У ребенка глазки гноятся. Гноится глаз у ребенка — причины и лечение

Родители нередко сталкиваются с проблемой нагноения глаз у своего малыша, и это событие всегда застает врасплох. Заболевание сопровождается целым рядом неприятных симптомов – они слезятся, болят, чешутся. Главное выяснить причину, почему гноятся глаза у ребенка, ведь у месячного младенца проблема может быть связана с особенностями иммунной системы, а у малыша постарше желтые выделения могут указывать на конъюнктивит. Лечить патологию можно в домашних условиях, но обязательно под наблюдением педиатра.

Что такое гной в глазах у ребенка

Появление гноя (экссудата) в уголках глаз – явление не опасное, но отсутствие своевременного лечения может вызвать множество различных патологий. От появления глазных выделений не застрахован никто, поэтому при первых же симптомах, малыша необходимо показать окулисту. Специалист поставит точный диагноз после выяснения причины патологии и осмотра, и назначит адекватное лечение.

Почему гноятся глаза у ребенка

Основные причины, по которым может идти гной из глаз у ребенка:

1. Конъюнктивит. Самая распространенная инфекция, при которой наблюдается воспаление слизистой оболочки, покраснение глазного яблока. Малыш постоянно трет глазки из-за чего веко припухает, из-под него идет гной. Существует бактериальный, аллергический и вирусный конъюнктивит.
2. Несоблюдение правил гигиены. Инфекция и грязь попадают в глаза в случае, если у малыша грязные руки.
3. Инфицирование через родовые пути или нестерильные медицинские инструменты. Часто нагноение и воспаление глазок у грудничка возникает после зондирования слезного канала или при неправильном уходе в роддоме.
4. Закупорка слезного канала (дакриоцистит). Если у новорожденного не прорывается защитная пленка, а из канала не выходит пробка, то развивается инфекция.

У ребенка покраснел глаз и гноится

Возможно, что у малыша развивается ячмень. Это воспалительный процесс, который затрагивает пространство около ресничного мешочка. Когда при ячмене появляются гнойные выделения из глаз у ребенка – это указывает на наличие стафилококка. Сначала можно увидеть небольшое зерно на внутренней стороне века. Глазик у малыша воспаляется, жжет и зудит. Если ячмень повторяется часто, то это указывает на проблемы с иммунной системой маленького пациента.

Желтые выделения из глаза

Если у ребенка опухли и гноятся глазки, а цвет выделений желтый, то вполне вероятно, что малыша вирусный, бактериальный или аллергический конъюнктивит. Инфекция сопровождается большим количеством отделяемого гноя. Коричневые или желтые выделения склеивают реснички, поэтому малыш не в состоянии иногда открыть глазки. На поверхности глазного яблока может образоваться тонкая пленка. Поскольку бактериальный конъюнктивит передается контактным путем, то заразиться ребенок мог через немытые руки, пользование чужими вещами или купание в бассейне.

Зеленые выделения

Гноение глаз у детей с зеленоватым экссудатом, сопровождающееся зелеными соплями – это симптом аденовируса. Часто инфекция начинается остро – дети жалуются на першение в горле, резь в глазах. Характерное проявление аденовируса – увеличение региональных лимфоузлов. Если инфекцию вовремя не купировать, то присоединяется бронхит с трахеитом – малыш начинает кашлять, выделяя зеленоватую слизистую мокроту.

У ребенка температура и гноятся глаза

Недолеченные болезни, такие как ангина, корь, простуда, ОРВИ, аденоид или гайморит могут снова дать о себе знать повышением температуры тела, жидкостью, выделяемой из глаз и носа. Такое заболевание может сопровождаться целым рядом симптомов: светобоязнь, ухудшение остроты зрения, нарушение сна и аппетита, капризность и раздражительность. При появлении таких симптомов врача к малышу нужно вызывать незамедлительно.

Чем лечить гной в глазах у ребенка

Не рекомендуется лечить самостоятельно 1-12 месячного ребенка. Специалист должен учесть индивидуальные особенности малыша, прежде чем назначить эффективную терапию, особенно, если причина нагноения – вирусные или бактериальные инфекции. Если гнойные процессы развивается весной, то, скорее всего, это аллергический конъюнктивит, поэтому нужны антигистаминные препараты. Инфекционные патологии лечат антибактериальными мазями, а если гноятся глазки у месячного ребенка из-за дакриоцистита, то тут поможет только специальный массаж.

Первая помощь

Не всегда есть возможность попасть к врачу, поэтому при покраснении глазного яблока, насморке, отеке слизистой и гнойных выделениях из глаза ребенка необходимо оказать ему первую помощь:

1. Если после сна малыш не может открыть веко, корочки нужно размягчить. Для этого ватный тампон следует намочить в теплом 0,2 % растворе фурацилина, слабом растворе марганцовки, некрепком чае или травяном отваре. Промывание стимулирует открытие глазных протоков.
2. После промывания глазик нужно закапать 10% раствором альбуцида. Для этого нижнее веко следует оттянуть, а пипетку направить к внешнему углу.
3. Теплые отвары трав и чай для промывания использовать разрешается каждые 2 часа. Капли для закапывания использовать 4-6 раз/сутки.
4. Дальше лечить малыша самостоятельно противопоказано. Лечение антибиотиками без предписания врача – запрещено.

Чем промыть глаза ребенку

Лечение ребенка – дело ответственное и серьезное. Если в глазках малыша начинает скапливаться гной, то для того, чтобы их промыть подойдут сухие цветки ромашки или календулы. Настои легки в приготовлении. Для этого в чашу объемом 200 мл следует положить 1,5 ст. л. ромашки, календулы или смеси растений, купленных в аптеке. Затем залить до края кипящей водой, накрыть крышкой и дать настояться два часа. Температура отвара ромашки для закапывания глаз ребенка не должна превышать 37 градусов.

Медикаментозное лечение

Нагноение глаз требует немедленного лечения. Изначально доктор назначает медикаментозную терапию, которая основана на причинах патологии. Если лекарства не дают положительного результата, а глазки у ребенка гноятся постоянно, то требуется хирургическое вмешательство. При конъюнктивите доктор может назначить следующие медикаменты:

1. Ацикловир (таблетки). Препарат помогает при вирусной инфекции, вызванной герпесом. Рекомендуемая доза для детей от 2 лет составляет 200 мг 5 раз/сутки в течение 5 дней. При передозировке возможны побочные реакции в виде тошноты, рвоты, головных болей, спутанности сознания.
2. Левомицетин (спиртовой раствор). Местный противомикробный препарат, который используется при бактериальной инфекции глаз. Малышам от 1 года назначают по 2-3 капли 1-2 раза/день. Длительность курса врач назначает индивидуально. Иногда отмечается развитие аллергических реакций у детей в виде глазного жжения, зуда.

Капли от гноя в глазах

Назначаются капли детям при воспалении, когда глаза слезятся, слипаются из-за того, что из них течёт гной. Выпускаются препараты в виде раствора, помещенного в специальный флакон-капельницу. В зависимости от возбудителя, глазные капли могут относиться к антибактериальной или противовирусной группе. Большинство лекарственных средств обладают противовоспалительными, противоаллергическими, обезболивающими и иммуномодулирующими свойствами. Популярные препараты для детей:

1. Торбекс. Антибиотик широкого спектра действия группы аминогликозидов. Назначают для лечения конъюнктивита для детей от 1 года. Для грудничков используют редко. Рекомендованная дозировка – 1 капля 5 раз/день. Длительность лечения – 1 неделя. При превышении дозы есть опасность ухудшения функционирования почек, развития паралича мышц.
2. Флоксал. Антибактериальный капли, обеспечивающие стойкий и быстрый терапевтический эффект. Детская дозировка – 1 капля через каждые 6 часов на протяжении 14 дней. Нельзя прерывать лечение после исчезновения симптомов.

Глазные мази

Для лечения глазных болезней мазей существует много. Применяются они, в зависимости от возбудителя заболевания. В продаже легко найти нестероидные противомикробные, стероидные гормональные, антигистаминные и комбинированные лекарственные средства местного применения. Для лечения детских глазных болезней чаще назначают следующие препараты:

1. Мазь Флореналь. Подавляет размножение вирусов, вызывающих поражение слизистых оболочек. Закладывают мазь за веко 2 раза/день утром и вечером. Длительность лечения зависит от степени заражения вирусом. В запущенных стадиях аденовируса мазь используют на протяжении 1-2 месяцев. Нельзя применять препарат детям с гиперчувствительностью к его компонентам.
2. Тетрациклиновая мазь. Антибиотик широкого спектра действия, который назначают детям от 8 лет. Рекомендованная дозировка при глазных инфекциях – закладывание мази под нижнее веко от 3 до 5 раз/сутки. Продолжительность применения – от 3 до 30 дней. Мазь противопоказана к использованию при отклонении в составе крови, нарушении в работе печени и/или почек.

Специальный массаж

При дакриоцистите мази, капли и промывания глаз не принесут лечебного результата. Для улучшения состояния нужно сначала удалить пленку при помощи специального массажа, технику которого должен родителям показать врач. Перед выполнением процедуры следует тщательно вымыть руки, проследить, чтобы были подстрижены ногти. По направлению вверх-вниз пальцем следует массировать внутреннюю часть глаза малыша очень аккуратно. За один сеанс делается 6-10 движений. Если гной из слезного мешка выделяется сильно, значит, процедура выполняется правильно.

Народные методы

Если глаза у ребенка слезятся и гноятся, то в дополнение к медикаментозному лечению, можно применять народные рецепты:

1. Сырая картошка. Когда у ребенка гноятся глазки, помогут теплые компрессы перед сном. Для этого следует использовать кашицу, сделанную из сырой картошки. Ее надо завернуть в теплую салфетку и приложить к закрытым глазам на несколько минут.
2. Сок алоэ. Для снятия воспаления можно промывать несколько раз в день глазки свежевыжатым соком, разведенным с водой в соотношении 1:10.

Видео

Дети грудного возраста такие уязвимые, их еще совсем слабый, а многие органы до конца не сформировались. В этом возрасте у детей часто наблюдаются проблемы с глазками, в частности, родители могут заметить скопление гноя во внутреннем уголке глаза. О чем может сигнализировать этот симптом и как с ним бороться?

Почему гноятся глаза у грудничков

Скопление гноя на глазках у малышей может сигнализировать о конъюнктивите или дакриоцистите . называют воспаление конъюнктивы. Заболевание помимо гнойных выделений также сопровождается покраснением глаз и отеком век. В большинстве случаев поражаются оба глаза.

- это воспаление слезного мешочка, обусловленное непроходимостью слезоотводящих путей. Типичными признаками дакриоцистита является гнойное или же слизистое отделяемое из глаз, которое усиливается при надавливании в области слезного мешочка.

Принципы лечения

Лечение нагноения глаза у малыша преследует следующие цели: устранение симптомов, борьба с инфекцией, предотвращение распространения патологического процесса и развития осложнений.

Медикаментозное лечение

Если малыш просыпается со слипшимися ресницами, скоплением гноя во внутреннем уголку века, можно устранить эти явления с помощью протирания глаза антисептиками. Для протирания используют раствор пенициллина, 0,02% раствор фурацилина, отвар ромашки . Манипуляцию проводят чистыми руками. Необходимо умокнуть ватный диск в раствор, немного отжать его, а затем провести по веку от его наружного уголка к внутреннему. После этого можно набрать тот же раствор в резиновую грушу, раскрыть пальцами веки малышу и залить в глазик раствор. Вытекшие на кожу остатки можно вытереть ватным диском. Вытирание и промывание глаз следует делать четыре-шесть раз в день.

Для угнетения болезнетворных бактерий, вызывающих нагноение, используют антибактериальные мази и капли. Наиболее часто в детской офтальмологической практике используют антибактериальные капли с левомицитином, офлоксацином, тобрамицином, 20% альбуцид и мази (1% глазную тетрациклиновую и 0,5% эритромициновую) .

Обратите внимание! Капли следует закапывать только после предварительного протирания (промывания) глаза антисептиками, как это описано выше.

Как закладывать мазь и капать капли в глазик?

Первые глазные процедуры у родителей могут вызывать особые сложности. Поскольку малыши постоянно двигаются, необходимо зафиксировать голову. Затем чистыми пальцами мама расширяет глазную щель ребенка, разводя веки. За нижнее веко капают одну-две капельки препарата. После чего необходимо убрать пальцы и веки малыша сомкнутся. Через опущенные веки можно мягко помассировать глаз, чтобы лекарство распределилось по конъюнктиве. Капли нужно закапывать по шесть-восемь раз в день.

Для закладывания глазной мази необходимо оттянуть нижнее веко и выдавить немного мази за него. В инструкции к препаратам рекомендуют закладывать мазь два-три раза в день. Если же родители в течение дня лечат нагноившиеся глазки малыша каплями, значит, мазь достаточно закладывать только на ночь.

Массаж слезного мешка при дакриоцистите

При нагноении глазика на фоне дакриоцистита проводят то же медикаментозное лечение, что и при конъюнктивите. Затем после очищения глазика антисептиками приступают к массажу слезного мешка. Наиболее эффективна такая процедура в возрасте малыша до двух-трех месяцев. Цель массажа - за счет толчкообразных движений создать перепады давления в слезоотводящей системе, что приведет к удалению желатинообразной пробки или же разрыву пленки, перекрывающей слезоносовый проток.

Массаж могут родители делать сами. Для этого, прежде всего, нужно вымыть руки. Указательным пальцем мама нащупывает во внутреннем уголке глаза бугорок, палец нужно поднять чуть выше него. В этой области пальцем проделывают пять-десять нажимающих движений сверху вниз в вертикальном направлении. При надавливании мягкие ткани вместе со слезным мешком должны соприкасаться с костями носа.

Если во время массажа выделяется гной из глазика - необходимо вытереть его ваткой. По окончанию манипуляции нужно закапать антибактериальные капли.

Массаж нужно делать пять-шесть раз за сутки, лучше это делать перед кормлением. Если спустя одну-две недели после начала массажа дакриоцистит не исчез, значит, ребенку необходимо провести зондирование слезоотводящих путей, а затем и их промывание.

Зондирование слезоотводящих путей при дакриоцистите

Если, несмотря на проведенное консервативное лечение слезоотводящие пути остаются закупоренными - офтальмолог производит зондирование канала. Для этого врач бужирует зондом слезный каналец, затем слезный мешочек и слезно-носовой канал. Завершают процедуру зондирования промыванием слезоотводящих путей с помощью раствора фурацилина, пиклоксидина. Если проходимость путей восстановлена, значит, жидкость при промывании будет вытекать в носоглотку. Эта процедура занимает мало времени и в большинстве случаев переносится маленькими пациентами хорошо. После зондирования малышу назначают курс антибиотикотерапии.

Обычно малыш месячного-двухмесячного возраста выздоравливает после одного зондирования слезоотводящих путей с промыванием. Деткам в возрасте двух-трех месяцев зачастую требуется зондирование с несколькими промываниями (с интервалом в десять дней). При запоздалом обращении к офтальмологу (возраст малыша более четырех-шести месяцев) лечение дакриоцистита может быть длительным с повторными зондированиями и промываниями слезоотводящих путей.

Таким образом, скопление гноя на глазах у грудничка может быть симптомом серьезного заболевания. И от того, насколько своевременно обратятся родители к педиатру, будет зависеть исход заболевания.

Григорова Валерия, медицинский обозреватель

Даже тщательный уход и забота не способны уберечь детей от различных заболеваний. С чем только не сталкиваются родители: колики, запоры, сыпь, потница и тому подобное. Ещё одна неприятность – конъюнктивит, здесь гноятся глаза у ребенка.

Конъюнктивит зачастую вызывают различные микроорганизмы.

• Из бактерий причинами болезни у ребенка наблюдаются стрептококки, стафилококки, пневмококки и т. д.
• Из вирусов – возбудители герпеса, кори, ОРВИ, гриппа, аденовирусы и т. д.
• Иногда бывают и аллергические конъюнктивиты – на пыльцу растений, пыль, шерсть животных, лекарства.
• Хламидии.

Виды инфекции

Вирусный

Основной симптом – гнойные выделения из глаз. Но есть и другие признаки, различные в зависимости от причины.

Во время вирусной этиологии конъюнктивит развивается чуть позже, нежели основные проявления: кашель, насморк, боль в горле, температура, сыпь и т. д. Чаще всего выделения вначале слизистые, но потом присоединяется бактериальная инфекция, и они становятся гнойными.

• Аденовирусная инфекция, кстати, является самой частой причиной того, что у малыша гноятся глаза, начинается с повышения температуры. Присутствуют все признаки интоксикации: головные боли, слабость, снижение аппетита. Затем состояние немного улучшается и гипертермия проходит. Но после этого начинается вторая волна болезни с повторным повышением температуры, болями в горле. У ребёнка появляются сопли, увеличиваются лимфоузлы и краснеют глазки. Из-за того, что чувствительность снижена, слезотечения и жжения у него не будет.
• С корью воспаление сопровождается светобоязнью.
• С герпетической инфекцией на коже век появляются характерные пузырьки с прозрачным содержимым. Развивается светобоязнь, глаза сильно слезятся .

Бактериальный

Во время бактериальной этиологии заболевания на первый план выходят «глазные» симптомы.

• Со стафилококковой и пневмококковой инфекцией сначала с одной стороны, потом – с другой начинают гноиться глазки. И гной идёт постоянно и обильно. Глаз красный.
• С гонорейным конъюнктивитом, способным развиться на 2–3 сутки у новорожденного ребёнка, источником инфекции являются мама или предметы ухода. Клиническая картина характерная: веки опухают, становятся очень плотными. Открыть глазки у малыша удаётся с трудом. Слизистая отёчная, выделения скудные с примесью крови. В дальнейшем отёчность спадает, выделения становятся обильными, по цвету они жёлтые или зеленые.

Заразиться способны и дети постарше, у них болезнь протекает тяжелее, а риск осложнений (поражение роговицы с образованием язвы, эндофтальмит, потеря зрения) очень высок. Путь передачи инфекции – контактный (через предметы ухода).

• Когда причина – дифтерийная палочка, образуется плотная плёнка грязно-серого цвета. Веки отекают.

Аллергический

Хламидийный конъюнктивит вызывает покраснение конъюнктивы

У этого вида также есть некоторые особенности. Например, при аллергии на растения характерна сезонность: признаки заболевания начинают проявляться в период цветения определённой травы. Или же этот симптом появляется после контакта с каким-либо веществом: предметами бытовой химии, шерстью животных, библиотечной пылью, продуктами питания и т. д. Сопутствуют: зуд в обоих глазах, слизистые выделения. Находятся и другие симптомы: чихание, насморк, сыпь на теле, одышка.

Хламидийный

Возникает у новорожденных на 5–10 сутки и связан с урогенитальной инфекцией у матери. Проявляется обильным гноем с примесью крови, покраснением конъюнктивы, отёчностью век. Сопровождается воспалительными очагами и в других органах: дыхательных путях, мочеполовых органах и т. д.

Общие признаки и принципы лечения

Болезнь у детей протекает иначе, чем у взрослых. У них страдает самочувствие, меняется характер, они плохо спят и кушают, что утяжеляет течение заболевания.

Веки к утру склеиваются, на них образуются желтые или зеленые корочки. Глаз слезится, возможна светобоязнь. На осмотре легко чётко увидеть, что он опух и покраснел.

Дети грудного возраста и даже старше года не способны выразить то, что они чувствуют. Основной симптом, обеспечивающий подозрение на болезнь – выделения. Дети постарше могут пожаловаться на резь в глазах, чувство «песчинки», боли, жжение, ухудшение зрения.

Вместе с тем, конъюнктивит – серьёзное и опасное заболевание, самым грозным осложнением которого является потеря зрения. Крайне важно с первых симптомов болезни у ребенка обратиться к врачу.

Лечение заключается в тщательном соблюдении гигиены, обработке глазок и применении специальных капель или мазей. Лекарственные препараты назначаются строго врачом: выбор делается с учётом этиологии, т. е. причины. Лечить по совету знакомых, бабушек, знахарей – не только неразумно, но и опасно!

Когда гноятся глаза у ребенка, нужно обязательно удалять корочки. Делать это нужно часто: через каждые 1–2 часа в первые сутки болезни, затем 2–3 раза в день. Глазки протирать от внешнего угла к внутреннему, каждому глазу брать новую ватку. Лучше всего для этих целей использовать раствор фурациллина.

Промывать глазки с обеих сторон, даже если «болеет» только один, т. к. инкубационный период во время бактериальных конъюнктивитов способен протекать бессимптомно.

Нельзя: накладывать повязки! Влажность, подходящая температура, отсутствие света – идеальные условия для размножения болезнетворных бактерий!

У новорожденных

К детям с рождения и до года – всегда особое внимание, в офтальмологии в том числе. У малышей до годовалого возраста имеется риск препятствия для оттока слёзной жидкости из слёзного мешка (расположенного у внутреннего угла) через носослёзные каналы в носовую полость.

• Допустим, у малыша в момент первого вдоха не прорвалась плёнка, которая была во внутриутробной жизни – тогда гнойные выделения появляются в два–три месяца, т. е. когда слёзная железа начинает продуцировать слёзы.
• Второй фактор – носослёзный канал у новорожденного короткий сам по себе, что является причиной проникновения бактерий из носовой полости.
• Третий фактор – частые риниты. Гноиться глазки начинают в возрасте, когда развивается воспаление слизистой полости носа: случается и в период новорождённости, и в 4–5 месяцев, и у годовалого малыша.
• И последняя причина – врождённые аномалии. Следовательно, признаки дакриоцистита появляются рано: до месячного возраста.

Лечение вначале медикаментозное. Если оно неэффективное, врач назначает зондирование. С хроническим процессом, когда глаз гноится постоянно, а другие методы не помогают, нужно хирургическим путём.

Когда гноятся глаза у ребенка – нельзя заниматься самолечением. Симптом способен говорить и об инфекции, и об аллергии, и о врождённом пороке. А что является причиной болезни у вашего малыша, и каковы последствия – способен определить только врач. Значит, и эффективное лечение подберет только он. С появлением симптома необходимо обратиться к врачу!

После того, как родился ваш ребенок, ему требуется ваше пристальное внимание к его здоровью. А также тщательный, бережный уход каждой части тела и каждого органа. Глазки малыша не являются исключением. Ваш день должен начинаться с того, что вы ватным тампоном, смоченным в чистой воде, омоете личико ребенка, в том числе и глаза. На каждый глаз берется отдельный тампон. Соблюдая эти нехитрые правила, вы тем самым поддержите гигиену и чистоту глаз вашего крохи. Но бывает так, что еще в роддоме вы замечаете, что у грудного ребенка гноится глазик. Либо этот неприятный симптом появился у малыша в возрасте до года. Что делать и как правильно лечить глазки? Рассмотрим эту тему поподробнее.

Причины, по которым гноятся глазки новорожденного

Причин может быть несколько:

1. Конъюнктивит;
2. Дакриоцистит.

Конъюктивит

Первой причиной, по которой у грудничка загноился один или оба глаза, может быть конъюнктивит. Его вы распознаете сразу: слипшиеся реснички, покрасневшее глазное яблоко, повышенная слезливость. Конъюнктивит имеет несколько разновидностей:

• Аденовирусный
• Аллергический
• Герпетический
• Пневмококковый/стафилококковый
• Гонококковый
• Дифтерийный

От постановки правильного диагноза конъюнктивита зависит дальнейшее развитие событий. Врач может назначить лечение, а может и дать направление на сдачу анализов на сопутствующие инфекции, так как некоторые виды конъюнктивита сопровождаются основным источником заболевания ребенка — инфекцией.

Ваша задача — как можно скорее обратиться к своему участковому педиатру. Спешка здесь важна потому, что если инфицирован один глаз малыша, то есть время предотвратить заражение второго. Когда заражены оба глаза, у ребенка ослабляется организм, повышается температура, и болезнь приносит ему большой дискомфорт и забирает много сил.

Если обстоятельства складываются таким образом, что врача вам придется ждать долгое время, вы можете сами оказать ребенку первую помощь.

Дакриоцистит

Существует еще одна причина, когда у грудного ребенка гноятся глаза. Такое заболевание носит название дакриоцистит. Оно возникает в том случае, когда у ребенка в протоках слезного канала/каналов осталась слизь, которая обволакивала ребенка еще в утробе матери.

Мамам на заметку!

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

При нормальном стечении обстоятельств она должна беспрепятственно выйти из канала в момент первого дыхания и крика малыша. Если этого не происходит, образуется застой, пробка, и канальчик забивается. Глаз ребенка не омывается слезной жидкостью, так как она не может проникнуть через застой, и путь для болезнетворных бактерий открыт.

При дакриоцистите чаще всего проводится процедура очистки канала, или зондирование. Эту процедуру проводят под местной анестезией, и улучшение приходит практически сразу. После этого назначаются либо капли для закрепления результата, либо мазь, или другие медикаментозные средства, которые подойдут именно вашему младенцу.

Лечение

Если у новорожденного ребенка загноился глазик, приготовьте настой ромашки и промойте ему глаза и веки. Делается настой просто:

1. В стакан емкостью 200 мл насыпаете 1,5 столовые ложки ромашки аптечной и доверху заливаете кипятком. Накрываете крышкой или блюдцем, настаиваете около часа. Затем обмакиваете в настое ватный тампон и по направлению к носу ребенка протираете весь глаз. Если малышу меньше трех месяцев — делайте эту процедуру с очень большой осторожностью, так как кожица век слишком тонка и вы можете ненароком спровоцировать кровоизлияние мелких сосудов.
2. Заварка чая. Если у грудного ребенка гноится глазик и это конъюктивит, то протирайте ему глаза заваркой чая. Сделайте крепкий настой чая, и аккуратно ватным диском протирайте ребенку глазки.

Все остальные лекарственные средства и различные капли могут быть назначены только специалистом, и только в индивидуальной возрастной дозировке.

Иногда родители могут заметить, что утром или после сна появляется гной в глазах у ребенка. Такая зависимость связана с тем, что в течение дня гнойные выделения из глаз могут самостоятельно удаляться при моргании. Во время отдыха происходит скопление отделяемого, оно становится более заметно.

Почему гноятся глаза у ребенка? Причин гнойных инфекций глаз может быть несколько, подробнее они рассмотрены . В педиатрии на первое место выходят бактериальные конъюнктивиты, вторичный инфекции на фоне системных заболеваний, дакриоцистит, инфекции, поражающие детей во время родов. О гнойных заболеваниях новорожденных можно .

Разнообразие причин

Экзогенные факторы

Если у ребенка сильно гноятся глаза и при этом он жалуется на светобоязнь, тяжесть и слипание век, нарушение зрения, дискомфорт, то можно заподозрить у него бактериальную инфекцию глаз.

Глаза у ребенка могут пострадать при попадании в них возбудителя с грязных рук, инородных тел, при использовании чужих предметов гигиены

Гнойные выделения из глаз – это ни что иное, как смесь из продуктов жизнедеятельности микробов, остатков возбудителей, лейкоцитов, белков, ферментов и поврежденный тканей. В самом начале развития инфекции эта субстанция более жидкая, поскольку преобладают экссудативные процессы. Постепенно она становится более густой и мутной, что указывает на скорое завершение процесса, удаление возбудителя и начало восстановления тканей.

Обычные возбудители офтальмологических инфекций у детей – это Staphylococcus, Corynebacteria, H. influenzae, Moraxella, Pseudomonas, Neisseria species. Они дают гной желтых оттенков, а сине-зеленый цвет гноя свидетельствует об инфицировании синегнойной палочкой.

Сильно гноятся глаза у младенцев, зараженных гонококками в родах (при гонорее у матери), или у старших детей с гонококковыми уретритами, а выделения из глаз имеют желтый цвет с зеленоватым оттенком. Для профилактики гонобленнореи у малышей с первых часов жизни проводят обработку органов зрения Альбуцидом или раствором серебра.

Такие меры предосторожности крайне необходимы, поскольку дети старшего возраста намного тяжелее переносят это заболевание, часто сталкиваясь с его осложнениями – кератитами, поражением суставов.

Эндогенные факторы

Многие возбудители офтальмологических инфекций находятся на конъюнктиве и могут никак себя не проявлять. Их бурный рост и развитие начинается при наступлении благоприятных условий:

• механическое повреждение роговицы;
• застой слезной жидкости при аномалии строения слезоотводящих органов;
• нарушение функции слезной пленки, ее высыхание или недостаточная выработка;
• дисфункция мейбомиевых желез;
• снижение уровня интерферонов, лизоцима, лактоферрина, бетализина в слезной жидкости;
• угнетение общего иммунитета.

Часто родители могут заметить, что гноятся глаза у ребенка «сезонно», когда наступают холода и возрастает заболеваемость инфекциями носоглотки и дыхательных путей. Причины этого – общее ослабление иммунитета и распространение инфекции гематогенным путем из очагов инфекции вне глаз.

На фоне общего недомогания, особенно если его сопровождает высокая температура, а при насморке выделяются зеленые сопли, можно предположить, что в организме разгулялся стафилококк. Затем этот возбудитель сможет попасть в глаза с грязных рук или предметов ухода (например, при вытирании носа и глаз одним и тем же платком) или распространиться из носовых синусов. Стафилококки в мазках практически всегда можно обнаружить, если у ребенка одновременно гноятся глаза и насморк.

Заброс отделяемого из носовых ходов часто происходит при высмаркивании или же через носослезный канал

Также к опасным случаям, когда у ребенка красные глаза и гноятся, относится заражение гемофильной палочкой. Возбудитель, как правило, находится в верхних дыхательных путях, где вызывает острые воспаления с большим количеством экссудата. Наибольшую опасность она представляет для маленьких детей до четырехлетнего возраста. У них возбудитель вызывает тяжелые пневмонии, менингиты, сепсис, конъюнктивиты, артриты.

Гемофильный конъюнктивит протекает с большим выделением гноя, нередко сопровождаясь осложнениями в виде язв на роговице. Офтальмологические капли с антибиотиками малоэффективны при данном заболевании, поэтому лечение всегда проводят системными препаратами.

К опасностям детского возраста относят конъюнктивит, который развивается на фоне дифтерии. Заболевание поражает детей младшего возраста до 4-х лет. В первой стадии визуально наблюдается красный глаз, его резкий отек и наличие белесых плотных пленок. Эти фиброзные пластинки с трудом удаляются с поверхности конъюнктивы, оставляя кровоточащие ранки. Сачала заболевание протекает без гноя, с небольшим выделением слизи или мутной жидкости. Эта фаза длится, как правило, неделю. Во второй фазе заболевания, когда пленочки самостоятельно отходят, начинает обильно выделяться гной.

Если при дифтерии гноятся глаза у ребенка, то, скорее всего, не обойдется без осложнений со стороны органов зрения, которые проявляются образованием спаек между веком и глазным яблоком, трихиазом, заворотом век, ксерофтальмами, звездчатыми рубцами, которые останутся на всю жизнь. Лечение данного заболевания обязательно включает введение противодифтерийной сыворотки. Системно назначают антибиотики с широким спектром действия, а локально – промывание растворами антисептиков, сульфаниламидов.

Вирусные конъюнктивиты у детей характеризует более выраженное покраснение и обилие слизистого отделяемого. Они возникают на фоне ОРВИ, гриппа, аденовирусной инфекции. Гноиться глаза начинают в случае присоединения вторичной бактериальной инфекции. Вирусы значительно ослабляют местный иммунитет, открывая ворота инфекции.

Лечение

Для успешного лечения гнойной инфекций глаз у детей прежде всего нужно установить ее причину. При обнаружении гнойных выделений нужно внимательно осмотреть органы зрения. Возможно, причиной является соринка или инородное тело, вокруг которого и разворачивается инфекционно-воспалительный процесс.

В случае из обнаружения, если предмет находится на поверхности глаза без проникновения в его оболочки, его можно удалить самому. Промойте глаза кипяченой водой или очень бледным раствором марганцовки, также для этого можно использовать физиологический раствор натрия хлорида или глазные капли «искусственные слезы». Что делать, если их нет под рукой? Можно воспользоваться отваром ромашки или заваркой от чая без ароматизаторов.

Для обработки глаз пригоден водный раствор фурацилина

После того как соринка будет удалена, с целью профилактики дальнейшего развития инфекционного процесса детям можно закапывать антисептический препарат Окомистин (Мирамистин), Витабакт, сульфаниламидные капли Альбуцид (сульфацил натрия).

При обычной неосложненной инфекции терапия носит эмпирический характер. То есть стараются применить лекарственные средства максимально широкого спектра действия, с установленной активностью против наиболее известных возбудителей конъюнктивитов. После консультации с врачом и назначения им лекарственных препаратов такие инфекции можно лечить дома.

Промывание

Прежде всего нужно создать условия для нормального контакта лекарств с конъюнктивой. Этому мешает гной и корочки, которые образуются при его засыхании. С целью гигиенического ухода и перед тем как закапать капли или положить мазь, глаза нужно промывать. Корочки хорошо удаляются ватными тампонами, смоченными в водном растворе борной кислоты (пол чайной ложки порошка разводят в 250 миллилитрах теплой кипяченой воды) или же раствором фурацилина (две таблетки растворяют в кипятке). Движения при удалении гноя должны быть от внутреннего уголка глаза к наружному. Следите за тем, чтобы не промывать оба глаза одним и тем же ватным тампоном. Такую процедуру в первые несколько дней заболевания нужно будет проводить каждые два часа.

Глазные мази

Чем лечить дальше? Для борьбы с инфекцией используют антибактериальные капли и мази. Капли более удобны для применения, но дети лучше переносят мази, поскольку они меньше щиплют глаза. По терапевтическому эффекту обе лекарственные формы равноценны.

Подбирать препараты должен специалист в зависимости от возраста ребенка. Детям можно закладывать мазь эритромициновую глазную или тетрациклиновую, а также Тобрекс.

Эритромициновая мазь эффективна при легких формах бактериального конъюнктивита, а также в случае нетипичных возбудителей – Mycoplasma, Legionella, Chlamydia и некоторые Mycobacterium.

Офтальмологические антибиотики

Глазные капли с антибиотиками обычно дают по одной капле три–четыре раза в день. Чтобы вылечить бактериальный неосложненный конъюнктивит, закапывайте их не менее пяти–семи дней. Меньший срок не гарантирует полную победу над возбудителем и способствует формированию их устойчивости.

В педиатрии используются антибактериальные препараты Триметоприм в комбинации с Полимиксином В – глазные капли Ориприм; сульфаниламиды (Сульфацил-натрия 20%). Они являются относительно недорогими, но эффективными. Следует учитывать, что Сульфацил натрия может вызывать сильное раздражение и ощущение жжения в глазах.

Аминогликозиды – препараты с широким спектром действия. Их можно малышам с первого года жизни, поэтому многим детям назначают Тобрекс, Тобримед, Тобрин, тем более, что Тобрекс существует в виде глазной мази.

Мазь и капли имеют равную терапевтическую активность

Фторхинолоны по своей безопасности и эффективности на сегодняшний день выходят на первое место в лечении гнойных заболеваний глаз у детей. Ципрофлоксацин (капли Ципринол, Алокс, Флоксимед, Цилоксан, Ципролет, Ципрофарм) и офлоксацин (Флоксал капли и мазь) имеют широкий спектр активности, включающий, кроме прочего, псевдомонады и гемофильную палочку. Фторхинолоны четвертого поколения обладают повышенной активностью против штаммов, устойчивых к хинолону, особенно золотистому стафилококку, а также против резистентных к пенициллину и макролидам.

Капли с моксифлоксацином (Вигамокс) и левофлоксацином (Офтаквикс) одобрены к использованию у детей даже до года для эмпирического лечения гнойных выделений из глаз, а также при установленной хламидийной или гемофильной инфекции.

Главное в применении антибактериальных капель – придерживаться графика их внесения, чтобы постоянно поддерживать подавляющую микробов концентрацию.

Дополнительные меры

Для восстановления защитных свойств слизистых оболочек глаза ребенку могут назначить увлажняющие капли, а также препараты, стимулирующие выработку неспецифического местного иммунитета.

Увлажняющие капли, которые можно детям, – Систейн, Визин чистая слеза, Искусственные слезы, Видисик, Вита-Пос. Когда роговица достаточно увлажнена, она более устойчива к проникновению бактериальной инфекции или образованию микроповреждений.

Капли, повышающие защитные свойства глаз, содержат интерфероны и их индукторы. В детском возрасте можно безопасно использовать Окоферон, Офтальмоферон. Выработку собственных защитных белков стимулируют препараты Атипол, Полудан.

Такие средства назначаются как дополнение к основной антибактериальной терапии

Успех лечения зависит не только от применения нужных препаратов. Важно также соблюдать гигиену глаз, не разрешать ребенку трогать их руками, постоянно менять тампоны, которыми вы протираете глаза, не касаться роговицы носиком флакона при закапывании.

Нужно наладить полноценное питание, ввести дополнительные витаминные комплексы. Также можно применять системные иммуномодулирующие препараты: Иммунал, Ликопид, Амиксин, Имудон, препараты Алоэ, Тималин.

Обратите внимание!

Любая инфекция глаз у детей, особенно если появляется гной, требует осмотра специалиста и назначения адекватного лечения.

Срочно нужно обратиться к врачу в следующих случаях: гнойные выделения из глаз продолжаются более двух дней, и улучшения не наступает; возраст ребенка меньше 1 года; у вашего малыша наблюдается боязнь света; старший ребенок жалуется на боль в глазах или ухудшение зрения; веки начинают быстро отекать и увеличиваться в размерах; резко нарастает температура, а общее состояние ухудшается.