Каждый раз, когда у вас внезапно заболит сердце или вы сильно переволнуетесь, обязательно кто-то достанет из сумочки волшебные капли под названием «Корвалол». Их рекомендуют как успокоительное и как снотворное. Многие действительно отмечают тот факт, что облегчение наступает почти сразу же, но так ли безопасен корвалол или все же он таит в себе опасность?

Польза корвалола

Любимое лекарство людей в возрасте действительно имеет немало полезных свойств. Оно может облегчить боль и расслабить нервную систему по той причине, что во время его применения кровеносные сосуды начинают расширяться и воздействовать на гладкую мускулатуру, что дает успокаивающий эффект.

Применять данное лекарство нужно в случае если необходимо быстро подавить сильное потрясение или тревогу, снять боль в сердце, вызванную беспокойством и волнением. Также корвалол может помочь преодолеть бессонницу, если принять его в большой дозе. Медики рекомендуют временно использовать данный препарат при гипертонии и тахикардии.

Чем вредно применение корвалола

На ряду с тем, что корвалол многие позиционируют как сердечный препарат, не во всех случаях он может помочь. При сильных и постоянных болях в сердце поможет только правильное лечение, назначенное кардиологом. Данный препарат не стоит принимать по поводу и без, поскольку он содержит барбитураты, которые могут негативно влиять на здоровье человека. Один из составляющих корвалола фенобалбитал вообще запрещен к употреблению в ряде стран, поскольку может вызывать сильное привыкание. Как результат зависимости, человеку уже не помогает его привычная доза, приходится пить больше капель, постепенно доводя свой организм до интоксикации. Это легко можно проверить, достаточно на время отказаться от корвалола и вы заметите, что чувствуете недомогание и бессонницу. Это симптомы появившейся зависимости.

Также в составе корвалола находится этилбромизовалерианат. В результате регулярного его потребления, даже в малых дозах, вещество постепенно в организме накапливается и приводит к отравлению печени, почек и других органов. Этилбромизовалерианат изготавливается из отходов спиртового производства – сивушных масел.

Для применения корвалола есть некоторые противопоказания. Так препарат нельзя пить пациентам, которые имеют непереносимость препарата или аллергическую реакцию на его составляющие или же страдают от заболеваний, которые сопровождаются печеночной или почечной недостаточностью.

Источник http://polza-i-vred.ru/veshhestva/korvalol/

Сегодня практически в каждой домашней аптечке есть такое средство, как корвалол. Его относят к успокоительным, седативным препаратам. В советское время его использовали для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, а перечень противопоказаний был настолько незначительным, что средство свободно применялось для лечения детей и беременных. В данный момент из-за своего состава, корвалол запрещен к ввозу в некоторых странах, а для беременных его прием должен тщательно контролироваться врачом-специалистом. Кому же показан корвалол, от чего он лечит, а когда приносит вред?

Действие препарата на организм

Действие корвалола на организм обуславливается его составом. На постсоветском пространстве его до сих пор применяют для лечения сердечных недугов. Непосредственно на сердце препарат никакого целебного действия не оказывает. Он влияет на сосуды и на нервную систему. К основным функциям корвалола относят:

1. Сосудорасширяющее и спазмолитическое действие. Это происходит благодаря входящему в состав корвалола маслу листьев перечной мяты. Попадая в организм, оно рефлекторно снимает спазм сосудов, вследствие чего они расширяются, в том, числе и в сердечной мышце.
2. Успокаивающее действие. Эфир бромизовалериановой кислоты успокаивает нервную систему, а фенобарбитал стимулирует процессы торможения. Таким образом, принявший корвалол становится более спокойным и повышается его сопротивляемость стрессам. Однако в большом количестве препарат вызывает сонливость и снижает работоспособность.
3. Облегчает наступление сна. Компонент, производный из валерьянки, помогает избавиться от бессонницы, спровоцированной стрессами. Фенобабитал усиливает действие бромизовалериановой кислоты.

Показания к применению

Несмотря на то что корвалол находится практически в каждой аптечке, большинство до сих пор не знает, когда его можно применять. Средство помогает в следующих случаях:

• систематические неврозы;
• чрезмерная возбудимость или раздражительность, вызванная повышенным тонусом вегетативной нервной системы;
• проблемы со сном, спровоцированные повышенной тревожностью;
• незначительные спазмы артерий;
• тахикардия;
• спазмы желудочно-кишечного тракта и его повышенная перистальтика;
• нарушения нейрогуморальной регуляции;
• гипертония на ранних стадиях.

Важно помнить, что в корвалоле находятся вещества, которые во многих странах приравнивают к наркотикам, поэтому следует тщательно подбирать дозировку, чтобы не переборщить и избежать побочных эффектов.

Противопоказания

В некоторых случаях корвалол может принести вред, поэтому нужно понять какие существуют противопоказания. Препарат не стоит принимать в следующих случаях:

1. Индивидуальная непереносимость компонентов. Если есть опасность возникновения аллергической реакции от корвалола лучше отказаться.
2. Печеночная или почечная недостаточность.
3. Пониженное давление. Из-за препарата можно понизить его еще сильнее, тем самым спровоцировав дополнительный дискомфорт.
4. Алкогольное опьянение. Особенное внимание заслуживает совместимость спиртных напитков и корвалола. Алкоголь усиливает побочные эффекты лекарственного средства и может спровоцировать даже сильное недомогание. Таким образом, алкоголь нельзя смешивать с лечением корвалолом.
5. Беременность. В этом случае корвалол следует употреблять только под тщательным контролем врача-специалиста. Фенобарбиталом можно нанести непоправимый вред ребенку, особенно если принимать лекарство в первом триместре беременности. Его использование чревато нарушениями развития центральной нервной системы плода или внутриутробной гипоксией. И все же существуют случаи, когда прием корвалола беременными допустим, но только по рекомендации врача и в качестве временной меры.
6. Дети до 12 лет. Часто врачи не рекомендуют пить корвалол до 12 лет, но в некоторых случаях допустимо использовать лекарство с 1 года. Доза должна составляют каплю на год жизни. Корвалол можно употреблять в тех случаях, когда ребенку нужно справиться с тяжелыми потрясениями или чрезмерной возбудимостью. Лекарство в каплях или таблетках нельзя принимать долго, а через время следует заменить его аналогом, чтобы не допустить привыкания ребенка.

Побочные эффекты

Вред, который может нанести препарат, не слишком опасен для человеческого организма. При разовом чрезмерном использовании появляются незначительные побочные эффекты, которые вызывают дискомфорт. Человек становится сонливым и заторможенным. Рассеивается внимание, снижается способность к концентрации, после чего ухудшается память. Иногда может сильно упасть давление.

Значительно усиливает побочные эффекты алкоголь. Он, как и фенобарбитал, обладает седативным действием, поэтому, если алкоголь находится в крови, даже привычной для человека дозировки будет слишком много. Нельзя пытаться избавиться от последствий опьянения при помощи лекарства. Как известно, алкоголь провоцирует высокое давление, учащенное сердцебиение и повышенную возбудимость. Корвалол может частично убрать симптоматику, но нанести гораздо больший вред организму. Также алкоголь, который совмещают с корвалолом, увеличивает шансы привыкания и зависимости.

При длительном приеме возможно отравление бромом. Оно сопровождается следующими симптомами: апатия, депрессия, ринит, конъюнктивит, нарушение координации движений.

Вреден ли корвалол

Это лекарственное средство пьют сплошь и рядом, но мало кто задумывается о том, какой вред наносит оно человеческому организму. Некоторые принимают корвалол при малейшем напряжении или стрессе. Однако фенобарбитал, содержащийся в нем – это один из самых токсичных наркотиков, вследствие чего его редко используют в медицине. Во множестве государств он и вовсе запрещен.

Фенобарбитал в корвалоле не сможет нанести сильный вред человеку, но толерантность к нему наступает очень быстро. При ежедневном приеме более 50 капель в день на протяжении нескольких месяцев, человек становится зависим и у него поражаются печень, сердце и мозг.

Важно помнить, что если прекратить хронический прием фенобарбитала, могут возникнуть серьезные недомогания, например, бессонница, беспричинная тревожность. В тяжелых случаях симптомы напоминают «белую» горячку у переставших употреблять алкоголь: галлюцинации, эпилептические припадки и прочее.

Таким образом, бесконтрольный прием корвалола не только вреден, но и опасен для организма. Чтобы минимизировать вред, его нужно пить, только под контролем врача-специалиста. С ним нельзя смешивать алкоголь, ведь есть риск нанести вред самому себе.

Источник http://zdravo2020.ru/korvalol-vred-i-polza.html

От приема Корвалола будет польза и вред, задумывается многие, оговоримся сразу: вреда окажется значительно больше. Пожалуй, такое утверждение спровоцирует взрыв негодования у людей старшего поколения, привыкшего лечить этим доступным препаратом все «сердечные недуги», но на самом деле средство не лечит: его действие основано на самовнушении и успокоительном эффекте. Для того чтобы убедиться в этом, стоит рассмотреть состав медикамента и то, как он влияет на организм.

Плацебо или лекарство

Для ответа на вопрос об эффективности препарата при лечении болей и дискомфорта за грудиной стоит рассмотреть, что входит в его состав.

Лекарственное средство содержит:

1. Воду.
2. Этиловый спирт.
3. Этилбромизовалерианат (оказывает спазмолитический и седативный эффект).
4. Фенобарбитал (угнетающе действует на работу ЦНС - центральной нервной системы).
5. Масляную вытяжку мяты перечной (действует как антисептик, спазмолитик и желчегонное средство).
6. Натрия гидроксид (усиливает действие входящих в микстуру компонентов).

Микстура обладает специфическим вкусом и приятным ароматом.

Если внимательно изучить, как действует каждый компонент раствора, то можно сделать вывод, что раствор способствует:

• снижению возбудимости;
• расширению сосудов.

Отсюда можно сделать вывод, что лечебный эффект Корвалола возможен только при следующих состояниях:

• расстройства сна;
• неврозы (повышенная раздражительность, тревожность и др.);
• тахикардии и аритмии;
• спастические расстройства кишечника.

Чем опасен Корвалол, если его принимать в других случаях?

Опасность частого приема лекарства

«Выпью Корвалольчику и сразу легчает», - такую фразу можно часто услышать от пожилых людей или от лиц, страдающих сердечно-сосудистыми патологиями. Но «легчает» человеку, в основном, благодаря входящему в состав микстуры небольшому количеству фенобарбитала.

А это препарат, хоть и содержится в Корвалоле в небольших количествах, при частом употреблении медикамента вызывает:

• нарушение структуры головного мозга, которое приводит к слабоумию;
• токсическое действие на печень;
• патологические изменения в миокарде на клеточном уровне;
• угнетение половой функции и исчезновение либидо.

Но самое большое коварство медикамента - при длительном использовании возникает зависимость и для получения «лечебного» эффекта приходится постоянно увеличивать принимаемую дозу, а в случае резкой отмены, могут возникнуть:

• бессонница;
• судороги (в тяжелых случаях развивается эпиприпадок);
• тревожность;
• галлюцинации;
• нарушение дыхания (одышка, чувство нехватки воздуха);
• учащение сердцебиения.

Часто только первые признаки нервозности или сердцебиения заставляют человека употреблять привычное и доступное лекарство, не подозревая, что коварная корвалольная зависимость уже сформировалось, требуется лечение у нарколога.

Психологическая привычка или зависимость

Кто-то только начинает принимать Корвалол, его частый прием микстуры основан лишь на том, что средство помогает легче справляться с ежедневными стрессами, а кто-то уже стал корвалольным наркоманом. Как определить, где проходит грань между привычкой и наркозависимостью?

Зависимость возникла, если:

1. Дискомфорт и боль за грудиной не снимаются другими обезболивающими или сердечными препаратами.
2. Противоаритмические и ритмоурежающие лекарства производят слабый эффект.
3. Состояние возбудимости купируется только медикаментами, содержащими фенобарбитал.
4. Без ежедневного приема Корвалола человек ощущает признаки депрессии и ухудшение общего самочувствия.

Дополнительно тревожным сигналом станет то, что сердцебиение, нервозность и другая симптоматика проходит почти сразу после употребления корвалольной микстуры. К сожалению, в этом случае побороть пагубную тягу к препарату можно, только постепенно уменьшая дозу (почти никто из впавших в корвалольную зависимость не может сопротивляться пагубной привычке), но большинству поможет только вмешательство нарколога.

Вреден ли Корвалол? В небольших дозах полезен, но, к сожалению, доступность медикамента приводит к тому, что люди начинают использовать его как чудодейственное средство от большинства недугов, нанося тем самым непоправимый вред своему организму.

К сожалению, бесконтрольное употребление микстуры приносит организму больше вреда, чем пользы.

Источник http://boleznikrovi.com/serdce/preparaty/korvalol-polza-i-vred.html

Человек часто испытывает раздражение, бессонницу, у многих болит сердце. Корвалол – одно из самых популярных успокаивающих средств, которым пользуются еще со времен Советского Союза. Этот препарат действительно способен нормализовать работу нервной и сердечно-сосудистой системы. Капли или таблетки можно найти практически в любой домашней аптечке, но так ли они полезны, как считалось когда-то? Важно знать, вызывает ли Корвалол побочные действия, кому можно его применять и есть ли у него противопоказания.

Показания и противопоказания, возможные побочные действия

• Трудности при засыпании, короткий и неглубокий сон, сонливость в дневное время суток.
• Нарушения в работе сердечно-сосудистой системе (тахикардия, стенокардия, мерцательная аритмия).
• Повышенная возбудимость, раздражительность, немотивированная агрессивность.
• Кишечные или желчные колики, пищевое отравление.

При первом приеме, человек ощущает положительное действие капель Корвалол на организм. Нерегулярное использование также эффективно. Это обусловлено тем, что компоненты, из которых состоит средство, оказывают быстрое и сильное воздействие. Но, как и любое другое лекарство, препарат Корвалол можно употреблять не всем:

1. Запрещено принимать капли беременным и кормящим женщинам.
2. Малышам до 3 лет, детям до 12 лет прием лекарства Корвалол назначает только врач.
3. Людям, употребляющим спиртные напитки, и алкоголикам препарат запрещен.
4. Тем, у кого была черепно-мозговая травма средство использовать нельзя.
5. При почечной недостаточности.
6. Капли Корвалол запрещено употреблять при циррозе печени.
7. Индивидуальная непереносимость отдельных ингредиентов.

Предупреждение! Корвалол противопоказано употреблять во время работы или вождения транспорта, так как лекарство влияет на центральную нервную систему. Возможно появление сонливости, головокружения, снижения концентрации внимания и замедления сердечного ритма.

Состав препарата, способ применения и опасность при передозировке

1. Эфир альфа-бромизовалериановой кислоты – успокаивает центральную нервную систему.
2. Этиловый спирт (не менее 47 % от объема всего средства Карвалол).
3. Эфирное масло перечной мяты – компонент растительного происхождения. Расширяет сосуды, уменьшает боль и снижает артериальное давление.
4. Фенобарбитал – обладает успокаивающими и снотворными свойствами.
5. Гидроокись натрия – компонент, в котором растворяется фенобарбитал.

Употреблять препарат Корвалол взрослым необходимо до еды три раза в день. 15-20 капель нужно растворить в небольшом количестве чистой воды и принять внутрь. Если требуется немедленный результат, то дозировку увеличивают до 40 капель, но повторять такую процедуру часто нельзя. Детям от 12 лет объем лекарства устанавливает врач, обычно, он составляет 3-15 капель.

Первый заменитель Корвалола - настойка пиона. Показания, противопоказания, кому она помогает - в статье

Как быстро успокоиться: маленькие житейские хитрост найдете здесь

Таблетки тоже нужно применять 3 раза в день 1-2 штуки. Максимально допустимая доза – 6 таблеток.

Действие средства Корвалол уменьшается с каждым последующим приемом. Для получения первоначального результата требуется увеличить дозу, но передозировка грозит следующими осложнениями:

1. Апатия и вялость.
2. Ринит.
3. Депрессия.
4. Конъюнктивит.
5. Геморрагический диатез.
6. Нарушение работы вестибулярного аппарата.

Обратите внимание! Корвалол нельзя купить в следующих странах: Норвегия, Италия, Финляндия, США, Объединенные Арабские Эмираты, Швеция, Великобритания, Польша. Его нет в продаже, а перевоз на территорию запрещен. Следует учитывать это при посещении стран.

Можно ли использовать?

Приносит Корвалол пользу или вред? Основной действующий ингредиент средства фенобарбитал, который включили в группу психотропных веществ в 2013 году, а значит, он быстро вызывает привыкание. Хватает 2-3 недель регулярного употребления средства, чтобы человек физически и психологически стал зависим от препарата. Если резко прекратить прием лекарства Корвалол, то начинается синдром «отмены»: появляется тошнота и головные боли, состояние становится подавленным и апатичным. При повторном использовании может появиться эйфория.

Именно из-за фенобарбитала Корвалол опасен. Но почему же средство стало настолько востребованным?

Во-первых, эффект от него наступает моментально: чувство тревоги или головокружение проходят в течение 15-30 минут.

Во-вторых, оно доступно абсолютно всем, так как его стоимость минимальна.

В-третьих, установленные дозировки не несут вреда. Если нет противопоказаний, то разрешено пройти курс приема препарата Корвалол, который должен составлять не более 14 дней. Ни в коем случае нельзя увеличивать объем капель, даже когда результат начнет пропадать. Если появляются побочные действия, следует немедленно прекратить использовать капли и обратиться к врачу.

Интересный факт. В США фенобарбитал используется в качестве смертельных инъекций. Им до сих пор казнят преступников.

Можно ли заменить Корвалол

В аптеках можно найти аналог лекарства Корвалол без фенобарбитала. Это экстракт пиона или боярышника, которые состоят только из компонентов растительного происхождения. Но данные препараты способны только устранить симптомы, не решая проблему. Расстройства нервной и сердечно-сосудистой системы необходимо лечить с помощью специалиста, сдав анализы и пройдя обследование. Корвалол разрешено использовать в небольших дозах, если необходимо быстро успокоиться или заснуть, но делать это лучше как можно реже.

Источник http://eko-jizn.ru/?p=14662

Корвалол: компоненты, как действует, инструкция по применению, кому показан, противопоказания

Современный фармакологический рынок предлагает десятки наименований препаратов успокоительного действия, снотворных и антидепрессантов, однако многие люди, особенно пожилого возраста, по-прежнему доверяют проверенным средствам - корвалолу и валокордину.

Популярность корвалол заслужил благодаря доступности и дешевизне, нельзя отрицать и его эффективность в качестве успокоительного средства. Вместе с тем, многие приверженцы лечения этими каплями забывают о потенциальной опасности, которую может таить в себе употребление чрезмерного количества даже самого натурального растительного препарата. Корвалол, к слову, не так уж «натурален», ведь в его составе есть синтетические психотропные компоненты, а внушительная концентрация спирта может сделать средство опасным для приема определенными категориями больных.

Валокордин - аналог корвалола - был создан еще в довоенной Германии. В послевоенные годы чудодейственное средство от нервных расстройств и бессонницы стало чрезвычайно популярным, что послужило толчком к его промышленному производству и в странах Западной Европы, и в Советском Союзе. В Киеве с 1960 года стали выпускать препарат под названием «корвалол», исключив из рецепта классического валокордина масло шишек хмеля. Так, со второй половины прошлого столетия и по сей день, корвалол стал занимать почетное место в аптечках миллионов россиян и жителей других стран постсоветского пространства.

В наши дни корвалол разрешен к свободной продаже в России, Беларуси, Украине, некоторых странах Азии, а в самой Европе от его производства давно отказались в пользу более современных и эффективных успокоительных средств. Более того, входящий в состав корвалола фенобарбитал делает препарат запрещенным ко ввозу в США, Литву и многие другие европейские страны. Об этом стоит знать и помнить тем, кто любит успокоить нервы с помощью капель корвалола и привык брать его с собой в путешествие.

Помимо успокоительного действия, корвалол обладает рядом побочных реакций, может вызвать привыкание, неврологические расстройства и даже абстинентный синдром. Перед его употреблением следует внимательно прочесть инструкцию по применению, где указаны допустимая доза на прием и состояния, когда препарат действительно способен помочь.

Состав и принцип действия

Корвалол представляет собой комбинированное средство, в состав его входят и растительные, и синтетические составляющие - эфир альфа-бромизовалериановой кислоты, фенобарбитал, гидроокись натрия для растворения фенобарбитала, масло перечной мяты, этанол 96% и вода. (Содержание спирта в растворе составляет не менее 47%).

Эфир альфа-бромизовалериановой кислоты и этиловый спирт действуют на рецепторы полости рта и глотки, снижая возбудимость нервной системы, вызывают тормозящий эффект на кору и подкорку мозга, оказывают спазмолитическое и успокоительное действие подобно привычной «валерьянке». Большие концентрации корвалола обладают снотворным эффектом.

Фенобарбитал - седативный компонент, угнетающий передачу импульсов возбуждения на кору мозга и подкорковые нервные центры. Он вызывает сонливость и снижение быстроты реакций, оказывает успокоительный и снотворный эффект. Степень выраженности торможения возбуждающих сигналов в головном мозге определяется количеством принятых капель: при соблюдении рекомендуемой дозировки они успокоят, в случае ее превышения можно ощутить сильное снотворное действие.

Благодаря тормозящему эффекту компонентов корвалола на сосудодвигательный центр, спазмолитическому в отношении сосудов сердца и других органов достигается слабое гипотензивное действие лекарства, на которое, однако, не стоит уповать при , требующей лечения совсем другими препаратами. Корвалол снижает давление, но не купирует , равно как и не вызывает поддержание нормотонии у гипертоника.

Эфирное масло перечной мяты содержит ментол и его эфиры, расширяет сосуды, выступает в роли спазмолитика, усиливает сократимость кишечника и желудка, помогая бороться со вздутием живота. В ротовой полости перечная мята создает мятный вкус и антисептический эффект.

Корвалол производится в виде спиртового раствора и таблеток. Капли рекомендуется принимать перед едой, растворяя в воде или капая на кусочек сахара. Действие начинается примерно через четверть часа с момента приема под язык и начала всасывания в ротовой полости, где, к слову, поглощается более половины принятого лекарства.

Аналоги корвалола по успокоительному действию - валокордин, валосердин, адонис-бром, барбовал, ново-пассит, настойки боярышника и пустырника и др. Эти средства могут отличаться по входящим в них компонентам, но наделены сходным седативным эффектом, многие из них - исключительно растительные, не содержащие синтетических психотропных составляющих, что может выгодно отличать их от корвалола.

Компоненты корвалола способны проникать через плаценту, оказывая неблагоприятное действие на развивающийся плод, поэтому беременным женщинам лучше отказаться от его приема в любом сроке гестации. Бром, высвобождающийся при метаболизме препарата в организме, способен накапливаться, вызывая токсические эффекты.

Показания и противопоказания к применению

Корвалол нельзя считать лекарством, способным вылечить конкретную болезнь. Это средство лишь устраняет отдельно взятые симптомы нервных расстройств, поэтому не стоит думать, что его прием поможет избавиться от заболеваний сердца, почечной колики, бессонницы. Многие возразят, ведь корвалол действительно устраняет боль в сердце. Это так, но только ту боль, которая вызвана стрессом или нервным срывом. Боль при и , к сожалению, простые и дешевые капли корвалола не лечат.

Корвалол способен успокоить нервы и помочь с засыпанием, но развившуюся депрессию, тяжелый невроз, тревожный синдром, пожалуй, «не возьмет». Об этом должны говорить врачи и знать сами пациенты, возлагающие надежды на чудодейственную силу капель.

Случается, что пациент так привык при каждом случае пить корвалол, что другие лекарства просто игнорирует, и убедить его в необходимости их приема не так-то просто. Тут важны сила убеждения специалиста и сознательность больного, который вполне может продолжать «баловаться» каплями от нервов в разумных пределах, но принимая при этом другие препараты по прописанной врачом схеме.

Показания к применению корвалола четко определены и указаны в инструкции к препарату, что, однако, не мешает большому числу больных кардиологического профиля принимать их в качестве лекарства от «сердца». Тут стоит напомнить, что корвалол способен снять некоторые неприятные ощущения со стороны сердца и даже боль, но вызванную скорее нервными переживаниями, нежели изменениями в коронарных сосудах и миокарде.

При наличии структурных поражений в сердце, связанных с и другими причинами, прием корвалола - трата не только денег, пусть и небольших, но и времени, так как заболевания сердца требуют более серьезного лечения препаратами других групп.

Корвалол не назначается в качестве основного лекарства ни при каких болезнях, это средство - симптоматическое, призванное лишь снять некоторые негативные симптомы невроза, стресса, нервного перенапряжения, поэтому врач обычно лишь рекомендует его прием определенной категории больных.

Корвалол помогает при:

• Неврозоподобных расстройствах;
• , вызванной стрессом, беспокойством (не более двух недель);
• Функциональных нарушениях со стороны сердца ( , и без связи с поражением коронарных артерий и миокарда);
• Сильное возбуждение с (потливость, чувство жара, покраснение лица, учащение пульса и др.);
• Спазмы в желудочно-кишечном тракте.

Противопоказания

Корвалол продается без рецепта и бесконтрольно принимается большим количеством людей, особенно - пожилых, которые могут увеличивать дозу до максимальной и даже превышать ее, но этот препарат не так безобиден, как может показаться . Противопоказания к корвалолу тоже есть и связаны они, главным образом, с входящими в состав препарата фенобарбиталом, бромом и этанолом. К ним относятся:

1. Индивидуальная чувствительность или аллергия к отдельным составляющим корвалола;
2. Тяжелые расстройства работы печени и почек;
3. Беременность, грудное вскармливание;
4. Детский возраст (препарат противопоказан до 18 лет);
5. Лактазная недостаточность;
6. Алкоголизм;
7. Эпилепсия и судорожный синдром другой этиологии;
8. Черепно-мозговая травма или ее последствия.

Инструкция по применению, особенности и побочные эффекты

Принимать корвалол лучше по рекомендации врача, который назначает его тем, у кого сердечные симптомы связаны с неврозом. При этом специалист должен был уверен в отсутствии серьезных изменений со стороны сердца, так как течение заболевания может измениться под влиянием капель, а пациент не получит своевременно назначенного лечения гипертонии, стенокардии, аритмии и других серьезных заболеваний.

Самостоятельно тоже можно воспользоваться всем известными успокоительными каплями, но осторожно, соблюдая все рекомендации, указанные в инструкции по применению. Если на фоне приема состояние ухудшится, возникнут боли в груди, неприятные ощущения в животе, усилится тревога или депрессия, то следует прекратить лечение корвалолом и, не откладывая, обратиться к врачу.

Корвалол в каплях - наиболее популярная форма препарата. Рекомендуемая доза на прием - 15-30 капель, растворенных в четверти стакана воды, при сильном волнении и ускорении пульса она может быть увеличена до 40-50 капель. Указанное количество средства растворяют в воде или принимают с сахаром не более трех раз за день, вне зависимости от приема пищи, хотя многие рекомендуют все же употреблять его после еды. Продолжительность употребления корвалола не должна превышать двух недель, и правильнее, если эти капли не станут незаменимым лекарством для хронического приема, хотя многие больные все же «грешат» таким лечением.

Пожилые люди, лица с нарушением работы печени или почек принимать корвалол могут, но лучше количество капель немного уменьшить вследствие более длительного его распада и увеличения времени действия. Пациентам с суицидальными наклонностями, тяжелой депрессией корвалол лучше не принимать, а лечение должен назначить психотерапевт. При стенокардии, пороках сердца, после перенесенного инфаркта корвалол вредить не будет, но он не может заменить принятой схемы медикаментозного лечения.

Помимо жидкой лекарственной формы, возможен прием компонентов корвалола в виде таблеток (корвалол, корвалтаб). Корвалол в таблетках назначается по 1-2 шт. в два-три приема в день. Отсутствие этанола в составе таблеток все равно не позволяет назначать его беременным женщинам и кормящим мамам, водителям транспорта и занятым на опасной работе лицам, ведь фенобарбитал там все равно есть, а его эффекты не совместимы с указанными обстоятельствами.

Учитывая содержание в препарате этилового спирта и психотропного компонента (фенобарбитала), вполне логично ожидать от корвалола побочных реакций, особенно, если рекомендуемая дозировка или продолжительность приема были превышены. Многие пациенты, длительно увлекающиеся каплями корвалола, считают их безобидными и безвредными, многократно превышая предельно допустимые количества на прием и, соответственно, сталкиваясь с неблагоприятными последствиями такого бесконтрольного лечения.

К наиболее распространенным побочным эффектам от приема корвалола относят:

• Тошноту, неприятные ощущения в животе, расстройства стула в виде запоров;
• Аллергические реакции на компоненты лекарства;
• Головокружение, сонливость, заторможенность или возбуждение, галлюцинации, расстройства сна;
• Урежение пульса, понижение давления;
• Нарушение дыхания.

Длительное и постоянное применение корвалола может спровоцировать привыкание к фенобарбиталу, вследствие чего эффективность в качестве снотворного средства будет постепенно снижаться, а на фоне отмены возможны симптомы абстиненции - беспокойство, возбуждение, галлюцинации. Известно, что через две недели приема корвалола для сна желаемый эффект уже не достигается.

Передозировка корвалола провоцируется несоблюдением рекомендаций по приему и продолжительности лечения. Накопление метаболитов препарата может вызвать не только зависимость, но и серьезные нарушения в организме при отмене - угнетение центральной нервной системы, гипотонию, нарушения пульса и дыхания. При передозировке с отравлением пострадавшему может потребоваться лечение в условиях реанимации и дезинтоксикационная терапия.

Корвалол неплохо сочетается с большинством , препаратов для лечения диабета и других, которые приходится принимать многим пожилым людям, но есть лекарства, которые лучше не употреблять одновременно с ним - стероидные гормоны, контрацептивы, снотворные, противосудорожные средства, некоторые антибиотики.

Корвалол и алкоголь мало совместимы и одновременный их прием — не лучшая идея. Этанол усиливает неблагоприятные эффекты фенобарбитала и токсичность корвалола в целом, поэтому придется выбирать между успокоительными каплями или снятием стресса посредством горячительного напитка. Спирт составляет основу капель, но количество его на прием таково, что вреда не возникнет. Другое дело, если принимать капли и выпивать спиртное в тех объемах, которые не укладываются в «лечебную» дозу.

Корвалол понижает давление, поэтому осторожно принимать его должны лица, склонные к . Водители автотранспорта, люди, занятые на потенциально опасных работах, требующих быстрой реакции и высокой концентрации внимания, корвалол принимать не должны ввиду присутствия в нем фенобарбитала и спирта, тормозящих скорость реакции и вызывающих сонливость.

Можно ли принимать корвалол беременным?

Многие будущие мамы испытывают сложности с засыпанием, чрезмерно нервничают и переживают, могут становиться чрезвычайно эмоционально лабильными на почве гормональных колебаний. В этой связи успокоительные капли могут показаться довольно привлекательным способом лечения, однако в большинстве инструкций беременность и лактация фигурируют в числе противопоказаний. Корвалол - не исключение, при беременности он противопоказан, так как фенобарбитал может очень неблагоприятно сказаться на развитии малыша.

Фенобарбитал оказывает угнетающее действие на нервную систему и мамы, и ребенка, ухудшает свертывание крови, провоцируя кровотечения в первые дни жизни у новорожденного. Злоупотребление корвалолом в третьем триместре гестации вызывает привыкание и последующий синдром отмены, который прослеживается у ребенка в развитии судорог и сильной возбудимости после родов или в первые две недели жизни.

Многие заметят, что фенобарбитал назначается все же женщинам «в положении», страдающим судорожным синдромом или , а в составе корвалола его очень мало. Это действительно так, но необходимость противосудорожного лечения - куда более весомый повод применять фенобарбитал, нежели пить содержащий его корвалол для успокоения нервов. К тому же, есть намного более безопасные и эффективные успокоительные средства, не противопоказанные беременным и кормящим женщинам.

Корвалол - один из наиболее доступных и дешевых успокоительных препаратов, который не теряет популярности даже в условиях появления большого числа других, более современных, лекарств от бессонницы или беспокойства. Его любят и пожилые больные с сочетанной патологией внутренних органов, и молодые люди, страдающие паническими атаками и разнообразными проявлениями невроза.

Запасаясь впрок и регулярно пополняя аптечку свежими пузырьками с корвалолом, не стоит забывать, что этот препарат обладает рядом серьезных побочных эффектов и противопоказаний, поэтому прочтение инструкции и консультация у врача - неотъемлемые действия при употреблении и корвалола, и любого другого лекарственного средства.

Видео: о корвалоле и сердечной боли в программе «О самом главном»

О чудесных свойствах этого лекарства известно всем. Оно и от горя спасает, и сердце лечит, и боли успокаивает, и бессонницу побеждает... Больше миллиарда рублей в год дорогие россияне тратят на корвалол, хотя лекарство это по-прежнему стоит копейки и по нынешним временам. Что же такого волшебного в этих стареньких каплях?

Несколько лет назад в стране чуть не начались волнения среди пенсионеров. Причиной стало появление в аптеках некоторых городов извещений о том, что препараты корвалол и валокордин вскоре станут отпускать только по рецептам. Граждане стали скупать склянки с каплями впрок, недельные запасы смели за считанные часы и требовали еще, в аптеках появились огромные очереди...

Серьезные последствия удалось предотвратить только после того, как тогдашний министр здравоохранения Татьяна Голикова, высшие чиновники Госнаркоконтроля, губернатор Санкт-Петербурга Валентина Матвиенко и спикер Госдумы Борис Грызлов заверили народ, что никаких таких изменений не будет, любимые лекарства по-прежнему останутся доступными без рецептов. Виновными сделали нерадивых медицинских чиновников.

А между прочим, с инициативой внести эти капли в список сильнодействующих лекарств, которые можно продавать только по специальному рецепту, выступила сама Федеральная служба по контролю за оборотом наркотиков. И постановление такое было. Поскольку в состав капель действительно входит средство, везде в мире признанное жестким наркотиком. Называется оно фенобарбитал или люминал.

Возьми у брата

Производить люминал в Германии начали в 1912 году. И вплоть до 50-х годов он оставался самым популярным седативным (успокоительным) средством в Европе, а возможно, и в мире. Им снимали спазмы у эпилептиков, его принимали при бессоннице, дамы успокаивали им нежные нервы. У препарата было множество противопоказаний, он мог накапливаться в организме, а самоубийцы полюбили люминал как надежный способ подвести итог неудавшейся жизни.

Возможно, поэтому немцы искали возможность уменьшить вред от люминала при сохранении его полезных свойств. И в 1934 году в довоенной Германии был создан валокордин — композиция из фенобарбитала, масла шишек хмеля и мяты и соединения брома с валериановой кислотой. Все эти компоненты обладали способностью успокаивать, расширять сосуды, снимать спазм, даровать сон...

После войны, в 50-е годы, производство валокордина восстановили в ГДР. Видимо, в тяжелые времена, когда миллионы людей еще отходили от стрессов военного времени, он пользовался большим успехом, что не прошло мимо внимания советских фармакологов. И в 1960-м году на Киевском фармацевтическом заводе им. Михайлы Ломоносова не мудрствуя лукаво стали выпускать аналог — всем известный корвалол. Правда, на самом заводе «Известиям» сообщили, что автором капель был их главный технолог. Возможно, это он исключил из рецепта братьев по соцлагерю масло шишек хмеля, чтобы не было похоже на уж совсем банальную кражу.

Завод им. Ломоносова, созданный в 1925 году, был одним из первых предприятий советской фарминдустрии. Известен он тем, что в 1937 году (какое дивное совпадение!) разработал промышленное получение валидола, а эвакуировавшись в 1941 году в Казань, наладил там производство мощного наркозного препарата хлорэтила и стрептоцида, который до эры антибиотиков применялся очень широко. И то, и другое в те годы было на вес золота. Нынче завод превратился в частное ОАО «Фармак», потеряв по дороге в капитализм славное имя первого русского химика. Владеет контрольным пакетом акций госпожа Филя Жебровская, как водится, бывший финансовый директор. Но корвалол здесь по-прежнему производят и даже называют «лицом нашего завода».

В самой же объединенной Германии валокордин пить перестали, там выпускают более современные лекарства. Так что теперь фирма «Кревель Мойзельбах ГмбХ» производит его исключительно для стран бывшего СССР и бывшего же соцлагеря.

Слепила из того, что было

А сейчас раскрою вторую страшную тайну корвалола. Таинственное соединение брома с валериановой кислотой — по-научному этилбромизовалерианат — получают из такого сырья, про которое в приличном обществе не говорят. И, возможно, многие принципиальные граждане, узнав о нем, не стали бы капать привычное успокоительное в рюмку с водой. Потому что получают его из сивухи — из отходов спиртового производства.

Сивуха, или сивушные масла, — то, что придает неприятный вкус и запах плохому самогону и некачественной водке. Состоит из смеси высших спиртов — изоамилового, изобутилового и пропилового. Последний, кажется мне, так и просится на водочную этикетку. Полученное из этой адской смеси сырье для корвалола было недостаточно чистым, что служило причиной множества побочных эффектов. Поэтому в 90-х годах прошлого века в Институте нефтехимического синтеза им. Топчиева по заказу сверху удалось придумать простой и надежный способ получения высокоочищенного сырья для корвалола на основе газа изобутилена.

— Нашим методом заинтересовались на химзаводе в Перми, — рассказывала «Известиям» один из соавторов патента, главный научный сотрудник института Наталья Колесниченко. — Но перестройка постепенно превращалась в разруху, денег на промышленное освоение метода не дали. А теперь и многие из тех, кто его придумал, ушли в мир иной. Отчасти и потому, что оказались невостребованными в новой эпохе.

Так что бабушки по-прежнему успокаиваются любимым корвалолом на основе сивухи. Но и это еще не все.

30 капель от страха

А теперь самая удивительная тайна корвалола. Она заключается в том, что он ничего не лечит, как и множество популярных в России лекарств. Ну, то есть просто ничего — ни сердце, ни почечную колику, ни печень, ни бессонницу. Но зато успокаивает и тем самым снимает то, что раньше называли «ипохондрическим синдромом», а теперь предпочитают мудрено именовать «соматоформной вегетативной дисфункцией».

В переводе на общедоступный язык это означает: нарушения в работе каких-то органов (например, сердца, печени, почек, кишечника и т.п.) или систем (например, нервной), вызванные стрессом, депрессией, тревогой и т.п. То есть сердце болит не оттого, что в нем что-то не в порядке, а оттого, что страшно, одиноко, грустно и некому руку подать... И пить эти капли от настоящей болезни сердца, печени, почек или души так же бесполезно, как пить обычную воду. Но если и для успокоения пить их годами, эффект постепенно уменьшается, и капать в рюмку приходится все больше.

Знакомый врач-кардиолог рассказывал, что к нему на прием, бывает, приходят пациенты, которые без всякого результата выпивают по целому пузырьку корвалола зараз. А им на самом деле давно и серьезно надо лечить сердце совсем другими лекарствами. Но убедить в этом бывает непросто. Потому что у них уже сформирована наркотическая зависимость от любимого лекарства.

На крючке

Если вы попытаетесь прихватить с собой в европейское турне пузырек с корвалолом, вас запросто могут обвинить во ввозе наркотического вещества. При длительном применении он не только ухудшает работу печени, почек и прочих важных органов, но и ослабляет память и даже приводит к депрессиям. Но если человек привык принимать 15-30 мл препарата в день, то при резкой отмене будет еще хуже. Возникают стойкая бессонница, тревога, галлюцинации, напоминающие «белую горячку».

Свои «прелести» и у этилбромизовалерианата. Он накапливается в организме и приводит к хроническому отравлению бромом. А оно вызывает заболевания органов дыхания, аллергию, нарушения в половой сфере, хронические боли и многое другое.

В России никто никогда не пытался провести настоящее исследование влияния корвалола на здоровье пожилых людей. Если кто-то отважится, думаю, точно обнаружит все эти системные эффекты. И еще обнаружит, что у многих пенсионеров нет другой возможности, кроме как лечить свои многочисленные болезни при помощи корвалола и ему подобных симптоматических лекарств. А это уже проблемы не только медицинские, но и социальные. Не случайно при одной лишь угрозе лишиться привычного успокоительного лекарства они готовы были идти на штурм аптек, и не только аптек.

За год граждане России потребляют более 70 млн пузырьков корвалола и примерно 9 млн — валокордина. Посчитать объемы сложно, поскольку пузырьки разные: от 15 до 50 мл. Но в среднем это примерно 40 железнодорожных цистерн по 60 тонн. И это симптом не только для врачей, но и для политиков, социальных работников: болезни, тревогу и душевное неблагополучие россияне не лечат, а закапывают.

Татьяна БАТЕНЁВА,

Источник

фотография с сайта dom.a42.ru

P.S:

Чем опасен корвалол

1. Основные ингредиенты корвалола – этиловый спирт, фенобарбитал и этилбромизовалерианат, которые имеют очень неприятное свойство накапливаться в организме, вызывая отравление внутренних органов. Последствия длительного приема корвалола – это не только привыкание, опасное само по себе, но и повышающийся риск отравления, способного значительно ухудшить работу печени, почек и других внутренних органов.

2. Кроме того, регулярный прием корвалола в достаточно большом количестве может привести к формированию своего рода зависимости – в условиях привыкания резкое прекращение приема корвалола может привести к появлению отчетливых симптомов «синдрома отмены», в том числе ухудшению памяти, нарушению сна (бессоннице), депрессии, тревоге.

3. Вы можете совершенно расстроить свою половую сферу, злоупотребляя успокоительными и снотворными препаратами, содержащими производные барбитуровой кислоты. Даже корвалол не безгрешен (обычная доза содержит примерно 18 мг фенобарбитала).

Характеристика вещества Фенобарбитал

Производное барбитуровой кислоты. Белый кристаллический порошок слабогорького вкуса, без запаха. Очень мало растворим в холодной воде, трудно - в кипящей воде (1:40) и хлороформе, растворим в спирте, эфире, растворах щелочей.

Фармакология

Фармакологическое действие — противосудорожное, снотворное, седативное .

Взаимодействует с барбитуратным участком ГАМК А — бензодиазепин-барбитуратного рецепторного комплекса и повышает чувствительность ГАМК -рецепторов к медиатору (ГАМК ), в результате повышается длительность периода раскрытия нейрональных каналов для входящих токов ионов хлора и увеличивается поступление ионов хлора в клетку. Увеличение содержания ионов хлора внутри нейрона влечет за собой гиперполяризацию клеточной мембраны и понижает ее возбудимость. В результате усиливается тормозное влияние ГАМК и угнетение межнейронной передачи в различных отделахЦНС .

Показано, что при терапевтических концентрациях фенобарбитал усиливает ГАМКергическую передачу, тормозит глутаматергическую нейротрансмиссию, особенно опосредованную глутаматными альфа-амино−5-метилизоксазол−4-пропионат (AMPA) -рецепторами. В высоких концентрациях влияет на ток ионов натрия и блокирует ток ионов кальция через клеточные мембраны (каналы L- и N-типов).

Барбитураты оказывают неселективное угнетающее влияние на ЦНС . Они подавляют сенсорные зоны коры головного мозга, снижают двигательную активность и вызывают сонливость, седативный эффект и сон.

Седативно-снотворное действие обусловлено в основном угнетением активности клеток восходящей активирующей ретикулярной формации ствола мозга, ядер таламуса, торможением взаимодействия этих структур с корой головного мозга.

Вызванный барбитуратами сон по структуре отличается от физиологического, т.к. укорачивается фаза быстрого (парадоксального) сна и уменьшаются стадии 3 и 4 медленного сна. Снотворный эффект развивается в течение 0,5–1 ч (реже - позднее), продолжается 6 –8 ч (до 12 ч) и снижается через 2нед приема.

Противосудорожное действие обусловлено активацией ГАМКергической системы, влиянием на потенциалзависимые натриевые каналы, а также подавлением активности глутамата и др. Фенобарбитал снижает возбудимость нейронов эпилептогенного очага и препятствует возникновению и распространению импульсов. Он блокирует высокочастотные повторные разряды нейронов (вследствие влияния на ток ионов натрия). Барбитураты также повышают порог электростимуляции двигательных зон коры головного мозга.

Антигипербилирубинемическое действие предположительно обусловлено индукцией фермента глюкуронилтрансферазы, регулирующего конъюгацию билирубина, что приводит к снижению концентрации свободного билирубина в сыворотке.

Может вызывать слабую анальгезию, но возможно и усиление реакции на болевой стимул.

В малых дозах оказывает успокаивающее действие и в сочетании с другими средствами (спазмолитические, сосудорасширяющие) эффективен при нейровегетативных расстройствах.

При высоких дозах (при передозировке) вызывает угнетение центров продолговатого мозга. Непосредственно угнетает дыхательный центр (степень угнетения дыхания зависит от дозы), снижает объем дыхания и чувствительность дыхательного центра к углекислому газу.

В обычных гипнотических дозах не оказывает существенного влияния на сердечно- сосудистую систему. В высоких дозах понижает АД (кроме центрального действия - угнетения сосудодвигательного центра, эффект опосредован влиянием на сердце, ганглии, а также связан с прямым миотропным сосудорасширяющим действием). Не оказывает прямого повреждающего действия на почки, но при остром отравлении возможно развитие олигурии или анурии, в значительной степени в результате отмечаемой гипотензии. Понижает тонус гладкой мускулатуры ЖКТ .

В гипнотических дозах в небольшой степени снижает интенсивность обмена веществ у человека. Слегка снижается температура тела вследствие уменьшения активности и угнетения центральных механизмов терморегуляции.

В исследованиях на лабораторных животных показана способность понижать тонус и сократительную способность матки, мочеточников и мочевого пузыря. Однако концентрации, необходимые для проявления этого эффекта у человека, при использовании доз, вызывающих седативно-снотворное действие, не достигаются.

Фенобарбитал вызывает индукцию микросомальных ферментов печени. При назначении более 3–5 дней барбитураты стимулируют собственную биотрансформацию (скорость ферментативных реакций может возрастать в 10–12 раз).

После приема внутрь полностью, но медленно всасывается в тонком кишечнике. Биодоступность - 80%. Связывание с белками плазмы (преимущественно с альбумином) составляет 20–45%. Терапевтическая концентрация в сыворотке крови, оптимальная для проявления противосудорожного эффекта, составляет 10–40 мкг/мл. T ½ из плазмы у взрослых - 53–118 ч (в среднем 79 ч), у детей и новорожденных (возраст менее 48 ч) - 60–180 ч, в среднем 110 ч. Распределяется по органам и тканям, проходит через ГЭБ . Хорошо проходит через плаценту и распределяется по всем тканям плода (наивысшие концентрации обнаруживаются в плаценте, печени и головном мозге плода), проникает в грудное молоко. Метаболизируется в печени при участии микросомальных ферментов с образованием фармакологически неактивных метаболитов. T ½ - 2–4 дня (у новорожденных до 7 дней). Выводится почками в виде глюкуронидов метаболитов и в неизмененном виде (25–50%). Экскреция почками зависит от pH мочи: при подщелачивании мочи увеличивается выведение в неизмененном виде и быстрее снижается концентрация в крови, при подкислении - наоборот. Фенобарбитал характеризуется выраженной кумуляцией. При нарушении функции почек действие заметно пролонгируется.

В исследованиях на животных (мыши, крысы), получавших фенобарбитал в течение всей жизни, выявлено канцерогенное действие. Вызывает доброкачественные и злокачественные гепатоклеточные опухоли у мышей и доброкачественные гепатоклеточные опухоли у крыс в поздние сроки жизни. Исследования у человека не дали достаточных доказательств канцерогенного действия фенобарбитала.

Применение вещества Фенобарбитал

Эпилепсия, хорея, спастический паралич, спазм периферических артерий, эклампсия, возбуждение, нарушение сна, гемолитическая болезнь новорожденных.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к другим барбитуратам), манифестирующая или латентная порфирия в анамнезе (возможно усиление симптомов за счет индукции ферментов, ответственных за синтез порфирина), выраженная анемия, респираторные заболевания, сопровождающиеся одышкой или обструкцией дыхательных путей, печеночная и/или почечная недостаточность, миастения, алкоголизм, лекарственная или наркотическая зависимость, в т.ч. в анамнезе, беременность (особенно I триместр), кормление грудью.

Ограничения к применению

Депрессия и/или суицидальные наклонности, бронхиальная астма в анамнезе, нарушение функции печени и/или почек, гиперкинез, гипертиреоз (возможно усиление симптомов, т.к. барбитураты вытесняют тироксин, связанный с белками плазмы), гипофункция надпочечников (возможно ослабление системного действия экзогенного и эндогенного гидрокортизона под действием барбитуратов), острая или постоянная боль (могут отмечаться парадоксальное возбуждение или могут маскироваться важные симптомы), беременность (II и III триместр), детский возраст.

Побочные действия вещества Фенобарбитал

Со стороны нервной системы и органов чувств: сонливость, летаргия, угнетение дыхательного центра, головокружение, головная боль, нервозность, тревога, галлюцинации, атаксия, кошмарные сновидения, гиперкинезия (у детей), нарушение процесса мышления, парадоксальная реакция (необычное возбуждение, бессонница) - особенно у детей, пожилых и ослабленных больных, эффект последействия (астения, ощущение разбитости, вялости, снижение психомоторных реакций и концентрации внимания).

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): агранулоцитоз, тромбоцитопения, гипотензия и мегалобластная анемия (при длительном применении), брадикардия, сосудистый коллапс.

Со стороны органов ЖКТ : тошнота/рвота, запор.

Аллергические реакции: кожная сыпь или крапивница, локальные отеки (особенно век, щек или губ), эксфолиативный дерматит (синдром Стивенса - Джонсона, токсический эпидермальный некролиз); возможен летальный исход.

Прочие: при длительном применении - поражение печени (желтушность склер или кожи), дефицит фолатов, гипокальциемия, остеомаляция, нарушение либидо, импотенция.

Вызывает привыкание (выявляется примерно через 2 нед лечения), лекарственную зависимость (психическую и физическую), синдром отмены и «отдачи» (см. «Меры предосторожности»).

Взаимодействие

Усиливает метаболизм ЛС , биотрансформирующихся в печени (за счет активации микросомальных ферментов окисления) и снижает эффект: непрямых антикоагулянтов, в т.ч. варфарина, аценокумарола, фениндиона и др. (понижает уровень антикоагулянтов в крови, при одновременном назначении необходим периодический контроль ПВ для коррекции доз антикоагулянтов), кортикостероидов, препаратов наперстянки, хлорамфеникола, метронидазола, доксициклина (уменьшает Т ½ доксициклина, этот эффект может сохраняться в течение 2 нед после прекращения приема барбитурата), трициклических антидепрессантов, эстрогенов, салицилатов, парацетамола и др. Фенобарбитал снижает всасывание гризеофульвина и уровень его в крови.

Эффект барбитуратов на метаболизм противосудорожных средств - производных гидантоина (в т.ч. фенитоин) непредсказуем (возможно понижение или повышение концентрации фенитоина в крови, необходим мониторинг плазменных концентраций). Вальпроевая кислота, вальпроат натрия повышают уровень фенобарбитала в крови. Фенобарбитал снижает концентрацию в плазме карбамазепина, клоназепама.

При одновременном применении с другими средствами, угнетающими ЦНС (в т.ч. седативные, снотворные, некоторые антигистаминные, анксиолитики), и алкоголем возможен аддитивный угнетающий эффект. Ингибиторы МАО пролонгируют эффект фенобарбитала (вероятно, вследствие угнетения его метаболизма).

Передозировка

Симптомы токсического отравления могут не проявляться в течение нескольких часов после приема фенобарбитала. Токсическая доза значительно варьирует. Прием внутрь 1 г вызывает серьезное отравление у взрослых, прием 2–10 г как правило вызывает летальный исход. Терапевтический уровень фенобарбитала в крови человека составляет 5–40 мкг/мл, летальный - 100–200 мкг/мл. Интоксикацию барбитуратами следует дифференцировать с алкогольным опьянением, интоксикацией бромидами, с различными неврологическими расстройствами.

Симптомы острой интоксикации: нистагм, необычные движения глаз, атаксия, выраженные слабость и сонливость, тяжелая спутанность сознания, смазанная речь, возбуждение, головокружение, головная боль, угнетение дыхания, дыхание Чейна-Стокса, ослабление или отсутствие рефлексов, сужение зрачков (при тяжелом отравлении сменяющееся паралитическим расширением), олигурия, тахикардия, гипотензия, гипотермия, цианоз, слабый пульс, холодная и липкая кожа, геморрагии (в точках надавливания), кома.

При тяжелом отравлении могут развиться отек легких, сосудистый коллапс со снижением тонуса периферических сосудов, апноэ, остановка дыхания и сердца; возможен летальный исход.

При угрожающей жизни передозировке возможно подавление электрической активности мозга (ЭЭГ может быть «плоской»), которое не должно расцениваться как клиническая смерть, т.к. этот эффект полностью обратим, если не развились повреждения, связанные с гипоксией.

Передозировка может обуславливать развитие таких осложнений как пневмония, аритмия, застойная сердечная недостаточность, почечная недостаточность.

Лечение острой передозировки: ускорение выведения фенобарбитала и поддержание жизненно важных функций.

Для снижения абсорбции (если фенобарбитал не всосался полностью из ЖКТ ) - индукция рвоты (если пациент в сознании и не утратил рвотный рефлекс) с последующим назначением активированного угля, при этом необходимо принять меры для предупреждения аспирации рвотных масс. Если индукция рвоты противопоказана, необходимо провести промывание желудка.

Для ускорения выведения всосавшегося препарата назначают солевые слабительные, проводят форсированный диурез (при сохраненной функции почек), применяют щелочные растворы (для ощелачивания мочи).

Проводят мониторирование жизненно важных функций и водного баланса.

Поддерживающие меры: необходимо обеспечение проходимости дыхательных путей, возможно использование ИВЛ и применение кислорода; назначение аналептиков не рекомендуется (при тяжелом отравлении могут ухудшить состояние); поддержание нормального АД (при гипотензии - применение сосудосуживающих средств) и температуры тела; при необходимости - инфузионная терапия или др. противошоковые меры; следует принять меры для профилактики гипостатической пневмонии (в т.ч. провести физиотерапию в области грудной клетки), пролежней, аспирации и др. осложнений; при подозрении на пневмонию - назначение антибиотиков; рекомендуется избегать перегрузки жидкостью или натрием, особенно при нарушении функции сердечно-сосудистой системы.

При тяжелых отравлениях, развитии анурии или шока, возможно проведение перитонеального диализа или гемодиализа (во время и после диализа необходимо мониторирование концентрации фенобарбитала в крови).

Симптомы хронической токсичности: постоянная раздражительность, ослабление способности к критической оценке, нарушение сна, сонливость, апатия, слабость, нарушение равновесия, спутанная речь, головокружение, выраженная спутанность сознания. Возможны галлюцинации, возбуждение, судороги, нарушение функций ЖКТ , сердечно-сосудистой системы и почек.

Лечение хронической токсичности: постепенное снижение дозы (во избежание развития абстинентного синдрома) до полной отмены препарата, симптоматическое лечение и психотерапия.

Способ применения и дозы

Внутрь. Режим дозирования устанавливают строго индивидуально в зависимости от показаний, течения заболевания, переносимости, возраста и др. Лечение необходимо начинать с наименьшей эффективной дозы, соответствующей конкретной форме патологии. У пациентов с нарушением функции печени и/или почек, пожилых и ослабленных больных лечение необходимо начинать с меньших доз.

В качестве снотворного - взрослым 0,1–0,2 г за 0,5–1 ч до сна; в качестве успокаивающего и спазмолитического средства - 0,01–0,03–0,05 г 2–3 раза в сутки (обычно в сочетании со спазмолитиками, вазодилататорами и др.); при эпилепсии: взрослым - 0,05–0,1 г 2 раза в сутки с постепенным повышением дозы до получения клинического эффекта.

Максимальная разовая доза для взрослых - 0,2 г, максимальная суточная - 0,5 г.

Дозу для детей подбирают индивидуально в зависимости от возраста, массы тела ребенка.

Меры предосторожности вещества Фенобарбитал

При появлении дерматологических осложнений фенобарбитал следует отменить. Реакции гиперчувствительности чаще встречаются при наличии в анамнезе астмы, крапивницы, ангионевротического отека и др.

Следует иметь в виду, что у людей пожилого возраста и ослабленных больных при обычных дозах возможны выраженное возбуждение, депрессия или спутанность сознания. У детей барбитураты могут вызвать необычное возбуждение, раздражительность, гиперактивность.

С осторожностью назначать при депрессии (возможно ухудшение состояния, особенно у пациентов пожилого возраста).

Риск возникновения зависимости возрастает при использовании больших доз и с увеличением продолжительности приема, а также у пациентов с лекарственной и алкогольной зависимостью в анамнезе. Постоянное применение барбитуратов в дозах, в 3–4 раза превышающих терапевтические, приводит к развитию физической зависимости у 75% пациентов.

Отмену следует проводить постепенно, путем снижения дозы в течение длительного времени, чтобы уменьшить риск возникновения синдромов отмены и «отдачи». Абстинентный синдром может развиться в течение 8–12 ч после приема последней дозы и обычно проявляется в следующей последовательности (малые симптомы): тревога, мышечные подергивания, дрожание рук, прогрессирующая слабость, головокружение, нарушения зрения, тошнота, рвота, нарушение сна, ортостатическая гипотензия (головокружение, обморочное состояние). В тяжелых случаях возможны более значительные симптомы (судороги, делирий), возникающие в течение 16 ч и продолжающиеся до 5 дней после резкой отмены. Выраженность синдрома отмены постепенно снижается в течение примерно 15 дней. Риск развития делирия и судорог с возможным летальным исходом выше при резкой отмене после продолжительного использования у людей с лекарственной зависимостью. Внезапное прекращение приема при эпилепсии может вызвать припадок или эпилептический статус.

При применении фенобарбитала для лечения эпилепсии рекомендуется мониторирование его уровня в крови. При длительном лечении необходимо периодическое определение концентрации фолата в крови, контроль картины периферической крови, функции печени и почек.

При необходимости использования барбитуратов во время родов рекомендуется принимать роды в условиях готовности реанимационного оборудования.

В период лечения недопустимо употребление алкогольных напитков.

Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, деятельность которых требует быстрой психической и физической реакции, а также связана с повышенной концентрацией внимания.

Особые указания

В настоящее время фенобарбитал в качестве снотворного средства практически не применяют.

Пожалуй, нет другого успокаивающего и сердечного средства, которое пользовалось бы такой популярностью, как всем известный корвалол. Даже в 21 веке многие люди, особенно старшего поколения, считают его лучшим средством от болей в сердце, бессонницы и чувства тревоги. Без малого 100 лет активного применения средства в медицине должны говорить на его пользу, но многие пациенты задаются вопросом, вреден ли корвалол для здоровья и всегда ли оправдано его использование в лечении. Чтобы ответить на данный вопрос, нужно рассмотреть все положительные и отрицательные аспекты данного средства.

Состав и действие препарата

Формы выпуска данного лекарственного средства – таблетки и капли. Большей популярностью еще со времен Советского Союза всегда пользовались именно капли. Говоря о пользе и вреде корвалола, необходимо ознакомиться с его составом. Он включает этилбромизовалерианат, фенобарбитал, гидроксид натрия, масло мяты перечной, очищенную воду.

Корвалол в каплях представляет собой бесцветную жидкость со специфическим резким запахом. Первые два ингредиента в составе средства оказывают успокаивающий и спазмолитический эффект, снимают возбуждение и нервозность, обеспечивают крепкий и спокойный сон. Экстракт перечной мяты расширяет сосуды, в том числе и в сердечной мышце, оказывает положительное влияние на перистальтику кишечника.

Компоненты препарата оптимально сочетаются и дополняют действие друг друга. Применение корвалола показано в следующих случаях:

• повышенная раздражительность, возбудимость, тревожные состояния;
• бессонница на фоне эмоциональных переживаний;
• тахикардия;
• наличие спазмов в желудочно-кишечном тракте;
• повышенное артериальное давление на ранних стадиях заболевания.

Казалось бы, что польза лекарства несомненна, но нельзя не отметить довольно внушительный список противопоказаний к применению.

Нередки случаи индивидуальной непереносимости отдельных компонентов средства. При этом корвалол может представлять опасность для организма. Медики не рекомендуют корвалол пациентам с почечной и печеночной недостаточностью, а также при пониженном давлении. В последнем случае корвалол может довести давление до критической точки.

Особо осторожными при приеме препарата должны быть беременные женщины. Фенобарбитал провоцирует возникновение гипоксии и необратимых нарушений в центральной нервной системе будущего ребенка. Особенно опасен корвалол в первые три месяца беременности. Таким образом, его прием допустим лишь в крайних случаях и должен проходить под наблюдением врача.

Вред от корвалола могут испытать на себе дети до 12 лет. Его прием возможен только в случае перенесения ребенком тяжелых моральных переживаний и травм. Но даже при таком диагнозе прием корвалола не должен быть длительным и со временем заменен аналогом.

Большое значение при приеме корвалола имеет дозировка. Поскольку многими людьми препарат воспринимается как безобидное средство, количество капель может быть не контролированным. Перед тем как принимать решение — использовать ли корвалол в качестве лекарства, нужно обязательно определить допустимую дозировку с врачом. В противном случае прием капель может привести к передозировке.

Передозировка и побочные эффекты

Чтобы иметь четкое представление о том, чем опасен корвалол, необходимо знать симптомы, возникающие при передозировке и отравлении этим препаратом. Опасная доза лекарства составляет 150 капель, но у людей пожилого возраста, ослабленных пациентов и детей в возрасте до 12 лет отравление может наступить и при меньших дозах.

Выделяют три формы отравления: легкая, средняя и тяжелая интоксикации. При незначительной передозировке отмечаются общая слабость, рассеянность и сонливость пациента. Состояние больного не требует какого-либо лечения и стабилизируется после окончания действия препарата.

При средней и тяжелой степени отравления у пациента наблюдаются следующие симптомы:

• мышечная слабость;
• резкое падение артериального давления;
• расширенные зрачки;
• патологическое сонное состояние, больного невозможно разбудить;
• потеря сознания;
• хрипы в легких;
• синюшность кожных покровов лица;
• сбои в работе сердечно-сосудистой системы.

При тяжелой форме интоксикации возможна кома и даже летальный исход.

При правильной дозировке препарата побочные эффекты возникают очень редко и носят незначительно выраженный характер. Отмечается головокружение, общая слабость, сонливость в дневное время.

Настойка корвалола нередко используется как препарат для устранения симптомов похмелья. Поскольку сам алкоголь вызывает учащенное сердцебиение, мышечную слабость и повышенную возбудимость, в сочетании с корвалолом данные симптомы только усугубляются.

Также опасен и крайне нежелателен одновременный прием корвалола с транквилизаторами и седативными препаратами. Двойная доза лекарственных средств вызывает отрицательную реакцию организма.

Привыкание и зависимость от корвалола

Фенобарбитал и этилбромизовалерианат могут рассматриваться как наркотические средства. При регулярном приеме корвалола как успокаивающего и седативного средства у пациента возникает быстрое привыкание к препарату. Об определенной степени привыкания можно говорить даже после двух- или трехнедельного регулярного приема средства.

Постепенно стандартная доза перестает приносить нужный эффект, что приводит к необходимости увеличения дозы, которая, в свою очередь, вызывает риски ухудшения здоровья. В дальнейшем препарат накапливается в организме, поэтому даже обычная доза может вызвать отравление фенобарбиталом .

Следует отметить, что сон, вызванный значительной дозой корвалола, часто бывает беспокойным и не приносит ощущения бодрости после пробуждения.

Вред от корвалола заключается также в развитии привыкания к препарату. Пациент чувствует хроническую усталость, пребывает в подавленном апатическом настроении, может страдать речь и концентрация внимания.

Помощь при отравлении

Если симптомы отравления незначительны, больному необходимо промывание желудка. После процедуры желателен прием одного из сорбентов: активированного угля, смекты. Активированный уголь препятствует всасыванию токсических веществ в кровь и ускоряет их выведение из организма. Средство лучше принимать в виде водного раствора. Для этого таблетку нужно растолочь и смешать с 100 мл кипяченой воды комнатной температуры. Возможно использование белого активированного угля.

При отравлении рекомендованы очистительные клизмы. Пострадавшего необходимо обеспечить обильным питьем, лучше других напитков подойдет теплый сладкий чай. Он необходим для приведения в норму пониженного давления и восполнения утерянных запасов глюкозы.

При легкой степени отравления перечисленных мер обычно бывает достаточно. При отравлении средней и тяжелой степени обязательной мерой должен быть вызов скорой медицинской помощи.

Если пациент находится в бессознательном состоянии, его укладывают на твердую поверхность, ослабляют ремни и пояса, снимают все украшения, которые стесняют движение и препятствуют свободному доступу воздуха. До приезда врачей необходимо следить за состоянием пульса больного. При тяжелой степени отравления обязателен массаж сердца и проведение процедуры искусственного дыхания.

Для стабилизации состояния при отравлении корвалолом необходимо внутривенное введение препарат-антидота — бемегрид. В большинстве случаев средняя и тяжелая формы отравления лечатся в условиях стационара. Пациенту понадобится помощь терапевта и гастроэнтеролога. Лечение в специализированных учреждениях предусматривает введение глюкозы, хлорида натрия, плазмы и мочегонных препаратов. При значительной концентрации фенобарбитала в крови может понадобиться гемодиализ.

Последствия отравления корвалолом

Тяжелое отравление может иметь дальнейшие осложнения для организма. Впоследствии возможно появление аллергических реакций на коже в виде высыпаний, жжения и зуда. Также нередки патологии печени и почек, нарушения в работе центральной нервной системы, высокий риск инфаркта и инсульта.

Сильное отравление у ребенка может иметь даже смертельный исход.

Польза и вред корвалола должны учитываться при выборе дозировки. При неврологических заболеваниях количество капель не должно превышать 15-20, при нервозных состояниях – 10-15, для снятия болей в сердце – до 40 капель. Количество приемов не должно превышать 3 раз в сутки.

Внимательное соблюдение дозировки лекарства, предварительная консультация с врачом, осторожное применение средства будут способствовать эффективному действию корвалола без негативных последствий для организма.

О последствиях одновременного приема алкоголя и лекарственных препаратов известно всем, ведь подобное сочетание – это верный путь к передозировке или сильнейшему отравлению. Халатное отношение к лекарствам может нанести существенный вред организму. Однако многие люди полагают, что если медицинский препарат имеет спиртовую основу, то с пивом или другими алкогольными напитками его можно совместить, но на деле это совсем не так.

Ярким примером такого опасного сочетания является корвалол и алкоголь. Несмотря на то что корвалол содержит в своем составе этиловый эфир и спирт, все же это медикаментозное средство не рекомендуется использовать в сочетании с алкогольными напитками, в том числе с пивом. Все дело в том, что и в корвалоле, и в алкоголе, продающемся на прилавках магазинов, имеются добавки, которые в первом случае обеспечивают эффективность лекарственного препарата, а во втором – повышают вкусовые качества.

Как действует корвалол на организм человека?

Корвалол – это лекарственное средство, широко использующееся для купирования сердечных приступов, лечения проблем с давлением, расстройств нервной и пищеварительной системы. К основным компонентам этого лекарственного средства относятся следующие составляющие:

• спирт;
• этиловый эфир;
• фенобарбитал;
• мятное масло;
• а-бромизовалериановая кислота.

Специфические свойства этого препарата во многом зависят от способа его применения. Для лечения проблем с сердечно-сосудистой системой это лекарственное средство используется в дозировке 15-30 капель для взрослых и 15 капель для детей. В то же время для устранения спазмов в пищеварительной системе корвалол используется в дозировке до 50 капель, но в этом случае прием такой дозы показан непосредственно перед едой. Лечебные свойства корвалола обуславливаются его составом.

1. Этиловый эфир, спирт и валерьяновая кислота обладают выраженным седативным действием.
2. Фенобарбитал натрия используется в качестве успокаивающего и сосудорасширяющего средства.
3. Мятное масло отличается спазмолитическими сосудорасширяющими и противовоспалительными свойствами.

Применение корвалола вызывает легкую сонливость, но в то же время позволяет быстро успокоить нервы при сильном стрессе, восстановить работу пищеварительного тракта и избавиться от сердечных приступов разной интенсивности. Большинство людей применяет корвалол, не задумываясь о его вреде, так как считает, что это на 100% безопасный препарат. На самом деле это лекарственное средство довольно сильное, поэтому принимать корвалол не рекомендуется людям, страдающим болезнями печени и почек.

Что происходит в организме при сочетании алкоголя и корвалола?

Корвалол – это далеко не безвредное лекарство, каким его считает большинство людей, а в сочетании с алкоголем этот препарат может привести к сильнейшим расстройствам. По 5-балльной шкале совместимости с алкоголем корвалол получил 3 балла, то есть такое сочетание опасно не только для здоровья, но и для жизни. Помимо угнетающего воздействия на ЦНС, проявляющегося сонливостью в дневное время суток, апатией и другими симптомами, этот препарат способствует активизации выработки ряда ферментов печени, что существенно увеличивает скорость метаболизма. Алкоголь также имеет специфическое воздействие на организм человека. При приеме алкоголя наблюдается сильный успокоительный эффект, достигаемый за счет угнетения ЦНС, усиливается нагрузка на печень и сердечно-сосудистую систему.

Во-первых, если выпивают сразу корвалол с алкоголем, появляется наложение тормозящего эффекта на ЦНС, что может стать причиной нарушений координации, работы речевого аппарата, депрессивных расстройств и многих других нарушений психики, которые могут сохраняться длительное время. Во-вторых, увеличение скорости метаболизма из-за выработки определенных видов ферментов в печени может стать причиной нарушения в работе печени и увеличения количества алкоголя, попавшего в кровь. В дальнейшем этот процесс приводит к сильнейшей интоксикации организма, поэтому если пьют корвалол с алкоголем, в том числе с пивом, то похмельный синдром наутро будет более выраженный.

Корвалол и спиртное усиливают воздействие друг друга на организм человека, поэтому сердечно-сосудистая, нервная и пищеварительная системы испытывают двойную нагрузку. Серьезному негативному воздействию, если люди пьют корвалол с пивом, подвергаются клетки почек и печени, что существенно увеличивает степень интоксикации организма и снижает скорость выведения токсинов из организма. Учитывая все факторы, сложно предугадать, какие именно будут последствия, если люди выпивают спиртное с данным лекарственным средством, но так как совместимость их довольно низкая, лучше воздержаться от такого сочетания.

Можно ли пить алкоголь с корвалолом – вероятные последствия

Если принимать корвалол после алкоголя или же в обратной последовательности, то может появиться ряд побочных эффектов. Алкоголь и корвалол прямо противоположно действуют на сердечно-сосудистую систему, ведь при приеме алкоголя наблюдается повышение артериального давления, а корвалол способствует замедлению ритма. Наложение эффектов может привести к дисбалансу. Подобный дисбаланс, даже если люди выпивают корвалол с пивом, содержащим минимальное количество алкоголя, может стать причиной повреждения тканей сердца и сосудов. Еще одна опасность для сердечно-сосудистой системы таится в том, что люди под действием алкоголя просто не знают меры. В случае если они выпивают большую дозу корвалола после алкоголя, есть риск полной остановки сердца или разрыва стенки миокарда, что привет к смерти человека от инфаркта.

Прием корвалола и алкоголя также может отразиться на печени, став первым шагом к циррозу.

В случае если была сильно превышена дозировка лекарства, могут наблюдаться нарушения в работе почек. Мятное масло оказывает сильное сосудорасширяющее действие, что в сочетании с приемом алкоголя в разы повышает риск развития разрыва сосудов в мозге. Одновременный прием алкоголя и большой дозы корвалола может нарушить перистальтику кишечника, что приведет к непроходящим запорам. У людей, которые систематически выпивают алкоголь или злоупотребляют пивом, при совместном приеме крепких напитков с корвалолом значительно повышается риск развития белой горячки, параноидальных состояний и галлюцинаций.