Завтра должно быть у всех

Хоспис - медицинское учреждение, а скорее медико-социальное, где больному на терминальной стадии заболевания оказывается специализированная медицинская помощь, направленная не на излечение хронического заболевания, а на устранение сопутствующих патологических симптомов.

Терминальная стадия означает, что заболевание неизлечимо, а прогноз жизни составляет от 1 до 6 месяцев .

Характеризуется терминальная стадия рака неконтролируемым ростом опухоли, распространением раковых клеток по организму с образованием множественных отдаленных метастазов, выраженным болевым синдромом.

от 18 тыс. руб.

Вам действительно надо в хоспис? Или есть еще шанс жить?

Непрерывно оказывая медицинскую помощь «отказникам» - пациентам с тяжелыми онкологическими, неврологическими заболеваниями, последствиями травм, переломов, инсультов, которых отправили из больницы фактически умирать дома, со словами «под наблюдение врача по месту жительства», мы сталкиваемся с:

• ужасающими врачебными ошибками - сделали хорошую операцию по удалению рака сигмовидной кишки, но химиотерапию не назначили, в итоге через полгода 2-я стадия рака стала 4-й;
• сделали гистологическое, но не сделали иммуногистохимического исследования биопсийного материала щитовидной железы , в итоге недостаточный объем операции закончившийся предсказуемым финалом - 4-й стадией рака;
• низкой квалификацией врачей и незнанием новейших методов лечения - иммунотерапия в комплексе с классической химиотерапией позволяет добиться излечения рака горла даже на поздних стадиях заболевания, сократив до минимума объем хирургического вмешательства, однако, большинство онкологов об этом не знают, и отправляют пациентов на калечащие операции;
• невыносимо низкой социальной ответственностью - при клинически очевидной опухоли - остеосаркоме плечевой кости - проводится большая биопсия вместо радикального лечения - экзартикуляции в плечевом суставе, хотя врач знает, что эта биопсия почти в 100% приведет к распространению опухоли, и итог печален - диссеминация рака и смерть пациента в течение 4 месяцев после биопсии.

Поэтому, если Вас направили в хоспис, или сказали, что никто не может Вам помочь, не верьте - помочь можно всегда, даже если нельзя излечить радикально!

Наши врачи всегда знают, что делать

Позвоните сейчас

Каждый год в нашей стране диагноз рака ставят почти полумиллиону человек. Почти у 35% из них он ставится на той стадии, когда полное излечение уже невозможно. Поэтому этим пациентам нужна особая медицинская помощь - паллиативная! Ее основная задача - снизить скорость прогрессирования заболевания, улучшить качество жизни, сохранить работоспособность, избежать страданий и болей!

Позиция государственных лечебных учреждений однозначна: если не можем вылечить, не лечим. Умирающие пациенты больницам не нужны, статистические показатели портить нельзя.

Как часто мы слышим от родственников пациентов фразы: «выписали умирать», «отправили домой под наблюдение районного онколога», «отказали в лечении, так как прогноз неблагоприятный».

Растерянность, страх оказаться на руках с умирающим родственником без квалифицированной медицинской помощи - такие эмоции испытывают родственники онкологического больного на 4 стадии рака.

Врачи отделения хосписной помощи честно отвечают на вопрос: «Что делать дальше?»

Лечить. Симптоматическое лечение позволяет не просто убрать патологические симптомы (механическую желтуху, асцит, раковую интоксикацию), но и существенно улучшить качество жизни больного человека, а иногда и увеличить прогноз жизни до года. Да, в нашей практике были и такие случаи, хотя они крайне редки.

Хосписное отделение, возможно, станет последним домом для вашего близкого, но это не дом смерти, а место, где будут бороться за жизнь до последнего дня.

Позаботьтесь о своем близком, свяжитесь с нами

Даже у врачей-профессионалов понимание возможностей современной медицины экстренных состояний практически отсутствует. Они находятся в плену психологических установок и практик военно-полевой медицины XIX века - если пациента нельзя излечить, то надо его направить в палатку для умирающих больных, и, максимум, дать морфий, чтобы меньше мучился.

Применяемые при этом методы лечения называются паллиативными, т.е. в переводе с латинского, это лечение должно максимально «укрыть» (от лат. «pallium» - плащ, покрытие, укрытие) пациента от проблем, связанных с неизлечимых заболеванием.

Наша главная медицинская задача - замедление опухолевого роста , одновременно с замедлением нарушения функции основных жизненно-важных органов - печени, почек, легких, уменьшение интенсивности метастазирования. Она дополняется формированием правильной психологической установки на комфортную и активную (!) жизнь.

Где могут помочь пациентам, от которых отказались все врачи?

Не в хосписе, точнее, не в обычном хосписе, а еще точнее, в специализированном отделении паллиативного лечения для инкурабельных больных. Принципиальным отличием является оказание не только симптоматической медицинской помощи (уход, обезболивание, уход за трахео, гастро- или колостомой, минимальная психотерапия), но и оказание собственно классической паллиативной медицинской помощи, на уровне основателей этой отрасли медицины - Университета Кардиффа (Великобритания).

В отличие от большинства московских хосписов, где проводится преимущественно обезболивание, или отделений небольших клиник без стационара, где у тяжелых больных оказывается только терапевтическая помощь, мы выполняем все виды хирургической помощи - установку трахеостом, гастростом, имплантацию портов, установку стентов, переливанию крови, комплексному обезболиванию.

Мы делаем все, чтобы отведенный пациенту остаток жизни он провел наиболее качественно! Проводим комплексное восстановительное лечение с целью мобилизации всех жизненно-важных функций организма после химиотерапии отчаяния и после циторедуктивных операций по уменьшению опухолевой массы, а также после паллиативных хирургических вмешательств.

Отзывы наших пациентов

Выражаю огромною благодарность хирургу Сергееву Петру Сергеевичу за качественно произведенную операцию по удалению хондромы с большого пальца правой руки. Спасибо персоналу за уход, внимательность.

Мы очень благодарны хирургу Сергееву Петру Сергеевичу за качественно проведенную операцию и всему персоналу за их вежливое чуткое отношение, начиная с регистратуры, большое им спасибо за их внимательное дружеское отношение к нам! К.Л.М. 21.02.2018

Ираида Алексеевна поступила в клинику «Медицина 24/7» с сильными болями и затруднённой подвижностью из-за метастазов в костях таза на фоне рака молочной железы 4 стадии. Основной метастаз рака молочной железы сдавливал крупные нервные стволы в области позвоночника, вызывая некупируемый консервативно болевой синдром, а также приводил к нарушению функции соответствующих нервов....

Владимир Александрович попал в клинику «Медицина 24/7» после многократных отказов в клиниках Нижнего Новгорода и Новосибирска. Опухоль, являющаяся метастазом рака почки, поразила кости черепа в районе теменной области, мягких тканей головы была прооперирована нейрохирургом Игорем Юрьевичем Малаховым. Пациент чувствует себя хорошо, прогноз жизни благоприятный.

Ирина Иосифовна поступила в клинику с компрессионным переломом позвоночника на фоне метастатического поражения позвоночника. Из-за сложности перелома с потерей подвижности и чувствительности, на фоне онкологии, её не приняли в нескольких клиниках, поэтому она была вынуждена прибыть в клинику "Медицина 24/7" из Калининграда. Нейрохирург Игорь Юрьевич Малахов провёл операцию по удалению...

Клинический случай Пациентка: В. 46 лет Диагноз: дольковый рак молочной железы. Комбинированное лечение 2007 год. Прогрессирование 2017 год. Анамнез: 2007 г. комбинированное лечение рака молочной железы I стадии. 10 лет наблюдения. Появление асцита (жидкость в животе), одышка. Диагностическая лапароскопия. Расхождение в диагнозах на основании цитологического и гистологического исследования (3 разных...

Алла Михайловна приехала из Ялты в клинику «Медицина 24/7» для лечения меланомы. Состояние пациентки при поступлении было неудовлетворительным, было затруднено питание, часто случались приступы тошноты и рвоты. Осуществить должное лечение по месту жительства пациентка не могла из-за отсутствия должной технической базы и необходимых препаратов в клиниках Ялты. На данный момент,...

Правильно ли я поступаю, госпитализируя родственника в хоспис? Может быть ему лучше провести оставшиеся дни дома?

Вы поступаете абсолютно правильно. Купировать критические состояния онкологического больного дома невозможно, и врачи службы скорой медицинского помощи не смогут помочь, просто нет такого оборудования. В хосписном отделении клиники есть палаты интенсивной терапии и врачи - реаниматологи.

Паллиативная и симптоматическая помощь: нам не все равно!

Чем и как могут помочь конкретному пациенту?

Самая первая задача – подтвердить диагноз, и определить, действительно ли исчерпаны все резервы терапии? Как правило, консилиум из 3-5 специалистов разбирает все предшествующие медицинские документы, и в случае необходимости, назначаются дополнительные методы обследования – это может быть гастро- и колоноскопия, КТ, МРТ, ПЭТ, сцинтиграфия, повторная биопсия и иммуногистохимическое исследование.

Их главная цель – поставить окончательный диагноз, уточнить его стадию, провести определение резервов организма, и сформировать для пациента честную программу действий, с прогнозируемым результатом. Следующая задача – согласовать с пациентом и его представителями схему проводимого лечения, а при необходимости, пригласить специалистов по психологической поддержке онкобольных.

Почему так не поступают остальные клиники?

Большинство «отказников» - это крайне тяжелые с медицинской и психологической точки зрения пациенты. Они уже истощились и морально, и физически, и материально. Чтобы вернуть им надежду, нужны воистину колоссальные усилия. Многие врачи не готовы на такие психологические подвиги даже за большие деньги. Второй аспект, это оснащение лечебного учреждения специальной аппаратурой для поддержания жизнедеятельности на длительный срок - аппаратами искусственной вентиляции легких, аппарата гемодиализа и плазмафереза.

В идеале отделение паллиативной медицины должно иметь и рентген-операционную для проведения паллиативных хирургических вмешательств - постановки зондов, установки стентов, и прочее. Элементарно, оснащение 1 койки в реанимационном отделении стоит в среднем, в Москве около 100.000 долл., а 1 операционной - начинается от 1 млн.долл.

Насколько это дорого?

Определяющим стоимости является объем дефицита жизненно-важных функций. Если необходимо обеспечить только качественный уход и обезболивание, речь может идти о 15-20 тыс. руб./сут. Если потребуется проведение паллиативной операции, подбор химиотерапии, то стоимость лечения увеличится.

Что входит в стоимость?

Конкретное наполнение набора услуг определяется программой лечения и реабилитации. В базовую стоимость обычно включено размещение в комфортабельных палатах различной категории; лечебное пятиразовое питание, специально разработанное под различные виды лечения в нашей клинике; динамическое врачебное и сестринское наблюдение в течение суток.

Кроме того, в стоимость койко-дня включены сервисные услуги - регулярная смена белья, представление индивидуальных наборов гигиенических принадлежностей, полотенец, халатов и тапочек, кресла-коляски, костылей, и других видов медицинского инвентаря. Остальные необходимые услуги и медицинская помощь оплачиваются либо на основании калькуляции, либо в рамках комплексной программы.

Мы принимаем пациентов любого возраста и в любом состоянии. Позвоните нам

Как происходит госпитализация?

По звонку, форме обратной связи, переданной с сайта, или заявке по электронной почте, с Вами связывается врач-координатор, или сотрудник службы госпитализации. Он ответ на все вопросы, запишет на прием или организует госпитализацию. Далее, при необходимости, к Вам высылается бригада скорой и неотложной помощи. Либо мы ожидаем самостоятельного прибытия самого пациента или в сопровождении родственников, в назначенное время. С собой достаточно взять паспорт, а также по возможности, имеющиеся на руках медицинские документы, включая результаты обследований и выписки из предшествующих лечебных учреждений.

При госпитализации оформляется двух- (между пациентом и Клиникой) или трех-сторонний (между пациентом, родственником и Клиникой) договор. К нему прилагается комплект информированных согласий, а также предварительный план лечения или комплексная программа лечения с указанием объемов и стоимости планируемых к оказанию услуг. После согласования деталей предварительного плана пациент направляется в палатное отделение. В случае привоза пациента бригадой скорой и неотложной помощи, он направляется в отделение реанимации параллельно с оформлением документов.

В период госпитализации пациент размещается в палате согласно договора. За ним закрепляется лечащий врач. При необходимости ему оказываются услуги сиделки, организуется сестринский пост. Пациент находится в отделении под круглосуточным наблюдением врачей и медсестер. Далее оказывается весь необходимый объем медицинской помощи, назначенной лечащим врачом.

В период пребывания проводится лекарственная терапия и реабилитационные мероприятия, выполняются хирургические манипуляции и операции. Перед выпиской наши специалисты назначают поддерживающую медикаментозную терапию, подбирают обезболивающую терапию для домашних условий, обучают правилам ухода за пациентами родственников.

Как часто я могу навещать родственника?

Количество посещений не ограничено. Стационар предоставляет возможность родственникам круглосуточно пребывать в палате.

Какие методы обезболивания применяются?

В лечении хронического болевого синдрома мы придерживаемся рекомендованной ВОЗ «трехступенчатой системой обезболивания». На первой ступени применяют неопиодные анальгетики, на второй дополняют «мягкими» опиодными анальгетиками, при выраженном болевом синдроме, на третье ступени - сильнодействующие опидные анальгетики.

Кроме того, могут применяться:

• Блокады нервных окончаний;
• Эпидуральные методы анестезии;
• Химический нейролизис нервных волокон.

Методы обезболивания всегда подбираются индивидуально.

• Чем мы отличаемся от государственной больницы?
  Принципиальное отличие состоит в том, что в государственных лечебных учреждениях оказываются медицинские услуги в соответствии с отраслевыми стандартами и правилами. К сожалению, по паллиативной медицине в Российской Федерации таковых нет. Более того, они не покрываются из средств Фонда обязательного медицинского страхования. Поэтому, в большинстве случаев паллиативных пациентов стараются не брать в государственных больницах и при первой же возможности переводить их в хосписы или выписывать домой.
• Чем мы отличаемся от государственного хосписа?
  Ключевым отличием является возможность находится в стационаре неограниченно долго. Вторым главным отличием является объем оказываемой медицинской помощи - мы можем выполнить полный объем классической медицинской и паллиативной помощи для пациентов с онкологическими, неврологическими и иными заболеваниями; мы оказываем реабилитационно-восстановительные услуги, которые обеспечивают психо-эмоциональный подъем пациентов и их родственников; мы активно управляем болевым синдромом, обеспечивая высокое качество жизни, и полное отсутствие болевых ощущений.
• Чем мы отличаемся от частного дома сестринского ухода?
  В любом доме сестринского ухода нет права на оказание медицинской помощи. Это учреждения социального типа, обеспечивающие пребывание, кормление и развлечение постояльцев. Даже название клиентов у нас - «пациенты», у домах сестринского ухода - «гости», объясняет принципиальную разницу.
Круглосуточная экстренная онкологическая помощь

Ваши персональные данные обрабатываются на сайте в целях его корректного функционирования и если вы не согласны, то просим вас покинуть сайт.
В ином случае это будет являться согласием на обработку ваших персональных данных. .

ЛО-77-01-016762 от 02.10.2018 г. 2019 ООО Медицина 24/7

Можно выделить два показания для помещения онкологического больного в хоспис:

• Если врач считает, что какое-либо противоопухолевое лечение больше не принесет пользы – не поможет затормозить прогрессирование рака и увеличить продолжительность жизни.
• Если по прогнозам пациенту осталось жить не больше 6 месяцев.

Какие виды лечения проводят в хосписах?

Основные цели хосписной помощи:

• избавить пациента от боли и других мучительных симптомов;
• профессиональный уход, гигиенические мероприятия, полноценное питание;
• обеспечить максимальный комфорт и достойное качество жизни;
• психологическая поддержка пациента и его родственников;
• консультирование, подготовка к уходу из жизни.

Философия работы хосписа состоит в том, что здесь не проводят лечение основного заболевания, внимание сосредоточено на физическом и психоэмоциональном состоянии больного. Тут не пытаются приблизить или отсрочить дату смерти (хотя зачастую пребывание в хосписе увеличивает выживаемость). Больному назначают симптоматические препараты и дополнительные виды лечения, такие как массаж, физиотерапия, психотерапия, арт-терапия, музыкотерапия.

Обычно в хосписе с пациентами работает команда, которая состоит из многих людей: врачей разных специальностей, медицинских сестер, сиделок, социальных работников, представителей духовенства, волонтеров.

Рассмотрим основные направления работы с пациентами в хосписе.

Контроль над симптомами

На поздних стадиях рака многие больные испытывают мучительные боли, тошноту, снижение аппетита, нарушение дыхания, проблемы в психоэмоциональной сфере. Врачи назначат препараты, которые помогут справиться с этими симптомами. Задача – максимально улучшить состояние пациента, чтобы он мог больше времени проводить с близкими, заниматься любимыми делами.

Уход

Профессиональные сиделки ухаживают за больными, в том числе лежачими, проводят ежедневные гигиенические процедуры, меняют одежду, постельное белье, кормят, следят, чтобы пациент всегда был чистым, опрятным, в хорошем настроении.

Наблюдение

За состоянием больного наблюдают 7 дней в неделю, 24 часа в сутки. Квалифицированные врачи всегда готовы оказать помощь в случае необходимости. Оценивают нутритивный статус пациента, физиологические отправления, результаты анализов и данные аппаратов, контролирующих жизненные показатели.

Психологическая помощь

Депрессия, апатия, повышенная тревожность, изменение характера, поведения, – распространенные расстройства у онкологических пациентов, особенно на поздних стадиях рака. Поэтому в хосписе с пациентами работают клинические психологи, психотерапевты, психиатры. Лучше, если это узкоспециализированный врач – психоонколог. Это редкая специальность в России.

Полноценное питание

Многие больные с запущенными злокачественными опухолями находятся в состоянии истощения. Диета должна быть максимально полноценной, сбалансированной. Если пациент не может питаться самостоятельно, его кормят через назогастральный зонд, назначают парентеральное питание – введение питательных смесей внутривенно.

Работа с родственниками

Очень часто психологическая поддержка нужна близким онкобольного. Родные не могут смириться с тем, что их ждет утрата, не знают, что сказать больному человеку, как правильно себя вести с ним, зачастую сами испытывают серьезные психоэмоциональные проблемы, впадают в депрессию. В хосписе можно получить помощь специалиста.

Распространенные заблуждения о хосписах

«В хосписе не лечат рак – значит, человек быстрее умрет»

Конечно же, это не так. В хосписах работают с пациентами, у которых противоопухолевое лечение уже неэффективно. Врач-онколог уже расписался в своем бессилии. Как правило, единственная альтернатива – «доживать» дома, где никто не сможет оказать профессиональную помощь. Пребывание в хосписе, напротив, помогает продлевать жизнь таких пациентов.

«Пусть больной остается дома. Если человека отправляют в хоспис – родные бросают его, воспринимают как обузу» .

В домашних условиях больной человек чаще всего не может получить профессиональный уход и медицинскую помощь в полном объеме. Зачастую родственники заняты работой, маленькими детьми и не могут уделять больному должного времени, внимания. Если вы решили доверить вашего близкого человека хоспису – вы его не бросаете, напротив, тем самым вы проявляете заботу. Вы можете в любое время приехать, чтобы побыть с ним.

«Если я решил обратиться в хоспис – это означает, что я сдался» .

Тут важно быть реалистом. Конечно, можно получить второе, третье, десятое врачебное мнение, возить больного, который плохо себя чувствует, по всем клиникам, обращаться к представителям альтернативной, народной медицины, экстрасенсам, – зная, что все это заведомо бесполезно. Это стремление родственников вполне понятно – хочется показать свое небезразличие, ухватиться за любую, даже самую абсурдную возможность. Но лучше от этого не станет. Другое решение – принять реальную ситуацию и просто обеспечить для близкого заботу и уход, позволить ему провести последние дни жизни в комфорте, рядом с родными. Это сложный выбор, и врачи не смогут сделать его за вас.

Онкологические болезни – это группа заболеваний, которые все чаще встречаются в современной жизни. В большинстве случаев рак обнаруживается на последней стадии развития, обусловлено это невнимательностью человека к собственному здоровью. С целью поддерживания жизни на четвертой (последней) стадии, было создано медицинское учреждение под названием хоспис . Здесь онкопациенты проходят паллиативное лечение.

Онкологический хоспис – что это такое?

Хоспис – это медицинское учреждение, в котором находятся люди, страдающие онкологией (чаще всего последней стадии). В большинстве случаев, клиники переполнены пострадавшими с раковыми заболеваниями, поэтому было создано отдельное подразделение для ухода за онкобольными. Обусловлено это трудностью ухода людьми, у которых диагностирован . Родственники и близкие друзья не всегда могут справиться с этой тяжелой ношей. Да и самому человеку спокойнее находится в месте, где ему в любой момент смогут оказать медицинскую помощь.

В заведениях данного типа предоставляется профессиональная медицинская и психологическая помощь в индивидуальном порядке. Пациент круглосуточно находится под наблюдением специалиста.

Специализация учреждения

Как уже было сказано, главной специализацией медицинского объекта является оказание помощи в . Люди получают питание через назогастральный зонд и обезболивание (в том числе сильнодействующие препараты). Главной целью больницы является уменьшение выраженности болевого синдрома и улучшение качества жизни онкобольного.

Данные клиники имеют специальную лицензию на содержание больных раком пациентов. Финансирование осуществляется путем благотворительных фондов. Больницы оснащены специальными палатами, в которых проводятся перевязки и другие процедуры. Также, можно получить психологическую консультацию, как самому пострадавшему, так и его родственникам. Это позволяет стабилизировать психоэмоциональное состояние и максимально уменьшить страх смерти. Такое воздействие сохраняет интеллектуальные возможности человека.

Хоспис для онкологических больных имеет условия, максимально приближенные к домашним, благодаря чему люди чувствуют себя комфортно. В стандартной палате находятся многофункциональные кровати, тумбочки, холодильник и телевизор. Пользоваться вещами можно как онкопациентам, так и их родственникам.

Цель больницы – обеспечить максимально комфортные условия для больного, как с психологической, так и физической точки зрения. В таких заведениях нет ограничений касательно сроков пребывания.

Главные принципы

Хоспис максимально облегчает состояние пострадавших, которые находятся на терминальной стадии развития заболевания. На этом этапе справится с недугом посредством медикаментозной терапии или хирургического воздействия невозможно. Единственное, что продлевает жизнь человеку – паллиативная методика.

На территории стран СНГ находиться в специализированном заведении могут только онкологические больные. Это относится к тем болеющим, которых невозможно вылечить. В специализированном месте для пребывания пациентам помогают купировать . Для госпитализации необходимо представить подтверждающие документы о терминальной стадии онкопатологии.

Главным объектом медицинского и психологического воздействия является сам пациент и его семья. Уход за пострадавшим осуществляется специально обученным персоналом. Это могут быть как люди с медицинским образованием, так и волонтеры.

Больница обеспечивает амбулаторную и стационарную помощью. У людей, страдающих неизлечимыми заболеваниями, всегда есть возможность вызвать бригаду на дом.

Онкологический хоспис придерживается принципа «открытости диагноза». По решению родственников, человеку могут сообщить о наличии смертельного заболевания или скрыть этот факт. Данный вопрос решается в индивидуальном порядке.

В совокупности медико-социальная и психологическая помощь помогает преодолеть многие страхи, в том числе перед смертью. Хорошие условия пребывания вместе с тесной работой психологов, позволяют сохранить адекватное состояние человека.

Психологический комфорт достигается путем индивидуального подхода к каждому пациенту. При этом учитывается его состояние, религиозные, духовные и социальные нужды.

Стоит ли отдавать больного раком в хоспис?

Данный вопрос решается в индивидуальном порядке. Ухаживать за неизлечимо болеющими людьми сложно и не всегда возможно. Современный ритм жизни не во многих случаях позволяет заниматься уходом за больным человеком. Это сложно, как с физической, так и психологической точки зрения. Поэтому решая данный вопрос, необходимо учитывать собственное состояние и возможности. Если у родственников дефицит времени, и они морально не способны ухаживать за пострадавшим, рекомендуется отдавать предпочтение специальным местам для пребывания онкопациентов.

Как правильно подобрать хоспис для онкобольного?

Заведение выбирается максимально приближенное к месту проживания родственников, чтобы они могли часто навещать больного. Все больницы данного типа придерживаются одного правила: оказание помощи людям, страдающим онкологией. При этом не учитывается возраст и прочие данные.

Хоспис доступен всем тяжелобольным, но госпитализация проводится только после изучения подтверждающих документов. Выбирать клинику необходимо исходя из ее месторасположения и дополнительных факторов комфорта (транспортной развязки, персонала и состояния палат).

Хоспис представляет собой медицинское учреждение, где оказывается помощь неизлечимо больным. Заведения такого типа предоставляют помощь и уход умирающим людям. В некоторых случаях хоспис является достойной альтернативой домашнему уходу или в случае, когда неизлечимо больному просто нет куда деваться. Медицинские учреждения бывают как частными, так и государственными. В последние попасть сложней, для этого потребуется выполнить определенные условия, принести пакет документов. Из статьи вы узнаете, как попасть в хоспис, какие документы для этого нужны.

В обществе сложилось мнение, что хоспис является недостойным пристанищем для умирающих людей, которых бросили родственники. На самом деле это не так. Современные хосписы имеют все необходимые оборудование, уровень обслуживания и помощи там предоставляется ничуть не хуже, чем во время лечения в клинках.

В хосписе обеспечиваются условия для тяжелобольных людей, которые находятся на грани смерти. Обеспечивается их достойное содержание, в частности, лечение, направленное на снятие симптоматики, и сопутствующий уход. Показано нахождение в этом медицинском заведении больным с:

• онкологическим заболеваниями;
• пороками сердца;
• невропатологическими патологиями;
• СПИДом.

Список не полный, но именно люди с этими болезнями составляют основной процент тех, кто находится в хосписе. Следует обратить внимание на то, что указанные заболевания для того, чтоб пациент попал в хоспис на постоянной основе, должны быть в тяжелой, последней стадии. Терапии болезни не поддаются.

Но в ряде государственных хосписов предоставляются услуги по временному содержанию больных Например, бывают ситуации, когда пациент тяжело болен, но сейчас пришло обострение. В таком случае его помещают в хоспис до наступления ремиссии. Потом выписывают или же переводят в обыкновенную государственную больницу.

Также в хоспис есть возможность поместить тяжелобольного родственника, если на данный момент у членов семьи нет возможности своевременно ухаживать за ним. Это удобно, если, например, необходимо срочно уехать из города. С руководством хосписа договариваются об определенных сроках, а после забирают больного.

Какие услуги предоставляются

Услуги, которые предоставляться в хосписе, зависят от того, будет ли пациент постоянно находиться или периодически. Возможно размещение:

• стационарно - постоянное пребывание на территории;
• амбулаторно - требуется периодически посещать клинику.

Во втором случае человеку необходимо присутствовать в хосписе во время манипуляций и процедур. После этого его могут забрать родственники, а при возникновении непредвиденных ситуаций вызвать медработников на дом. При первом варианте человек находится в хосписе постоянно.

В зависимости от его болезни назначается терапия, специальный комплекс медицинских манипуляций и процедур (их качество, конечно, зависит от уровня медицинского учреждения). Кроме того, за больным обеспечивается постоянный уход. Сюда входят и водные, гигиенические процедуры.

Законодательная база

Помещение в хоспис прописано в приказе Министерства Здравоохранения России от 14.04.2015 года №187н. Законодательно отмечено, кто может попасть в медицинского учреждение паллиативной помощи.

Указывается, что оказывать услуги такого характера могут как государственные, так и частные медицинские заведения. Показана помощь (это касается в первую очередь государственных хосписов, в частных, как правило, список несколько расширен):

1. онкологические больные 4 стадии;
2. с недостаточностью органов, при этом трансплантация невозможна;
3. с нарушениями деятельности головного или спинного мозга вследствие нарушения кровообращения;
4. с деменцией;
5. с тяжелыми последствиями от полученных ранее травм;
6. с тяжелыми заболеваниями нервной системы, преимущественно дегенеративными.

Законодательно указывается, что выдавать направления в хоспис имеют права онколог, терапевт (при наличии подтверждающего диагноза), врачи хосписа, врачи патронажной службы.

Попасть в хоспис законно возможно только при наличии справки, которая подтверждает диагноз. При этом к документам прилагаются данные о лабораторных и инструментальных исследованиях, которые являются подтверждением состояния пациента. Также медицинский работник выдает письмо-рекомендацию, в котором прописывается дальнейший план лечения и ухода за пациентом.

Как попасть в бесплатный государственный хоспис

В государственных хосписах часто отсутствуют места для размещения больных, даже если речь идет о самых тяжелых случаях. Но собрать документы необходимо, ведь место может освободится.

Если времени ждать нет, то можно выбрать частное медицинское заведения. Стоимость таких существенно выше, но зато проблем с поиском, оформлением и размещением возникать не должно.

Необходимые документы

Паллиативная помощь оказывается только после подтверждения, что это действительно необходимо больному. Для размещения собирают пакет документов, который подтверждает диагноз и безотлагательность помещения в хоспис. Перечень документов для оформления:

• паспорт или иной документ, подтверждающий личность;
• направление с рекомендациями от лечащего врача;
• выписка из истории болезни;
• карта пациента со всеми лабораторными исследованиями.

Первый этап - это получение справки от специалиста, который занимался больным. Получить его можно на приеме, но не стоит ожидать, что процесс закончится за сутки. От врача потребуется выписать не только диагноз, но и расписать план лечения, рекомендации касательно ухода и тому подобное. Обычно оформление бумаг в поликлинике занимает от 3 до 7 дней.

Процесс оформления

Процесс оформления в хоспис достаточно простой. Изначально необходимо уточнить, есть ли места в выбранном медицинском учреждении. При положительном ответе следует немедленно заняться оформлением бумаг (получение справок из поликлиники, медицинский полис и другое). После сбора бумаги подаются в регистратуру хосписа, заверяются главным врачом.

При поступлении пациент обследуется еще раз. Данные приписываются в новой карте. Таким образом можно будет следить за состоянием. Назначения, в частности, режим принятия медикаментов и лечебные процедуры, назначают исходят из рекомендаций специалиста, но в тоже время и учитывая теперешнее состояние больного.

Государственные и частные хосписы кроме предоставления услуг медицинского характера и ухода обеспечивают и моральную поддержку. В учреждении работают квалифицированные психологи и психиатры, которые обеспечат комфортную обстановку постояльцам.

Особенности пребывания в частных хосписах

Основное различие между государственными и частными структурами в уровне обслуживания. Так как частные финансируются не из бюджета, а родственниками постояльцев, сотрудники заинтересованы в том, чтоб обеспечить максимально комфортные условия.

Основное различие - это питание. В государственном нет возможности составить индивидуальный план диеты, а вот в частном дополнительную плату питание может быть разнообразным.

Стоимость одного дня в частном хосписе обычно начинает от 800 рублей. Цена напрямую зависит от количества выбранных дополнительных услуг, времени пребывания, наличия медицинских процедур. Также учитывать стоит и цену медикаментов, которые могут покупать родственники самостоятельно или заказывать в хосписе.

В частном хосписе предоставляется большой спектр дополнительных услуг. Тут есть и физиотерапия, и аромолечение, и принятие лечебных ванн. Конечно, за пользования услугами придется дополнительно заплатить. В частных хосписах большой штат психологических сотрудников, поэтому волноваться о душевном состоянии больного не нужно.

Также при желании можно выбрать отдельную палату, где никто не будет мешать. Во многих частных медицинских учреждениях есть телевизоры и другое оборудование, которое отвлечет больного от серых будней.

Как туда попасть

Попасть в частный хоспис просто, места, как правило, всегда есть. В приоритете - вопрос денег. Если они есть, то больному гарантирован не только качественный медицинский уход, но и дополнительные процедуры.

Конечно, уровень государственных хосписов все еще далек от того, каким мы хотели бы его видеть. Но в компетенции сотрудников сомневаться не приходится. И в государственных, и в частных хосписах делают все для того, чтоб пациенты чувствовали себя комфортно.

Смотрите видео о том, что такое хоспис и как туда попасть: