Причиной большинства заболеваний горла считаются вирусы. Однако, также широко распространен. Он представляет собой воспаление глоточного кольца, спровоцированное особыми бактериями – стрептококками.
Существует несколько видов данного возбудителя, но причиной стрептококкового тонзиллита чаще всего становится гемолитический агент группы А. Его патогенез связан с выработкой токсинов, поэтому заболевание часто протекает довольно тяжело.
Стрептококковый тонзиллит: этиология
Помимо терапии антибактериальными препаратами потребуется регулярное полоскание и обработка горла антисептическими растворами ( , ). Всевозможные , пастилки и таблетки для рассасывания помогают снять боль в горле, уменьшить отечность ( , )
Для снятия других симптомов могут потребоваться:
- антигистамины ( , );
- лекарства, снижающие жар ( , );
- стрептококковый бактериофаг;
Следует помнить, что антибиотики должны приниматься полным курсом. Даже если процесс выздоровления близится к концу, и вы почувствовали значительное улучшение, отменять эти препараты категорически нельзя. Если прервать терапию, может развиться устойчивость к стрептококку и заболевание перейдет в хроническую форму.
Народными средствами
Народная медицина обладает многими эффективными рецептами для лечения ангин различных форм:
Как правильно лечить тонзиллит, смотрите в нашем видео:
Особенности лечения при беременности
Если ангина начала развиваться у беременной, она обязательно должна обратиться за консультацией к лечащему врачу. Заниматься самолечением в такой ситуации недопустимо, поскольку это может нанести вред растущему малышу.
Физиотерапия
Хорошую помощь при стрептококковом тонзиллите оказывают . Для этих целей можно использовать:
Чем опасна ангина:
Профилактика
Любое заболевание проще предупредить, чем вылечить. стрептококкового тонзиллита следует:
- правильно подбирать одежду в межсезонье;
- проводить регулярные обследования у стоматолога;
- соблюдать режим отдыха и сна;
- отказаться от посещения людных мест, особенно в период эпидемий;
- избавиться от вредных привычек;
- регулярно заниматься спортом.
Если все-таки приходится посещать общественные места, следует надевать марлевую повязку. Также в профилактических целях можно использовать антибактериальные мази для носа.
Заболевание ребенка ангиной обычно оборачивается паникой для родителей, которые при первых воспалительных симптомах в горле самостоятельно назначают детям антибиотики. Однако, прежде чем приступать к лечению, важно определить тип возбудителя, чтобы терапия принесла пользу, а не обострение недуга. Из всех видов тонзиллита в детском возрасте чаще всего обнаруживается стрептококковая ангина – крайне заразное заболевание, сопровождающееся болью в горле и воспалением небных миндалин.
Не все виды ангины имеют бактериальную причину, равно как не все стрептококки опасны для человека. Бактерии могут обитать на слизистых оболочках носоглотки, пищеварительного тракта, толстого кишечника, а человек с сильным иммунитетом будет здоровым, не подозревая о своем стрептококковом носительстве.
Заражение окружающих, в том числе детей, происходит контактно-бытовым путем. Причиной стрептококковой ангины становится бактерия, относящаяся к группе Streptococcus pyogenes. Наиболее опасным возбудителем тонзиллита острой формы считают бета-гемолитический вид стрептококка группы А (бгса), от которого чаще страдают дети, чем взрослый контингент.
Ареал обитания вредоносного микроорганизма – кожа, а также слизистая носоглотки, что оборачивается развитием патологического процесса, связанного с ослаблением иммунной системы. При попадании в организм заболевание происходит из-за следующих факторов:
- сезонных колебаний температурного режима
- при нерациональном питании с недостатком витаминов
- после механического повреждения тканей миндалин
- на фоне хронических заболеваниях носоглотки
У взрослых симптомы стрептококковой ангины могут провоцировать раздражающие слизистую оболочку глотки вредные факторы (пыль, крепкие алкогольные напитки, табачный дым), а также хронические заболевания (гайморит, кариес и другие).
Патогенез инфицирования
После внедрения гемолитического стрептококка в тело миндалин и лимфоидную ткань верхних дыхательных путей возбудитель, стремительно размножаясь, вызывает воспалительный процесс, а также интоксикацию организма взрослых и детей.
Распространение патологии прогрессирует по трем этапам:
- инфицирование после внедрения агрессивного микроба со стремительной колонизацией тканей других органов
- степень интоксикации организма продуктами жизнедеятельности бгса зависит от уровня иммунитета и свойств самого возбудителя
- развитие аллергического синдрома в связи с непереносимостью белка стрептококкового агента
Если лечение назначено не вовремя либо оно неправильное, заболевание может угрожать переходом патологического процесса на близлежащие органы. Это оборачивается развитием синусита, отита, гнойного лимфаденита, реже – гломерулонефрита, миокардита, ревматических проблем.
У малышей стрептококковая инфекция может скрыто сопутствовать ОРВИ. Поэтому избавление от симптомов ОРВИ без учета бгса агента угрожает осложнениями.
Классификация инфекционной патологии
- Катаральный тип
Симптомы катаральной формы действия возбудителя обнаруживаются только на слизистой оболочке зева. Дискомфорт в горле превращается в болезненность при глотании, иррадиируя в ухо. У детей высокая температура оборачивается рвотой. К покрасневшим миндалинам, покрытым слизью, добавляется увеличение лимфоузлов (подчелюстных), болезненных при пальпации.
- Лакунарный тип
Стрептококковый тонзиллит лакунарного типа, в отличие от катарального аналога, протекает ярче, начинаясь со стремительного повышения температуры до 40 градусов. Появление сильных болей головы и горла, сопровождаемых высокой температурой, может привести к бредовым состояниям.
Лакунарную форму бгса ангины характеризует гиперемированная оболочка миндалин с желтовато-белесым налетом, покрывающим устья лакун. После 3-4 дней признаки гиперемии уходят, что способствует выздоровлению.
- Фолликулярный тип
Бгса ангину фолликулярного вида чаще считают следствием лакунарной формы недуга, но она может прогрессировать самостоятельно. Характерные ее симптомы начинаются внезапно – появление сильного озноба с интенсивной болью в горле развивается на фоне слабости и ломоты в конечностях. В острый период болезни миндалины покрываются гнойными фолликулами.
Если лечение назначено неправильно при ослабленном иммунитете, вызванная стрептококком ангина, может трансформироваться в .
Особенности заболевания у детей
В детском возрасте симптомы стрептококкового инфицирования ротоглотки идентичны проявлениям у взрослых. К ним лишь добавляются болезненные спазмы в животе, сопровождаемые рвотой из-за слабости пищеварительной системы ребенка, которая еще окончательно не сформирована.
Особо тяжело стрептококковая ангина протекает до трехлетнего возраста. Во время заболевания, длящегося не менее недели, сильно отекают миндалины, вызывая у малышей нехватку кислорода с развитием одышки. Неквалифицированное лечение, применение домашних средств без консультации и назначений специалиста только ухудшает состояние ребенка.
К классическим признакам бгса тонзиллита в младшем возрасте добавляются симптомы усталости, замедления движений. Ребенок жалуется на боль в горле, трудность глотания, отказывается от еды и питья, постоянно плачет. Задняя стенка глотки и миндалины детей покрываются гнойными пробками, о чем свидетельствует появление неприятного запаха изо рта.
У грудничков определить симптомы ангины сложнее. Поэтому при высокой температуре, красном горлышке, отказе от пищи, а также плаксивости, с вызовом скорой медлить не следует. Обычно лечение у малышей бгса интоксикации проходит под пристальным контролем специалистов стационара.
Нюансы диагностирования
Для подтверждения диагноза бактериального заболевания горла врачу необходимо оценить результаты лабораторных исследований и симптоматику болезни. От точности диагностики зависит схема терапии недуга, поскольку лечение вирусного и стрептококкового тонзиллита абсолютно разные.
Чтобы не спутать стрептококковый тонзиллит с другими заболеваниями, имеющими схожие симптомы, необходим результативный способ диагностики:
- посев с поверхности небных миндалин – при высокой эффективности результата ждать его приходиться пять дней
- можно воспользоваться специальными экспресс-тестами, подтверждающими осеменение небных миндалин гемолитическим видом стрептококков
- чтобы лечение было адекватным, потребуется расширенный анализ крови, обязателен анализ мочи на белок
Не следует забывать, что бгса тонзиллит является особо заразным недугом при инкубационном периоде до 5 дней. Поэтому заболевшему требуется постельный режим и щадящий рацион, богатый витаминами. Его следует оградить от внешних контактов, при общении с ним надевать марлевую повязку.
Методы правильного лечения
Для достижения высокой эффективности лечение ангины проводят по комплексной программе с назначением системного антибиотика и симптоматических средств. Курс приема антибиотика рассчитан на 10 дней. После кратковременных курсов сильного антибиотика стрептококковая ангина возвращается, а к препарату развивается привыкание.
Терапию дополняют местными процедурами – и орошениями глотки антисептиками, травяными отварами, рассасыванием противобактериальных таблеток, паровыми ингаляциями.
Для детей показаны согревающие компрессы на область горла, прием иммуномодулирующих натуральных средств, витаминов, мочегонных препаратов.
Что назначают взрослым?
Тяжелое инфекционное заболевание у взрослого населения лечат исключительно антибиотиками, первой линией выбора является пенициллиновый ряд препаратов. Наиболее популярны Аугментин, а также Амоксициллин, которые при минимальной токсичности отличаются быстрым уничтожением вредоносной микрофлоры.
Если на препарат аллергия либо в течение трех дней лечение не дает заметного результата, назначенный антибиотик заменяют препаратами второй линии выбора – линейка макролидов либо цефалоспоринов.
Основную терапию дополняют приемом сопутствующих медикаментов:
- при высоких показателях температуры тела
- антигистаминных средств, препятствующих развитию аллергии на токсины бгса агента
- антисептических препаратов для полоскания горла, противовоспалительных спреев, содово-солевого раствора с йодом, травяных отваров
- антигрибковых препаратов для восстановления микрофлоры кишечника, поврежденной приемом антибиотиков
При комплексном лечении необходимо четко соблюдать рекомендации врача, дозу назначенного препарата и длительность его приема, иначе лечение не даст ожидаемых результатов. Через двое суток после начала курса антибиотика человек перестает быть заразным.
Как лечить ребенка?
При своевременно назначенной правильной терапии стрептококковый тонзиллит у ребенка может быть вылечен за пять дней, но только при условии госпитализации. Без назначения терапевтического курса антибиотиками не обойтись, иначе тонзиллит угрожает малышу хронической формой, а присутствие постоянной инфекции пагубно скажется на иммунитете.
Эффективность лечения детей, как и взрослых, также обеспечивается комплексным подходом, но с учетом особенностей детского организма. Доза антибиотика назначается с учетом веса ребенка, остальные медикаментозные средства – с учетом возрастной категории. Медикаменты для полоскания горла заменяют спреями, орошение которыми аккуратно выполняют родители.
Маленьких детей от бгса инфицирования надежнее лечить проверенным средством – спиртовым компрессом, улучшающим кровообращение, облегчающим болевой синдром. Обычно после первых трех дней болезни, когда организм борется, подкрепленный помощью извне, наступает облегчение с постепенным угасанием болезни.
Неприятная особенность стрептококковой ангины – угроза возвращения, стойкий иммунитет к недугу не вырабатывается. Избежать рецидивов детям и взрослым поможет здоровая обстановка в месте обитания, постоянный контроль состояния иммунной системы, регулярные занятия спортом, рациональное питание, богатое витаминами и микроэлементами. Не обойтись без санации очагов предполагаемой инфекции, а также полноценного отдыха.
Стрептококковая ангина получила свое название из-за микроорганизма, который влияет на ее развитие – стрептококка. Считается, что примерно около 40% тонзиллитов у детей старше трехлетнего возраста связано именно с влиянием стрептококка.
Дети до трех лет стрептококковой ангиной практически не болеют, а при развитии инфекции клиническая картина заболевания выглядит «смазанной».
Признаки стрептококковой ангины
От момента заражения стрептококком и до первых проявлений ангины может пройти от нескольких часов и до трех-четырех суток. Начинаться стрептококковая ангина может как остро с резкого подъема температуры до 38 градусов и выше, так и постепенно. Продромальный период у части больных достигает нескольких дней. Характерные симптомы ангины, вызванной стрептококком, проявляются:
- Лихорадочным синдромом.
- Болью и ломотой в мышцах и костях.
- Симптомы интоксикации выражаются головной болью, слабостью, вялостью, отсутствием аппетита.
- Стрептококковая ангина у совсем маленьких детей проявляется подташниванием, болями в животе, рвотой.
- Боль в горле обычно незначительна.
Все симптомы ярко выражены примерно на 3-й день от начала заболевания. При осмотре зева выявляется гиперемия горла, небных душек, миндалины выглядят отечными и покрасневшими. Налет образуется примерно на третий день и представляет собой рыхлую массу желтоватого оттенка, которая легко убирается при помощи шпателя. При пальпации шеи можно обнаружить увеличенные лимфоузлы.
Один из признаков стрептококковой ангины — увеличенные лимфоузлы
Важно знать, что стрептококковая ангина может начаться и на фоне использования антибактериальной терапии, с помощью которых проводится лечение других заболеваний. Есть некоторые симптомы, которые указывают на то, что ангина с большой долей вероятности вызвана именно стрептококком, к ним относят:
- Наличие налета на поверхности миндалин.
- Болезненность увеличенных шейных лимфоузлов.
- Отсутствие кашля.
- Повышение температуры до 38 и выше градусов.
Считается, что если у больного есть хотя бы три симптома из четырех указанных, то вероятность развития стрептококковой ангины составляет примерно 60%. Больший процент ангины, вызванной стрептококком, выявляется, если характерные симптомы выявлены у лиц моложе 15 лет. Хотя не является исключением и выявление этой болезни на фоне других признаков. Поэтому единственным вариантом установления типа возбудителя болезни с достоверностью в 100% является бактериологический посев взятого с миндалин мазка.
Способы лечения стрептококковой ангины
Стрептококковая ангина по характеру протекания и возможным осложнениям относится к достаточно тяжелым инфекционным заболеваниям и потому ее лечение должно проводиться всегда врачом. Стрептококк относится к бактериям и потому прервать его развитие в организме могут только антибиотики. Антибактериальная терапия направлена, прежде всего, на предупреждение развития ранних и поздних осложнений. Разработаны основные принципы назначения антибиотиков:
Лечение стрептококковой ангины проводят и другими медикаментозными препаратами в зависимости от общего состояния больного. При высоких показателях термометра показано использование Парацетамола, Нимесулида, Ибупрофена.
Лечение антигистаминными препаратами – Лоратадином, Фексофенадином снижает отечность в горле и уменьшает вероятность развитие аллергических реакций.
Стрептококковая ангина обязательно должна лечиться и полосканиями, которые направлены на удаления налета с миндалин и на предотвращения дальнейшего развития микроорганизма. Применяют теплые растворы соды или соли, Фурацилин, Хлорофиллипт, Ротокан, отвары противовоспалительных трав. При лечении стрептококковой ангины рекомендуется использовать Биопорокс и Тантум Верди.
Как и другие виды ангины, стрептококковый тонзиллит требует соблюдения постельного режима. Пища должна быть щадящей и витаминизированной, показано большое количество жидкостей – отваров трав, шиповника, чая с лимоном, листьями смородины, компотов. Народные рецепты должны использоваться только в сочетании со схемой лечения, назначенной врачом.
Неба - ангина - может вызываться разными возбудителями. Одним из них является стрептококк - условно-патогенный микроорганизм бактериального характера. Его активизации способствует ослабленный иммунитет, травма миндалины, хронические болезни ротовой полости, переохлаждение.
Стрептококковой ангиной болеют взрослые и дети после трех лет. При ее лечении требуется обязательное применение антибиотиков. Если заболевание запустить, могут возникнуть серьезные последствия для здоровья.
Пути заражения
Инфицирование стрептококками происходит при взаимодействии носителя бактерии и здорового человека. Стопроцентным источником заражения является тот, кто болеет ангиной в острой форме. Однако у некоторых людей, даже после выздоровления, стрептококк выделяется еще в течение нескольких недель. Они тоже являются потенциальными распространителями инфекции.
Возбудитель может передаваться двумя способами:
- контактно-бытовым (при пользовании общими предметами, посудой, игрушками);
- воздушно-капельным (через чихание и кашель).
После попадания в организм человека, стрептококк крепится на слизистой миндалин и начинает выделять антигены и токсины. Их накопление губительно для суставов, почек и сердечной мышцы.
Инкубационный период стрептококковой ангины может длиться от нескольких часов до четырех дней. В среднем у детей он продолжается двенадцать часов, у взрослых - двое суток.
Симптомы стрептококковой ангины
Начало проявления заболевания может быть похожим на признаки других недугов - простуду, ОРВИ. Ведь симптомы, сопровождающие стрептококковую ангину, достаточно яркие, однако, не специфические. Развитие инфекции может проявляться:
- сильным поднятием температуры тела;
- лихорадочными состояниями;
- ознобом;
- болями и покраснением горла;
- трудностью глотания;
- увеличением подчелюстных лимфатических узлов;
- гнойным налетом на слизистых миндалин, их рыхлостью, отечностью;
- общей слабостью организма;
- повышенной сонливостью.
Признаки заболевания стрептококковой ангиной у детей заметны гораздо сильнее, чем у взрослых. У малыша могут наблюдаться:
- отказ от пищи;
- судороги;
- рвота;
- подъем температуры до сорока градусов;
- предобморочное состояние.
Симптомы у детей и взрослых могут проявляться в комплексе и поодиночке. При их возникновении, нужно немедленно обратиться к врачу. Несвоевременное начало лечения может привести к негативным последствиям для организма.
Возможные осложнения заболевания
Осложнения стрептококковой ангины достаточно серьезно отражаются на здоровье. Они возникают, если лечение заболевания отсутствует, поводится неправильно или не доведено до конца. У больных может развиться:
- ревматизм, поражающий суставы и ведущий к появлению пороков сердца;
- менингит;
- гломерулонефрит;
- пиелонефрит;
- паратонзиллит;
- скарлатина;
- заглоточный абсцесс;
- сепсис.
Чтобы избежать появления подобных осложнений заболевания, нужно не заниматься самолечением, а при первых признаках недуга отправляться на прием к врачу.
Диагностика
Воспаление горла, температура и другие признаки стрептококковой ангины не являются специфическими только для этого заболевания. Поэтому для определения точного диагноза, наряду с осмотром и опросом пациента, врач обязательно берет у него с миндалин мазок.
Результаты посева помогают правильно определить возбудителя и исключить заболевания, имеющие похожую клиническую картину:
- мононуклеоз;
- ОРВИ;
- фарингит;
- дифтерию;
- скарлатину.
Если лабораторные анализы подтвердили наличие стрептококковой ангины, то врач определяет ее вид. Для этого бывает достаточно визуального осмотра.
Виды
Существует несколько форм стрептококковой ангины. Каждая из них имеет свои особенности.
- Лакунарная ангина развивается очень быстро. Гнойное воспаление миндалин сопровождается резким поднятием температуры до тридцати восьми - сорока градусов, сильной лихорадкой, интоксикацией, болями и покраснениями в горле. В первый раз возникает лакунарный вид стрептококковой ангины у детей и подростков. Если заболевание диагностировано у взрослого человека - значит это обострение хронического недуга.
- Фолликулярная ангина начинается с ощущения сухости во рту. Со временем на слизистой миндалин появляются желтые и белые гнойники. От лакунарного вида отличается расположением и глубиной гнойных образований. Они мельче и более поверхностные.
- Некротическая ангина имеет симптомы, отличающие ее от других видов недуга. При развитии такого вида заболевания, не происходит повышения температуры. Она может оставаться нормальной и даже снижаться. Не чувствует человек и болей в горле. Однако пациенты жалуются на ощущение присутствия там инородного тела. Некротическая форма стрептококковой ангины характеризуется не просто воспалением горла, а отмиранием тканей миндалин. Поэтому развитие болезни сопровождается очень неприятным запахом изо рта. Если заглянуть в горло, то можно увидеть серо-зеленый налет. Под ним образовываются язвочки, которые иногда кровоточат.
Любая форма заболевания требует немедленного лечения. Определение вида недуга важно для правильного подбора препаратов и определения схемы их приема.
Особенности борьбы с болезнью
Основным направлением лечения стрептококковой ангины является подавление возбудителя бактериального происхождения с помощью антибиотиков. Кроме того, назначаются:
- жаропонижающие средства;
- укрепляющие препараты;
- антисептики.
Они помогают убирать симптомы заболевания и восстанавливают иммунитет.
Борьба с недугом не ограничивается применением лекарственных препаратов. Она является комплексной и включает:
- постельный режим;
- обильное теплое питье;
- проветривание помещения.
Часто назначаются отдельные физиотерапевтические процедуры с использованием медикаментов. Их курс продолжается от пяти до десяти дней.
Прекрасно помогают справляться с симптомами стрептококковой ангины народные средства:
- растирания уксусом или спиртом;
- полоскания растворами из лекарственных трав;
- питье отваров из зверобоя и боярышника.
Однако составы, сделанные по рецептам нетрадиционной медицины, не могут заменить медикаментозные препараты. Поэтому переходить на лечение только ими нельзя. Назначенные врачом способы борьбы с недугом должны применяться в комплексе.
Использование антибиотиков
Проверенным и эффективным методом лечения стрептококковой ангины является десятидневное применение "Пенициллина" или его аналога - "Амоксициллина". Эти препараты недорого стоят и редко вызывают негативные побочные эффекты. Если лекарства пенициллинового ряда провоцируют аллергию, то применяется "Эритромицин".
Иногда такие препараты не приносят улучшения здоровья или заболевание вызывает осложнения. В этом случае используются более сильные медикаментозные средства:
- "Макропен".
- "Кларитромицин".
При стрептококковой ангине антибиотики нельзя принимать меньше назначенного срока - три или пять дней. Это может привести к повторению заболевания. Нужно обязательно пройти полный курс лечения.
Использование антисептиков и противовоспалительных средств
Кроме антибактериальных препаратов, направленных на уничтожение самого возбудителя инфекции, при борьбе со стрептококковой ангиной используются лекарства, помогающие снизить интенсивность симптомов заболевания. Они применяются для местной обработки горла, могут быть в форме:
- спреев;
- таблеток;
- растворов;
- драже;
- капель;
- отваров.
Среди медикаментозных антисептических и противовоспалительных препаратов хорошо себя зарекомендовали: раствор Люголя, "Стрептоцид", "Гексорал", "Ингалипт". Эти средства недорого стоят, очень эффективны и просты в применении.
- ромашки;
- шалфея;
- подорожника;
- календулы;
- полыни.
После обработки ротовой полости в течение двух часов нельзя есть и пить. В противном случае эффект от действия антисептических и противовоспалительных средств местного действия будет очень низким.
Профилактика
Для снижения риска первичного заражения стрептококковой ангиной, а также уменьшения возможности развития повторного заболевания рекомендуется укреплять защитные функции организма. Существуют рекомендации врачей, выполнение которых служит профилактикой возникновения недуга. Необходимо:
- следить за чистотой рук, полости рта и носа;
- хорошенько мыть продукты перед едой;
- закалять организм;
- правильно питаться;
- регулярно делать уборку жилища;
- увлажнять воздух в квартире;
- своевременно обращаться за медицинской помощью при возникновении гайморита, синусита, отита, стоматологических заболеваний;
- во время эпидемий ОРВИ и гриппа принимать препараты, повышающие иммунитет;
- свести к минимуму общение с зараженными ангиной людьми.
При соблюдении таких правил стрептококк практически не имеет шансов на поражение миндалин. Если же симптомы, похожие на проявления ангины, замечены - не стоит раздумывать. Нужно сразу обращаться к отоларингологу. Незамедлительное начало лечения поможет быстро восстановить здоровье и избежать опасных осложнений.
Стрептококковый тонзиллит является самым распространенным видом тонзиллита.
При данной патологии развивается поражение лимфоидных образований глотки, так называемого лимфоидного кольца. Лимфоидное кольцо образуют шесть миндалин, которые оказывают защитную роль в организме.
В большинстве случаев при попадании инфекции на миндалины, воспаления не происходит.
Это объясняется тем, что начинают вырабатываться антитела и возбудитель погибает. Но при многих отрицательных факторах происходит воспалительный процесс.
Как уже ясно из названия стрептококковый тонзиллит вызывается бактериями – стрептококками.
Существует несколько групп стрептококков, но ангину вызывает преимущественно возбудитель группы А, значительно реже группы С и G.
Стрептококковая этиология ангины распространена у детей старше четырех лет, до этого возраста наиболее распространены вирусные инфекции.
Но возникнуть данное заболевание может и у взрослых, но значительно реже.
Передача инфекционного агента (стрептококка) осуществляется воздушно-капельным путем.
Источником при этом в большинстве случаев является больной тонзиллитом, но возможна передача возбудителя и от носителя инфекции (хронические инфекции).
В организованных группах (детских коллективах, воинских частях) могут возникать вспышки стрептококкового тонзиллита. Особенно распространена данная инфекция в зимнее и весеннее время.
Развитию острого стрептококкового тонзиллита способствуют:
- переохлаждения;
- употребление холодной пищи;
- хронические воспалительные процессы в организме;
- вредные привычки;
- вдыхание задымленного воздуха в мегаполисах, либо на производствах;
- неправильное питание;
- гиповитаминозы;
- неправильный образ жизни.
Как болезнь себя проявляет
После контакта с источником инфекционного агента до момента проявлений заболевания может пройти от нескольких часов до нескольких суток.
Симптомы стрептококкового тонзиллита начинаются резко, внезапно. Больной вначале предъявляет жалобы на общее нарушение самочувствие:
- повышение температуры;
- ознобы;
- ломота в суставах, мышцах;
- повышенное утомление;
- значительную общую слабость;
- головные боли;
- у детей может появиться рвота, тошнота;
- болевые ощущения в животе.
Все эти симптомы развиваются вследствие развития интоксикации организма.
В первые часы симптомы интоксикационного синдрома являются ведущими. К концу первых суток болезни начинают появляться и местные симптомы стрептококкового тонзиллита:
- выраженная боль в горле;
- боль при глотании может распространяться на область уха;
- миндалины отекают;
- появляется краснота миндалин;
- лимфатические узлы увеличиваются.
Увеличение регионарных лимфатических узлов развивается от того, что распространение стрептококков происходит по лимфатическим путям.Первыми увеличиваются подчелюстные и шейные лимфатические узлы.
Стрептококковый острый тонзиллит является гнойной формой ангины, он протекает в двух видах:
- фолликулярной;
- лакунарной.
Фолликулярный тонзиллит включает в себя все симптомы, но имеются характерные местные изменения – на миндалинах обнаруживаются округлые гнойные фолликулы, размером не больше 5 мм.
А при лакунарном тонзиллите гнойное отделяемое скапливается в естественных углублениях миндалин, в лакунах.
При значительном воспалительном процессе гнойные образования сливаются, и появляется налет, который полностью покрывает всю слизистую.
Его можно легко снять, под ним неповрежденная слизистая оболочка. Также стрептококковое поражение миндалин может протекать и как хронический тонзиллит.
Он отличается от острой формы заболевания тем, что он не имеет таких ярких проявлений. На начальных стадиях больного может практически ничего не беспокоить, имеются лишь:
- незначительные непостоянные болевые ощущения в горле;
- может быть сухость в горле;
- миндалины гипертрофируются;
- характерно наличие пробок на гландах.
В дальнейшем происходит распространение инфекции, у человека появляются и другие проявления патологического процесса:
- субфебрильная температура;
- общее недомогание;
- слабые головные боли;
- быстрая утомляемость.
Стрептококковая инфекция может вызывать ряд осложнений со стороны других органов. Могут развиваться общие и местные осложнения патологического процесса.
При появлении местных осложнений поражаются органы, расположенные рядом:
- глотка;
- бронхи;
- паратонзиллярная клетчатка;
Из других органов поражается клапанный и мышечный аппарат сердца, гломерулярный аппарат почек, хрящевая поверхность суставов.
Диагностика и лечение недуга
При появлении признаков стрептококкового тонзиллита обязательно необходимо обратиться к врачу. Лечением заболевания занимаются участковый врач, отоларинголог.
Сейчас существуют методы экспресс-диагностики стрептококковой инфекции, с помощью которых можно сразу на приеме установить этиологию заболевания.
Также берется мазок из зева. Терапия стрептококкового тонзиллита должна обязательно включать в себя антимикробные препараты.
Лечение проводится следующими группами лекарственных средств:
- Пенициллинами (Аугментином, Флемоксином, Амоксиклавом);
- Макролидами (Азитромицином, Сумамедом, Кларитромицином);
- Цефалоспоринами (Цефтриаксоном, Цефиксимом, Супраксом).
Лечение начинают преимущественно пенициллиновыми антибактериальными средствами. Курс лечения должен быть не меньше семи дней, часто он составляет десять дней.
При лечении болезни проводятся и местные процедуры.Проводят полоскания глотки такими средствами:
- Фурацилин;
- Настои противовоспалительных трав;
- Солевые растворы;
- Раствор перекиси водорода;
- Мирамистин.
Орошение противовоспалительными средствами помогает снять боль и воспаление:
- Каметон;
- Биопарокс;
- Гексорал;
- Гексаспрей.
Применяются все виды терапии в комплексе, это способствует быстрому выздоровлению.
Прогноз при стрептококковом тонзиллите благоприятный при соответствующем лечении.
Нельзя заниматься самолечением, это может привести к переходу болезни в хронический тонзиллит и развитию осложнений.
