые ощущения. Все движения затруднены. В состоянии покоя боль может быть ноющей и тупой, а при движении становится острой.
  • Ограниченная подвижность больного сустава . Скопление жидкости не дает человеку нормально сгибать и разгибать ногу, твердо опираться на стопу.
  • Отечность коленной чашечки . Этот симптом — однозначный сигнал о необходимости срочно обратиться к ортопеду или травматологу.
  • Повышение температуры тела . Пострадавшая область становится горячей на ощупь. Это говорит о том, что в организме активно развивается воспалительный процесс, и в ткани проникла инфекция. Повысилась не только местная, но и общая температура тела? В таком случае необходимо применение антибиотиков или противовирусных препаратов.

Диагностика

Ортопед, травматолог или хирург помогут определиться с диагнозом при выявленных симптомах синовита. Специалист отправит пациента на исследования, которые уточнят диагноз.

Основные исследования:

  • артроскопия для изучения содержимого суставной капсулы;
  • биохимический анализ крови;
  • магнитно-резонансная томография;
  • рентген коленного сустава.

Магнитно-резонансная томография необходима в сложных случаях, когда негативные признаки выражены особо ярко. Учитывая результаты анализов и проведенных исследований, специалист назначает лечение медикаментами. Только правильный диагноз после скрупулезного исследования означает, что теперь можно лечить синовит. После проведенной диагностики врач может отправить больного на операцию по откачиванию и удалению жидкости из сустава.

Помните! Запрещается употреблять антибактериальные или противовирусные препараты без назначения лечащего доктора. Самостоятельное лечение исказит картину заболевания и помешает работе врача: доктору будет трудно определить возбудителя и выбрать медикаменты, нейтрализующие бактерии или вирусы. В таком случае лечение может привести к опасным последствиям.

Эффективные методы лечения

Задача врача — вылечить заболевание, а для этого необходимо подобрать лекарства, которые надо принимать по определенной схеме.

Задача пациента — соблюдать ограничения, следовать рекомендациям и не отступать от правил.

Человеческая недисциплинированность — это одна из причин, по которой лечение болезни под названием синовит затягивается и бывает малоэффективным. Только комплексная терапия избавит коленный сустав от болевых ощущений. Большое количество жидкости должно удаляться только сотрудником медицинского учреждения, обладающим нужной квалификацией.

До посещения доктора можно сделать следующее:

  • принять болеутоляющее средство, например, Ибупрофен или Парацетамол;
  • принять горизонтальное положение. Чтобы частично снять отек, больную ногу следует приподнять выше уровня сердца;
  • избавить от нагрузок колено, на котором образовалась шишка;
  • сделать холодный компресс из мокрого полотенца;
  • ограничить физические нагрузки (не посещать тренажерный зал и не поднимать тяжести).

Консервативное лечение препаратами

Лечение ранней и среднетяжелой стадии синовита не требует операции. Лекарства для внутреннего употребления и наружного применения постепенно справятся с неприятными симптомами. Мази домашнего приготовления и компрессы из натуральных компонентов хорошо дополняют медикаментозную терапию.

Эффективные препараты:

  1. Антибиотики . После выявления бактериальной инфекции врач проведет специальный тест, по результатам которого будет назначен медикамент, наиболее эффективный в борьбе с вредоносными микроорганизмами.
  2. Гели и мази для устранения отека . Консистенция этих препаратов позволяет активным веществам быстро проникать в ткани пострадавшей области. Троксерутин, входящий в состав некоторых лекарств, помогает убрать припухлость и улучшить кровоснабжение больного участка. Использовать лучше средства, обладающие мягким действием: бальзам Спасатель, Троксевазин, Троксегель, Троксерутин.
  3. Кортикостероидные гормоны . Применение таких препаратов рекомендовано при активном воспалении. Докторами часто назначаются Дексаметазон и Преднизолон. Употребление кортикостероидов требует дополнительной защиты печени и полезной микрофлоры кишечника. Предотвратить развитие патологий печени или грибковых инфекций смогут пробиотики, гепатопротекторы и противогрибковые препараты.
  4. Нестероидные противовоспалительные препараты . При лечении суставных заболеваний нельзя не оценить роль НПВП. Эти лекарственные средства активно действуют, снимая болевые ощущения в колене, купируя воспаление и предотвращая дальнейшее развитие заболевания. Недостаток НПВП — наличие противопоказаний и побочных действий. Эффективными средствами считаются Диклофенак, Индометацин, Кетопрофен, Напрофен, Ортофен и Пироксикам.

Важная информация: доктор должен знать, нет ли ограничений или хронических патологий, при которых употребление того или иного лекарственного средства исключено. Сильнодействующие медикаменты обладают целым списком противопоказаний и часто производят побочные эффекты. Лечащий врач должен быть проинформирован во избежание противопоказаний.

Народные средства и рецепты

Домашние средства, конечно, не смогут полностью устранить скопление синовиальной жидкости в коленном суставе. И все же натуральные компоненты снимают боль и отек, облегчая состояние больного.

Стоит ли доверять народным рецептам? При травмах коленного сустава следует соблюдать осторожность: иногда на пострадавший участок нельзя наносить ничего, кроме аптечных составов. Обязательно посоветуйтесь с лечащим врачом, какое народное средство подойдет лично вам.

Проверенные рецепты:

  1. Домашняя мазь. 200 граммов несоленого сала измельчить в блендере и смешать с 1 стаканом кашицы из окопника (лекарственное растение). Полученную смесь убрать в холодильник, где мазь будет настаиваться в течение 5 дней. Утром и вечером больное место надо смазывать небольшим количеством смеси, затем прибинтовывать без сдавливания конечности. Удалять мазь можно обычной проточной водой, просто промывая обработанный участок.
  2. Масло на основе лаврового листа. Лавровые листья измельчить до состояния порошка. Налить в банку 250 мл качественного подсолнечного масла и всыпать 2 столовые ложки размолотых листьев. Убрать банку в прохладное и темное (это важно!) место. На приготовление настойки понадобится неделя. Состав процедить и аккуратно втирать в больной участок 2 раза в день.
  3. Травяной отвар . Соединить в емкости 1 столовую ложку крапивы с 1 столовой ложкой ромашки и влить 500 мл воды. Вскипятить. Через 3 минуты емкость убрать с огня и дать отвару постоять под крышкой. Процедить. Принимать отвар 3 раза в день перед приемом пищи по ½ стакана отвара. Совместное действие ромашки и крапивы будет очищающим и противовоспалительным.

Все перечисленные ингредиенты продаются в аптеках и продуктовых магазинах по сравнительно невысокой цене.

Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Хирургическое вмешательство

Если обращение к доктору было несвоевременным, то консервативное лечение часто становится неэффективным при обильном скоплении синовиальной жидкости и увеличении коленного сустава. В таком случае избавиться от жидкости можно будет хирургическим путем. Браться за лечение должен либо артролог, либо опытный хирург-ортопед. Оперативное вмешательство требует применения анестезирующих уколов, чтобы доктор мог откачать жидкость из колена.

Эффективные методы:

  1. Артроскопия . Специалист должен выкачать синовиальную жидкость. После откачки жидкости выпот исчезает. Такой метод часто используется при средней и среднетяжелой степени синовита.
  2. Артроцентез (пункция сустава). При этом методе надо выкачивать излишки синовиальной жидкости, заполнившей сустав, чтобы убрать болевые ощущения, уменьшить отечность и вывести из организма излишки жидкости. После выкачивания шприцом жидкости доктор вводит в полость сустава кортикостероидный внутрисуставный препарат для снятия воспаления.
  3. Замена сустава . Когда избыток жидкости продолжал накапливаться в течение долгого времени, или когда ткани сустава были полностью разрушены, восстановить функции пострадавшей зоны невозможно. В таком случае подвижность ноге вернут установка искусственного сустава. Такая операция проводится в достаточно редких случаях, к тому же этот способ сложный и дорогостоящий.

Наиболее крупный сустав в организме человека — коленный, на него в процессе ходьбы приходится весь вес тела человека. Именно с этим связано большое количество повреждений коленных сочленений и ног, это наиболее часто встречающаяся травма среди всех остальных. Причины болезни — разнообразные падения, ушибы или чрезмерная нагрузка. Накопление жидкости в коленном сочленении тоже является довольно распространённой формой травмы колена.

Она собирается в данной локации в силу определенных осложнений при восстановлении после травмы или по причине серьезной инфекции. Самыми первыми признаками появления этого недуга являются отеки, различного рода припухлости и отечность колена. Лечение должно состоять из правильных условий, которые гарантируют полный покой колена. Достичь этого можно при помощи фиксации повязкой или при помощи накладки.

Если скопилась жидкость в коленном суставе в слишком большом количестве, то ее удаление происходит хирургическим путем. Происходит это при помощи шприца и местной анестезии. Скопления могут быть разного цвета: мутного, кровянистого или полностью прозрачного. Сопровождение болевыми ощущениями полностью зависит от степени повреждения коленного сочленения и колена в целом. Причина скопления слишком большого количества – травмы, падения и излишние нагрузки.

Жидкость в коленном суставе — что делать?

В силу постоянной нагрузки на сочленение оно склонно к частым травмам, которые как раз и являются основной причиной синовита.

Причины заболевания:

  • Повреждение мягких тканей вокруг колена
  • Кровоизлияние
  • Непосредственное повреждение связок колена
  • Переломы вблизи колена

Травма колена может случится по самой разной причине, например, при неудачном приземлении с большой высоты, при ударе колена. Наименее известной и распространенной среди больных причиной жидкости в является артрит, аллергия или инфекции Лечение проводит врач-хирург при помощи местной анестезии. Удаление аномального вещества проводится в операционной. С помощью специального. Симптомы проявления воспаления, появления жидкости могут проявиться не сразу, от нескольких часов до нескольких суток с момента повреждения. Они следующие: появление отеков колена, также значительное увеличение его в размере.

Наличие жидкости значительно утруждает передвижение, а также присутствуют боли в колене. Характер боли «тупой». Если колено начало болеть после травмы и в нем начала скапливаться жидкость, то это будет сопровождаться повышением температуры тела, усилением болей. Хроническая форма болезни отличается менее сильными болевыми ощущениями, потому что сустав колена заполняется не сразу. При долговременном течение синовита возможно появление и других неприятных заболеваний. Помимо хронической формы заболевания существует и реактивный сустава колена. Он относится к аллергическим типам заболеваний. Причина его появления не связана с сильной травмой или перегрузкой.

Удаление жидкости с коленного сустава

В период наиболее острой фазы недуга необходимо держать колено в полном покое, желательно в полусогнутом состоянии. Это поможет мышцам расслабиться и снизить болевые ощущения. Синовит лечится с помощью:

  • Обезболивающих средств, они могут приниматься внутрь или втираться в виде мазей, гелей;
  • Стероидных препаратов, которые будут уменьшать выработку воспалительного вещества внутри колена;
  • Хирургического вмешательства, удалением жидкости из поврежденного сочленения.

Наиболее эффективный и быстрый способ вылечить этот недуг – удалить скопления.

Данный вид операции проводит хирург с помощи анестезии или сильнодействующих обезболивающих. Удаление вещества проводится в операционной. С помощью специального шприца вводится игла в область, где находится воспаление. При помощи иглы со шприцом будет отсасываться жидкость из колена. Как только она будет удалена, врач приступит к заключительной части процедуры. Она предполагает введение порции антибиотиков, с целью обезболивания и удаления вредных микробов. Кроме того, это сведет на нет все возможные инфекции и вирусы.

После завершения операции пациент отправляется в палату, где ему накладывается давящая повязка и обеспечивается полный покой. Следующая стадия лечения очень проста – пациент принимает назначенные препараты и сохраняет максимальный покой коленного сочленения. Все препараты и дозы назначает лечащий врач. Мои пациенты пользуются проверенным средством , благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

Ключевая задача лечения поврежденного сочленения заключается в устранении причины появления жидкости. Точный диагноз устанавливает врач-ревматолог. Если своевременно не установить причину появления вещества, то есть шанс появления ее снова и процедуру удаления снова придется повторить с самого начала. Суставная жидкость в – это очень опасное воспаление, поэтому ни в коем случае не рекомендуется игнорировать лечение и ждать пока болезнь самостоятельно пропадет. Невылеченный синовит может значительно навредить вашему здоровью!

Жидкость в коленном суставе, лечение мазями

Народная медицина имеет свои собственные методы лечения, они следующие:

  • Мазь из травы окопника. Необходимо тщательно перемешать полный стакан травы в измельченном виде с свиным салом. Полученная смесь отправляется в холодильник на неделю, а после этого мазь готова к использованию. Ее необходимо втирать в колено не менее двух раз за сутки, предварительно зафиксировав колено при помощи эластичного бинта;
  • Ржаной отвар. 1 литр воды нужно довести до состояния кипения, а затем засыпать в нее пол стакана зерен ржи в течение получаса. Полученная смесь остужается и процеживается. После этого необходимо добавить несколько ложек барбариса, полкилограмма меда и 150 грамм водки. Состав смешивается, а затем ставится в темное помещение на 3-4 недели. Отвар принимается внутрь перед каждым приемом еды.
  • Масло из листьев лаврушки. Потребуется залить 2 полных ложки лавровых листов 1 стаканом, желательно нерафинированного, растительного масла.

Видео по теме

Проблема, которая поднимается в данной статье очень актуальна в любое время, при любых условиях, уровне жизни. С ней можно столкнуться в абсолютно любом месте, при разных условиях, либо же даже не заметить ее появление.

Смысл этой статьи заключается в помощи в обнаружении, предотвращении и лечении заболеваний, при которых накапливается жидкость в коленном суставе, болями в колене, опухолями сустава.

Информация, которая изложена в статье будет полезна всем ее читателям, без исключений. Ведь заболевания коленного сустава может настичь каждого и это не всегда зависит от телосложения, образа жизни или материального положения. Точно так же и проявления этих заболеваний может быть абсолютно уникальным, хоть и имеет схожие симпотмы.

Строение коленного сустава

Жидкость в коленном суставе

В теле человека наиболее крупным суставом считается коленный. Во время ходьбы на колено воздействует вся масса тела. Именно по данной причине повреждения в области колена очень часто можно встретить в травматологии. Как правило, все заболевания коленного сустава являются следствием всевозможных падений, травм или сильной нагрузки на сустав. Одним из них считается жидкость в коленном суставе или синовит.

Под воздействием разных заболеваний или травм в коленном суставе может накапливаться жидкость. С этой патологией необходимо как можно скорее обратиться к врачу и начать лечение. В противном случае, нарушится двигательная функция нижних конечностей.

Нормальная работа коленных суставов обеспечивается сложным механизмом функционирования костно-мышечной системы. Скапливающаяся жидкость в коленном суставе способна частично или полностью ограничить его движение, а также причинять значительную физическую боль. Решать проблему необходимо быстро, иначе существует риск возникновения необратимых процессов и получения инвалидности.

Зачастую осложнение при травме колена может проявиться в виде скопления жидкости в коленном суставе, при возникновении припухлости сустава, отечности разной степени и болевого синдрома можно почти со 100-проентной уверенностью сказать, что появилась жидкость в колене.

В подобных ситуациях лечение состоит из создания нужных условий полного покоя поврежденного сустава с помощью фиксации повязкой или накладкой. Когда все же синовиальная жидкость скапливается в коленном суставе, то обычно она удаляется хирургом при помощи шприца. При этом используется местная анестезия.

Жидкость в коленном суставе бывает прозрачной, мутной или кровянистой. Кроме того, от степени повреждения колена будет зависеть интенсивность боли.

Зачастую скопление жидкости в коленном суставе выступает следствием травм, падений или перегрузок. Синовиальная жидкость сокращенно называется синовия, поскольку появляется в синовиальной оболочке. По причине этого научное название подобного заболевания — синовит. Заболевание достаточно опасное, к лечению необходимо приступать незамедлительно.

Жидкость в коленном суставе, причины её появления

Жидкость скапливается, прежде всего, после перенесенных перегрузок, травм либо неудачных падений. Наиболее часто травма возникает от обычного удара коленом или после прыжка с большой высоты.

Кости, мышцы и сухожилия, которые формируют коленный сустав, покрыты особой оболочкой – синовиальной. Она практически непроницаема, служит своеобразным амортизатором, защищающим сустав от повреждений, обеспечивает его физиологическую подвижность.

Клетки, покрывающие синовиальную оболочку, выделяют в суставную щель жидкую смазку, обеспечивающую свободную работу костных и хрящевых поверхностей. Если такой жидкости вырабатывается больше или меньше нормы, возникают физические боли разной интенсивности, происходят патологические изменения хрящевой и костной тканей колена.

Существует несколько основных факторов, по которым синовиальная жидкость в колене начинает секретироваться в больших объемах, чем это необходимо. Специалисты выделяют следующие причины:

  1. травмы;
  2. воспалительные процессы инфекционного характера;
  3. злокачественные новообразования;
  4. остеоартроз;
  5. аллергические (иммунные) реакции;
  6. подагра;
  7. нарушение свертываемости крови.

Скопившаяся жидкость может быть мутной или прозрачной, иметь различные цвета (белый, красный, розовый, желтый). Все зависит от причины синовита. Мутная, желтоватая жидкость указывает на инфекционную природу воспаления, розовый или красный цвет говорят о кровоизлиянии внутри синовиальной полости ввиду травмы или нарушения свертываемости крови.

Сложная структура коленного сустава, большие нагрузки, которые он испытывает, делает его уязвимым. Спорт, потенциально опасные виды работ, несчастные случаи являются частыми причинами травм. После повреждения колена внутри синовиальной оболочки на протяжении 2-3 дней накапливается жидкость.

Остеомиелит, туберкулез костей, бактериальный сепсис являются инфекционными причинами, по которым происходит скопление жидкости в коленном суставе. Бактериальное поражение коленного сочленения может возникнуть как следствие открытой или закрытой травмы. Ревматоидный артрит, бурсит и подагра вызывают физиологические изменения работы коленного сустава, являясь причиной образования значительных объемов жидкости в синовиальной оболочке.

Злокачественные опухоли и саркома, которые локализуются в костной и хрящевой тканях, вызывают значительные изменения функции коленей и становятся причинами появления жидкости. Жидкость в коленном суставе может появиться из-за неадекватной реакции организма в ответ на проникновение аллергена или аутоиммунного процесса. Нарушение свертываемости крови, в том числе при гемофилии, приводит к наполнению синовиальной полости жидкостью красного цвета.

Общие симптомы

Как правило, симптомами жидкости в колене после травмы являются:

  • острая, ноющая, тупая боль в колене;
  • набухлость в суставе, ярко выраженная или едва заметная;
  • скованность движений: при большом скоплении жидкости человеку трудно двигаться, ногу невозможно согнуть;
  • размер колена увеличивается;
  • повышается температура тела;
  • под кожей в области сустава появляется уплотнение;
  • кожа краснеет;
  • возможны головные боли и озноб, если патологию вызвала инфекция.

А вот хронический синовит характеризуется не столь сильно выраженной болью. Иными словами, сустав наполняется жидкостью постепенно. Вот почему при долговременном течении заболевания может появиться деформирующий артроз.

Кроме того, существует еще реактивный синовит сустава колена, который считается аллергическим видом этого заболевания и вызывается механическим или токсическим влиянием и зачастую выступает в качестве проявления аллергической реакции.

Хруст в колене

Поговорим о таких явлениях как негромкие щелчки и потрескивания в ногах, которые потом становятся все громче и иногда сопровождаются болезненными ощущениями. Поэтому задумываться, что делать при хрусте в колене, нужно сразу же после его появления. Обычно чем раньше начинается лечение хруста в колене, тем больше шансов, что оно окажется эффективным.

Причинами хруста в коленном суставе могут быть последствия травмы сустава или повреждения хряща, отложения солей, авитаминоз, эндокринные нарушения, повышенная подвижность головки или общая нестабильность сустава.

Иногда хруст появляется в результате нарушения конгруэнтности, т.е. точного совпадения суставных поверхностей, в результате чего они могут соприкасаться, издавая характерные звуки.

Для коррекции неправильного положения суставных поверхностей нужно обратиться к специалисту, самостоятельные попытки вправить коленный сустав могут привести к серьезной травме или даже инвалидности. Хруст в колене может быть одним из симптомов артрита или артроза, а также патологического отложения солей.

Профилактика хруста в колене заключается в первую очередь в правильном сбалансированном питании и предотвращении механических повреждений коленей. При травмах и растяжениях коленного сустава обязательно нужно накладывать на поврежденный сустав фиксирующую повязку, иначе впоследствии это может привести к смещению суставных поверхностей или развитию повышенной подвижности и неустойчивости сустава, которое в свою очередь обычно сопровождается хрустом в колене.

Диагностика патологии

Если имеет место скопление жидкости то лечение начинают только после установления картины происхождения патологии. Для этого необходимо провести ряд диагностических исследований, которые включают осмотр конечности, сбор анамнеза, опрос больного и инструментальные (аппаратные) обследования. Полученные с их помощью данные помогают достоверно определить, где локализована жидкость в коленном суставе, обозначить причины и лечение патологии.

Наиболее информативными инструментами диагностики считаются:

  1. рентгенография колена;
  2. ультразвуковое исследование;

Также пациентам необходимо сдать кровь для лабораторного исследования, а иногда пройти через процедуру аспирации, то есть откачать жидкость из пораженного колена для определения её состава.

Реактивный синовит

Такая форма рассматривается, как вторичный синовит, возникший на фоне или как осложнение другого заболевания. Фактически это неадекватная аллергическая реакция организма, которая появляется вследствие механических или токсических воздействий на пораженный сустав.

Поэтому лечение при диагнозе реактивный синовит, направлено на устранение провоцирующих факторов.

Причинами такой реакции организма могут быть другие заболевания коленного сустава:

  • При гонартрозе синовит коленного сустава может наблюдаться как умеренно выраженное осложнение уже на второй стадии заболевания. В такой ситуации медики стараются не только устранить скопившуюся жидкость из сустава, но и приложить все усилия для регенерации поврежденных тканей сустава.
  • При артрите синовит коленного сустава встречается довольно часто. Воспалительный процесс в суставе, вызванный аутоиммунными или обменными сбоями, практически всегда в моменты обострения сопровождается скоплением жидкости.
  • Синовит и бурсит коленного сустава считаются парными заболеваниями. Бурсит – более узкое понятие воспаления, распространяющегося непосредственно на бурсы. При воспалении суставных сумок синовит выступает, как основной признак болезни. Наиболее ярко выраженный синовит коленного сустава наблюдается при суперапателлярном бурсите, когда воспаляется синовиальная оболочка над коленной чашечкой.

Воспаляться синовиальная оболочка может также по причине:

  1. аллергических реакций;
  2. атопического дерматита;
  3. экземы, гемофилии;
  4. аутоиммунных состояний;
  5. эндокринных патологий;
  6. нарушений обменных процессов.

Посттравматический синовит

Синовит, возникающий как последствие травм сустава, распространенная клиническая картина.

Воспалиться синовиальная оболочка может:

  • при повреждении мениска;
  • после разрыва связок;
  • по причине прямого или скользящего удара;
  • после вывихов или подвывихов колена;
  • при наличии микротрещин в суставе;
  • при переломах;
  • вследствие царапин, ран поверхностных тканей.

При лечении посттравматического синовита внимание уделяют восстановлению целостности поврежденных частей сустава. Для посттравматического синовита характерно острое течение заболевания. Воспаление, возникшее вследствие застарелых травм, протекает, как умеренный синовит.

Экссудативный синовит

Данное заболевание связано с нестабильностью коленного сустава. При нестабильности движения осуществляются не в полном объеме, что провоцирует раздражение синовиальной оболочки и как следствие экссудативный синовит со значительным скоплением экссудата.

Такая форма синовита встречается:

  1. при деформации колена после травм, а также дегенеративных процессов, вызванных ревматизмом, подагрой;
  2. при недостаточности связок, появившейся как генетическая аномалия или по причине малой подвижности сустава;
  3. при прямой травме сустава, когда удар направлен перпендикулярно суставной поверхности;
  4. при травме мениске, спровоцировавшей раздражение синовиальной оболочки.

Лечение экссудативного синовита коленного сустава направлено на возвращение стабильности и двигательных способностей сустава.

Инфекционный синовит

Инфекции чаще всего проникают в сустав вследствие травм. Синовиальная оболочка надежно охраняет сустав от проникновения инфекций. Малейшие повреждения «открывают ворота» для инфицирования.

Проникать инфекции могут различными путями:

  • контактным – через повреждения на кожных покровах;
  • гематогенным – через кровеносное русло при наличии у пациента инфекций в организме;
  • лимфогенным – по лимфатическому руслу.

Инфицирование происходит как патогенными, так и условно-патогенными частицами:

  1. стрептококком;
  2. стафилококком;
  3. пневмококком;
  4. туберкулезной микробактерией.

Спровоцировать воспаление в синовиальной оболочке могут и вирусные инфекции. Так, синовит может стать последствием гриппа, ОРВИ.

Симптоматика острой стадии заболевания

Воспалительный процесс может развиваться как на протяжении нескольких суток, так и быть довольно стремительным и проявиться в течение пары часов.

К первому признаку относят увеличение объемов сустава, при котором контуры колена сглаживаются. Процесс связан со скоплением жидкости различной этиологии в полости. Выраженность отечности зависит от объема скопившейся жидкости. Визуально наблюдается незначительное увеличение колена.

Такой отличительный признак помогает дифференцировать болезнь с гемартрозом, при котором увеличение коленного сустава происходит стремительно буквально за считанные минуты и наблюдается значительный отек за счет скопившейся крови.
При остром синовите коленного сустава нарушаются двигательные способности колена. Ограничение движений спровоцировано отечностью и болевым синдромом. Несмотря на это пациент способен опираться на пораженную конечность и осуществлять сгибательные движения.

Минимальный синовит коленного сустава может вообще протекать безболезненно. Чаще всего боль имеет неинтенсивный характер, а воспринимается пациентом в виде дискомфорта с неприятными тянущими или тупыми ощущениями. Болезненность проявляется при пальпации пораженного участка. При таком воспалении не наблюдается локальных изменений цвета и температуры кожного покрова сустава.

При гнойном виде синовита симптоматика выражена:

  • пульсирующими, распирающими болезненными ощущениями;
  • появлением лихорадки;
  • общим недомоганием, сопровождающимся слабостью, потерей аппетита, мышечными и головными болями;
  • значительной отечностью пораженного сустава;
  • болезненностью движений;
  • гиперемией кожных покровов над местом патологии;
  • локальным повышением температуры.

Заболевание обычно поражает один из суставов. Двустороннее поражение может наблюдаться при инфекционном или аутоиммунном происхождении. При отсутствии адекватного лечения острый синовит коленного сустава способен переходить в хроническую форму.

Симптоматика хронической стадии заболевания

Хронический синовит коленного сустава – не такой редкий вид, среди других видов данного недуга. Возникает в следствии недолеченной острой формы или хронической нестабильности, деформации коленного сустава.

Пациенты наблюдают признаки в виде:

  1. общей слабости;
  2. быстрой утомляемости при передвижениях;
  3. незначительных ограничений двигательных возможностей колена;
  4. непостоянной ноющей боли.

Отечность может вообще не просматриваться при хронической форме или иметь незначительное проявление. Если не начать срочное лечение хронического синовита, со временем болезнь прогрессирует и вызывает осложнения.

Из-за постоянного скопления жидкостной субстанции, которая не успевает рассасываться, возникает гидратроз. При длительной хронической водянке развиваются вторичные патологии в виде растяжения связок, неустойчивости сустава, подвывихов и вывихов. Под воздействием воспалительных жидкостей синовиальная оболочка подвергается вторичным склеротическим, морфологическим изменениям. Утрата своих функциональных способностей синовиальной оболочки приводит к усугублению патологического процесса.

В результате разрушаются суставные поверхности, в синовите возникают особые формы преобразований, требующих хирургического вмешательства.

Синовит у детей

Клиническая картина синовита коленного сустава у ребенка практически не отличается от патологии у взрослых пациентов. Однако детскому синовиту свойственно более стремительное развитие с тяжелыми степенями поражения. Это объясняется особенностями растущего организма с более ускоренным кровотоком и обменом веществ.

Поэтому важно начинать лечение синовита у детей при первых подозрениях на болезнь.

Виды детской патологии сустава связаны:

  • с высокой частотой травм;
  • с инфекционными заболеваниями;
  • с аллергическими реакциями;
  • с нарушением обменных процессов.

В отдельный вид выделяют транзиторный синовит у детей, который считается проходящим. Он встречается у малышей от 1,5 до 15 лет. Для него характерны боли при движении и выраженная хромота. Однако заболеванию свойственно проходить в течение недели, не вызывая серьезных осложнений.

Медики характеризуют этот вид болезни, как естественную иммунную реакцию малышей на инфицирование дыхательных путей. Хотя до конца заболевание остается неизученным.

При заражении вирусными инфекционными заболеваниями, иммунитет ребенка активизируется, вследствие чего наблюдаются атаки на сустав с временным воспалительным процессом. При этом во время диагностики отчетливо наблюдается лишняя жидкость.

Боли и хромота исчезают через 3–4 суток после обострения. Если симптоматика не исчезает более чем 7 суток, требуются дополнительные исследования.

Прогноз

Прогноз при синовите зависит от следующих факторов:

  1. общее состояние организма пациента;
  2. уровень патогенности микрофлоры, если форма инфекционная);
  3. было ли лечение предпринято своевременно.

Выздоровление может быть полным. У пациента может сохраниться подвижность сустава. Такой исход чаще всего наблюдается при заболевании серозного и аллергического типа.

Но также возможны ограничения подвижности сустава или полная утрата возможности движения. При гнойной форме заболевания иногда создается угроза жизни пациента, так как развивается сепсис.

Оперативное лечение

Существует несколько направлений терапии состояний, связанных со скоплением жидкости в колене. Лечение обязательно должно устранять причины и симптомы заболевания. Что делать в каждом конкретном случае, должен определять лечащий врач исходя из результатов обследования и установления диагноза.

Как избавиться от жидкости в колене? В сустав вводят специальную иглу, и жидкость выкачивают шприцем. Откачать жидкость без анестезии довольно сложно.Пациенту предварительно вводят мощные анальгетические препараты или местная анестезия. Затем проводят исследования полученного материала. Даже в том случае, если патология не носит инфекционного характера.
На основании полученных результатов анализа врач сделает выводы о том, какие патологические процессы стали причиной образования жидкости.

Затем он принимает решение, какую терапию назначить, чтобы предотвратить рецидив в суставных структурах. Отечность ног снимают после освобождения колена от патологической жидкости.

При значительном объеме жидкости и изменении структуры сустава консервативное лечение не всегда эффективно. По этой причине врач может принять решение о проведении такой процедуры. Если жидкость деформировала сустав, проводят протезирование. Основное лечение жидкости в коленном суставе — удаление этой жидкости из поврежденного сустава.

Процедура проводится в операционном кабинете, обычно без анестезии. Врачом аккуратно вводится тонкая специальная игла в полость пораженного сустава, в котором скопилась жидкость и отсасывается шприцем. Когда процедура проведена, в освобожденную полость вводят антибиотики вне зависимости от того, существует ли подозрение на инфекцию.

После проведения операции по удалению жидкости пациента размещают в палате для обеспечения полного покоя сустава, это делается при помощи давящей повязки или наколенника.

Дальнейшее лечение возникновения жидкости в коленном суставе заключается в использовании противовоспалительных средств, из которых самые эффективные на наш взгляд Вольтарен и Диклофенак.

Кроме того, в процессе лечения жидкости в коленном суставе врачи устраняют не только воспаление, но также основную причину его появления. Установить точный диагноз может только узкий врач-специалист: ортопед или ревматолог, поскольку, если не отыскать первопричину воспаления, то в скором времени жидкость опять появится, и лечение придется выполнять сначала.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия при лечении синовита любой этиологии применяется для устранения симптомов, а также для снятия воспаления. Здесь стоит отметить, что решение о том, как лечить жидкость в коленном суставе лекарствами, принимает исключительно врач исходя из результатов обследования.

В большинстве случаев пациентам назначаются определённые группы препаратов. НПВП – при патологиях любого происхождения. Они помогают снять отечность и выраженность болевого синдрома. Наиболее эффективными считаются средства Ибупрофен и Диклофенак. Наряду с пероральными формами рекомендуется использовать мазь, которая содержит эти препараты.

Антибиотики применяют, когда синовиальная жидкость содержит гной. Так как избавиться от воспаления, вызванного микроорганизмами, можно лишь с применением подобных препаратов, их назначают перорально, в форме инъекций или для непосредственного введения в коленный сустав после того, как было произведено откачивание жидкости. Конкретный вид антибиотика определяется после бакпосева для выявления чувствительности микроорганизма к определенным веществам.

Противовоспалительные кортикостероиды (глюкокортикоиды) помогают снять воспаление и ограничить влияние основной патологии на образования излишней жидкости в колене. Чаще всего назначаются лекарства Дексаметазон, Преднизолон и Триамцинолон.
Антигистамины назначаются только тогда, когда процесс накопления синовиальной жидкости напрямую связан с тяжелым аутоиммунным заболеванием или ревматоидным артритом.

Любое лекарственное средство можно принимать после его одобрения врачом. Происходит это в большинстве случаев после того, как была проведена откачка жидкой фракции из пораженного сустава.

Хирургическое лечение

В случае, если поражение синовиальных полостей достигло своего максимума и есть опасность их разрыва, а также при неэффективности консервативных методов терапии, больной может быть направлен на артроцентез – процедуру вскрытия бурсы и откачивания жидкости при помощи специального шприца с иглой.

Первый вопрос, который задают пациенты, когда их направляют на эту процедуру – больно ли удалять жидкость из коленного сустава. Всё проходит под местной анестезией, так как удалить жидкость через прокол без её использования будет весьма болезненно. В ходе операции пациент не чувствует боли, но по мере опустошения бурсы может заметить уменьшение давления внутри колена, особенно если имеет место гнойное воспаление.

Далее врач вводит лекарства внутрь суставных сумок посредством шприца, так как вывести жидкость – не единственная цель операции. Кортикостероиды или антибиотики, помещенные внутрь воспаленной бурсы, помогают быстрее справиться с патологическим процессом.

Когда процесс зашел далеко, из-за чего и произошла деформация сустава, пациенту показано протезирование сустава или его отдельных элементов (в зависимости от степени деформации).

Консервативное лечение

Консервативное лечение имеет целью купировать симптомы скопления жидкости в коленном суставе, а при инфекционных и аллергических заболеваний – устранить причины патологии. Перечень лекарственных средств определяет врач.

Симптомы болей, а также воспаление возможно снять с помощью препаратов из группы нестероидных противовоспалительных средств. Препараты ибупрофена, парацетамола, диклофенака, кетопрофена, индометацина устраняют боль, воспаление, снижают температуру.
Лечение антибиотиками эффективно ликвидирует гнойные воспаления. Препараты с антимикробным действием назначают после определения чувствительности бактерий, ставших причиной патологии. Следует делать бакпосев материала, взятого из пораженного сустава. Это позволит подобрать антибиотик с максимальной эффективностью и быстро справиться с болезнью.

Лечение антигистаминными средствами используется, когда причина появления жидкости в коленных суставах связана с аутоиммунными заболеваниями, ревматоидным артритом. Используют супрастин, тавегил. В тяжелых случаях можно делать инъекции глюкокортикоидных препаратов: дексаметазона, преднизолона, бетаметазона. Иногда такие инъекции проводят непосредственно в сустав.

Препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств снимают воспаление и симптомы болезни.
Ибупрофен, Парацетамол, Индометацин снизят температуру, устранят боль и воспаление.

Антибиотики устраняют гнойные воспаления. Например, Нимид. Это обезболивающий и противовоспалительный препарат. Его применяют до 4 раз в сутки. Противопоказан при беременности и лактации. Также можно натирать колено мазями Фастум и Вольтарен-гель. В них тоже содержатся антибиотики.

Средства с антимикробным действием назначаются после определения чувствительности бактерий, которые стали причиной скопления жидкости в колене. Из пораженного сустава берут бакпосев материала.

Антигистаминные препараты используют, если жидкость в колене появилась из-за аутоиммунных заболеваний (Супрастин, Тавегил).
Прием иммуностимулирующих препаратов, витаминов, кальция.

Скопление жидкости в коленном суставе может быть симптомом опасных заболеваний. Самолечение противопоказано.
Оно угрожает возможностью образования хронической формы, а та вызовет осложнения и, возможно, инвалидизацию.

Народная медицина

Как удалить жидкость из коленного сустава народными средствами? Лечение народными средствами жидкости в коленном суставе должно проводиться только в комплексе с консервативными методами терапии и только после того, как разрешит врач.

  1. Свеклу моют, очищают от кожицы, натирают на терке. Заворачивают тканью, прикладывают на ночь к пораженному колену. Компрессы делаются до выздоровления.
  2. На капустный лист кладут кору ветки бузины и прикладывают к колену. Повязку меняют после высыхания капусты и коры. Прикладывать до выздоровления.
  3. Капустный лист смазывают медом и делают компресс. Сменить после высыхания капусты.
  4. В стакане горячей воды растворяют две столовые ложки соли. В растворе смачивают толстый слой ткани, прикладывают к больному колену, держат 12 часов на ноге.
  5. Листья одуванчика слегка отбивают и прикладывают к больному месту. Делают компресс и меняют его после высыхания.
  6. Перед сном к колену прикладывают мякоть тыквы, обматывают полиэтиленом или пищевой пленкой, утепляют платком и держат до утра. Делают компресс до выздоровления.
  7. Лепешка из ржаной муки. Лук натирают на терке, смешивают с кипяченой водой (2:1). Смешивают столовую ложку меда, чайную ложку натертого хозяйственного мыла, половину чайной ложки соды. Сначала к колену прикладывают смесь, сверху кладут лук, затем лепешку. Все обматывают бинтом, утепляют полотенцем. Делают около десяти процедур.
  8. 30 лавровых листков заливают двумя стаканами воды, варят 3 минуты, воду сливают в термос и настаивают 4 часа. После процеживают. Пьют внутрь маленькими глотками целый день. Длительность курса - 3 дня. Делают перерыв и повторяют лечение.
  9. Из лавровых листьев также делают масло. Две столовые ложки измельченного сушеного продукта заливают стаканом подсолнечного масла (можно взять оливковое или кукурузное). Ставя на 7 дней в темном месте. Настой втирают в колено по три раза в день до полного выздоровления.
  10. Смешивают флакон аптечной желчи, два стакана измельченных плодов конского каштана и три порезанных листа алоэ. Заливают двумя стаканами спирта 70%, настаивают 10 дней. Делают компресс на ночь: после 10 компрессов недельный перерыв, и снова 10 компрессов.
  11. При воспалении и скоплении жидкости, которое сопровождается болью, готовят следующую настойку: наполняют полулитровую банку повиликой, заливают полностью уксусом, настаивают пять дней. Смачивают в настойке ткань, прикладывают к пораженному колену, укутывают бинтом или полиэтиленом, затем утепляют платком или полотенцем. Эта настойка эффективна и при артрозе, полиартрите, плечевом бурсите, бурсите локтевого сустава.
  12. Стакан измельченного окопника смешивают с 200 г нарезанного свиного сала. Состав ставят в холодильник на 5 дней. После втирают мазь на ночь в колено дважды в день. Затем колено перебинтовывают. В литр воды засыпают половину стакана зерен ржи, кипятят 20 минут. Отвар остужают, процеживают, добавляют в него две чайные ложки барбариса, 500 г меда, 200 мл водки. Состав перемешивают, ставят в темное место на три недели. Принимают перед едой по 3 столовые ложки трижды в день.
  13. Взбивают яичный желток, добавляют чайную ложку скипидара, столовую ложку яблочного уксуса, компоненты перемешивают. Мазь втирают в больное колено до полного выздоровления на ночь. Колено перебинтовывают.
  14. Каждый день больной сустав натирают соком лимона курсом длительностью один месяц.
  15. Весной собирают свежие почки березы, 20 г продукта заливают 100 г спирта, настаивают 20 дней в темном месте. Настой процеживают. Принимают по 30 капель, предварительно разбавляя настой столовой ложкой воды, трижды в день. Средством можно также натирать колено.
  16. Брусничный отвар поможет снять боль. Две чайные ложки листьев брусники заливают 200 мл воды, кипятят 15 минут. Отвар охлаждают, процеживают, пьют в течение дня до выздоровления.
  17. 20 измельченных стручков фасоли заливают литром воды, кипятят на маленьком огне 40 минут, охлаждают, принимают по 100 мл 4 раза в день.
  18. 8 листьев лопуха промывают, вытирают насухо, складывают в стопку, сверху ставят кастрюлю с кипятком. Через какое-то время сустав смазывают растительным маслом и прикладывают стопку из лопухов пушистой стороной к колену. Компресс закрывается целлофаном и закрепляется бинтом.
  19. Картофель очищается, прокручивается через мясорубку, подогревается, помещается в льняной или хлопчатобумажный мешочек, который затем закрепляется на колене бинтом или целлофаном.
  20. Измельчают килограмм корней хрена, заливают массу 4 литрами воды, кипятят. После закипания варят хрен 5 минут. Остужают, добавляют пол литра жидкого меда, встряхивают. Лекарство пьют по одному стакану в день.

Источники: sustavkoleni.ru, sustavy-svyazki.ru, sustavu.ru, otekam.net

    megan92 () 2 недели назад

    Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени((Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной...

    Дарья () 2 недели назад

    Несколько лет боролась со своими больными суставами пока не прочла эту статейку , какого-то китайского врача. И уже давно забыла про "неизлечимые" суставы. Такие дела

    megan92 () 13 дней назад

    Дарья () 12 дней назад

    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью профессора .

    Соня 10 дней назад

    А это не развод? Почему в Интернете продают?

    юлек26 (Тверь) 10 дней назад

    Соня, вы в какой стране живете?.. В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.

    Ответ Редакции 10 дней назад

    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на Официальном сайте . Будьте здоровы!

    Соня 10 дней назад

    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Спасибо!!

    Margo (Ульяновск) 8 дней назад

    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли бедная...

    Андрей Неделю назад

    Каких только народных средств я не пробовал, ничего не помогло...

    Екатерина Неделю назад

    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе!! Не верю я больше в эти народные методы...

    Мария 5 дней назад

    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Её ещё возглавляет какой-то известный китайский профессор. Говорят что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.

Жидкость в коленном суставе

Коленный сустав, несмотря на свою сложную структурную организацию, представляет собой достаточно прочное соединение, способное выдерживать большие нагрузки. При этом совершение многочисленных движений сгибательного и разгибательного характера под тяжестью веса проходит для человека совершенно безболезненно. Происходит это потому, что во внутрисуставной полости имеется синовиальная жидкость и хрящи с идеально гладкой поверхностью.

При здоровом состоянии количество суставной жидкости таково, что его достаточно для нормального питания и смазки суставных элементов. Если развивается какая-либо патология или , жидкости начинает вырабатываться слишком много. Она накапливается в бурсах, что приводит к значительному дискомфорту.

Патологическое скопление жидкости в коленном суставе может привести к инфицированию окружающих бурсу тканей. Чтобы избежать это, важно вовремя установить, почему образуется столько экссудата, и найти пути решения проблемы.

Причины накопления жидкости в колене

Прежде чем начать лечение сустава, важно понять, почему накапливается жидкость. Часто причиной становятся травмы колен или заболевания внутрисуставных тканей воспалительного или иного характера.

Среди травматических причин, вызывающих накопление жидкости в бурсах колена (синовит),

встречаются следующие :
  • разрушение костных структур внутри колена (переломы, трещины);
  • травматизация мениска;
  • разрыв или растяжение связочного аппарата;
  • нарушение целостности коленной капсулы .

Если причины скопления жидкости вызваны закрытыми травмами колена без попадания в экссудат крови и патогенной микрофлоры, имеет смысл говорить о серозном характере процесса.

Если же жидкость в коленном суставе после ушиба содержит кровь, диагностируется гемартроз, то есть накопление экссудата с примесью крови. Появление гноя в коленном выпоте при закрытых травмах возникает редко. Чаще такое можно наблюдать при открытых ранах на колене, сопряженных с ушибом. Только тогда, в бурсах скапливается жидкость с примесью гноя.

Еще одна распространенная причина , почему скапливается жидкость в коленном суставе – заболевания ревматологического характера. Во время их обострения и возникает скапливание экссудата. Это происходит из-за специфической реакции оболочки бурсы, в результате чего производится лишняя жидкость.

Происходит это при следующих патологиях коленных суставов :
  • хронические ревматические процессы;
  • остеоартроз колена;
  • ревматизм реакционного характера;
  • системная красная волчанка;
  • подагра;
  • дерматомиозит;
  • синдром Бехтерева.

От чего появляется синовит в колене ? Воспалительный процесс в бурсе и завороте из-за попадания в их полости микроорганизмов. Основные источники, откуда берется инфекция, это внешняя среда, очаги воспалений в непосредственной близости от синовиальных сумок (абсцессы и остеомиелит, например), а также кровеносная и лимфатическая система (при системных септических заражениях).

Самая редкая причина, почему собирается синовиальная жидкость в превышающих необходимый объем количествах, это специфические аллергические реакции.

Симптоматические проявления скопления жидкости в колене

Как правило, симптомы, помогающие определить, что собирается жидкость в коленном суставе, зависят от того, какое явление спровоцировало этот процесс. При этом клинические признаки патологии могут быть весьма обширными.

Одно остается неизменным – внешний вид колена, что заключается в следующих проявлениях :
  • возникновение видимой припухлости;
  • отечность;
  • повышение температуры в области припухлости;
  • местное покраснение кожных покровов.

Пример больного колена

Эти симптоматические проявления помогают установить наличие патологического процесса, однако их недостаточно для постановки точного диагноза, так как определить источник и степень поражения тканей по ним практически невозможно.

Не менее важный признак синовита – боль , выраженность которой зависит от характера процесса. Хроническая форма практически не сопровождается острыми приступообразными болями, в то время, как острая не дает человеку возможности нормально передвигаться.

Если скопление жидкости после травмы или при воспалениях сопровождается нагноением, боль принимает пульсирующий характер, а пациент даже в состоянии покоя чувствует, что его колено распирает изнутри.

Если возникли описываемые выше проблемы , и есть подозрение, что в колене накапливается синовиальная жидкость, лечение должно быть начато в предельно короткие сроки.

Опасность этого заболевания часто недооценивается, в то время как даже серозный характер экссудата, не говоря о гнойном, может привести к разрыву капсулы с последующим заражением внутрисуставных элементов, деформации колена и развитию сепсиса.

Диагностика патологии

Если имеет место скопление жидкости то лечение начинают только после установления картины

Ультразвуковая диагностика

происхождения патологии. Для этого необходимо провести ряд диагностических исследований, которые включают осмотр конечности , сбор анамнеза, опрос больного и инструментальные (аппаратные) обследования . Полученные с их помощью данные помогают достоверно определить, где локализована жидкость в коленном суставе, обозначить причины и лечение патологии.

Наиболее информативными инструментами диагностики считаются :

  • рентгенография колена;
  • ультразвуковое исследование;
  • МРТ.

Также пациентам необходимо сдать кровь для лабораторного исследования, а иногда пройти через процедуру аспирации, то есть откачать жидкость из пораженного колена для определения её состава.

видео

Видео - Как удаляют жидкость из коленного сустава

Основные принципы лечения

Независимо от причин, спровоцировавших накопление так называемого выпота в суставных сумках, терапия всегда начинается с аспирации, которая представляет собой удаление жидкости из коленного сустава посредством прокола или небольшого разреза.

Так как убрать жидкость без применения анестетиков представляется довольно сложным процессом из-за значительной болезненности, во время процедуры применяют мощные анальгетики или местную анестезию.

Затем на основе полученных анализов состава экссудата врач делает вывод о причинах патологических процессов синовиальных сумок и назначает терапию основного заболевания. Далее уже можно решать вопрос о том, что делать для того, чтобы не накапливалась жидкость в коленном суставе.

Отек конечности, устраняется только после освобождения бурс от наполняющих её фракций, чаще всего лечение состоит в приеме медикаментов, и лишь иногда – с применением хирургического вмешательства.

Пациентам важно помнить : если накапливается жидкость в коленном суставе, что делать в каждом конкретном случае, может решить только грамотный специалист, собравший максимум информации о причине патологии и её течении.

Попытки самостоятельно устранить симптомы болезни могут привести к её переходу в хроническую форму, или более тяжелым последствиям, включая необходимость протезирования колена.

Лечение медикаментами

Медикаментозная терапия при лечении синовита любой этиологии применяется для устранения симптомов, а также для снятия воспаления. Здесь стоит отметить, что решение о том, как лечить жидкость в коленном суставе лекарствами, принимает исключительно врач исходя из результатов обследования.

В большинстве случаев пациентам назначаются следующие группы препаратов :

Любое лекарственное средство можно принимать после его одобрения врачом. Происходит это в большинстве случаев после того, как была проведена откачка жидкой фракции из пораженного сустава.

Хирургическое лечение

В случае, если поражение синовиальных полостей достигло своего максимума и есть опасность их разрыва, а также при неэффективности консервативных методов терапии, больной может быть направлен на артроцентез – процедуру вскрытия бурсы и откачивания жидкости при помощи специального шприца с иглой.

Первый вопрос, который задают пациенты, когда их направляют на эту процедуру – больно ли удалять жидкость из коленного сустава . Всё проходит под местной анестезией, так как удалить жидкость через прокол без её использования будет весьма болезненно. В ходе операции пациент не чувствует боли, но по мере опустошения бурсы может заметить уменьшение давления внутри колена, особенно если имеет место гнойное воспаление.

Далее врач вводит лекарства внутрь суставных сумок посредством шприца, так как вывести жидкость – не единственная цель операции. Кортикостероиды или антибиотики , помещенные внутрь воспаленной бурсы, помогают быстрее справиться с патологическим процессом.

Когда процесс зашел далеко, из-за чего и произошла деформация сустава, пациенту показано протезирование сустава или его отдельных элементов (в зависимости от степени деформации).

Лечение народными средствами


Лечение народными средствами при скоплении в суставе излишней жидкости , используется в качестве дополнительной терапии основного заболевания, а также для устранения основных симптомов синовита. Использовать подобные средства лучше после одобрения врача и при отсутствии аллергии на компоненты.

Существует несколько действенных средств, которые обладают выраженным противовоспалительным, иммуномодулирующим и вяжущим эффектом, которые можно принимать внутрь и

использовать наружно для уменьшения симптомов заболевания :
  • тысячелистник, чабрец, эхинацея и пижма в равных пропорциях (1 столовая ложка смеси), настоянные в стакане кипятка, не менее часа;
  • семена ржи, плоды барбариса и мед;
  • трава окопника в виде водных настоев или в смеси с нутряным животным жиром (используется как мазь);
  • масляный настой лаврового листа для натирания колена с последующим наложением согревающей повязки.

Помимо этого, народные целители утверждают, что жидкость коленного сустава можно лечить репчатым луком , запеченным в кожуре. Для этого разрезанную пополам еще теплую луковицу прикладывают к больному суставу на всю ночь. Врачи отмечают, что подобная процедура может быть эффективна во время накопления гнойного экссудата, однако она не может заменить собой полноценную терапию.

Их лучше использовать как дополнительные меры на фоне лечения аптечными препаратами, тогда велика вероятность не просто купировать симптомы, но и избавится от самих причин болезни.

Жидкость в коленном суставе обычно накапливается в результате воспалительных заболеваний, травм, чрезмерных нагрузок.

Чтобы определить причину накопления жидкости в колене, врачу потребуется взять образец этой жидкости для анализов. Удаление жидкости из сустава также помогает облегчить боль и скованность.

Как только врач определит точную причину выпота, он сможет начать целенаправленное лечение.

Причины

Жидкость в колене может быть признаком многих состояний, от травмы колена до хронических воспалительных заболеваний суставов.

Травма любой части колена может вызвать болезненность и накопление избытка жидкости в суставе. Примеры таких травм могут быть следующими: переломы костей, разрыв мениска, разрыв связок, повреждение в результате избыточной нагрузки на сустав.

Кроме того, многие заболевания могут проявляться накоплением жидкости в суставе.

Среди них:

Остеоартроз.
. Ревматоидный артрит.
. Септический артрит.
. Подагра.
. Бурсит.
. Кисты.
. Опухоли.
. Псевдоподагра.
. Нарушения свертываемости.

Факторы риска

Известны следующие факторы риска выпота в коленном суставе:

Возраст. Жидкость в колене чаще накапливается у людей после 55 лет. Это обусловлено тем, что в пожилом возрасте резко возрастает частота заболеваний суставов.
. Занятия спортом. Люди, которые профессионально занимаются некоторыми видами спорта (баскетбол, футбол), чаще страдают данной проблемой. Это касается любого спорта, который связан с внезапными изменениями направления ног и большими нагрузками на колени.
. Ожирение. Избыточная масса тела означает дополнительную нагрузку на коленные суставы. Со временем этот груз приводит к повреждению хряща и появлению жидкости в колене. Иными словами, ожирение повышает риск остеоартроза - частой причины выпота.

Симптомы

Признаки накопления жидкости в коленном суставе включают:

Отечность. Ткани вокруг коленной чашечки могут отекать. Эта отечность особенно заметна при сравнении больного колена со здоровым.
. Скованность. Когда в коленном суставе скапливается избыток жидкости, больные могут испытывать скованность, они не в состоянии полностью вытянуть ногу.
. Боль. В зависимости от причины выпота, колено может быть очень болезненным, вплоть до того, что больные не могут встать на ноги.

Когда следует обратиться к врачу?

Нужно обратиться к специалисту, если:

Домашние меры и прописанные лекарства не облегчают боль и отечность.
. Одно колено заметно покраснело и в нем появилось чувство тепла (жара).

Если вовремя не дренировать коленный сустав, то накопление жидкости может существенно ограничить вашу подвижность. Если выпот вызван инфекцией, то без лечения инфекция может разрушить сустав.

Диагностика

Жидкость в колене всегда является признаком какой-то первоначальной проблемы в суставе. Обычно она говорит об артрите, остеоартрозе или травме.

Врач может назначить ряд анализов, чтобы определить точную причину:

Рентген коленного сустава. На рентгене врач сможет увидеть переломы костей, признаки артрита либо деструкции сустава.
. Ультразвук. Это удобный неинвазивный метод, который очень широко используется в Европе и набирает популярность в США для диагностики причин боли и отечности суставов. УЗИ значительно дешевле, чем МРТ. Этот метод позволяет диагностировать артрит и заболевания связок, сухожилий.
. Магнитно-резонансная томография (МРТ). Если другие методы не помогли найти причину боли и жидкости в суставе, то врач может назначить МРТ. Этот дорогой, но информативный тест позволяет различить даже незначительные дефекты в суставе и окружающих тканях.
. Анализы крови. В анализе крови можно обнаружить признаки инфекции (болезнь Лайма), воспаления (ревматоидный артрит), нарушений свертываемости крови, подагры и др.
. Аспирация сустава (артроцентез). В ходе этой процедуры врач отсасывает жидкость из колена и проверяет образец на наличие крови, бактерий, кристаллов мочевой кислоты и других патологических включений, которые помогут поставить диагноз.
. Артроскопия. Хирург-ортопед может провести небольшую операцию, в ходе которой в коленный сустав вводится специальный прибор с камерой и подсветкой (артроскоп). Во время артроскопии врач осматривает поверхность сустава и берет образцы.

Лечение

Удаление жидкости из сустава и прием обезболивающих помогут облегчить симптомы. Дальнейшее лечение будет отличаться, в зависимости от точной причины накопления жидкости.

Варианты лечения могут быть следующими:

1. Медикаментозное лечение.

Для снятия симптомов и лечения первопричины могут использоваться такие группы препаратов:

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Если безрецептурные препараты, такие как ибупрофен, работают недостаточно хорошо, врач может назначить более сильные НПВС, включая диклофенак, кетопрофен, лорноксикам и др.
. Антибиотики. Если симптомы были вызваны инфекцией в суставе, то врач проведет анализы и назначит антибиотики для борьбы с микробами. Курс лечения может быть довольно длительным.
. Кортикостероидные гормоны. Глюкокортикостероиды (ГКС) - это вещества с выраженным противовоспалительным действием. К ним относят преднизолон, метилпреднизолон, триамцинолон, дексаметазон. Эти препараты вызывают серьезные побочные эффекты, поэтому их прием должен быть строго согласован с врачом.

2. Хирургическое лечение.

Для лечения причин выпота могут использоваться минимально инвазивные хирургические процедуры, включая:

Артроцентез. Удаление жидкости из колена облегчает боль и отечность. После аспирации жидкости врач может ввести в сустав кортикостероидный гормон, чтобы подавить воспалительный процесс.
. Артроскопия. Во время артроскопии хирург может сделать несколько миниатюрных разрезов на коже, через которые в сустав вводят камеру и специальные хирургические инструменты. Операции, проведенные таким способом, оставляют минимум следов, переносятся легче, больные восстанавливаются быстрее.
. Замена сустава. Если нагрузка на коленные суставы чрезмерная, то суставы со временем «изнашиваются». Таким больным может потребоваться пересадка. Это серьезная операция на открытом суставе. Среди возможных осложнений такой процедуры тромбоэмболия, кровотечение, послеоперационная инфекция и др.

При появлении жидкости в колене можно посоветовать следующее:

Отдых. Избегайте избыточной нагрузки на суставы, если колено отечное и болезненное. Особенно это касается длительной ходьбы, бега и поднятия тяжестей.
. Холод. Лечение холодом помогает контролировать боль и отечность. Прикладывайте лед к колену на 15-20 минут через каждые 2-4 часа. Вы можете использовать специальный пакет со льдом, мешочек с замороженными овощами или влажное полотенце, предварительно помещенное в морозильную камеру.
. Подъем конечности. Когда вы прикладываете лед к больному колену, лягте и приподнимите ногу выше уровня сердца. Это поможет справиться с отечностью.
. Обезболивающие препараты. Без назначения врача вы можете принять ОТС-препараты, такие как парацетамол, напроксен или ибупрофен. Если вы нуждаетесь в более сильном обезболивающем, обратитесь к врачу.

Профилактика

Жидкость в колене, как правило, является результатом хронического заболевания сустава или травматического повреждения.

Для профилактики этого состояния вы можете сделать следующее:

. Регулярно посещайте врача, особенно если вы страдаете хроническими заболеваниями суставов или профессионально занимаетесь спортом.
. Следуйте всем рекомендациям врача. Принимайте лекарства против артрита именно так, как назначил ваш врач. Занимайтесь с физиотерапевтом, если это необходимо.
. Укрепляйте свои мышцы. Если мышцы ваших ног слишком слабы, врач посоветует вам комплекс упражнений для тренировки ног. Это поможет лучше поддерживать вес своего тела.
. Берегите свои суставы. При ожирении вам следует начать программу по снижению веса. Избегайте тяжелых нагрузок на колени.

Константин Моканов



Рассказать друзьям