Спасибо

Формы выпуска, названия и состав Солкосерила

• Гель для наружного применения;
• Мазь для наружного применения;
• Глазной гель;
• Раствор для инъекций;
• Дентальная адгезивная паста.

В состав всех лекарственных форм Солкосерила в качестве активного компонента входит депротеинизированный диализат из крови здоровых молочных телят , стандартизированный химически и биологически. Для его получения у здоровых молочных телят, находящихся исключительно на вскармливании молоком , был произведен забор крови. Далее цельную кровь подвергли диализации, то есть, все крупные молекулы разделили на небольшие части. После чего произвели процедуру депротеинизации – удаления больших белковых молекул, которые не оказались раздроблены на мелкие части в процессе диализации. В результате получился особый состав небольших по массе и размерам активных веществ, которые обладают свойством активировать метаболизм в любой ткани, но не содержат потенциальных аллергенов (крупных белков).

Данный диализат крови молочных телят стандартизируют по содержанию определенных типов веществ, поэтому все они, несмотря на то, что получены от разных животных, содержат одинаковое количество активных компонентов и обладают одной и той же интенсивностью терапевтического действия.

Различные лекарственные формы Солкосерила содержат следующее количество активного компонента:

• Гель – 10%;
• Мазь – 5%;
• Гель глазной – 20;
• Раствор для инъекций – 42,5 мг в 1 мл;
• Дентальная адгезивная паста – 5%.

Терапевтические эффекты Солкосерила

• Ускоряет интенсивность и скорость заживления ран и восстановления нормальной структуры тканей;
• Активирует процесс тканевого дыхания, уменьшая последствия недостаточного кровоснабжения тканей;
• Стимулирует транспорт и процесс утилизации глюкозы в клетках, которые находятся в состоянии кислородного голодания или метаболического истощения;
• Повышает синтез коллагеновых волокон;
• Стимулирует интенсивное деление клеток с их последующей миграцией в области, где необходимо восстановление целостности ткани;
• Стимулирует рост кровеносных сосудов, что обеспечивает улучшение кровоснабжения тканей.

Показания к применению

Мазь и гель Солкосерил

• Небольшие повреждения кожного покрова (например, царапины, ссадины , порезы и т.д.);
• Ожоги 1 или 2 степени любого происхождения (солнечные, термические, химические, лучевые);
• Долго и трудно заживающие раны (пролежни, трофические язвы и др.).

Глазной гель Солкосерил

• Механические повреждения роговицы и конъюнктивы глаза (например, эрозия, ушиб и т.д.);
• Ускорение заживления послеоперационного рубца роговицы или конъюнктивы после различных хирургических вмешательств (например, кератопластики, экстракции катаракты и т.д.);
• Ожоги роговицы глаза различного происхождения (химические, температурные, лучевые и др.);
• Язвы роговицы инфекционной природы;
• Кератиты инфекционной природы;
• Дистрофия роговицы любого происхождения, в том числе буллезная кератопатия;
• Ксероз роговицы при лагофтальме;
• "Сухой" кератоконъюнктивит;
• Укорочение периода адаптации к жестким контактным линзам и улучшение их переносимости.

Раствор для инъекций Солкосерил

• Окклюзионные заболевания (вызывающие резкое сужение просвета сосудов) артерий и вен;
• Хроническая венозная недостаточность с выраженными трофическими нарушениями (трофические язвы и т.д.);
• Ишемический инсульт;
• Геморрагический инсульт;
• Черепно-мозговые травмы;
• Деменция (слабоумие), связанная с нарушением кровоснабжения тканей мозга;
• Любые нарушения мозгового кровообращения.

Дентальная адгезивная паста Солкосерил

• Воспалительный процесс в полости рта после операций, удаления зубного камня или установки имплантатов;
• Пролежни, образующиеся от съемных зубных протезов в период привыкания к ним;
• Альвеолит;
• Поражение полости рта, спровоцированное пузырчаткой;
• Афты;
• Заеды.

Инструкция по применению

Солкосерил мазь и гель – инструкция по применению

Так, гель Солкосерил не содержит жиров, поэтому очень легко смывается и способствует образованию грануляций (начального этапа заживления) с одновременным иссушиванием влажного отделяемого (экссудата). То есть, гель используется для лечения ран с обильным отделяемым.

Мазь Солкосерил содержит в своем составе жиры, благодаря которым образует на поверхности раны защитную пленку. Поэтому мазь рекомендуется использовать для лечения сухих ран без отделяемого или уже подсохших раневых поверхностей с образовавшимися грануляциями.

Поскольку любая свежая рана сначала будет мокрой с наличием отделяемого, и только через некоторое время подсохнет, то на начальных этапах лечения рекомендуется использовать гель Солкосерил, а после подсыхания и прекращения выделения экссудата переходить на применение мази.

Гель Солкосерил необходимо наносить только на предварительно очищенную рану, из которой удалены все отмершие ткани, гной, экссудат и т.д. Нельзя наносить гель на грязную рану, поскольку он не содержит каких-либо противомикробных компонентов и не сможет подавить начало инфекционного процесса. Именно поэтому перед нанесением геля следует хорошо промыть и обработать рану антисептическим раствором, например, перекисью водорода , хлоргексидином и т.д. Если в ране есть гной, то необходимо хирургическое удаление инфицированных тканей, и только после этого можно наносить гель Солкосерил.

Гель наносят на раны с жидким отделяемым или мокнущие тонким слоем по 2 – 3 раза в сутки. Повязку поверх геля не накладывают, оставляя рану на открытом воздухе. Гель используют до тех пор, пока рана не перестанет быть мокрой и на ней не появится видимая глазом сухая грануляция (неровная поверхность на дне раны, свидетельствующая о начале процесса заживления). Участки раны, на которых начался процесс заживления, следует обрабатывать мазью. Остальные участки, на которых еще на начался процесс эпителизации, следует продолжать мазать гелем. Таким образом, на поверхность одной и той же раны можно наносить и гель, и мазь, но на разные участки.

Обычно влажные раны начинают полностью обрабатывать гелем. Затем через 1 – 2 дня свежесформированный эпителий у краев раны начинают мазать мазью, а центральную часть раны продолжают обрабатывать гелем. По мере увеличения объема эпителизации соответственно становится больше участок, обрабатываемый мазью, и меньше – гелем. Когда вся рана станет сухой, ее смазывают только мазью.

Мазь Солкосерил наносят на сухие раны тонким слоем 1 – 2 раза в сутки. Перед использованием мази рану также нужно очистить и обработать антисептическим раствором, например, перекисью водорода или хлоргексидином и др. Поверх мази можно накладывать нетугую повязку из стерильного бинта. Мазь можно использовать вплоть до полного заживления раны или до образования прочного рубца.

Если необходимо лечение тяжелых трофических язв на коже и мягких тканях, то гель и мазь Солкосерил рекомендуется применять в сочетании с инъекционным введением раствора.

Если при применении геля или мази Солкосерил в области раны появляется боль и отделяемое, кожа рядом с ней краснеет, и температура тела повышается, то это свидетельствует о присоединении инфекции . В этом случае следует немедленно прекратить применение Солкосерила и обратиться к врачу. Если на фоне применения Солкосерила рана не заживает в течение 2 – 3 недель, то также необходимо обратиться к врачу.

Инструкция по применению глазного геля Солкосерил

Если помимо глазного геля Солкосерил одновременно применяются какие-либо капли, то следует закапывать их поочередно. Причем гель Солкосерил всегда вносят в глаза последним, после всех остальных лекарственных препаратов. То есть, сначала в глаза вносят капли , и минимум через 15 минут гель Солкосерил. Промежуток длительностью минимум 15 минут между закапыванием капель и геля следует соблюдать в обязательном порядке. Также не следует изменять порядок внесения лекарственных препаратов в глаз, то есть, сначала капать гель, а затем капли.

С целью ускорения адаптации к жестким контактным линзам и улучшения их переносимости необходимо закапывать глазной гель непосредственно перед установкой приспособлений и сразу после их удаления.

При закапывании геля следует удерживать кончик носика-пипетки флакона на расстоянии 1 – 2 см от поверхности глаза, чтобы случайно не коснуться им конъюнктивы, век или ресниц. Если кончик пипетки коснется поверхности глаза, ресниц или век, то следует выбросить данный тюбик с гелем и открыть новый. Сразу после внесения геля в глаза необходимо тщательно закрыть тюбик.

Перед внесением геля в глаза необходимо обязательно вымыть руки с мылом, чтобы случайно не внести на конъюнктиву патогенных или условно-патогенных бактерий , способных спровоцировать развитие инфекционно-воспалительного процесса.

Инструкция по применению раствора для инъекций Солкосерил

Внутривенное введение может осуществляться струйно (вводится раствор из ампулы в вену шприцом) или капельно (капельница). Для внутривенного капельного введения (капельница) Солкосерила необходимое количество ампул разводят в 250 мл инфузионного раствора (физиологический раствор, 5% раствор декстрозы) и вводят со скоростью 20 – 40 капель в минуту. В течение одного дня нельзя вводить более 200 – 250 мл раствора для инфузий Солкосерила.

Струйное внутривенное введение Солкосерила осуществляется обычным шприцом, игла которого поставлена в вену. Для такого введения берется необходимое количество ампул Солкосерила, и раствор из них смешивается с физиологическим раствором в соотношении 1:1. Такой готовый разбавленный раствор Солкосерила вводят внутривенно медленно, в течение минимум 1 – 2 минут.

Для внутримышечного введения Солкосерила необходимое количество раствора сначала также разводят физиологическим раствором в соотношении 1:1. Затем готовый разведенный раствор Солкосерила вводят медленно в мышцу. Для внутримышечной инъекции можно использовать не более 5 мл неразведенного раствора Солкосерила. Если необходимо ввести более 5 мл раствора, то следует сделать два укола в разные части тела.

Дозировка раствора Солкосерила и длительность терапии определяются видом заболевания и скоростью развития положительных изменений.

Так, для лечения окклюзионных заболеваний артерий и вен (например, облитерирующий эндартериит и др.) Солкосерил вводят внутривенно по 20 мл неразбавленного раствора каждый день, в течение 2 – 4 недель. Раствор прекращают вводить после того, как наступит стойкое улучшение самочувствия и состояния.

Для лечения хронической венозной недостаточности с трофическими язвами Солкосерил вводят внутривенно по 10 мл неразведенного раствора по 3 раза в неделю. Длительность лечения составляет 1 – 4 недели и определяется индивидуально в каждом конкретном случае в зависимости от скорости появления улучшений. Во время курса терапии Солкосерилом для повышения его эффективности рекомендуется накладывать на конечности давящую повязку из эластичных бинтов с целью профилактики отеков . Также рекомендуется дополнительно к введению раствора смазывать трофические язвы гелем или мазью Солкосерил, что ускорит их заживление.

Пасту Солкосерил можно применять у пожилых людей и детей.

Солкосерил при беременности и грудном вскармливании

Дентальная адгезивная паста теоретически не имеет противопоказаний к применению во время беременности, но специализированные исследования по ее безопасности также не проводились. Поэтому врачи-стоматологи рекомендуют воздерживаться от применения пасты во время беременности.

Мазь и гель для наружного применения в качестве побочных эффектов могут вызывать крапивницу или краевой дерматит , появление которых является сигналом для прекращения применения препаратов. Кроме того, гель может провоцировать ощущение жжения в области нанесения, которое обычно проходит самостоятельно в течение максимум 15 минут. Если жжение не проходит, то необходимо прекратить применение геля и обратиться к врачу.

Противопоказания к применению

Глазной гель противопоказан к применению при следующих состояниях:

• Беременность;
• Возраст младше 1 года;
• Повышенная чувствительность к компонентам геля.

• Возраст младше 18 лет;
• Беременность и период грудного вскармливания;
• Подтвержденная чувствительность к лизатам телячьей крови;
• Чувствительность к соединениям парагидроксибензойной кислоты и свободной бензойной кислоте.

Солкосерил – аналоги

Однако, гель, мазь, глазной гель и дентальная паста имеют препараты-аналоги, которые обладают сходными терапевтическими эффектами, но содержат иные активные компоненты.

Аналогами геля и мази для наружного применения Солкосерил являются следующие препараты:

• Актовегин гель, мазь и крем;
• Апрополь мазь;
• Вулнузан мазь;
• Дезоксинат раствор для наружного применения;
• Камадол экстракт для местного и наружного применения;
• Пиолизин мазь;
• Регенкур гранулы для наружного применения;
• Редецил мазь;
• Репарэф мазь;
• Стизамет мазь
• Турманидзе мазь.

• Адгелон капли;
• Глекомен раствор;
• Керакол порошок;
• Лакрисифи капли;
• Таурин капли и раствор;
• Тауфон капли и пленки;
• Эмоксипин капли;
• Этадекс-МЭЗ капли;
• Этаден капли.

• Витадент гель;
• Диклоран Дента гель;
• Дологель СТ гель;
• Мундизал гель;
• ОКИ раствор;
• Пропосол спрей;
• Сальвин раствор;
• Стоматофит экстракт жидкий;
• Тантум Верде раствор;
• Тэнфлекс раствор;

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Солкосерил: инструкция по применению

Состав

Состав на 1 г:

Солкосерил гель и Солкосерил мазь содержат:

Активный компонент:

Солкосерил (депротеинизированный диализат из крови молочных телят),

в пересчете на сухое вещество 4,15 мг/г и 2,07 мг/г соответственно

Вспомогательные вещества:

Солкосерил гель - метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, кармеллоза натрия, пропиленгликоль, кальция лактат пентагидрат, вода для инъекций.

Солкосерил мазь - метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, цетиловый спирт, холестерол, белый вазелин, вода для инъекций.

Описание

Солкосерил гель

Гомогенный практически бесцветный прозрачный гель плотной консистенции.

Характерный легкий запах Солкосерила (запах мясного бульона).

Солкосерил мазь

Однородная, жирная масса от белого до белого с желтоватым оттенком цвета.

Характерный легкий запах Солкосерила (запах мясного бульона) и вазелина.

Фармакологическое действие

Солкосерил представляет собой депротеинизированный гемодиализат, содержащий широкий спектр низкомолекулярных компонентов клеточной массы и сыворотки крови молочных телят с молекулярной массой 5000D (гликопротеиды, нуклеозиды и нуклеотиды, олигопептиды, аминокислоты).

Установлено, что СОЛКОСЕРИЛ обладает следующими свойствами:

Улучшает транспорт кислорода и глюкозы к клеткам, находящимся в условиях гипоксии;

Повышает синтез внутриклеточного АТФ и способствует увеличению доли аэробного гликолиза и окислительного фосфорилирования;

Активизирует репаративные и регенеративные процессы в тканях;

Стимулирует пролиферацию фибропластов и синтез коллагена стенки сосудов.

Солкосерил гель не содержит в качестве вспомогательных компонентов жиров, благодаря чему легко смывается. Способствует образованию грануляционной ткани и ликвидации экссудата.

С момента появления свежих грануляций и подсыхания раны рекомендуется применять Солкосерил мазь , содержащую в качестве вспомогательных компонентов жиры и образующую защитную пленку на раневой поверхности.

Показания к применению

Солкосерил гель/мазь применяются в следующих случаях:

Незначительные повреждения (ссадины, царапины, порезы)

Ожоги 1 и 2 степени (солнечные ожоги, термические ожоги)

Обморожения

Трудно заживающие раны (в том числе трофические язвы и пролежни).

Для лечения трофических поражений тканей различного происхождения Солкосерил применяется только после удаления из раны некротизированных тканей.

Солкосерил гель применяется в начальной стадии лечения и наносится на свежие раны, раны с влажным отделяемым или язвы с явлениями мокнутия.

Солкосерил мазь применяется, прежде всего, для лечения сухих (немокнущих) ран.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата.

С осторожностью следует применять при предрасположенности к аллергическим реакциям.

Способ применения и дозы

Солкосерил применяют местно, наносят непосредственно на раневую поверхность после предварительного очищения раны с применением дезинфицирующего раствора.

Перед началом лечения трофических язв, а также в случаях гнойного инфицирования раны необходима предварительная хирургическая обработка.

Солкосерил гель наносится на свежие раны, раны с влажным отделяемым, на язвы с явлениями мокнутия тонким слоем на очищенную рану 2-3 раза в день. Участки с начавшейся эпителизацией рекомендуется смазывать Солкосерилом мазью. Применение Солкосерила геля продолжают до образования выраженной грануляционной ткани на поврежденной поверхности кожи и подсыхания раны.

Солкосерил мазь наносится тонким слоем на очищенную рану 1-2 раза в день. Солкосерил мазь можно применять под повязками. Курс лечения Солкосерилом мазью продолжается до полного заживления раны, ее эпителизации и образования эластичной рубцовой ткани.

Для лечения тяжелых трофических повреждений кожи и мягких тканей рекомендуется одновременное использование парентеральных форм Солкосерила.

Побочное действие

В редких случаях в месте нанесения Солкосерила могут развиваться аллергические реакции в виде крапивницы, краевого дерматита. В этом случае необходимо прекратить применение препарата и обратиться к врачу.

В месте нанесения Солкосерила геля может отмечаться кратковременное жжение. Если жжение долго не проходит, от применения Солкосерила геля следует отказаться.

Передозировка

Сведения об эффектах передозировки Солкосерила геля/мази отсутствуют.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Взаимодействие Солкосерила с другими лекарственными препаратами местного действия не установлено.

Особенности применения

Солкосерил не следует наносить на загрязненную рану, поскольку он не содержит в своем составе противомикробных компонентов;

Применение Солкосерила, как и всех других лекарственных препаратов, нежелательно в период беременности и лактации и возможно только при крайней необходимости и под контролем врача;

В случае появления болевых ощущений, покраснения участков кожи рядом с местом нанесения Солкосерила, выделения секреции из раны, повышения температуры необходимо срочно обратиться к врачу;

В случае, если при применении Солкосерила не наблюдается заживления пораженного участка в течение 2-3 недель, необходимо обратиться к врачу.

Форма выпуска

Солкосерил гель для наружного применения.

Солкосерил мазь для наружного применения.

По 20 г в алюминиевые тубы. Тубу вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Условия хранения

При температуре не выше + 30 ° С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

5 лет с момента производства. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

медицинским образованием несет ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации за необоснованно и/или неправильно выписанный им рецепт.

2.4. Правила назначения лекарственных средств

Назначение лекарственных средств при амбулаторном и стационарном лечении в лечебно-профилактическом учреждении (медицинской организации) независимо от организационно-правовой формы производится врачом, непосредственно осуществляющим ведение больного (далее – лечащий врач), в том числе частнопрактикующим, имеющим лицензию на медицинскую деятельность, выданную в установленном порядке. При оказании скорой и неотложной медицинской помощи лекарственные средства назначаются врачом выездной бригады скорой медицинской помощи или врачом отделения неотложной помощи (помощи на дому) амбулаторно-поликлинического учреждения. Лекарственные средства могут быть назначены специалистом со средним медицинским образованием.

В случаях типичного течения болезни назначение лекарственных средств осуществляется, исходя из тяжести и характера заболевания, согласно утвержденным Минздравом России в рамках Программы государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью (далее – программа госгарантий), утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 11.09.98 г. № 1096, согласно протоколам и стандартам диагностики и лечения (далее – стандарт) и в соответствии с базовыми перечнями (формулярами) лекарственных средств. На основании базовых формуляров лекарственных средств органом управления здравоохранением субъекта Российской Федерации по согласованию с территориальным фондом обязательного медицинского страхования утверждаются соответствующие территориальные формуляры (далее – территориальный формуляр) для лечебно-профилактических учреждений различного уровня и профиля, а также для обеспечения граждан, имеющих льготный статус, при амбулаторном лечении лекарственными средствами бесплатно или с 50-процентной скидкой со стоимости. Территориальный формуляр составляется на основании и по номенклатуре не менее формуляра, утвержденного Минздравом России в качестве базового.

Назначение лекарственных средств (наименование препаратов, разовая доза, способ и кратность приема / введения, ориентировочная длительность курса, обоснование назначения лекарственных средств, не входящих в стандарты, фиксируется в медицинских документах больного (истории болезни, амбулаторной карте, листе записи консультационного осмотра и пр.). За необоснованное назначение лекарственных средств и/или назначение неправильной дозировки препарата отвечают в пределах компетенции, определенной приказом Минздрава России № 328.

2.5. Краткие грамматические замечания, касающиеся рецептуры

(по Д.А. Харкевичу, 2013)

В латинском языке 5 склонений (табл. 2). Большинство названий лекарственных веществ относятся к I и II склонению. Значительно реже употребляется III склонение и совсем редко – IV и V.

К I склонению относятся существительные женского рода, оканчивающиеся в именительном падеже единственного числа на "а", в родительном падеже единственного числа – на "ае" (Tinctura, Pilula, Belladonna, Mentha, Cera, Ipecacuanha, Aqua).

Ко II склонению относятся существительные мужского рода,

оканчивающиеся на "us" (Hyoscyamus, Numerus), реже – на "er", и существительные среднего рода на "um" (Oleum, Acidum, Linimentum, Infusum, Opium); в родительном падеже единственного числа они оканчиваются на "i". Исключением является слово bolus (жен. рода) – глина.

К III склонению относятся существительные, которые в именительном падеже единственного числа имеют различные окончания, а в родительном падеже единственного числа – "is". Например, оканчивающиеся на:

"о" – Carbo, onis (m); Mucilago, inis (f); Sapo, onis (m); Solutio, onis (f); "os" – Flos, oris (m);

"or" – Liquor, oris (m);

Таблица 2

Сводная таблица падежных окончаний латинских склонений

"er" – Aether, eris (m); Papaver, eris (n); Piper, eris (n); "is" – Dosis, is (f); Pulvis, eris (m); Adonis, idis (m); "s" – Adeps, ipis (m);

"x" – Filix, icis.(0; Radix, icis (f); Nux, nucis (0; Pix, picis (f); Cortex, icis(m); "e" – Secale, is (n);

"1" – Sal, is(n);

"n" – Alumen, inis (n); Semen, inis (n); "ur" – Sulfur, is (n).

Примечание: m – genus masculinum; f – genus femininum; n – genus neutrum.

К IV склонению относятся существительные мужского рода на "us" (Spiritus, Fructus) и среднего рода на "и", которые в родительном падеже единственного числа оканчиваются на "us", а также существительное женского рода Quercus.

К V склонению относятся существительные женского рода, оканчивающиеся в именительном падеже единственного числа на "es" (Species

и др.), а в родительном падеже – на "ei".

Некоторые слова не склоняются, например, Gummi, Cacao, Salep и др. Прилагательные всегда согласуются с именем существительным, к которому относятся, и ставятся после него (Aqua destillata).

В рецептах употребляют некоторые степени сравнения прилагательных, а также союзы и предлоги: purissimus – чистейший; subtilissimus – мельчайший; ut – чтобы; ad – к, до (с винительным падежом); е, ех – из; cum – с; pro – для (с творительным падежом).

Глава 3. ВЫПИСЫВАНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ В МЯГКИХ

ЛЕКАРСТВЕННЫХ ФОРМАХ

Мягкие лекарственные формы (Formae medicamentorum molles)имеют следующие общие признаки:

– мягкую консистенцию;

– действие лекарственных веществ оказывается при нанесении, наложении или намазывании лекарственной формы местно (применяются преимущественно для нанесения на кожу или слизистые, ректально или вагинально).

К мягким лекарственным формам относятся линименты, гели (желе), мази, пасты, суппозитории, пластыри, трансдермальные терапевтические системы (ТТС) и др.

3.1. Мази – Unguenta

(Мазь – им. п. ед. ч. –Unguentum; род. п. ед. ч. –Unguenti; сокращ. –Ung.)

Мазь – мягкая лекарственная форма, имеющая вязкую консистенцию, предназначенная для нанесения на кожу, раны и слизистые оболочки и состоящая из основы (constituens) и равномерно распределенных в ней лекарственных (basis) и вспомогательных веществ. Основа в составе мазей является активным носителем лекарственного вещества, влияющим на

фармакокинетическую активность (полноту и скорость резорбции лекарственного вещества), консистентные свойства мази и ее стабильность.

В зависимости от консистентных свойств различают собственно мази, пасты, кремы, гели и линименты.

Пасты – это мази плотной консистенции, содержание порошкообразных веществ в которых превышает 25%.

Кремы – мази мягкой консистенции, представляющие собой эмульсии типа масло в воде или вода в масле.

Гели – мази вязкой консистенции, способные сохранять форму и обладающие упругостью и пластичностью.

Линименты – мази в виде вязкой жидкости.

Для приготовления мазей ГФ XI рекомендует использовать разрешенные к медицинскому применению основы: липофильные, гидрофильные и липофильно-гидрофильные. К группе липофильных основ относятся: жировые, углеводородные, силиконовые. В группу гидрофильных мазевых основ включены: гели высокомолекулярных соединений и белков, гели неорганических веществ, гели синтетических высокомолекулярных соединений.

Мазевые основы должны соответствовать ряду требований:

- не раздражать ткань;

- не реагировать с лекарственными веществами;

- хорошо смешиваться;

- не изменять под влиянием факторов внешней среды своих физикохимических свойств

- должны иметь мягкую консистенцию для удобства нанесения их на кожу

и слизистые оболочки и образования на поверхности ровной сплошной пленки;

- лекарственные вещества в мазях должны быть максимально диспергированы и распределены по всей мази для достижения необходимого терапевтического эффекта и точности дозирования лекарственного вещества;

- должны быть стабильны, не содержать механические включения;

- их состав не должен изменяться при хранении и применении;

(Vaselinum) – продукт переработки нефти; воски: ланолин (Lanolinum) – продукт сальных желез кожи овец (ланолин может быть водный – hydricum и безводный – anhydricum), а также пчелиный воск и спермацет; животные жиры

– свиной жир (Adeps suillus depuratus), жироподобные вещества и синтетические вещества.

Мази относятся к недозированным лекарственным формам. В рецептах выписываются общим количеством 20 – 100 г, а глазные мази – 5 – 10 г. Различают простые и сложные мази. Простые мази состоят из двух ингредиентов: действующего и формообразующего. Мази, в состав которых входит более двух ингредиентов, называютсясложными.

В зависимости от функционального предназначения различают мази

глазные, назальные, ректальные, для наружного применения, а также гомеопатические; в зависимости от физических свойств – мази жирные, полужирные, прозрачные.

Оформить рецепт для мази можно двумя способами – сокращенным и развернутым. Выписывать простые мази, где в качестве основы используется вазелин, можно сокращенным способом. После слова Recipe следует название лекарственной формы (Unguenti), наименование лекарственного вещества, его концентрация и общая масса мази.

Пример выписывания мази сокращенным способом

Выписать 30 г мази на вазелине, содержащей 0,5% преднизолона (Prednisolone). Для смазывания пораженных участков кожи.

Rp.: Ung. Prednisoloni 0,5% 30,0

D. S. Для смазывания пораженных участков кожи 1-2 раза вдень.

Большинство мазей являются официнальными (выпускаются промышленностью) и выписываются только в сокращенной форме без указания их состава и концентрации лекарственных веществ. Пропись начинается со слова Unguenti (род. п. ед. ч.).

Пример выписывания офииинальной мази

Выписать 10,0 официнальной мази ртутной желтой (Unguentum Hydrargyri Oxydi flavi). Глазная мазь.

Rp.: Unguenti Hydrargyri Oxydi flavi 10,0

D. S. Глазная мазь. Наружно для введения в конъюнктивальный мешок.

Если в рецепте мазевая основа не указана и мазь неофицинальная, то ее

готовят на вазелине.

Для глазных мазей применяют основу, состоящую из 10 частей безводного ланолина и 90 частей вазелина сорта "для глазных мазей".

Все сложные и простые неофицинальные мази, которые готовят не на вазелине, выписывают только в развернутой форме прописи, где перечисляют действующее вещество, мазевую основу, их количество и заканчивают предписанием М. f. unguentum (Misce ut fiat unguentum – смешай, чтобы образовалась мазь).

Пример магистрального рецепта на мазь

Выписать 10,0 мази на ланолине и вазелине (поровну), содержащей 5% ацеклидина. Глазная мазь.

Rp.: Aceclidini 0,5

Vaselini ana ad 10,0 M. f. unguentum

D. S. Глазная мазь. Наружно для введения в конъюнктивальный

Развернуто принято выписывать простые мази, в которых активность действующего вещества выражается вединицах действия (ЕД).

Пример выписывания мази развернутым способом

Выписать 50 г мази, содержащей по 20.000 ЕД полимиксина М (Роlymyxin М) в 1 г. Наносить на пораженные участки кожи.

Rp.: Polymyxini M 1.000.000 ЕД Vaselini ad 50,0

М. f. unguentum

D. S. Наносить на пораженные участки кожи 1-2 раза в сутки.

3.2. Линименты – Linimenta

(Линимент – им. п. ед. ч. – Linimentum;род. п. ед. ч. – Linimenti;сокращ. -Lin.)

Линименты – лекарственная форма для наружного применения. Различают линимент эмульсионный и линимент для местного применения. Линименты выпускаются в готовом виде промышленностью. Их выписывают в сокращенной форме.

Пример выписывания официнального линимента для наружного применения

Выписать 5 мл 5% линимента циклоферон (Cycloferon) для местного применения (во флаконах).

Rp.: Linimenti Cycloferoni 5% 5 ml D. t. d. N. 10

S. Для выполнения интравагинальных или внутриуретральных инсталляций по 5 мл ежедневно в течение 10 – 14 дней.

Магистральные линименты выписывают вразвернутой форме. После указания ингредиентов линимента и их количества пишут М. f. linimentum (Misce ut fiat linimentum – смешай, чтобы образовался линимент) и D.S.

Пример выписывания магистрального линимента

Выписать 60 мл линимента, состоящего из равных количеств масла терпентинного очищенного (Oleum Terebinthinae rectificatum), хлороформа (Chloroformium) и метилсалицилата (Methylii salicylas). Назначить для втирания в область пораженного сустава.

Rp.: Olei Terebinthinae rectificati Chloroformii

Methylii salicylatis ana 20 ml M. f. linimentum

D. S. Для втирания в область пораженного сустава.

Пример выписывания линимента в сокращенной форме

Выписать 25 г 5% линимента синтомицина (Synthomycinum) для наружного применения.

Rp.: Linimenti Synthomycini 5% 25,0

D.S. Наносить наружно на пораженные кожные покровы 2-3 раза в день.

3.3. Гели – Gel

(Гели (желе) – не скл. – Gel)

Гели (желе) – это мягкая недозированная лекарственная форма преимущественно для наружного применения (а также для энтерального и парентерального назначения), имеющая желеобразную полупрозрачную консистенцию. Представляют собой раствор лекарственных веществ на желеобразной основе (в качестве constituens). Гель – распространенная современная лекарственная форма. В настоящее время выпускаются следующие виды геля: для наружного применения, по уходу за кожей и волосами, для нанесения на кожу век, для сухой кожи, дентальный гель, назальный, глазной гель, для интравагинального, интрацервикального и интрауретрального введения, ректальный, гель с липосомами, липогель, гель стерильный, гель для внутрикожных инъекций, гель для приготовления пероральной суспензии и для приема внутрь, трансдермальный, гель.

Изготавливается гель только в заводских условиях, поэтому рецепт оформляется только в сокращенной форме. В рецепте указывают лекарственную форму, название геля, концентрацию, количество. Заключают рецепт с указаниями о правилах приема лекарства (D.S.).

Пример выписывания гелей (.желе)

Выписать 5,0 г 20% геля "Солкосерил" ("Solcoseryl"). Назначить для лечения дистрофического кератита.

Rp.: Gel "Solcoseryl" 20% – 5,0

D. S. Глазной гель. Наносить на поврежденную поверхность 1-2 раза в сутки.

3.4. Пасты – Pastae

(Паста – им. п. ед. ч. –Pasta; род. п. ед. ч. –Pastae; сокращ.– Past.)

Пасты – разновидности мазей с содержанием порошкообразных веществ не менее 25% и не более 60%.

Пасты длительнее мазей удерживаются на месте приложения. Благодаря большему содержанию порошкообразных веществ пасты обладают адсорбирующими и подсушивающими свойствами. Существуют следующие разновидности паст: для местного применения, для приготовления раствора для наружного применения, зубная и для десен, для приготовления перорального раствора и приема внутрь, гелеобразная, электропроводная, инсектицидная и родентицидная.

Жировыми основами для паст служат те же формообразующие вещества,

что и для мазей: Vaselinum, Lanolinum, Adeps suillus depuratus, unguentum Glycerini, unguentum Naphthalani. Если порошкообразных лекарственных веществ в пасте меньше 25%, то необходимо добавлять индифферентные,

порошки – Amylum, Talcum, Zinci oxydum, Bolus alba (глина белая). В качестве наполнителей могут быть использованы: крахмал пшеничный (Amylum Tritici), крахмал кукурузный (Amylum Maydis), крахмал картофельный (Amylum Solani), крахмал рисовый (Amylum Oryzae), тальк (магниевая соль кремниевой кислоты) (Talcum), белая глина (каолин) (Bolus alba).

Пасты относятся к числу недозированных лекарственных форм, поэтому их выписывают общим количеством. Магистральные пасты выписывают тольков развернутой форме с указанием всех ингредиентов и их количества. После слова Recipe перечисляют название всех ингредиентов, их массы в граммах. Затем следует указание фармацевту: Misce fiat pasta (M. f. pasta), выдай, обозначь (D. S.) и способ применения.

Написанный выше рецепт пасты может быть представлен сокращенным способом:

Rp.: Pastae Resorcini 5% 100,0

D. S. Прикладывать к пораженным участкам кожи.

Стоматологическую пасту применяют для введения в полость зуба, и она должна быть более густой консистенции (порошкообразных веществ не менее 75%), чтобы ее можно было плотно набивать в узкие зубные каналы. В качестве основы в стоматологических пастах используют глицерин (Glycerinum). Его прибавляют по каплям, а в рецепте указывают "quantum satis" (q. s.).

Пример магистральной прописи стоматологической пасты

Выписать стоматологическую пасту, содержащую трикрезол

(Tricresolum) и формалин (Formalinum). Rp.: Tricresoli 4,0

Formalini 1,0 Boli albae 8,0 Glycerini q. s. M. f. pasta

D. S. Закладывать в полость зуба.

Пример выписывания официнальной пасты с коммерческим названием

Выписать пасты дентальной адгезивной Солкосерила (Solcoseryl dental adhesive) 5 г в тубе. Назначить для лечения гингивита.

Rp.: Pasta "Solcoseryl dental adhesive" 5,0

D.S. Пораженный участок слизистой оболочки полости рта предварительно высушивают ватным или марлевым тампоном, затем полоску пасты длиной около 0,5 см наносят, не втирая, тонким слоем и слегка увлажняют кончиком пальца или ватной палочкой, смоченными водой. Процедуру повторяют 3-5 раз/сут. после еды и перед сном. На курс лечения рекомендуется 5 г

препарата (1 туба).

3.5. Кремы – Cremores

(Крем – им. п. ед. ч. –Cremorum; род. п. ед. ч. –Cremoris)

Кремы – это полужидкие формы, менее вязкие, чем мази, представляющие собой комбинацию воды, масел, жиров и лекарственных веществ. В отличие от мазей они в меньшей степени обладают защитной функцией, однако лучше поглощаются кожей и, в этой связи, являются более привлекательными для пациентов.

Пример выписывания крема

Выписать 30г 0,05% крема Бетаметазона (Betametasone). Для наружного применения.

Rp.: Cremoris Betametasoni 0,05% 30,0

D. S. Наносить на пораженные участки кожи.

3.6. Суппозитории – Suppositoria

(Суппозиторий – им. п. ед. ч. – Suppositorium;вин.п. ед. ч. – Suppositorium;вин. п. мн. ч. – Suppositoria;сокращ. – Supp.)

Суппозитории – мягкая (твердая при комнатной температуре) дозированная лекарственная форма, состоящая из основы и лекарственных веществ, расплавляющаяся или растворяющаяся при температуре тела. Суппозитории предназначены, в основном, для ректального и вагинального введения.

Различают следующие суппозитории:

1) Ректальные свечи (suppositoria rectalia) – конус или цилиндр с заостренным концом, их масса колеблется от 1,1 до 4,0 г (в педиатрической практике – 0,5-1,5 г). Максимальный диаметр – 1,5 см. Если в рецепте масса не указана, то их изготавливают массой 3,0 г.

2) Вагинальные свечи (suppositoria vaginalia) – по форме могут быть сферическими (шарики – globuli), яйцевидными (овули – ovula), или в виде плоского тела с закругленным концом (пессарии – pessaria). Масса вагинальных суппозиториев – от 1,5 до 6,0 г, по умолчанию изготавливают массой 4,0 г.

3) Палочки (bacilli) – предназначаются для введения в мочеиспускательный канал (суппозитории уретральные), шейку матки, свищевые ходы и т. п. В настоящее время эта лекарственная форма применяется редко.

Суппозитории состоят из лекарственных веществ и основы. В качестве constituens для приготовления суппозиториев используют вещества плотной консистенции, которые плавятся при температуре тела, не обладают раздражающими свойствами, плохо всасываются через слизистые оболочки, не вступают в химическое взаимодействие с лекарственными веществами. Этими свойствами в наибольшей степени обладают масло какао (oleum Cacao), бутирол (Butyrolum), желатино-глицериновая (massa gelatinosa) синтетическая

масса – полиэтиленоксид (polyaethylenoxydum) или эсилон-аэросильная масса. Ректальные суппозитории находят широкое применение. Из прямой кишки

лекарственные вещества всасываются быстрее, чем при применении через рот (per os), не подвергаются воздействию ферментов пищевого тракта. Суппозитории можно выписывать двумя способами. При выписывании в развернутой форме после Recipe указывают название лекарственного вещества, дозу на 1 прием, формообразующее вещество (constituens) и его массу. В praescriptio отмечают – смешай, чтобы образовался суппозиторий (М. f. supp. rectale или vaginale), далее указывают, сколько свечей надо выдать (D. t. d.N.) и в сигнатуре способ применения.

Пример выписывания суппозитория в развернутой форме

Rp.: Trichomonacidi 0,05

М. f. supp. vaginale D. t. d. N. 10

S. По 1 суппозиторию во влагалище 2 раза в день (утром и вечером), предварительно сняв упаковку.

Большинство суппозиториев выпускают в готовом виде и выписывают, пользуясь сокращенной формой прописи. Пропись начинают с указания лекарственной формы – Suppositorium (суппозиторий... – вин. п. ед. ч.). Далее после предлога cum (с) следует название лекарственного вещества (в тв. п. ед. ч.) и его доза. Пропись заканчивается предписанием – D. t. d. N... и сигнатурой.

Пример выписывания суппозитория в сокращенной форме

Выписать 10 официнальных суппозиториев, содержащих по 0,2 теофиллина (Theophyllinum). Назначить по 1 суппозиторию 2 раза в день.

Rp.: Suppositorium cumTheophyllino 0,2 D. t. d. N 10

S. Применять ректально по 1 суппозиторию 2 раза в день.

При выписывании официнальных суппозиториев сложного состава с коммерческим названием ("Анузол", "Бетиол", "Цефекон" и др.) пропись ограничивается указанием лекарственной формы в вин. п. мн. ч. (Suppositoria), названия лекарственного препарата и числа суппозиториев. Дозы лекарственных веществ в таком рецепте не приводят.

Пример выписывания суппозитория под коммерческим названием

Выписать 10 суппозиториев "Проктоседил" ("Proctosedyl"). Назначить по 1 суппозиторию 2 раза в день.

Rp.: Suppositoria "Proctosedyl" N. 10

D. S. Применять ректально по 1 суппозиторию 2 раза в день для лечения геморроя.

Солкосерил – это гель, мазь, крем, который применяется для заживления травм кожи. Используется в офтальмологии при травмах и инфекциях глаз, а также после операций в качестве глазной мази. Ускоряет заживление, позволяет избежать рубцов и шрамов или сделать их менее заметными. Средство можно купить в аптеке без рецепта врача.

Фармакологическое действие и группа

Активное действующее вещество Солкосерила – экстракт крови теленка. Средство относится к группе гемодиализатов широкого спектра действия. Он является поставщиком многих необходимых веществ, а также активатором иммунных процессов в эпидермисе. Солкосерил предназначено исключительно для наружного применения, прием внутрь может вызвать сильную аллергическую реакцию.

МНН (международное непатентованное название препарата) – гемолизат крови телят. Средство наносят на воспаленную область для того, чтобы усилить приток крови к ней, устранить воспалительный процесс и стимулировать образование грануляционной ткани – основной ткани заживающих ран.

Препарат не обладает гормональным действием, хотя может опосредованно стимулировать выработку ряда биологически активных веществ. Также препарат не способен устранить инфекцию – для этого необходимы антибиотики. Сфера применения – ускорение заживления ран.

Форма выпуска и состав

Солкосерил имеет несколько лекарственных форм, характеристики и описание которых различаются:

• Мазь;
• Гель глазной;
• Паста стоматологическая;
• Гель для кожи;
• Раствор для инфузий;
• Драже.

Страна-производитель средства – Швейцария, фирма Меда Фармасьютикалс. Гемолизат телячьей крови содержат все лекарственные формы, а различается степень его очистки и набор дополнительных веществ, которые содержатся в препарате.

Один из основных компонентов геля и мази — метилпарагидроксибензоат (e 218, methyl parahydroxybenzoate). Это вещество создаёт текучую основу, которую легко распределять по поверхности кожи. В гелях для офтальмологического и стоматологического применения данное средство заменено другими, менее раздражающими веществами. Раствор для инъекций содержит только действующее вещество и физраствор.

Гель для глаз Солкосерил содержит противомикробные компоненты, которые угнетают жизнедеятельность бактерий, снижают их активность.

Показания к применению

Средство применяется при различных повреждениях кожного покрова и слизистых, а также травмах глаз. Для каждого случая предусмотрена своя лекарственная форма. Раны на коже (не гнойные) обрабатывают гелем или мазью. Стоматологическую пасту используют для снятия зубной боли, болезненности после стоматологических манипуляций, повреждений дёсен и слизистой оболочки полости рта.

Офтальмологический гель используется при повреждениях век, кожи вокруг глаз, конъюнктивы и роговицы, включая ожоги роговицы. Также его используют после проведения лечебных и диагностических манипуляций на глазах, чтобы ускорить восстановление роговицы и конъюнктивы и снизить вероятность бактериальных осложнений.

Раствор для инфузий применяется в тяжёлых случаях как сильный стимулятор иммунитета. Требует большой осторожности в применении, поскольку может спровоцировать аллергическую реакцию, вплоть до опасных для жизни проявлений.

Инструкция по применению

Способ применения и дозировки медикамента зависят от конкретного заболевания и назначаются индивидуально. Существуют общие правила нанесения лекарственного средства, но врач при необходимости может уточнить дозировку и скорректировать ее. Рецепт для приобретения мази не нужен, кроме раствора для инфузий.

Инструкция мази Солкосерил рекомендует наносить лекарство на поврежденные участки кожи. Средство нужно нанести тонким слоем непосредственно на рану, равномерно распределить по ней. Можно использовать под повязками, в сочетании с противомикробными мазями и на участках с начавшейся эпителизацией. Солкосерил нужно наносить только чистыми руками на кожу, предварительно обработанную антисептиком.

Раствор вводят в виде уколов или внутривенных вливаний. Это должно происходить в стационаре или процедурном кабинете. Солкосерил применяется для лечения тяжёлых поражений тканей различного происхождения и требует осторожности в применении, поэтому вводить его должен специалист.

Для глаз

Для нанесения глазной мази Солкосерил требуется предварительно устранить из глаза посторонние предметы, если пациент носит линзы – снять их. Требуется тщательно умыться (гелем для умывания, но не мылом) или обработать кожу вокруг глаза антисептиком, и тщательно вымыть руки. Гель закапывается в каждый глаз, как капли, количество применений – 4 раза в сутки, в тяжелых случаях – до 1 раза в час.

Против морщин

Солкосерил можно использовать как средство борьбы с морщинками. Входящие в его состав вещества стимулируют обновление кожи, из-за чего кожные складки разглаживаются, морщины становятся менее выражены. Для большей эффективности используются Солкосерил и Димексид–средство против морщин на их основе справляется с более сложными случаями.

Маску из данных препаратов можно использовать и для профилактики возрастных изменений. Регулярное использование средства для кожи вокруг глаз благотворно скажется на её состоянии. Также Солкосерил поможет избавиться от кругов и синяков под глазами, придать лицу более свежий вид. Следует помнить, что эффект средства для наружного применения не наступает мгновенно, требуется его применение в течение как минимум 3 дней.

От рубцов и шрамов

Солкосерил – препарат, ускоряющий заживление ран, и предотвращающий появление грубых рубцов. Его наносят на поверхность раны ровным слоем. Если рана серьезная, то предварительно проводится первичная хирургическая обработка – удаление из раны некротизированных и воспалённых фрагментов. Это позволяет оставить только здоровые ткани, для которых заживляющие меры будут эффективны. При труднозаживающих ранах препарат позволяет ускорить их заживление. Не используется для гнойных ран до того,как будет устранена инфекция.

Для татуировок

При нанесении тату средство используется для более быстрого заживления кожи. Наносить следует через сутки после нанесения или коррекции – раньше он может повредить рисунок. Перед применением средства нужно убедиться в отсутствии воспаления. Лекарство наносят только на чистую кожу.

Побочные действия и противопоказания

Местное использование средства может вызвать дерматит и раздражение кожи. При закапывании в глаза проявляется нечеткость зрения, которая носит временный характер. Нанесение на слизистую полости рта может вызвать раздражение слизистой, неприятный привкус во рту. Инфузионная форма опаснее при введении – она может вызвать существенную аллергическую реакцию.

Противопоказание для применения препарата – повышенная чувствительность к компонентам, а также гнойные раны и наличие инфекции. В этом случае лекарство принесёт больше вреда, чем пользы. Глазные капли не закапывают в тех случаях, когда нарушена целостность роговицы, и капли могут попасть внутрь глаза.

Взаимодействие с другими препаратами

Совместное использование различных лекарственных форм Солкосерила допускается. Средство нельзя применять одновременно с препаратами на основе растительных экстрактов – их эффективность снижается. Глазной гель также понижает воздействие препаратов, оказывающих противовирусное (виростатическое) действие.

В бытовом плане пациентов часто волнует совместимость с алкоголем. Данных на этот счет нет, но алкоголь может затормаживать регенеративные процессы в организме, поэтому во время лечения следует избегать спиртного. Тоже можно сказать и о курении.

Использование у детей

Исследований, подтверждающих опасность или безопасность данного препарата у детей, не проводилось. По этой причине наружные формы препарата могут быть применены у детей старше года под контролем врача. Обязательно наличие строгих показаний. Раствор и драже применяются только у взрослых.

Использование при беременности

Беременность и лактация (кормление, грудное вскармливание) – строгие противопоказания для использования любой лекарственной формы препарата. Безопасность лекарственного средства для будущих мам и кормящих женщин не доказана, поэтому рисковать здоровьем не следует.

Условия хранения и срок годности

Препарат нужно хранить при комнатной температуре, в темном месте без доступа детей и домашних животных. Чтобы обеспечить максимальную безопасность препарата, следует соблюдать срок годности – не более 3 лет с момента производства. Дата производства должна быть указана на упаковке.

Цена солкосерила

В зависимости от лекарственной формы цена составляет от 200 до 400 рублей. Раствор может стоить значительно дороже – до 1500 рублей.

Аналоги

Существует ряд препаратов, которыми можно заменить Солкосерил, если он противопоказан или нет в аптеке:

• Актовегин– стимулирует иммунитет. Используется в виде драже и мазей;
• Левомеколь – мазь с антибиотиком наносится на раны, чтобы устранить инфекцию;
• Контрактубекс – гель от рубцов. Устраняет как свежие. Так и длительно существующие рубцы (в этом случае его эффективность ниже);
• Бепантен – мазь против повреждений кожи наиболее эффективна на ранних стадиях;
• Стелланин – мазь для заживления ран;
• Метилурацил;
• Декспанетнол;
• Салицилат холисал;
• Аргосульфан;
• Пантенол;
• Корнерегель глазной для лечения болезней роговицы.

Какое из данных средств лучше предпочесть в конкретном случае, решает врач. Все в той или иной степени стимулируют пролиферацию фибробластов в тканях, ускоряют процессы заживления, позволяют избежать образования грубых рубцов. Солкосерил – достаточно дешевое средство, меньше него по стоимости только мазь Бепантен. Другие средства значительно дороже.