Язык во рту ночью. Сухость во рту во время сна и после него

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Как бороться с сухостью во рту?

Спасибо

Общие сведения

Ксеростомия - это сухость во рту , которая появляется при уменьшении или остановке выработки слюны.
Вызвать ксеростомию может заболевание слюнных желез, сбой в работе участков нервной системы, ответственных за выработку слюны (неврогенный характер ), нарушение функции нервной системы, возрастная атрофия слюнных желез.
В начале развития ксеростомии пациенты жалуются зуд слизистой рта. Если же сухость не контролировать, атрофируется слизистая, на ней появляются трещины, цвет становится ярким. Нередко наблюдается множественный кариес , поражающий нижние части зуба. Ощущается и сухость в горле.

Причины

Сухость во рту является частым симптомом , далеко не всегда говорящим о неблагополучии, но иногда указывающим на серьезные заболевания.

Возможные причины сухости во рту:
1. Побочный эффект от употребления некоторых лекарств . Такой эффект не редкость для препаратов, реализуемых как по рецепту, так и без него. Сухость могут вызывать препараты против простуды , аллергии , антидепрессанты , обезболивающие , препараты, назначаемые при ожирении , для терапии угрей , нарушений психики, энуреза , бронхолитики, от поноса и рвоты . Кроме этого, некоторые успокоительные и миорелаксанты обладают таким же эффектом.
2. Ряд инфекционных недугов, а также заболеваний внутренних органов , в том числе: ВИЧ , диабет , болезнь Паркинсона , анемия , инсульт , синдром Шергена, свинка , гипертония , ревматоидный артрит , болезнь Альцгеймера .
3. Побочное действие при ряде терапевтических методов . Уменьшение выработки слюны может наблюдаться после облучения головы или химиотерапии при раковых заболеваниях.
4. Нарушение иннервации . В процессе операций или травм может нарушаться целостность нервов шеи или головы.
5. Обезвоживание . Иссушение слизистых оболочек может быть при обезвоживании , сопровождающем жар, понос, рвоту, термические поражения кожи , кровопотерю, усиленное потение.
6. Потеря слюнных желез вследствие оперативного вмешательства.
7. Некоторые вредные привычки , например, пристрастие к никотину.
8. Ротовое дыхание .

Признаки

По следующим признакам можно определить патологическое состояние, называемое «сухостью во рту»:
  • сильное желание пить,
  • ощущение клейкости и сухости в полости рта,
  • трещинки в уголках рта и на красной кайме губ,
  • сухость в горле,
  • язык чешется, он жесткий и красный,
  • говорить становится неудобно, тяжело глотать,
  • снижается вкусовое восприятие пищи,
  • голос становится сиплым,
  • в носу сухо,
  • горло может болеть,
  • зловоние в полости рта.

Последствия

В первую очередь это очень неприятное явление, значительно ухудшающее качество жизни. Наличие определенного количества слюны во рту препятствует развитию болезнетворных микробов. Поэтому при сухости во рту увеличивается вероятность развития кандидоза , кариеса, гингивита и других заболеваний.
Очень неприятным и тяжелым становится процесс использования зубных протезов.

По утрам или ночью

Сухость во рту ночью и после пробуждения может говорить о наличии следующих нарушений:
1. Отравление организма. В том числе и этанолсодержащими напитками. Такое нередко бывает после употребления порядочного количества спиртного, а также наркотиков .
2. Нарушение носового дыхания. Подобное может быть следствием ринита , а также опухолей носоглотки или храпа .

Сухость и горечь во рту

Эти симптомы характерны для заболеваний желчных протоков или желчного пузыря, однако могут сопровождать практически любое заболевание желудочно-кишечного тракта.
Сочетание сухости во рту и горечи может наблюдаться при лечении некоторыми препаратами, в том числе противоаллергическими и антибиотиками .

Нарушение продвижения желчи по желчевыводящим путям может быть при гастрите , дуодените , холецистите , панкреатите .
Очень часто подобные симптомы наблюдаются у пациентов с невротическими расстройствами, аменореей .

Нередко сухость и горечь во рту становятся первыми симптомами холецистита и камнях в желчном пузыре . В таком случае пациент жалуется одновременно и на боли в правом боку, активизирующиеся после распития спиртного или физической работы.

Нарушается двигательная функция желчных путей и при заболеваниях щитовидной железы , так при гиперфункции усиливается выброс адреналина в кровь, который приводит к спазму гладкой мускулатуры протоков.

Многие заболевания полости рта сопровождаются сухостью во рту и горечью. Воспалительные процессы десен могут также вызывать неприятный металлический привкус, жжение десен или языка.

Тошнота и сухость бывают при хеликобактерном гастрите

Возбудитель заболевания – микроорганизм хеликобактер пилори проникает в пищеварительный тракт с выделениями больного человека, зараженными продуктами питания или плохо обработанными врачебными инструментами. В органах пищеварения любого человека есть немного мочевины, от которой очищается кровь. Эвакуируется она из организма с испражнениями.

Большинство симптомов СРК относится к ЖКТ, но при нарушении пищеварения страдает весь организм. Длительные поносы провоцируют обезвоживание – поэтому пациент ощущает сухость во рту.

Основные признаки СРК:

  • боль в эпигастрии после приема пищи, которая проходит тут же после выведения кала,
  • диарея , чаще после принятия пищи до обеда,
  • отрыжка , ощущение «кома» в желудке.
Также могут наблюдаться и следующие нарушения самочувствия: плохой сон, частое мочевыделение, вялость, мигренеподобная боль.
Обычно состояние ухудшается после волнений или физического перенапряжения.

Побочный эффект от приема антибиотиков

Антибиотики вызывают весьма различные побочные эффекты, в том числе и сухость во рту, понос, запор, высыпания.

Сухость во рту может возникать через несколько дней после начала приема препарата и пройти приблизительно спустя неделю после окончания лечения. Интенсивность неприятных ощущений зависит от следующих факторов:

  • качеств препарата,
  • дозировки,
  • реакции организма на препарат,
  • продолжительности терапии,
  • лекарственной формы.
Для того чтобы снизить вероятность появления сухости во рту и других побочных эффектов следует соблюдать некоторые простые правила:
  • принимать препарат в определенные часы, не пропускать прием и не принимать раньше времени, это поможет избежать скачков концентрации препарата в тканях,
  • запивать только чистой водой или слабым чаем,
  • обязательно весь курс лечения антибиотиками принимать пробиотики . Многие побочные действия антибиотиков связаны с нарушением кишечной микрофлоры , в том числе и сухость во рту, которая может быть на фоне поноса и обезвоживания. Употребление пробиотиков поможет избежать дисбактериоза ,
  • соблюдать диету . На период лечения антибиотиками следует соблюдать щадящую диету: употреблять легкую пищу, не пить спиртное, не есть жареное, жирное. Не пить препарат вместе с пищей, четко соблюдать инструкцию.

При диабете

Сухость во рту является одним из наиболее известных и часто встречающихся симптомов диабета.

Кроме этого, при диабете наблюдаются следующие признаки:

  • постоянная жажда,
  • обильное мочевыведение,
  • резкое изменение веса в любую сторону,
  • кожный зуд ,
  • мигренеподобные боли,
  • «заеды» в уголках рта,
  • вялость.
В отличие от здорового человека, который испытывает жажду в жару, после употребления спиртного или солений, больной диабетом хочет пить постоянно, вне зависимости от температуры воздуха вокруг, рациона и т.д.

При панкреатите

Ксеростомия является одним из признаков хронического панкреатита или воспаления поджелудочной железы . Заболевание это весьма коварно и может протекать практически незаметно. Даже после вроде бы полного излечения воспаление может протекать скрыто еще не меньше шести месяцев.

При хроническом панкреатите организм не усваивает многие полезные вещества из пищи. Нехватка витаминов , железа и других микроэлементов приводит к появлению трещинок в уголках рта, иссушению дермы, тусклости ногтей и волос. Стул у таких пациентов обычно не сформированный.

Очень часто пациенты страдают от боли в левой части живота, появляющейся после еды. Но может боль появиться и через несколько часов после принятия пищи, особенно если рацион больного состоял из жирной или пряной пищи.
Аппетит падает, часто наблюдается тошнота и рвота, отрыжки, метеоризм .
Сухость во рту, уменьшение массы тела и понос характерны для обострения хронической формы панкреатита.
Для предупреждения обострений важно очень тщательно подбирать свой рацион.

При климаксе

Во время климакса постепенно угасает работа половых желез, уменьшение уровня половых гормонов неизбежно влияет на состояние всего организма.
Изменяется функция вегетативной нервной системы, поэтому и появляются головокружения, сухость во рту, нарушения дефекации, частое мочевыведение, дискомфорт в области груди.

Все эти неприятные симптомы обычно не слишком сильно выражены, поэтому подавляющее число женщин привыкают к ним и не ощущают себя больными. Однако если женщина перенесла тяжелый стресс , тяжелую болезнь или травму , то климакс может протекать весьма мучительно и называется он в таком случае климактерическим синдромом .

Иссушаются все слизистые оболочки: рта, глаз, горла. Могут наблюдаться отеки, боли в суставах и сердце . Очень часто болит голова , боль активизируется после плохого сна, эмоционального всплеска.

Большинство неприятных симптомов проходит или облегчаются при сбалансированном питании , занятиях физкультурой, достаточном отдыхе. Очень полезны разгрузочные дни, которые нужно проводить раз в неделю, можно и поголодать, но не чаще раза в 14 дней и не дольше одного дня без присмотра врача.

Улучшают состояние поливитамины с содержанием комплекса В, С, А, Е. Пить их можно 21 день, после чего отдых 21 день и опять повтор. Очень хорошо нормализуют состояние вегето-сосудистой системы успокоительные препараты на основе растений: пустырника , валерианы . Пить их совершенно без опасности для здоровья можно месяц, после чего сделать перерыв на такой же срок и повторить лечение. Можно проводить до шести курсов лечения.

При ВИЧ

Сухость во рту, а также тяжело протекающие заболевания слизистых оболочек рта нередко сопровождают больных с ВИЧ. Около тридцати процентов больных ВИЧ имеют те или иные заболевания слизистых оболочек рта, так как иммунитет у них не силен. Несмотря на то, что по сравнению с другими недомоганиями при ВИЧ сухость во рту – это совсем не опасно, ксеростомия может значительно ухудшить качество жизни и быть хорошей почвой для развития других более тяжелых заболеваний полости рта. При сухой слизистой рта тяжело жевать и глотать пищу, может ухудшиться вкусовое восприятие.

Многие на фоне этого симптома начинают хуже есть, а ведь этого допускать нельзя – организм должен получать достаточное количество питательных веществ. Слюна необходима для правильного переваривания пищи, она также предупреждает развитие кариеса. При сухости слизистой плохо чувствуют себя и губы – они сохнут, трескаются, зудят. С сухостью слизистой рта можно успешно бороться, в том числе и при ВИЧ.

Лечение с помощью домашних средств

1. Пить по 10 капель спиртовой настойки эхинацеи каждый час. Длительность приема – не дольше 2 месяцев.
2. Добавлять в пищу немного красного перца чили. В нем присутствует вещество капсаицин, который активизирует слюнные железы.
3. Можно сосать небольшие кубики льда.
4. Делать еду более жидкой и влажной с помощью соусов. Пищу следует принимать комнатной температуры, в мягком виде.
5. Отказаться от сухариков, хлебцев, орешков, сухофруктов.
6. Губы смазывать увлажняющим бальзамом.

Как усилить производство слюны?

  • Пить больше жидкости,
  • Жевать жвачку или сосать конфетки, но без сахара,
  • Для очищения полости рта использовать фторсодержащие пасты и ополаскиватели,
  • Есть меньше соленого,
  • Отказаться от курения и спиртного,
  • Контролировать носовое дыхание: не дышать ртом,
  • Для того чтобы воздух в помещениях был достаточно влажным, можно использовать специальные увлажнители,
  • Существуют аптечные препараты – заменители слюны.
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

По ночам многих людей тревожит такой симптом, как сухость во рту. Большинство не обращает на него особого внимания, так как считает данное явление вполне естественным. На самом деле дискомфорт может быть признаком заболевания внутренних органов.

Точно узнать это удастся в кабинете врача, к которому непременно следует обратиться, если пересыхание ротовой полости в ночное время суток наблюдается постоянно.

Физиологические и бытовые причины

Необязательно сухость во рту, которая ощущается ночью, должна указывать на патологию. Она может побеспокоить человека и из-за более понятных факторов, которые вызываются физиологическими и бытовыми условиями. В этом случае данный дискомфорт объясняется следующими причинами:

Большинство из вышеперечисленных проблем решаются просто. Достаточно нормализовать уровень влажности в помещении и при необходимости исправить имеющиеся нарушения в носовой полости.

Болезнь как объяснение сухости во рту

У людей нередко пересыхает во рту во время сна из-за определенного заболевания. Этот симптом может являться единственным, который выдает развитие патологического процесса в организме. Поэтому к нему стоит присматриваться, чтобы иметь возможность своевременно распознать серьезное нарушение в работе внутреннего органа или целой системы.

Постоянная сухость в ротовой полости в ночное время может быть признаком таких заболеваний:

Когда больной обращается к специалисту с подобными проблемами, тот сразу направляет его на диагностическое обследование. Результаты анализов помогут врачу понять, что является фактором нарушения, возникающего в ночное время. После постановки диагноза он сможет подобрать эффективное лечение, которое устранит причину недостаточной увлажненности ротовой полости.

Не у всех беременных женщин сохнет во рту во время ночного сна. Обычно слюнные железы у них работают более активно, чем в другие периоды. Поэтому сухость может указывать на воспалительные процессы в организме.

Они часто вызываются простудными заболеваниями.

Положение беременной может ухудшиться, если данный симптом дополнится появлением металлического привкуса во рту. При обнаружении специфических признаков стоит обратиться к специалисту.

Сухость во рту при беременности может возникнуть на фоне частого мочеиспускания. Организм просто не успевает восполнять свои запасы жидкости, поэтому отдельные зоны не получают достаточное количество влаги.

Как лечить сухость в горле?

Если у человека часто сушит рот и горло в ночное время суток, ему желательно обратиться с этой проблемой к специалисту. Он расскажет, что делать в такой ситуации. Как правило, врач назначает пациенту терапию, которая помогает восстановить нормальную работу сальных желез. Прогноз лечения напрямую зависит от текущего состояния больного, эффективности курса, а также от патологии, которая привела к развитию неприятного симптома.

Методы лечения при сухости, которая ощущается во рту в темное время суток, могут быть следующими:

Иногда сухость в ротовой полости, которая усиливается в ночное время, вызывается определенными лекарственными средствами. В этом случае больному следует записаться на прием к врачу и попросить его подобрать другой препарат, который не будет влиять на работу слюнных желез. Сделать это не так уж сложно, так как большинство современных медикаментов имеют массу аналогов.

Нетрадиционные методы лечения

Ночная сухость во рту лечится не только медикаментами, но и народными средствами. Последние считаются более безопасными, так как они состоят из натуральных компонентов, которые редко оказывают негативное влияние на организм.

Справиться с неприятным симптомом помогают .

Ингаляции при сухости во рту делают такими способами:

Существуют и другие рецепты приготовления увлажняющих ротовую полость ингаляций. Если пациент не уверен, какой из вариантов выбрать, то ему стоит обсудить этот вопрос с врачом.

Из этой статьи Вы узнаете:

  • почему возникает горечь и сухость во рту,
  • причины гипофункции слюнных желез,
  • препараты для лечения ксеростомии.

Постоянная сухость во рту появляется в результате снижения увлажненности слизистой оболочки полости рта, что в большинстве случаев связано с сокращением количества слюны, выделяемой слюнными железами. Сухость во рту также называется термином «ксеростомия» (рис.1).

Ксеростомия встречается примерно у 10% населения (наиболее подвержены ей женщины). Если говорить только о людях пенсионного возраста, то их среди пациентов с ксеростомией будет больше – уже около 25%. Это связано с тем, что пожилые люди применяют больше лекарственных препаратов, влияющих на объем выработки слюны, а также с возрастным ухудшением функции слюнных желез.

Функции слюны в полости рта –

В норме у взрослого здорового человека за сутки выделяется порядка 1,5-2,0 литров слюны, которая обычно незаметно проглатывается. Слюна выделяется тремя парами крупных слюнных желез – поднижнечелюстными, подъязычными и околоушными, и попадает в полость рта через их протоки (рис.2). Также в слизистой оболочке полости рта есть множество мелких слюнных желез, но объем выделяемой ими слюны не слишком большой.

Увлажняющий эффект слюны позволяет защитить слизистую оболочку полости рта от язв, эрозий, трещин. Слюна содержит лизоцим (бактерицидный компонент) и антитела, что позволяет эффективно защищать слизистую от инфекционного поражения и сдерживать рост микроорганизмов. Слюна обладает буферной емкостью, которая нейтрализует молочную кислоту, вырабатываемую кариесогенными бактериями и, таким образом, защищает зубы от кариеса.

В слюне содержится определенная концентрация ионов кальция, которые участвуют в реминерализации зубной эмали (если бы этого не было, то зубы полностью разрушались почти сразу после прорезывания). Кроме того, слюна вносит свою роль в формирование вкуса, содержит ферменты, необходимые для переваривания пищи, ее пережевывания и формирования пищевого комка для проглатывания. Также слюна способствует и правильной дикции.

Последствия недостатка слюны –
это не только постоянная сухость в полости рта или нарушение пережевывания пищи. Дело в том, что ксеростомия рано или поздно приводит к генерализованному кариесу зубов, оральному кандидозу, изменениям вкуса, запаху изо рта (галитозу), жжению слизистой оболочки полости рта (сайт).

Сильная сухость во рту: причина

Постоянная сухость во рту – причины какой болезни могут ее вызвать? Существует множество причин, некоторые из них встречаются наиболее часто, некоторые реже. Наиболее часто причиной является прием одного из нижеуказанных лекарственных препаратов, например:

1. Прием лекарственных препаратов –

Некоторые лекарства обладают побочным эффектом, заключающимся в уменьшении объема выработки слюны. Большинство врачей сходятся во мнении, что ксеростомия чаще всего встречается у лиц пенсионного возраста именно в силу того, что эта группа населения принимает достаточно много лекарств. Препараты, которые способны уменьшить объем выделяемой слюны –

  • гипотензивные препараты,
  • гипогликемические препараты,
  • стероидные ингаляторы,
  • трициклические антидепрессанты или нейролептики,
  • антигистаминные препараты,
  • мочегонные препараты,
  • НПВС (нестероидные противовоспалительные средства),
  • левотироксин,
  • поливитамины и добавки,
  • антикоагулянты.

2. Системные заболевания и состояния –

Если у вас в течение долгого времени наблюдается сильная сухость во рту – причины могут крыться в наличии одного или нескольких хронических заболеваний. Многие из этих заболеваний сложны в диагностике, плюс качество российской медицины настолько низкое, что вряд ли стоматолог, к которому вы придете – будет искать истинную причину ксеростомии (если, конечно, это не простая причина, лежащая на поверхности).

Именно поэтому у многих пациентов с ксеростомией – ее причина остается неизвестной, и в качестве диагноза в карте пишут: «Ксеростомия неясной этиологии». По поводу таких заболеваний лучше всего обращаться в клиники при стоматологических факультетах медицинских вузов (на кафедру хирургической стоматологии). В этом случае шанс на диагностику и качественное лечение будет выше. В Москве, например, кроме этого можно также обратиться в ЦНИИС.

Ксеростомию могут вызывать :

  • Эндокринные заболевания
    у пациентов с сахарным диабетом 1-2 типов, при аутоиммунном поражении щитовидной железы (наблюдается у 5-15% женщин, а также у 1-5% мужчин).
  • Аутоиммунные заболевания
    ревматоидный артрит, синдром/ болезнь Шегрена, системная красная волчанка, первичный билиарный цирроз, склеродермия.
  • Вирусные заболевания
    вирус Эпштейна-Барра, цитомегаловирус, человеческий T-лимфотропный вирус тип-1, а также вирус гепатита С.
  • Бактериальные инфекции
    актиномикоз.
  • Гранулематозные заболевания
    саркоидоз (болезнь неясной этиологии), туберкулез.
  • После лучевой терапии раковых опухолей головы и шеи.

3. Другие возможные причины –

Ниже мы перечислим самые простые причины, которые также могут вызвать постоянную сухость полости рта. Большинство этих причин легко устранимы (если, конечно, вы не беременны), и в большинстве случаев вам даже не придется обращаться к врачу.

  • дыхание через рот (заложенность носа),
  • частое использование ополаскивателей для рта, содержащих спирт,
  • обезвоживание,
  • недоедание, лечебное голодание или анорексия (отсутствие аппетита),
  • сухость во рту во время беременности (связана с гормональным дисбалансом),
  • депрессия, беспокойство, стресс,
  • избыток потребления кофеина,
  • при дефиците железа в организме.

4. Сухость во рту по утрам или ночью –

Сухость во рту по утрам или жалобы пациентов на сухость во рту ночью – причины этого связаны с ротовым дыханием (как правило, из-за заложенности носа). Дело в том, что в ночное время слюнные железы выделяют значительно меньше слюны, чем в дневное время. При дыхании через рот влага со слизистой оболочки полости рта интенсивно испаряется, и объем выделяемой ночью слюны не может ее компенсировать. Основное лечение будет направлено на восстановление носового дыхания, и если это связано с искривлением носовой перегородки – тут потребуется уже хирургическое вмешательство.

Ксеростомия: симптомы заболевания

Жалобы пациентов –
пациенты с ксеростомией чаще всего жалуются на постоянную сухость полости рта и губ, жжение языка и слизистой оболочки полости рта, горечь во рту, а также на то, что постоянно хочется пить, неприятный запах изо рта, на некомфортное жевание и проглатывание пищи, на нарушение ощущения вкуса и запахов.

У пациентов со съемными зубными протезами – добавляются жалобы на невозможность использовать протезы из-за сильных болей. Некоторые пациенты также жалуются на проблемы с дикцией и стойкий кашель.

При осмотре полости рта –

  • пересохшие губы,
  • бледная или ярко-красная истонченная слизистая оболочка,
  • отсутствие слюны в полости рта (или небольшое количество пенистой слюны),
  • сухой складчатый язык с атрофированными нитевидными сосочками,
  • язык покрыт белым налетом,
  • изо рта ощущается неприятный запах.

Также при осмотре всей полости рта, как правило, визуализируются: обильный микробный налет на зубах, грибковое поражение слизистой оболочки (), различные эрозии и язвы, плохо заживающие травматические повреждения, множественный кариес и воспаление десен. Все это связано со сниженным местным иммунитетом слизистой оболочки полости рта, а также с большим количеством патогенной микрофлоры.



Как поставить правильный диагноз?

Скорость стимулированного во время еды слюноотделения составляет в норме 1,5-2,0 мл/ мин, в то время как скорость выделения нестимулированной слюны – приблизительно 0,3-0,4 мл/ мин. Термин «гипосаливация» означает снижение функциональной активности слюнных желез. Такой диагноз ставится, когда скорость стимулированного слюноотделения составляет меньше 0,5-0,7 мл/ мин, а скорость нестимулированного слюноотделения – менее 0,1 мл/ мин.

Диагноз «ксеростомия» у пациентов с гипосаливацией ставится тогда, когда объем выделяемой слюны становится меньше, чем скорость абсорбции жидкости через слизистую оболочку полости рта + скорость испарения жидкости в полости рта (во время разговора или дыхания).

Куда нужно обращаться –
вам будет необходимо обратиться к хирургу-стоматологу, который должен будет проверить функционирование слюнных желез (сделать их массаж и посмотреть выделяется ли слюна из протоков, и в каком количестве). Также осмотр позволит выявить наличие камней в протоках слюнных желез, которые могут затруднять выделение слюны. Оценка прозрачности выделяемой слюны может рассказать о наличии или отсутствии возможного инфекционного воспаления в тканях слюнных желез.

Лучше всего обращаться за такой консультацией к челюстно-лицевым хирургам из стационара, а не к амбулаторным хирургам-стоматологам из поликлиники, т.к. у последних явно недостаточно опыта для лечения подобной патологии. Кроме того, если будет обнаружен камень в протоке или воспаление тканей слюнных желез, то челюстно-лицевой хирург с большей эффективностью сможет провести лечение.

Как мы уже сказали выше – лучше всего сразу обращаться в клиники при медицинском вузе, где есть кафедра хирургической стоматологии. Там прием и консультации ведут доценты и профессора, они учат студентов-стоматологов, занимаются научной работой, и поэтому все сложные случаи с ксеростомией – это именно туда. Ну и если вы живете в Москве или Московской области – еще можно обратиться в государственную клинику ЦНИИС (Центральный научно-исследовательский институт стоматологии).

Лечение сухости во рту –

Основное лечение должно быть направлено на устранение причины сухости полости рта. Например, если причиной стало воспаление слюнных желез или камень в протоке слюнной железы – нужно обращаться к хирургу-стоматологу и лечить воспаление, убирать камень из протока. При ротовом дыхании нужно обращаться к ЛОР-врачу и лечить заболевания носа. При использовании ополаскивателей со спиртом – необходимо прекратить их использование. Но это все достаточно простые случаи, причина которых легко диагностируется и вполне легко устраняется.

В сложных случаях, например, при синдроме Шегрена или после лучевой терапии области головы и шеи – важно выбрать правильную стратегию лечения. При этих состояниях правильным вариантом будет назначение средств для стимуляции функции крупных слюнных желез. Однако, такие средства работают, только когда хотя бы частично сохранена паренхима слюнных желез (железистая ткань, выделяющая слюну). Если в результате инфекционного или аутоиммунного процесса произошел склероз паренхимы, то там уже просто нечего стимулировать.

В этих случаях можно попытаться только простимулировать функцию мелких слюнных желез физостигмином + назначить искусственные заменители слюны в виде гелей и полосканий (об этом мы расскажем ниже). При возникновении ксеростомии в следствие приема медикаментов – лучшие результаты лечения наблюдаются после назначения местных стимуляторов слюноотделения в виде спрея для полости рта с яблочной кислотой + коррекция дозы лекарственного препарата или его замена на другой.

Лечение ксеростомии складывается из –

  • стимуляции функции слюнных желез,
  • искусственного увлажнения слизистой,
  • пищевые добавки,
  • профилактики кариеса, воспаления десен, орального кандидоза.

1. Медикаментозная стимуляция слюноотделения –

Системная стимуляция слюноотделения может быть достигнута путем применения 2-х одобренных препаратов. Первый препарат – это Pilocarpine (пилокарпин), который представляет из себя алкалоид растительного происхождения. Этот препарат в том числе имеет свойство стимулировать функцию слюнных желез. В зависимости от тяжести заболевания пилокарпин может назначаться 3 или 4 раза в день по 3 или 5 мг – в течение по меньшей мере 3-х месяцев.

Второй препарат — это Cevimeline Hydrochloride (цевимелин гидрохлорид). Это холинергическое средство, которое имеет схему приема 3 раза в день по 30 мг – также в течение как минимум 3-х месяцев. Однако большинство клиницистов отдают предпочтение все же пилокарпину, как при болезни Шегрена так и после лучевой терапии. Но эти препараты будут эффективны, только если хотя бы частично сохранена паренхима слюнных желез!

Важно : пилокарпин и цевимелин относительно противопоказаны пациентам с неконтролируемой астмой или хроническими легочными заболеваниями, у пациентов, принимающих β-адреноблокаторы. Также их следует использовать с осторожностью у пациентов с язвенной болезнью желудка и кишечника, и у пациентов с неконтролируемой гипертонией. Кроме того пилокарпин противопоказан пациентам с узкоугольной формой глаукомы, с осторожностью – при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Стимуляция мелких слюнных желез

Если вышеуказанные препараты направлены на стимуляцию функции крупных слюнных желез, то препарат Физостигмин – способен стимулировать самые мелкие слюнные железы, равномерно расположенные по всей слизистой оболочке полости рта. Этот препарат относится к холиномиметикам, вызывая блокаду фермента ацетилхолинэстеразы. Клинические исследования показали, что большинство пациентов с ксеростомией высоко оценило его эффективность.

Суточная дозировка физостигмина обычно 1,8 мг. Этот препарат может быть эффективен даже при склерозе паренхимы крупных слюнных желез, при этом он не обладает значимыми побочными эффектами в такой дозировке.

2. Искусственное увлажнение слизистой оболочки полости рта –

В этом разделе мы расскажем о средствах для местного применения в полости рта, рекомендованных для лечения ксеростомии. К ним относятся – стимуляторы слюноотделения и заменители слюны.

Стимуляторы слюноотделения –
клинические исследования показали, что одним из самых эффективных местных стимуляторов слюны является спрей на основе 1% яблочной кислоты. Один из них – спрей Dentaid Xeros (дентайд ксерос). Однако из-за кислоты они могут вызывать умеренную эрозию эмали. Поэтому важно, чтобы в составе спрея были соединения фтора + ксилит, позволяющие сделать эмаль зубов более устойчивой к кислоте. На фоне такого лечения пациентам рекомендуют пользоваться с высоким содержанием фторидов.

Жевательная резинка –
она также может помочь стимулировать слюноотделение, но важно помнить, что нельзя использовать жевательную резинку или леденцы, которые содержат сахар (иначе множественный кариес гарантирован). Помочь в стимуляции слюноотделения также могут – экстракт мяты перечной, капли с соком лимона, а также настойки горьких трав. Но самое простое домашнее средство – это пить как можно чаще небольшое количество воды в течение всего дня, особенно во время еды.

Заменители слюны –
в дополнение к жевательной резинке существуют также специальные заменители слюны, применение которых позволяет имитировать наличие естественной слюны в полости рта. Для этого применяются специальные растворы и спреи, которые будут содержать в своем составе какую-либо комбинацию из следующих компонентов – карбоксиметилцеллюлоза или гидроксиэтилцеллюлоза, оливковое масло, глицерин, а также дополнительные компоненты – бетаин, аллантоин, ксилит, фтор, кальций или фосфаты.

Клинические исследования показали, что когда речь идет о заменителях слюны, то гелевые формы являются наиболее эффективными. Причем речь идет не только о средствах, которые выпускают в виде гелей, но и тех средствах, которые приобретают гелевую форму уже в полости рта. Например, таблетки безводной кристаллической мальтозы также уменьшают симптомы ксеростомии (в полости рта они превращаются в гель, выстилающий слизистую оболочку, т.е. по сути также выступают в качестве заменителя слюны).

all-on-6 новые зубы и улыбка сразу Smile-at-Once пожизненная гарантия на имплантацию подробнее о технологиях

Примеры средств для пациентов с ксеростомией –

Ниже вы найдете доступные в российских аптеках и интернет-магазинах средства для пациентов с ксеростомией. По сути, мы можем назвать только двух производителей. Это средства испанского производителя «Dentaid» (можно найти в аптеке, чаще под заказ, а также в интернет-магазинах), а также средства под маркой «Biotene» американского производства, которые продаются только в интернет-магазинах.

1) Спрей «Dentaid Xeros» (15 мл) –

Комментарии : в отличие от предыдущего средства, являющегося искусственным заменителем слюны, спрей Dentaid Xeros предназначен именно для стимуляции слюноотделения (благодаря содержанию 1% яблочной кислоты). Кроме того, в этом спрее есть фторид и ксилитол, которые укрепляют зубную эмаль, уменьшая этим риск развития эрозии зубной эмали от воздействия кислот. Хороший состав, отличная цена.

2) Гель «Biotene Oral balance» –

Каковы бы ни были причины сухости во рту, на какие бы болезни ни указывал данный симптом, он всегда заслуживает внимания. Ведь пересыхание ротовой полости связано с недостатком выработки слюны. И этот недостаток может вести к проблемам с пищеварочном, стоматологическим недугам, грибковым заболеваниям и т.д.

Нехватка слюны также существенно ухудшает качество жизни, так как затрудняет пережевывание и проглатывание пиши, изменяет вкус продуктов. Может приводить к неприятному запаху изо рта, что нередко негативно влияет на межличностные отношения.

Недостаток слюны проявляет себя по-разному. Причем иногда человек может испытывать именно сухость, дополненную другими симптомами. А иногда у него будут преобладать другие ощущения. И он даже не сразу и понимает, что страдает от недостаточной саливации.

Симптомы и признаки сухости во рту включают в себя:

  • ощущение липкости языка;
  • густую, как будто волокнистую, слюну;
  • дурной запах из рта;
  • сложности с пережевыванием пищи;
  • проблемы с проглатыванием пищевого комка (дисфагию);
  • проблемы с речью, особенного быстрой и громкой;
  • сухость и першение в горле;
  • охриплость;
  • сухость языка, который становится шершавым, часто на нем появляются бороздки и изъявления;
  • жжение в ротовой полости;
  • непереносимость соленой, кислой и пряной пищи;
  • проблемы с ношением зубных протезов;
  • растрескивание губ;
  • проблемы с нанесением губной помады (она все время прилипает к зубам);
  • воспалительные заболевания дёсен;
  • разрушение зубов.

Многие люди преимущественно жалуются на сухость во рту ночью или по утрам. Это естественно. Так как во время сна выработка слюны всегда уменьшается.

Причины возникновения

Естественные возрастные изменения

Сухость во рту по утрам, ночью и в течение дня у пожилых людей – нормальное явление. Так как с возрастом активность слюнных желез падает. Это неизбежное следствие старение организма.

Прием медикаментов

Причины сухостью во рту не всегда связаны с какой-то болезнью или пожилым возрастом. Часто к возникновению этой проблемы приводит прием медикаментов. Особенно сильно на выработку слюны влияют:

  • антидепрессанты и противотревожные препараты;
  • гипотензивные средства;
  • антигистаминные медикаменты;
  • противоточные средства;
  • миорелаксанты;
  • болеутоляющие;
  • препараты, применяемые для лечения болезни Альцгеймера;
  • метамфетамин.

Также причиной постоянной сухости во рту могут быть мероприятия и лекарства, используемые для лечения рака. Иногда после окончания курса химио- или радиотерапии выработка слюны нормализуется, иногда проблема сухости остается навсегда.

Болезни

Проблема с выработкой слюны может возникнуть из-за повреждения нервов, иннервирующие слюнные железы, в результате травмы или операции. А также из-за инсульта, когда оказывается затронут центр головного мозга, регулирующий саливацию.

  • Диабет. Для этого заболевания характерна не только сухость во рту, но и постоянная жажда.
  • Грибковые поражения полости рта.
  • Болезнь Альцгеймера.
  • Синдром Шегрена.
  • ВИЧ/СПИД.
  • Остеопороз, особенно у женщин в период менопаузы.
  • Проблемы с желчным пузырем. В том числе и обычная дискинезия желчно-выводящих путей. В этом случае сухость во рту обычно дополняет горечь.
  • Как и , пересыхание слизистых рта может быть вызвано кислотным рефлюксом.

Часто проблема со слюноотделением возникает на нервной почве. Она характера для тревожных, мнительных людей, тех, кто страдает ВСД. Причем к уменьшению выработки слюны в этом случае может приводить как прием противотревожных средств, так и усиленное дыхание ртом, дегидратация, кислотный рефлюкс – то есть все те состояния, которые характерны для людей, пребывающих в постоянном волнении.

Дыхание ртом – это то, отчего сухость во рту бывает очень часто. И характерно оно не только для тревожных людей, но и для тех, кто страдает от хронического ринита, храпит или интенсивно занимается спортом. Все эти люди находятся в группе риска снижения саливации.

Табак и алкоголь

Причиной постоянной сухости и горечи во рту часто бывает табакокурение. А также употребление алкоголя. Причем алкоголь не обязательно должен быть введен в организм в виде спиртных напитков. Нередко к уменьшению саливации и иссушению слизистых рта ведет длительное использование ополаскивателей для рта, содержащих спирт.

Как избавиться от сухости во рту?

По-настоящему эффективное лечение недостаточной саливации может быть выполнено только тогда, когда точно найдена причина возникновения проблемы и назначена терапия основного заболевания. Очевидно, что если сухость во рту по утрам связана с высоким сахаром в крови, то методы устранения данного симптома будут отличаться от тех, что помогут усилить слюноотделение при тревоге.

Поэтому никаких универсальных методов лечения не существует. Тем не менее, есть общие рекомендации по увлажнению слизистой оболочки рта, которые полезны для всех людей.

  1. Введение в организм достаточного количества жидкости. Не менее 2000 литров ежедневно.
  2. Употребление воды одновременно с приемом пищи. Очень желательно, особенно для пожилых людей, брать в рот небольшие кусочки и запивать каждый из них глоточком любого безалкогольного напитка. Хорошо использовать натуральный костный бульон.
  3. Отказ от полностью обезвоженных сухих продуктов, которые провоцируют возникновение ощущения пересыхания во рту, например, от крекеров. Если же такие продукты все-таки включаются в рацион, то их обязательно надо запивать большим количеством жидкости именно в момент употребления.
  4. Предотвращение дыхания ртом. Эта задача сложная. Так как для ее решения надо избавиться от насморка, храпа. Нормализовать свое психическое состояние.
  5. Использование увлажнителей воздуха. Особенно полезно включать перед сном, чтобы предотвратить возникновение сухости во рту по ночам и утром.
  6. Отказ от ополаскивателей рта, содержащих спирт.
  7. Включение в рацион продуктов, усиливающих выработку слюны. К таким продуктам относятся:
  • яблоки;
  • огурцы;
  • свежая морковь;
  • кайенский перец;
  • фенхель;
  • имбирь.

Насколько серьёзна проблема пересохшего рта?

Достаточно серьезна.

Постоянная сухость во рту, каковы бы ни были ее причины, может приводить к таким негативным последствия для здоровья, как:

  • заболевания десен;
  • разрушение зубов;
  • грибковые поражения ротовой полости;
  • ухудшение пищеварения.

Особенно опасна сильное и постоянное пересыхание рта для пожилых людей, у которых оно может приводить к невозможности нормально пережевывать и проглатывать пищу. Это часто ведет к возникновению недостатка питательных веществ, которое в преклонном возрасте чревато развитием опасной для жизни пневмонии.

Поскольку проблема снижения слюнообразования часто подкрадывается исподволь, так, что ее не сразу и заметишь, вы можете пройти тест, чтобы понять, есть ли у вас повод для беспокойства.

Многие люди жалуются на такое неприятное явление, как ощущение сухости в ночное время. Подобное явление нередко является симптомом серьезного заболевания. Причины сухости во рту по ночам могут быть совершенно разными. Для диагностики основного заболевания стоит посетить врача.

К тому же, какие бы факторы такое состояние ни провоцировали, его лучше предупредить. В противном случае высока вероятность развития серьезных патологий. Так какие причины сухости во рту во сне существуют?

Что же это за явление

Прежде чем определить причины сухости во рту ночью и утром, стоит рассмотреть более подробно само состояние. Подобное явление в медицинской практике носит название ксеростомии. Ощущение сухости во рту может быть признаком временного недомогания либо серьезного нарушения. При этом ксеростомия может быть либо временной, либо постоянной. Многое зависит от того, что именное ее спровоцировало, какие факторы повлияли на общее состояние организма.

Ощущение сухости во рту в ночное время нередко сопровождается пересыханием губ, изменениями в работе вкусовых рецепторов, сильной жаждой, прилипанием языка к небу, чувством дискомфорта, першением в горле.

Обезвоживание организма

Определить причины сухости во рту по ночам в некоторых случаях может только врач. Иногда подобное явление указывает на обезвоживание организма. Недостаток жидкости обусловлен гипертермией всего тела, а также высокими температурными показателями воздуха.

Нередко обезвоживание возникает при ожогах, сильной кровопотере, поносе, рвоте. Также сухость в полости рта в ночное время нередко возникает из-за того, что человек употребляет в течение суток недостаточное количество воды.

Проблемы с дыханием и употребление медикаментов

Причины сухости во рту по ночам могут скрываться в нарушении процессов дыхания. Подобное явление нередко возникает при заложенности носовых ходов. Это происходит при искривлении перегородки, аденоидах, насморке. В подобных ситуациях человек обычно дышит ртом. А это, в свою очередь, провоцирует пересыхание слизистых оболочек полости рта.

Также к причинам развития неприятных ощущений стоит отнести прием лекарственных средств. Чаще всего чувство сухости возникает при частом употреблении препаратов, предназначенных для борьбы с проявлениями аллергии, при неврастении, а также при гипертензии.

Неправильное питание и храп

Почему возникает жажда по ночам? Сухость во рту, причины которой точно установить может только врач после тщательной диагностики, может быть вызвана употреблением соленой и сладкой пищи. Подобные продукт способны вытягивать из клеток жидкость. Именно по этой причине и возникает жажда, которая нередко сопровождается пересыханием слизистых ротовой полости.

Помимо этого, от сухости во рту могут страдать и те, кто храпит во сне. В этом случае вдыхание и выдыхание воздуха через нос осуществляется лишь частично. В итоге слизистые начинают пересыхать, и возникает чувство дискомфорта.

Влажность воздуха и стресс

Перечисленные выше причины сухости во рту по ночам являются основными. Но есть еще и косвенные. К примеру, стрессовые ситуации негативно сказываются на работе многих систем человеческого организма. В подобных случаях нередко отмечается повышенное потоотделение и сухость в ротовой полости.

Что касается влажности воздуха, то за этим показателем мало кто следит. А ведь в период летней засухи, а также в начале отопительного сезона многие ощущают неприятную сухость не только во рту, но и в носу. Стоит отметить, что влажность воздуха должна быть не менее 40 %.

Сильная сухость во рту: причины

Какой болезни (ночью ли человек ощущает такой дискомфрт, утром ли - не суть важно) присущи такие симптомы, как жажда и сухость слизистых ротовой полости? Такое случается из-за интоксикации. Подобный симптом может не исчезать на протяжении дня. Возникает неприятное явление в результате попадания ядовитого вещества в организм. Для его выведения необходимо большое количество жидкости.

Очень часто подобный дискомфорт возникает в результате злоупотребления спиртными напитками. Ведь многие забывают, что этиловый спирт для человеческого организма - сильнейший яд. Из-за образования ацетальдегида наблюдается отмирание клеток. Чтобы организм мог от них избавиться, требуется большое количество чистой воды.

Другие причины

Почему ощущается сильна сухость во рту ночью? Причины подобного состояния могут быть связаны с нарушением работы некоторых органов. Нередко жажда возникает из-за нехватки витамина А. При этом у пациента может наблюдаться ороговение слизистой оболочки ротовой полости. Частички ткани, которые отслоись, могут закупорить проток слюнной железы.

Еще одна причина - травмы головного мозга. Из-за поражения нервной системы может произойти нарушение процессов слюноотделения.

Сухость в ротовой полости может вызвать токсикоз, который сопровождается рвотой и тошнотой.

Стоит отметить, что вышеперечисленные факторы вызывают лишь временную ксеростомию.

Постоянна сухость во рту по ночам: причины

Постоянную ксеростомию могут вызвать следующие факторы:

  • преклонный возраст;
  • дисфункция слюнных желез, вызванная хирургическим вмешательством;
  • климакс;
  • лучевая терапия, применяемая для лечения онкологических заболеваний;
  • атрофия желез, выделяющих слюну (из-за частого применения специальных средств для дезинфекции).

Если сухость во рту беспокоит очень часто, то стоит посетить врача и пройти тщательное обследование. Ведь причиной может быть серьезное заболевание.

Сухость во рту и заболевания

Нередко ксеростомия является признаком какого-либо нарушения в организме. При каких заболеваниях возникает сухость во рту ночью? Причины и устранение подобной патологии определяются только после диагностики основного недуга. К возможным заболеваниям стоит отнести:

  • артрит ревматоидный;
  • аллергию;
  • анемию;
  • диабет сахарный;
  • гипертонию;
  • гипотензию;
  • инсульт;
  • камни в слюнных протоках;
  • паротит;
  • СПИД;
  • муковисцидоз;
  • синдром Шегрена;
  • болезнь Альцгеймера;
  • повреждения головного мозга;
  • болезнь Паркинсона.

Выявить развитие подобных недугов можно, только пройдя тщательное обследование и сдав все необходимые анализы.

Отоларингологические патологии

Причины сухости во рту и горле могут скрываться в развитии отоларингологических заболеваний. К подобным недугам стоит отнести:

  • полипы в носовой полости;
  • поллиноз;
  • ринит;
  • гайморит.

Сухость во рту и другие признаки

Как узнать, почему возникает сухость во рту по ночам? Причины, лечение и последствия зависят от основного недуга. При диагностике заболевания врач должен выявить все симптомы. Если у человека язык покрылся желтым либо белым налетом, а также пациент чувствует горечь, то это указывает на развитие недугов, связанных с работой желчного пузыря и его протоков: гастрита, дуоденита и панкреатита.

Для определения основной причины необходимо пройти полное обследование. При диагностике одного из перечисленных выше заболеваний проводится терапия основной патологии, вызвавшей возникновение сухости во рту. После курса лечения неприятный симптом проходит самостоятельно.

К кому обратиться

Что делать, если беспокоит сильная сухость во рту ночью? Причины могут быть связаны с неправильной работой некоторых систем в организме. В первую очередь стоит посетить врача. К кому обратиться? С такой проблемой можно посетить стоматолога либо врача общей практики, например семейного доктора либо терапевта. Специалист поможет выяснить причину возникновения неприятного симптома. После этого пациента могут перенаправить к другому врачу. Как правило, к эндокринологу, ревматологу либо гастроэнтерологу.

После общего осмотра специалист может направить на сдачу определенных анализов. Все зависит от основного недуга. Как правило, назначают следующие исследования: серологический анализ, анализ крови биохимический, анализ на количество гормонов щитовидной железы, общий анализ мочи и крови.

Помимо вышеперечисленного, врач может направить пациента на УЗИ, компьютерную томографию, рентгенографию и так далее.

Сухость во рту ночью: причины и устранение

Если ксеростомия имеет временный характер, то избавиться от неприятных ощущений помогут следующие методы:

  1. При первых признаках пересыхания полости рта и горла необходимо выпить немного жидкости. Лучше всего утоляет жажду обычная вода. Другие напитки, особенно слишком сладкие и газированные, только усугубят состояние. Спустя некоторое время после их употребления жажда только усилится.
  2. Для борьбы с ощущением сухости можно использовать лекарственные средства. Главный недостаток такого метода сводится к тому, что приобрести препарат можно только по рецепту. Назначает подобные медикаменты только врач. Чтобы убрать сухость во рту, нередко назначают курс ингаляций с препаратом на растительной основе («Витаон»).
  3. Кислые леденцы позволят усилить слюноотделение. Для этих целей идеально подойдут косточки из фруктов и жевательные резинки. Лучше всего в этом плане помогает употребление свежего лимона без сахара.
  4. Многие специалисты рекомендуют грызть лед.
  5. Если пациент не страдает заболеваниями ЖКТ, то в свой рацион он может добавить блюда, включающие в себя такой компонент, как перец чили. В состав этой специи входит компонент, способный стимулировать

Ингаляции от сухости во рту

Чтобы избавиться от сухости во рту, можно делать ингаляции с содово-солевым раствором. Проводить процедуру рекомендуется перед отходом ко сну. Чтобы приготовить раствор, необходимо взять по одной чайной ложечке соли и соды, смешать и залить литром горячей воды.

Дышать следует над паром, укрывшись при этом полотенцем. Продолжительность процедуры должна составлять не менее 15 минут. Стоит отметить, что для ингаляции можно использовать отвары трав. К растениям, способным побороть сухость во рту, следует отнести календулу, мелиссу, ромашку, мяту. Приобрести сырье можно в сушеном виде в аптеке. Отыскать такие препараты не сложно.

Для приготовления растворов из трав необходимо столовую ложку сырья заварить стаканом кипятка. Средство должно настояться в течение 15 минут. В завершение жидкость можно процедить и использовать для ингаляций.

Что нужно делать, чтоб побороть сухость во рту по ночам? Причины развития подобного явления определить самостоятельно очень сложно. Однако существуют общие рекомендации:


Мудрость столетий

Мудрецы, живущие в Китае, утверждают, что избавиться от сухости рта можно простым упражнением. Для этого стоит выполнить движения, которые человек совершает при полоскании ротовой полости. Губы при этом должны быть сомкнуты. Повторить упражнение необходимо не менее тридцати раз.

После проглатывания скопившейся слюны, стоит себе представить, как она постепенно направляется в область пупка. Для полного избавления от сухости во рту необходимо проводить регулярные тренировки.

Могут ли быть осложнения

При неправильной терапии патологии могут возникнуть серьезные осложнения. Поэтому специалисты не рекомендуют заниматься самолечением. Последствия могут быть весьма плачевными. Среди нежелательных проявлений стоит выделить следующие:

  • молочница;
  • ухудшение работы вкусовых рецепторов;
  • воспаление слизистых ротовой полости;
  • гингивит;
  • стоматит;
  • нарушение работы отделов ЖКТ;
  • появление гнойников и язв в ротовой полости;
  • тонзиллит хронического характера.

Стоит отметить, что сухость в ротовой полости ускоряет развитие кариеса тканей зубов. Объяснить это можно затруднениями, связанными с удалением остатков пищи. Точно такая же проблема возникает и при использовании зубных протезов.



Рассказать друзьям