Читальный зал. Атония, гипотония и субинволюция матки у мелких домашних животных

Кафедра внутренних незаразных болезней, акушерства и хирургии.

Курсовая работа
по акушерству на тему:
«Лечение и профилактика задержания последа у коров»

Выполнила: студентка
741 группы
Бушманова О.В.

Проверил:
ассистент Пронина О.А.

Вологда – Молочное
2009.

Содержание:
Введение
1.Обзор литературы
1.1. Этиология задержания последа у коров.
1.2. Классификация задержания последа.
1.3. Патогенез заболевания
1.4. Клинические признаки и течение задержания последа
1.5. Диагностика данного заболевания
1.6. Прогноз при задержании последа
1.7. Лечение коров при данной патологии
1.8. Профилактика задержания последа у коров
2. Собственное исследование (история болезни)
3. Выводы и предложения
Список литературы
Приложения

Введение.

Послед считается задержавшимся, когда плацента плода остается в матке у рогатого скота свыше 6 часов.
Особая опасность задержания последа у коров в том, что оно приводит к появлению острых и хронических послеродовых эндометритов, различных функциональных расстройств яичников и других патологических процессов в половом аппарате и как следствие – бесплодие.
Данная патология является наиболее распространенной из всех послеродовых осложнений у коров на крупных животноводческих предприятиях. Особенно часто задержание последа регистрируется в зимне-осенний период. Наблюдается сокращение срока продуктивного использования животных, то есть их выбраковка, поэтому необходимо уделить большое внимание изучению вопросов этиологии, патогенеза, лечения, а особенно профилактики этого заболевания. Экономический ущерб при данном заболевании складывается из выбраковки животных вследствие их бесплодия, недополучения приплода, затрат на лечение, возникновения других патологий(эндометриты, маститы и другие) и их лечение, снижение количественных и качественных показателей молока. Поэтому основную цель, которую я преследую в курсовой работе, это разработка мероприятий по профилактике задержания последа. Ведь дешевле предупредить болезнь чем ее лечить.

1.1 Этиология задержания последа у коров.

Непосредственной причиной задержания последа является недостаточная сократительная функция (гипотония) или полное отсутствие сокращений (атония) мышц матки, сращение маточной или плодной частей плацент с образованием спаек.
Атония и гипотония матки возникают в результате неполноценного кормления и нарушения условий ухода и содержания беременных самок (недостаток в рационах витаминов, микроэлементов, макроэлементов, однотипное кормление, скармливание больших количеств концентрированных кормов, что приводит к ожирению самок, а также отсутствие моциона, скученное размещение с нарушением зоогигиенических требований к содержанию самок и т.д.). Причиной возникновения задержания последа может также быть истощение беременной самки, авитаминоз, кетозы высокопродуктивных животных, резкое нарушение минерального баланса, болезни пищеварительного аппарата и сердечно-сосудистой системы роженицы. Гипотония матки может возникать при многоплодии у одноплодных животных, крупном плоде, водянке плода и плодных оболочек, тяжелых родах и заболеваниях материнского организма.
Сращение материнской части плаценты с ворсинками хориона плода, которое возникает при бруцеллезе, вибриозе, паратифе, отеке околоплодных оболочек и воспалительных процессах в плаценте незаразного происхождения.
Механические препятствия при выведении из матки отделившегося последа, которые возникают при преждевременном сужении шейки матки, ущемлении последа в небеременном роге, обвивании части последа вокруг большой карункулы. Так же причиной может являться осеменение самок спермой, содержащей условно-патогенную микрофлору, как осложнение после абортов, стрессовые ситуации, технологический шум в помещении, генотип матери и плода и многое другое.

1.2. Классификация задержания последа.

По И.Ф. Заянчковскому, у жвачных рекомендуется различать полное, неполное и частичное задержание последа.
Полное задержание последа(Retentio secundinarum completa,S. totalis) бывает, когда хорион сохраняет связь с карункулами обоих рогов матки, а аллантоис и амнион – связь с хорионом.
Неполное задержание последа(Retentio secundinarum incomplete) – это когда хорион сохраняет связь с капункулами рога матки там, где находился плод, и отделился там, где плода не было. Из родовых путей при этом свисают амнион, аллантоис и часть хориона.
Частичное задержание последа(Retentio secundinarum partialis) бывает в тех случаях, когда в одном из рогов матки хорион сохраняет связь лишь с несколькими карункулами, находясь целиком в матке или свисая частично из вульвы.
Г.В. Зверева классифицирует задержание последа на полное – при связи ворсин хориона с материнской плацентой в обоих рогах матки и неполное(частичное) – при задержании плодной плаценты на отдельных участках рога матки.

1.3. Патогенез заболевания.

Ослабление сократительной функции матки приводит к тому, что последовые схватки проявляются очень слабо, изгоняющие послед силы не могут обеспечить выведение плодных оболочек в физиологически обоснованные сроки, и послед остается в матке, так как ворсинки хориона не выталкиваются из крипт слизистой оболочки матки.
Воспалительные процессы в матке во время беременности приводят к отечности слизистой оболочки, при этом ворсинки хориона плотно удерживаются в криптах и трудно извлекаются оттуда даже при наличии сильных схваток и потуг. При воспалении плодной части плаценты ворсинки отекают или даже срастаются с материнской плацентой, поэтому задержание последа при инфекционных болезнях (бруцеллез, кампилобактериоз и др.) является постоянным.

1.4. Клинические признаки и течение задержания последа.

У коров чаще отмечают частичное задержание последа. При этом мочевая и водная оболочки частично свисают из вульвы. Коровы принимают позу, характерную для мочеиспускания, стоят, сгорбившись, и, сильно тужатся, что иногда приводит даже к выпадению матки. Продолжительное задержание последа приводит к его разложению под влиянием гнилостных микроорганизмов. Летом под влиянием высокой температуры послед разлагается уже через 12 – 18 часов, зимой – через 24 – 48ч. Он становится дряблым, приобретает серый цвет и ихорозный запах. В организме коровы создается дисбаланс гликолиза и окислительного фосфорилирования в матке, возникает гипогликемия, накапливается молочная кислота, возникает ацидоз. В крови снижается уровень содержания натрия и кальция.
С началом разложения лохий и плодных оболочек появляются признаки интоксикации. Аппетит снижается, ослабляется руминация, нарушается жвачка, несколько повышается общая температура тела, значительно снижается секреция молока, волос становится взъерошенным, особенно у животных плохой упитанности, наступает расстройство функции органов пищеварения, проявляющиеся профузным поносом. Животное стоит с выгнутой спиной и подтянутым животом.
При полном задержании последа распад тканей плаценты несколько задерживается, на третий-четвертый день наступает некроз слизистых оболочек преддверия и влагалища, на четвертый-пятый день – из матки начинает выделяться катарально-гнойный экссудат с примесью крошек фибрина. Одновременно ухудшается общее состояние коровы. Задержание последа может осложняться вагинитом, эндометритом, послеродовой инфекцией, маститом.
Иногда при таком тяжелом состоянии послед полностью отделяется самопроизвольно и происходит постепенное улучшение, но затем может наступить постоянное бесплодие. Нередко микробы из матки всасываются в кровь, вызывая сепсис или пиемию со смертельным исходом.

1.5. Диагностика задержания последа.

Постановка диагноза на задержание последа у коров затруднений не вызывает, так как чаще всего плодные оболочки свисают из вульвы. Только при полном задержании последа, когда все оболочки плода остаются в матке, а также при ущемлении последа в родовых путях внешние признаки этой патологии родов отсутствуют и требуется вагинальное исследование животного.
При полном задержании последа из наружных половых органов выступает красный или серо-красный тяж. Поверхность его бугристая. Иногда наружу свешиваются лоскуты мочевой и околоплодной оболочек без сосудов в виде пленок серо- белого цвета. При сильно выраженной атонии матки в ней остаются все оболочки, что обнаруживают при пальпации матки.
Для установления неполного задержания последа необходимо тщательно его исследовать. Плаценту осматривают, пальпируют, проводят микроскопический и бактериологический ее анализ.
Выделившийся послед расправляют на столе. Нормальный послед коровы имеет равномерную окраску, бархатистую плацентарную и гладкую аллантоидную поверхность. Весь алланто - амнион светло-серого цвета, местами с перламутровым оттенком.
Облитерированные сосуды, образующие большое количество извивов, содержат немного крови. Оболочки на всем протяжении одинаковой толщины. Толщина оболочек легко определяется пальпацией.
Чтобы определить, целиком ли выделился послед, ориентируются по сосудам плаценты, представляющим замкнутую сеть, окружающую весь плодный пузырь. Во время родов предлежащий участок оболочек разрывается

вместе с проходящими по нему сосудами. По обрывам сосудов и судят о целостности всей оболочки: при сближении разорванных краев их контуры должны дать совпадающую линию, а центральные концы разорванных сосудов при соприкосновении их с периферическими отрезками образовать непрерывную сосудистую сеть.
Такой метод исследования дает возможность выяснить не только величину задержавшейся части последа, но иногда и причину задержки. Кроме того, одновременно можно обнаружить аномалии развития плаценты, перерождения и воспалительные процессы в слизистой оболочке матки и, наконец, сделать заключение о жизнеспособности новорожденного, о течении послеродового периода и возможных осложнениях беременности и родов в будущем.
У коров особенно часто бывает частичное задержание последа, так как у них воспалительные процессы большей частью локализуются в отдельных плацентах. При тщательном осмотре выделившегося последа нельзя не заметить дефект на протяжении сосудов, питавших оборвавшуюся часть хориона.

1.6. Прогноз при задержании последа.

При своевременном оказании лечебной помощи прогноз обычно благоприятный, если задержание последа еще не вызвало общего заболевания организма на почве интоксикации или попадания микробов в кровь или лимфу. При общем заболевании организма прогноз осторожный.

1.7. Лечение коров при задержании последа.

Консервативные методы терапии задержания последа у коров надо начинать спустя шесть часов после рождения плода. В борьбе с атонией матки рекомендуется применять синтетические эстрогенные препараты, повышающие сократительную способность матки (синестрол, питуитрин и др.)
Синестрол-SYNESTROLUM-2, 1%-ный масляный раствор. Выпускают в ампулах. Вводят подкожно или внутримышечно. Доза корове 2-5 мл. Действие на матку начинается спустя час после введения и длится 8-10 часов. Синестрол вызывает у коров ритмичные, энергичные сокращения матки, способствует открытию канала шейки матки. Некоторые ученые (В.С. Шилов, В.И. Рубцов, И.Ф. Заянчковский, и др.) утверждают, что синестрол нельзя рекомендовать как самостоятельное средство в борьбе с задержанием последа у коров. После применения этого препарата у высокомолочных коров снижается лактация, появляется атония преджелудков, иногда нарушается половая цикличность.
Питуитрин-PITUITRINUM-препарат задней доли гипофиза. Содержит все гормоны, образующиеся в железе. Его вводят под кожу в дозе-3-5 мл(25-35 МЕ). Действие введенного питуитрина начинается спустя 10 минут и длится 5-6 часов. Оптимальная доза питуитрина для коров 1,5-2мл на 100кг живого веса. Питуитрин вызывает сокращение мышц матки (от верхушки рогов по направлению к шейке).
Чувствительность матки к маточным средствам зависит от физиологического состояния. Так, наибольшая чувствительность констатируется в момент родов, затем она постепенно снижается. Поэтому через 3-5 дней после родов дозу маточных препаратов нужно увеличивать. При задержании последа у коров повторные введения питуитрина рекомендуется делать через 6-8 часов.
Эстрон-(фолликулин)-OESTRONUM- гормон, образующийся везде, где происходит интенсивный рост и развитие молодых клеток. Выпускают в ампулах.
Фармокопеей утвержден более чистый гормональный эстрогенный препарат-эстрадиола- дипропионат. Выпускается в ампулах по 1 мл. Препарат вводят внутримышечно корове в дозе 6 мл.
Прозерин-PROSERINUM-белый кристаллический порошок, легко растворяется в воде. Применяется 0,5%-ный раствор в дозе 2-2,5 мл под кожу при задержании последа у коров, слабых потугах, острых эндометритах. Его действие начинается спустя 5-6 минут после инъекций и длится на протяжении часа.
Карбохолин-CARBOCHOLIN-белый порошок, хорошо растворимый в воде. При задержании последа у коров применяется под кожу в дозе 1-2 мл в виде 0,01%-ного водного раствора. Действует сразу после инъекции. В организме препарат сохраняется значительное время, поэтому его можно вводить один раз в сутки.
Выпаивание околоплодной жидкости. Амниотическая и мочевая жидкость содержат фолликулин, белок, ацетилхолин, гликоген, сахар, различные минеральные вещества. В ветеринарной практике широко применяют плодные воды для профилактики задержания последа, атонии матки и субинволюции матки.
После дачи 3-6литров околоплодных вод значительно улучшается сократительная способность матки. Сократительная функция возобновляется не сразу, а постепенно и длится на протяжении 8 часов.
Выпаивание коровам молозива. Молозиво содержит много белков(альбумины, глобулины), минеральные вещества, жиры, сахара и витамины. Выпаивание коровам 2-4л молозива способствует отделению последа спустя 4 часа (А.М. Тарасонов, 1979).
Применение антибиотиков и сульфаниламидных препаратов. В акушерской практике часто применяют трицеллин, в состав которого входит пенициллин, стрептомицин и белый растворимый стрептоцид. Препарат применяют в виде порошка или свечей. При задержании последа у коровы в матку рукой вводят 2-4 свечи или один флакон порошка. Введение повторяют через 24, а затем через 48 часов. Введеный в матку ауремицин способствует отделению последа и предупреждает развитие гнойного послеродового эндометрита.
Хорошие результаты дает комбинированное лечение задержания последа у коров. В матку 4 раза в день вводят 20-25грамм белого стрептоцида или другого сульфаниламидного препарата, внутримышечно 2млн ЕД пенициллина или стрептомицина. Лечение проводят на протяжении 2-3 дней.
При лечении также применяются нитрофурановые препараты-фуразолидоновые палочки или свечи. Хорошие результаты получены также после лечения больных животных септиметрином, экзутером, метросептином, утерсонаном и другими комбинированными препаратами, которые вводятся в матку.
Воспроизводительная способность коров, которых после задержания последа лечили антибиотиками в комбинации с сульфаниламидными препаратами, очень быстро восстанавливается.
Успешное лечение коров, больных задержанием последа, введением в среднюю маточную артерию 200 мл 40%-ного раствора глюкозы, к которому добавляется 0,5г новокаина. Внутривенное вливание 200-250 мл 40%-ного раствора глюкозы значительно повышает тонус матки и усиливает ее сокращение (В.М. Воскобойников 1979г). Г.К. Исхаков (1950г) получил хорошие результаты после выпаивания коровам меда(500г на 2л воды)-послед отделился на вторые сутки.
Известно, что в процессе родовой деятельности используется значительное количество гликогена мышц матки и сердца. Поэтому для быстрого пополнения в организме роженицы запасов энергетического материала необходимо внутривенно вводить по 150-200 мл 40 %-ного раствора глюкозы или с водой сахар(300-500 г два раза в сутки). Уже через сутки летом и спустя 2-3 суток зимой начинается гниение задержавшегося последа. Продукты распада всасываются в кровь и приводят к общему угнетению животного, уменьшению или полной потере аппетита, повышению температуры тела, гипогалактии, резкому истощению. Спустя 6-8 суток после интенсивного блокирования детоксикационной функции печени появляется профузный понос.
Таким образом, при задержании последа нужно поддерживать функцию печени, способной обезвреживать токсические вещества, поступающие из матки при разложении последа. Эту функцию печень может выполнять только при наличии достаточного количества гликогена в ней. Вот почему внутривенное введение раствора глюкозы или дача сахара через рот необходимы. Аутогемотерапия хорошо стимулирует ретикуло- эндотелиальную систему. Доза крови для первой инъекции корове равняется 90-100 мл., спустя три дня вводят 100-110 мл.. третий раз кровь инъецируют через трое суток в дозе100-120 мл.
К.П. Чепуров при задержании последа и для профилактики эндометритов применял внутримышечные инъекции противодиплококковой сыворотки в дозе 200 мл. Известно, что любая гипериммунная сыворотка, помимо специфического действия, стимулирует ретикуло- эндотелиальную систему, повышает защитные силы организма, а также значительно активизирует процессы фагоцитоза.
Для лечения задержания последа применяется поясничная новокаиновая блокада, которая вызывает энергичное сокращение мышц матки. Из 34 коров с задержанием последа, которым В.М. Мартынов сделал поясничную блокаду, у 25 животных послед отделился самопроизвольно.
И.Г. Морозов применял околопочечную поясничную блокаду у коров с задержанием последа. Место инъекции определяют с правой стороны между вторым третьим поясничными отростками на расстоянии ладони от сагиттальной линии. Стерильную иголку вводят перпендикулярно на глубину 3-4 см., затем присоединяют шприц Жане и вливают 300-500 мл. 0,25%-ного раствора новокаина, который заполняет околопочечное пространство, блокируя нервное сплетение. У животного быстро улучшается общее состояние, усиливается моторная функция матки, что способствует самостоятельному отделению последа.
Д.Д. Логвинов и В.С. Гонтаренко получили очень хороший лечебный результат при введении в аорту 1 %-ного раствора новокаина в дозе 1 мл. В ветеринарной практике существует довольно много способов местного консервативного лечения задержания последа. Вопрос о выборе наиболее целесообразного метода всегда зависит от разнообразия конкретных условий: состояния больного животного, опыта и квалификации ветеринарного специалиста, наличия специального оборудования в ветеринарном учреждении и т.д. Рассмотрим основные способы местного лечебного воздействия при задержании последа у коров.
Так П.А. Волосков(1960), И.Ф. Заянчковский(1964) установили, что применение раствора Люголя(1,0 кристаллического йода и 2,0 калия йодида на 1000,0 дистиллированной воды) при задержании последа у коров дает удовлетворительные результаты с незначительным процентом эндометритов, которые быстро излечиваются. Авторы рекомендуют вливать в матку 500-1000 мл свежего теплого раствора, который должен попасть между последом и слизистой оболочкой матки. Повторно вводят раствор через сутки.
И.В. Валитов(1970) получил хороший лечебный эффект при лечении задержания последа у коров комбинированным методом: 80-100 мл 20%-ного раствора АСД-2 вводил внутривенно, 2-3 мл 0,5%-ного прозерина под кожу и 250-300 мл 3%-ного масляного раствора ментола – в полость матки. По утверждению автора этот метод оказался эффективнее, чем оперативное отделение последа.
В тех случаях, когда сосуды культи пуповины целы, а также при отсутствии свертывания крови, надо зажать две артерии и одну вену пинцетом, а во вторую пупочную вену культи пуповины с помощью аппарата Боброва влить 1-2,5л теплого искусственного желудочного сока или холодного гипертонического раствора натрия хлорида. Потом все четыре пупочные сосуды перевязывают. Послед отделяется самостоятельно через 10-20 минут.
Для обезвоживания ворсин сосудистой оболочки и материнской части плаценты рекомендуется вливать в матку 3-4л 5-10%-ного раствора поваренной соли. Гипертонический раствор (75% натрия хлорида и 25% магния сульфата), по утверждению Ю.И. Иванова вызывает интенсивные сокращения мышц матки и способствует отделению последа у коров.
Предложено много способов отделения последа как консервативных, так и оперативных, ручных.
У коров, если послед не отделился через 6-8 часов после рождения плода, можно ввести синестрол 1%-ный раствор 2-5мл, питуитрин 8-10 ЕД на 100кг массы тела, окситоцин 30-60 ЕД или сделать массаж матки через прямую кишку. Внутрь дают 500гр сахара. Способствует отделению последу при атонии матки привязывание его бинтом к хвосту, отступя на 30см от его корня. Корова стремится освободить хвост путем его перемещения из стороны в сторону и назад, что побуждает матку к ее сокращениям и отхождению последа. Этот простой прием следует использовать как с лечебной, так и с профилактической целями. Разобщить ворсины и крипты можно введение между хорионом и слизистой оболочкой матки пепсина с соляной кислотой(пепсина 20гр, соляной кислоты 15мл, воды 300мл).
Н.А. Флегматов установил, что околоплодная жидкость, введенная в дозе 1-2л корове через рот, уже через 30мин повышает тонус мышц матки и учащает ее сокращения. При задержании последа рекомендуется выпаивать околоплодные воды через 6-7 часов после рождения плода в количестве 3-6л. Однако использование околоплодных вод связано с трудностями при получении и хранении их в необходимом количестве. Поэтому удобно применять амнистрон - препарат, выделенный из околоплодных вод, он обладает тонизирующими свойствами. Его вводят внутримышечно в дозе 2мл. Уже через час активность матки усиливается в 1,7 раза, а к 6-8-му часу достигает максимума.
Также при задержании последа на почве атонии матки и повышенного тургора ее тканей хороший эффект дают использование электроотделителя конструкции М.П. Рязанского, Ю.А. Лочкарева и И.А. Долженко, подкожные инъекции окситоцина или питуитрина(30-40ЕД), молозива от той же коровы в дозе 20мл, препаратов простагландина, блокада по В.В. Мосину и другие приемы новокаиновой терапии.
Если в течение 24-48ч консервативные способы лечения не дают эффекта, особенно при сращении плодной части плаценты с материнской, то прибегают к оперативному отделению последа.
Манипуляции в полости матки выполняют в соответствующем костюме(безрукавка и халат с широкими рукавами, клеенчатый фартук и нарукавники). Рукава халата засучивают до плеча, руки обрабатывают также как перед операцией. Повреждения кожи на руках смазывают раствором йода и заливают коллодием. В кожу руки втирают кипяченый вазелин, ланолин или обволакивающие и дезинфицирующие мази. Целесообразно пользоваться резиновым рукавом от ветеринарной гинекологической перчатки. Оперативное вмешательство целесообразно проводить на фоне анестезии. По окончании подготовки правой руки захватывают левой рукой выступающий участок плодных оболочек, скручивают его вокруг оси и слегка натягивают, стараясь не оборвать. Правую руку вводят в матку, где легко удается выявить участки прикрепления плодной плаценты, ориентируясь по ходу напряженных сосудов и тканей сосудистой оболочки. Плодную часть плаценты отделяют от материнской части осторожно и последовательно, указательный и средний пальцы подводят под плаценту хориона и несколькими короткими движениями отделяют от карункула. Иногда удобнее захватить край плодной плаценты большим и указательным пальцами и осторожно вытягивать ворсины из крипт. Особенно трудно манипулировать с последом в верхушке рога, так как при атоничной матке и короткой руке акушера пальцы не достигают карункулов. Тогда несколько подтягивают за послед рог матки к шейке или, расширив пальцы и упираясь ими в стенку рога, осторожно приподнимают его кверху и затем, быстро сжав руку, продвигают ее вперед и вниз. Повторяя несколько раз прием, удается «надеть» рог матки на руку, добраться до плаценты и, захватив ее отделить. Работа облегчается, если выступающую часть последа скручивать вокруг его оси – от этого его объем уменьшается, свободнее проходит рука через шейку матки и несколько подтягиваются кнаружи глубоко расположенные плаценты. Иногда маточные карункулы отрываются и возникает кровотечение, но оно быстро и самостоятельно останавливается.

1.8. Профилактика задержания последа.

Профилактика задержания последа у коров включает в себя проведение комплекса агрономических, зоотехнических, организационно-хозяйственных общих и специальных мероприятий.
И.Ф. Заянчковский(1982) предлагает комплекс мероприятий по предупреждению акушерско-гинекологических заболеваний у коров.
Общие мероприятия:

Проводимые постоянно:
Создание прочной кормовой базы.
Полноценное кормление.
Правильное содержание и уход, регулярный активный моцион.
Проводимые во время беременности:
Своевременный запуск.
Регулярный активный моцион.
Предупреждение абортов.
Проводимые при родах:
Правильный режим в родильном отделении.
Своевременная помощь при трудных родах.

Проводимые постоянно:
и т.д.................

Субинволюция Матки – заболевание, характеризующееся замедлением процессов обратного развития матки после родов до состояния, присущего этому органу у небеременных животных. На её фоне в 95% случаев возникает послеродовой острый катарально-гнойный или гнойно-катаральный эндометрит. В основе: нарушение тонуса, ослабление сократительной функции её мускулатуры. Нарушается кровоснабжение, тонус, все процессы растягиваются во времени.

В полости скапливаются лохии, подвергаются разложению, вызывают интоксикацию организма.

Признак: отсутствие образования в цервикальном канале слизистой пробки и обильное выделение в течение 2-3 дней после родов жидких кровянистых лохий, как правило, в период лежания животного.

Острая Форма . На 5-7 день после родов отмечаются обильные выделения лохий темно-красного или темно-коричневого цвета, которые в дальнейшем приобретают буро-коричневый или грязно-серый цвет, водянистую консистенцию с примесями, неприятный гнилостный запах. У коровы потуги, корень хвоста приподнят, животные часто принимают позу для мочеиспускания. Угнетение, снижение аппетита и продуктивности. Повышение температуры тела, сокращения рубца урежаются – у отдельных животных. Рога матки свисают за край лонных костей, не охватываются рукой, при пальпации матка не реагирует сокращением, имеет место флюктуация, стенки дряблые, без выраженной складчатости, после выполненного массажа могут выделяться лохии с соответствующим запахом. Восстановление до размеров как у небеременных животных затягивается до 35-45 дней

Подострая

Проба Катеринова

0,5мл лохий, добавляют 5-6 мл дистиллированной воды, перемешивают, кипятят (в пробирке) – после кипячения грязно-мутный цвет с хлопьями.

Проба по Дюденко

2 мл лохий, 2 мл 20% 3-хлоруксусной кислоты (ТХУ), перемешивают, через бумажный фильтр, к 2 мл фильтрата добавляют 0,5мл азотной кислоты, кипятят 1 минуту, охлаждают, добавляют 1,5 мл 3,5% раствора гидроокиси натрия. При наличии патологического процесса желто-зеленый или янтарный цвет.

Хроническая

Диагностируется через месяц и более после родов, характеризуется увеличением размеров матки, утолщением её стенок, снижением тонуса, ослаблением ответной реакции на ректальный массаж, отсутствием выделений и лохий, анафродизией или проявлением неполноценных половых циклов. Важный прием диагностики — выявление сплюснутости опущенных в брюшную полость рогов матки при их легком сдавливании с боков, особенно в области бифуркации.

Клинико-биологические показатели, течение и выраженность тяжести процесса: 3 степени:

1. У коров в 1,4 раза увеличена матка, она слабо реагирует на массаж, рога могут быть наполовину опущены в брюшную полость, сплюснутость рогов только в области их бифуркации. Морфологически: утолщение стенки рогов, увеличение их просвета. При вскрытии на поверхности карункулы с сосочками 3-4 мм (в норме не больше 2); 2. Рога увеличены в 1,5раза, на 2/3 свисают в брюшную полость, не реагируют на массаж, сплюснутость во всех отделах, стенки утолщены до 2 см, карункулы – ворсинки в размере 5-6 мм. Выражена продольная и поперечная складчатость матки, её асимметричность, полость рогов 3-4 см в диаметре. Часто сопутствует функциональное нарушение яичников (их гипофункция, лютеиновые кисты).

Лечение: комплексные схемы, обеспечивающие нормализацию обмена веществ, трофики в пораженном органе, восстановления тонуса, освобождения матки от содержимого и т. д.

Маточные средства: окситоцин, питуитрин, синестрол. Массаж через прямую кишку. Моцион, аутогемотерапия, орошение влагалища холодными растворами, фарадизация. Выпаивание околоплодных вод. Амнистрон. Новокаиновая терапия в сочетании с активным моционом. Подкожная инъекция молозива для профилактики эндометрита.

Вконтакте

Одноклассники

Дополнительные материалы по теме

Сущность этого заболевания заключается в том, что матка (тело, оба рога и шейка) теряет частично или полностью свой тонус и способность ритмически сокращаться и расслабляться (эректировать).

Клинически мы различаем полную атонию матки, когда тонус и эрекция последней полностью и длительно отсутствуют, и неполную. Неполная атония бывает выражена в сильной, средней и слабой степени.

Кроме того, у кобыл нужно различать атонию матки функциональную и органическую. Первая характеризуется временным нарушением способности матки эректировать, вторая-длительным нарушением, обусловленным глубокими органическими изменениями нервно-мышечного аппарата матки, перерождением клеток, главным образом мышечной оболочки, т. е. миометры.

Причины, вызывающие атонию матки, в основном следующие.

Недостаточное, неполноценное и неправильное кормление лошадей приводит весь их организм к потере тонуса в тканях и органах, в том числе в матке.

Изнурительная работа влечет нарушение внутриклеточного обмена и истощение клеток нервно-мышечного аппарата матки.

Общие тяжелые и длительные заболевания, особенно с ограничением движения животных (например, переломы) сопровождаются понижением тонуса всего организма, в частности матки.

Отсутствие работы и движения при очень обильном кормлении приводят к общему патологическому ожирению, в результате чего наступает вялость тканей и органов, в том числе матки.

Трудные, длительные и осложненные роды (или аборты) нередко вызывают атонию матки.

Некоторые отравления растительными ядами и микробными токсинами действуют угнетающе и парализующе на нервно-мышечный аппарат матки и вызывают ее атонию. Нам не раз приходилось наблюдать такие отравления, последствиями которых были длительные парезы зада, конечностей и сильно выраженная атония матки в течение нескольких месяцев у выздоравливающих кобыл.

При акклиматизации лошадей мы наблюдали даже у молодых кобыл длительную (2-3 года) и сильно выраженную атонию матки.

Летом при температуре воздуха 35° и выше, солнцепеке и суховеях у лошадей происходит общее ослабление организма, снижение тонуса тканей и органов, в том числе матки, что мы неоднократно наблюдали у верховых венгерских, тракенских и других кобыл.

Все перечисленные выше причины вызывают у кобыл функциональную временную атонию матки. Такая атония с устранением вызвавших ее причин и при соответствующем лечебном вмешательстве обычно проходит, не оставляя заметных последствий.

Но есть причины, которые вызывают органическую атонию со всеми ее очень тяжелыми, глубокими и трудно устранимыми последствиями.

К таким причинам относятся острый и хронический метриты микробно-гнойного и септического характера, в результате которых в миометре нередко происходит частичное или полное перерождение окончаний чувствительных и двигательных нервов. В зависимости от степени перерождения может быть угнетение, парез, паралич или отмирание нервных окончаний.

Атоническая матка с органическими нарушениями и изменениями не всегда поддается лечению и восстановлению до полной нормы.

Обычно но поддастся лечению старческая атония матки.

Атония матки наружно не проявляется. Ректальное исследование позволяет установить следующие признаки этого заболевания.

Тело и оба рога матки (независимо от их формы, величины и местоположения): по консистенции — мягко-дряблые (как мокрая мягкая тряпка); по чувствительности - безболезненны; по степени эректирования - не эректируют, даже после значительного массажа рукой (полная атония) или эректируют, но очень вяло и очень слабо, почти незаметно (сильно выраженная атония).

Вагинальным исследованием обнаруживается следующее: шейка матки (независимо от формы и величины): по консистенции - мягко-дряблая (обвисшая); по степени эректирования — не эректирует или эректирует очень слабо и вяло; по степени раскрытия канала — всегда раскрыта (в канал свободно входят 3 и даже 4 пальца, сложенных вместе), иногда зияет как круглое отверстие.

Атония матки протекает от нескольких дней до нескольких месяцев, а в тяжелых случаях длится годами, что зависит от происхождения и характера атонии.

Атония матки, как следствие тяжелых родов, у молодых кобыл проходит в течение 3-5 дней, а у старых может продолжаться 1-2 недели и больше. Атония матки на почве хронического метрита, с большими функциональными и органическими изменениями в миометре, у старых и недостаточно упитанных кобыл не имеет никаких данных на быстрое и полное восстановление.

Диагноз на атонию матки, с учетом степени и характера атонии, может быть поставлен только путем ректального исследования. Признаки атонии настолько ясны и постоянны, что не вызывают никаких сомнений.

Атония матки чаще всего встречается у кобыл, ограниченных в движении и не достаточно используемых в работе. В условиях пастбищного содержания атония отмечается значительно реже, чем в условиях стойлового содержания.

Прогноз в отношении плодовой деятельности кобыл с атонией матки зависит от степени и характера атонии, от возраста и состояния кобыл. Атония только функциональная у молодых кобыл в хорошем состоянии тела дает все основания делать хороший прогноз. Атония, вызванная органическими нарушениями нервно-мышечного аппарата матки, у старых кобыл плохой упитанности дает все основания делать плохой прогноз.

Длительная атония способствует застою и разложению в полости матки даже незначительных выделений со стороны эндометры и тем создает условия для появления и развития катаральных и гнойно-катаральных эндометритов и метритов. Кобыла с хорошим тонусом матки через 5-10 минут после покрытия сильными сократительными движениями тела и рогов матки доставляет семя в вершину рогов, а излишки семени и маточной слизи энергично отжимает и выбрасывает через влагалище наружу. Этим объясняется быстрая оплодотворяемость кобыл с хорошим тонусом матки. У кобыл с сильно выраженной атонией матки семя не так быстро достигает полости и вершины рогов, излишки его и маточной слизи задерживаются в полости матки, разлагаются и неблагоприятно действуют на живчиков. В этой богатой белками среде. Как в термостате, быстро размножается проникающая микрофлора. Все эти обстоятельства являются причиной того, что атоничные кобылы оплодотворяются всегда с большим трудом; кроме того, у них после многократных покрытий и осеменений иногда появляется, катаральный с истечением.

Атония усиливает болезненный процесс в матке (катаральный, гнойный, гнойно-катаральный), так как способствует застою и разложению патологических выделений и усиленному размножению в них патогенной микрофлоры. Поэтому мы и говорим, что атония матки- очень серьезное заболевание не только по своим прямым проявлениям, но и по тем последствиям, которые оно вызывает.

Самое действенное лечебное и в то же время профилактическое средство против атонии матки-систематическая и нормальная работа при правильном кормлении. Работа не должна быть переутомляющей, ибо в таком случае она не только не устранит, а, наоборот, усилит и углубит атонию. Недостаточная, очень легкая и кратковременная работа не всегда дает хороший результат. Работу нужно дозировать, как и лекарства, которые в больших количествах вредны для больного животного, а в малых бесполезны.

Кроме того, рекомендуется энергичный массаж тела Ш рогов матки через прямую кишку по 5-8 минут с промежутком в 1 день. Курс лечения: 10-20 сеансов в зависимости от степени и характера атонии. Наряду с массажем целесообразно применять маточные раздражающие Солевые 5-10% ванны. Кроме того, для усиления раздражения нужно ставить попеременно ванны горячие (42-43°) и ванны холодные (15-20°) с интервалом между ваннами 2-3 дня. Курс лечения: 10-15 ванн в зависимости от тяжести заболевания. После, каждой ванны необходим энергичный массаж матки через прямую кишку, с обязательным отжиманием и удалением из полости матки всего солевого раствора. Оставленный в матке раствор создает условия для усиления атонии.

Тимофизин и питуитрин под кожу в дозах 3-5 мл. Курс лечения: 3-4 инъекции с промежутком между ними в 3-4 дня.

Синэстрол 1% под кожу в дозах 2-3 мл 3 дня подряд для возбуждения нервно-мышечной деятельности матки. Синэстрол меньшей концентрации (0,1%) вводят в соответственно увеличенных дозах (20-30 мл).

Полианол (синтетический препарат) 10% в масляном растворе подкожно в дозах 3-5 мл. Курс лечения: 2- 3 инъекции с промежутком в 5-7 дней.

Можно рекомендовать новый препарат-прегнантол (гравитол), успешно применяемый в медицине. Он мало токсичен, стоек при хранении, выпускается в таблетках (по 0,02 г) и в ампулах (по 1 мл 1% раствора хлористоводородной соли).

Дозы для кобыл: внутрь по 5-10 таблеток 3-4 раза в день; подкожно и внутримышечно по 5-10 мл (5- 10 ампул) 1-2 раза в день. Целесообразно при атонии матки испытать тканевую терапию.

Полное отсутствие сократительной способности стенок матки (атония) или недостаточная их сократимость (гипотония) и субинволюция матки является частыми осложнениями послеродового периода у животных всех видов.

Этиология . Причиной атонии и гипотонии матки у животных могут быть трудные роды, перерастяжение матки большим количеством плодов, травмы матки, . Субинволюция матки у животных развивается в результате недостаточной сократительной способности матки в послеродовой период.

Предрасполагающими факторами являются нарушения элементарных правил кормления животных, неполноценное кормление, истощение или ожирение животного, особенно сильное влияние на возникновение атонии и гипотонии матки у животных оказывает минеральное голодание, стойловое содержание коз и овец, отсутствие регулярных активных прогулок у собак, различные заболевания ( и др.).

Патогенез . В основе развития атонии и гипотонии матки у мелких домашних животных могут лежать расстройства механизмов нервной и эндокринной регуляции сократительной функции матки или структурные изменения в миометрии. При этом непосредственными причинами атонии и гипотонии могут быть: недостаточность импульсов, вызывающих сокращение миометрия, что бывает при пониженной секреции окситоцина, ацетилхолина, серотонина и др., а также неспособность самого миометрия воспринимать эти импульсы в результате имеющихся в нем функциональных нарушений (низкий уровень биоэнергетических процессов в тканях миометрия, дисбаланс эстрогенов и прогесторона и др.) или когда в миометрии происходит замещение мышечных волокон матки соединительной тканью (в результате переболевания животного метритом). Атония, гипотония и субинволюция матки у мелких домашних животных предрасполагает к возникновению у них .

Клиническая картина . Клинически выявить атонию, гипотонию матки и субинволюцию матки, особенно у овец, коз и свиноматок при обычном их течении крайне сложно т.к. общее состояние животных не нарушено, температура тела в пределах нормы.

У собак, кошек и крольчих в первые 24-48 часов после родов пальпацией через брюшную стенку ветеринарный врач выявляет плохо сократившуюся, дряблую матку, которая имеет нечетко выраженные контуры.

При клиническом осмотре из половой щели выделяются жидкие или густые лохи темно-коричневого или коричнево-красного цвета без неприятного запаха. При субинволюции матки из родовых путей животных длительное время идут серозно-кровянистые истечения, при этом время выделения лохий удлиняется (у собак до 4-6 недель). Лохии скопившиеся в полости матки, являются благоприятной средой для размножения разнообразных микроорганизмов, которые проникают в полость матки через открытый канал шейки матки. При снижении резистентности организма у животных развиваются различные послеродовые заболевания (эндометрит, метрит, параметрит и т.д.).

В дальнейшем владельцы животных отмечают у них нерегулярные половые циклы, признаки течки и охоты выражены слабо, животные длительное время не оплодотворяются.

При постановке диагноза ветеринарный врач должен ориентироваться на данные анамнеза (удлинение продолжительности родов – стадии выведения плодов и послеродовой стадии).

Лечение . Больным животным назначают окситоцин подкожно овце и козе 30 Е.Д., свиноматке – 50Е.Д., собаке 5-10 Е.Д. Современный препарат оксилат, стимулирующий сократительную способность миометрия и процессы регенерации в эндометрии. Оксилат свиноматке вводят внутримышечно в области шеи в дозе 5мл, через 24 часа введение препарата повторяем; козам и овцематкам оксилат вводят подкожно в дозе 3-5мл, через 48 часов введение препарата повторяют; собакам и кошкам препарат вводится подкожно в дозе 1мл на 30кг массы тела в течение 5дней.

Для повышения общего тонуса организма больного животного ему внутривенно вводят 40%-ный раствор глюкозы, 10%-ный раствор хлористого кальция, глюконата кальция. При осложнение атонии, гипотонии и субинволюции матки эндометритом проводят соответствующее лечение.

Профилактика . Профилактика атонии, гипотонии и субинволюции матки у животных строится на устранение владельцами ЛПХ, КФХ и сельскохозяйственными предприятиями всех предрасполагающих факторов приводящих к появлению гипотонии, атонии и субинволюции матки, а именно обеспечить полноценное кормление продуктивных животных в соответствии с их физиологическим состоянием. Животные и собаки регулярно должны пользоваться моционом. Беременные собаки должны быть обеспечены полноценным кормлением (« », « »).