Всд типы лечение. Последствия болезни и прогнозы

Работа периферической нервной системы характеризуется автономностью. ПНС представлена 2-мя отделами, один из них отвечает за поддержание человека в возбужденном состоянии (симпатический отдел), а второй – за расслабление и накопление энергии (парасимпатический отдел). Эти отделы находятся в постоянном взаимодействии, обеспечивая бесперебойную работу организма, однако когда происходит разбалансировка в их коммуникации, возникает череда сбоев, выраженных спектром симптомов. Совокупность этих симптомов называется вегето-сосудистой дистонией.

Существует множество причин возникновения ВСД

Чаще всего первые признаки ВСД обнаруживаются у детей в возрасте 6-9 лет. Согласно медицинской статистике, девочки подвержены риску развития дистонии больше, чем мальчики. Проявления заболевания в этом возрасте обусловлены образом жизни ребенка и функциональными перестройками в организме. Начинается учебная деятельность, соответственно, повышаются умственные и физические нагрузки, корректируется распорядок дня. Такие изменения повышают нестабильность нервной системы ребенка, что является толчком к первым сбоям в организме.

К причинам возникновения вегето-сосудистой дистонии относят наследственность по материнской линии. Кроме этого, на развитие симптомокомплекса могут повлиять осложнения беременности и родов:

токсикоз на поздних сроках;
гипоксия плода вследствие гестоза или фетоплацентарной недостаточности;
внутриутробные инфекционные заболевания;
патология родов (слишком быстрое или слишком медленное течение);
родовые травмы (наложение акушерских щипцов);
энцефалопатия.

Помимо перечисленных оснований для возникновения заболевания, существуют дополнительные причины, включающие психосоциальные и соматические проблемы:

конфликты в семье;
гиперопека;
хронический стресс;
аллергии;
инфекционные болезни;
эндокринные болезни.

Частые конфликты в семье могут стать причиной развития ВСД у ребенка

Сами по себе, критические эмоциональные состояния и дисфункции внутренних органов не всегда влекут за собой развития заболевания. Однако если сбой в работе вегетативной нервной системы уже произошел, любое нарушение может спровоцировать появление симптомов дистонии. Часто внешние факторы, такие как экология, климат, метеоусловия и поведенческие причины (недосып, малоподвижный образ жизни, неправильное питание) стимулируют возникновение ВСД.

Причины ВСД у взрослых

Более чем у 50% людей первые признаки заболевания начинают проявляться ещё в препубертатном периоде, что зачастую обуславливается наследственностью и лабильностью нервной системы. Однако бывает, что ВСД развивается уже во взрослом возрасте на фоне серьезных патологий в работе внутренних органов или по психосоциальным причинам.

Наследственность

Одной из распространенных причин вегето-сосудистой дистонии является врожденная предрасположенность к заболеванию. Чаще других наблюдается передача дефектных генов по женской линии. К этому пункту также можно отнести зарождение ВСД в детском возрасте. Механизм возникновения в этом случае заключается в перегрузке нестабильной нервной системы тяжелыми эмоциональными и функциональными состояниями. Большое значение имеют патологии беременности и родов, инфекционные болезни, перенесенные на стадии внутриутробного развития.

Вегетативная дисфункция сердца и сосудов

Часто СВД (соматоформную вегетативную дисфункцию) путают с ВСД, что, безусловно, является ошибкой. СВД можно рассматривать как толчок к развитию дистонии. Сердечная дисфункция проявляется только соматическими расстройствами без участия нервной системы и выражается следующими признаками:

боли в сердце;
увеличение пульса;
повышение артериального давления, характеризующееся отсутствием отклика на медикаментозную терапию;
гипертензия.

В МКБ-10 вегетативная дисфункция сердечно-сосудистой системы обозначена шифром F45.3.

Причины возникновения ВСД у взрослых: наследственность, патологии беременности, роды, стресс, гормональный сбой и пр.

Митохондриальные заболевания

Это болезни наследственного характера, передаются только по женской линии и характеризуются нарушением формирования запаса клеточной энергии. Другими словами, при таких болезнях происходит голодание тканей и органов человека. Митохондрии отвечают за генерацию энергетических запасов, необходимых для деятельности всех систем органов, а в особенности мозга, сердца, печени, органов слуха и зрения. Ввиду этого митохондриальные заболевания могут стать причиной врожденной слепоты и глухоты, невропатических болей, дисфункции мозга.

Гормональные сбои

Функциональные изменения гормонального фона происходят на фоне возраста:

в пубертатном периоде;
в климактерическом периоде (у женщин);
в пожилом возрасте (старческие изменения гормональных функций).

Кроме этого, сбои в продуцировании и соотношении гормонов происходят во время вынашивания ребенка. Это необходимо для того, чтобы сохранить беременность. В эти периоды для человека характерна эмоциональная нестабильность и любая стрессовая ситуация или сильная эмоция может спровоцировать сбой в работе ВНС.

Индивидуальные особенности

К этому пункту можно отнести психические показатели человека. Некоторые люди являются чрезмерно эмоциональными, подверженными стрессам. Психика таких людей неустойчива, для них характерна постоянная тревожность, мнительность. ВСД может возникнуть на фоне постоянного психоэмоционального перенапряжения.

Малоподвижный образ жизни

Гиподинамия является скорее фактором, провоцирующим дистонию, а не причиной её развития. Люди, ведущие неактивный образ жизни, не уделяющие время занятиям спортом, имеющие сидячую работу, обладают сниженным иммунитетом и, соответственно, подвержены различным инфекционным заболеваниям.

Малоподвижный образ жизни также может привести к вегето-сосудистой дистонии

Инфекционные заболевания, в том числе и очаговые

Инфекции ослабляют организм человека, снижают уровень его иммунной защиты. В период выздоровления возможна ситуация, при которой сохранится хронический очаг воспаления, затрагивающий вегетативную нервную систему. В этом случае человек будет ощущать слабость, быстро утомляться, но думать, что это остаточные явления перенесенной болезни, хотя на самом деле это первичные признаки начинающейся ВСД.

Остеохондроз

Дистрофия хрящей позвонков приводит к защемлению нервных окончаний и развитию множества невропатических симптомов. При локализации нарушения в шейном отделе, нарушается работа сердечно-сосудистой системы, ввиду того, что там находятся нервные узлы, отвечающие за нормальное функционирование сердца и сосудов.

Механические травмы

Речь идет о черепно- и спинномозговых травмах, вызывающих повреждения целого комплекса нервных окончаний, отвечающих за работу внутренних органов.

Стресс

Хронический стресс или единичное эмоциональное потрясение способны вызвать целый комплекс патологий, в том числе и гормональных. Среди причин развития ВСД стрессы занимают второе место после наследственной предрасположенности.

Стресс занимает вторую позицию по популярности среди всех причин возникновения ВСД

Помимо вышеперечисленных причин развития вегетативной дисфункции, существуют следующие провоцирующие факторы:

заболевания органов ЖКТ;
аллергии;
профессиональные заболевания (связанные с хронической интоксикацией или постоянным стрессом);
психосоциальные причины (напряженная атмосфера в семье, конфликты на работе);
вредные привычки;
резкая смена климата.

Учитывая то, что в настоящее время жизнь в крупных мегаполисах сопряжена с ежедневными стрессовыми состояниями, недостатком витаминов, недосыпами и хронической усталостью, считается, что дистония – это болезнь горожан. Однако на самом деле, на развитие заболевания не влияет территориальный фактор. Причина подверженности дистонии среди городских жителей кроется в том, что они живут в неблагоприятных природных и психосоциальных условиях.

Спасибо

Вегетососудистая дистония (ВСД) представляет собой симптомокомплекс, состоящий из различных и весьма разнородных проявлений со стороны любых органов и систем, обусловленных нарушением функционирования вегетативной нервной системы.

Общая характеристика и сущность вегетососудистой дистонии

Термин "дистония" отражает дисбаланс между регуляторными механизмами парасимпатического и симпатического отделов вегетативной нервной системы. Поскольку симпатический и парасимпатический отделы вегетативной нервной системы отвечают за поддержание постоянства внутренней среды организма, то есть, за нормальную работу всех органов и систем, сокращая или увеличивая сердцебиение, количество дыхательных движений, мочеиспускание, дефекацию и регулируют иные многочисленные функции в соответствии с потребностями на текущий момент, то дисбаланс в их работе вызывает разнородную симптоматику, имитирующую разнообразные патологии.

На самом же деле симптоматика вегетососудистой дистонии связана с нарушением регуляторных функций и слаженного взаимодействия двух отделов вегетативной нервной системы, а не патологией какого-либо внутреннего органа. Это означает, что у человека появляются субъективные жалобы на нарушение работы различных органов, которые имитируют заболевание, но на самом деле никакой патологии нет, поскольку клинические симптомы связаны с дисбалансом нервной системы.

Так, рецепторы вегетативной нервной системы, находящиеся во всех внутренних органах и тканях организма, постоянно фиксирует значения артериального давления , частоты сердцебиения, теплоотдачу, ширину просвет дыхательных путей, активность работы органов пищеварения, скорость образования и выделения мочи и т.д. Кроме того, вегетативная нервная система регулирует выработку адреналина и инсулина .

Рецепторы фиксируют текущие параметры работы органов и систем, и передают их в спинной мозг, на уровне которого производится автоматизированная обработка. После обработки спинной мозг корректирует параметры работы органа или системы так, чтобы это было оптимально на текущий момент времени, и посылает соответствующий сигнал к рецепторам, распложенным в тканях. Ежесекундно в спинном мозгу обрабатываются миллиарды сигналов от различных органов и тканей и посылаются необходимые команды на коррекцию работы органа или системы. Вегетативную нервную систему можно сравнить с автономной электронной системой управления какого-либо сложного станка или процесса, которая ежесекундно анализирует параметры работы и выдает нужные, запрограммированные команды.

Для иллюстрации работы вегетативной нервной системы рассмотрим простой пример. Человек поел, в результате чего в желудке оказался некоторый объем пищи. Рецепторы желудка среагировали на ее появление и послали соответствующий сигнал в спинной мозг, который его проанализировал и отдал команду на выработку желудочного сока, чтобы переварить поступившие питательные вещества.

То есть, вегетативная нервная система обеспечивает нормальную и слаженную работу внутренних органов путем осуществления запрограммированных на уровне спинного мозга рефлексов и вариантов действий. Благодаря существованию вегетативной нервной системы, человеку не нужно думать, что после еды следует включить выработку желудочного сока, а при физической нагрузке увеличить частоту сердечных сокращений, расширить бронхи и чаще дышать и т.д. Именно вегетативная нервная система обеспечивает наше комфортное существование без постоянных мыслей о том, какое в данный момент времени нужно сделать артериальное давление, насколько расширить бронхи, сколько выбросить желудочного сока, с какой скоростью продвигать пищевой комок по кишечнику , под каким углом поставить ногу, на какой угол повернуть руку и т.д.

Запрограммированное протекание физиологических процессов позволяет человеку думать, заниматься творчеством, изучать мир и совершать иные действия, не уделяя внимания процессам жизнедеятельности. Таким образом, нельзя недооценивать важность вегетативной нервной системы. Вполне понятно, что любое нарушение или сбой в ее работе повлечет за собой разбалансировку и неправильное функционирование различных внутренних органов и систем, что и будет сопровождаться разнообразной клинической симптоматикой. Например, повышение артериального давления при вегетососудистой дистонии не является симптомом гипертонической болезни, а отражает дисбаланс вегетативной нервной системы. Вегетососудистая дистония может развиваться при различных соматических, психических или нервных заболеваниях.

Таким образом, вегетососудистая дистония – это не самостоятельное заболевание, а комплексный синдром, являющийся частью совокупной клинической картины различных психоэмоциональных, соматических, неврологических или психических заболеваний. Именно поэтому при подозрении на наличие у человека вегетососудистой дистонии необходимо комплексное обследование, которое позволит выявить не только синдромальные проявления, но и основное заболевание, ставшее причиной их появления. Одновременно врач должен оценивать выраженность вегетативных расстройств.

Течение вегетососудистой дистонии

Вегетативная нервная система подразделяется на два отдела – симпатический и парасимпатический. В норме обе системы балансируют друг друга, поскольку симпатическая повышает тонус кровеносных сосудов, активирует нервную и мышечную работу, но угнетает пищеварение и мочеобразование, а парасимпатическая, напротив, снижает работоспособность, внимание и память, уменьшает тонус сосудов и т.д. Условно можно сказать, что симпатическая нервная система оказывает активизирующее влияние на организм, необходимое для успешного преодоления стрессовой ситуации. А парасимпатическая вегетативная нервная система, напротив, оказывает тормозящее действие на функции организма, необходимые для преодоления стресса . В норме обе системы балансируют друг друга, сдерживая чрезмерное влияние каждой. При вегетососудистой дистонии как раз и нарушается баланс между симпатической и парасимпатической нервными системами, что может проявляться полиморфными симптомами со стороны различных органов и систем.

Проявления вегетососудистой дистонии могут быть постоянными или периодическими. При постоянных проявлениях человека беспокоит определенная клиническая симптоматика ежедневно, однако ее интенсивность не увеличивается и не уменьшается, что отражает именно неврологический характер нарушений, не свойственный соматическому заболеванию, склонному прогрессировать или, напротив, регрессировать. Периодические проявления вегетососудистой дистонии – это так называемые вегетативные кризы, которые в зависимости от преобладающего компонента клинической симптоматики могут носить совершенно разный характер, например, паническая атака, обмороки , приступы повышения давления и т.д.

Основным компонентом патогенеза вегетососудистой дистонии, который определяет особенности течения синдрома, является нарушение тонуса кровеносных сосудов во всех органах и системах. Именно из-за огромной роли тонуса сосудов в развитии патологии, она и получила название "вегетососудистой дистонии". Нарушение тонуса кровеносных сосудов развивается из-за дисбаланса регуляторных функций симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы. Ведь симпатическая нервная система суживает кровеносные сосуды, а парасимпатическая, напротив, их расширяет. Нарушение баланса между влияниями симпатики и парасимпатики приводит к нестабильному тонусу сосудов, что обуславливает скачки артериального давления и другие проявления.

В современной клинической практике выделяют три варианта ВСД:
1. ВСД конституциональной природы;
2. ВСД в периоды гормональных перестроек;
3. ВСД на фоне органических поражений центральной нервной системы.

ВСД конституциональной природы (у детей)

ВСД конституциональной природы – это ВСД у детей, поскольку синдром проявляется в раннем возрасте и характеризуется неустойчивостью нормальных параметров функционирования организма. У ребенка часто меняется окраска кожи, его беспокоит потливость , боль и дискинезия органов пищеварительного тракта, он склонен к беспричинным эпизодам повышения температуры тела, не переносит физического и умственного напряжения, а также резко реагирует на перемену погоды (метеочувствителен). Очень часто конституциональные варианты ВСД являются наследственными.

ВСД в периоды гормональных перестроек

ВСД в периоды гормональных перестроек в организме часто развиваются у подростков из-за недостаточности функций вегетативной нервной системы, которая просто не успевает за быстрым ростом органов и систем ребенка. Проявления данного варианта ВСД аналогичны таковым при конституциональной форме.

ВСД при органических поражения ЦНС

ВСД при органических поражения ЦНС развивается при нарушении структуры глубоких отделов мозга, таких, как ствол мозга, гипоталамус , лимбическая система и т.д. В зависимости от того, какой отдел головного мозга оказался пораженным, у человека могут проявляться те или иные симптомы. Например, при поражении продолговатого мозга человека беспокоят периодические кризы, протекающие в форме головокружений , головной боли и обмороков. При поражении гипоталамуса человека беспокоит нарушение чувств голода, насыщения, жажды, полового влечения, желания спать и др. При поражении лимбической системы человека страдает от эпилепсии . Важно понимать, что ВСД на фоне органического поражения ЦНС не идентичен проявлениям нейроинфекций (например, клещевого энцефалита), черепно-мозговой травмы , психологической травмы и др. При ВСД присутствует только разбалансировка регуляторной деятельности вегетативной нервной системы и отсутствуют характерные для травм и инфекций ЦНС эндокринно-обменные и метаболические нарушения, а также расстройства сна и бодрствования.

Типы ВСД

При ВСД в картине клинической симптоматики субъективные ощущения преобладают над объективными данными. Это означает, что морфологические изменения в органах, характерные для различных заболеваний, отсутствуют, но симптоматика со стороны сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной, пищеварительной и дыхательной систем присутствует. Это означает, что у человека имеются только функциональные нарушения, связанные с дизрегуляцией отделов нервной системы и сопровождающиеся клиническими симптомами. Наиболее сильно симптоматика выражена в период кризов.

Все симптомы, характерные для ВСД, можно объединить в следующие большие группы:
1. Слабость, утомляемость , вялость, особенно сильная в утренние часы;
2. Неприятные ощущения или боли в области сердца;
3. Ощущение нехватки воздуха и связанные с этим глубокие вдохи;
4. Тревожность , нарушения сна, беспокойство, раздражительность , концентрация внимания на своем заболевании;
5. Головные боли и головокружения;
6. Чрезмерная потливость;
7. Неустойчивость давления и тонуса сосудов.

Все вышеперечисленные симптомы во многом обусловлены тонусом сосудов. Поэтому в зависимости от того, какой именно тонус сосудов преобладает у данного конкретного человека, выделяют следующие типы ВСД:

Гипертензивный тип;
Гипотензивный тип;
Смешанный тип;
Кардиалгический тип.

ВСД по гипертоническому типу

ВСД по гипертоническому типу характеризуется избыточным тонусом сосудов и повышенным артериальным давлением более 140/90 мм рт.ст. При этом человека беспокоят головные боли, сердцебиение, быстрая утомляемость и чувство жара. На грудной клетке в области сердца кожа становится очень чувствительной. Если ВСД по гипертоническому типу не контролировать, то она может перерасти с гипертоническую болезнь. Характерно появление многочисленных признаков сосудистых нарушений, таких, как покраснение лица и шеи, "мраморная" окраска кожи, холодные руки и ноги и т.д. Кроме того, для ВСД по гипертоническому типу характерны эпизоды внезапного, беспричинного колебания температуры тела, когда она то повышается, то понижается. На некоторых участках тела может появляться избыточная потливость.

ВСД по гипотоническому типу

В данном случае у человека преобладают симптомы сосудистой недостаточности, поскольку тонус сосудов существенно снижен. Артериальное давление снижается менее 100/60 мм рт. ст., вследствие чего человека беспокоит слабость, утомляемость, головокружения и обмороки при переходе из горизонтального в вертикальное положение. Обмороки обычно предвосхищаются головокружением, слабостью, потемнением или туманом в глазах. Также характерны резкие скачки артериального давления. Характерно появление многочисленных признаков сосудистых нарушений, таких, как покраснение или синюшность лица и шеи, "мраморная" окраска кожи, холодные руки и ноги и т.д. Кроме того, человека может беспокоить повышение или понижение температуры без видимой причины и избыточная потливость.

ВСД по смешанному типу

ВСД по смешанному типу протекает на фоне неустойчивого тонуса сосудов, который попеременно повышается или понижается. Именно поэтому ведущим симптомом ВСД по смешанному типу являются скачки артериального давления. В остальном человека могут беспокоить симптомы и ВСД по гипертоническому, и по гипотоническому типу.

ВСД по кардиальному типу

ВСД по кардиальному типу диагностируется, если человека, главным образом, беспокоят боли в сердце различного характера, выраженности и локализации. Боль может быть резкой, колющей и жгучей, неточно локализованной, как бы размытой по всему сердцу. Часто у человека возникает ощущение перебоев в сердцебиении. На фоне довольно сильной субъективной выраженности подобных симптомов, отсутствуют какие-либо объективные данные, позволяющие заподозрить патологию сердца . Симптоматика обычно проявляется в период стрессов и гормональных перестроек организма (беременность, подростковый возраст, климакс и т.д.). Субъективные ощущения и жалобы могут периодически исчезать, а затем вновь появляться, причем их характерологической чертой является отсутствие прогрессии, в связи с чем общее состояние человека не ухудшается.

Причины ВСД

В настоящее время причины ВСД не установлены, поскольку расстройство может формироваться под влиянием разноплановых факторов. В силу этого врачи и ученые выделяют факторы риска, при наличии которых вероятность развития ВСД становится максимальной. К факторам риска ВСД относят следующие:

Особенности конституции человека (ВСД является наследственной и проявляется с раннего детства);
Эмоциональная, умственная или физическая перегрузка в любом возрасте;
Нарушение сна;
Резкое изменение привычных параметров окружающей среды, например, переезд в другой климатический или часовой пояс, кардинальная смена вида работы и т.д.;
Нарушения работы эндокринной системы (например, сахарный диабет , тиреотоксикоз , гипотиреоз , феохромоцитома);
Нарушения функционирования центральной нервной системы;
Расстройства половой сферы;
Нарушение нормального функционирования позвоночника (шейный остеохондроз или подвывих первого шейного позвонка);
Хронический или очень мощный однократный стресс;
Невроз;
Период гормональной перестройки организма (например, подростковый возраста, беременность , климакс и т.д.);
Чрезмерное употребление алкоголя;
Тяжелые хронические инфекции;
Последствия травматических повреждений различных органов;
Последствия тяжелых инфекций;
Аллергические заболевания;
Хронические соматические заболевания (например, гипертоническая болезнь, ИБС, язвенная болезнь желудка, бронхиальная астма , панкреатит , колит и др.);
Возрастные изменения в работе эндокринной системы.

ВСД – симптомы и признаки

Клинические проявления ВСД полиморфны, а потому весь комплекс разнородной и разнообразной симптоматики объединяется в следующие синдромы:
1. Синдром желудочно-кишечных расстройств;
2. Синдром сердечно-сосудистых нарушений;
3. Синдром дыхательных нарушений;
4. Нарушения мочеполовых функций;
5. Нарушения терморегуляции;
6. Нарушения потоотделения;
7. Мышечно-суставные нарушения;
8. Нарушения слюноотделения;
9. Нарушения слезоотделения;
10. Эмоциональные нарушения.

Синдром сердечно-сосудистых нарушений

Синдром сердечно-сосудистых нарушений при ВСД характеризуется наличием различных субъективных ощущений, которые возникают на фоне нарушенного функционирования сердца и сосудов. Так, довольно часто отмечается наличие болей в сердце , которые имеют ноющий, колющей, жгучий, давящий, сжимающий, пульсирующий или потягивающий характер. Помимо боли человек может жаловаться просто на ощущение дискомфорта в области соска левой груди. Боли и дискомфортные ощущения плохо локализованы и не имеют четкой границы. Боль может распространяться в левую руку, плечо, подреберье, под лопатку, под мышку, в поясницу или в правую часть грудной клетки. При ВСД боль никогда не отдает в челюсть и зубы.

Болевые ощущения в области сердца никак не связаны с физической нагрузкой, не уменьшаются при приеме нитроглицерина и продолжаются различный промежуток времени. Хорошо помогает устранить боли в сердце при ВСД прием Валидола или успокаивающих препаратов (например, настойки валерианы , пустырника и т.д.).

Боль в области сердца при ВСД часто сопровождается ощущением нехватки воздуха, его плохого прохождения в легкие , кома в горле, чувством бегания "мурашек" по коже кончика носа, языка и конечностей. Также болевые ощущения в области сердца часто сочетаются с тревожными нарушениями психической деятельности или фобиями.

Вторым по частоте встречаемости сердечно-сосудистым симптомом при ВСД является нарушение сердечного ритма. У человека развивается учащенное сердцебиение (тахикардия), начинаются скачки артериального давления и появляются сосудистые реакции, такие, как бледность или покраснение кожи, синюшность губ и слизистых оболочек, приливы жара, зябкость, холодные стопы и кисти рук. Тахикардия воспринимается как сильные удары сердца о грудную клетку. Во время учащенного сердцебиения у человека также появляется слабость, головокружение, ощущение нехватки воздуха и страх смерти.

Скачки артериального давления имеются у трети людей, страдающих ВСД. Причем именно лабильность давления является одним из наиболее характерных и специфичных признаков ВСД. Давление при ВСД может быть повышенным, пониженным, нормальным или неустойчивым. Наиболее сильные колебания давления отмечаются при эмоционально выраженной реакции человека на что-либо или кого-либо. Повышенное давление при ВСД может провоцировать головные боли, боль в сердце или позвоночнике . При пониженном давлении на фоне ВСД отмечаются головные боли мигренозного характера, нередко сочетающиеся с головокружениями, неустойчивостью походки, сердцебиениями и ощущением нехватки воздуха. Резкое понижение давления может провоцировать обмороки.

Синдром дыхательных нарушений

Синдром дыхательных нарушений при ВСД также называется синдромом Да Коста, синдромом усилия, психофизиологическими респираторными реакциями или синдром раздраженного сердца. Наиболее характерными проявлениями данного синдрома являются спазмы в области глотки, в предплечьях, кистях рук, голенях и стопах ног. Спазм в конечностях ощущается в форме ознобоподобной дрожи. А спазм в области горла приводит к ощущению нехватки воздуха, заложенности носа, кома в горле и т.д. Иногда может появиться кашель без отхождения мокроты , зевота, сопение и глубокие вдохи, производимые регулярно. При спазме горла и конечностей у человека часто развивается головная боль, обмороки и предобморочные явления, такие, как резкая слабость, пелена перед глазами, шум в голове, чувство нереальности происходящего, сердцебиение, сильная перистальтика кишечника, отрыжка и тошнота .

Синдром желудочно-кишечных расстройств

Синдром желудочно-кишечных расстройств при ВСД проявляется в виде потери аппетита , а также нарушения моторики кишечника, пищевода и желудка. Человека беспокоит психогенная тошнота, боли в животе , тяжесть в области желудка, усиленная перистальтика, отрыжка воздухом, метеоризм , чередование запоров и поносов .

Другие симптомы и признаки ВСД

Нарушения мочеполовых функций при ВСД, как правило, представлены импотенцией , сниженным либидо , неудовлетворительной эрекцией, вагинизмом или отсутствием оргазмов. Относительно редко у человека развивается учащенное императивное мочеиспускание на фоне отсутствия патологии органов мочевыделения.

Нарушения терморегуляции при ВСД проявляются повышенной или пониженной температурой тела, а также ознобоподобной дрожью. Повышение температуры тела может быть периодическим или постоянным, когда субфебрилитет держится в течение нескольких недель, месяцев или даже лет подряд. Такая температура не снижается при приеме Аспирина , но нормализуется ночью или в состоянии полного покоя.

Снижение температуры тела приводит к общей слабости, низкому артериальному давлению и избыточной потливости. Ознобоподобная дрожь подобна таковой при лихорадке, но развивается на фоне нормальной температуры тела.

Нарушения потоотделения представлены избыточной потливостью (гипергидрозом), которая может быть периодической или постоянной. Усиление потоотделения происходит при стрессе, эмоциональном или физическом напряжении.

Нарушения слюноотделения протекают по типу сухости во рту или избыточного количества слюны. Нарушения слюноотделения могут быть периодическими или постоянными.

Нарушения слезоотделения может протекать в форме сухости глаз или слезотечения. Избыточное слезотечение часто развивается при воздействии низких температур и ветра на глаза, при аллергических заболеваниях или во время еды. Сухость глаз развивается реже по сравнению со слезотечением.

Психо-эмоциональные нарушения при ВСД характеризуются тревогой, беспокойством, раздражительностью, повышенной утомляемостью, низкой работоспособностью, внутренним напряжением, плохим настроением, плаксивостью и страхами.

Боли при ВСД могут иметь любой характер и продолжительность. Чаще всего человека беспокоят головные боли, боли в суставах , мышцах, в животе и в области сердца. Боль неспецифическая, не имеющая четкой локализации и распространяющаяся на близлежащие органы и ткани. Боль постоянная, то есть, она не усиливается со временем.
Головокружение и головная боль при ВСД отмечаются очень часто.

Ощущения в ногах и руках при ВСД представлены нарушениями чувствительности (ощущением бегания "мурашек"), сильной дрожью, избыточным потением при эмоциональном напряжении, а также постоянной холодностью кожи.

Вегето-сосудистая дистония: причины, симптомы, диагностика - видео

Приступ ВСД

Приступы ВСД могут быть представлены симпатоадреналовыми кризами, поскольку обусловлены резким выбросом большого количества адреналина в системный кровоток. Приступ ВСД начинается резко, внезапно. У человека неожиданно появляется сердцебиение, повышается артериальное давление, бледнеет кожа, повышается температура тела и развивается озноб . Во время приступа у человека имеется выраженный сильный страх. После криза выделяется большое количество светлой мочи и развивается сильная слабость, вплоть до дрожи в ногах и невозможности нормально передвигаться. В период после криза возможно резкое понижение артериального давления.

Кроме того, приступ ВСД может протекать в виде вагоинсулярного криза. Для него характерно появление резкого обморока, которому предшествуют кратковременные предобморочные явления (например, потемнение в глазах, шум в голове, резкая слабость, ощущение нереальности происходящего). Также в период приступа у человека может появиться резкая и сильная боль в животе, императивное желание опорожнить кишечник, усиленная моторика органов пищеварительного тракта, снижение давления, брадикардия , повышенное потоотделение, а также чувство жара, тошнота, тоска и выраженный страх.

В редких случаях фиксируются смешанные приступы ВСД, имеющие полиморфную симптоматику, характерную и для вагоинсулярной, и для симпатоадреналовой форм криза. Наиболее часто при смешанном приступе у человека внезапно возникает одышка, учащенное сердцебиение , боль за грудиной , удушье , сильное головокружение, неустойчивая походка, чувство нереальности происходящего, а также выраженный страх смерти и сумасшествия.

ВСД и паническая атака

Паническая атака проявляется симптомами, сходными с таковыми при приступе ВСД. Более того, патогенетическая природа ВСД и панической атаки совершенно одинакова, поскольку в обоих случаях в момент их развития в кровь выбрасывается большое количество адреналина, норадреналина и ацетилхолина. Поэтому многим пациентам, страдающим от панических атак, ставится диагноз вегетососудистой дистонии. Однако ВСД и паническая атака – это различные состояния, которые требуют совершенно разного подхода к терапии. Так, для устранения панических атак человеку необходима квалифицированная психотерапевтическая помощь, а для лечения ВСД – прием различных лекарств.

Поскольку ВСД и паническую атаку легко перепутать, многие врачи не различают данных состояний. Более того, многие практикующие врачи в странах СНГ не знают о таком заболевании, как паническая атака, и поэтому никогда ее не диагностируют. А при выявлении симптомов панической атаки из-за их схожести с вегетативным кризом ставят диагноз ВСД. Затем, выставив диагноз ВСД, человеку назначают препараты, снижающие давление, купирующие головную боль, дискомфорт в области сердца и т.д.

Между тем, при панической атаке не нужны какие-либо лекарства, человеку необходима только помощь психолога . Нормализация психологического состояния приведет к снижению давления, купированию головных и сердечных болей, а также урежению и постепенному полному исчезновению панических атак. Помните, что паническая атака – это невроз , а ВСД – это дисбаланс регуляторных воздействий различных отделов периферической нервной системы.

ВСД – принципы лечения

Лечение ВСД должно быть комплексным, направленным одновременно на устранение основного заболевания и купирование тягостных симптомов, существенно ухудшающих качество жизни человека. В ходе лечения обязательно проводится воздействие на механизмы психоэмоциональной регуляции состояния человека.

Если у человека, страдающего ВСД, имеются какие-либо невротические расстройства, то в комплексное лечение следует включить психотерапию , производимую с применением различных методик, например, гипноза, аутогенной тренировки и др. Кроме того, рекомендуется широко применять немедикаментозные методы, позволяющие нормализовать психоэмоциональную сферу, а также укрепить нормальные стереотипы нервной деятельности. В настоящее время для лечения ВСД используются следующие немедикаментозные методы:

Лечебная физкультура;
Дыхательная гимнастика ;
Умеренные физические нагрузки в комфортной атмосфере;
Иглорефлексотерапия;
Бальнеотерапия;
Фототерапия.

Помимо психотерапии и немедикаментозных методов, для лечения ВСД обязательно применяются лекарственные препараты, нормализующие психическую деятельность и состояние человека. В зависимости от выраженности и типа симптомов, при ВСД используют следующие психофармакологические средства:
1. Анксиолитические препараты (например, Реланиум , Транксен, Мезапам, Альпразолам);
2. Седативные препараты (например, Стрессплант, Новопассит, Персен).

При болях в области сердца, выраженной тахикардии, а также неустойчивом артериальном давлении используют препараты из группы бета-адреноблокаторов, такие, как Пропранолол, Атенолол и т.д. Кроме того, для купирования болей в сердце широко применяется Верапамил, Валокордин , настойка валерианы, перцовый пластырь или горчичник.

Если болевой синдром любой локализации (в сердце, в животе, в мышцах, в суставах и т.д.) упорно не поддается лечению, то для его купирования применяют короткие курсы трициклических или серотонинэргических антидепрессантов , например, Кломипрамин, Имипрамин, Амитриптилин , Ципрамил, Прозак, Коаксил и др.

Если человек на фоне ВСД страдает запорами, то следует составить рацион питания таким образом, чтобы в нем было много клетчатки, свежих овощей и фруктов, нежирного мяса и рыбы. Также необходимо отказаться от алкоголя и курения , ежедневно заниматься физическими упражнениями и принимать по мере необходимости осмотические слабительные препараты , такие, как раствор лактулозы (Дюфалак , Нормазе и т.д.) или макроголы (Лавакол, Транзипег, Фортранс и др.). При склонности к поносам следует, напротив, ограничить количество клетчатки в рационе питания и избегать любых лекарств или продуктов, способных улучшать дефекацию. По необходимости можно использовать противодиарейные препараты на основе лоперамида (Имодиум , Лопедиум и др.) или сорбенты (Смекта , Фильтрум , Полифепан и др.).

Для лечения избыточного потоотделения необходимо обрабатывать кожный покров растворами перманганата калия, формалина , глутаральдегида или таниновой кислоты. При повышенной температуре тела назначают Пирроксан или Фентоламин в стандартных дозировках.

С целью устранения венозной недостаточности можно использовать препараты Вазокет , Веноплант и Детралекс . Данные средства устраняют тяжесть и шум в голове, а также пульсирующую или распирающую головную боль. Препараты, устраняющие явления венозной недостаточности, необходимо принимать длительно – в течение 1 – 2 месяцев в стандартных дозировках.

Для устранения головокружения на фоне повышенного давления рекомендуется принимать препараты, улучшающие мозговое кровообращение, например, Кавинтон , Оксибрал, Винпоцетин, Сермион, Ницериум, Ноотропил и др. Если человека беспокоят головные боли на фоне пониженного давления, то рекомендуется для устранения данных симптомов принимать препараты, содержащие экстракт гинкго-билоба , например, Гинкофар, Мемоплант и др.

Для быстрого купирования головокружения и шума в голове необходимо принимать Бетасерк.

Таким образом, спектр лекарственных препаратов, применяемых для лечения ВСД, довольно широк. Это связано с тем, что наравне с лечением основного заболевания необходимо проводить эффективную симптоматическую терапию, направленную на купирование тягостных проявлений ВСД.

Дыхательное упражнение при вегето-сосудистой дистонии - видео

ВСД – народное лечение

К народному лечению ВСД относят регулярные физические упражнения, качественный отдых и прием отваров и настоев трав, обладающих успокаивающим, спазмолитическим, болеутоляющим и противодепрессивным действием. Умеренная физическая нагрузка прекрасно тренирует мышцы и сосуды, уменьшая тягостные симптомы и кризы ВСД. Однако любая физическая нагрузка при ВСД должна носить мягкий и плавный характер, категорически запрещены прыжки и упражнения, связанные с резкими и рывковыми движениями. Качественный отдых также обладает высокой эффективностью в лечении ВСД. Наиболее благоприятным является периодический санаторный отдых в пределах той климатической зоны, в которой человек проживает постоянно. Это означает, что жителю Сибири не нужно ехать в санаторий Сочи для лечения ВСД, поскольку необходимо подобрать лечебно-профилактическое учреждение, расположенное поблизости.

Кроме того, в составе комплексной терапии ВСД можно принимать отвары и настои лекарственных трав, способных нормализовывать настроение, купировать тревожность и снимать психическое напряжение. В настоящее время наиболее эффективными для терапии ВСД считаются следующие лекарственные травы:

Мелисса в виде чаев;
Зверобой в виде комбинированного препарата Ново-Пассит;
Хмель в виде настоя;
Настойка боярышника ;
Мята в виде чаев;
Валериана.

При ВСД по гипертоническому типу рекомендуется использовать травы, обладающие седативным эффектом, например, боярышник, раунатин, мяту, валериану и др. При ВСД по гипотоническому типу рекомендуется использовать травы, улучшающие работоспособность и обладающие тонизирующим и адаптивным действием, например, женьшень , элеутерококк , китайский лимонник .

К какому врачу обращаться при вегетососудистой дистонии?

Вегетососудистая дистония относится к нервным заболевания, а потому при наличии подозрений на данную патологию необходимо обращаться к врачу-неврологу (записаться) . Именно невролог является основным специалистом, занимающимся лечением вегетососудистой дистонии. Однако, в зависимости от имеющихся у человека симптомов, невролог может направлять пациента на консультацию к другим докторам , в компетенцию которых входит лечение органа, со стороны которого наблюдаются беспокоящие симптомы. Поэтому зачастую лечение вегетососудистой дистонии проводится коллегиально врачами нескольких специальностей. Наиболее часто пациентов с вегетососудистой дистонией наблюдают неврологи в содружестве с кардиологами (записаться) .

Какие анализы и обследования может назначить врач при вегетососудистой дистонии?

Так как вегетососудистая дистония проявляется многообразными симптомами со стороны различных органов, то, в первую очередь, врач назначает следующие лабораторные анализы для оценки общего состояния организма и выявления возможных органических заболеваний:

Общий анализ крови (записаться) ;
Общий анализ мочи ;записаться) .

Указанные выше анализы позволяют выявить органическую патологию, если таковая имеется, и начать прицельное обследование с целью выявления конкретного заболевания. Но если анализы в норме (что наблюдается при вегетососудистой дистонии), то это является косвенным доказательством того, что человек страдает именно дистонией. В таком случае врач для дальнейшего подтверждения вегетососудистой дистонии назначает различные инструментальные обследования.

Вегетососудистая дистония является своего рода диагнозом исключения, то есть выставляется только в том случае, когда в органах, со стороны которых имеется симптоматика, не обнаруживаются патологические изменения. А это означает, что для подтверждения дистонии необходимо обследовать инструментальными методами все органы, со стороны которых имеются клинические симптомы. Таким образом, очевидно, что дальнейшее (после анализов) обследование врач строит на основании симптоматики, описываемой пациентом.

Таким образом, когда у человека на фоне вегетососудистой дистонии превалирует синдром дыхательных и сердечно-сосудистых нарушений (боли в сердце, нарушение сердечного ритма, учащенное сердцебиение, повышение или понижение артериального давления, головокружения, головные боли, ощущение нехватки воздуха, спазмы в горле, заложенность носа, кашель без мокроты, шум в голове, приливы жара, холодные стопы и кисти, зябкость и т.д.), то врач назначает следующие инструментальные обследования, позволяющие выявлять патологические изменения в сердце, легких и сосудах:

Измерение артериального давления (записаться) ;
Выслушивание легких и тонов сердца стетофонендоскопом (записаться) ;
Электрокардиография (записаться) ;
Эхокардиография (УЗИ сердца) (записаться
Если вегетососудистая дистония проявляется преимущественно синдромом желудочно-кишечных расстройств (спастическая боль в животе, метеоризм, отрыжка , урчание, чередование поносов и запоров и т.д.), то врач назначает следующие анализы и обследования, позволяющие выявить или исключить патологические изменения в органах пищеварительного тракта:
Копрологический анализ кала ;
Анализ кала на скрытую кровь;
УЗИ органов брюшной полости (записаться) ;
Фиброэзофагогастродуоденоскопия (записаться) ;
Колоноскопия (записаться) или ректороманоскопия (записаться) .

Если результаты вышеперечисленных обследований не дают данных в пользу патологии органов пищеварительного тракта, то врач ставит диагноз вегетососудистой дистонии. Но если патология выявлена, то симптоматика обусловлена уже на ВСД, а вполне конкретным заболеванием.
Когда ВСД проявляется нарушением мочеполовых функций (сниженное либидо, вагинизм, вялая эрекция, отсутствие оргазма, императивное мочеиспускание и т.д.) – врач назначает УЗИ органов малого таза (записаться) , гинекологический осмотр (записаться) у женщин через влагалище и урологический – у мужчин через задний проход, каверджект-тест у мужчин, цистоскопию (записаться) , урографию (записаться) , а также анализы на половые инфекции (записаться) , мазок из уретры (записаться) и влагалища.
Если ВСД проявляется ознобами, повышенной или пониженной температурой тела, потливостью, то врач обычно ограничивается общим анализом крови, который позволяет выявить или исключить инфекционно-воспалительный процесс в организме, являющийся в большинстве случаев причиной избыточного потоотделения, ознобов и ненормальной температуры. Однако для исключения возможной иной патологии, способной провоцировать эти симптомы, врач может назначить УЗИ щитовидной железы (проводит офтальмоскопию, биомикроскопию, измерение внутриглазного давления (записаться) , определение остроты (записаться) и полей зрения (записаться) , пробу Веста, флюоресцеиновую инстилляционную пробу, назначает аллергические кожные пробы (записаться) , микроскопию мазков-отпечатков с конъюнктивы.
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Вегетососудистая дистония (ВСД ) входит в перечень наиболее распространенных заболеваний человечества . Симптомы ВСД обнаруживаются чуть ли не у 50 % взрослых и детей , и только незначительная часть из них своевременно обращается за помощью к медикам .

Развивается вегетососудистая дистония вследствие нарушений нормальной работы вегетативной нервной системы , отвечающей за функционирование кровеносного русла и внутренних органов .

К классическим симптомам вегетососудистой дистонии относят : внезапное чувство недостатка воздуха и кома в горле , учащенный пульс , скачкообразное повышение и снижение артериального давления , болезненность в области локализации сердца , спазмы в животе , приливы жара , потливость .

Лечение заболевания включает : психотерапию , применение успокоительных средств , антидепрессантов , фитотерапию , изменение стиля жизни , разрешение конфликтных ситуаций и борьбу со стрессом .

Что такое ВСД?

Вегетососудистая дистония в любом из ее многоликих проявлений является расстройством и дисфункцией вегетативной нервной системы . Больной предъявляет массу жалоб , которые касаются разных систем и органов . При этом весь комплекс наблюдаемых симптомов возникает в любое время без видимых провоцируемых факторов и вызывает у человека панический страх вплоть до боязни внезапной смерти . Подобные приступы носят название "панических атак". Именно с такими обострениями недуга приходится иметь дело медикам "скорой помощи". Но при этом вегетососудистая дистония не относится к опасным для жизни заболеваниям и не способна привести к серьезным осложнениям .

Тем не менее , при отсутствии потенциальной угрозы для жизни ВСД может сильно снижать работоспособность и ухудшать качество жизни в целом , способствовать прогрессированию некоторых серьезных патологий .

Причины возникновения ВСД

Причин , приводящих к развитию вегето-сосудистой дистонии , чрезвычайно много . Медики постоянно выявляют новые и новые факторы , провоцирующие заболевание .

1 . Острые и хронические инфекционные процессы , которые являются пусковым механизмом в развитии первых симптомов дистонии . При любой инфекции организм находится в состоянии стресса , поскольку болезнь сама по себе приносит те или иные страдания . Формируется страх перед новой инфекцией . После выздоровления человек становится излишне внимательным к малейшим изменениям в своем самочувствии и находит несуществующие симптомы .

2 . Состояние хронического стресса , переутомление , неадекватное питание , способные резко снизить защитные возможности организма . А это является прямым путем к возникновению новых инфекций . Постоянный стресс и переутомление дестабилизируют нервную систему человека . Адаптационные механизмы растрачиваются впустую , и когда человек встречается с реальной инфекцией , сил на борьбу с ней уже нет .

3 . Малоподвижный образ жизни и длительная работа в положении сидя . Часто симптомам ВСД предшествует напряженная работа с документами или за компьютером .

4 . Гормональные изменения очень часто лежат в основе ВСД у подростков , а также у женщин после родов или при приближении климакса .

5 . Вредные привычки (курение и алкоголь ) способны спровоцировать первые симптомы ВСД , особенно у людей молодого возраста .

6 . Особенности личности и многочисленные психологические заболевания являются основными причинами ВСД . Научно доказано , что в группу риска развития этого заболевания попадают мнительные или впечатлительные люди , особенно молодого возраста . Под ВСД может маскироваться затяжная депрессия . К сожалению , люди со стойким характером тоже страдают ВСД . Но они еще и усугубляют свое состояние , не жалуясь и переживая все внутри себя .

Соматоформное расстройство – основная характеристика ВСД

Под соматоформным расстройством подразумевают состояние , когда у больного отмечается множество субъективных жалоб и симптомов (дискомфорт , боли , недомогание ), но при этом комплексное обследование с постоянным наблюдением не обнаруживает никаких серьезных патологий внутренних органов .

Соматоформное расстройство возникает вследствие трансформации проблем психического плана и конфликтов больного в телесные жалобы . При этом сами пациенты не ощущают имеющихся в них определенных психологических проблем и суть своей болезни видят в физических недугах.

Типичная жертва ВСД - молодой , весьма впечатлительный и беспокойный человек , склонный к быстрым и резким переменам настояния , не доверяющий мнению врачей , но часто обращающийся за медицинской помощью . Такие люди постоянно изучают медицинские книги в поисках диагноза , а потом приходят к врачу и говорят , что болеют той или иной болезнью . Свои ощущения больные описывают красочно , подробно и эмоционально . В поисках причины своего состояния пациенты охотно идут на всевозможные сложные обследования , но остаются разочарованными , когда ничего серьезного у них не находят . Из -за наличия огромного количества самых многоликих симптомов , которые часто схожи с проявлениями серьезных заболеваний , люди с соматоформным расстройством при ухудшении состояния вызывают скорую помощь или срочно посещают врача .

Симптомы ВСД

Вегетативная нервная система координирует деятельность почти всех систем и органов организма , поэтому нарушение ее физиологического функционирования может выражаться в самой разнообразной симптоматике .

Сегодня различают несколько форм вегето-сосудистой дистонии , которые имеют характерные совокупности симптомов , более или менее постоянные , относящиеся к функционированию той или иной системы организма и схожие по течению с определенными заболеваниями .

1 . Кардиалгический тип ВСД , который характеризуется появлениями болевого дискомфорта в области сердца . Боли могут быть ноющими , тупыми , длиться долгое время . Могут ощущаться и колющие , пронзающие боли . Помимо сердечных болей , наблюдается страх смерти , беспокойство , затруднение нормального дыхания , повышение показателей артериального давления или учащение пульса . Основное отличие от признаков стенокардии или инфаркта миокарда - боли более продолжительные и не имеют связи с нагрузкой , а также не купируются приемом нитроглицерина .

2 . Тахикардиальный тип ВСД , который проявляется учащением пульса (тахикардией ). Больные чувствуют быстрые и сильные сердцебиения , ощущают стук пульса в височной области и пульсацию шейных сосудов , прилив к лицу крови , страх смерти и общее беспокойство .

3 . Гипертонический тип ВСД , проявляющийся эпизодами повышения артериального давления на короткое время . При этом повышение давления практически никогда не бывает больше 170 /95 мм . рт . ст .

4 . Висцеральный тип ВСД , который характеризуется расстройством работы пищеварительной системы в виде синдрома раздраженного кишечника (метеоризм , чувство тяжести в животе , боль , запоры и поносы , урчание ).

5 . Гипотонический тип ВСД проявляется эпизодами снижения показателей артериального давления до 90 /60 мм . рт . ст и ниже . Гипотония сопровождается слабостью , потемнением в глазах , головной болью , головокружением , холодными руками и ногами , повышенной потливостью конечностей .

6 . Респираторный тип ВСД отличается неспособностью больного совершить глубокий вдох , что вынуждает его зевать . Ощущается ком в горле и першение , возникает постоянное сухое покашливание и болевой дискомфорт в груди (ноющая или колющая боль ), который особенно ощущается при вдохе .

7 . Астенический тип ВСД , характеризующийся снижением работоспособности больного , снижением устойчивости к всевозможным стрессам , повышенной утомляемостью . Больные постоянно находятся в удручающем состоянии сильной усталости , разбитости , наблюдается незначительное увеличение температуры до 37 ,5 С , появляется мелкая дрожь кистей .

8 . Смешанная форма ВСД , при которой совмещены симптомы всех разновидностей болезни .

Вегетативные кризы (≈панические атаки) – это острые , внезапно возникающие приступы , которые сильно пугают больных . Начинаются приступы после стресса , испуга или без видимой причины (наблюдаются и ночью во сне ). Очень часто приступ атакует во время нахождения больного в замкнутом помещении , в общественных местах .

Диагностика вегетососудистой дистонии

Все больные с подозрением на ВСД подлежат детальному обследованию у терапевта . Постановка диагноза ВСД возможна лишь после стопроцентного исключения всех заболеваний , которые могут протекать с похожими симптомами .

При такой , простой на первый взгляд , тактике диагностики на практике возникает масса трудностей . Больные категорически не согласны с тем , что тяжелые заболевания , предполагаемые ими , не диагностированы врачами . Они добиваются абсолютно неоправданных глубоких обследований и тестов , меняют врачей , проводят параллельные исследования в нескольких клиниках . Естественно , что пациенту приходится рано или поздно принять диагноз ВСД , чтобы научиться жить с этой проблемой и бороться с ее проявлениями .

Современные методики лечения ВСД

Лечение вегетососудистой дистонии имеет комплексный подход . Проводится оно терапевтами , кардиологами, невропатологами , психиатрами, в некоторых случаях – с участием эндокринологов . Выделяют несколько важных направлений , применение которых помогает значительно улучшить состояние больного или выздороветь .

1 . Устранение причины ВСД и психотерапия . Устранение первопричины , приведшей к заболеванию , является самым важным и сложным этапом лечения ВСД .

Зачастую больные с ВСД способны самостоятельно назвать условия и причины , вызывающие у них приступы заболевания (семейные проблемы , личные неудачи , стресс и переутомление ).

Больным с ВСД следует понимать , что эта болезнь не является опасным заболеванием и никогда не приведет к серьезным осложнениям или последствиям . Осознание каждым больным доброкачественности имеющихся проявлений ВСД , как самостоятельное , так и в процессе лечения , является самым главным этапом психотерапии болезни . Больные , осознавшие причину своего недуга , относятся к специфическим проявлениям болезни без страха и могут быстро подавлять приступы ВСД .

Если пациент не может самостоятельно прийти к мысли , что его состояние не опасно для жизни , рекомендуется проведение курсовой психотерапии , посещение программ по ауторелаксации и занятий йоги .

2 . Здоровый образ жизни и гигиена трудового процесса . У многих больных часть симптомов и даже приступы ВСД возникают после напряженного рабочего дня . В таких случаях оптимальным средством предотвращения обострения ВСД является строгое и постоянное соблюдение гигиены труда . К примеру , работая за компьютером , необходимо прерываться на отдых , разминаться , ходить , дышать свежим воздухом . Каждый час работы должен заканчиваться 10 -15 минутами отдыха .

Всем без исключения рекомендуется регулярно заниматься спокойными и безопасными видами спорта , которые включают контроль дыхания : плавание , бег трусцой , йога .

3 . Медикаментозное лечение ВСД . Лечение вегетососудистой дистонии лекарствами помогает наладить нормальную работу вегетативной нервной системы . Для лечения используются следующие группы медицинских средств : успокоительные растительные препараты , транквилизаторы , антидепрессанты , адаптогены , витамины .

Определение типа , дозировки и длительности приема препарата проводится лечащим врачом . Следует понимать , что одного только медикаментозного лечения мало , даже самые дорогие и качественные препараты не могут помочь без приемов психотерапии и соблюдения здорового образа жизни .

4 . Физиопроцедуры в лечении ВСД . При ВСД показано применение следующих физиопроцедур : электрофореза , водных процедур , иглоукалывания , массажа , которые весьма эффективны , как дополнение к медикаментозному лечению и психотерапии .

Профилактика ВСД

Правильное , сбалансированное питание и соблюдение здорового образа жизни – избитые советы , но для людей с ВСД эти рекомендации приобретают первостепенное значение . Даже если человек имеет наследственную предрасположенность к этой болезни , у него есть все шансы оставаться здоровым , если будет соблюдаться здоровый образ жизни , полноценный сон и здоровый пищевой рацион . Регулярные пешие прогулки и пробежки на свежем воздухе укрепляют как иммунитет , так и сердечную мышцу .

Заключение

Важным моментом , определяющим успешность всех терапевтических мероприятий , является сильное желание самого больного избавиться от недуга . Скептически настроенные пациенты в итоге не испытывают улучшения , а если положительная динамика и есть , симптомы все равно возвращаются .

Здоровье человека зависит только от него самого – золотые слова , имеющее прямое отношение к проблеме вегетососудистой дистонии !

Вегето-сосудистая дистония (ВСД) – это клинический синдром, включающий самые разнообразные по происхождению и проявлениям нарушения работы внутренних органов, связанные с непостоянным расстройством их нервной регуляции.

В организме человека работа всех внутренних органов контролируется периферической (вегетативной) нервной системой, которая состоит из двух частей: симпатической и парасимпатической. Они имеют противоположное влияние на сердце, тонус сосудов, показатель артериального давления, работу других органов. Например, симпатическая система ускоряет частоту сердечных сокращений, а парасимпатическая – замедляет.

В норме обе части вегетативной нервной системы находятся в состоянии равновесия без преобладания одной из них. Но при ВСД провоцирующие факторы приводят к тому, что этот баланс нарушается и в организме начинает активизироваться либо симпатическая, либо парасимпатическая система. В таком случае симптомы болезни будут зависеть именно от того, действие какой из частей более сильное.

Частота встречаемости вегето-сосудистой дистонии у детей может достигать 25% и с возрастом постепенно увеличивается. Среди взрослого населения ВСД страдают до 70% людей.

Ускоряющийся темп жизни, стрессы, неблагоприятные экологические условия стали причиной того, что в последние десятилетия отмечается стойкий рост количества выявленных случаев данного заболевания.

Причины возникновения ВСД

В детском возрасте причинами развития ВСД могут быть наследственные факторы либо несоответствие темпов физического развития уровню зрелости нервно-гормонального аппарата.

У взрослых спровоцировать развитие вегето-сосудистой дистонии могут:

Истощение организма вследствие перенесенных острых или хронических инфекционных заболеваний или интоксикаций.
Нарушения сна в виде бессонницы , раннего пробуждения или затрудненного засыпания.
Хроническая усталость, угнетенное настроение, депрессия .
Нерегулярное несбалансированное питание.
Слишком активные физические нагрузки или гиподинамия.
Гормональные перестройки организма в период полового созревания у подростков, беременности или климакса у женщин.
Смена климата или часового пояса.

Воздействие указанных факторов на фоне сниженной адаптации организма приводит к дисбалансу деятельности периферической (вегетативной) нервной системы. Это стимулирует активацию выработки биологически активных веществ и нарушение обмена веществ в тканях сердца и сосудов, которые начинают неадекватно реагировать даже на обычную нагрузку.

Симптомы ВСД и ее основные проявления

Проявления и симптомы заболевания могут носить самый разнообразный характер и имитировать другие тяжелые болезни. Но чаще всего они встречаются в виде нескольких синдромов:

Сердечно-сосудистый синдром характеризуется появлением нарушений сердечного ритма (тахикардия, брадикардия или аритмия), перепадами уровня артериального давления, неадекватными реакциями периферического сосудистого русла (бледность, мраморность кожных покровов, приливы крови к лицу, зябкость конечностей).
Кардиалгический синдром, основным симптомом которого является возникновение чувства дискомфорта, жжения и боли в области сердца или за грудиной слева. Такие ощущения не связаны с физической активностью и могут появляться даже в состоянии покоя.
Синдром гипервентиляции, проявляющийся увеличением частоты дыханий с затруднением вдоха и ощущением недостатка воздуха.
Синдром раздраженного кишечника, который проявляется болями в нижних отделах живота, неустойчивостью стула с вздутием живота и частыми нерегулярными позывами на дефекацию. Так же может быть расстройство пищеварения в виде тошноты и рвоты, отсутствия аппетита.
Синдром нарушенного потоотделения, характеризующийся усиленным отделением пота в области ладоней и стоп.
Синдром измененного мочеиспускания, при котором на фоне отсутствия признаков воспаления больные отмечают частое и болезненное мочеиспускание.
Синдром нарушения терморегуляции, выражающийся в стойком незначительном повышении температуры тела без ухудшения общего самочувствия и признаков инфекции или в снижении температуры до 35-35,50С. Указанные симптомы могут носить периодический (приступообразный) характер или быть постоянными. Длительное течение заболевания без соответствующей терапии приводит к вторичной астенизации больного, развитию у него депрессии, различных фобий и к утяжелению течения ВСД.

Типы вегето-сосудистой дистонии

Заболевание может протекать в нескольких клинических формах, имеющих свои отличительные особенности:

Гипертонический тип . Характеризуется нестойким и нестабильным повышением уровня артериального давления без изменения общего самочувствия. В некоторых случаях больные могут отмечать наличие головной боли, слабости, повышенной утомляемости.
Гипотонический тип . Проявляется снижением артериального давления ниже отметки 100 мм рт. ст., головокружением, резкой слабостью, повышением потливости.
Смешанный тип . Для него характерны неустойчивый уровень артериального давления, периодически возникающие боли в области сердца или за грудиной, увеличение или уменьшение частоты сердечных сокращений, резкая слабость и головокружение.
Кардиальный тип . При нем пациенты чаще всего предъявляют жалобы на наличие болей в области сердца или в грудной клетке, которые не имеют связи с какой-либо активной физической нагрузкой. Характерны преходящие нарушения сердечного ритма, проходящие без медикаментозного вмешательства.

Диагностика ВСД

Диагноз вегето-сосудистой дистонии выставляется только после всестороннего обследования пациента и исключения иной патологии, имеющей сходные проявления с ВСД.

Перечень диагностических мероприятий включает:

Лабораторное исследование общего анализа крови, биохимического состава плазмы, показателей свертываемости, уровней гормонов. При необходимости проводят анализы мочи. Чаще всего, показатели данных исследований не выходят за пределы нормальных значений.
Функциональные методики, включающие ультразвуковое исследование внутренних органов и сосудов головы и шеи, ЭКГ, мониторинг уровня артериального давления.
Рентгенографию позвоночного столба, томографию головного и спинного мозга.
Консультации специалистов смежных специальностей.

Только после подтверждения отсутствия иных заболеваний может выставляться диагноз вегето-сосудистой дистонии.

Лечение вегето-сосудистой дистонии

Большая часть пациентов с ВСД не нуждается в медикаментозной терапии. Основу лечения для них составляют методы, направленные на изменение образа жизни больного и нормализацию работы нервной системы.

Соблюдение стабильного режима дня с обязательным полноценным отдыхом. Нормальная продолжительность ночного сна для каждого человека индивидуальна. Но для большинства этот показатель не должен быть менее 8-9 часов. Важное значение имеют и условия для сна. В спальной комнате не должно быть душно, необходимо регулярное проветривание и влажная уборка. Кровать должна быть удобной, подходить к росту и комплекции человека. Лучше отдать предпочтение ортопедическому матрасу и подушке.
Оптимизация периодов труда и отдыха. Для того, что бы избавиться от симптомов ВСД, следует равномерно чередовать занятия умственным и физическим трудом, максимально сократить время пребывания перед монитором компьютера и телевизором. При отсутствии таковой возможности каждые 60-90 минут делать перерыв, проводить гимнастику для глаз, разминку для спины.
Адекватная физическая нагрузка. Оптимальными являются занятия, которые проходят на свежем воздухе или в воде, но при этом не дают значительную нагрузку на мышечную и сердечно-сосудистую системы. Больше всего больному, страдающему вегето-сосудистой дистонией, подходят плавание, аквааэробика, танцы, катание на лыжах и велосипеде. При таких нагрузках происходит бережная тренировка сердца, нормализируется психоэмоциональное состояние. Одновременно следует избегать видов спорта, при которых необходимо совершать резкие движения, высокие прыжки или длительно пребывать в статическом напряжении. Это создает дополнительную нагрузку на сосуды и может привести к ухудшению течения заболевания.
Диета с включением в рацион продуктов богатых калием и магнием. Именно эти минералы участвуют в передаче импульсов в нервных окончаниях, улучшают деятельность сердца и сосудов, восстанавливают равновесие в работе нервной системы. Поэтому, при ВСД рекомендовано употребление гречневой и овсяной каш, бобовых культур, сухофруктов, орехов, зелени, картофеля, моркови и баклажанов.
При ВСД по гипотоническому типу необходимо употреблять продукты, которые повышают тонус сосудов: зеленый чай, натуральный кофе, молоко. При гипертоническом варианте заболевания из рациона следует исключить продукты, которые провоцируют подъем артериального давления: крепкий чай и кофе, соления и острые блюда.
Методы физиотерапии оказывают положительное действие при вегето-сосудистой дистонии благодаря нормализации взаимодействия различных отделов нервной системы, сосудистого тонуса. Такие процедуры улучшают кровообращение в органах и тканях, активизируют процессы обмена веществ. Перечень используемых методик достаточно велик: электрофорез с лекарственными растворами на шейный отдел позвоночника, аппликации озокерита или парафина на воротниковую область, лазерное облучение в комбинации с магнитотерапией. Отличное действие оказывают водные процедуры. При всех видах ВСД показаны контрастные ванны, циркулярный и веерный душ, подводный массаж, плавание.
Иглорефлексотерапия и массаж способствуют релаксации, устранению тревожности, нормализации уровня артериального давления, восстановлению сна. При гипертоническом типе показаны массажные движения в медленном темпе с усиленным воздействием на воротниковую зону. При гипотоническом варианте ВСД наоборот массаж должен быть быстрым и интенсивным.
Применение препаратов растительного происхождения. При ВСД с повышением артериального давления подходят травы с седативным и гипотензивным действием (настойка валерианы, пиона, пустырника). Гипотонический вариант заболевания требует приема препаратов со стимулирующим и активизирующим эффектом (элеутерококк, аралия, женьшень).

В случае, если перечисленные методы не приводят к положительной динамике в течении заболевания, возникает необходимость в приеме лекарственных средств:

Препаратов калия и магния (магнефар, магвит, аспаркам, панангин), которые улучшают проводимость нервных импульсов, нормализуют тонус сосудистого русла.
Ноотропов (фезам, пирацетам, пироцезин) – средств для улучшения кровообращения в нервной системе, активации обменных процессов и восстановления равновесия в работе различных органов.
Бета-адреноблокаторов (анаприлин, атенолол, метапролол) – препаратов для снижения артериального давления при его подъеме.
Транквилизаторов (фенозепам, диазепам) – средств с выраженным седативным действием, устраняющих эпизоды паники и тревожные состояния при ВСД.
Антидепрессантов (амитриптилин, леривон, ципралекс, прозак) – препаратов, регулирующих работу центральной нервной системы и устраняющих симптомы депрессии при ВСД.

Профилактика ВСД

Профилактику развития вегето-сосудистой дистонии необходимо начинать еще в детском возрасте. Нередко высказывается мнение, что ВСД у ребенка является заболеванием, которое даже без лечения проходит с возрастом. Однако доказано, что у большинства взрослых пациентов уже в раннем детстве были те или иные клинические проявления дистонии, которые с течением времени лишь усилились.

Для того, что бы предупредить развитие заболевания необходимо:

Нормализовать режим дня, полноценно отдыхать не менее 8 часов в сутки.
Правильно, регулярно и разнообразно питаться.
Отказаться от всех вредных привычек и употребления кофе.
Вести активный образ жизни, избегать стрессов и нервных перегрузок.

Таким образом, вегето-сосудистая дистония является заболеванием, которое не создает угрозы для жизни человека, но при этом существенно снижает ее качество. Наличие любых признаков ВСД является поводом для консультации врача. Ведь только своевременное и правильное лечение является гарантией улучшения состояния или полного выздоровления.

Вегетососудистая дистония (ВСД, нейроциркуляторная дисфункция) – нарушение нервной системы, для которого характерно общее нарушение самочувствия и состояния больного. Проявляется дистония нарушениями в работе многих органов и систем организма. В большинстве случаев ВСД обнаруживается в детском и подростковом возрасте (5-15 лет), подробнее об этом в нашей отдельной .

Часто больные предъявляют множество различных жалоб. Но при комплексном обследовании больного никаких изменений в органах не обнаруживают, поскольку симптомы возникают при отклонениях в структуре и функциях вегетативной нервной системы.

Симптомы

Лица, страдающие ВСД, могут предъявлять жалобы на боли, перебои в работе сердца, снижение или повышение артериального давления, а также на головную боль и головокружение.

Возникающие симптомы зависят от типа вегетативных нарушений: симпатикотония или ваготония.

Для больного характерны повышенная утомляемость, слабость, вялость, нарушение сна по типу бессонницы или сонливости, подавленное настроение. Также у больного наблюдаются признаки нарушений работы различных органов и систем. Со стороны нарушений нервной системы появляются , часты обмороки и повышение температуры до 37,5 С и выше. Нарушения в работе пищеварительного тракта представлены болями в животе, нарушением работы кишечника. Со стороны сердечно-сосудистой системы нарушения проявляются болями в области сердца, или , появлением шумов в сердце. При нарушениях в дыхательной системе появляются затруднения дыхания, о при незначительных нагрузках. Признаками нарушений в мочевыделительной системе являются , часто имеется склонность к повышению количества мочеиспусканий в ночное время.

Признаки дистонии можно обнаружить в любом возрасте, но чаще заболевание наблюдается у девочек 7–8 лет.

Вегетососудистая дистония может протекать скрыто, иметь постоянное течение или быть в виде приступов (вегетативные кризы).

Кризы часто возникают при повышенных эмоциональных нагрузках, умственном и физическом перенапряжении, при различных инфекционных заболеваниях. Они могут быть длительными или кратковременными (от нескольких минут до нескольких часов).

Диагностика

Самому больному в домашних условиях диагноз поставить невозможно.

В клинике для постановки диагноза начинают обследование органов, нарушения которых беспокоят больного. Целесообразно начать проводить обследование с расшифровки клинических анализов крови и мочи. Затем проводят различные пробы на выявление нарушений вегетативной нервной системы, проводят электрокардиографию и эхокардиографию для выявления поражений сердца, для выявления нарушений в дыхательной системе можно провести различные дыхательные тесты, для обнаружения нарушений в пищеварительном тракте можно провести УЗИ органов брюшной полости. Также для оценки функции центральной нервной системы целесообразно провести электроэнцефалографию, эхоэнцефалографию.

Также особую роль при постановке диагноза вегето–сосудистой дистонии уделяют наследственной отягощенности по этому заболеванию. При этом в семьях детей ваготоников часто обнаруживают , нейродермит, а у детей с симпатикотонией – гипертоническую болезнь, .

При вегето–сосудистой дистонии необходимы консультации многих специалистов, таких как невролог, окулист, эндокринолог, ЛОР-врач, а иногда и психиатр.

Практически все, кто имеют вегетососудистую дистонию, метеозависимы: у них часто ухудшается общее состояние при смене погоды. Болезнь часто сопровождается чувством страха, паники, боязнью смерти.

Основным фактором развития заболевания является генетическая предрасположенность, но если , то можно избежать развития заболевания. Например, больным с вегетососудистой дистонией, имеющим повышенный уровень артериального давления, нужно ограничить потребление соли, жареных и жирных продуктов, мучных изделий. Больным с пониженным давлением нужно ограничить потребление продуктов с , натрия и калия. А также необходимо бороться с , соблюдать режим сна и бодрствования, избегать переутомления и стрессов.

Лечение вегетососудистой дистонии

Лицам с ВСД следует вести активный образ жизни, избегать стрессов, получать как можно больше положительных эмоций.

Лечение заболевания должно быть комплексным, включать в себя применение лекарственных препаратов, а также соблюдение рационального режима труда и отдыха, умеренные физические нагрузки, положительный эмоциональный настрой.

Предпочтение при лечении заболевания отдается немедикаментозным методам лечения. Положительное действие оказывают лечебный массаж, иглорефлексотерапия, водные процедуры, физиотерапевтические методы.

Снизить проявления болезни можно попытаться с помощью лекарственных трав, таких как корень женьшеня, элеутерококк, левзея, заманиха, аралия, пустырник, боярышник, валериана.

При неэффективности немедикаментозных методов назначают фармацевтические препараты. Эти препараты подбираются индивидуально для каждого пациента, начинают с минимальных доз и постепенно доводят до нужной концентрации. Особое внимание уделяют избавлению от хронических очагов инфекции в организме, лечению эндокринной и других патологий.

Широко применяют для лечения различные успокаивающие препараты, антидепрессанты; препараты, способствующие восстановлению нормального кровоснабжения головного мозга; необходимо принимать различные витаминно-минеральные комплексы.

Нужно проводить постоянное наблюдение за больными с вегетососудистой дистонией, необходимо их обследование в поликлинике 1 раз в 3–6 месяцев и чаще в зависимости от формы и тяжести заболевания, а наиболее тщательно – весной и осенью, и назначать в это время комплекс лечебных мероприятий.

При своевременном выявлении и лечении больных, а также соблюдении всех профилактических рекомендаций прогноз благоприятный. При прогрессирующем течении заболевания возможно формирование патологии различных органов и систем, неблагоприятно влияющих на качество жизни больного, а также приводящей к его социальной дезадаптации.

К какому врачу обратиться

Больных вегетососудистой дистонией обычно лечит врач-невролог. Дополнительно назначаются консультации кардиолога, гастроэнтеролога, эндокринолога. В лечении участвуют врач-физиотерапевт, специалист по лечебной физкультуре и массажу, рефлексотерапевт.