Воспаление уха – отит: признаки у детей и взрослых. Отит у грудничка — симптомы

Отит — это ЛОР-заболевание, представляющее собой воспалительный процесс в ухе. Проявляется болью в ухе (пульсирующей, стреляющей, ноющей), повышенной температурой тела, нарушением слуха, шумом в ушах, слизисто-гнойными выделениями из наружного слухового прохода. Выраженность патологического процесса целиком зависит от вирулентности микроорганизмов, а также большую роль играет состояние иммунной защиты человека.

Что это такое, какие первые признаки и симптомы отита, а также как лечить у взрослых без последствий для уха, мы рассмотрим далее в статье.

Что такое отит?

Отит – это воспалительное поражение внутреннего, среднего или наружного отдела человеческого уха, протекающее в хронической или острой форме. Заболевание характеризуется поражением структур наружного, среднего или внутреннего уха, при этом пациенты предъявляют специфические жалобы. Симптомы у взрослых зависят от зоны воспаления, присоединения местных или системных осложнений.

Патология способна развиться в любое время года, но пик обращений в больницу приходится на осень и зиму, когда люди еще не успевают перестроиться с тепла на холод.

Причины

Причины и симптомы отита зависят от вида заболевания, состояния иммунитета и факторов окружающей среды. Основополагающими элементами в образовании недуга служит влияние температуры воздуха, чистота используемой воды для гигиены, время года.

Причинами отита считаются:

• Проникновение инфекции из других ЛОР-органов – как осложнение сопутствующего инфекционно-вирусного заболевания;
• Различные болезни носа, его пазух и носоглотки. Сюда относят все виды ринитов, искривление носовой перегородки, (аденоидные вегетации);
• Травмами ушной раковины;
• Переохлаждение и ослабленный иммунитет.

К числу условий, существенно повышающих риск развития заболевания, относят:

• аллергию;
• воспаление ЛОР-органов;
• иммунодефицитные состояния;
• проведение хирургических операций в зоне носоглотки или носовой полости;
• младенчество, детский возраст.

Виды отитов

Строение человеческого уха разделяется на три взаимосвязанные части, которые носят следующие названия:

• наружное ухо;
• среднее;
• внутреннее ухо.

В зависимости от того, в какой конкретной части органа протекает воспалительный процесс, в медицине принято различать три вида отита:

Наружный отит

Наружный отит может быть ограниченным или разлитым, в отдельных случаях распространяется на барабанную перепонку, чаще встречается у пожилых пациентов. Возникает в результате механической или химической травмы уха. Пациент с наружным отитом предъявляет жалобы на пульсирующую боль в ухе, которая отдает в шею, зубы и глаз, усиливается при разговоре и жевании.

Развитию способствуют два фактора:

• Занос инфекции острым предметом (шпилькой, зубочисткой);
• Попадание и накопление влаги в наружном слуховом проходе.

Часто возникает, если ухо постоянно контактирует с водой, например при плавании, поэтому его называют «ухо пловца».

Средний отит уха

При среднем отите воспалительный процесс происходит в барабанной полости. Существует множество форм и вариантов течения этой болезни. Он может быть катаральным и гнойным, перфоративным и неперфоративным, острым и хроническим. При отите могут развиваться осложнения.

Внутренний отит

Данный вид еще называют лабиринтит, его симптомы могут изменяться по степени выраженности (от легких до ярко выраженных).

Симптомы отита сходны при всех формах заболевания, но интенсивность их и некоторые особенности зависит от вида.

Согласно характеру протекания болезни выделяют формы:

• Острая. Возникает внезапно, имеет выраженную симптоматику.
• Хроническая. Воспалительный процесс продолжается длительное время, имеет периоды обострения.

По способам проявления отита различают следующие формы:

• Гнойная. Происходит скопление гноя за барабанной перепонкой.
• Катаральная. Отмечается отек и покраснений тканей, отсутствует жидкое или гнойное отделяемое.
• Экссудативная. В среднем ухе скапливается жидкость (кровь или лимфа), которая является прекрасной средой для размножения микроорганизмов.

Как и чем лечить отит уха врач отоларинголог определяет, установив вид и степень заболевания.

Симптомы отита у взрослых

Клиническая картина отита напрямую зависит от места локализации патологического процесса.

Симптомы:

• боль в ухе . Этот симптом тревожит постоянно и является основным, который приносит наибольший дискомфорт. Иногда боль стреляет в зубы, висок, нижнюю челюсть. Причиной развития такого состояния при отите считается повышенное давление в полости уха;
• покраснение слухового прохода, изменение цвета ушной раковины;
• постепенное ухудшение слуха , обусловленное вскрытием гнойников и заполнением слухового прохода гнойными массами;
• повышение температуры - чаще всего происходит повышение температуры тела, однако, это также необязательный признак;
• выделения из уха при наружном отите бывают практически всегда. Ведь ничто не мешает воспалительной жидкости выделяться наружу.

Симптомы отита нередко сопровождаются насморком, который приводит к отеку слизистой носа и заложенности слуховой трубы.

Если у Вас появились симптомы отита, нужно срочно обратится к врачу, который правильно поставит диагноз и расскажет, чем лечить воспаление.

Осложнения

Не стоит думать, что отит уха — это безобидное простудное заболевание. Кроме того, что он надолго выбивает человека «из колеи», снижая его трудоспособность не менее, чем на 10 дней, возможно развитие необратимых изменений со стойким ухудшением или полной потерей слуха.

При пускании болезни на самотек могут возникать следующие осложнения:

• разрыв барабанной перепонки (как правило, на заживление образовавшегося отверстия требуется 2 недели);
• холеостома (разрастание ткани за барабанной перепонкой, ухудшение слуха);
• разрушение слуховых косточек среднего уха (наковальни, молоточка, стремечка);
• мастоидит (воспалительное поражение сосцевидного отростка височной кости).

Диагностика

Грамотный врач диагностирует острый отит без особых приспособлений и инновационных технологий. Достаточно обычного осмотра ушной раковины и слухового канала при помощи налобного рефлектора (зеркала с отверстием в центре) или отоскопа, чтобы диагностировать отит уха.

В качестве методов, подтверждающих и уточняющих диагноз, может быть назначен общий анализ крови, в котором выявляются признаки воспаления (повышение СОЭ, увеличение количества лейкоцитов и другие).

Из инструментальных методов используют рентгенографию, компьютерную томографию височных областей.

Как лечить отит у взрослых?

Особую роль в лечении отита играют антибактериальные препараты (антибиотики, сульфаниламиды и т. д.). Их использование имеет ряд особенностей - лекарство должно не только действовать на бактерии, вызвавшие отит, но и хорошо проникать в барабанную полость.

Лечение воспалительных изменений ушной раковины начинается с соблюдения постельного режима. Антибиотики, противовоспалительные средства, жаропонижающие препараты назначаются одновременно. Комбинация лекарственных средств позволяет эффективно лечить патологию.

Комплексное лечение отита уха

Ушные капли

Ни для кого не секрет чем лечат острый отит у взрослых – каплями в уши. Это самое распространенное лекарство от отита. В зависимости от вида заболевания используют разные препараты. Ушные капли могут содержать только антибактериальный препарат или быть комбинированными – иметь в составе антибиотик и противовоспалительное вещество.

Выделяют следующие виды капель:

• глюкокортикостероидные (Гаразон, Софрадекс, Дексона, Анауран);
• имеющие в своем составе противовоспалительные нестероидные средства (Отинум, Отипакс);
• антибактериальные (Отофа, Ципромед, Нормакс, Фугентин).

Курс лечения занимает 5-7 дней.

Дополнительные средства:

1. В комплексе с ушными каплями при отите, отоларингологи часто прописывают сосудосуживающие капли в нос (Нафтизин, Назол, Галазолин, Отривин и т.д.), благодаря которым удается снять отечность слизистой оболочки евстахиевой трубы и тем самым уменьшить нагрузку на барабанную перепонку.
2. Кроме капель в комплексе может быть назначен прием и антигистаминных (противоаллергических) средств, преследующих ту же цель - снятие отека слизистой. Это могут быть , Супрастина, Диазолина и т.д.
3. Для снижения температуры и уменьшения боли в ухе назначают нестероидные противовоспалительные средства на основе парацетамола (панадол), ибупрофена (нурофен), найз.
4. Антибиотики при отите у взрослых присоединяют к лечению острой средней формы при развитии гнойного воспаления. Хорошо зарекомендовало себя применение Аугментина. Также эффективны Рулид, Амоксиклав, Цефазолин.

Помимо перечисленных мер используются процедуры физиотерапии:

• УВЧ для области носа;
• лазеротерапия для области устья слуховой трубы;
• пневмомассаж, ориентированный на область барабанной перепонки.

Если все вышеописанные действия не привели к регрессу процесса, или лечение было начато на стадии перфорации барабанной перепонки, то в первую очередь необходимо обеспечить хороший отток гноя из полости среднего уха. Для этого проводят регулярное очищение наружного слухового прохода от выделений.

Во время манипуляции используют местную анестезию. В барабанной перепонке при помощи специальной иглы делают прокол, через который удаляется гной. Разрез зарастает самостоятельно после прекращения выделения гноя.

• Нельзя самостоятельно назначать себе лекарственные средства, выбирать дозировку, прерывать прием препаратов при исчезновении симптомов отита.
• Неверными действиями, совершаемыми по своему усмотрению, можно причинить вред здоровью.
• До обращения к врачу можно лишь принять таблетку парацетамола с целью уменьшения боли. Этот препарат эффективен и имеет немного противопоказаний. При правильном использовании парацетамол редко вызывает побочные эффекты.

Профилактика

Основная цель профилактики отита у взрослых заключается в том, чтобы евстахиева труба не оказалась заблокированной густой слизью. Это не такая простая задача. Как правило, острые риниты сопровождаются жидкими выделениями, но в процессе лечения слизь часто становятся гораздо гуще, застаиваясь в носоглотке.

1. Очаги хронической инфекции – , увеличивают риск возникновение отита.
2. После купания, особенно в открытых водоемах, необходимо тщательно высушить уши, чтобы не допустить попадания воды вместе с бактериями внутрь. Специально для людей, склонных к отитам, разработали антисептические капли, которые закапываются в уши после каждого купания.
3. Регулярно чистить уши от грязи и серы, соблюдать гигиену. Но минимум серы лучше оставить, поскольку она защищает ушной проход от попадания болезнетворных микробов.

В заключение стоит отметить, что отит – это очень неприятное заболевание. Не стоит думать, что все симптомы пройдут самостоятельно. Обязательно обращайтесь к врачу, при появлении первых признаков. Зачастую к отиту люди относятся неоправданно легкомысленно, не представляя, что осложнения от этой инфекции способны привести к самым печальным последствиям.

Чаще всего возникает отит у грудничка, чем у взрослого человека. Это обусловлено физиологическими особенностями детского организма. Орган слуха у детей намного уязвимее, именно поэтому новорожденные подвержены развитию воспалительного процесса в полости среднего уха.

Причины

Чаще всего специалисты при обнаружении отита у грудных детей говорят о перенесенном крохой простудном заболевании. В этом случае воспаление уха рассматривается как осложнение простуды, ОРВИ или гриппа. Евстахиева труба, соединяющая ухо с носоглоткой, у детей гораздо шире и короче, чем у взрослых, поэтому в полость среднего уха из носа может легко попасть инфекция.

У грудничка симптомы отита могут появиться не только из-за несформированности евстахиевой трубы, но и по причине того, что большую часть времени малыш проводит в горизонтальном положении. После грудного кормления остатки молока могут легко проникнуть в среднее ухо новорожденного. Чтобы исключить развитие опасного процесса, педиатры рекомендуют мамам во время кормления грудью держать малыша в вертикальном или полувертикальном положении.

Специалисты называют еще и такие причины появления отита:

• слабый местный иммунитет;
• аллергические процессы в организме;
• искусственное вскармливание;
• патология бронхо-легочной системы.

Ребенок растет и с возрастом строение его уха меняется, а вместе с этим и появляются другие причины отита. Так, у детей после года начинают расти аденоиды, когда они воспаляются, значительно увеличиваются в размерах, могут закрыть собой евстахиеву трубу.

Признаки заболевания

Родителям следует знать основные симптомы отита у грудного ребенка, ведь так они смогут своевременно обнаружить развитие воспалительного процесса в полости среднего уха и обратиться к специалисту. Узнать о развитии недуга у трехлетнего ребенка несложно, ведь он уже может сказать, что у него болит, а вот диагностика отита у грудничка затруднена. Из-за этого редко удается заметить воспаление на ранних сроках его развития.

Маму грудного ребенка сразу должно насторожить поведение малыша, если он вертит головкой, капризничает без видимых на то причин, беспокоится, отказывается от груди. При отите детки обычно плохо едят или вовсе отказываются от груди, поскольку во время сосательных движений в ушах возникает сильная боль. К этим признакам отита у грудного ребенка может также присоединиться еще и повышение температуры тела до 38–40 градусов. Вы можете слегка надавить пальцем на выступающий хрящик перед ушной раковиной, если малыш пытается увернуть головкой или начинает плакать, не остается никаких сомнений в развитии воспалительного процесса в полости среднего уха.

К признакам отита у грудничков можно еще отнести и такие проявления:

• бессонница;
• рвота;
• заложенность и покраснение носа;
• гнойные выделения из уха, такое явление указывает уже на протекание гнойного процесса в ухе.

Начинается отит внезапно: еще вечером ребенок был радостным и веселым, а утром проснулся капризным.

Острый отит

При развитии острого воспалительного процесса может поражаться наружное, среднее или внутреннее ухо. Если своевременно не будет вылечено заболевание, вскоре оно может приобрести хроническую форму и беспокоить ребенка не только в детстве, но и во взрослой жизни. Среди осложнений острого отита встречаются такие патологические процессы у детей, как:

• мастоидит – воспаление сосцевидного отростка;
• менингит – воспаление оболочек мозга:
• сепсис.

Это достаточно распространенное заболевание, возникающее у грудничков, можно быстро избавиться от признаков, если своевременно обратиться к ЛОРу.

Гнойный отит

Воспаление уха, при котором начинает развиваться гнойный процесс, возникает у многих детей. Согласно статистике, приблизительно 80% младенцев переболели отитом в возрасте до года. Своевременное обнаружение признаков отита у грудничков играет важную роль в лечении недуга. На раннем этапе развития патологии специалистам удается успешно вылечить ребенка, исключив развитие опасных осложнений.

Методы лечения

Все родители должны понимать, что при развитии отита у ребенка неуместным становится самолечение, заболевание требует активных действия со стороны опытных специалистов. В домашних условиях можно лишь предпринять меры, облегчающие состояние грудного ребенка еще до визита к врачу. Чтобы уменьшить боль, важно обеспечить полноценное носовое дыхание, для этого можно промыть носик крохи и очистить его от слизи. На головку младенцу желательно надеть шапочку, чтобы обеспечить ушкам тепло.

Весь период течения болезни следует отказаться от купания малыша, можно лишь обтирать его тело влажным полотенцем. Таким способом вы исключите попадание воды в уши, что может лишь усугубить процесс лечения. При тяжелом состоянии ребенка не обойтись без госпитализации грудничка в стационар, где под присмотром врачей и будет проводиться лечение отита. Обычно удается восстановить функциональность органа слуха с помощью медикаментозной терапии, но иногда показано и хирургическое вмешательство. Операция направлена на рассечение барабанной перепонки, процедура очень болезненна, поэтому проводится только под наркозом.

Медикаментозная терапия

Исходя из того, что отит является инфекционным, а очень часто еще и гнойным заболеванием, неизбежным становится применение антибиотиков. При лечении отита у младенцев могут быть назначены таблетки, сиропы или суспензии, при тяжелой форме болезни проводятся инъекции антибактериальных препаратов. В среднем курс антибиотикотерапии состоит из 5–7 дней, такие меры необходимы в целях исключения проникновения гноя в череп и глазницу.

Обязательно должны использоваться сосудосуживающие назальные капли для обеспечения нормального носового дыхания ребенка. При гнойном отите следует регулярно удалять гной из полости уха. Для этого в пораженное ухо вставляют ватную турунду.

Важно знать, как у грудничка определить отит, ведь только так специалисты смогут провести эффективное лечение инфекционного заболевания еще на начальном этапе его развития.

Отит - одно из заболеваний, которые очень часто встречаются у маленьких детей. По большей степени это происходит с неопытными мамочками, которые еще мало знают и могут спровоцировать это заболевание у ребенка своими же действиями. Заболевание относится к разряду несложных, быстро купируется, хорошо поддается лечению, но только при условии своевременной помощи.

Особенности детского отита

Диагноз «отит» ставится в тот момент, когда установлено острое воспаление в ухе. Но он бывает разным:

• наружным;
• внутренним.

Чаще диагноз звучит так: воспаление (отит) среднего уха. Детские ушки имеют несколько иное строение, чем взрослые. За барабанной перепонкой есть средний отдел уха, в котором расположена евстахиева труба. Она служит для соединения нашей носоглотки с ушами. У взрослого человека она длиннее и уже, чем у маленького ребенка. Именно из-за короткой трубы малыши более подвержены воспалениям уха. Инфекция проникает быстрее, появляется слизь. И если эта слизь густеет, забивает саму трубу, начинается отит.

Чаще всего диагноз врача звучит так: воспаление (отит) среднего уха.

По мере роста ребенка строение меняется, могут появиться аденоиды. Аденоиды довольно опасны для малышей, поскольку они могут резко воспаляться как реакция на попадание болезнетворных бактерий.

Причины и факторы риска

Чаще всего причина носит инфекционный характер. Достаточно легкого ветерка на влажную головку младенца, чтобы спровоцировать заболевание. Купание малыша в прохладной комнате, сквозняки, переохлаждение - это все причины для отита. Поскольку ухо тесно связано с носоглоткой, мама должна знать, что чаще ухо и нос «солируют» вместе или провоцируют друг друга. Так, забитый носик вполне может стать причиной отита. Рекомендуется крайне беречь малыша от такого сочетания, поскольку процедура лечения принесет боль и беспокойство для крохи.

Отит может появиться у новорожденных малышей, кому мама забывает давать срыгивать после питания и тут же укладывает. То есть, отит во многом зависит не только от строения детского уха, но и от поведения самой мамы.

Помимо человеческого и анатомического факторов, существует еще несколько причин для рождения заболевания:

1. наличие аллергии;
2. патологии дыхательной системы;
3. низкий иммунитет.

Довольно часто отитом болеет ребенок до года, который находится на искусственном вскармливании. Ни одно искусственное питание не может заменить мамино молоко. Необходимо тщательно следить за таким малышом и оберегать от холода и инфекций. Чуть позже, когда малыш станет взрослее, он перерастет такой риск, скорее всего.

Первые симптомы

Первые признаки отита сложно распознать даже внимательной маме

Грудничок не может показать маме источник беспокойства. Поэтому первые признаки, например, первые «прострелы», заложенность, мама пропустит. Для нее малыш будет днем еще полностью здоров, а вот к вечеру начнет капризничать, плакать. И вот тут все зависит от внимания матери. Больной малыш может показывать признаки, указывающие на боли в животике. Но при этом может быть высокая температура, рвота. Ребенок может просить кушать, но при первых же попытках сосать грудь тут же закатывается в истерике. Как понять такой симптом у ребенка до года? Такой плач объясняется тем, что сосание усиливает боль в ушке.

Чтобы убедиться в том, что малыша мучает именно ушко, необходимо потрогать его козелок. Козелок - это хрящевой выступ перед самой ушной раковиной. Больной отитом младенец будет стараться уйти от маминых попыток, прикосновение вызовет новый приступ плача, поскольку боль усилится.

Однако при наружном отите козелок вполне может быть безболезненным. Поэтому обязательно заглянуть в само ушко малыша, по возможности макнуть ваточкой внутри. Некоторые формы отита дают выделения. Но в любом случае при малейшем подозрении, не нужно пытаться распознать отит и поставить диагноз самому, малыша нужно показать специалисту.

Диагностика

Врач диагностирует отит с помощью отоскопа

Стандартный способ диагностирования отита - это осмотр уха при помощи отоскопа. Отоскоп - специальный прибор по типу короткой дудочки со встроенным освещением внутри. Врач вставляет прибор в ухо, продвигает поближе к перепонке и включает свет. Так специалист сможет установить форму отита, определить наличие жидкости за перепонкой и решить вопрос о целесообразности парацентеза, шунтирования.

При сложных отитах дополнительно назначается проведение аудиограммы. Безболезненный процесс, при котором малышу одевают наушнички и пытаются определить степень поражения слуха. Однако это чаще практикуют на уже подросших детках, поскольку крохи еще не могут показать что они слышат, а что нет.

Лечение

Лечение отита возможно только медикаментозно и при участии врача. Здесь недопустимо самостоятельно предпринимать какие-то меры, поскольку это может ухудшить ситуацию и вызвать более тяжелые последствия.
Лечение зависит от того, насколько сложный отит и что его вызвало. Чаще всего назначается такая процедура как парацентез. Отметим сразу: процедура может быть болезненной даже при учете местной анестезии. При парацентезе врач делает надрез барабанной перепонки с целью обеспечить отток гноя или выкачки жидкости. Иногда после этого ставят шунт: небольшой «винтик», который не позволяет отверстию закрыться до тех пор, пока весь гной не покинет полость.

Почти всегда малышу назначаются промывания ушка и капли для носика и уха. Вот тут будут сложности, поскольку закапывать ушки малыши не даются. Нужно укладывать его на бочок, постараться чем-то отвлечь, а второй родитель подогревает немного капли.

Нельзя капать холодные капли в ушко малыша! Это усилит боль и заставит ребенка еще больше страдать.

Перед капанием осторожно очистите проход, только никаких палочек и спичек. Просто скрутите ваточку в тонкие «палочки» и ими очищайте ушки. Носик необходимо закапывать сосудосуживающими каплями, неважно есть ли насморк у малютки.

Если же вы успели обратиться к лору вовремя и отит не успел развиться до гнойного, не образовал много жидкости, то будет необходима только терапия: антибиотики, сосудосуживающие препараты, прогревания (при отсутствии температуры).

Если ваш врач отсылает вас на прогревания при температуре, срочно меняйте врача! Наличие температуры говорит о прогрессирующей инфекции, а прогревание только подстегнет ее развитие.

Видео

Посмотрите видео о том, как проявляется отит у малышей, и почему одни болеют им часто, а другие нет:

Отит - заболевание довольно серьезное даже для взрослого. Затягивание отитов приводит к абсцессам, когда счет идет уже на часы. Народная медицина здесь не просто бессильна, но и может повредить. Единственный момент, когда она уместна - это при наличии совокупности отита, например, с ларингитом или синуситом. Здесь допускаются отвары и настойки для уменьшения эффекта второго заболевания, но никак не отита. Отит всегда требует строго профессионального лечения.

Отит у грудничка

Воспаление уха – одно из самых распространенных заболеваний у маленьких детей, и чаще всего отит возникает еще у грудничка, то есть в самом раннем возрасте. Объяснение этому одно: внутренние проходы и перегородки, в частности, евстахиева труба у ребенка до года еще не до конца сформировались, поэтому микробы из носоглотки легко проникают в среднее ухо, так же как и затекает жидкость: вода, молоко, смесь.

Если у малыша простуда, насморк, болит горлышко, во время купания ему в ушки затекла вода или вы неаккуратно почистили слуховой проход – все это может стать причиной отита у грудничка.

Как распознать отит у грудничка?

Воспаление уха обычно довольно ярко проявляется:

1. Это может быть температура, которая к ночи достигает 39-40 градусов, при этом ребенок кричит, крутит головой.
2. Сосание может усиливать ушную боль, поэтому ребенок, только приложившись к груди или бутылочке, резко бросает сосать, отворачивается, трясет головой и плачет.
3. Скорее всего, малыш почувствует боль при прикосновении к уху, к хрящику, который находится у входа в ушную раковину.
4. Бывает, что родители долго не могут понять, что с ребенком, а потом обнаруживают у него из уха «ручеек», обычно утром после пробуждения. Гнойный отит у грудничков часто вскрывается ночью, тогда на ушке, щеке ребенка, но подушке можно найти засохшие следы гноя.

Все эти признаки отита у грудничка трудно не заметить, хотя бывает и такая форма, когда никаких выделений из уха нет (катаральный отит), да и другие симптомы плохо выражены. Иногда малыш может демонстрировать расстройство кишечника и рвоту.

Лечение отита у грудного ребенка

Ни в коем случае нельзя заниматься лечением отита у грудничка самостоятельно. Неправильное лечение грозит малышу массой серьезных осложнений, вплоть до глухоты и перехода инфекции на оболочки головного мозга, поражение сердечной мышцы, легких и других органов. Терапией заболевания должен заниматься ЛОР-врач, и вряд ли она обойдется без антибиотиков. С маминой стороны задача постараться облегчить состояние младенца и ускорить его выздоровление при помощи дополнительных мер:

1. Уменьшить ушную боль можно при помощи сухого тепла. В качестве компресса подойдет большой комок ваты, вложенный в шапочку на больное ушко.
2. Согревающий компресс из водки делают, если у ребенка нет температуры. Вокруг уха расположите марлю, смоченную в теплой водке, сверху накройте ухо ватой и наденьте чепчик. Не нужно держать такой компресс более 3-х часов.
3. Из народных средств можно посоветовать вложить в ушко лист герани (снимает боль и отек), марлю, пропитанную свежим соком алоэ, ватку с медом.

На этом родительская «самодеятельность» должна закончиться. Никаких капель в уши без назначения врача закапывать нельзя, это опасно! Те капельки, которые пропишет врач (дозировку и кратность применения вы узнаете у него), ваша задача – правильно закапать. Делают это так:

Если ушко будет течь, аккуратно очищайте его от выделений, но только снаружи, не залезая внутрь ушной раковины. При температуре и сильной боли дайте ребенку обезболивающее (Нурофен в сиропе, свечку).

Отит имеет свойство переходить в рецидивирующую форму, инфекция может «гулять» у ребенка по маршруту «ухо – горло – нос», вызывая гаймориты, ларингиты и прочие заболевания, делая малыша постоянным посетителем ЛОР-врача. Поэтому обязательно хорошо пролечите воспаление, не запускайте любые простудные проявления – лучше перестраховаться, чем «наградить» кроху хроническим отитом.

Признаки и лечение отита у грудничка

Отит у грудничка является распространенным заболеванием у детей данной возрастной категории. Многих родителей интересуют способы распознания болезни, ее лечение и предупреждение. Поэтому следует точно знать, что нужно предпринимать родителям и чем грозит неоказание своевременной помощи.

Почему возникает отит?

Причины недуга связаны с несколькими факторами. У детей до года жидкость в носовой области скапливается гораздо чаще, чем у взрослых. Особенно сильно вырабатывается слизь во время плача, а такому состоянию маленькие дети подвергаются очень часто.

В евстахиеву трубу могут попадать остатки молока, так как дети часто срыгивают. Ситуация усугубляется тем, что евстахиевы трубы узкие и довольно короткие, поэтому жидкость в них легко накапливается. Кроме того, дети данного возраста не могут самостоятельно сморкаться.

Не спасает и тотальный надзор со стороны матери, вооруженной платками и салфетками. Последние только усугубляют создавшуюся ситуацию. Во время устранения слизи из носа мать, сама того не подозревая, препятствует этому процессу, закрывая нос ребенка платком. В итоге слизь выходит не наружу, а попадает в среднее ухо через евстахиеву трубу. Таким способом создаются условия для развития отита у младенцев.

Попадающая в евстахиеву трубу слизь вызывает закупоривание канала, из-за чего происходит прекращение попадания воздуха к барабанной перепонке. В это же время осуществляется давление воздуха снаружи, которое приводит к появлению болевых ощущений. Что касается попавшей жидкости, то она становится средой для начала развития воспаления.

Проявления отита у детей

Отит у грудничка имеет такие симптомы, как болевые ощущения в области среднего уха. Определить такое состояние у младенцев трудно, так как дети указанного возраста не могут пожаловаться на свое состояние. Однако родителям следует внимательно относиться к малышу: частый и беспричинный плач является свидетельством не только беспокойства ребенка, но и своеобразной жалобой на состояние . Поэтому при частом беспокойстве ребенка следует незамедлительно отвезти его в медицинское учреждение. Плач может говорить не только о том, что возник отит у грудничка, но о других заболеваниях.

При отите поведение малыша становится беспокойным. Это проявляется не только через плач, но и через частое мотание головой, а дети постарше трут руками раковины ушей. Кроме того, маленький пациент имеет проблемы со сном, возникает повышенная температура тела, нос заложен, наблюдается его покраснение. Отказ от еды тоже является индикатором ухудшения здоровья ребенка.

Самым точным сигналом развивающегося отита являются выделения из ушей. Они могут быть зеленоватого или желтого оттенка либо прозрачными. Если несильно надавить на козелок – маленький хрящевой выступ внешнего уха, то ребенок заплачет, что свидетельствует о необходимости посещения врача.

Правильные действия для выздоровления малыша

Лечение грудного ребенка представляет собой очень сложный процесс, требующий осторожности. Не следует предпринимать самостоятельных действий, так как любая самодеятельность при лечении младенцев может привести к негативным последствиям. Попытка самостоятельно закапать ушной проход ребенка не имеет смысла. Многие медики негативно к этому относятся. Дело в том, что лекарство может не достичь нужной цели по причине наличия застоя жидкости в евстахиевой трубе.

Кроме того, имеется риск повреждения перепонки у детей до 1 года. В этом случае лекарство при попадании во внутреннее ухо через повреждение отрицательно сказывается на слуховом нерве. Последствия подобного крайне трагичны: частичная или полная потеря слуха. Поэтому нужно обращать внимание на предупреждающие надписи на коробках лекарств. При наличии в противопоказаниях перфорации барабанной перепонки не следует применять средство. Назначение лекарств осуществляется лечащим врачом и только им. Он и выяснит состояние барабанной перепонки малыша, определит допустимые к применению капли.

Рекомендуется производить закапывание через нос, так как в этом случае лекарство легко попадает в среднее ухо, где и находится воспалительный процесс. В этом случае тоже нужно обойтись без самодеятельности, свои действия необходимо согласовывать со специалистом.

Примеры неправильного лечения

Родителям не столько важно вылечить заболевание своего ребенка, сколько своевременно его распознать и отвести больного к врачу. Однако важно учесть те действия, которые допускают некоторые родители. Они и являются ошибочными.

Родители допускают самую распространенную ошибку: обматывают ребенку голову различными пуховыми платками для прогревания уха. Это очень чревато негативным результатом, так как прогревание приводит к усилению воспаления. Особенно это касается тех случаев, когда у малыша идет гной. Не следует самостоятельно использовать масла и составы для закапывания, об этом уже упоминалось ранее.

Что касается компрессов, то в медицине нет точных данных о необходимости использования этого метода и целесообразности его применения. Родители могут только успокоить себя, что они активно лечат своего ребенка. На самом деле хорошего от применения компрессов мало.

Вспоминая указанные ранее правила, следует сказать о них подробнее. Чтобы лечение ребенка не стало пагубным для его здоровья, родители не должны увлекаться самолечением, так как у них нет достаточных данных о типе протекающего процесса, его глубине и форме. Кроме того, родители не смогут точно определить наличие деформаций в ухе, поэтому нет уверенности в полезности самостоятельного лечения.

Только после осмотра врача и назначения лекарств можно приступать к процедурам. До приезда доктора родители могут воспользоваться сосудосуживающими каплями, применяя их для закапывания носа. После осмотра врач может назначить препараты для введения в ухо: обезболивающие и жаропонижающие. Что касается этих лекарств, то при их назначении учитываются все особенности младенца: его рост, вес, возраст, состояние организма и присутствие иных заболеваний.

Что еще необходимо знать?

Часто задается вопрос: что означает присутствие гноя? При отите происходит отток слизи в носовую полость через евстахиеву трубу, что наблюдается во время нормального протекания заболевания. Если евстахиева труба закупорена, то возникающему гною только и остается, как искать другой путь для выхода. Однако есть повод для срочности действий. Так как в результате данного процесса происходит увеличение давления, это заканчивается повреждением барабанной перепонки.

Родителей интересуют и возможные осложнения, которые могут появиться у ребенка при неправильных действиях. Так, отит у грудничков при неправильном лечении может привести к проблемам со слухом. Однако не стоит пугаться, так как подобное состояние свойственно и для нормального течения болезни. Однако в последнем случае проблемы со слухом проходят после выздоровления, что нельзя утверждать о первой ситуации. При травме барабанной перепонки риск потери или ухудшения слуха возрастает.

Опасным последствием является запущенное заболевание. В этом случае происходит распространение инфекции на рядом находящиеся ткани, вызывая болезни. Особенно часто возникает мастоидит, который связан с воспалительными процессами ячеистых структур сосцевидного отростка, находящихся в области виска и расположенных рядом с раковиной уха. Запущенная болезнь может привести и к повреждениям костей черепа, его тканей, а в некоторых ситуациях и к повреждению тканей головного мозга.

Таким образом, родители должны запомнить несколько правил. Как только появились первые признаки недуга, требуется срочное обращение к врачу. До посещения специалиста не следует предпринимать каких-либо действий. Все рекомендации даст лечащий врач, соответственно, предпринимать определенные действия можно только после консультации с ним.

В любом случае необходим осмотр у врача, способного выявить особенности недуга и дать необходимые указания для быстрого выздоровления.

Отит – воспалительный процесс одного из трех отделов уха. Наиболее частый недуг малышей – так называемый средний отит. Он возникает обычно на фоне сильного насморка, когда слизистая носа отекает и блокирует особый ушной канал – евстахиеву трубу. В результате этого в полости среднего уха скапливается жидкость, вызывающая воспалительный процесс.

Инструкция

1. Диагностировать отит у детей старшего возраста обычно достаточно просто: малыш сам начнет жаловаться на боль в области ушной раковины. Грудничок так же может стать жертвой этого коварного недуга, однако рассказать о своих ощущениях он не в состоянии. Поэтому обязанностью мамы является внимательный анализ всех возможных признаков начинающегося воспаления.
2. Во время отита малыш часто бросает грудь или бутылочку, плачет, вертит головой, перекатывает голову, находясь в горизонтальном положении, «жует» собственный язык и беспокоится без видимых причин. Полугодовалые дети и малыши более старшего возраста начинают руками теребить больное ухо и интенсивно качают головой, пытаясь хоть как-то унять боль. Одним из важных симптомов отита является повышение температуры тела до 38-38,5 градусов.
3. Определить отит можно с помощью следующих манипуляций. Надавите на козелок – небольшой бугорок перед входом в ухо со стороны щеки. Больной ребенок заплачет, поскольку это доставит ему сильную боль. У здорового крохи эта процедура не вызовет никакой реакции. Такую проверку нужно проводить регулярно, особенно в период интенсивного прорезывания зубов. Часто в это время у детей возникает отек слизистой носа и насморк – главный предвестник отита.
4. Гнойный отит развивается у малышей очень стремительно, буквально в течение 6-7 часов, поэтому если у грудничка появился хотя бы один из перечисленных симптомов, следует, не откладывая обратиться к специалисту за помощью.

Симптомы отита, как самого распространенного ушного заболевания, знакомы практически каждому человеку. Для успешного лечения важно своевременно выявить его признаки и начать терапию, ведь в случае развития осложнений, ухо может потерять способность нормально проводить звук. Некоторые народные средства способны решить проблему, но далеко не в каждом случае. Чтобы предотвратить негативные последствия для человека, необходимо подробнее разобраться что такое отит наружного и среднего уха.

Характерные признаки

Среди всех в большинстве случаев развивается именно отит, то есть воспаление ушей. Эта ушная инфекция имеет множество форм и разновидностей, для каждой из которых характерны свои признаки и особенности течения.

Для начала рассмотрим общие симптомы отита. Зачастую при отите у взрослого наблюдаются следующие:

• боли в ухе;
• заложенность;
• посторонние звуки и шумы;
• аутофония;
• снижение слуха;
• гиперемия тканей.

Боль при надавливании на козелок указывает на диагноз среднего отита.

К первым признакам отита также относятся повышение температуры и головные боли. Преимущественно ухо иррадиирует в височную область, так как именно она имеет непосредственную связь с органами слуха.

В связи с развитием воспалительного процесса, ухудшается естественный отток жидкости из барабанной полости. При её чрезмерном накоплении начинается нагноение. При разрыве перепонки экссудат вытекает, и из появляются выделения. На некоторое время наступает облегчение, и ухо перестает стрелять.

Виды заболевания

Чтобы легче было определить по симптомам и проявлениям тип воспаления и начать соответствующее лечение, необходимо ознакомиться с тем какой по типу течения и причинам бывает отит. Существует классификация отита по нескольким признакам.

По стороне локализации различают отиты правосторонний и левосторонний. Бывает двухстороннее воспаление, которое одновременно затрагивает оба уха. Часто в него перерастает правосторонний или левосторонний тип, если лечение было поздним или неэффективным.

Также выделяют следующие виды отита:

• Острый. Интенсивное воспаление уха, болезненное, но быстро излечимое. Ухо заполняет серозный экссудат.
• Гнойный. При развитии острой формы в серозной жидкости размножаются бактерии. Симптомы становятся менее интенсивными, но болезнь не проходит, а развивается гнойный процесс.
• Хронический. Часто гнойная форма отита у взрослого человека переходит в хроническую форму. Периодические обострения и длительная перфорация барабанной перепонки с гноетечением – главные её черты.

По месту локализации болезнь классифицируется на такие категории, как:

• Наружный. Поражает область наружного уха, то есть слуховой проход и раковину.
• Средний. Локализуется в среднем ухе, за барабанной перепонкой. Самая распространенная форма.
• Внутренний. Затрагивается , в том числе и вестибулярный аппарат.

По причинам возникновения заболевание разделяют на:

• Инфекционное. Чаще всего отит относят в категорию инфекционные заболевания. Ткани среднего или наружного уха поражают болезнетворные инфекционные микроорганизмы.
• Вирусное. Как следствие гриппа, скарлатины, кори и других вирусных патологий.
• Грибковое. Грибковые инфекции уха приводят к развитию особого рода воспаления – отомикозу.
• Аллергическое. Особенно характерно для . Ухо могут раздражать косметические средства, контактирующие с ним материалы, продукты питания и другие аллергены.
• Посттравматическое. Удары, порезы и хирургические вмешательства увеличивают риск возникновения отита, как побочного явления.
• Связанное с патологиями анатомического строения. Искривление перегородки носа, расщепление неба и другие аномалии провоцируют воспаление.

В зависимости от того, какой диагноз вам был поставлен, назначается соответствующая терапия. Лекарственные средства подбираются врачом, так как в некоторых случаях определенные препараты бесполезны.

Стадии развития

Чтобы вовремя выявить симптомы болезни, необходимо знать каким образом начинается отит и как происходит его дальнейшее развитие. Для этого рассмотрим основные стадии протекания среднего отита:

• Экссудативная (3-5 дней) . На этой стадии ушная инфекция попадает в организм, ухо реагирует на него развитием отека и снижением функций евстахиевой трубы. Это приводит к накоплению экссудата в барабанной полости, появляются первые симптомы.
• Катаральная (2-3 дня) . На этой стадии болезнь прогрессирует, и отит характеризуется накоплением серозных выделений в ухе. Развивается асептический воспалительный процесс.
• Гнойная (3-4 дня). В гнойной стадии в серозной жидкости размножаются бактерии, и ухо заполняет гнойный секрет. Он оказывает давление на внутренние элементы полости.
• Постперфоративная (3-5 дней) . На следующей стадии при гной вытекает из наружного слухового прохода наружу. Давление в ухе частично нормализуется, состояние больного улучшается.
• Рубцевание (4-6 дней) . Барабанная перепонка человека способна самовосстанавливаться. На этой стадии болезнь идет на спад.

Если отит у взрослых длится более 1 месяца, скорее всего, заболевание перешло в хроническую форму. Инфекция со среднего уха может распространиться на область наружного или внутреннего, а также спровоцировать внутричерепные осложнения. Именно поэтому не стоит полагаться на одни лишь народные средства и медлить с походом к ЛОР-врачу.

Отличия серозной и гнойной формы

Из всех типов отитов у взрослых, необходимо выделить две разновидности: серозную и гнойную. Эти две стадии инфекции уха имеют тесную связь и вместе с тем кардинальные отличия.

Для начала рассмотрим как проявляется отит серозного типа. Он относится к острой форме заболевания. Воспаление развивается из-за отечности евстахиевой трубы. Через неё в норме осуществляется вентиляция и дренаж средней полости. Если эти функции нарушатся, экссудат не будет иметь путей оттока и начнет скапливаться в ухе. В нем активно размножаются бактерии.

Все признаки отита проявляют себя очень интенсивно. Ухо болит и стреляет, повышается температура тела, наблюдается аутофония и шумы. Из наружного слухового прохода могут вытекать незначительные выделения, жидкие, без посторонних примесей. Для устранения проблемы нужно принимать противоотечные и противовоспалительные средства, для снятия боли – анальгетики.

Далее, болезнь переходит на следующую стадию – . Серозный экссудат становится отличной средой для размножения бактерий в ухе. Их активная жизнедеятельность приводит к скоплению гнойной жидкости в ушном пространстве. Эта болезнь опасна не только для среднего и внутреннего уха, но и для черепных костей и головного мозга. В ухе развивается гнойный процесс. Симптомы становятся менее острыми, но все же сохраняются. Иногда добавляются признаки интоксикации организма.

Давление на барабанную перепонку приводит к её перфорации. Если этого не случилось, необходим парацентез. Это обеспечит отток гноя из наружного прохода. Для ускорения выздоровления применяются антисептические средства. Если долго игнорировать диагноз, болезнь перейдет в хроническую стадию.

Гнойная форма в данной классификации отличается специфическими выделениями с неприятным запахом. Процессы провоцируют разрушение мягких тканей и повреждение костных образований, что приводит к мастоидиту и даже менингиту.

Методы диагностики и лечения

Чтобы не упустить момент, когда от заболевания можно избавиться в кратчайшие сроки и без особых последствий, необходимо знать, как определить отит. Самостоятельно убедиться в его наличии трудно, ведь человек ориентируется только на личные ощущения. Для уточнения ситуации нужно обратиться к отоларингологу. Этот врач знает, как именно выглядит отит в той или иной форме и поставит правильный диагноз.

Для начала ЛОР проводит визуальный осмотр и пальпацию больного уха. В случае наружного отита выявить характерные признаки для него не составит труда. Также врач опрашивает пациента и выясняет какие дополнительные симптомы его беспокоят. При среднем воспалении не обойтись без таких медицинских обследований, как:

• Отоскопия. С помощью отоскопа осматривается внутренняя часть наружного слухового прохода. Воспаление уха проявляет себя изменением барабанной перепонки. Она становится мутной, имеются отклонения в световом рефлексе, может присутствовать налет, гиперемия, повреждения и прочие признаки.
• Аудиометрия. Заболевание сказывается на качестве слуха. Для выявления степени ухудшения состояния проводится аудиограмма.
• Тимпанометрия. С её помощью проверяется подвижность барабанной перепонки. Если ухо заполняет чрезмерное количество экссудата или изменяется внутреннее давление, мембрана будет реагировать пониженной чувствительностью.
• Камертональные пробы. Для уточнения ситуации проводится диагностика костной проводимости звуков с помощью камертонов.
• Рентгенография. Рентгеновский снимок позволяет увидеть изменения в ухе, скрытые от традиционных способов обследования. Он демонстрирует патологический процесс в хрящевых и костных тканях.
• КТ и МРТ. Просвечивание мягких тканей в ухе дает картинку о наличии очага воспаления и аномальных образований.

На основании данных этих исследований, анамнеза и общих анализов врач сможет уточнить диагноз, который предлагает классификация заболевания. Только после этого может быть назначено корректное лечение.

Вылечить инфекции уха помогают антибактериальные и противовоспалительные препараты, а также антибиотики. При у взрослого понадобятся антигистаминные лекарства. Что касается нетрадиционной медицины, для избавления от отита у взрослых довольно успешно применяются народные средства. Они обезболивают, снимают раздражение, борются с микроорганизмами, поразившими в ухо. Учтите, что народные средства являются дополнительным инструментом в общей терапии, а не основным.

Некоторые инфекционные заболевания приводят к необходимости хирургического вмешательства, а именно проведение парацентеза, тимпанопластики, мирингопластики и т. д. Если своевременно обнаружить проблему и заняться её устранением, можно решить вопрос без применения радикальных мер. В дальнейшем нужно следить за своим здоровьем и укреплять иммунитет.

Маленькие дети, увы, болеют часто и, что еще хуже, не могут сообщить о проблеме. Потому чтобы вовремя заметить отит у грудничка симптомы болезни надо знать.

Отит возникает из-за воспалительных процессов в среднем ухе. Заболевание опасно осложнениями и может стать причиной других патологий. Заметить и вылечить отит у ребенка родители должны как можно раньше.

Признаки отита у грудничка схожи, но могут отличаться в зависимости от причин возникновения болезни. Подобрать эффективное лечение проще, если наверняка знать, из-за чего оно возникло. Потому симптомы помогают не только выявить болезнь, но и быстро с ней справиться.

Недуг возникает не одинаково. Он может быть как самостоятельным заболеванием, так и осложнением других патологий. Основные причины отита у грудничка включают:

• Осложнения простуды, инфицирование полости рта и носа;
• Травма уха, по причине неосторожной чистки например;
• Увеличение аденоидов;
• Аллергия;
• Наследственность – строение уха не исключает частый отит у грудничка;
• Патология дыхательных органов новорожденных;
• Давление в зоне барабанных перепонок;
• Ослабление иммунитета.

Симптомы отита у грудничка проявляются чаще, чем у взрослых еще и по причине возрастных ограничений.

Во-первых, слизь в полости носа у грудничков образуется легче и чаще. Этому способствует и ежедневный детский плач, во время которого обильные слизистые выделения попадают в уши. Бактериальная микрофлора способствует развитию болезни и появлению гнойных образований.

Во-вторых, отит у грудничков, симптомы его и последствия проявляются из-за срыгивания после приема пищи. Остатки еды и слизистые выделения проникают в евстахиеву трубу и не могут выйти из-за ее узкого прохода.

В-третьих, сморкаться самостоятельно новорожденный не может. Выделения из носа скапливаются и приводят к развитию воспалительного процесса. Задача родителей – аккуратно и регулярно избавлять ребенка от соплей.

Знать, как определить признаки отита у грудничка, недостаточно для полноценного лечения. Уметь разбираться в причинах заболевания тоже важно.

Виды отита у грудничка

Отит у маленьких детей может развиться по разным причинам и в разных формах. Протекание болезни возможно в трех зонах уха. Как проявляется отит у грудничка напрямую зависит от формы патологии.

Итак, болезнь бывает трех типов:

• Наружный отит . Инфицируются ушная раковина, барабанная перепонка, слуховой проход. Симптомы воспаления уха у грудничка заметить легко.
• Средний отит . Затрагивает область между барабанной перепонкой и внутренней частью уха. Отит у младенцев характеризируется сильной болью, повышенной температурой тела, возможной потерей слуха.
• Внутренний отит . Тяжелая форма болезни. Известен под названием лабиринт. Причины возникновения сложно назвать точно. Из подтвержденных – острое воспаление уха, инфицирование патогенными бактериями, осложнения туберкулеза и гриппа. Из симптомов выделяют тошноту, головокружение, шумы в ухе.

Как определить отит у грудничка и его форму, подскажут проявления болезни.

Средний тип патологии встречается чаще остальных. Он характеризируется воспалением евстахиевой трубы. Это слуховой канал, соединяющий глотку и среднее ухо. Он нужен для регулирования давления по обе стороны барабанной перепонки, препятствия инфицированию, вывода вредоносных жидкостей и бактерий из организма.

У ребенка, страдающего простудой или аллергией, выделения из слизистых накапливаются и, поскольку сморкаться грудничок не может, слизь не выводятся из евстахиевой трубы. Это давит на перепонку, иногда приводит к ее разрыву.

Во избежание осложнений болезни, нужно действовать быстро и правильно. Каждый родитель должен знать, как проявляется отит у грудничка лечение его и основные виды.

Симптомы и признаки

Симптомы и лечение отита у грудничка напрямую связаны. Не допустить развитие болезни можно, ориентируясь в основных ее признаках.

Малыш болен отитом, если:

• Реакция на кормление ребенка негативная, включает крики и резкие отвороты головы. Попытка поесть провоцирует появление ушной боли. Нежелание питаться или отказ от еды – возможный признак болезни.
• Температура тела повышается до 38 градусов, может достигать 40.
• Плач и попытка закрыться проявляются у ребенка во время прикосновения к уху.
• Малыш плохо спит.
• Новорожденного тошнит, признаков отравления нет.
• Присутствуют слизистые выделения из носа.
• Ребенок дышит ртом.
• Из уха выделяется прозрачная или гнойная слизь.

Проявление симптомов комплексное. Заметить болезнь и вовремя среагировать не просто – отит отличается неожиданностью и, как и прочие недуги, сначала провоцирует детский плач и беспокойство.

Особенности лечения

После того как понять, что у грудничка отит, болезнь нужно немедленно начать лечить. Существует несколько форм заболевания. И то, как вылечить грудничка, зависит от типа патологии.

• Наружный отит

Малышам прописывают компрессы и мази. Хорошо помогают проспиртованные турунды, физиотерапия. Высокая температура при отите требует стационарного лечения, в такой ситуации возникает необходимость в антибиотиках и противогрибковых средствах.

• Средний отит у грудничка

Физиотерапия обязательна. УВЧ или УФО дополняются лечением медикаментами. Используют таблетки и уколы, сосудосуживающие препараты, капли в нос, средства против отеков и для нормализации процесса слизистых выделений.

• Гнойный отит

В первую очередь лечится антибактериальными препаратами. Терапию дополняют физиопроцедурами и каплями в нос. Ватные фитильки используют для удаления гнойных выделений из слуховых проходов.

Врач может прописать капли от отита и лечение антисептиком. Самостоятельно эти средства не используют.

• Вирусный отит у малыша

Только антибактериальные средства действительными не будут. Необходима противовирусная терапия. Курс лечения включает также использование антибиотиков, повышающих иммунитет препаратов.

Помогают некоторые физиопроцедуры. Важно соблюдать гигиену ушей. Витамины лишними не будут. Сосудосуживающие лекарства справятся с отеками. Категорически запрещено прогревание и переохлаждение ушей.

• Аллергический отит

Сосудосуживающие средства оказывают отличный эффект. Принимаются антибиотики и антигистаминные лекарства. В основе терапии устранение возбудителя и последствий аллергической реакции.

• Грибковый отит у ребенка

Лечится препаратами против грибка. Больной принимает витамины и повышающие иммунитет медикаменты. Уши нельзя нагревать и оставлять мокрыми. Иногда врач прописывает диетическое питание.

Каким бы не было заболевание, первые признаки отита требуют обращения к врачу.

Терапия отита у грудничков

Определять правильный курс лечения должен врач. Самостоятельный выбор терапии может усугубить болезнь и даже вызвать осложнения отита.

Лечение грудничка дома разрешается. Стационар предлагается, если подобная терапия недействительна или болезнь слишком запущена. Даже домашнее лечение согласуется с врачом. Доктор учтет причины и симптомы отита у грудничка и подберет наиболее эффективный курс терапии. Здоровье малыша доверить можно только опытному специалисту.

Наружная форма заболевания лечится с помощью компресса, обязательно теплого и сухого. Формируются специальные тампоны, затем закладываются в больное ухо. Чтобы эффект от процедуры увеличился, малышу надевают шапочку. Метод противопоказан, если отит гнойный. Регулярное прогревание уха с помощью компресса в таком случае наоборот вредит ребенку.

Влажный компресс используется в случае повышения температуры тела до 38 градусов. Пропитанный спиртом ватный комочек прикладывается к уху. Пропихивать компресс в ушной проход запрещено.

Катаральный отит лечится с помощью синей лампы. Метод делает протекание недуга менее болезненным.

Лекарственные травы при отсутствии аллергических реакций весьма полезны. Они не вредны для здоровья грудничка и не имеют побочных эффектов. Новорожденным часто запрещено принимать основные медикаменты против отита, потому используется травяной комплекс. Герань от боли в ухе и алоэ хорошо противодействуют воспалению.

Повышение температуры тела лучше не игнорировать, немедленно приступая к лечению медикаментами. Тяжелая форма отита требует приема антибиотиков и противовирусных средств. Выбирать лекарства самостоятельно нельзя, курс терапии и необходимые средства определяет только врач.

Чем опасный отит для грудничка

Самым уязвимым местом уха является его средний канал. Повреждение или воспаление его наружного участка заметить легко. Заболевание внутренней части уха выявить куда сложнее.

Отит развивается быстро и опасен осложнениями. Запущенная болезнь служит фоном для проявления синусита, воспалений в зоне головного мозга, патологий работы сердца и дыхательной системы организма грудного ребенка. Наружный отит без качественного лечения перетекает во внутренний. Развитие заболевания чревато потерей слуха.

Неграмотное лечение гнойного отита провоцирует менингит. Для слабого детского организма такое заболевание слишком опасно.

Профилактика отита

Профилактика отита заключается в основном в правильной гигиене ушей грудничка. Маленьким детям подходят ушные палочки с ограничителями. Очищается внешний канал, углубляться во внутренний нельзя. Покормив малыша, следует подержать его вертикально – это не позволит остаткам еды попасть в ухо из носоглотки.

Если малыш заболел насморком, советуют повысить внимание к протеканию недуга. Правильный курс терапии поможет избавиться от проблем с пазухами носа и избежать перерастания болезни в воспаление уха.

Насморк у деток лечится быстро. Знать причину болезни крайне необходимо. Избежать накопления слизи в ушном канале можно с помощью частого употребления жидкости – это облегчит выделение.

Следить за температурой и влажностью в комнате ребенка тоже немаловажно. В холода малыша советуют одевать в теплые шапочки, летом – в легкие. Во время сильного ветра лучше воздержаться от прогулок.

Маленькие дети легко подхватывают инфекцию и не могут сообщить о ее симптомах. Важно уметь распознавать отит у грудничка и грамотно противостоять воспалению ушка. Быстрая реакция и качественная терапия сохранят здоровье малыша.

С детским отитом большинство родителей знакомы не понаслышке. У восьми из десяти новорожденных и грудничков до года хоть раз было воспаление органов слуха. Почему самые маленькие дети чаще подвергаются этой болезни и как помочь ребенку, мы расскажем в этой статье.

Что это такое

Воспалительный процесс, протекающий в одном из отделов человеческого уха, получил название «отит». Соответственно, при воспалении наружного уха, говорят о наружном отите, среднего уха - о среднем, внутреннего - о внутреннем отите или лабиринтите.

У деток первого года жизни больше распространен именно средний отит.

У малышей это заболевание обычно носит острый характер. О хроническом отите можно говорить тогда, когда эпизоды воспаления повторяются от 5 раз в год.

Воспаление может быть либо катаральным (обычное воспаление), либо гнойным или экссудативным (воспаление с накоплением и отделением гноя).

Внешнее проявление среднего отита наблюдаемое через специальный прибор - отоскоп

Основные причины, которые вызывают воспаление органов слуха, – болезнетворные и условно-патогенные бактерии (кокки, синегнойная палочка, моракселла и так далее). Многие из них спокойной проживают в носоглотке, не вызывая заболеваний.

При любой инфекции, простуде, под воздействием иных внешних факторов, бактерии механически проникают в слуховую трубу и среднее ухо. Там для микробов имеются прекрасные условия для размножения - тепло, влажно. Так начинается воспаление.

Возбудители отита могут попасть в органы слуха при чихании, неправильном сморкании, шмыгании носом, при кашле. По кровотоку микробы проникают в ухо значительно реже.

Иногда болезнь вызывают вирусы, например, во время заболевания корью . В любом случае, самостоятельным недугом отит считать не принято. В 99% случаев он является лишь осложнением предшествующих ему заболеваний верхних дыхательных путей, вирусных или бактериальных инфекций.

Главная опасность отита кроется в возможности потерять слух. Такое может произойти при гнойном воспалении, когда нарушается структура органов слуха, при лабиринтите.

Гнойный отит в тяжелой форме может также стать причиной воспаления мозговых оболочек, если гнойные массы прорвутся не наружу, а внутрь. Большая часть острых воспалений без гноя к потере слуха не приводят.

Возрастные особенности

Первые полгода после рождения ребенка от вирусных инфекций защищает врожденный иммунитет - антитела, которые передала кроха мама во время беременности. Поэтому тяжелые вирусные заболевания в этом возрасте - скорее редкость, чем правило.

После полугода малыш становится уязвим для сотен разнообразных вирусов, ко встрече с которыми иммунитет ребенка не готов. Иммунная защита при столкновении с микробами и вирусами «обучается», вырабатывает собственные антитела, а на это требуется время. Именно поэтому столь часто даже легкие формы заболеваний у деток раннего возраста осложняются, в том числе и отитом.

Что касается детей до полугода, то у них отит - тоже не редкость. Но причина кроется даже не в состоянии иммунитета, а в физиологических возрастных особенностях строения органов слуха.

У малышей слуховая труба короткая и широкая.

Расположена она практически горизонтально. Именно поэтому в нее с легкостью может проникать грудное молоко, вода, носовая слизь вместе с бактериями, которые в носу существовали мирно, а в ухе довольно быстро активизируются и начинают размножаться.

Носовая слизь у младенцев вырабатывается более активно, к тому же малыши часто плачут и излишки слез по носослезному каналу стекают в полость носа. При «шмыгании» они легко могут оказаться в слуховой трубе.

Волноваться не стоит, ведь по мере роста ребенка растет и его слуховая труба. Она удлиняется, становится более узкой, ее расположение в пространстве меняется на более вертикальное. Риски попадания в трубу содержимого носа, рта резко снижается. Именно поэтому у детей после 5-6 лет количество отитов стремительно уменьшается.

Причины

Таким образом, самые распространенные причины воспаления уха таковы:

• переохлаждение;
• механическая травма (например, при чистке ушей ребенку ватными палочками);
• бактериальное заражение;
• вирусная инфекция и ее осложнения;
• попадание в полость среднего уха жидкостей (молока, слез, воды, носовой слизи);
• аллергическая реакция.

Симптомы и признаки

Наружный отит обычно проявляется образованием фурункулов на ушной раковине и за ухом. Ухо краснеет, отекает, сильно болит. Диагностика труда не составляет, поскольку источник боли сразу заметен. При наружном отите поднимается температура, ухудшается общее состояние ребенка.

Средний отит обнаружить бывает несколько сложнее. Он сопровождается сильной стреляющей болью в ухе, которая усиливается при движении головой. Температура поднимается не всегда. У ребенка появляется шум в ухе, заложенность. Если воспаляется не только слуховая труба, но и барабанная перепонка, то температура нарастает, остальные симптомы, включая боль, тоже становятся сильнее.

Гнойный отит всегда сопровождается почти нестерпимой болью и высокой температурой. Ребенок почувствует облегчение только после того, как начнется вытекание гноя. Гнойные массы давят на барабанную перепонку и в конце концов прорывают ее. После того, как гной выйдет наружу, боль отступает, температура снижается, начинается выздоровление. Прорыв барабанной перепонки постепенно рубцуется, она восстанавливается. Перфорация перепонки на состояние слуха не влияет.

Внутренний отит - самый сложный и тяжелый среди всех воспалений слухового анализатора. Он редко завершается без последствий для слуха и органов равновесия, расположенных в нем, но не может не радовать тот факт, что случается такой отит у детей крайне редко.

Симптомы лабиринтита, как его еще называют, таковы: потливость, вялость, отказ от пищи из-за головокружения и тошноты, слишком бледная или, наоборот, покрасневшая кожа, учащение или замедление пульса.

Через некоторое время родители могут обратить внимание на снижение слуха. Малыш перестает реагировать на голоса, на которые ранее отзывался улыбкой или поворотом головы, не поворачивается на шум погремушки, не вздрагивает, если внезапно хлопнет дверь.

Затем появляются сильные боли в ухе, которые становятся более интенсивными при перемене положения головы, положения тела. Попытки перевернуть ребенка на бок будут сопровождаться громким и пронзительным ревом.

Как распознать отит у грудничка?

С диагностикой отита у детей старше двух лет проблем обычно не возникает, ведь такие малыши уже в состоянии рассказать маме, что и где у них болит. С грудничками все значительно труднее, они не разговаривают, не обозначают источник болевых ощущений.

По характеру плача многие мамы в состоянии определить, что ребенку больно. Такой плач отличается резкостью, надрывностью, ребенок буквально заходится в крике. Крик носит почти постоянный характер.

Голодный малыш с жадностью берет грудь или бутылочку со смесью, но уже через несколько секунд бросает сосать и снова начинает громко кричать. Это связано с тем, что сосательные и глотательные движения лишь усиливают болевые ощущения в ухе.

Поведение ребенка разительно меняется, он становится капризным, вялым, нарушается сон, он может отказываться от пищи после того, как поймет, что сосать больно. При обнаружении таких признаков маме нужно обязательно измерить чаду температуру и осмотреть ушки на предмет выделений из них.

Для подтверждения подозрений используется метод надавливания на козелок. Козелком называется хрящик, расположенный по центру у входа в слуховое отверстие. Он выступает, его сложно не заметить. Указательным пальцем руки мама слегка надавливает на хрящик-козелок. Если воспалительный процесс в ухе есть, то такое воздействие усиливает боль, ребенок начинает плакать.

Проводить диагностический тест лучше всего, когда малыш находится в состоянии покоя. Если он и без теста ревет, то отличить изменение характера боли и плача будет трудно.

Сначала таким образом проверяют левое ушко, затем - правое. Потом нажимают синхронно на оба козелка. Это даст возможно не только установить, если ли отит вообще, но то, с какой стороны он развивается, либо является двусторонним. Обычно у детей случается одностороннее воспаление, но всякое может быть.

Несколько легче понять ребенка, которому уже исполнилось 9-10 месяцев. Такой малыш будет тереть больное ушко, теребить его. Если движение будет повторяться часто и сочетаться с температурой, положительной реакцией при надавливании на козелок, то можно смело говорить о том, что у ребенка именно отит.

Распознать отит будет легче, если знать, что у маленьких детей воспаление уха проявляет себя обычно в вечернее время или ночью. Все начинается с резкой боли. Поэтому, если малыш проснулся и внезапно закричал, - это тоже повод проверить, нет ли у него признаков отита.

Если у малыша появились гнойные или сукровичные выделения из ушка, сомнений быть не может - воспаление имеет место быть, а точную его локализацию и степень сможет определить только врач.

При первых признаках отита у ребенка до года вызвать врача нужно обязательно. Самолечение и эксперименты с народными средствами в этом возрасте и с таким недугом абсолютно недопустимы.

Диагностика

Врач осматривает ушки визуально с применением отоскопа. Устанавливает наличие или отсутствие гноя, а также степень воспаления. Визуальный осмотр позволяет заключить, цела ли барабанная перепонка.

Если обнаружен гнойный экссудат, берут его образец на бактериологический анализ, чтобы установить тип микроба, вызвавшего воспаление. Это требуется для того, чтобы подобрать препараты с антибиотиками для лечения отита.

Если бактерий и вирусов не обнаружено, анализы крови не показывают антител к вирусным недугам, а бакпосев не показывает наличия микробов, то врач может предположить аллергический отит. В этом случае лечение назначается совсем другое.

При подозрении на внутренний отит обязательно проводят исследование слуховой функции методом тональной аудиометрии для малышей.

Первая помощь

Если ребенку от 2 лет можно вызвать врача на дом, а чадо более старшего возраста можно отвести на прием в поликлинику, то для детей первого года жизни промедление недопустимо, ведь гнойный отит из каратального у них может развиться всего за 5-7 часов.

Родителям лучше всего вызвать «Скорую помощь», особенно если у крохи поднялась температура.

В ожидании врача не стоит ничего закапывать в уши, поскольку нет уверенности, что барабанная перепонка цела.

Капли можно капать только при целостной перепонке, а оценить эту целостность возможно только при осмотре отоскопом с лампочкой - специальным инструментом. Поэтому первая помощь должна заключаться в том, что ребенка следует взять на руки, причем положить его больным ушком вниз - так карапуз сможет хоть ненадолго успокоиться.

Делать согревающие компрессы в рамках неотложной помощи также не стоит, поскольку в домашних условиях нет никакой возможности выяснить, образуется ли внутри воспаленной полости гной.

При гнойных отитах прогревание лишь усугубляет и без того сильное воспаление. Компресс - хороший способ лечения, но только после того, как врач осмотрит ребенка.

Единственное, что могут сделать родители, – дать малышу жаропонижающее средство, если температура превышает 38,0 градусов. Лучше отдать предпочтение препаратам на основе парацетамола.

Для самых маленьких пациентов существуют жаропонижающие в форме ректальных свечей и сиропов. Разрешено также для снятия отечности в слуховой трубе закапать в нос малышу сосудосуживающие капли «Назол» или «Називин». Это несколько уменьшит болевые ощущения на время.

Лечение

Отит у грудничка лечится в домашних условиях. Исключение составляют только внутренний отит (лабиринтит) и тяжелый гнойный средний отит, при котором есть реальный риск воспаления мозговых оболочек. Таких детей госпитализируют и лечат под наблюдением педиатров и ЛОР-врачей.

После осмотра и анализов врач дает подробные рекомендации. При гнойном отите всегда назначаются ушные капли с антибиотиками. При аллергической форме ушного недуга - капли с кортикостероидами.

Если причина воспаления – вирусы, доктор может посоветовать осмотически активные капли с обезболивающим и противовоспалительным эффектом.

Гнойный отит и катаральный отит с тяжелым протеканием может потребовать применения антибиотиков внутрь - малышам чаще всего рекомендованы «Амоксиклав », «Амосин ». Наиболее хорошо зарекомендовали себя в качестве лекарства для грудного ребенка такие ушные капли, как «Отинум » и «Отипакс ».

При аллергическом отите, также при сильном воспалении с общей сенсибилизацией могут быть рекомендованы антигистаминные средства, например, «Супрастин».

Если же отит сопровождается заложенностью носа и ринитом, то назначают сосудосуживаюшие капли в нос курсом не более 3-5 суток, поскольку более длительный их прием может привести к возникновению стойкой лекарственной зависимости.

Ушные капли обычно закапывают 3-4 раза в день по 2-4 капли в каждый слуховой проход. Капли в нос - утром и вечером. Дозировка и кратность антибиотиков определяется врачом исходя из веса ребенка.

Дополнительно могут быть назначены витамины и препараты железа, поскольку на фоне отита нередко случается понижение гемоглобина.

При катаральном отите без гнойного осложнения ребенку могут разрешить делать согревающие компрессы. Для этого родителям понадобятся:

• вата;
• бинт;
• марля;
• компрессная бумага;
• подогретое растительное масло.

В марле делают вертикальный прорез для ушной раковины. Размер куска марли – 10х10 см. Ее смачивают теплым подсолнечным маслом и прикладывают к больному уху, проведя ушную раковину через прорезь. Затем накладывают слой бумаги для компрессов, ее размер 12х12 см. Потом прикладывают сухую марлю размером 14х14 см и аккуратно бинтом фиксируют компресс так, чтобы он не пропускал воздух.

Компресс накладывается на 4-6 часов. Не стоит делать процедуру на ночь. Водку и спирт для такого лечения использовать нельзя. Компресс можно ставить только тогда, когда температура ребенка находится на нормальных значениях.

При грамотном и обстоятельном подходе лечение отита у грудничка и новорожденного не займет более пяти-шести суток. При этом острую боль обычно удается «победить» за сутки-двое.

В тяжелых случаях врач может предложить прокол барабанной перепонки. Это делается в том случае, если гной не может выйти наружу. Чтобы избежать его прорыва внутрь, делают небольшой надрез на перепонке. Это не опасно. После отхождения гнойного содержимого надрез зарубцуется, целостность перепонки полностью восстановится.

После курса лечения обязательно следует посетить с малышом детского отоларинголога, который осмотрит ушки малыша и выяснит, не пострадала ли слуховая функция.

Наружный отит лечат мазями с антибиотиком, турундами с противомикробными препаратами, согревающими компрессами. При образовании абсцесса или фурункула, может быть показано его хирургическое вскрытие.

Что делать нельзя:

• Нельзя прогревать ушки, если у ребенка гнойная форма отита.
• Нельзя закапывать ребенку в нос и уши грудное молоко, которое является отличной питательной средой для бактерий.
• Нельзя прекращать прием антибиотиков при первых признаках улучшения. Курс (он обычно составляет 5-7 дней) следует обязательно закончить.
• Нельзя закапывать ребенку в уши самодельные домашние капли.
• Нельзя применять спиртовые средства для лечения грудного ребенка.
• Нельзя ставить согревающие компрессы при повышенной температуре тела.

Профилактика

Риск травмирования ушек можно снизить, если для гигиенической очистки использовать не ватные палочки, а самостоятельно сделанные из марли турунды.

Если быстро и правильно реагировать на заложенность носа, на сопли у ребенка, правильно лечить ринит, то это значительно снижает вероятность развития такого осложнения, как отит.

Чтобы носовая слизь не загустевала, в том числе и после попадания в слуховую трубу, ребенок должен дышать достаточно увлажненным прохладным воздухом. Лучшие параметры для детей до года - температура воздуха от 18 до 21 градуса, влажность - 50-70%.

Собирая ребенка на прогулку, следует помнить, что кутать его не надо, но и допускать, чтобы сквозняки и ветер продували голову и уши, тоже нельзя. Шапочки должны быть выбраны таким образом, чтобы они прикрывали ушки даже летом. При этом вовсе необязательно выбирать теплую шапочку, если на улице и без того тепло. Если на улице сильный ветер, лучше прогулки с младенцем отложить.

После кормления ребенка обязательно нужно подержать в вертикальном положении, чтобы срыгиваемое не попало в слуховую трубу.