Акромегалия симптомы. Онемение губ

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Вариант 1

А1. Центральная нервная система у человека образована:

А) головным и спинным отделами;
Б) головным мозгом и отходящими от него черепно-мозговыми нервами;
В) нервами, нервными узлами.

А2. Основными свойствами нервной ткани являются:

А) сократимость и проводимость;
Б) возбудимость и проводимость;
В) возбудимость и сократимость.

А3. Какой химический элемент является действующим началом в тироксине – гормоне щитовидной железы?

1) бром;

2) калий;

3) йод;

4) железо.

А4. От спинного мозга отходят нервы в количестве пар:

А) 31; Б) 25; В) 34; Г) 12.

А5. Для желез внутренней секреции характерно то, что:

А) они не имеют специальных протоков;

Б) клетки железы соприкасаются со стенками кровеносного сосуда;
В) в обоих направлениях.

А6. К железам смешанной секреции относят:

А) слюнные железы;

Б) половые железы;

В) щитовидную железу;

Г) гипофиз.

А7. Нарушение дыхания связано с функцией:

А) мозжечка;

Б) продолговатого мозга;

В) моста;

Г) промежуточного мозга.

А8. Нервная регуляция функций организма осуществляется:

А) с помощью веществ, вырабатываемых в железах внутренней секреции;

Б) с помощью ферментов, образующихся в пищеварительных железах;

В) с помощью электрических волн, бегущих по нервным волокнам;

Г) с помощью безусловных рефлексов.

А9. У пациента увеличены нос, губы, язык, кисти, стопы; голос грубый, так как голосовые связки утолщены. Какой диагноз поставит врач-эндокринолог?

1) акромегалия;

2) базедова болезнь;

3) бронзовая болезнь;

4) гигантизм.

А10. На рисунке буквой Б обозначен (-а)

1) гипофиз;

2) тимус;

3) щитовидная железа;

4) эпифиз.



В1. Установите правильную последовательность звеньев рефлекторной дуги:

1) рабочий орган;

2) двигательный нейрон;

3) нервный центр;

4) рецептор;

5) чувствительный нейрон.

В2. Соотнесите железу внутренней секреции, гормон, заболевания, вызванные нарушением деятельности желез внутренней секреции.

Название железы

Название гормона

Гиперфункция, гипофункция

Гипофиз

Щитовидная железа

Поджелудочная железа

Инсулин

Тироксин

Гормон роста

Гигантизм

Кретинизм

Сахарный диабет

Базедова болезнь

Акромегалия

Гипоглекимия

Карликовость

Микседема.

С1. Почему продолговатый мозг называют «большой дорогой»?

Контрольная работа № 2по теме

«Железы внутренней секреции. Нервно-гуморальная регуляция».

Вариант 2

А1. Периферическая нервная система у человека образована:

А) нервами, нервными узлами;
Б) головным и спинным мозгом;
В) головным мозгом и отходящими от него черепно-мозговыми нервами

Г) нервами, нервными узлами, нервными окончаниями.

А2. В продолговатом мозге расположен центр следующего рефлекса:

А) чихания;

Б) мочеиспускания;

В) дефекации;

Г) коленного.

А3. К телу нейрона возбуждение поступает по:

А) дендритам и аксонам;
Б) аксонам;
В) дендритом.

А4. От головного мозга человека отходят черепно-мозговые нервы в количестве пар:

А) 12; Б) 35; В) 43; Г) 31.

А5. При недостаточной функции щитовидной железы развивается:

А) микседема;

Б) базедова болезнь;

В) сахарный диабет;

Г) болезнь Аддисона (бронзовая)

А6. К железам внешней секреции относят:

А) поджелудочную железу

Б) молочные железы

В) гипофиз;

Г) половые железы.

А7. Эндокринные железы отличаются от других желез тем, что:

А) выделяют секреты на поверхность тела;
Б) имеют выводные протоки;
В) выделяют секреты непосредственно в кровь или лимфу;

Г) выделяют секреты в полость тела.

А8. Гуморальная регуляция функций организма осуществляется с помощью:

А) нервных импульсов через нервную систему;
Б) ферментов через пищеварительную систему органов;
В) химических веществ, поступающих из органов и тканей в кровь.

А9. Назовите функцию серого вещества спинного мозга:

1) секреторная;

2) рефлекторная;

3) опорная;

4) проводниковая.

А) щитовидную;

Б) гипофиз;

В) надпочечники;

Г) поджелудочную.

1) большие полушария;

2) средний мозг;

3) мозжечок;

4) продолговатый мозг;

5) промежуточный мозг.

В2. Установите соответствие между гормонами и их особенностями.

Особенности

Гормоны

А) вырабатывается мозговым слоем надпочечников

Б) усиливает частоту и силу сердечных сокращений

Г) снижает уровень глюкозы в крови

Д) при недостатке развивается сахарный диабет

1) адреналин

2) инсулин

С1. Какая железа внутренней секреции на рисунке обозначена буквой Д? Какие гормоны она вырабатывает? Какие нарушения возникают у человека при её гипофункции?

Контрольная работа № 2по теме

«Железы внутренней секреции. Нервно-гуморальная регуляция».

Вариант 3

А1. Эндокринные железы отличаются от других желез тем, что они…

1) выделяют секреты в полость тела;

2) выделяют секреты в кровь и лимфу;

3) выделяют секреты на поверхность тела;

4) имеют выводные протоки.

А2. Адреналин вырабатывает:

А) щитовидная железа;

Б) семенники;

В) надпочечники;

Г) поджелудочная железа.

А3. Какая часть рефлекторной дуги передаёт возбуждение от рецептора в ЦНС?:

1) рецептор;

2) чувствительное (центростремительное) нервное волокно;

3) нервный центр;

4) двигательное (центробежное) волокно.

А4. Какой отдел головного мозга осуществляет психическую деятельность?

1) задний мозг

3) промежуточный мозг;

2) средний мозг;

4) передний мозг.

А5. Соматическая нервная система управляет деятельностью…

А) печени;

Б) скелетных мышц;

В) сердца;

Г) кишечника.

А6. Какой отдел головного мозга отвечает за тонус мышц, ориентировочные, сторожевые и оборонительные рефлексы?

А) задний мозг

Б) промежуточный мозг

В) средний мозг;

Г) передний мозг.

А7. Белое вещество мозга представлено…

А) телами нейронов;

Б) аксонами;

В) дендритами;

Г) белыми кровяными клетками (лейкоцитами).

А8. К эндокринным железам НЕ относится…

1) гипофиз;

3) вилочковая железа;

2) щитовидная железа;

4) печень.

А9. Гигантизм – это следствие гиперфункции…

1) надпочечников;

2) поджелудочной железы;

3) щитовидной железы;

4) гипофиза.

А10. Какую железу внутренней секреции образно можно назвать «дирижёром оркестра» эндокринных желез?

А) щитовидную;

Б) гипофиз;

В) надпочечники;

Г) поджелудочную.

В1. Установите правильную последовательность в расположении отделов головного мозга:

1) большие полушария;

2) средний мозг;

3) мозжечок;

4) продолговатый мозг;

5) промежуточный мозг.

В2. Укажите железы внешней секреции

А) печень; Г) потовые железы;

Б) надпочечники; Д) поджелудочная железа;

В) слюнные железы; Е) гипофиз.

В3. Установите соответствие между функциями нейронов и типами нейронов.

Функции нейронов

Типы нейронов

А) передача нервных импульсов от органов чувств в мозг

Б) передача нервных импульсов от внутренних органов в мозг

В) передача нервных импульсов к мышцам

Г) передача нервных импульсов к железам

Д) передача нервных импульсов от одного нейрона к другому

1) чувствительные

2) двигательные

3) вставочные

С1. Какая железа внутренней секреции на рисунке обозначена буквой А? Какие гормоны она вырабатывает? Какие нарушения возникают у человека при её гипофункции, гиперфункции?

Контрольная работа № 2по теме

«Железы внутренней секреции. Нервно-гуморальная регуляция».

Вариант 4

А1. В каком отделе ЦНС находятся центры дыхания и сердечно-сосудистой деятельности?

1) в мозжечке;

2) в промежуточном мозге;

3) в продолговатом мозге;

4) в коре больших полушарий.

А2. Какое вещество снижает уровень глюкозы в крови?

А) тироксин;

Б) глюкагон;

В) эстрадиол;

Г) инсулин.

А3. В какой доле коры больших полушарий расположена слуховая зона?

1) в лобной;

2) в теменной;

3) в височной;

4) в затылочной.

А4. Какое заболевание развивается у взрослого человека при избыточном образовании соматотропина (гормона роста)?

1) гигантизм;

2) кретинизм;

3) акромегалия;

4) карликовость.

А5. В каком отделе ЦНС находятся центры жажды и насыщения?

А) в мозжечке;

Б) в продолговатом мозге;

В) в промежуточном мозге;

Г) в среднем мозге.

А6. Какое заболевание развивается у детей при недостаточном образовании тироксина?

А) микседема;

Б) кретинизм;

В) базедова болезнь;

Г) сахарный диабет.

А7. Какое заболевание развивается у человека при недостаточном образовании гормонов надпочечников?

А) микседема;

Б) бронзовая болезнь;

В) гигантизм;

Г) карликовость.

А8. В какой доле коры больших полушарий расположена зрительная зона?

1) в лобной;

2) в теменной;

3) в височной;

4) в затылочной.

А9. В какой доле коры больших полушарий расположена зона кожно-мышечного чувства?

1) в лобной;

2) в теменной;

3) в височной;

4) в затылочной.

А10. Какой процесс регулирует железа, обозначенная на рисунке буквой Е?

1) развитие вторичных половых признаков;

4) суточную и сезонную активность организма.

В1. Укажите верные суждения.

1) железы внутренней секреции не имеют выводных протоков;

2) адреналин расширяет кровеносные сосуды и снижает артериальное давление;

3) гипофиз вырабатывает нейрогормоны;

4) акромегалия развивается при гиперфункции гипофиза в детском возрасте;

5) в состав тироксина входит йод;

6) инсулин и глюкагон – гормоны поджелудочной железы.

В2. Какие из перечисленных желез являются железами внутренней секреции?

1) щитовидная железа;

2) гипофиз;

3) слюнные железы;

4) слёзные железы;

5) вилочковая железа (тимус).

В3. Установите соответствие между железами и их группами.

Железы

Группы желез

А) половые железы

Б) надпочечники

В) вилочковая железа

Г) печень

Д) слюнные железы

Е) поджелудочная железа

1) железы внутренней секреции

2)железы внешней секреции

3) железы смешанной секреции

С1. Какими особенностями характеризуются гормоны? Укажите не менее 4-х особенностей. Ответ поясните.

Патологическое увеличение отдельных частей тела, связанное с повышенной выработкой соматотропного гормона (гормона роста) передней долей гипофиза в результате ее опухолевого поражения. Возникает у взрослых людей и проявляется укрупнением черт лица (носа, ушей, губ, нижней челюсти), увеличением стоп и кистей рук, постоянными головными болями и болями в суставах, нарушением половой и репродуктивной функций у мужчин и женщин. Повышенный уровень гормона роста в крови вызывает раннюю смертность от онкологических, легочных, сердечно-сосудистых заболеваний.

При акромегалии отмечается избыточная потливость и салоотделение, обусловленные увеличением количества и повышенной активностью потовых и сальных желез. Кожа у пациентов с акромегалией уплотняется, утолщается, собирается в глубокие складки, особенно в волосистой части головы.

При акромегалии происходит увеличение в размерах мышц и внутренних органов (сердца, печени, почек) с постепенной нарастающей дистрофией мышечных волокон. Пациентов начинает беспокоить слабость, утомляемость, прогрессирующее снижение работоспособности. Развивается гипертрофия миокарда, которая сменяется затем миокардиодистрофией и нарастающей сердечной недостаточностью . У трети пациентов с акромегалией наблюдается артериальная гипертензия , почти у 90% - развивается синдром сонных апноэ , связанный с гипертрофией мягких тканей верхних дыхательных путей и нарушением работы дыхательного центра.

При акромегалии страдает половая функция. У большинства женщин при избытке пролактина и дефиците гонадотропинов развиваются нарушения менструального цикла и бесплодие , появляется галакторея - выделение из сосков молока, не вызванное беременностью и родами. У 30% мужчин происходит снижение половой потенции. Гипосекреция антидиуретического гормона при акромегалии проявляется развитием несахарного диабета .

По мере увеличения опухоли гипофиза и сдавления нервов и тканей возникает повышение внутричерепного давления, светобоязнь, двоение в глазах, боли в области скул и лба, головокружение, рвота, снижение слуха и обоняния, онемение конечностей. У пациентов, страдающих акромегалией, повышается риск развития опухолей щитовидной железы , органов желудочно-кишечного тракта, матки.

Осложнения акромегалии

Течение акромегалии сопровождается развитием осложнений со стороны практически всех органов. Наиболее часто у пациентов с акромегалией встречается гипертрофия сердца, миокардиодистрофия , артериальная гипертония, сердечная недостаточность. Более чем у трети пациентов развивается сахарный диабет , наблюдаются дистрофия печени и эмфизема легких .

Гиперпродукция факторов роста при акромегалии приводит к развитию опухолей различных органов, как доброкачественных, так и злокачественных. Акромегалии часто сопутствуют диффузный или узловой зоб , фиброзно-кистозная мастопатия , аденоматозная гиперплазия надпочечников , поликистоз яичников , миома матки , полипоз кишечника . Развивающаяся гипофизарная недостаточность (пангипопитуитаризм) обусловлена сдавлением и разрушением опухолью гипофиза.

Диагностика акромегалии

В поздних стадиях (через 5-6 лет от начала заболевания) акромегалию можно заподозрить на основании увеличения частей тела и других внешних признаков, заметных при осмотре. В таких случаях пациент направляется на консультацию эндокринолога и сдачу анализов для проведения лабораторной диагностики.

Главными лабораторными критериями диагностики акромегалии являются определение содержания в крови:

  • соматотропного гормона утром и после теста с глюкозой;
  • ИРФ I - инсулиноподобного ростового фактора.

Повышение уровня соматотропина определяется практически у всех пациентов с акромегалией. Оральная проба с нагрузкой глюкозы при акромегалии подразумевает определение исходного значения СТГ, а затем после приема глюкозы - через полчаса, час, 1,5 и 2 часа. В норме после приема глюкозы уровень соматотропного гормона снижается, а при активной фазе акромегалии, напротив, отмечается его повышение. Проведение глюкозотолерантного теста особо информативно в случаях умеренного повышения уровня СТГ, либо его нормальных значениях. Также тест с нагрузкой глюкозы используется при оценке эффективности лечения акромегалии.

Соматотропный гормон действует на организм через инсулиноподобные ростовые факторы (ИРФ). Концентрация в плазме крови ИРФ I отражает суммарное выделение СТГ за сутки. Повышение ИРФ I в крови взрослого человека прямо указывает на развитие акромегалии.

При офтальмологическом обследовании у пациентов с акромегалией отмечается сужение зрительных полей, т. к. анатомически зрительные пути расположены в головном мозге рядом с гипофизом. При рентгенографии черепа выявляется увеличение в размерах турецкого седла, где располагается гипофиз. Для визуализации опухоли гипофиза проводится компьютерная диагностика и МРТ головного мозга . Кроме того, пациенты с акромегалией обследуются на предмет выявления различных осложнений: полипоза кишечника, сахарного диабета, многоузлового зоба и т. д.

Лечение акромегалии

При акромегалии основной целью лечения является достижение ремиссии заболевания путем ликвидации гиперсекреции соматотропина и нормализации концентрации ИРФ I. Для лечения акромегалии современная эндокринология применяет медикаментозный, хирургический, лучевой и комбинированный методы.

Для нормализации в крови уровня соматотропина назначают прием аналогов соматостатина - нейросекрета гипоталамуса, подавляющего секрецию гормона роста (октреотида, ланреотида). При акромегалии показано назначение половых гормонов, агонистов дофамина (бромокриптина, каберголина). В последующем обычно проводится одноразовая гамма- или лучевая терапия на область гипофиза.

При акромегалии наиболее эффективным является хирургическое удаление опухоли в основании черепа через клиновидную кость. При небольших размерах аденом после операции у 85% пациентов отмечается нормализация уровня соматотропина и стойкая ремиссия заболевания. При значительных размерах опухоли процент излеченности в результате первой операции достигает 30%. Показатель смертности при хирургическом лечении акромегалии составляет от 0,2 до 5%.

Прогноз и профилактика акромегалии

Отсутствие лечения акромегалии приводит к инвалидизации пациентов активного и трудоспособного возраста, повышает риск преждевременной смертности. При акромегалии сокращается продолжительность жизни: 90% пациентов не доживают до 60 лет. Смерть обычно наступает в результате сердечно-сосудистых заболеваний. Результаты оперативного лечения акромегалии лучше при небольших размерах аденом. При крупных опухолях гипофиза резко возрастает частота их рецидивов.

Для профилактики акромегалии следует избегать травм головы, санировать хронические очаги инфекции носоглотки. Раннее выявление акромегалии и нормализация уровня гормона роста позволят избежать осложнений и вызвать стойкую ремиссию заболевания.

Всероссийской олимпиады школьников по биологии 2015 года

для 10 класса

Ф. И. обучающегося____________________________________________________

Школа________________________________________________________________

Учитель_______________________________________________________________

Задание 1. Заданиевключает 36 вопросов, каждому из них предложено 4 варианта ответа. На каждый вопрос необходимо выбрать только один ответ, который является наиболее полным и правильным. Индекс выбранного ответа нужно внести в матрицу ответов. За каждый правильный ответ участник олимпиады получает по 1 баллу.

1. Растения от животных отличаются, прежде всего:

а) клеточным строением организма; б) способом питания; в) различиями в химическом составе клеток; г) наличием вакуолей.

2. К высшим растениям относятся:

а) багрянковые водоросли; б) многоклеточные зеленые водоросли; в) мхи; г) цианеи.

3. Грибы выделяют в отдельное царство, потому что:

а) они неподвижны, но способны к фотосинтезу; б) их клетки содержат хитин, а тело состоит из мицелия; в) размножаются спорами и не имеют органов; г) не имеют органов, гетеротрофы.

Какой из названных грибов относится к пластинчатым грибам?

а) подосиновик; б) масленок; в) рыжик; г) подберезовик.

5. С некоторыми растениями грибы сближает:

а) размножение спорами; б) автотрофный способ питания; в) гетеротрофный способ питания; г) отсутствие клеточной стенки.

6. Вирусы обладают такими признаками живого, как:

а) питание; б) рост; в) обмен веществ; г) наследственность.

7. Вирусы относятся к доклеточным организмам, потому что они:

8. Хрящевые рыбы отличаются от костных рыб:

а) отсутствием чешуи; б) отсутствием плавательного пузыря; в) наличием жаберных крышек; г) двухкамерным сердцем.

9. Раздел зоологии, изучающий поведение животных:

а) морфология; б) этология; в) герпетология; г) арахнология.

10. Плодовые тела шляпочных грибов служат для:

а) образования спор; б) вегетативного размножения; г) накопления питательных веществ;

д) переживания неблагоприятных условий.

11 . Среди пресмыкающихся барабанная перепонка отсутствует у:

а) крокодилов; б) черепах; в) змей; г) ящериц.

12. Центральная нервная система хордовых имеет форму:

а) лестницы; б) струны; в) жгута; г) трубки.

13. Раздельнополы:

а) белая планария; б) печеночный сосальщик; в) бычий цепень; г) человеческая аскарида.

14. Промежуточный хозяин отсутствует у :

а) печеночного сосальщика; б) бычьего цепня; в) свиного цепня; г) человеческой аскариды.

К какому типу костей относят позвонки?

а) губчатым длинным; б) губчатым коротким; в) плоским; г) трубчатым коротким.

Вкусовая зона расположена в … доле больших полушарий.

а) височной; б) затылочной; в) лобной; г) теменной.

Какие из клеток кожи не способны к делению?

а) клетки кожных желез; б) клетки верхнего слоя эпидермиса;

в) клетки волосяной луковицы; г) клетки глубокого слоя эпидермиса.

18. Плацента не обеспечивает:

а) выведение продуктов обмена; б) поступление кислорода; в) поступление питательных веществ; г) синтез гормонов и антител.

19. Основным гуморальным регулятором дыхания является:

а) адреналин; б) кислород; в) норадреналин; г) углекислый газ.

20. У пациента увеличены нос, губы, язык, кисти, стопы; голос грубый, так как голосовые связки утолщены. Какой диагноз поставит врач-эндокринолог?

а) акромегалия; б) базедова болезнь; в) бронзовая болезнь; г) гигантизм.

21. Ланцетник относится к систематической группе:
а) беспозвоночных; б) безжаберных; в) бесчерепных; г) безногих.

22. Внутривидовая конкуренция – это:

а) абиотический фактор; б) биотический фактор; в) антропогенный фактор; г) психологический фактор.

23. Разделить клетки или клеточные структуры по их плотности можно с помощью метода:

24. Бактерицидное действие обеспечивают:

а) ультрафиолетовые лучи; б) лучи видимого света;в)инфракрасные лучи; г) электромагнитные радиоволны.

25. Наличие центриолей и отсутствие клеточной стенки характерно для клеток:

а) грибов; б) бактерий; в) растений; г) животных.

а) повилика – клевер; б) муравей – тля; в) осина – подосиновик; г) мангуст – крыса.

27. Какие органоиды клетки не имеют мембран:

а) митохондрии; в) лизосомы; б) рибосомы; г) пластиды.

Акромегалия, она же в обиходе гигантизм – серьёзное нейроэндокринное заболевание. Его вызывает повышенная секреция гормона соматотропина, так называемого гормона роста.

Гигантизмом принято называть акромегалию у пациентов детского и подросткового возраста. Повышенная выработка соматотропина у них приводит к избыточному линейному росту. У пациентов взрослого возраста для акромегалии характерно разрастание мягких тканей и надкостницы, а также чрезмерный набор веса.

В 99% случаев акромегалия развивается в результате аденомы гипофиза. При акромегалии происходит патологическое увеличение всех внутренних органов человека: сердца, легких, селезенки, печени, кишечника и поджелудочной железы. Их гипертрофия чревата склерозированием тканей и развитием полиорганной недостаточности. Кроме того, у больного с симптомами акромегалии существует повышенная вероятность образования добро- и злокачественных опухолей.

Акромегалия встречается в среднем у 50 на 1 млн. человек. Пол пациента роли не играет. Наиболее часто аденома гипофиза и акромегалия, как её следствие, диагностируются у людей 40-60 лет.

Причины акромегалии

Преобладающее число случаев диагностированной акромегалии возникает в результате чистой соматотропной аденомы (она же соматотропинома). Акромегалия может быть также комбинированной. Причиной аденомы этого типа является избыточная секреция соматотропина и пролактина или соматотропина и других разновидностей аденогипофизарных гормонов.

Так среди причин акромегалии называют патологии секреции гормонов:

  • ТТГ (тиреотропного гормона),
  • ЛГ (лютеинизирующего гормона или лютеотропина),
  • ФСГ (фолликулостимулирующего гормона),
  • а-субъединицы и др.

Причиной акромегалии в большинстве случаев служат мутации соматотрофов. Так называется особый тип секреторной гранулы гипофиза.

Акромегалия может также развиться как следствие синдрома МЭН-1(множественной эндокринной неоплазии). Для этого заболевания наследственной этиологии характерно образование многочисленных опухолей в области гипофиза, щитовидной и вилочковой желез, надпочечников, нервной системы и желудочно-кишечного тракта.

Симптомы акромегалии имеют медленный темп нарастания. В среднем во взрослом возрасте заболевание диагностируется лишь спустя 10 лет после манифестации первых симптомов акромегалии.

К главным симптомам акромегалии относят изменения внешности. Именно благодаря им – огрубению черт лица, увеличению скуловых костей, надбровных дуг, нижней челюсти – у человека может возникнуть подозрение о наличии у него заболевания.

Мягкие ткани у пациента с симптомами акромегалии гипертрофированы: незначительно увеличены язык, уши, нос, губы, кисти и стопы. В ходе дальнейшего прогрессирования заболевания происходит изменение прикуса за счёт роста межзубных промежутков.

У пациентов детского и подросткового возраста главным симптомом акромегалии является чрезмерный темп линейного роста, опережающий все возрастные нормы.

Среди дополнительных симптомов акромегалии называют:

  • артралгию (избыточное образование хрящевой ткани),
  • повышенную потливость и чрезмерную активность сальных желёз,
  • уплотнение верхнего слоя кожи,
  • спланхномегалию (увеличение селезёнки)
  • дегенерацию мышечных волокон, вызывающую снижение работоспособности и малую физическую активность.

Хроническая гиперпродукция соматотропина при акромегалии может привести к множественной полиорганной недостаточности. Симптомом акромегалии поздней стадии развития является гипертрофия миокарда, сердечная недостаточность и повышенное внутричерепное давление.

У 90% пациентов с симптомами акромегалии диагностируется синдром апное – угроза остановки дыхания во сне, вызванная разрастанием тканей дыхательных путей.

Акромегалия – также причина эректильной дисфункции у мужчин и нарушений менструального цикла у женщин детородного возраста.

Диагностика акромегалии

Акромегалия диагностируется на основе данных исследования крови на уровень ИРФ-1 (соматомедина С). При нормальных показателях рекомендуется проведение провокативного теста с нагрузкой глюкозой. Для этого у пациента с подозрением на акромегалию производится забор крови каждые 30 минут 4 раза в сутки.

Для визуализации причины акромегалии - аденомы гипофиза проводится МРТ головного мозга. В диагностике заболевания важно также исключение возможных осложнений акромегалии: сахарного диабета, полипоза кишечника, сердечной недостаточности, зоба и т.д.

Лечение акромегалии

Основная цель лечения акромегалии – нормализация выработки соматотропина. Для этого больному проводится хирургическое удаление аденомы гипофиза. Оперативное лечение акромегалии, спровоцированное опухолями малых размеров, в 85% случаев приводит к нормальной секреции гормонов и к стойкой ремиссии. Хирургическое лечение акромегалии, вызванной опухолью гипофиза крупных размеров, эффективно лишь в трети случаев.

В консервативном лечении акромегалии применяются антагонисты соматотропина – искусственные аналоги гормона соматостатина: Ланреотид и Октреотид. Благодаря их регулярному применению у 50% пациентов удаётся нормализовать уровень гормонов, а также вызвать уменьшение размеров опухоли гипофиза.

Уменьшить синтез гормона роста можно также приёмом блокаторов рецепторов соматотрофов, например, Пегвисомантомом. Данная методика лечения акромегалии ещё нуждается в дополнительном изучении.

Лучевое лечение акромегалии считается неэффективным в качестве самостоятельного метода терапии и может применяться лишь в составе комплексных мер борьбы с заболеванием.

Видео с YouTube по теме статьи:



Рассказать друзьям