Воспаленные голосовые связки. Как правильно лечить растяжение связок

Воспаление связок горла обычно развивается на фоне инфекционных ЛОР-заболеваний, но может возникнуть и как самостоятельная патология, при которой отмечаются боли в горле и осиплость голоса.

Когда на связки в горле попадает воздух, они смыкаются и начинают вибрировать – производится звук. Кроме того, связки защищают бронхи и легкие от проникновения инородных частиц.

Если в горле развивается воспалительный процесс, вызванный инфекцией или травмой, он затрагивает и голосовые связки.

Щель между ними становится меньше или полностью исчезает, в результате чего голос становится сиплым, а может и вовсе временно пропасть.

Почему пропадает голос

Связки воспаляются обычно при ларингите, вызвать который могут такие заболевания:

• Бронхит;
• Пневмония;
• Коклюш;
• Корь;
• Скарлатина в инкубационном периоде;
• Грипп;
• Насморк.

Но иногда воспаление связок развивается само по себе, в этом случае спровоцировать такое явление могут следующие факторы:

1. Курение и алкоголь.
2. Переохлаждение.
3. Аллергическая реакция.
4. Оседание пыли и грязи в горле при вдыхании загрязненного воздуха.
5. Перенапряжение связок во время громкого крика или пения.

Связки могут воспалиться при травме гортани или после хирургической операции, например, по удалению миндалин.

Какие бы причины не вызвали воспаление связок, симптомы проявляются следующие:

• Пересыхание слизистой гортани, першение в горле;
• Осиплость голоса, иногда его полная потеря;
• Боли в горле, которые становятся сильнее при глотании;
• Сухой кашель.

При остром ларингите может повышаться температура тела до 38 градусов, при этом отмечаются симптомы общей интоксикации – болят голова и мышцы. Хроническое воспаление связок приводит к отеку гортани и одышке.

Разновидности воспаления связок

Воспаление связок может быть разных видов в зависимости от проявлений и течения болезни.

Катаральное.

Считается самой легкой формой ларингита, обычно возникает на фоне ОРЗ или гриппа. Проявляется умеренной осиплостью голоса, першением в горле, кашлем. Специальное лечение при такой форме воспаления не требуется, достаточно просто вылечить основное заболевание.

Гипертрофическое.

Такое воспаление является последствием хронического ларингита. На поверхности голосовых связок при этом образуются уголки размером с горошинки – именно они и провоцируют осиплость голоса.

Лечение обычно проводится консервативное – подбираются таблетки, сиропы и полоскания. Если узелки очень сильно разрастаются, их удаляют хирургическим путем.

Атрофическое.

Воспаление связок такой формы развивается по причине истощения слизистой гортани. Слизистая истончается, атрофируется, покрывается корками.

Человека мучает сильный и болезненный кашель, при этом могут отходить мокроты с корками и прожилками крови. Отмечено, что от атрофического ларингита чаще страдают жители Кавказа. Исследователи объясняют это чрезмерным употреблением острой пищи.

Связки воспаляются после перенесенной инфекции, в зависимости от заболевание, спровоцировавшего воспаление, на поверхности связок можно обнаружить сифилитические язвы и бляшки, или же туберкулезные бугорки.

Лечение консервативными методами редко бывает успешным, осиплость голоса не уходит, несмотря на таблетки и сиропы.

Дифтерийное.

Это воспаление вызывается закупоркой голосовых связок из-за скопления плотного налета, покрывающего при дифтерии гортань и миндалины. Дыхание при этом затруднено, в прошлом веке дифтерия приводила к летальному исходу. Такую патологию называют истинный круп.

При ложном крупе также пропадает голос из-за отека гортани и смыкания щели между голосовыми связками, но этот вид патологии развивается только у маленьких детей. Ребенок начинает задыхаться, если срочно не провести лечение, может наступить асфикция.

Методы диагностики

Для постановки точного диагноза вначале врач-отоларинголог проводит визуальный осмотр пациента. Он оценивает состояние горла, ротовой полости и носа, затем прощупывает шею. Очень важно установить, есть ли воспаление лимфатических узлов – это помогает определить, чем именно вызвана патология и не сопровождается ли она другими инфекциями.

Затем пациент отправляется на обследование голоса и звука. Применяется метод ларингоскопии с использованием эндоскопа, чтобы точно определить состояние гортани и связок.

При проведении ларингоскопии врач может взять из гортани материалы для биопсии. Биопсия помогает подтвердить или опровергнуть злокачественные новообразования в горле.

При необходимости делается тестирование вибрации голосовых связок – ларингостробоскопия.

Как лечить воспаленные голосовые связки

Чтобы голос звучал чисто, без хрипов и осиплости, связки должны быть хорошо натянуты, но при этом сохранять эластичность. При воспалении их подвижность снижается, поэтому такую патологию обязательно нужно лечить.

Лечение воспаления связок проводится в нескольких направлениях. В первую очередь нужно устранить факторы, которые могут усилить воспаление и затруднить лечение. Следует исключить острую пищу, которая будет раздражать слизистую, отказаться от употребления алкоголя и курения, не переохлаждаться и не перенапрягать связки громким разговором, пением или криками.

1. Муколитические, сиропы и таблетки. Их применяют, если в горле скопилась густая слизь. Нужно сделать ее менее вязкой и стимулировать отхождение, для этого используют Пертуссин, Эвкабал, Гербион, Муколтин, способствующие отхаркиванию, и АЦЦ, Бромгексин, Амброксол, разжижающие густое выделяемое.
2. Антисептические средства. Если гортань покрыта язвочками, их обрабатывают дезинфицирующим раствором, хорошо подходит для этих целей раствор Люголя.
3. Ингаляции. Паровые ингаляции помогают снять симптомы воспаления, смягчить и успокоить гортань. Применяются Инголипт и Камфомент.
4. Антибактериальные препараты. Очень эффективен при ларингите любой формы аэрозоль Биопарокс. Он воздействует практически на все виды бактерий и вирусов, в том числе и герпес. Лечить воспаление связок этим средством можно не более 10 дней. Если в мокротах есть гной или кровь, то антибиотики назначают и перорально.

Если лечить острое воспаление гортани последовательно, согласно всем назначениям и рекомендациям врача, голос восстанавливается примерно через неделю.

Симптомы хронического ларингита можно снять лишь временно.

Физиотерапевтические методы лечения

Лечить ларингит в подострой и хронической форме можно с помощью физиопроцедур. В сочетании с медикаментами они дают хороший эффект и закрепляют полученный результат. Обычно при ларингите назначают:

• Облучение ультрафиолетовыми лучами;
• Электрофорез в комбинации с новокаином;
• Соллюкс;
• Микроволновая терапия.

Процедуры проводятся в условиях дневного стационара, если состояние больного стабильное и не требует госпитализации.

Хирургическое лечение фарингита

Если медикаменты и физиопроцедуры не помогли остановить прогрессирование болезни, ее следует лечить хирургическим путем – зачастую это помогает предотвратить развитие рака гортани.

Пациент для этого должен быть госпитализирован и какое-то время после операции находится под наблюдением врача. Необходимо придерживаться послеоперационного режима, не переохлаждаться и не перегружать прооперированные связки.

Интересное видео в этой статье раскроет все секреты голосовых связок.

Играют важнейшую роль в общении: они отвечают за тембр, тон и звучность речи. Благодаря тому, что происходит их смыкание, человек может говорить. Когда голосовые связки воспалены или произошел их разрыв, это незамедлительно сказывается и на голосе, а также на самочувствии больного.

Воспаление: какое оно может быть?

Первым признаком этого неприятного явления является изменения в голосе: человек может осипнуть или вовсе перестать говорить.

В зависимости от того, какие симптомы проявились и как протекает болезнь, выделяют следующие виды воспаления:

Причины воспалительного процесса

Наиболее частым предвестником этого является активная работа вирусов в организме. К воспалению могут привести такие заболевания, как:

• бронхит;
• ларингит;
• пневмония;
• коклюш;
• скарлатина;
• простудные недуги;
• грипп;
• аллергия.

Среди других причин, которые не связаны с вирусами, выделяют запыленность воздуха и неблагоприятные условия окружающей среды, сильные нагрузки голоса, хронический воспалительный процесс в носоглотке.

Воспаление голосовых связок может быть и долго протекающим. В таком случае его называют хроническим. Вызывает его не вирусное заболевание, а регулярное раздражение. Это может быть как постоянное напряжение голосовых связок, так и воздействие внешних факторов (в частности, сигаретный дым).

Как справиться с воспалением?

Поскольку основной причиной воспаления голосовых связок является респираторное заболевание, то первый шаг, который необходимо сделать – погашение очага инфекции.

В случае если болезнь тут ни при чем, т. е. симптомы появились из-за воздействия внешних факторов, больного необходимо оградить от их воздействия. Воспаление и боль в горле могли возникнуть из-за банального переохлаждения, большой голосовой нагрузки или пыльной комнаты.

В первые дни лечения заболевания стоит как можно больше оградить пациента от необходимости говорить. Некоторые полагают, что голосовые связки намного меньше напрягаются, если стараться говорить шепотом, однако, это неверное суждение. Тихая речь действует на них так же раздражающе, как и обычная.

1. Боль в горле быстрее пройдет, если держать его в тепле. Нелишними будут согревающий компресс, полоскание отваром трав, ингаляции.
2. Рекомендуется отказаться от вредных привычек (курения, приема алкогольных напитков).
3. Теплые напитки (чая, молоко) полезны при данной болезни.
4. Физиотерапия поможет ускорить процесс выздоровления. Для этого заболевания будут полезны электрофорез и УВЧ. В среднем необходимо провести от 5 до 7 процедур, чтобы симптомы заболевания пропали.

Разрыв и надрыв: в чем разница?

Разрыв голосовых связок происходит по причине того, что связки просто не выдержали чрезмерной нагрузки. Такое часто случается у тех людей, которые «работают голосом» (например, вокалисты). Помимо этого, разрыв может быть вызван травмами гортани.

Симптомы разрыва следующие:

1. сиплость;
2. першение;
3. кашель;
4. дисфония;
5. хрипы.

Разрыв и надрыв схожи по симптоматике: боль, изменения тембра, дисфония. Однако разница заключается в скорости восстановления и необходимых мерах. Если случился разрыв, то только покоем не обойдется. Необходимо назначить грамотное медикаментозное лечение.

Лечение и восстановление после разрыва

Первое, что необходимо обеспечить больному, если произошел разрыв – голосовой покой. Но, этого недостаточно. Для скорейшего выздоровления также назначаются средства, что снять боль, отек, а также противовоспалительные препараты. Если разрыв сложный, принимается решение о хирургическом вмешательстве.

Вместе с приемом медикаментов, чтобы лечение прошло в кратчайшие сроки, специалисты рекомендуют придерживаться следующих мер:

1. Приготовить коктейль из теплого молока и щелочной минеральной воды. Смешиваются они в одинаковой пропорции. Выпивать рекомендуется маленькими глотками за сутки.
2. Смешать 0,5 л молока с ложкой меда, сливочного масла и сырым яйцом. Компоненты смешиваются и принимаются по 100 г маленькими глотками 5 раз за сутки.
3. Полезным будет и полоскание травяными отварами. Для этих целей подойдут такие целебные растения, как мать-и-мачеха, шалфей, ромашка и эхинацея. Частота процедура – через каждые 2 часа.
4. Для скорейшего восстановления функциональности помогает лавровый листик. Его используют для приготовления отвара (на 200 мл кладут 3 листика и кипятят четверть часа), которым делают частые полоскания.

Профилактика недугов

Дисфония, боль, воспаление и разрыв – явления далеко не приятные. Чтобы уберечь себя от их появления, специалисты рекомендуют придерживаться следующих профилактических мер.

Самым частым видом бытовой травмы является растяжение связок. Также этот вид повреждения можно легко получить, выполняя профессиональные обязанности и активно занимаясь спортом. Чаще обычного растяжению подвержены связочные структуры крупных суставов как верхних, так и нижних конечностей, а именно предплечья и лучезапястного, локтевого, плечевого, коленного и в меньшей степени бедра и тазобедренного сочленения, а также связки паха и голени.

С помощью сухожилий (связок), которые представлены в виде тяжей из соединительной ткани, происходит крепление мышечных волокон к костям и соединение костей в суставе. Это позволяет стабилизировать суставы, придав им строго обозначенные возможности движения.

Самой частой причиной, повлекшей за собой растяжение связок, есть попытка сделать несвойственные для сустава движения, в полусогнутом состоянии выполнить кручение. В быту это повреждение знают как «растяжение связок», хотя медики подразумевают под травмой подобного типа полное или частичное нарушение целостности сухожилий.

Исходя из объема повреждения, разделяют три степени разрыва связок.

Растяжение первой степени . Характеризуется частичным повреждением сухожильных волокон, с сохранением механической целостности и непрерывности. При этом отсутствуют признаки кровоизлияния, а отечность пострадавшего сустава минимальна. Главным его признаком является умеренная болезненность при совершении движений. Такой вид растяжения связок самый распространенный. Обычно его лечение длится не более двух недель.

Растяжение второй степени . Характеризуется разрывом большей части сухожильных волокон, часто с повреждением капсулы. Может формироваться кровоподтек и выраженная припухлость. Ограничена возможность движения в суставе, каждая активность сопровождается болезненностью. Может отмечаться неестественная подвижность в суставе. Лечение растяжения связок второй степени занимает от трех до шести недель.

Растяжение третьей степени . Характеризуется полным разрывом всех сухожильных волокон.

Проявляется выраженной отечностью, подкожными кровоизлияниями, нестабильностью сустава, когда отмечается его чрезмерная подвижность, сильная болезненность. Обычно лечение таких травм длится не более шести недель, но может не произойти самостоятельного заживления, тогда придется прибегнуть к восстановительной хирургии.

Осложнения после растяжения связок

Случается, что растяжения средней и тяжелой степени влекут за собой такие изменения в соединительной ткани сухожилий, которые сохраняются длительное время после травмы, а иногда и всю жизнь. Так, в связках голени, запястья и других зонах, подвергшихся разрыву, могут образовываться узелки, во время движения в суставе они подвергаются постоянному трению и вызывают его хроническое воспаление. Поэтому боли в травмированном суставе могут продолжаться длительное время после выздоровления.

Так же вместе с сухожилием иногда может повредиться нерв, проходящий через него. При неполноценном его восстановлении в зоне травмы может наблюдаться постоянная боль и ощущение покалывания.

В редких случаях травматический болевой шок вызывает длительный спазм сосудов, в связи с чем кровоснабжение органа значительно снижается, что дает возможность развития дистрофических изменений в поврежденных тканях.

Проявления растяжения связок при различной локализации

Повреждение связок тазобедренного сустава и бедра . Распространенный вид травматического повреждения. Подвержены ему люди, активно занимающиеся спортом или занятые на тяжелых и опасных производствах.

Проявляется в виде припухлости и гиперемии зоны тазобедренного сустава и бедра, резкой боли в них при движении и смены положения, а также болезненности в состоянии покоя. При полном разрыве связок бедра, возможна деформация тазобедренного сочленения. При внешнем осмотре заметны симптомы скованности, а боль может ирадировать в область колена и голени. Повреждение может быть настолько сильное, что происходит отрыв связки от тела кости, иногда с ее частью. Подобные травмы тазобедренного сустава и бедра часто встречаются у детей.

Первая помощь и лечение при растяжении связок бедра и тазобедренного сустава происходят по принципам, общим для всех видов травм подобного типа. Об этом будет сказано ниже. Заметим лишь, что чтобы обезопасить пациента от возможных осложнений, первую помощь и лечение при растяжении сухожилий бедра и тазобедренного сустава следует оказать как можно раньше. Если произошел полный разрыв около суставных структур зоны бедра или голени, то показано оперативное вмешательство в области тазобедренного и голеностопного суставов. Обязательным этапом лечения подобного повреждения являются реабилитационные мероприятия в виде особого курса ЛФК, в зависимости от степени и объема травмы тазобедренного отдела и бедра.

Повреждение паховых связок . Часто появляется во время занятий спортом: при резком и сильном ускорении, быстром повороте нижней конечности и неправильной ее постановке, при резком изменении вектора движения, падении, воспалении лимфатических сосудов в области паха. Все эти факторы способствуют перерастяжению и дальнейшему травмированию паховых мышц и сухожилий. Чаще всего повреждаются мышцы внутренней поверхности бедра (треугольная, длинная) и паха.

Характерным симптомом подобных травм паховых областей является характерный хруст в зоне бедра. Через некоторое время может появиться отечность этого участка паха, видимая припухлость и болезненность. По прошествии суток в области паховых связок может появиться уплотнение и синюшность, увеличиться припухлость. Треугольная мышца теряет способность сокращаться, а на травмированной конечности можно заметить участки «выпирания» и «западания».

Лечение повреждений паховых связок заключается в приеме анальгетиков и противовоспалительных препаратов внутрь или местно, показано применение мазей, обладающих разогревающим действием. Весь период лечения поврежденных паховых связок пациент должен находиться в состоянии физического покоя, с ограничением подвижности в травмированной конечности. Для этого используют эластические повязки на область паха, костыли. Физиотерапевтические процедуры помогут убрать воспаление и улучшить кровоснабжение паховых связок. После нормализации состояния необходимо начинать курс ЛФК, который поможет восстановить подвижность поврежденной конечности и обеспечит эластичность соединительной ткани паховых областей. Этот этап длительный и медленный и должен проводиться под контролем специалиста.

Повреждение связочного аппарата плечевого сустава . Возникает вследствие травмы плечевого сочленения, резкого поднятия тяжести, при спортивных нагрузках. Причинами подобного вида травм может стать:

• наружные вращения верхней конечности или рывки большой силы
• удар, приложенный к переднему краю плеча
• падение на область плеча или вытянутую руку
• резкое и сильное растяжение верхней конечности.

Растяжение сухожилий плечевого сочленения часто можно перепутать с вывихом плеча. Дифференцировать диагноз можно лишь на основе врачебного осмотра и рентгенологического заключения. Но растяжение около суставных структур плеча имеет ряд характерных симптомов.

• Видимая припухлость зоны плечевого сустава без четких контуров
• острая, но терпимая боль, со временем переходящая в ноющую и усиливающаяся при пальпации и попытке движения
• кровоподтеки в области плечевого сустава, гиперемия
• повышение местной температуры
• ограниченная подвижность плеча.

Постановка диагноза, как правило, не вызывает затруднения. Распознать растяжение сухожилий плечевого сочленения можно на основе истории получения травмы, клинических проявлений и результатов рентгенологического исследования.

Лечение травматического повреждения подобного типа стандартное и включает в себя иммобилизацию плечевого сустава и физический покой поврежденной конечности, применение противовоспалительных и обезболивающих препаратов, восстанавливающий курс ЛФК с нарастанием нагрузки под контролем специалиста. В тяжелых случаях показана пластика соединительнотканных структур с последующим периодом реабилитации.

Повреждение сухожилий локтевого сустава и предплечья . Возникает при ударе, приложенном к передней поверхности согнутого локтя, падении на прямую руку, непрямой травме локтевого сустава и предплечья.

Первые симптомы растяжения связок предплечья и локтевого сочленения слабо выражены, но уже по прошествии двух-трех часов, пациент жалуется на резкую боль и припухлость в области локтя, причем локализация боли может быть различной и указывает на мышцу, сухожилия которой повреждены, а также на ограниченную подвижность предплечья и локтевого сустава. Любая попытка активности в области локтевого сочленения вызывает сильную боль, переходящую на зону предплечья и запястья, болезненность особенно усиливается в вечернее и ночное время. Пассивное отведение плеча вызывает боль в зоне локтевого сочленения, а при его пальпации обнаруживаются значительное уплотнение в окружающих тканях и смещение предплечья кнаружи, видны признаки подкожного кровоизлияния.

Постановка диагноза «растяжение связок предплечья и локтевого сустава» осуществляется на основе истории получения травмы, врачебного осмотра и рентгенологического заключения и предполагает стандартный алгоритм лечения.

Повреждение сухожилий запястья и лучезапястного сустава . Травмы подобного типа чаще всего встречаются у людей, занимающихся тяжелыми видами спорта, а также у деток, впервые столкнувшимися со спортивными тренировками. В быту растяжение лучезапястного сустава проще всего получить при обыкновенном падении или работникам, часто выполняющим однотипные движения в области запястья. В дальнейшем растяжение запястья может привести к нестабильности лучезапястного сустава, что чревато развитием деформирующего остеоартроза. Поэтому не стоит легкомысленно относиться к лечению растяжений связочного аппарата, в том числе и в области запястья.

Повреждение связок запястья имеет классический набор симптомов: боль, отек, ограниченная подвижность. Чтобы убедиться, что отсутствует абсолютный разрыв связок запястья в медицинском учреждении проводят пробу Уотсона. Лечение растяжения связок запястья включает в себя обездвиживание лучезапястного сустава, применение противовоспалительных и обезболивающих средств, мероприятия, направленные на восстановление эластичности и подвижности внутри суставных структур запястья.

Общие принципы лечения растяжения связок

При любом виде травматического повреждения конечностей существует алгоритм оказания доврачебной помощи:

1. Придать неподвижность травмированной конечности, суставу.
2. Приложить сухой холод к пострадавшему месту.
3. Зафиксировать конечность, сустав с помощью шины или, используя подручные средства.
4. Придать пострадавшей конечности слегка возвышенное положение.

Ни в коем случае нельзя греть место травмы, принимать алкогольные напитки, производить массаж или растирание пострадавшей зоны, «разрабатывать» поврежденную конечность, сустав.

Многие считают, что получить такое повреждение могут только спортсмены, но это не так. Разрыв связок плеча или колена легко может заработать практически каждый, т.к. иногда для этого достаточно одного резкого движения. Конечно, значительно больше рискуют люди, чья работа связана с большими физическими нагрузками, но все же от такой проблемы не застрахован никто.

Что такое разрыв связок?

Виды разрыва связок

2. Частичный разрыв связок (растяжение связок). При таком разрыве повреждены только некоторые волокна. Такую травму также называют растяжением связок. Функция связки при этом практически не нарушается.

Также есть разные причины разрыва связок. По данному признаку разрывы также делят на два вида:
1. Дегенеративные. Такой разрыв – результат износа связок и сухожилий, который наступает в связи со старением организма. Разрывы такого рода можно подозревать у людей старше 40. С возрастом у них может нарушиться кровоснабжение связок, что только способствует их повреждению. Иногда у пожилых людей появляются костные наросты, которые называют остеофитами. На работе связок это отражается не лучшим образом.

2. Травматические. Этот разрыв является результатом падения, резкого движения или подъема тяжестей. Такая травма характеризуется резкой и острой болью, и моментальным нарушением подвижности в области разрыва.

Естественно, повреждения разделяют и в зависимости от того, какая именно связка пострадала. Может произойти разрыв связок ключицы, стопы, кисти и т.д. Самыми распространенными травмами являются разрыв коленных связок и разрыв плечевых связок.

Симптомы разрыва связок

• боль, как в состоянии покоя, так и при выполнении каких-либо движений;
• ограниченность движений возле источника боли (не получается согнуть или выпрямить ногу, руку, палец);
• синяки;
• нестабильность сустава (изменение его наружных контуров), расположенного возле источника боли (плечевого, локтевого, тазобедренного, коленного и т.д.);
• отек этого сустава;
• при выполнении движений слышен треск, щелканье или хруст в суставе;
• чувство покалывания, онемения поврежденного участка тела.

Симптомы разрыва голосовых связок
Основными признаками разрыва голосовых связок являются хрип , частые покашливания, "мозоли" на голосовых связках, или так называемые "певческие узелки", полное или частичное исчезновение голоса. Также человек жалуется на то, что в горле "что-то мешает".

Причинами такой болезни могут быть стрессы , повышенная нагрузка на связки, например у тех, кто занимается вокалом.
Симптомы разрыва связок плечевого сустава
Для данного повреждения характерны стандартные симптомы. Человек не может выполнить всех или некоторых движений, в которых задействован плечевой сустав. Лечение при разрыве связок плечевого сустава может проходить и без оперативного вмешательства, если разрыв не полный.

Иногда больные говорят о разрыве связок бицепса, но это не совсем правильно. Если во время травмы был слышен треск, а все остальные симптомы похожи на разрыв или растяжение связок, то вероятней всего имеет место разрыв сухожилия. Убедиться в правильности диагноза можно, предложив пациенту напрячь мышцы обеих рук. Если разорвано сухожилие, то на поврежденной руке мышца будет выглядеть значительно короче.

Симптомы разрыва связок локтевого сустава
Боль в локте усиливается при пассивном отведении предплечья, т.е. тогда, когда движение осуществляет не сам больной, а другой человек. Иногда можно прощупать значительное уплотнение возле локтя. Часто в связи с травмой изменяется положение предплечья: оно смещается кнаружи.

Симптомы разрыва связок запястья (кисти)
Для данного случая характерна боль с локтевой стороны запястья, синдром щелчка и его исчезновение при надавливании на определенную точку (проверять это должен врач). В некоторых ситуациях хорошо заметно смещение локтевой и лучевой кости к ладони.

Симптомы разрыва связок пальца
При повреждении такого рода можно увидеть явное отклонение фаланги пальца в одну сторону. Кроме этого, при полном разрыве межфаланговых связок палец сильно выпрямляется, и сохраняет это положение. Разница хорошо заметна при сравнении со здоровыми пальцами.

Симптомы разрыва связок тазобедренного сустава
Все признаки стандартны: боль, синяки и т.д. Кроме того, может появляться дискомфорт при попытке наклонить туловище в сторону.

Симптомы разрыва связок коленного сустава
Разрыв боковых связок (разрыв коллатеральных связок). Среди разрывов связок на ноге часто встречаются разрывы боковых связок коленного сустава. Такое повреждение легко можно определить по характерным симптомам: если голень при движении отклоняется кнаружи, то травмирована внутренняя боковая связка, если отклоняется вовнутрь – внешняя.

Разрыв крестообразных связок. Если произошел разрыв крестообразных связок коленного сустава - будет присутствовать "синдром выдвижного ящика". Суть его заключается в том, что если согнуть ногу в колене, голень сильно смещается вперед или назад. В первом случае говорят о "синдроме переднего выдвижного ящика", и ставят диагноз "разрыв передней крестообразной связки". Во второй ситуации, соответственно, речь идет о разрыве задней крестообразной связки и "синдроме заднего выдвижного ящика".

Разрыв связок мениска. Разрыв мениска обычно сопровождается переломами и разрывами связок. Данная травма достаточно часто встречается у спортсменов, доставляя им немало проблем. Повреждение мениска сложно отличить от обычного разрыва связок, т.к. симптомы очень похожи. Но при разрыве мениска можно заметить, что больной старается удержать пострадавшую ногу в согнутом состоянии, т.к. попытка разогнуть ее вызывает сильную боль. Также пациент нередко может четко определить и показать точку скопления боли. Характерна повышенная температура в области колена.
Когда говорят о разрыве связок мениска, имеют ввиду повреждение связок, расположенных рядом, а именно - разрыв боковых или крестообразных связок колена.

Симптомы разрыва связок голеностопного сустава (разрыва связок ступни)
Помимо стандартных симптомов иногда хорошо прощупывается связка, присутствуют сильные отеки. При попытке наступить на ногу возникает боль, которая усиливается во время ходьбы. Если подозревают травму такого рода, то также проверяют "синдром выдвижного ящика": голень крепко держат в нижней ее части, а второй рукой аккуратно надавливают на стопу сзади, чтобы она немного сместилась вперед. Если диагноз поставлен верно - стопа легко изменит свое положение.

Лечение разрыва связок голеностопного сустава зависит от тяжести повреждения, и назначается только после дополнительных исследований: рентгена, МРТ или КТ . Но при частичном разрыве связок голеностопа чаще рекомендуют лечение без операции.

Случаи разрыва связок, поддерживающих внутренние органы, встречаются крайне редко.

Какие анализы и обследования может назначить врач при разрыве связок?

А магнитно-резонансная (записаться) и компьютерная томография при разрыве связок на практике назначаются довольно редко, поскольку получаемая от них информация не настолько важна и значительна, чтобы использовать эти дорогостоящие и малодоступные больницам методики обследования. Например, компьютерная томография позволяет выявлять незначительные повреждения плотных структур сустава (надкостницы, костей). Но так как эти повреждения незначительны, то в ходе проводимой терапии, вероятнее всего, они просто заживут без дополнительных мер, вследствие чего их выявление представляет собой больше научный интерес, нежели практический. А магнитно-резонансная томография позволяет детально выявить степень и характер повреждений связок и других мягких тканей сустава (сухожилий, хрящей). Конечно, такая информация полезна, но, с одной стороны, большую часть такой информации врач может получить в ходе клинического осмотра, а с другой стороны – магнитно-резонансная томография – дорогая диагностическая манипуляция, вследствие чего неразумно и нерационально производить ее при относительно простых заболеваниях, к которым, несомненно, относится разрыв связок.

Таким образом, очевидно, что в большинстве случаев практикующие врачи-травматологи совершенно разумно и оправданно при разрыве связок ограничиваются назначением только рентгена и УЗИ поврежденной области.

Диагностика разрыва связок. К какому врачу обращаться?

Также существуют специфические методы диагностики некоторых повреждений.

Чтобы выяснить, действительно ли разрыв связок коленного сустава или голеностопа имеет место быть, обычно врачи назначают следующие исследования:

• КТ (компьютерная томография). КТ позволяет подтвердить диагноз, проследить результаты лечения и т.д.
• МРТ (магнитно-резонансная томография). Этот вид исследования даст возможность определить количество поврежденных волокон связки, и степень их повреждения.
• Рентгенологическое исследование. Оно поможет выяснить, какие еще последствия травмы присутствуют: вывих , перелом и т.д.
• Ультразвуковое исследование поврежденного сустава.

При разрыве связок (полном или неполном), спровоцированном любой причиной, следует обращаться к врач-травматологу (записаться) . Причем в рабочее время можно обращаться в поликлинику, а в ночные часы – в травмпункт или приемное отделение дежурной многопрофильной больницы (в сельской местности – в районную больницу). В принципе, если в поликлинике очередь или травматолог принимает только по определенным дням, то и в дневные часы также можно обращаться в травмпункт или приемное отделение дежурной больницы. Если попасть к травматологу по поводу разрыва связок не представляется возможным, то необходимо обращаться к хирургу (записаться) (также в травмпункт или приемное отделение дежурной больницы).

Что делать при разрыве связок?

Если произошел разрыв связок бедра, руки или ноги, можно также приложить к травмированному участку пакет со льдом. Благодаря этой процедуре кровь будет не так быстро поступать в поврежденную область, вследствие чего спадет отек и утихнет боль.

В случае, если повреждена рука или нога, желательно создать травмированной конечности возвышенное положение. Это тоже поспособствует замедлению поступления крови.

При сильной боли необходимо принять обезболивающее .

Лечение разрыва связок

Консервативное лечение не всегда эффективно. Например, если у больного разрыв боковой связки коленного сустава, то без оперативного вмешательства не обойтись. Но операция при разрыве связок – привычное дело для опытного хирурга. Поэтому при своевременном ее проведении связки полностью восстанавливаются, и снова начинают правильно выполнять свои функции.

После операции лечение не заканчивается. Теперь нужно работать над тем, чтобы произошло полное восстановление после разрыва связок. В этих целях назначают физиотерапию , при которой используются диадинамические токи, УВЧ-терапия и т.д. Помимо этого, для реабилитации после разрыва связок применяют массаж , согревающие компрессы и мази. Но использовать их можно при одном условии: после травмы должно пройти определенное время.

Для реабилитации после разрыва связок голеностопа могут посоветовать приобрести специальную обувь, или еще некоторое время накладывать крепкие повязки.

Также при разрыве связок назначают ЛФК (лечебную физическую культуру). Она позволяет в полной мере вернуть связкам работоспособность. Упражнения, от выполнения которых зависит восстановление при разрыве связок, выбирает врач или тренер. Самостоятельно этого делать нельзя, т.к. в каждом случае такого повреждения требуется индивидуальный подход и рекомендации специалиста.

Последствия разрыва связок

Каждый человек, наверное, хотя бы раз в жизни сталкивался с растяжением связок. Всем известно, что это весьма неприятное и болезненное состояние. В данной же статье пойдет речь о том, что такое на ноге и как можно справиться с данной проблемой.

Что это такое?

Изначально хочется разобраться с главными терминами, используемыми в данной статье.

• Связка - это особое скопление соединительной ткани, которое укрепляет сустав.
• Что же такое растяжение связки на ноге? Это частичный или же полный разрыв связки. Происходит это вследствие действия сустава на пораженный связочный аппарат.

При этом стоит знать о том, что проблема может быть совершенно разной. Растягиваться может как одна связка, так и несколько. Если говорить о ногах, то травмируется чаще всего реже - коленный.

Симптомы

Как можно узнать, что у человека растяжение связок ноги? Симптомы - вот на что нужно обратить особое внимание. Что же будет чувствовать человек при данной проблеме? Тут стоит сказать о том, что существуют три основные степени растяжения. В зависимости от этого и будут варьироваться показатели.

Первая степень

Если у человека растяжение связки на ноге первой степени, травма будет легкой. Сухожилия могут быть только частично разорваны. Болевые ощущения при этом будут несильными, чаще всего не нарушается, подвижность ноги сохраняется. Если отечность будет, то совершенно незначительная. Чтобы справиться с проблемой в таком случае, нужно всего лишь дать ноге покой, некоторое время не нагружая ее.

Вторая степень растяжения

Если у пациента относящееся ко второй степени растяжение связки на ноге, симптомы будут умеренными. При этом наблюдается также разрыв связочных волокон. В некоторых случаях бывает и так, что повреждается сама капсула. Основная симптоматика в таком случае:

1. Сильные болевые ощущения.
2. Отечность в месте травмы.
3. Кровоизлияния, т. е. синяки, которые будут наблюдаться под кожей в месте травмы.
4. Движения будут сопровождаться сильной болью. В некоторых случаях подвижность сустава нарушается.

Повреждение третьей степени

Третья степень - это сильное растяжение связок на ноге. В таком случае также происходит разрыв сухожилий. Что же будет чувствовать пациент?

1. В месте повреждения будет сильная отечность, также гиперемия (переполнение места травмы кровью).
2. Может появляться патологическая подвижность сустава.
3. Кровоподтеки обширные, возникают гематомы.

Тут стоит сказать о том, что такие повреждения связок чаще всего требуют вмешательства хирурга. При этом процесс выздоровления будет довольно-таки длительным и может занять до полугода.

У пациента также может быть растяжение связок на пальце ноги. В таком случае симптоматика будет такой же, однако болевые ощущения будут концентрироваться только лишь в одном пальце.

Симптомы, при которых нужно незамедлительно обращаться за медицинской помощью

В каких случаях больному с растяжением незамедлительно нужно обратиться к врачу?

• Если очень сильная, мешает нормальному передвижению.
• Когда в пораженном месте возникает чувство онемения.
• Если в месте поражения возникает обширная гематома или кровоподтек.
• Если налицо потеря двигательной активности сустава.
• Когда во время двигательной активности в суставе возникает потрескивающий звук.
• Когда возникает повышение температуры тела, озноб, т. е. наблюдается лихорадочный синдром.

Также обязательно нужно показаться доктору, если через несколько дней после повреждения связок ноги симптомы не исчезли, а самочувствие пациента не улучшилось.

Первая помощь

Что нужно сделать в первую очередь, если человек растянул связки на ноге? Порядок действий следующий:

1. На место растяжения нужно положить пакет со льдом. Это поможет снять боль и припухлость.
2. Далее место повреждения нужно обмотать эластичным бинтом.
3. Чтобы снять отек, можно поднять поврежденный сустав выше уровня сердца. После этого кровь от места повреждения отступит.
4. Чтобы снять болевые ощущения, можно принять любое обезболивающее средство.

Диагностика

Как можно определить, что у больного растяжение связок большого пальца ноги, коленного или голеностопного суставов? Для этого, разумеется, нужно отправиться на прием к доктору. Что же будет делать специалист? В первую очередь проведет осмотр пациента. Далее может отправить на рентген, чтобы исключить перелом или же выявить возможное смещение кости. В случае если связки порваны, может понадобиться хирургическое вмешательство.

Лечение

Обязательно нужно рассказать и о том, как лечить растяжение связок ноги. Что для этого можно использовать и что может посоветовать в таком случае доктор? Лечение будет разниться в зависимости от степени поражения.

Степень первая. В таком случае эластичный бинт накладывается примерно на 2-3 дня. В первый день прикладывается лед. Далее можно начинать применять тепло. Это нужно для заживления связок и улучшения кровоснабжения места поражения. Через три дня нужно начинать разрабатывать сустав. При этом также можно применять наружно такие обезболивающие средства, как мазь «Вольтарен» или «Диклак». Чтобы улучшался венозный отток, пораженные места можно смазывать мазью «Троксевазин» или «Лиотон-гель».

Вторая степень. В этом случае сустав нужно будет обездвижить на 2-3 недели. В первые три дня ногу нужно как можно чаще поднимать выше уровня сердца. Лед нужно прикладывать на протяжении первых 24 часов, далее рекомендовано сухое тепло. Мази нужно использовать те же. Однако в некоторых случаях может понадобиться дополнительное обезболивание таблетками или уколами. От нагрузки на место поражения нужно отказаться. После снятия иммобилизации нужно будет посещать зал лечебной физкультуры. Процесс выздоровления займет не менее 1 месяца.

Третья степень. В таком случае нередко требуется либо оперативное вмешательство, либо наложение гипса. Одна только иммобилизация понадобится на срок около 1 месяца. Все упражнения и лечение назначает врач, процесс выздоровления происходит под его наблюдением и может затягиваться на полгода.

Народные методы лечения

Что еще можно делать, если у человека растяжение связок на ноге? Лечение может быть не только медикаментозным. Отлично помогают в таком случае различные народные методы. Однако тут все же лучше помнить, что все процедуры нужно проделывать с разрешения врача. В противном случае можно сильно навредить своему здоровью и только ухудшить ситуацию.

1. Сырой картофель. Его нужно натереть на терке, а полученную кашицу приложить к больному месту. Такие процедуры необходимо делать по несколько раз в день. Длительность - 10-15 минут.
2. Глина. Ее нужно развести до консистенции сметаны, далее поместить в льняную ткань и прикладывать к больному месту, фиксируя эластичным бинтом, примерно на 2 часа.
3. Алоэ. Нужно измельчить листья этого растения, приложить к пораженному месту, примотать эластичным бинтом. Когда смесь нагреется, ее необходимо заменить новой. Особенно хорошо это средство помогает в первые несколько дней после возникновения проблемы.
4. Если произошел разрыв связок, можно использовать средство из недозрелых ягод бузины. Их горсть нужно залить 5 литрами воды, добавив туда столовую ложку соды. Остуженным и непроцеженным отваром нужно периодически промывать пораженное место.
5. Молочные компрессы также отлично помогают при самых разных растяжениях. Для этого нужно марлю сложить вчетверо, смочить в горячем молоке и наложить на пораженное место. Сверху накладывается вата и компрессная бумага. Аппликацию нужно менять по мере ее остывания.

Профилактика

Все знают, что лучше предотвратить проблему, чем в дальнейшем от нее избавляться. Какие же существуют меры профилактики растяжения связок ног?

1. Нужно носить удобную одежду и обувь.
2. Необходимо внимательно следить за неровностями поверхности, по которой идет человек.
3. Очень часто избыточный вес становится причиной повышенной нагрузки на суставы.
4. Регулярно нужно укреплять мышцы и связки.

Соблюдая эти простые меры профилактики, можно избежать возникновения такой проблемы, как растяжение связок на ногах.