Укус собаки — лечение и как долго заживает. Отёк руки после укуса собаки Укус собаки лечение в домашних условиях

Владельцы патента RU 2417765:

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано при лечении подкожной гематомы, образовавшейся вследствие укуса животного. Для этого проводят антисептическую подготовку кожи, а при наличии раны и хирургическую обработку. Затем через прокол или операционный разрез осуществляют удаление гематомы с определением ее объема. После этого в кожу вводят перфторан из расчета 0,01-0,1 мл на 1 см 3 выведенного объема гематомы. Длительность лечения составляет три-семь дней. Способ обеспечивает повышение качества лечения при повреждении мягких тканей и снижение частоты осложнений за счет уменьшения отека и улучшения питания тканей в очаге поражения вследствие использования перфторана.

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и предназначено для лечения при подкожной гематоме, образовавшейся вследствие укуса животного.

При резком укусе млекопитающим животным, особенно мощными челюстями, могут возникать повреждения без нарушения целостности кожного покрова, но с ушибами и размозжениями мягких тканей с кровоизлияниями и отеком в них, а при наличии укушенной раны - вокруг нее. Замечено, что укушенная рана может включать в себя признаки, свойственные рваным, ушибленным и размозженным ранам и нередко инфицирована патогенной микрофлорой, содержащейся в слюне укусившего [Коллонтай Ю.Ю., Панченко М.К., Андрусон М.В. Открытые повреждения кисти. Киев, «Здоровья». 1983. - С.88]. Считают характерным для укушенных ран размозжение глубоко расположенных тканей [Вайнштейн В.Г. Руководство по травматологии. - Л.: Медицина. 1979. - С.71. Гостищев В.К. Общая хирургия: Учебник.- М.: Медицина. 1993. - С.264]. Ушибы сопровождаются объективными симптомами: припухлостью, обусловленной пропитыванием мягких тканей излившейся кровью и лимфой; воспалительным отеком; иногда краснотой и местным повышением температуры, обусловленными расширением сосудов после кратковременного рефлекторного спазма их [Новожилов Д.А., Смирнов Н.В. В кн.: «Многотомное руководство по ортопедии и травматологии». Том 3. М.: Медицина, 1968. С. 11-12]. Возникают в поврежденных от укуса тканях и подкожные гематомы, которые могут инфицироваться в условиях бактериального загрязнения. Развивающийся в поврежденных тканях отек со сдавлением кровеносных сосудов, иногда нервов, сопровождается нарушением питания тканей, воспалением и другими патологическими явлениями с морфологическими изменениями. Общепринятое лечение больных с укусами млекопитающими направлено, главным образом, на хирургическую обработку раны и профилактику инфекционных осложнений. Лечению же мягкотканых повреждений вокруг укушенных ран, а при отсутствии раны лечению ушибов, кратковременного сдавления и размозжения мягких тканей с подкожными кровоизлияниями, не всегда уделяется должное внимание, что побудило нас к разработке способа лечения больных с подкожной гематомой, образовавшейся вследствие укусов животных.

Известен способ лечения при укусе, нанесенном млекопитающим животным, включающий обильное промывание укушенной раны водой с мылом, обработку раны 70% спиртом, а при обширной ране - наложение наводящих швов [Инструкция МЗ РФ «О порядке работы лечебно-профилактических учреждений и центров государственного санитарного эпидемиологического надзора по профилактике заболевания людей бешенством», утвержденная Приказом МЗ РФ №297. 7 октября 1997 года].

Недостатком этого способа можно считать обработку раны 70% спиртом, вызывающим резкие локальные боли и раздражение тканей с соответствующей реакцией. В этом способе нет действий, направленных на повышение качества лечения при подкожной гематоме, образовавшейся вследствие укусов животных, и снижения частоты осложнений путем уменьшения отека и улучшения питания тканей в очаге поражения.

Известен способ лечения при ушибах мягких тканей и гематомах, включающий холод на место ушиба, возвышенное положение пострадавшей части тела, давящую повязку, покой, иммобилизацию ушибленной конечности, со 2-3-го дня тепловые процедуры, массаж, лечебную физкультуру, а при больших гематомах - прокол с отсасыванием крови [Б.М.Хромов. Хирургическая помощь в амбулаторно-поликлинических учреждениях. Государственное издательство медицинской литературы. М. 1963. С.81].

Недостатком этого способа является отсутствие в нем признаков повышения качества лечения при подкожной гематоме, образовавшейся вследствие укуса животного, и снижения частоты осложнений путем уменьшения отека и улучшения питания тканей в очаге поражения.

Известен способ лечения ран путем подкожного паравульварного введения перфторана в объеме 10 мл (Лоскутников С.Ю. Оптимизация условий заживления открытых переломов с помощью паравульварного подкожного введения перфторана. Автореферат дис. к.м.н., Кемерово, 2004, с.6-7).

Недостаток этого способа заключается в подкожном введении перфторана, что приводит к ускоренному рассасыванию средства и сокращенному времени его локального действия, в отличие от внутрикожного введения препарата в заявленном способе с более пролонгированным воздействием на поврежденные ткани. Недостатком противопоставленного способа является также отсутствие в нем признаков повышения качества лечения путем уменьшения отека и улучшения питания тканей вокруг подкожной гематомы, образовавшейся вследствие укусов животных, и снижения частоты осложнений при ней.

Известен способ лечения ран путем подкожного паравульварного введения перфторана в течение трех - семи дней по патенту РФ №2270004.

Недостаток этого способа заключается в подкожном введении перфторана, что приводит к ускоренному рассасыванию средства и сокращенному времени его локального действия, в отличие от внутрикожного введения препарата в заявленном способе с более пролонгированным воздействием на поврежденные ткани. Недостатком противопоставленного способа является также отсутствие в нем признаков повышения качества лечения путем уменьшения отека и улучшения питания тканей вокруг подкожной гематомы, образовавшейся вследствие укусов животного, и снижения частоты осложнений при ней.

Известен способ лечения при повреждениях от укусов животных [«Managing bites from humans and other mammals. DTB 2004 42(9). P.67-70], включающий введение антибактериального препарата, выбор которого проводится на основании данных бактериологического исследования. До получения его результатов препаратом выбора является амоксициллин/клавуланат (625 мг 3 раза в сутки для взрослых). При аллергии на пенициллины возможно назначение метронидазола в комбинации с доксициклином при укусах кошек и собак. При укусах человека также может использоваться метронидазол в комбинации с эритромицином, однако предпочтительным является применение ципрофлоксацина в комбинации с клиндамицином. При тяжелом характере инфекции антибиотики вводятся внутривенно, длительность терапии зависит от клинической динамики.

Недостатком этого способа лечения при повреждениях от укусов животного является отсутствие в нем признаков повышения качества лечения при подкожной гематоме, образовавшейся вследствие укуса животного, и снижения частоты осложнений путем уменьшения отека и улучшения питания тканей в очаге поражения.

Наиболее близким по технической сущности и достигаемому результату является способ, приведенный последним, который мы принимаем за прототип, а недостатки его изложены выше.

Технический результат изобретения заключается в повышении качества лечения при подкожной гематоме, образовавшейся вследствие укуса животного, и снижения частоты осложнений путем уменьшения отека и улучшения питания тканей в очаге поражения.

Технический результат изобретения достигается тем, что способ лечения подкожной гематомы, образовавшейся вследствие укуса животного, включает антисептическую подготовку кожи и хирургическую обработку при наличии раны. Причем гематому сначала удаляют через прокол или операционный разрез с определением ее объема, затем в кожу вводят перфторан из расчета 0,01-0,1 мл на 1 см 3 выведенного объема гематомы, лечение проводят в течение трех-семи дней.

Сущность технического решения отражается в конкретных примерах осуществления способа.

Конкретный пример осуществления способа. Мужчина получил укус от собаки. За медицинской помощью обратился с укушенной рваной раной на тыльной поверхности левой голени с участками размозжения по ее краям на площади 36 см 2 и подкожной гематомой в мягких тканях зоны повреждения. После туалета кожи вокруг раны и промывания ее произведена первичная хирургическая обработка раны с удалением сгустка крови без наложения швов. В кожу дистальнее очага повреждения ежедневно вводят перфторан по 7 мл в течение четырех суток. Отек уменьшился, признаков развития инфекции в ране не было. В последующем наложены вторичные швы. Заживление без некрозов и других осложнений.

Второй конкретный пример осуществления способа. Мужчина трое суток назад получил от лошади укус левого плеча. Нарушения целостности кожного покрова нет. Кожа с кровоподтеком с флюктуирующей под ней жидкостью. Предполагаемая гематома не пульсирует. После антисептической обработки кожи и обезболивания произведена пункция толстой полой иглой, выведено около 100 см 3 кровянистой жидкости. Кожа спалась, флюктуация исчезла, выделение кровянистой жидкости из иглы прекратилось, игла извлечена. В неповрежденную кожу дистальнее очага повреждения вводят перфторан по 10 мл в течение трех суток. Отек уменьшился, признаков развития инфекции в ране не было. Выздоровление без осложнений.

Существенность отличий изобретенного способа заключается в следующем.

Введение дистальнее поврежденных тканей в неповрежденную кожу эмульсии перфторана в дозе 0,1-0,2 мл на 1 см 2 поверхности зоны повреждения в течение трех-семи дней обусловлено тем, что перфторан - перфторуглеродная эмульсия, улучшает тканевое дыхание и микроциркуляцию, уменьшает отек клеток и периваскулярный отек сосудов [Г.Р.Аскерханов и др. В кн.: "Перфторорганические соединения в биологии и медицине". Пущино. 1999. С.136]. Перфторан считают противоишемическим препаратом. Встраиваясь в структуру мембран клеток, перфторан стабилизирует эндотелий сосудов и клеточных мембран (В.И.Шумаков и др. В кн.: "Перфторорганические соединения в биологии и медицине". Пущино. 1999. С.144-145]. Устраняя спазм кровеносных сосудов, он восстанавливает микроциркуляцию, уменьшает отек эндотелия сосудов, восстанавливает тканевой газообмен и метаболизм (В.В.Мороз, Н.Л.Крылов. В кн.: "Перфторорганические соединения в биологии и медицине". Пущино. 1999. С.26-30]. Перфторан повышает жизнеспособность тканей опосредованно через нормализацию микроциркуляции и метаболического обеспечения клеток. Введение перфторана уменьшает выраженность токсемии и благоприятно действует на реологические свойства крови [Г.А.Софронов и соавт., 2001; А.А.Оразмурадов и соавт. С-Петербург. 2001. С.21]. Перфторан снижает содержание продуктов перекисного окисления в тканях, что ведет к разрешению вазоспазма, ослаблению микроциркуляторных расстройств и ишемии ткани [Х.А.Мусалатов и др. В кн.: "Перфторорганические соединения в биологии и медицине". Пущино. 1999. С.67]. Следовательно, благотворное влияние перфторана на поврежденные ткани в заявленном способе обусловлено, главным образом, его мембранопротекторным, антиэкссудативным антиальтернативным и детоксикационным действием. По заявленному способу подведение перфторана к ушибленным или раздавленным в результате укуса тканям способствует улучшению тканевого дыхания и микроциркуляции в поврежденных от укуса тканях, снятию спазма сосудов, ослаблению развития ишемического отека, уменьшению плазмопотери и вторичной циркуляторной гипоксии тканей, улучшению метаболизма и стабилизации эндотелия сосудов и клеточных мембран, что приводит к уменьшению выраженности отека и ускорению заживления раны и восстановлению поврежденных тканей. После удаления подкожной гематомы через прокол или операционный разрез, при наличии ушибленных тканей и отсутствии обширных размозжений, можно без снижения эффективности уменьшить дозу перфторана до 0,01-0,1 мл на 1 см 3 объема удаленной гематомы.

Изобретенный способ расширяет возможности выбора метода лечения больных с подкожной гематомой, образовавшейся от укуса, нанесенного млекопитающим животным, способствует уменьшению отека и улучшению питания тканей в очаге поражения, что повышает качество лечения, снижает частоту осложнений, сокращает сроки лечения больных и создает экономический эффект.

Применение изобретения возможно в травматологии, военно-полевой и детской хирургии, а также в ветеринарии.

Способ лечения подкожной гематомы, образовавшейся вследствие укуса животного, включающий антисептическую подготовку кожи и хирургическую обработку при наличии раны, отличающийся тем, что гематому сначала удаляют через прокол или операционный разрез с определением ее объема, затем в кожу вводят перфторан из расчета 0,01-0,1 мл на 1 см 3 выведенного объема гематомы, лечение проводят в течение трех-семи дней.

Похожие патенты:

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано при лечении пациентов с отграниченными гнойно-воспалительными заболеваниями брюшной полости или забрюшинного пространства.

Тема известная. Особенно достается маленьким собачкам. Травмы тяжелые, чаще всего, несовместимые с жизнью. Но не будем о грустном. Будем о том, как помочь собаке при укушенной ране.
Следует оговориться, есть случаи, когда необходима экстренная помощь ветеринара. Вы оказываете только первую помощь.
Есть ситуации, когда можно обойтись домашним лечением при условии, что собака, напавшая на вашу, привита от бешенства. Поэтому начнем по порядку.

1. Разберем случай, когда обращаться к ветеринару, возможно, не придется.

Подрались две равные по силе собаки и нанесли друг другу укушенные раны. Собаки расцепились, чувствуют себя хорошо, кровотечения большого не наблюдается. В таком случае сделайте следующее:

Сразу же спросите у владельца собаки, с которой сцепился ваш пес, где он живет, точный адрес. Привита ли собака от бешенства. Нет ли каких-либо инфекционных заболеваний у собаки. Договоритесь о встрече, на которой вы оба покажете друг другу паспорта с отметками о прививке против бешенства.
Затем идите домой и просмотрите собаку как следует, найдите все повреждения кожи. Все раны, царапины. Царапины смажьте зеленкой. Не пользуйтесь при первой помощи собаке йодом, забудьте про него вообще.

Затем найдите раны в виде дырочек в коже. На эти ранки нужно обратить пристальное внимание. Если таких ранок много, дайте сразу собаке таблетку анальгина. Сделайте это обязательно. Укушенные раны вызывают сильную боль. Не причиняйте собаке дополнительные мучения. Так вот, эти дырочки от зубов необходимо отметить. Каким образом? Надо выстричь вокруг них шерсть. Лучше всего налить на эти ранки Мирамистим или Хлоргексидин. Эти препараты - прекрасные антисептики и не причинят боль собаке. Завязывать ранки совершенно необязательно. И даже если собака пытается их лизать, не препятствуйте. Такие раны затягиваются быстро, а внутри остается воспалительный очаг, и на месте раны может появиться абсцесс. Вот поэтому чем дольше не затянется укушенная рана, тем лучше. Такие раны – дырочки ни в коем случае не зашивают.

Теперь оцениваем тяжесть нанесенных покусов. Если состояние собаки оценено вами как тяжелое, то срочно вызывайте ветеринара. Возможно, придется выводить собаку из болевого шока. Если состояние собаки нормальное: собака веселая, играет, ест, пьет, с удовольствием идет гулять, то продолжаем наблюдать за ранами еще 7 дней, поливая их каждый день, например, мирамистином. Я также использую для обработки внутренней поверхности таких ран или Мастисан, или Мастиет –форте. Замечательные средства, которые можно использовать начиная с третьего дня покуса до полного заживления ран.

Мы с вами разобрали вариант с благополучным исходом, где не было рваных ран, сильного кровотечения.

Рваные укушенные раны.

Теперь перейдем к более травматичной части нашего курса. Это рваные укушенные раны. Чаше всего рваные раны возникают в результате неправильных действий самих владельцев собак. Первое, что хочется сделать, когда собаки сцепились, это растащить их. И вот с огромным усилием один хозяин тащит свою собаку в одну сторону. А владелец второй дерущейся собаки тащит ее в другую сторону. В результате появляются рваные раны. Это когда кожа на собаке разорвана частично и свисает лоскутом. Ужасно читать. Еще ужаснее это наблюдать.
Следовательно, разберем сначала, как надо разнимать дерущихся собак.
Внимательно читайте: дерущихся собак, именно двух собак одинаковой силы, вступивших в драку.

Отпустить собак с поводков.
Ни в коем случае не бить собак, это только подогревает схватку.
Оба хозяина одновременно берут собак за ошейники, перекручивают их как можно туже. В пасти вставляются палки для разжима челюстей. Разжав челюсти одновременно на раз два, собак разводят в разные стороны.

Что это даст? Это поможет Вам избежать рваных ран, особенно на голове и животе.
Совет дан. Будете Вы его придерживаться или нет, это Ваше дело.

Разберем сложную ситуацию, когда хозяева все же растащили своих собак и увидели рваные раны. Эти раны могут сильно кровоточить. В них может попасть грязь и инородные предметы.
Так вот, если кровотечение несильное, не стойте и не ругайтесь с хозяином другой собаки, а срочно бегите домой. Если собака не может идти, берите ее на руки и бегите.
Первое, что Вы должны сделать, это обезболивание. Умеющим делать инъекции - совет: сделайте анальгин внутримышечно от 2 до 4 мл. Для тех, кто не умеет делать инъекции, совет: дайте собаке 2 таблетки анальгина. Не жмитесь с анальгином, крупной собаке необходимо 2 таблетки, а не половинка.
Теперь осматриваем раны. Если рана большая и лоскут оторванной кожи более 2 см, то необходим ветеринар, для того чтобы частично зашить рану. Ни в коем случае не применяйте перекись водорода, йод и даже зеленку. Все это в рану заливать категорически запрещено. Необходимо намочить салфетку теплым раствором фурацилина и наложить не давящую повязку и ждать приезда ветеринара.
Если кожный лоскут оторван менее чем на 2 см, то, возможно, Вы сами справитесь с этим. Промойте раствором фурацилина рану из резиновой груши или можно из заварочного чайника. Влейте мастисан или мастиет – форте в рану, и можно наложить повязку.
Если Вы обнаружили, что повреждены мышцы или сосуды, то промыв рану, насыпьте пищевой желатин в рану и наложите тугую повязку на час. Если кровь не остановится через 20 минут, срочно вызывайте ветеринара.
Ветеринара необходимо вызывать, если собака плохо себя чувствует (лежит безучастная, дрожит, слизистые бледные, ректальная температура менее 37 градусов).
Очень опасны рваные раны в области живота, паха и ануса. При повреждении данных областей тела срочно нужен ветеринар и чем скорее, тем лучше.

Ваша малышка попала в зубы большого пса.

Моей собачке, очень маленькой болоночке, было 3 года, когда она попала в пасть сенбернару. Ну не виноват был этот пес. Просто Кнопка вылетела из подъезда с громким лаем и прямо в зубы спокойно идущему огромному псу. В результате несильного сжатия челюстей моя собачка получила перелом бедренной кости и рваную рану в области бедра. А проще говоря, открытый перелом. С собачкой гуляла старшая дочь. Она с криком и слезами прибежала домой. Обе мои девочки были в шоке. Кнопкин шок я сняла инъекцией преднизолона и анальгина. Дочка еще долго не могла успокоиться, хотя я постаралась влить в нее немного корвалола. Лапка песика зажила в течение месяца. Кнопки нет сейчас с нами, она умерла в 13 лет. Но мы иногда вспоминаем с дочкой этот ужас и по сей день. Так что учитесь на чужих ошибках. А не на своих.
Поэтому пишу для владельцев малышек и тех, кто собирается приобрести собачку карликовой породы. Воспитывайте собачку так, чтобы при встрече с другой собакой она не бросалась с громким лаем на нее, а быстренько забиралась к вам на ручки. И сидела тихо как мышка. Тогда вы реально избежите трагедии, которая часто случается с собаками карликовых пород.
И так, Ваши действия при появлении любой незнакомой собаки, вес которой превышает хотя бы в два раза вес вашей крохи.
1. Срочно берите собачку на руки и лучше за пазуху. И обязательно отвернитесь от проходящей собаки. Если незнакомый пес заинтересовался вами и вашей собакой, орите что есть мочи и на собаку, и на ее хозяина. Громко и жутко. Только не говорите фразу: "Уберите вашу собаку". Это будет нахальство с Вашей стороны. Просто кричите, что вы боитесь собаку, очень боитесь и разные слова, которые не обидят хозяина крупной собаки.
2. Если собака таких размеров, что за пазуху не пролезает, то возьмите собаку на поводок и прячьте за себя. Не разрешайте ей лаять. При этом постарайтесь позвать хозяина большой собаки.
3. И все-таки вам не удалось избежать трагедии, и крупная собака вцепилась в вашего питомца. Имейте в виду: силы неравные. Не пинайте большую собаку, вы ее подогреете на более жестокие меры. Не дергайте свою собаку за поводок, это бесполезно. Выдергиванием из пасти пса, схватившего малыша, вы нанесете еще большие увечья своей собаке. Кричите, визжите, зовите хозяина напавшего пса. Если он не знает, что делать, берите чужую собаку за ошейник перекручивайте его что есть силы и вставляйте палку между зубов. Любую палку, которую найдете поблизости, и, как только пес разжал зубы, оттаскивайте его от вашего малыша. Надежно зафиксируйте собаку, иначе она опять нападет. И передайте ее хозяину. А теперь бегите скорее к своей собаке.
Иногда собаки после такого конфликта ведут себя так, словно ничего не случилось. Это обманчивое поведение. Я видела, как пес прошел 100 метров на сломанных лапах, когда попал под машину. Поэтому не давайте своей собаке убежать, а лучше всего - вообще двигаться. Берите на руки и бегите домой, можно сразу в ветклинику, чтобы не терять времени даром. Сейчас важнее спасти песику жизнь, а не разобраться в том, кто прав, кто виноват.
Если ветклиника вам сейчас недоступна, то ваши действия таковы:
1.Дома положите собачку на стол на белую пеленку. Обязательно белую, чтобы вы увидели кровь, которая будет пробиваться сквозь шерсть. И начните осматривать. Если вы чувствуете, что вам плохо, примите 40 капель корвалола. Это придаст вам силы действовать дальше. Не плачьте над собако,й не причитайте и, самое главное, не ругайте нерадивого хозяина. На это уходит много сил. А они вам нужны для спасения вашего любимца. А потом, если опасность минует, можно и поплакать.
2. Оцениваем состояние: в сознании ли собака, держит ли голову, смотрит ли на вас, облизывается ли и глотает ли.
Не поврежден ли позвоночник. Неестественная поза, невозможность встать на лапы говорит о том, что позвоночник, скорее всего, поврежден. Вызывайте ветеринара срочно. Также срочно, если собака без сознания.
При тяжелом состоянии не ведите время. Здесь дорога каждая минута. Врач и только врач сможет спасти собаку, если у нее есть хотя бы один шанс выкарабкаться.

Итак, мы убедились, что собака в сознании и позвоночник цел. Обезболивание проводится как перед осмотром, так и после него.
Корвалол от 10 капель до 40 разводим в ложечке малым количеством воды и вливаем в ротик.

Осматриваем собаку:

1. Голова, глаза, уши. Каждый миллиметр, отмечаем все царапины и раны.
2. Шею внимательно и детально, разбирая шерсть.
3. Туловище, обязательно осмотрим живот, грудную клетку, анус, спину.
4. Лапы.
Если ран много и они кровоточат, лучше позвать врача. Я рекомендую к маленькой собаке обязательно позвать врача. Так как шок после травм, если его не снять вовремя, дает в последующем осложнения на сердце.
Остальное есть в предыдущей статье: как обрабатывать раны и так далее.

Очень печальная тема. Я понимаю. Трагедий много. Много слез. Много горя.
Давайте избегать таких горестей. У меня были и маленькие, и большие собаки, и я поняла одну вещь: не стоит быть беспечными. По законам собачьего мира не может маленькая собака лаять на того, кто крупнее и сильнее. Не существует в собачьем мире такой правды: нельзя обижать слабых. Это человеческий моральный закон. Он к собакам никакого отношения не имеет.
Я слышала много раз от хозяев маленьких собачек слова, которые вселяли ужас в мое сердце. Вот эти слова: «Моя собачка не тронет никого, она только полает и все». Вдумайтесь в эту фразу. Сами хозяева подписывают приговор своим крохам. Сами! Понимаете.
Большая собака не стерпит такого нахальства от менее сильной собаки. И в большинстве случаев выберет ситуацию, когда сможет отомстить крошке. А кто в этой ситуации виноват? Сами думайте.
Мне приходится выглядывать в подъезд прежде, чем вывести своего ротвейлера на прогулку. Так как этажом выше живет крохотный пекинес, который постоянно бросается в драку с моей Елкой. А хозяева песика также беспечно пускают его гулять без поводка впереди себя. У них вызывает улыбку такое поведение маленькой собачки.
Сколько времени я смогу предотвращать трагедию, я не знаю. Но постараюсь сделать все, что в моих силах.

Собака с древних времен живет рядом с человеком, делит с ним кров и играет с его детьми. Можно ли усомниться в ее преданности и дружелюбии? Если животное домашнее, не проявляет агрессии и здоровое, то нет. А как обстоят дела с другими собаками, постоянно обитающими на улице? Уличная дворняга – это грозный враг, который защищает свою территорию и себя. В этом случае укус – это больше закономерность, чем неожиданность. Давайте разберемся, что делать, если укусила собака.

Прежде чем понимать, что необходимо делать, важно разобраться в видах укусов. Укусы, полученные от зубов собаки, разделяют на два типа:

Колотые раны – глубина превышает ширину повреждений. В этом случае в месте повреждений открываются кровотечения, которые требуют скорейшей помощи. Прежде всего, кровь останавливают, затем раны подвергаются обработке с применением антимикробных и противовоспалительных средств, а сверху повреждений накладывается повязка из марли.
Рваные раны – возникают из-за скольжения зубов по коже с одновременно оказываемым давлением. Этот укус имеет заметные повреждения кожного покрова и является более опасным, чем колотый. Кожа может отслаиваться или даже частично скальпироваться. Чаще всего страдают конечности, как верхние, так и нижние. В ситуациях с детьми наиболее уязвимым местом становится лицо и голова. В большинстве случаев требуется наложение швов и продолжение лечения под наблюдением специалиста.

Симптомы укуса собаки

После укусов может остаться как маленькая ранка, так и значительное повреждение. И в том, и другом случае, человеку может грозить возникновение опасных осложнений. Как правило, симптомы проявляются сразу:

Инфицирование раны. Уже во время укуса или после существует риск попадания инфекции. В этой ситуации человека начинает лихорадить, знобить. Повышается температура тела. Кожные покровы вокруг повреждения краснеют, опухают, значительно увеличиваются лимфоузлы.
. Крупные собаки с мощными челюстями могут не просто поломать, но и раздробить кость человека. Особенно это относится к собакам бойцовских пород.
Повреждение мышечных тканей и кровотечения (как наружные, так и внутренние).
Нагноение ран. Без своевременной помощи и ухода за травмой, очень часто в тканях начинает скапливаться гной.
Заражение различными инфекциями – кишечной палочкой, клещами и что самое опасное – .

В любом случае, после нападения животного необходимо обратиться за медицинской помощью. Если человек потерял сознание или ощущает жар, его мучает рвота, то не стоит медлить, а сразу вызвать экстренную скорую помощь. В этом случае речь идет о таких возможных последствиях, как инвалидность и даже летальный исход.

Среди самых опасных последствий можно выделить инфицирование бешенством. Этот случай стоит рассмотреть подробнее.

Признаки бешенства у человека

Как только вирус проникает в организм, сразу наступает инкубационный период, который в среднем длится от 1 до 3 месяцев. Чем дальше место заражения от головного мозга, тем длительнее будет этот период. Разделяют три стадии болезни:

Начальная. Длительность от 1 до 3 суток. Даже если рана заживает, человек начинает ее «чувствовать», это может быть чувство боли, жжения, зуда. Возможно припухание рубца, температура поднимается до 37°С и держится на этом уровне. Изменяется состояние человека – он ощущает слабость, возникают расстройство стула и позывы к рвоте. В этот же период его начинают преследовать различные галлюцинации и депрессивное состояние. Нарушается сон, и появляются ночные кошмары.
Стадия возбуждения (2-3 дня). Характеризуется развитием гидрофобии, боязни воды. Вид, а в дальнейшем и звук воды провоцирует спазмы глотательных мышц и дыхательных мускулов. У человека развиваются судороги и чувство непреодолимого страха. Взгляд больного фокусируется в одной точке, зрачки расширяются.
Стадия параличей (от 12 часов до 1 суток). Внешне человек успокаивается, у него угасают функции движения и чувств. Температура тела повышается до 42°С, давление падает, а сердцебиение учащается. Человек погибает вследствие паралича сердечной мышцы, или органов дыхания.

Вакцинирование человека от бешенства

При малейшем подозрении на болезнь, человеку ставится прививка в ягодицу или в предплечье. Конечно, она не состоит из 40 мифических уколов, а всего лишь из шести, которые полностью выводят вирус. Схема вакцинации выглядит следующим образом:

первично она ставится в день поступления человека в медучреждение;
затем через трое суток;
на седьмой день;
через две недели, на 14-е сутки;
через месяц, на 30-й день;
через три месяца, на 90-е сутки.

Прививка от бешенства – это единственный способ излечения. В некоторых случаях, если через 10 суток собака жива и здорова, то вакцинирование человека прекращают.

Когда прививка может не помочь

Для здорового, до укуса собаки, человека вакцина является 100% спасением. Но существует ряд причин, когда она может не подействовать:

врожденная слабость иммунной системы;
длительное лечение с использованием глюкокортикоидов и иммунодепрессантов;
запоздалое вакцинирование;
просроченная или неправильно хранившаяся вакцина;
пропуски процедур;
прием алкоголя.

Действия после укуса собаки

После укуса собаки (даже имеющей прививки), пострадавший нуждается в помощи:

Прежде всего, нужно произвести осмотр повреждений – установить тяжесть увечья, пострадали ли кости, крупные сосуды, связки.
Перед обработкой нужно остановить кровотечение. Если задета артерия, то необходимо наложить жгут выше поврежденного места, в случае же задетой вены будет достаточно плотно прилегающей повязки.
Обработка укуса происходит следующим образом: промывается кипяченой водой с добавлением перекиси водорода, если средства нет, то подойдет мыльная вода; после рана обрабатывается антисептическим средством – слабым раствором перманганата калия или фурациллина. Кожные покровы вокруг повреждения можно смазать йодным раствором или зеленкой.
Обработанная рана покрывается повязкой из марли, которую без имеющегося кровотечения не следует сильно затягивать.

Зачастую подобных процедур вполне достаточно, для того чтобы избежать осложнений и добиться благополучного заживления тканей.

Видео по теме

Когда необходима врачебная помощь и лечение

Все тяжелые повреждения требуют осмотра специалиста-травматолога. И колотые и рваные раны могут грозить значительными осложнениями. Большинство рваных ран требуют наложения швов, при любых лицевых ранах и укусах в области головы также необходимо обращаться к врачу.

Если пострадал ребенок, то нередко помимо врачебной помощи потребуется консультация психолога.

При незначительных повреждениях лечением укуса можно заниматься самостоятельно, с соблюдением основных правил:

Ежедневно осматривать и обрабатывать рану.
Пораженный участок не мочить.
Каждый день заменять повязку на новую.
Если из укушенного места появляются незначительные выделения, то потребуется промывание раствором с антисептиком (в это время не стоит использовать перекись водорода), а затем присыпать укус тальком (можно использовать детскую присыпку).
Использовать под повязку мазь, если рана не влажная и без выделений.

Среди мазей высокой эффективностью при укусах и других ранах отличается Синтомициновая мазь и Линимент бальзамический по Вишневскому. В качестве антисептического средства рекомендовано использовать спреи Пантенол и Акутол.

Если повреждения серьезные, то только врач может провести соответствующее лечение. Если в рану попала инфекция, то назначается курс антибиотиков.

В случае необходимой экстренной помощи вызывается скорая помощь, в остальных ситуациях можно обратиться к терапевту в поликлинике или сразу врачу-инфекционисту.

Конечно, укус собаки – это неприятное, а порой и опасное явление. Но ведь не всегда в подобном явлении виновато животное. Не стоит проявлять беспечность и приближаться к незнакомым псам, пытаться их гладить, тем более проявлять агрессию, так как можно нарваться на «ответную реакцию». В случае нападения, следует оказать потерпевшему первую помощь и доставить самостоятельно в клинику или вызвать карету скорой помощи.

Рана от укуса собаки характеризуется высокой степенью опасности первичного инфицирования. Для предупреждения тяжелых последствий пострадавшему требуется своевременное оказание помощи и адекватное лечение.

Рана, оставленная на теле животным, согласно списку МКБ-10 прописывается кодом W 54: Укус или удар, нанесенный собакой.

Челюсть хищника устроена так, что, смыкаясь, верхняя и нижняя челюсть отрывают от жертвы целые куски. В результате могут быть разорваны сосуды, сухожилия, нервы. При укусах больших особей нередко ломаются кости. В 15–20% случаев травмы осложняются с присоединением инфекции. Первые признаки развиваются спустя 8–24 часа.

По характеру повреждений выделяют:

рваные. Возникают при скольжении зубов собаки по коже, одновременного давления. На теле остаются сильные раны с неровными краями. Может сопровождаться большой потерей крови. Чаще подобные травмы остаются на бедрах, лодыжках, предплечьях, ладонях. У маленьких детей могут пострадать голова, область шеи. При открытых, вдавленных переломах черепа высок риск летального исхода;
колотые. Рана уходит вглубь, разрывов мягких тканей нет. На месте воздействия зубов, клыков открывается кровотечение, быстро останавливается при помощи обработки медицинскими препаратами, наложении повязки.

Лечебная тактика зависит от вида ранения.

Реакция организма на укус собаки

Во время атаки животного челюсть оказывают сильное давление на кожу. Провоцируется повреждение кожного покрова, мышц, сухожилий, сосудов. Сразу при укусе или после него, в организм проникают опасные микробы, обитающие во рту каждой собаки – домашней и бродячей. Сначала они попадают на поврежденные ткани, откуда разносятся по кровеносной системе. Если иммунитет ослаблен, то опасные микроорганизмы пересиливают естественный механизм, наносят удар по всему организму.

Заражение ран после нападения собаки вызывают следующие виды анаэробных бактерий:

фузобактерия;
коринебактерии;
превотелла;
нейссерии;
капноцитофага;
стафилококк;
гемофилус;
бактероиды;
эйкенелла;
энтеробактер;
клебсиелла;
стрептококк;
моракселла и другие.

Инфицирование ран после укуса собаки проявляется следующими местными реакциями:

выделение беловатой жидкости;
покраснение;
отек;
сыпь красноватого цвета по краю поврежденной области.

Пострадавший может жаловаться на повышение температуры тела, лихорадку, отмечается значительное увеличение лимфатических узлов.

Первая помощь при укусе собаки

Если кровотечение умеренное, не спешите его останавливать. Кровь, выходящая из раны, выводит слюну животного вместе с микробами.

При большой площади повреждения, обильном кровотечении необходимо срочно вызвать скорую помощь. До приезда врачей можно провести следующие мероприятия:

Тщательно промыть область укуса большим количеством проточной воды с мылом. Если в доме есть кипяченая вода, то лучше использовать ее для обработки, разбавив перекисью водорода, чтобы вымыть слюну собаки.
На рану нанесите антисептик – слабый раствор фурацилина, марганцовки или перекись. Зону вокруг разрешается смазать зеленкой или йодом. Не попадите на травмированные ткани.
Накрыть ватой, стерильной повязкой, оказывающей легкое давление.

Обильную кровопотерю поможет остановить наложение жгута над укусом.

После оказания первой помощи, ждите врачей неотложки или отправляйтесь в ближайший травмпункт. Хирург или травматолог осмотрит повреждение, проведет очистку, при необходимости удалит сильно травмированные или мертвые ткани. Укушенная рана собакой код по МКБ 10/W54 может быть зашита при уверенности в отсутствии инфицирования, не позже чем через 12 часов. При подозрении на инфицирование, наложение швов проводится через 3–5 дней. Операцию проводит хирург с учетом особенностей травмы.

Чем обработать рану

При небольшом кровотечении после укуса собаки достаточно хорошо промыть раневую зону мыльным раствором. При образовании воспалений, синяков прикладывается холод.

Если рана открытая, из нее идет кровь, придерживайтесь алгоритма оказания первой помощи, используйте в качестве антисептиков следующие препараты:

этиловый спирт 70%;
Мирамистин;
Батадин;
перекись водорода;
Хлоргексидин.

Обязательно наложение повязки. Подойдет стерильный бинт, марлевая салфетка или чистая хлопчатобумажная ткань.

Нельзя использовать мази для первичной обработки ран от укусов.

Тактика дальнейшего лечения

Для предупреждения инфицирования организма, по решению врача, назначаются антибиотики. Их действие направлено на подавление активности бактерий, присутствующих в слюне собаки.

Одни специалисты используют антибиотикотерапию с целью профилактики вторичной инфекции, другие назначают только для ран от укусов, представляющих особый риск (глубокие, воспаленные, начинают гноиться, при локализации, на лице, кистях рук). Антибиотики обязательны даже при незначительных повреждениях людям с сахарным диабетом, СПИДом, после удаления селезенки, курса химиотерапии.

Критериям терапевтической эффективности соответствуют амоксициллин-клавулоновая кислота, тетрациклины, хинолоны.

Обращаясь за медицинской помощью пациенту будет предложено сделать укол от бешенства. У инъекции нет противопоказаний. Разрешено проводить в период беременности.

В составе содержится иммуноглобулин, вспомогательные компоненты. Первая вакцинация проводится в день обращения. Всего курс составляет 7 уколов. Постановка остальных осуществляется строго в даты, назначенные лечащим врачом. Инъекция делается в месте раны от укуса и в плечо.

Если собака домашняя, была ее проведена вакцинация, укушенный может не прививаться. Если вакцинальный статус животного неизвестен, то проводится ветеринарное наблюдение. Собака жива и здорова, значит вакцинальное лечение не требуется. Если имеются подозрения на бешенство или животное погибло, то пострадавшему необходимо пройти курс уколов.

В обязательном порядке проводится профилактика столбняка.

Народные средства для лечения и их эффективность

После осмотра врачом, проведения необходимых мероприятий, пациент продолжает лечение раны после укуса собаки в домашних условиях. В стационаре остаются пострадавшие с обширными повреждениями, разрывом мышц, сухожилий, артерий, переломом костей. Для ускорения процесса заживления многие прибегают к рецептам народной медицины. Их эффективность доказана десятилетиями.

Промывание травмы солевым раствором. Способ приготовления: на 1 литр кипяченной теплой воды приходится 1 ст. л. соли.
Компресс с соком алоэ. Из листьев растения выдавить жидкость, пропитать марлю, приложить к больному месту, менять по мере высыхания.
Промывание прополисом. Настойку пчелиного лекарства развести водой в соотношении 1:1, регулярно проводить обработку.
Гвоздичный настой. Бутоны гвоздики в высушенном состоянии запарить кипятком, оставить для приготовления на 90 минут. Выпивать трижды в день перед приемом пищи. Средство помогает коже быстрее заживать, убивает инфекцию.
Лечебная крапива. Перемолоть траву в мелкую труху, смешать с небольшим количеством соли, прикладывать к ране.
Чесночная терапия. Ежедневно съедать по 5–10 зубчиков вне зависимости от приема пищи. Метод помогает обеззаразить организм, простимулировать защитные функции.

Использовать рецепты только с разрешения врача. Важно, чтобы состояние больного было удовлетворительным. Применение натуральных средств не является заменой антибиотикам, лечебным мазям.

Осложнения после укуса и что с этим делать

От укуса бездомной или не прошедшей должную вакцинацию, обработку собаки могут развиться тяжелые последствия:

заражение кишечными палочками, клещами;
инфекционные заболевания;
проникновение в организм микробов, провоцирующих развитие бешенства.

Сама рана может быть незначительной, но могут возникнуть осложнения: столбняк или бешенство.

Оба заболевания нарушают функционирование нервной системы, провоцируют судороги. Инкубационный период – от 10 дней до 1 года. Если не было проведено вакцинации сразу после укуса собаки, незамедлительно обратитесь за врачебной помощью при следующих симптомах:

болевые ощущения в мышцах;
общая слабость, недомогание;
боль в горле;
усиленное слюнотечение;
повышение температуры тела;
бессонница;
снижение аппетита;
сухость во полости рта;
кашель.

У пострадавшего начинаются расстройства психики, на ране появляется краснота, зуд, жжение, тянущая боль, нарыв.

Особую опасность несут долго незаживающие укусы.

Своевременные диагностические мероприятия, вакцинация, адекватное лечение поможет выявить страшные заболевания, грозящие летальным исходом на начальной стадии, эффективно провести терапию.

Пес живет инстинктами, при подозрении на опасность, во время драки с противником может кусать всех подряд, в том числе и хозяина. Неважно, кто напал – бездомное или домашнее животное, пострадавшему требуется медицинская помощь, правильная обработка раны после укуса собаки. Своевременно проведенные мероприятия, последующее лечение помогут предупредить серьезные последствия, остановить развитие тяжелых инфекций, воспалений, нагноений. При нападении бездомного животного важно провести вакцинацию от бешенства, пройти лечение от столбняка. Во избежание курса болезненных уколов после укуса домашней собаки, не поленитесь регулярно ее прививать, обрабатывать от клещей.

Лечение укусов собак

Лечение укусов собак – очень важная процедура, без нее могут появиться осложнения. Укусы собак заживают не сразу, и поэтому необходим постоянный уход и правильное лечение в форме лекарственных препаратов.

Укус собаки – это проблема, которая может возникнуть по причине соседской собаки, и даже своей собственной. Хотя большинство собак кусают, когда они игривые и озорные, они также могут свирепо кусаться, когда они рассержены, и это, конечно же, станет серьезной проблемой. Случаи укусов собак довольно распространены среди детей, так как существует несколько пород, которые не ладят с детьми. Даже если собака получила все плановые прививки, ее укус представляет серьезные проблемы, которые необходимо решать при помощи лечения укусов собак. Многочисленным рваным ранам от укусов необходимо уделять особое внимание, так как если не проводить лечение, может развиться инфекция.

Лечение укусов собак – Колотые раны

Колотые раны – это раны, при которых собака прокалывает кожу, но не происходит ее разрыв. Лечение необходимо осуществлять сразу после того, как жертва освободится от собаки, или, по крайней мере, в течение восьми часов с момента укуса. Закройте собаку в клетке и уберите жертву подальше от собаки. Начните лечение, следуя главным принципам оказания первой помощи. Если у жертвы сильное кровотечение, попытайтесь остановить его, применив давление. После остановки кровотечения обработайте место укуса антибактериальным или антисептическим раствором. Необходимо тщательно промыть рану от грязи. Обработайте рану бетадином, затем накройте ее стерильной марлей с антибиотической мазью.

Лечение укусов собак - Рваные раны

В случае рваных ран, кожа рвется путем проникновения зубов собаки в кожу. Это серьезный случай укусов собак, и он требует немедленной медицинской помощи. Чтобы вылечить такую рану, понадобится наложить швы, после которых обычно остаются заметные шрамы. Такие раны также дольше заживают по сравнению с колотыми ранами.

Лечение укусов собак

В обоих случаях укусов собак необходим прием антибиотиков, чтобы предотвратить инфекцию, которая может появиться по причине бактерий, переданных с зубов собаки. Возможность крови истекать на протяжении нескольких минут после укуса, может помочь исключить бактерии. Рана должна быть накрыта, чтобы заживление происходило нормально. После укуса собаки может появиться разбухание раны или боль, в таких случаях можно принять обезболивающие средства. Чтобы уменьшить опухоль держите пораженный участок тела на высоте. Узнайте информацию о вакцинации собаки. Если собака получила все необходимые прививки, жертве может понадобиться только инъекция от столбняка, в ином случае также необходимы инъекции от бешенства и др. Это очень важно для предупреждения бешенства и сепсиса.

Как лечить укусы собак, используя домашние средства

Наряду с медицинским лечением укусов собак, для быстрого заживления ран могут оказаться полезными следующие домашние средства.

Приложите на рану смесь куркумы и меда. Антисептические способности куркумы и успокаивающий эффект меда поможет ране зажить быстрее.
Ежедневно принимайте витамин С, до тех пор пока рана не заживет полностью.
Сделайте смесь трав для наружного применения, измельчив три грецких ореха, немного соли и лука. Приложите эту смесь к ране и наложите повязку. Данное средство работает как противоядие.
Съедайте три-четыре зубка чеснока трижды в день.
Посыпьте на рану немного порошка асафетиды, чтобы уменьшить опухоль и чтобы рана быстро заживала.

Укусы собаки можно предотвратить путем эффективных тренировок. Лечение от укусов необходимо проводить как можно раньше после укуса ради здоровья жертвы, а также для предотвращения развития инфекций. Медицинская помощь требуется при любом виде укусов.