Чем лечить пенистый стул у грудничка. Причины пенистого кала у младенцев

В обязанности родителей грудных детей входит множество дел: своевременное кормление, ежедневная зарядка, обеспечение здорового и полноценного сна, а также внимание за характером испражнений ребенка. Для здорового состояния характерен кашеобразный стул коричневого или светло-желтого цвета. Обратите внимание, если кал имеет темно-зеленый окрас, по консистенции пенистый с резким неприятным запахом, в нем присутствуют частички пищи, крови или слизь, то нужно обратиться за консультацией к лечащему врачу. Но если из всех вышеперечисленных симптомов вы наблюдаете только пенистый стул у грудничка, и он случается лишь изредка, а малыш исправно набирает вес, чувствует себя здоровым и счастливым, то поводов для беспокойства нет.

Перечень наиболее частых патологических состояний у младенцев:

• колики;
• пенистый стул у грудничков;
• срыгивания;
• проблемы с кожей – опрелости, потница, акне, шелушение;
• рахит;
• конъюнктивит;
• простудные заболевания;
• понос или запор.

Рассмотрим подробнее одну из часто встречаемых проблем, беспокоящих юных родителей – пенообразный стул у младенцев.

Признаки и симптомы

Пенистый стул сам по себе не является симптомом какого-то заболевания. Первый месяц у малютки самый важный и серьезный, так как его организм еще адаптируется к вне утробной жизни, поэтому такой стул вполне естественная реакция на грудное молоко, или на продукты, съеденные мамой. В случае регулярного пенообразного стула, маме следует пересмотреть свой рацион и, если потребуется, вести дневник питания, чтобы избежать испражнений такого характера.

Совет! Прежде чем выкидывать использованный подгузник, изучите характер испражнений. Они могут многое рассказать о здоровье Вашего ребенка.

Если малыш питается смесями, то пенистый кал свидетельствует о том, что данная смесь не подходит для пищеварительной системы грудничка и ее нужно сменить. Еще одним фактором появления пенообразных фекалий является сосание пустышки или бутылочки с водой.

Но одной из основных причин пенообразных стула является неправильное потребление молока (дисбаланс). Это происходит в тех случаях, если грудничок наедается преимущественно передним молоком, которое содержит большое количество полезных витаминов, веществ и углеводы нужные для грудничков – лактоза. Для переваривания лактозы требуется лактаза, которая вырабатывается юным организмом самостоятельно. Дополнительную лактазу младенец получает при употреблении заднего молока, к которому он порой не успевает добраться. Отсюда и случается пищевая недостаточность – лактоза не перерабатывается как следует и потому у крохи случаются колики, боли в животе, пенообразные выделения.

Медикаментозное лечение

Обращаем Ваше внимание, что ни в коем случае нельзя заниматься самостоятельным лечением ребенка, без одобрения на то вашего педиатра. Обычно врачи прибегают к лекарственным средствам в последнюю очередь. Вначале педиатр посоветует Вам скорректировать свое питание, исключить все запретные продукты, вызывающие дискомфорт в организме малютки.

Стул ребенка – один из главных показателей детского здоровья, по внешнему виду и химическому составу которого можно оценить работу органов пищеварения. Особенно важно наблюдать за стулом на первом году жизни младенца, когда происходит формирование кишечной микрофлоры, и налаживается выработка пищеварительных ферментов. Этот процесс обычно занимает около 3-6 месяцев, но у некоторых детей окончательно пищеварительный тракт формируется лишь к 8-10 месяцам.

До этого времени кал ребенка может часто менять свою консистенцию, запах, внешний вид. Одним из изменений, которые могут произойти в любом возрасте, является появление пены в фекалиях. Не всегда данный симптом указывает на патологии в работе желудочно-кишечного тракта, но в некоторых случаях он может требовать тщательной диагностики и лечения, поэтому родителям младенцев необходимо знать, почему у грудничка может появиться стул с пеной, и что делать в этом случае.

Кал ребенка в первые дни после рождения выглядит как неоформленная, вязкая, липкая масса преимущественно черного цвета. Такой кал называется меконий (первородный кал). Меконий имеет органическую природу и состоит из клеток эпителия, компонентов желчи, волос, которые опадают с тела ребенка и перевариваются его кишечником в период внутриутробного развития. В составе мекония также присутствует значительная часть воды и амниотической жидкости, слизь, минеральные соли. Первородный кал новорожденного, не имеющего проблем со здоровьем, не имеет запаха и выходит полностью в течение 1-3 дней после рождения.

На четвертый день жизни каловые массы ребенка приобретают светло-желтый, желтый или светло-коричневый цвет, консистенцию кашицы, могут содержать частички непереваренного молока. Если этого не происходит, и в фекалиях обнаруживаются примеси, не характерные для стула здорового младенца (пена, большое количество слизи, кровь), маму с ребенком могут оставить в роддоме или перевести в детскую больницу для комплексного обследования.

Непереносимость молочного сахара

Лактоза – это дисахарид, содержащийся в молочных продуктах, цельном и грудном молоке (молочный сахар). Непереносимость лактозы в большинстве случаев связана с лактазной недостаточностью. Лактаза – это группа пищеварительных ферментов, необходимых для расщепления молочного сахара на молекулы галактозы и глюкозы. У здоровых детей лактаза синтезируется клетками кишечника и располагается на поверхности мембранных оболочек тонкого кишечника, в котором и происходит всасывание всех питательных веществ, витаминов и минеральных солей.

У грудничков дефицит лактазы встречается довольно часто, так как до шестимесячного возраста организм не способен продуцировать необходимое количество ферментов для обеспечения комфортного пищеварения. Признаками лактазной недостаточности могут быть:

• пенистый, зловонный стул желтого или коричневого цвета;
• обильное срыгивание после кормления (выделяющиеся массы при этом содержат непереваренные комки молока, напоминающие скисший творог);
• беспокойство во время кормления (ребенок отпускает грудь через 1-2 минуты после начала кормления, стучит ножками).

Дети с лактазной недостаточностью могут отставать в весе и росте, при этом физиологическое развитие обычно остается в пределах возрастной нормы.

Важно! Истинная лактазная недостаточность встречается всего у 3-5 % малышей, поэтому не стоит волноваться, если у ребенка до 6 месяцев выявляются признаки непереносимости лактозы. Для коррекции ребенку могут быть назначены ферментные препараты (например, «Лактаза Бэби»). Если ребенок находится на грудном вскармливании, показано использование адаптированных молочных смесей.

Аллергия на материнское молоко

Очень редкая форма аллергии, распространенность которой составляет менее 3,8 %. Аллергия на грудное молоко не связана с рационом кормящей мамы и чаще всего вызвана непереносимостью лактоглобулинов, которые в большом количестве содержатся в молоке матери. Симптомами истинной аллергии на грудное молоко могут быть:

• жидкий стул с пеной и резким запахом;
• кожная сыпь, зуд, диатез, возникающие преимущественно после кормления;
• напряжение мышц живота (ребенок при этом плачет, беспокойно дергает ножками, возможна рвота).

Для подтверждения аллергии проводятся специальные тесты и пробы. Если диагноз будет подтвержден, младенца необходимо перевести на кормление гипоаллергенными смесями. Если признаки аллергии становятся слишком выраженными, в качестве первой помощи можно дать ребенку антигистаминный препарат. Детям старше 1 месяца разрешены капли «Фенистил». Дозировка для детей первого года жизни приведена в таблице ниже.

Режим дозирования «Фенистила» для детей до 12 месяцев

Давать препарат нужно 3 раза в день.

Мекониевый илеус

Это редкая патология, которая выявляется на первый-второй день жизни ребенка. Мекониевый илеус (мекониевая непроходимость) – острая хирургическая патология, при которой первородные каловые массы имеют повышенную вязкость и застревают в кишечнике, образовывая закупорку его просвета. Из заднего прохода ребенка может выделяться темная пена без запаха, которая может содержать слизь и кровяные прожилки.

Лечение заболевания всегда оперативное и проводится сразу после диагностирования патологии.

Обратите внимание! В 90 % случаев мекониевый илеус возникает на фоне муковисцидоза различной тяжести – генетического заболевания, при котором происходит поражение желез внутренней секреции с тяжелыми нарушениями дыхательной функции.

Общие причины

Пенистый стул у ребенка, не связанный с патологическими факторами, может возникать по ряду причин, некоторые из которых не требуют какого-то лечения и коррекции.

Неправильное прикладывание к груди

Правильно прикладывать малыша к груди учат еще в роддоме, но, как показывает практика, у многих мам трудности с организацией кормления сохраняются в течение нескольких недель после прибытия домой. Неправильное прикладывание не только повышает вероятность возникновения кишечных колик (из-за обильного заглатывания воздуха), но и способствует пищеварительным расстройствам. Если малыш захватывает только сосок, он сможет вытянуть лишь переднее молоко, которое на 95 % состоит из воды. Заднее молоко, богатое жирами и имеющее более высокую питательную ценность, поступает в молочные протоки, когда ребенок интенсивно сжимает околососковый кружок (ареолу).

Если ребенок в течение длительного времени получает большое количество переднего молока, у него усиливаются процессы брожения, что приводит к возникновению обильного пенистого стула. Позывы к дефекации могут стать болезненными, поэтому малыш может проявлять беспокойство, плакать и капризничать. Почти всегда процессы брожения сопровождаются вздутием и повышенным образованием газов, движение которых вызывает болезненные кишечные колики.

Чтобы избежать этого, важно правильно организовать процесс кормления. Схема правильного прикладывания к груди показана на рисунке ниже.

Прием антибиотиков

Кишечник ребенка продолжает заселяться полезными бактериями в течение 4-8 месяцев после рождения, что может спровоцировать изменения стула и пищеварительные расстройства. Если младенцу были назначены антибактериальные или противомикробные средства, немногочисленные колонии полезных микроорганизмов гибнут под воздействием действующих веществ. Кишечный дисбактериоз может сопровождаться пенистым жидким стулом со зловонным запахом, болями в животе, рвотой и срыгиваниями.

Для предотвращения патологии начинать прием бифидопрепаратов рекомендуется с первого дня лечения антибактериальными средствами, выдерживая часовой интервал между их приемом. Детям первого года жизни можно давать следующие препараты:

• «Бифидумбактерин» (противопоказан при лактазной недостаточности);
• «Бифиформ Бэби»;
• «Линекс» в порошке;
• «Аципол» (содержимое капсулы смешать с жидкостью).

Принимать пробиотики необходимо в течение 7-10 дней. В некоторых случаях врач может рекомендовать более длительное применение – около 20-30 дней.

Погрешности в схеме введения прикорма

Многие мамы стараются как можно быстрее познакомить грудничка с новыми продуктами и вкусами и начинают вводить прикорм в 3-4 месяца. Это большая ошибка, так как пищеварительный тракт малыша не готов справляться с такой нагрузкой и реагирует на нее изменением стула. Каловые массы могут стать жидкими, пенистыми, водянистыми, у них может появиться неприятный запах.

Чтобы введение прикорма было комфортным для ребенка, необходимо придерживаться определенных правил.

1. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, не нуждаются в дополнительных продуктах и напитках до шестимесячного возраста (при условии, что у мамы хватает молока, и ее рацион состоит из полезных и разнообразных продуктов).
2. Детям, получающим молочные заменители, прикорм можно вводить с 5 месяцев.
3. Несмотря на то, что маркировка на некоторых готовых продуктах детского питания допускает употребление с 3-4 месяцев, вводить их в этом возрасте следует только по рекомендации педиатра.
4. Начинать знакомство с новыми вкусами следует с гипоаллергенных фруктов и овощей (зеленые яблоки, груши, кабачок). Для приготовления первых каш лучше использовать гречневую или овсяную крупу.

Стул с пеной может быть спровоцирован не только ранним введением прикорма, но и обильным содержанием в меню продуктов, вызывающих метеоризм и процессы брожения. Одним из таких продуктов является кабачок. Норма его потребления в первые недели прикорма составляет не более 40-50 г в день. Такая же картина может наблюдаться, когда ребенок ест слишком много чернослива – вводить его в меню можно не чаще 1-2 раз в неделю в количестве 30-40 г.

Стул с пеной – когда стоит волноваться?

В некоторых случаях пенистый стул может быть тревожным признаком, указывающим на серьезные заболевания. Чтобы дифференцировать норму с возможной патологией, необходимо оценить состояние ребенка и понаблюдать за его самочувствием.

Инфекционное воспаление кишечника

Кишечные инфекции у детей первого года жизни встречаются довольно часто. В большинстве случаев острое инфицирование наблюдается у детей старше 6 месяцев, получающих продукты прикорма. Возбудитель инфекции может содержаться в плохо обработанном и несвежем мясе, рыбе, яйцах, твороге. Несоблюдение гигиены рук и игрушек также может спровоцировать попадание инфекции в пищеварительный тракт ребенка, поэтому важно регулярно проводить влажную уборку и дезинфекцию окружающего пространства.

Особенно пристально необходимо следить за чистотой предметов, которые ребенок постоянно тянет в рот: сосок, пустышек, грызунков, прорезывателей. Их необходимо мыть с мылом в горячей воде после каждого использования, а хранить лучше всего в целлофановом пакете (грызунки и прорезыватели можно убирать в холодильник).

Главным признаком любых кишечных инфекций является понос. Стул при поносе может быть водянистым или пенистым. Пенистый кал чаще наблюдается при сальмонеллезе и дизентерии. Некоторые вирусные инфекции, вызываемые ротавирусами и энтеровирусами, также могут проявляться жидким стулом с пеной. Каловые массы имеют зловонный, резкий запах, могут содержать прожилки слизи, капли крови и частицы непереваренной пищи. Кроме этого, у ребенка появляются и другие признаки:

• рвота (чаще – обильная, многократная, не приносящая облегчения);
• отказ от еды;
• бледность кожи;
• сухость губ и слизистых оболочек ротовой полости (вызывается обезвоживанием);
• высокая температура (может подниматься до 40°).

Важно! Лечение кишечных инфекций у детей первого года жизни должно проводиться в условиях стационара, так как дети данной возрастной группы входят в группу повышенного риска летальности. В домашних условиях ребенку необходимо обильное питье (по 1 чайной ложке каждые 10 минут), пищевой отдых (голодание). До приезда врачей можно дать малышу любой энтеросорбент («Смекту», «Полисорб», «Энтеросгель»). При сильной рвоте можно дать сироп «Мотилиум» — его дозировка определяется весом ребенка и отмеривается при помощи вложенного в упаковку шприца-дозатора.

Заражение глистами

Гельминтозы у детей грудного возраста встречаются довольно часто. Основной причиной заражения глистами является несоблюдение личной гигиены и правил санитарной обработки окружающего пространства. Если в доме есть домашние животные, они также могут быть источником гельминтоза, поэтому обработку глистогонными препаратами необходимо проводить не реже 2 раз в год. Важно следить за поведением ребенка на улице: многие черви обитают в загрязненной почве, песке, воде. Особенно много глистов в лужах, в которых любят играть дети любого возраста.

Острый гельминтоз проявляется достаточно характерными признаками, среди которых могут быть:

• густой пенистый стул с резким запахом;
• раздражение в области анального отверстия (особенно часто встречается при энтеробиозе);
• рвота и обильные срыгивания;
• повышение температуры в пределах субфебрилитета;
• бледность кожи;
• кожная сыпь.

Если заболевание переходит в хроническую форму, симптоматика «стирается», и единственными проявлениями патологии могут быть боли в животе, кишечные колики, спазмы, сопровождающиеся напряжением брюшных мышц. Почти всегда хронический гельминтоз сопровождается нарушением стула: каловые массы могут быть жидкими, водянистыми, в них может присутствовать пена, слизь.

Выбор препаратов для лечения глистной инвазии у детей первого года жизни должен осуществляться лечащим врачом, так как они обладают высокой степенью токсичности и негативно влияют на функции гепатоцитов, из которых состоит печеночная ткань. Некоторые из лекарств данной группы разрешено принимать только с определенного возраста, поэтому перед тем, как дать грудничку лекарство от глистов, следует проконсультироваться с врачом.

Список препаратов для лечения гельминтоза у детей первого года жизни

Название лекарства и форма выпуска	Изображение	С какого возраста можно давать?	Режим дозирования
		С 6 месяцев	125 мг однократно во время кормления или сразу после него. При инвазиях, вызванных анкилостомами, препарат назначается на 3 дня в дозировке 10 мг на каждый килограмм веса ребенка
		Разрешена к применению у детей, вес которых превышает 12 кг.	1 мерная ложка суспензии (12,5 мл) на каждые 10 кг веса ребенка однократно
		С 10 месяцев	125 мг однократно во время кормления

Видео — Стул грудничка: что является нормой, а что нет

О гигиене

Если у грудничка появляется кал с пеной, важно обеспечить достаточный гигиенический уход, заключающийся в ежедневных купаниях и подмывании половых органов после каждой дефекации. Если позволяют условия, до нормализации стула лучше обходиться без подгузников, так как длительный контакт с такими испражнениями может вызвать сильное раздражение и жжение. После гигиенических мероприятий рекомендуется устраивать воздушные ванны продолжительностью 20-30 минут. При появлении признаков раздражения (краснота, красные пятна, опрелости) следует 2-3 раза в день смазывать кожу мазью на основе декспантенола («Бепантен », «Д-пантенол »), детским кремом или жидким витамином E. Из меня на время лечения необходимо исключить кабачки, чернослив и другие продукты, содержащие большое количество воды и способствующие разжижению стула.

Пищеварительная система малыша первых месяцев не всегда в полной мере справляется со своими функциями из-за недостатка ферментов, и даже небольшие погрешности в питании ребенка сказываются на консистенции и цвете испражнений.

В число распространенных проблем входит пенистый стул у грудничка. Его возникновение не обязательно говорит о серьезных проблемах со здоровьем малыша, но в комплексе с другими клиническими проявлениями (изменение цвета кала, повышенная температура тела, вялость или повышенная возбудимость ребенка) может являться симптомом острого заболевания.

Основные причины возникновения

В норме кал здорового младенца имеет кашицеобразную консистенцию, светло-желтый или коричневый оттенок. Если испражнения стали водянистыми, появилась пена, слизь, следы крови, фрагменты непереваренной пищи, резкий неприятный запах, цвет изменился на зеленый или белый, это причина понаблюдать за общим самочувствием ребенка и обратиться к педиатру за консультацией.

Чтобы наладить пищеварение ребенка, следует установить причины возникновения пенистого стула. В их число входит:

• аллергическая реакция на пищевые продукты или медикаменты;
• дисбаланс питания при естественном вскармливании;
• недоедание;
• инфекционное заболевание (кишечная инфекция, заражение стафилококком);
• функциональные расстройства (дисбактериоз кишечника, ферментная недостаточность, повышенное газообразование).

Для восстановления нормального пищеварения в большинстве случаев не требуется прибегать к медикаментозному лечению – достаточно скорректировать питание малыша.

Дисфункция кишечника

Пенистый стул в ряде случаев является следствием недостаточной адаптации ЖКТ ребенка к новым условиям. К функциональным нарушениям работы кишечника относится дисбактериоз, повышенное газообразование, ферментная недостаточность.

При дисбактериозе жидкий стул постоянно чередуется с запорами, пенистые испражнения с кислым запахом могут включать кусочки пищи. Цвет стула может быть чрезмерно светлым или зеленым. По мнению многих специалистов, включая доктора Комаровского, дисбактериоз ребенка на грудном вскармливании не нуждается в специальном лечении и проходит без вмешательства, когда ЖКТ малыша в достаточной степени разовьется.

Повышенное газообразование также может стать причиной возникновения пены в испражнениях. Чтобы облегчить состояние грудничка, принимаются меры по предотвращению колик, корректируется диета кормящей матери.

Ферментная недостаточность (нехватка изомальты, сахарозы и т.д.) проявляется при введении прикорма, если организм малыша не готов к новому продукту. Нехватка ферментов отражается на консистенции кала, выступает причиной возникновения пены.

Дети на искусственном вскармливании c расстройством желудка реагируют на не подходящую для них смесь. Изменение консистенции испражнений указывает на недостаточное содержание в смеси биологически активных веществ или на ферментную недостаточность самого малыша.

Инфекционные заболевания

Пенистый зеленый стул у ребенка грудничкового возраста – один из симптомов серьезного заболевания. Если испражнения приобрели зеленый цвет, следует немедленно обратиться к врачу, с целью исключить заражение стафилококком и кишечную инфекцию.

Кишечные инфекции, помимо пенистых испражнений при каждой дефекации, характеризуются набором иных симптомов, в том числе:

• повышением температуры;
• болями в животе;
• рвотой;
• потерей аппетита;
• диареей.

Ребенку с кишечной инфекцией требуется лечение – необходимо вызвать врача, подготовить образец кала для анализа. Пенистые каловые массы могут иметь зеленый цвет, примесь крови, слизи.

Заражение стафилококком может проявляться в виде пенистого стула, но при этом наблюдаются и другие симптомы – нагноение ранок, фурункулы, воспаление слизистых и т. д. Медикаментозное лечение назначается врачом.

Аллергическая реакция

Почему не стоит торопиться с лечением грудничка при появлении пенистых испражнений? Одной из причин жидкого стула с пеной является пищевая аллергия.

Младенец с грудным молоком может получать вещества, вызывающие раздражение кишечника. Чтобы устранить эту проблему кормящей маме достаточно выявить и исключить аллергенный продукт из своего рациона.

Пищевой аллергией нередко сопровождается введение прикорма в рацион грудничка. Пена в каловых массах указывает на неправильно начатое либо чрезмерно раннее введение прикорма. Нарушение работы ЖКТ ребенка первых месяцев жизни часто связано с употреблением в пищу коровьего молока.

Прием лекарственных препаратов кормящей матерью также влияет на функционирование кишечника грудничка. В грудное молоко попадают вещества, содержащиеся в антибактериальных и других препаратах, которые назначаются женщине после родов.

Нарушение работы пищеварительной системы провоцируют и лекарства для самих грудничков. Пенистый стул с изменением запаха может появиться даже после использования средств от колик.

Недоедание и дисбаланс питания

• Недоедание. Если малыш систематически недополучает необходимое количество грудного молока или искусственной смеси, в его организме образуется дефицит полезных веществ. Это сказывается на функционировании кишечника – каловые массы отличаются более темным цветом и содержат пену.
• Дисбаланс молока при естественном вскармливании. Материнское молоко условно можно разделить на переднее и заднее. Переднее молоко в первую очередь выполняет питьевую функцию, оно менее жирное, содержит максимальное количество витаминов и минералов, а также лактозу – необходимый для роста и развития ребенка углевод.

Лактоза переваривается под воздействием фермента лактазы. Организм младенца вырабатывает данный фермент, но в малом количестве. Нехватка собственной лактазы компенсируется ферментом, поступающим малышу вместе с задним материнским молоком.

Почему возникает дисбаланс питания? Если новорожденный успевает насытиться передним молоком, не добравшись до заднего, возникает лактазная недостаточность. При достаточном объеме полученного молока малыш недополучает ферменты и лактоза не переваривается в требуемом количестве.

Лактазная недостаточность проявляется в виде жидкого пенистого стула с кислым запахом. При подозрениях на данное расстройство следует сдать анализ кала на содержание углеводов. Исправить нарушение поможет коррекция режима питания, в отдельных случаях может быть назначено дополнительное введение лактазы в сцеженное переднее молоко.

Отслеживая консистенцию стула, можно определить, какое молоко получает малыш. Водянистые пенистые испражнения свидетельствуют о преобладании переднего молока в рационе. Чтобы малыш получал необходимое количество жирного молока с лактазой, его следует прикладывать к одной груди до полного ее опустошения.

Первичная диагностика

По цвету пенистого стула можно определить некоторые виды нарушений деятельности ЖКТ малыша:

• Светлый оттенок. Если светлый пенистый стул с гнилостным запахом появляется регулярно, у малыша наблюдается вздутие живота и высыпания на коже, это обычно говорит о дисбактериозе.
• Зеленоватый оттенок. Такие каловые массы типичны для дисбактериоза, но могут быть проявлением кишечной инфекции или заражения стафилококком. Темно-зеленый стул, повышенная температура, рвота и другие симптомы – повод немедленно обратиться к врачу.
• Желтый цвет (норма). Пенистый желтый стул говорит о недостатке грудного заднего молока, требуется устранить дисбаланс питания.
• Белый цвет. Белые пенистые каловые массы указывают на плохой отток желчи. Для выявления причин заболевания необходимо выполнить копрограмму, биохимический анализ крови, УЗИ органов брюшной полости.

Пенистый стул у детей первых месяцев жизни является вариантом нормы, если самочувствие малыша остается хорошим. Отслеживая характеристики испражнений можно правильно корректировать питание ребенка. При этом важно внимательно следить за общим состоянием ребенка, а при появлении повышенной температуры и других симптомов заболевания немедленно вызвать врача.

Определенных параметров стула грудничков до года на сегодня не существует. Консистенция, запах, цвет и частота могут разниться. Наличие пенистых испражнений у грудничка является вариантом нормы, если при этом ребенок хорошо себя чувствует, прилично прибавляет в весе и развитие его соответствует возрастным требованиям. Показательным будет именно поведение и самочувствие малыша, а не характеристики кала. Пенные вкрапления могут появиться и в более старшем возрасте - от этого не застрахованы дети и двух, и семи лет. Такая особенность испражнений бывает и у взрослых людей – все это показатель того, что в кишечнике происходит брожение, которое и вызывает пенообразование. Происходить этот процесс может по различным причинам.

Причины появления пенистого стула у грудничка

Сами по себе пенообразования в кале не являются поводом для беспокойства о здоровье карапуза. Такая характеристика появляется из-за функциональных нарушений в кишечнике. Это не болезнь и пройдет явление само, по мере взросления малыша. Перечислим основные причины:

• Нарушение кормления. При грудном вскармливании бывают ситуации, когда грудничок высасывает только переднее молоко. Наиболее сытное и жирное заднее молоко остается нетронутым.
• Газообразование. Чрезмерное количество газиков влияет на появление кала с пенистыми примесями. К возрасту 3-4 месяцев проблема газиков сходит на нет, а вместе с ней пропадает и пена.
• Аллергия на материнское молоко. Неправильное питание мамы, употребление запрещенных продуктов, в том числе активное поедание сезонных фруктов являются одной из причин рассматриваемой нами проблемы. Аллергические реакции у младенца бывают не только из-за того, что мама ест, но и в каких количествах.
• Аллергическая реакция на смесь. Кроха на искусственном типе вскармливания может негативно воспринять введенную смесь, тогда необходимо проконсультироваться с врачом. Подбор новой смеси тоже может вызвать появление пенистых испражнений, такая реакция при смене продуктов - частое явление.
• Аллергические проявления на медикаменты. Лекарства, принимаемые мамой, могут негативно сказаться на самочувствии малыша. Перед тем как начать принимать какое-либо лекарственное средство в период лактации, обязательно посоветуйтесь с врачом. Малыш, употребляющий лекарственные препараты, тоже может получить расстройства пищеварения.
• Преждевременное начало прикорма и его ошибки. Начав прикорм раньше полугода, вы рискуете «подарить» малышу отрицательные реакции со стороны ЖКТ. Это может быть понос, а может быть и пенный жидкий стул. Особенно предупреждение касается начала прикорма свежими соками, фруктами и овощами.

• Дисбактериоз. Дать полноценную информацию о составе микрофлоры в кишечнике способен только бакпосев. При обнаружении в стуле малютки частиц пищи, крови, пены или слизи, а также при наличии поноса, врачи могут дать направление на анализы для идентификации дисбактериоза.
• Инфекционные заболевания кишечника. Такие болезни сопровождаются повышением температуры, рвотой и поносом (рекомендуем прочитать: ). Примерами кишечных инфекций являются дизентерия, сальмонеллез и амебиаз.
• Недостаток лактазы. Нехватка данного фермента в детском организме приводит к тому, что основной углевод грудного молока (лактоза) не расщепляется. Лактазная недостаточность сопровождается различными , газообразование, кисловатый запах жидкого пенного стула. Лактазная недостаточность бывает врожденной и транзиторной, т.е. той, которая обусловлена особенностями возраста. Решить эту проблему можно путем добавления в организм лактазы – недостающего фермента. Назначать такое лечение разрешено только после проведения анализов. Лактаза содержится в заднем сытном молоке матери. Лактазу нельзя давать слишком долго, так как она проводит к запорам, также долгосрочный прием фермента нежелателен с точки зрения привыкания.

Когда кроха регулярно какает с пенными примесями, сопровождающимися повышенным газообразованием с характерным урчанием в животике, обязательно следует посетить врача-педиатра. Он поможет выяснить причины и назначить необходимое лечение.

Светлый стул с пеной

Коричневый оттенок кала у ребенка является нормальным. Окрашивает его таким образом пигмент стеркобилин, но не только от него будет зависеть цвет испражнений. Большую роль играют пищевые продукты. Диета кормящей матери, состоящая в основном из растительных продуктов или большого количества молока, может привести к появлению светлого пенного стула у карапуза.

Светлые испражнения у ребенка могут быть сигналом о том, что в кишечнике происходят гнилостные процессы или же имеется недостаток желчи. Будьте внимательны! Заметив у ребенка светлые фекалии с пенными примесями, следует проконсультироваться по этому вопросу с врачом. Порой, хоть эти случаи очень редки, светлый цвет испражнений является следствием инфекции, имеющейся в кишечнике, а она, в свою очередь, может принести немало бед детскому организму.

Зеленый стул с пеной

Появление у грудничка стула болотно-зеленого цвета, который к тому же неприятно пахнет, скорее всего говорит о недостаточном питании или же нарушении кормления. При этом имеет место дисбаланс заднего и переднего молока. Оба варианта характеризуются нехваткой витаминов и минералов в детском организме. Система пищеварения начинает сбоить, что в итоге приводит к подобным изменениям стула. Переднее материнское молоко малопитательное за счет большого процента воды. Ребенок быстро переваривает его и просит кушать снова. Стул зеленоватого оттенка часто называют «голодным». Избавиться от этой проблемы можно более продолжительным прикладыванием ребенка к каждой груди.

Наличие зеленоватого пенистого стула более 5 дней требует посещения поликлиники для консультации с врачом. Педиатр рассчитает количество молока, требуемого для полноценного развития ребенка. Соблюдая эту рекомендацию, вы заметите улучшение стула уже через несколько дней.

Желтый стул с пеной

Желтые фекалии с пенообразованием наиболее часто являются следствием транзиторного дисбактериоза. Наибольшую распространенность он имеет в первом полугодии жизни малыша. Это пограничное состояние, которое свойственно только новорожденным крохам. Защитить детский организм в этот период способно грудное молоко. Оно богато полезными веществами, помогающими создать надежную защиту иммунной системы ребенка.

Пенистый желтый стул требует проведения анализов, которые помогут выявить или опровергнуть дисбактериозную природу такого явления. Дисбактериоз не является болезнью. Справиться с напастью можно путем приема пробиотиков, которые призваны скорректировать кишечную микрофлору.

Новорожденные детки имеют абсолютно стерильный ЖКТ, который начинает заселяться бактериями и микробами уже в период прохождения по родовым путям. Родившись, ребенок начинает адаптироваться к внешним условиям, то же касается и пищеварительной системы. Приспосабливаясь, система пищеварения подвергается стрессовым ситуациям.

Почему же может появиться желтоватый оттенок кала, если отсутствуют проблемы микрофлоры кишечника:

• когда ребенка прикладывают к груди в позднее время;
• при отсутствии расписания кормления;
• при ограничении времени прикладывания, которое напрямую связано с количеством получаемого ребенком молока;
• при допаивании малыша водой или чаем.

Будьте бдительны! Желтый цвет стула с пеной, сопровождающийся плохим набором веса, требует обязательно посещения врача-педиатра. Фото того, как выглядит тот или иной вид испражнений, можно найти в Интернете.

Как распознать понос?

При наличии поноса зачастую имеются примеси слизи и пены. Для определения причины расстройства следует провести пересмотр того, чем питалась мама в последнее время или что кушал сам малыш, имеет ли место инфекционное заболевание или отравление. Как отличить диарею от обычного жидкого стула:

• Тревожность и нежелание кушать. Кроха выражает беспокойство, поджимает ножки к животу, не хочет пить смесь или сосать грудь.
• Более частый стул с примесями пены и слизи. Ежечасное испражнение с характерной водянистой и пенистой консистенцией.
• Изменяется цвет. Кал становится зеленоватого или желтоватого цвета.
• Резкий выход кала наружу. Диарея характеризуется активным «выбросом» кала. Когда малыш какает, этот процесс сопровождается газиками и хлопком.
• Наличие признаков инфекционного заболевания. У ребенка имеются следующие симптомы: рвота, повышение температуры, вялость.

Доврачебная помощь

Для детского организма в такой период крайне важно восполнение потерянной жидкости, поэтому спасайте кроху от обезвоживания с помощью воды. Для этого можно использовать специальные растворы с электролитами, которые направлены на восстановление водно-солевого баланса. Для детей, питающихся материнским молоком, крайне важно продолжение лактации.

Средства, помогающие справиться с проблемой:

• Регидрон или Гастролит. Данные препараты помогут при обезвоживании организма. Купить их можно в любой аптеке, а разводятся они очень просто – водой (в указанных в инструкции пропорциях). Охлажденную жидкость следует пить небольшими глотками.
• Смектит. Препарат, применяемый при поносе, который справляется с задачей вывода из организма грудничка вредных токсинов, микробов и прочих отрицательных веществ. Смектит занимается восстановлением микрофлоры кишечника и приятен на вкус. Грудным деткам дают средство в следующей концентрации: ½ пакетика растворить в 1 стакане воды. Кроха должен выпить этот объем за несколько раз.
• Энтерол. Данное средство - незаменимый помощник при дисбактериозе и различных инфекционных заболеваниях кишечника. Всего 4 дня применения, и вы заметите, что стул малыша не пенится, а его кишечник освободится от грибковых и микробных микроорганизмов. Форма выпуска для детей – капсулы. Растворите содержимое капсулы в молоке и напоите карапуза. Принимать препарат нельзя более 5 дней.
• Хилак форте (рекомендуем прочитать: ). Наличие испражнений с пенной примесью в большинстве случаев подразумевает прием данного препарата. Он восстанавливает микрофлору, отвечает за налаживание работы пищеварительной системы. Капли удобны в применении. Ребенку нужно дать всего пару капель после кормления.

• Линекс. Когда кишечник ослаблен большим содержанием бактерий, на помощь придет Линекс (рекомендуем прочитать: ). Капсулу следует раскрыть и высыпать порошок в воду или молоко.
• Лактаза Бэби (рекомендуем прочитать: ). Препарат на основе ферментов помогает лучше усваивать молочную продукцию. Крохам до года данное средство добавляется в сцеженное молоко. Спустя несколько минут можно приступать к лечению. Детям после 1 года жизни можно растворять содержимое капсулы в воде с небольшим количеством молока.

Поведение родителей

Методы помощи будут зависеть от каждой конкретной ситуации. Неправильное питание кормящей мамы или иные ошибки в кормлении малыша могут быть исправлены самостоятельно без использования лекарственных средств. Когда имело место лечение медикаментами, которое вызвало кишечное расстройство, необходимо проконсультироваться с врачом, прежде чем начать терапию.

Доктор Комаровский рекомендует всем мамам, имеющим подозрение на лактазную недостаточность у ребенка, организовывать процесс лактации по всем правилам (подробнее в статье: ). Обязательно следите за тем, чтобы кроха полностью захватывал ротиком сосок, а также за тем, чтобы воздух не попадал в желудок при сосании. Позволяйте месячному малышу подольше «висеть» на груди, чтобы иметь возможность «добраться» до заднего молока. Неполноценное опорожнение груди требует досасывания остатков в следующее кормление. Предлагайте грудь ребенку не реже, чем раз в 2-2,5 часа. Более частое прикладывание к груди полезно для ребенка, поэтому старайтесь сохранить режим кормления «по требованию».

Чувствуя, что кроха не наедается, следует более внимательно отнестись к самому процессу грудного вскармливания. Исследования показали, что нет каких-либо генетических предрасположенностей в вопросе лактации, и абсолютно каждая женщина способна кормить ребенка грудью при учете правильного режима. В противном случае маме придется использовать в качестве докорма смесь.

Действуйте, исходя из ситуации, и бдительно следите за самочувствием малыша:

1. Меры профилактики. Все просто и банально: регулярная гигиена взрослых, гигиенический уход за малюткой, питание кормящей женщины, введение прикорма в установленные сроки, разрешенными продуктами, техника прикладывания к груди.
2. Не заниматься самолечением. Не слушайте советов мамочек, делящихся своим опытом на непрофессиональных форумах и не увлекайтесь народной медициной. Безобидный пенистый стул у новорожденного после обсуждения в сети может перерасти в глазах мамы в чудовищное заболевание.
3. Посетить врача. Приступайте к терапии только после консультации с педиатром и назначения анализов и препаратов.
4. Сдача анализов. В обязательном порядке будет необходимо сдать общий клинический анализ крови, а также анализ на дисбактериоз и лактазную недостаточность.

Более подробное обследование можно пройти у гастроэнтеролога. Он поможет выявить причины пенистых испражнений и назначит требуемое лечение. Возможно, таковое и не будет требоваться, тогда врач успокоит разволновавшихся родителей.

В большинстве случаев пенистые испражнения появляются у ребенка из-за возникающих процессов брожения. Основываются они или на нарушении пищеварения грудничка, на ошибках в диетах мамы или карапуза. Данные причины довольно просто устраняются, после чего пена из стула пропадает. Когда пенистый стул сохраняется длительное время, следует пройти полное обследование под руководством врача.

Маленький человечек, которого лишь несколько дней назад торжественно привезли из роддома, ещё не в состоянии рассказать и даже показать, что его беспокоит. Молодые мамочки, справедливо обеспокоенные здоровьем своего малыша, стараются подметить малейшие изменения в поведении карапуза, отслеживают реакцию на самые незначительные раздражители и, конечно же, внимательно рассматривают стул новорождённого во время перемены подгузника.

И это правильно. Некоторые проблемы, тем более на начальной стадии, внешне могут никак себя не проявлять, а вот по цвету, консистенции и периодичности испражнений можно быстро понять, что требует или от чего отказывается маленький ещё не окрепший организм.

Как выглядит пенистый стул

Небольшое количество пены в стуле ребёнка, употребляющего в пищу материнское молоко, не должно вызывать у мамочки особых панических ноток. Но в случае, если испражнения слишком жидкие, меняют цвет с жёлтого на другие оттенки, сопровождаются резким неприятным запахом и имеют подозрительные вкрапления, стоит обратиться к врачу. Педиатр более точно определит причины возникновения пенистого стула у младенца и назначит правильное лечение, если оно потребуется, что происходит далеко не всегда.

Причины возникновения

В стерильном и поэтому практически беззащитном организме ребёнка ничего не происходит без внешних раздражителей. Пищеварительная система ещё не выработала нужное количество правильных ферментов, и любое малейшее раздражение неизменно влечёт за собой реакцию.

Однако есть несколько основных причин, на которые следует обратить внимание в первую очередь.

Неправильность эта возникает в случае, когда мамочка слишком быстро отрывает малыша от одной груди и прикладывает к другой. Получается, что ребёнок высасывает только «переднее» молоко, которое по количеству жира мало отличается от обычной воды, и поэтому малыш не получает достаточное количество необходимых питательных микроэлементов.

Пенистый стул у ребёнка может появиться в результате того, что мама ввела в свой рацион какой-то новый продукт.

• Газы и колики.

В этом случае появление пены – это результат несбалансированной работы кишечника.

• Ранний прикорм.

Дети до полугода не должны осваивать новые продукты даже в микроскопических порциях. Их кишечный тракт с таким стрессом ещё не справится.

Искусственное вскармливание тоже может быть причиной появления у грудничка пенистого стула. Это реакция на смесь, ведь в первые дни она тоже может считаться раздражителем, потому что содержит микроэлементы, с которыми организм ребёнка ещё не сталкивался. Если смесь подобрана правильно всё проходит через 2-3 дня и не влияет на общее самочувствие малыша.

• Кишечная инфекция.

Почти в 100 % случаях сопровождается повышением температуры и рвотой.

• Проблемы с пищеварением из-за лактазной недостаточности.

Если причина в том, что организм новорождённого не может правильно переработать грудное молоко, необходимо перейти на искусственное вскармливание.

• Дисбактериоз.

Здесь необходим приём нужных пробиотиков, которые добавят маленькому организму необходимое количество полезных бактерий.

• Аллергия на лекарственные препараты.

Вот и весь перечень причин, по которым у новорождённого может возникнуть пенистый стул. На первый взгляд он может показаться несколько длинноватым, но при правильном кормлении и уходе за малышом, большинство из них можно благополучно избежать.

Жидкий пенистый стул

Чаще всего он возникает при употреблении кормящей мамой каких-то новых продуктов, на которые у малыша и происходит реакция. В этом случае следует проанализировать свой рацион и если в течении 1-2-х дней стул у ребёнка не нормализовался исключить из меню вызвавший реакцию продукт.

Намного реже те же симптомы могут проявляться в силу попадания в желудочно-кишечный тракт новорождённого патогенных организмов. Если у малыша поднялась температура и появилась рвота, следует незамедлительно показать его врачу.

Жёлтый стул

Основные причины могут быть трёх видов и две из них ни в коем случае не должны сильно беспокоить молодую мамочку. Однако знать о них необходимо, чтобы не вызывать несвоевременной паники у родителей.

• Неправильное грудное вскармливание.

Об этом уже упоминалось, но повторить будет не лишним. Во время кормления необходимо следить, чтобы малыш опорожнил грудь до конца. Именно «заднее» молоко содержит нужные жиры и микроэлементы, которые не только насыщают младенца, но и помогают вырабатывать ферменты необходимые для работы желудочно-кишечного тракта.

• Жёлтый пенистый стул может быть реакцией на введение прикорма.

Вот этого пугаться абсолютно не стоит, даже если цвет стула имеет некоторые другие оттенки. Различные овощи, фрукты и даже каши могут на это влиять.

А вот если жёлтый пенистый стул у грудничка держится на протяжении продолжительного времени – это повод для нешуточного беспокойства. Следует незамедлительно посетить врача и сдать необходимые анализы, так как причиной такого стула может быть излишний билирубин. Тут уж без лечения не обойтись.

Стул зелёного цвета

В случае если это явление носит эпизодический характер и никак не влияет на общее состояние ребёнка, беспокоиться не стоит. Маленький организм реагирует на некоторые раздражители и естественно справляется с ними. Но знать причины необходимо.

К окрашиванию детского стула в зелёный цвет может привести:

• продукты и препараты, содержащие железо.
• простое окисление испражнений на воздухе.
• наличие в меню кормящей мамочки кабачков, яблок и других продуктов, влияющих на изменение цвета.
• дисбаланс желудочно-кишечного тракта.
• антибиотики.
• пресловутый дисбактериоз.

Стул со слизью

Очень часто это вызвано различными кишечными инфекциями, которые сопровождаются повышением температуры и рвотой. Медлить в этом случае нельзя и порой необходимо вызвать скорую.

Реже слизь появляется вследствие приёма лекарственных препаратов во время болезни.

Красные прожилки

Причиной этого чаще всего является лактазная недостаточность. В случае, когда кормящая мамочка злоупотребляет молочными продуктами, организм малыша просто-напросто не справляется с объёмами и начинает неправильно перерабатывать молоко матери. Первое средство – отказ мамочки от любых молочных продуктов, включая творог, сыр и в редких случаях даже масла.

Вторая, более редкая причина появления в испражнениях ребёнка красных прожилок – это врождённый дисбактериоз. Здесь стоит упомянуть, что не всеми медиками признаётся наличие такого расстройства. Его даже нет в мировом перечне заболеваний. Однако некоторые врачи, в том числе и известный доктор Комаровский, не настаивая на неопровержимом наличие дисбактериоза, советуют приём дополнительных стимуляторов.

Выводы

Итак, в завершении стоит подытожить и немного успокоить неопытных мамочек, которые при любом неправильном поведении своего малыша со всех ног бегут к специалистам, нервничают сами и зачастую без повода теребят своих новорождённых карапузов. Кто-то скажет, что излишняя осторожность в этом вопросе не повредит. Но, согласитесь, что, собираясь стать матерью, каждая женщина должна не только сидеть в шезлонге в тенёчке и с удовольствием наблюдать, как увеличивается её живот. Самое оптимальное – это пойти на курсы будущих родителей, лучше вместе с мужем, где доступно и понятно расскажут практически обо всех проблемах, с которыми придётся столкнуться. Посоветоваться с более опытными женщинами или почитать в интернете статьи на заданную тему.

И сразу станет понятно, что большинство проблем, проблемами даже не являются.

Из всего вышеперечисленного видно, что врачебное или медикаментозное вмешательство необходимо лишь в некоторых случаях. Естественно, никто от них не застрахован. Если у вашего грудничка пенистый стул проявился в случае дисбактериоза, кишечной инфекции или аллергической реакции на какие-то продукты или лекарства – без консультации со специалистом не обойтись и чем скорее она произойдёт. Тем лучше.

Но, как уже говорилось – это малая толика случаев. В остальном пенистый стул у грудничка не является симптомом серьёзного заболевания. Скорее всего, отказ мамы от каких-то продуктов, или изменение режима и качества грудного вскармливания очень быстро нормализуют ситуацию.

А когда у новорождённого желудок и кишечный тракт работает без сильных стрессов, вовремя накапливает необходимые для пищеварения ферменты и без труда опорожняется, ребёнок спокоен, весел, любознателен и активен. А значит, и родители тоже пребывают в приподнятом настроении, с умилением наблюдая за ростом своего карапуза и радостно отмечая каждое новое достижение маленького человечка.