Уреаплазма у женщин: симптомы и лечение. Уреаплазма у женщин: симптомы и лечение связанных с ней заболеваний

Уреаплазма у женщин — распространенная патология мочевыводящих путей и женских половых органов.

Опасность заболевания в том, что оно на протяжении длительного времени может протекать в скрытой форме и начать прогрессировать под воздействием нежелательных факторов.

Возбудителем патологии выступают маленькие бактерии. Их особенностью является отсутствие клеточной стенки, болезнь легко передается половым путем.

Развитие и признаки уреаплазмы

Первоочередно уреаплазмы относились к микоплазмам, но после исследований и уточнения факта, что уреаплазма расщепляет мочевину, микроорганизм выделили в другой род.

Уреаплазмоз у женщин, причины возникновения, которого могут быть разными может протекать в осложненной форме, вызывая болезни уретры и шейки матки. Если появилась уреаплазма у женщин, то симптомы и лечение отличаются в каждом случае.

Наличие патологии подтверждают, в случае если в ходе диагностических тестов на очагах поражений не были обнаружены другие микроорганизмы. Статистические данные пугают: этот микроорганизм имеется в организме у 60% женщин, которые выступают в роли скрытого носителя микроорганизма.

Подобная бактерия является неотъемлемым составляющей естественной микрофлоры влагалища и присутствие этого элемента не несет угрозы жизни женщины до определенного момента. Патогенная составляющая микроорганизма проявляет себя при условии воздействия на нее ряда отрицательных факторов. Поэтому важно знать основные симптомы уреаплазмоза у женщин, чтобы предотвратить развитие заболевания.

Виды уреаплазмы у женщин

Как лечить уреаплазмоз у женщин зависит от вида и характера течения патологии. Список требуемых препаратов должен определять врач, учитывающий основные показатели болезни. В первую очередь медик обращает внимание на наличие или отсутствие следующих патологий:

эндометрит;
кольпит;
сальпингит;
уретрит;
эндоцервицит.

Нужно ли лечить уреаплазмоз у женщин, однозначный ответ на этот вопрос дать сложно. Подбор медикаментозной терапии в полной мере зависит от типа протекания патологии. Если патогенная флора себя не проявляет, вмешиваться в функционирование организма не следует.

Ранний уреаплазмоз у женщин может иметь следующие течение:

острое;
подострое;
вяло протекающее.

Хронизация процесса происходит спустя 2 месяца с момента внедрения возбудителя в организм. Для болезни характерно скрытое протекание, при котором какие-либо симптомы отсутствуют.

Внимание! Уреаплазмоз при хроническом течении может рецидивировать в результате контакта с внешними раздражителями.

Инкубационный период болезни составляет от 3 до 5 недель. Часто в качестве источника уреаплазмоза выступают женщины репродуктивного возраста.

Основные причины

Причины уреаплазмоза у женщин различны, но возбудителями заболевания выступают уреаплазмы, являющиеся микроорганизмами, не имеющими клеточных оболочек и неповторимого ДНК. На протяжении нескольких лет патогенные микроорганизмы относили к классу микоплазм.

Причины появления выглядят следующим образом:

незащищенный половой акт с источником микроорганизма;
передача от женщины к ребенку в процессе родов или в период вынашивания;
бытовым путем при использовании смежных предметов гигиены с зараженным.

Внимание! Присутствие патогенного микроорганизма в организме человека не всегда приводит к развитию уреаплазмоза.

Спровоцировать скорое деление патогенных элементов микрофлоры могут некоторые условия.

К перечню подобных факторов, способствующих развитию уреаплазмоза у женщин, относят:

наличие патологий с хроническим течением в организме;
ослабленная иммунная система пациента;
постоянные стрессы и психоэмоциональные перенапряжения;
перенесенные хирургические вмешательства;
период нестабильности гормонального фона у женщин;
течение беременности;
раннее начало половой жизни;
присутствие в организме источников других патологий передающихся половым путем;
длительное употребление комбинированных оральных контрацептивов;
продолжительное лечение антибактериальными средствами;
изменение качества жизни женщины;
контакт с радиоактивным облучением.

Схема лечения зависит от причин, спровоцировавших усугубление инфекционного процесса. Связано это с тем, что для полного выздоровления пациенту нужно уделить внимание устранению подобных факторов. Например, если уреаплазмоз проявился на фоне долгого использования гормональных средств, девушке нужно обсудить с гинекологом отмену состава и подбор средства, помогающего стабилизировать показатели до нормальных пределов.

Характерные симптомы

Признаки уреаплазмоза трудно не заметить, но лишь на основании проявлений схема терапии не определяется. Связано это с тем, что перечисленные признаки могут сигнализировать о наличии патологий, передающихся половым путем, потому что не являются специфическими.

К проявлениям уреаплазмоза у женщин относят:

резкие боли в нижней части живота;
обильные или незначительные выделения из влагалища;
незначительные выделения из влагалища после полового акта;
боль после и во время опорожнения мочевого пузыря;
жжение в области половых органов;
проблемы с зачатием;
боль во время полового контакта.

При выявлении перечисленных проявлений нужно своевременно обратиться к доктору. Только специалист сможет определить, какая схема лечения проявит эффективность и принесет пользу здоровью пациентки.

Симптомы уреаплазмы у женщин

Об этом заболевании и его симптомах не принято говорить вслух, но его проявления часто фиксируют во врачебной практике. Лечится уреаплазма при своевременном обращении женщины к специалисту, достаточно хорошо, но нужно помнить о том, что симптомы могут проявляться через некоторый промежуток времени. За это время девушка может ненамеренно инфицировать своего полового партнера.

Первые проявления патологии проявляются спустя 2-3 недели после инфицирования, но в не редких ситуациях заболевание протекает без симптомов и планомерно приобретает хроническую форму.

К перечню проявлений уреаплазмы относят следующие:

Обильные выделения из влагалища. При уреаплазмозе они и не имеют запаха и цвета. Если секрет становится желтым, и проявляется явный запах можно судить о начале воспалительного процесса.
Режущие боли внизу живота, могут сигнализировать о течении патологического процесса в матке и придатках.
Позывы к мочеиспусканию с небольшой периодичностью. Этот процесс может быть болезненным.
Болевые ощущения во время полового акта.

При наличии подобных симптомов нужно обратиться к специалисту. Только врач сможет определить эффективную методику воздействия. Самостоятельное лечение в домашних условиях является недопустимым.

Методика лечения

Методика терапевтического воздействия при уреаплазмозе проработана хорошо, но вылечить пациентку в течении первого курса терапии не получается.

Схема лечения подбирается в зависимости от состояния пациента и характера протекания болезни:

при остром течении выбирают антибактериальные препараты;
на подострой стадии используют средства местного и общего действия;
в лечебной практике при хроническом процессе используют иммуномодуляторы.

Терапевтические действия обязательно должны быть направлены на полное уничтожение возбудителей патологии.

Не следует забывать об основных правилах воздействия:

лечение уреаплазмоза у женщины необходимо согласовывать с гинекологом;
нужно что бы лечились оба половых партнера;
как долго лечится болезнь, зависит от ситуации, но специалисты для сокращения продолжительности выздоровления рекомендуют воздерживаться от половых контактов;
рекомендуют полный отказ от курения и алкоголя, а также соблюдение диеты.

Если болезнь возникает на фоне сниженного иммунитета важно ввести в состав терапии иммуномодуляторы.

Как вылечить заболевание знает врач, и пациентам нужно помнить о том, что самолечение опасно для их здоровья. сколько пить лекарство и в каких дозировках подскажет специалист, ознакомившейся с особенностями протекания болезни. Подобная патология, опасна высоким риском проявления серьезных осложнений.

Как предотвратить

Уреаплазмоз относят к заболеваниям, передающимся половым путем, меры, профилактики которых выглядят просто. Специалисты рекомендуют обратить внимание на следующие факторы:

Отказ от случайных связей.
Наличие постоянного партнера в состоянии здоровье которого нет сомнений.
Снизить вероятность проявления половых инфекций помогают барьерные контрацептивы.
Применять презервативы следует при занятии оральным сексом, потому что патогенная микрофлора, являющая собой источника уреаплазмы, может находится в полости рта.
Проведение профилактических спринцеваний с целью антисептической обработки половых органов после случайных половых контактов.

Важно обратить внимание на меры укрепления иммунитета:

соблюдение основных правил гигиены;
налаживание питьевого режима;
потребление витаминных комплексов на постоянной основе;
прохождение осмотра у врача гинеколога;
прохождение теста на ЗПП после случайных половых контактов.

Все болезни, передающиеся половым путем опасны, в особенности, если они протекают в организме на фоне сниженного иммунитета. В таком случае опасность заключается в сложности корректировке лечения при высоком риске развития осложнений.

Тем не менее, своевременное обращение к доктору и выполнение всех его указаний может стать залогом успешного и полноценного выздоровления.

Не каждой женщине, у которой в анализах выявляется уреаплазма, необходимо лечить уреаплазмоз. Дело в том, что уреаплазма относится к условно-патогенной флоре. Это означает, что некоторые микроорганизмы присутствуют в организме здорового человека, не вызывая при этом заболеваний. Свои патогенные качества они проявляют только при определенных условиях. Поэтому об уреаплазмозе речь идет тогда, когда под влиянием каких-либо факторов, микроорганизмы активировались, и возросла их численность, что стало причиной возникновения воспалительных процессов в мочеполовой системе женщины или ее половых партнеров.

Заражение уреаплазмами происходит половым путем, возможно также внутриутробное инфицирование и заражение плода в процессе родов при прохождении через родовые пути, в случае если мать инфицирована. Не исключается и орально-генитальный путь передачи инфекции.

Способствовать возникновению уреаплазмоза может множество внутренних и внешних факторов. К внутренним факторам следует отнести снижение иммунитета женщины, обострение других заболеваний мочеполовой сферы (вагинит, сальпингит и др.), а также наличие других инфекций, передаваемых половым путем (гонорея, ). Риск заражения уреаплазмозом выше у женщин с большим количеством половых партнеров.

Симптомы уреаплазмоза у женщин

Если микроорганизмы распространяются на матку или придатки, женщина отмечает появление интенсивных болей (больше - резей) внизу живота.

В настоящее время у многих женщин заболевания, передающиеся половым путем, в том числе и уреаплазмоз, могут длительное время протекать бессимптомно. Женщины не отмечают никаких нарушений менструального цикла, болей в животе, у них могут отсутствовать патологические выделения из влагалища.

При снижении иммунного статуса, наступлении беременности и воздействии множества внешних факторов, заболевание может перестать быть бессимптомным, и тогда женщина начинает замечать признаки уреаплазмоза. Симптомы этого заболевания не очень специфичны и схожи с проявлениями других заболеваний, передаваемых половым путем:

Выделения из влагалища, обычно прозрачного цвета, без запаха. Если выделения стали желтоватыми или желто-зелеными, и у них появился неприятный запах, то это свидетельствует о начале воспалительного процесса.
Боли внизу живота, больше напоминающие рези, могут свидетельствовать о том, что уреаплазмы вызвали воспалительный процесс в матке и ее придатках.
При орально-генитальном пути заражения возможно появление симптомов (боль в горле, появление гнойного налета на миндалинах).
Частые позывы к мочеиспусканию, во время которого появляется чувство жжения и боль в мочеиспускательном канале.
Боли и дискомфорт во влагалище во время и после полового акта.

Даже если уреаплазмоз не беспокоит женщину и протекает бессимптомно, его необходимо лечить, причем лечить у специалиста, а не народными средствами. При несвоевременном и неправильном лечении уреаплазмоз переходит в хроническую форму, которая труднее поддается лечению.

При хронизации процесса уреаплазмы оседают на слизистых оболочках половых органов женщины и всегда готовы к активации. Периодически могут возникать обострения уреаплазмоза, обычно связанные с простудными и воспалительными заболеваниями, стрессами, тяжелыми физическими нагрузками и другими факторами. Возможно серьезное ухудшение состояния, сопровождаемое, помимо вышеописанных симптомов, повышением температуры тела и другими проявлениями интоксикационного синдрома.

Уреаплазмоз может стать причиной развития заболеваний мочеполовой системы, таких как , мочекаменная болезнь, и даже артрит. Из-за развития спаечных процессов в матке и ее придатках у женщины может возникнуть бесплодие. Уреаплазмоз во время беременности может стать причиной выкидыша, а также преждевременных родов. Поэтому лечение уреаплазмоза проводится и во время беременности.

Лечение уреаплазмоза

Основу лечения уреаплазмоза составляет системное и местное применение антибактериальных препаратов.

Назначение лечения должен осуществлять только врач. Уреаплазмоз лечится при помощи антибактериальной терапии, причем выбор антибиотика, его дозировка и схема приема подбираются индивидуально для каждой женщины. Обычно пероральный прием антибактериальных препаратов сочетается с их местным применением в виде вагинальных свечей или спринцеваний.

В комплексе с антибактериальной терапией, необходимо применение иммуномодулирующих препаратов, а также эубиотиков, с целью предупреждения нарушений в составе микрофлоры желудочно-кишечного тракта и влагалища. Во время беременности лечение уреаплазмоза обычно начинают после 22 недели.

В среднем лечение заболевания занимает не более 2 недель. Во время лечения рекомендуется соблюдение диеты, исключающей жаренные, острые, соленые блюда и алкоголь. Также следует воздержаться от половых контактов. Следует отметить, что лечить уреаплазмоз следует не только у женщины, но и у всех ее половых партнеров. После окончания курса лечения женщине необходимо пройти контрольное обследование.

Профилактика уреаплазмоза заключается в использовании барьерных средств контрацепции, особенно при случайных половых связях, отказе от беспорядочной половой жизни, а также необходимости прохождения регулярных осмотров у гинеколога.

К какому врачу обратиться

Лечение уреаплазмоза у женщин обычно проводит гинеколог, однако при сочетании болезни с другими инфекциями, передающимися половым путем, потребуется консультация венеролога. При развитии цистита, пиелонефрита и других воспалительных процессов мочевыводящих путей следует проконсультироваться у уролога.

Какие бывают «коммерческие» диагнозы - хламидиоз, микоплазма и уреаплазма, и как не стать заложником недобросовестных врачей и фармацевтов:

Уреаплазма вызывает у мужчин и женщин такую патологию, как уреаплазмоз. До 1998 года медицинское сообщество относило данную инфекцию к заболеваниям, передающимся половым путём, однако впоследствии было решено, что возбудитель относится к условно-патогенной микрофлоре, то есть является микроорганизмом, который в здоровом состоянии находится в организме в незначительном количестве, но может вызвать болезнь при возникновении благоприятных условий для его активного размножения. Таким образом, несмотря на то что уреаплазма не является ЗППП, она всё равно передаётся от человека к человеку через половые контакты (в 45% случаев). Но заразиться ею можно и бытовым путём (обычно, это приводит к развитию уреаплазменной инфекции в различных органах). Передаётся инфекция и от беременной женщины к ребёнку в процессе родов.

Несмотря на то что уреаплазма относится к условно-патогенным микроорганизмам, проблемы, ею вызываемые, могут быть весьма серьёзными. В частности, уреаплазма у мужчин может вызывать такие патологии, как:

воспалительные процессы в уретре;
воспаление в семенных пузырьках;

Микроорганизм заселяет уретру и крайнюю плоть, поэтому у мужчин по истечении инкубационного периода после заражения, который может длиться несколько недель, могут возникнуть характерные симптомы.

Уреаплазма у женщин вызывает ещё более серьёзные проблемы со здоровьем – от до , от возникновения угрозы выкидыша во время беременности до аномалий развития плода. Вот почему так важно увидеть симптомы заболевания и своевременно обратиться за врачебной помощью ещё до наступления беременности. Да и женщинам, не планирующим зачатие, следует своевременно лечить такую патологию, как уреаплазма, дабы избежать тяжёлых последствий.

Причины

Причины развития у мужчин и женщин , который вызывает уреаплазма, заключается в активном размножении микроорганизма в организме носителя. Происходит это в основном тогда, когда защитные силы организма снижаются, что может происходить из-за:

постоянных ;
длительного приёма антибактериальных препаратов;
приёма в течение длительного времени гормональных средств;
наличия в организме хронических очагов инфекции;
наличия в анамнезе различных половых инфекций;
некоторых болезней внутренних органов, влияющих на иммунную защиту организма;
при состояниях иммунодефицита.

Кроме того, такое заболевание, как уреаплазма развивается, если есть некоторые предрасполагающие факторы. Например, если женщина ведёт активную сексуальную жизнь с частой сменой половых партнёров. Также предрасполагающими факторами являются:

раннее начало половой жизни;
возраст до 30 лет;
плохие социально-бытовые условия;
нарушение естественной микрофлоры влагалища;
отказ от использования презервативов при новых сексуальных контактах.

Симптомы

Уреаплазма – патология, которая в большинстве случаев протекает бессимптомно. И если у женщины ещё могут быть незначительные проявления болезни, то у мужчин симптомы отсутствуют более чем в 50% случаев.

Основные симптомы и проявления болезни у женщин могут быть следующими:

обильные прозрачные выделения, отличающиеся от тех, которые присущи женщине обычно;
ощущение боли внизу живота;
развитие ;
развитие воспалительного процесса в цервикальном канале.

Иногда может незначительно повышаться температура тела – до субфебрильных показателей. Также может отмечаться слабость, недомогание, снижение работоспособности и другие симптомы общего нарушения самочувствия.

Если говорить про симптомы такого заболевания, как уреаплазма, у мужчин, то это могут быть:

болезненные ощущения при мочеиспускании;
боль внизу живота, в мошонке, в области промежности;
помутнение утренней мочи.

Иногда, процесс прогрессирует, что может вызвать более серьёзные симптомы, такие как появление гноя в отверстии уретры, появление зуда и жжения, покраснение и отёк этой области.

Как уже было сказано, передаётся это заболевание при половых контактах, поэтому крайне серьёзную угрозу представляют его бессимптомные формы. В этом случае носитель не знает, что у него уреаплазма, и может передать её партнёру, у которого симптомы патологии могут проявиться, а могут и нет, из-за чего происходит дальнейшее распространение. Поэтому, так как передаётся инфекция через половой акт, важно использовать презервативы, чтобы предотвратить её дальнейшее распространение. Это и является профилактикой, и в большинстве случаев помогает уберечься от заболевания.

Диагностика и особенности лечения

Вопросами лечения уреаплазмы занимаются такие врачи, как гинеколог, венеролог или уролог. Основные препараты, которые назначаются пациентам с данным заболеванием – это антибиотики. Причём преимущественно используются антибиотики тетрациклинового ряда, а также макролиды. Курс лечения разрабатывается индивидуально, с учётом симптомов и состояния пациента, но в среднем составляет от 10 до 14 дней.

Лечение уреаплазмы у женщин также может включать в себя проведение местных процедур, таких как спринцевание, а также физиотерапевтических процедур. Кроме того, женщинам требуется употребление препаратов, восстанавливающих влагалищную микрофлору. При лечении показан приём иммуномодуляторов, повышающих защитные силы организма, таких как Лизоцим, Декарис и другие средства.

Уреаплазменная инфекция до сих пор вызывает многочисленных споры среди врачей и ученых. Одни не считают ее заболеванием, другие настаивают на внесение в Международную классификацию болезней. Активно изучается влияние бактерии на течение беременности, процесс заражения и методы лечения. В одном специалисты едины, уреаплазма у женщин вызывает различные урогенитальные осложнения, такие как вагинит, уретрит, цистит, цервицит и неоплазию шейки матки.

Уреаплазма: часть микрофлоры или возбудитель заболевания?

Уреаплазма представляет собой промежуточную форму между вирусами и одноклеточными, она относится к роду бактерий семейства Mycoplasmataceae. У этих микроорганизмов нет собственной клеточной оболочки и ДНК, обитают они в мочеполовых путях и слизистых оболочках.

Как представитель транзиторной микрофлоры, уреаплазма рассматривается в качестве инфекции только при наличии очагов воспаления. Для здоровой женщины бактерия нехарактерна, но может длительное время присутствовать в организме, не причиняя вреда. В норме микроорганизм является частью микрофлоры и никак себя не проявляет. Различные нарушения иммунного или гормонального характера вызывают активное деление уреаплазмы, ее чрезмерное размножение в уретре приводит к развитию воспалительного процесса.

Лабораторный анализ делают на два клинически значимых вида бактерии: Ureaplasma urealyticaum (уреаплазма уреалитикум) и Ureaplasma parvum (уреаплазма парвум). Именно они являются патогенными для человека. Инкубационный период при заражении уреаплазмозом длится от 2-х недель до нескольких месяцев и даже лет.

Уреаплазма и сопутствующие заболевания

В вопросе, надо ли лечить уреаплазму, у гинекологов нет сомнений. Несвоевременно выявленная у женщины инфекция может привести к бесплодию, являясь причиной воспалительных процессов в различных органах. Наиболее часто при уреаплазмозе встречаются следующие сопутствующие заболевания:

Аднексит;
Цервицит;
Неоплазия шейки матки;
Пиелонефрит;
Уретрит;
Сальпингит;
Оофорит;
Острый уретральный синдром;
Цистит.

Хронические воспаления органов малого таза приводят к менструальной дисфункции. Во время беременности уреаплазмоз увеличивает риск выкидыша и развития осложнений. Одно из них - послеродовой эндометрит (воспаление матки). Описано много случаев его возникновения на фоне уреаплазменной инфекции. В группу повышенного риска попадают пациентки после проведения кесарева сечения, а также женщины с пониженным иммунитетом.

Специалисты отмечают, что колонизация уреаплазмой влагалища не приводит к проблемам с беременностью, но большую опасность представляет внутриматочное инфицирование бактериями. С ним также связывают недостаточный вес плода (до 2,5 кг), хотя достоверные доказательства данного предположения не были получены.

Инфицирование слизистой матки может стать причиной бесплодия или выкидыша на раннем сроке. Процесс закрепления оплодотворенной яйцеклетки в этом случае затруднен. Если зачатие произошло, воспалительные процессы в эндометрии нарушают нормальное течение беременности.

Причины уреаплазмоза

Уреаплазмозом называют воспалительный процесс в мочеполовых органах, если при этом была выявлена Ureaplasma urealyticaum или Ureaplasma parvum в качестве возбудителя. Все причины заболевания до конца не выявлены, но у ученых есть ряд предположений. Уреаплазма чаще поражает людей с иммунодефицитом, а том числе вызванным ВИЧ-инфекцией, при уменьшении числа определенных антител. Однако известно много случаев заражения людей с нормальным иммунитетом.

Огромную роль в процессе развития заболевания играют местные антимикробные факторы, влияющие на мочеполовую систему и защищающие ее от условно-патогенной микрофлоры. Женщины с вагинальным бактериозом заболевают чаще остальных. Чем ниже влагалищный pH, тем меньше вероятность развития уреаплазмоза.

Факторы, повышающие риск появления уреаплазмоза у женщин:

Ослабленный иммунитет;
Нервный стресс;
Прием гормональных средств;
Отсутствие надлежащей гигиены;
Заболевания, передающиеся половым путем;
Инфекционный вагинит;
Аутоиммунные и ревматические заболевания;
Гинекологические операции;
Частая смена половых партнеров;
Аборты и выскабливания матки;
Возраст до 30 лет;
Длительное использование внутриматочной спирали;
Беременность;
Наличие других урогенитальных инфекций.

Нередко уреаплазменная инфекция встречается у пациенток, страдающих от ряда сопутствующих заболеваний, таких как:

Хламидиоз;
Гонорея;
Трихомониаз;
Бактериальный вагиноз.

Основные симптомы уреаплазмоза

Развитие инфекции может протекать бессимптомно, но даже в этом случае необходимо лечение, особенно при беременности или планировании зачатия. Уреаплазма уреалитикум или парвум может длительное время находиться в дремлющем состоянии, но при сбое в работе иммунной системы начинает активно размножаться, провоцируя следующие симптомы у женщин:

Кровотечения вне с менструального цикла;
Покраснение и отечность тканей уретры;
Дискомфорт в паховой области и внизу живота:
Болевые ощущения во время или после полового контакта;
Частое и болезненное мочеиспускание;
Боль в горле (фарингит на фоне уреаплазмоза).

Влагалищные выделения при уреаплазмозе слизистые и необильные, бесцветные, кровянистые или с желтовато-зеленым оттенком и неприятным запахом. Резь и жжение в области мочеиспускательного канала являются признаками воспаления слизистой. Дискомфорт в нижней части живота может быть вызван патологическими процессами в органах малого таза при продвижении инфекции по половым путям.

Диагностика

Любые отклонения урогенитальной сферы считаются показаниями для обследования на уреаплазму. Пациентам из группы риска также рекомендуется делать анализ при подозрении на наличие инфекции. До проведения лабораторного исследования врач устанавливает наличие или отсутствие патологических изменений, для этого проводится:

Осмотр стенок и преддверия влагалища, обследует шейку матки;
Бимануальное обследование матки и придатков;
Общий анализ мочи и крови;
Под микроскопом изучаются пробы из влагалища и уретры;
Ультразвуковое обследование матки и придатков;
Лапароскопия при наличии показаний.

Перед визитом к гинекологу необходимо прекратить любые спринцевания и использование влагалищных тампонов, свечей, гелей и растворов, вводимых вагинально. За два дня до посещения врача следует воздерживаться от половых контактов, даже защищенных.

При осмотре мазка под микроскопом уреаплазмы обнаружить не удается, микроорганизмы слишком маленького размера. В большинстве случаев уреаплазмоз дополняется рядом других инфекций, а также бактериальным или грибковым вагинозом. Микроскопическое исследование необходимо для проведения комплексного лечения, чтобы обнаружить все имеющиеся заболевания. На втором этапе проводятся следующие виды обследований:

Иммуноферментативный анализ (ИФА);
Полимеразно цепная реакция (ПЦР);
Бактериологический посев мазка;
Реакции прямой или непрямой иммунофлюоресценции (РПИФ или РНИФ);
Анализ на чувствительность к антибиотикам.

Оптимальное время для проведения обследования - первая половина менструального цикла (первые дни после окончания месячных). Для проведения полимеразно цепной реакции берут пробы из мочеиспускательного канала, с поверхности шейки матки и со стенок влагалища.

ПЦР - наиболее точный и достоверный метод диагностики, но иногда случаются ошибки. Неверные результаты могут быть получены, когда лечение антибиотиками проводилось менее чем за 3 недели до проведения анализа. Неправильный сбор пробы или несоблюдение ряда условий перед забором материала часто становятся причиной ошибки. У женщин уреаплазмоз очень трудно выявить, если бактериальная инфекция уже переместилась в маточные трубы.

Одни из самых современных и быстрых методов диагностики - прямая и непрямая иммунофлюоресценция, они используются для обнаружения уреаплазмоза в острой или хронической форме. ПИФ и ИФА являются серологическими исследованиями, выявляющими антитела к возбудителя инфекции. Правильно расшифровать анализ и подобрать лечение способен только врач-гинеколог.

Лечение уреаплазмоза

Для лечения уреаплазмы у женщин используются антибиотики группы макролидов и фторхинолонов. Препараты тетрациклинового ряда не применяются, к ним у бактерии есть устойчивые штаммы. Антибактериальные средства, которые чаще всего назначают для устранения уреаплазмоза:

Помимо основных препаратов, чтобы избежать дисбактериоза, при лечении используются пробиотики: бифидобактерии, свечи для восстановления нормальной микрофлоры влагалища и антигрибковые средства. Применяют Лактусан, Бифидумбактерин и Колибактерин. Иммуномодуляторы повышают общую сопротивляемость организма и помогают справится с инфекцией. Для этого назначают такие препараты, как Тактивин, Линекс, Аципол, Ацилакт, Сальвагин и Тималин. Успех лечения во многом зависит от состояния иммунной системы.

Лактусан Бифидумбактерин
Колибактерин

Тактивин
Линекс
Аципол

Ацилакт Сальвагин
Тималин

Устранение воспалительных процессов - необходимая часть терапии уреаплазмоза. Чаще всего используют Ибупрофен и Диклофенак. Для усиления воздействия лекарств проводятся процедуры физиотерапии и промывание мочевого пузыря. Врачи также рекомендуют во время лечения соблюдать диету, отказаться от алкоголя, жирных и острых продуктов, воздерживаться от половой жизни.

Ибупрофен
Диклофенак

Курс антибиотиков должна пройти не только женщина, но и все ее половые партнеры. Если антибактериальные препараты принимает только один человек, терапия становится неэффективной. Схему приема лекарств и дозировку назначает врач после проведения полного лабораторного обследования. Самолечение может оказаться не только бесполезным, но и опасным. Народные и гомеопатические средства не являются альтернативой антибиотикам, но в качестве дополнения к основной терапии способны ускорить выздоровление и снять ряд симптомов уреаплазмоза.

В среднем лечение уреаплазмы продолжается около 10-15 дней, после чего обязательно проводится контрольное лабораторное обследование. Об успехе свидетельствуют отрицательные анализы на наличие возбудителя по прошествии 3-х полных менструальных циклов. В противном случае схема подвергается корректировке и курс повторяется до достижения положительного результата.

Передача заражения

Заражение уреаплазмой происходит половым путем, в том числе при орально-генитальном контакте. Достоверные сведения о возможном переносе инфекции контактно-бытовым способом не были получены. Редким методом передачи, но все же встречающимся, является трансплантация органов. При поцелуе уреаплазмоз распространяется только при контакте слизистых оболочек со слюной партнера.

Во время беременности женщина может заразить своего ребенка внутриутробно - через околоплодные воды и во время прохождения родовых путей. Такой путь передачи инфекции называют вертикальным. Уреаплазма легко проникают через плаценту и сосуды пуповины, а затем распространяется на органы эмбриона.

У новорожденных этот микроорганизм вызывает воспаление органов дыхания, вплоть до острой врожденной уреаплазменной пневмонии и бронхолегочной дисплазии. В редких случаях у ребенка развивается системная инфекция, приводящая к поражению центральной нервной системы: бактериемии, сепсису и менингиту.

Для того чтобы избежать заражения, были разработаны специальные протоколы профилактического лечения беременных, они применяются во втором и третьем триместрах.

Уреаплазма и беременность

Беременность - серьезный стресс для организма женщины. Происходят значительные изменения гормонального фона, затрагивают они и иммунную систему. В среднем у одной из пяти беременных обнаруживается уреаплазма, но некоторые исследователи полагают, что не менее 60% женщин являются ее носителем. Чаще всего бактерия не влияет на состояние плода и здоровье матери, опасения вызывают только случаи ее массивного размножения.

Существуют веские доказательства, что уреаплазма оказывает негативное воздействие на здоровье беременной женщины и ее будущего ребенка. Хотя в России не проводятся обязательные анализы на наличие бактерии у всех женщин, в случае преждевременных родов или выкидышей такие обследования обязательны. Для того чтобы избежать возможных проблем в будущем, при планировании зачатия рекомендуется сдать анализы на все основные инфекции, в том числе на уреаплазму.

Уреаплазмоз - это заболевание, возбудителем которого является одноклеточный микроорганизм - уреаплазма. Данный возбудитель относится к внутриклеточным микробам. Уреаплазмоз является заболеванием, склонным к хроническому течению. Кроме того, возбудитель данного заболевания является условно-патогенным микроорганизмом, поскольку для некоторых женщин он представляет нормальную флору влагалища. Под уреаплазмозом подразумевают наличие воспалительного процесса в мочеполовой системе, при котором, в ходе лабораторных исследований, выявляется уреаплазма и не обнаружен другой возбудитель.

Причины возникновения уреаплазмоза

Чаще всего заражение уреаплазмозом происходит половым путем при контакте с больным, либо носителем возбудителя заболевания.

Во время существует вероятность передачи заболевания от матери к плоду через околоплодные воды. Во время родов также существует вероятность заражения ребенка, при прохождении им родовых путей: микробы могут попадать в половые пути ребёнка и сохраняться там всю жизнь, находясь в неактивном состоянии.

Причиной появление уреаплазмоза могут быть различные факторы:

Ранее начало половой жизни, частая смена половых партнеров,
- незащищенные половые акты,
- возрастная группа до 30 лет,
- перенесенные гинекологические заболевания и заболевания, передающиеся половым путем.

Рост условно-патогенной флоры, к которой относится и возбудитель уреаплазмоза, может быть спровоцирован приемом антибиотиков, препаратов гормональной терапии, постоянными и общим ухудшением качества жизни человека, радиоактивным облучением и другими факторами, которые значительно снижают иммунный статус человеческого организма.

Проявления уреаплазмоза

Уреаплазмоз проявляется не сразу, не беспокоя человека долгое время. Из-за этого носитель заболевания может даже и не знать о нем и продолжает заражать половых партнеров длительный период. Инкубационный период уреаплазмоза составляет 2-4 недели. Отсутствие симптомов заболевания в некоторых случаях может привести к переходу уреаплазмоза в хроническую стадию и довольно серьезным последствиям для здоровья человека.
Нередко у детей, зараженных во время родов, со временем происходит самоизлечение от уреаплазм. Особенно часто это происходит у мальчиков.

Как уже говорилось, основным проявлением уреаплазмоза являются воспалительные процессы мочеполовой системы. Симптомами уреаплазмоза у мужчин могут быть скудные, мутные выделения из мочеиспускательного канала, вялотекущий уретрит (ощущения жжения и зуда в области мочеиспускательного канала, умеренной болезненности самого процесса мочеиспускания), при котором выделения то появляются, то исчезают. У женщин появляются выделения из влагалища, которые могут сопровождаться болью внизу живота, зуд и раздражение слизистой влагалища, реже наблюдается частое и болезненное мочеиспускание, цервицит. Отсутствие своевременного и адекватного лечения, попытки самолечения могут привести к переходу заболевания в хроническую форму, ухудшая общее состояние организма, сопровождаясь повышением температуры тела, а также стать причиной появления , кольпита, эндометрита, цистита, пиелонефрита, везикулита, воспаления придатков матки, образования спаек в маточных трубах, приводит к самопроизвольным абортам и преждевременным родам.

Хроническая инфекция может со временем вызвать стриктуру уретры (сужение мочеиспускательного канала).

Без лечения уреаплазмоз может время от времени проявляться. Повторные обострения могут быть связаны с употреблением алкоголя в большом количестве, эмоциональными перегрузками.

Что может сделать врач?

Лечение уреаплазмоза это в первую очередь устранение тех самых условий, которые дали возможность уреаплазме беспрепятственно размножаться. Это коррекция иммунитета, устранение всех состояний, которые снижают иммунную защиту, и, наконец, мощное воздействие на самого возбудителя.

Проведение бактериального посева позволяет определить чувствительность патогенного организма к использованию того или иного антибактериального препарата. Это помогает врачу выбрать оптимальную схему лечения, что позволит исключить проявление рецидивов заболевания.

Кроме препаратов антибактериальной терапии целесообразно применение иммуностимуляторов, местных бактерицидных средств, проведение физиопроцедур. Важным требованием является проведение лечения у обоих партнеров, что позволит избежать случаев повторного заражения. На время лечения рекомендуется воздерживаться от половой жизни, соблюдать предписанную диету, а также строго следовать всем рекомендациям лечащего врача.

Что можете сделать вы?

Очень важно сообщить своим половым партнерам о заболевании, даже если их ничего не беспокоит, и убедить их пройти обследование и лечение.

Учитывая, что уреаплазмы могут быть причиной самопроизвольного аборта и преждевременных родов, перед планируемой беременностью целесообразно избавиться от уреаплазмы.