Диагностика посредством магнитно-резонансной томографии – одна из самых информативных и надежных, поскольку помогает не только выявить патологии, но и отследить их изменения. Но в определенных диагностических ситуациях есть необходимость повысить точность получаемых снимков, что достигается благодаря применению контрастных веществ, которые вводятся в организм пациента перед процедурой. Когда стандартное обследование недостаточно объективно, на помощь приходит МРТ головного мозга с контрастом.
Разница между МРТ головного мозга без контраста и с ним заключается в точности и детальности результата, который будет лучше в последнем случае. Магнитно-резонансная томография дает возможность сделать серию качественных снимков обследуемых органов и выявить патологические изменения.
Что же такое МРТ с контрастом? Обычно данный метод применяется для устранения сомнений относительно постановки диагноза или выявления злокачественных опухолей на ранних стадиях.
Особенность диагностики в − специальных веществах (парамагнетиках), отличающихся усилением отчетливости получаемой картины: поврежденные ткани окрашиваются в иной цвет, причем скопление контрастирующего вещества происходит преимущественно в участках, пораженных болезнью.
Парамагнетики чутко реагируют на воспаление и разрушение тканей, и без них труднее рассмотреть очаг заболевания, выявить рецидив, различить доброкачественность и злокачественность новообразования.
Как делают МРТ головного мозга с контрастом
МРТ головного мозга с контрастным веществом совершенно безболезненно и не требует особой подготовки, но для его проведения нужно соблюсти ряд требований. Чаще всего пациенты во время процедуры ничего не ощущают, иногда же возможны легкие покалывания и тепло. Единственной сложностью является сохранение тела в одном положении.
Это необходимо, чтобы избежать искажений в полученных снимках. Чтобы избежать гудения, обследуемый может получить беруши или наушники. Можно отметить также, что имеется система двусторонней связи врача и пациента для общения и возможного прерывания обследования из-за дискомфорта.
Для проведения томографии используются аппараты разной мощности. Изучение состояния головного мозга предполагает использование мощностных характеристик в 1-1,5 Тл, потому что в ином случае снимки могут быть низкокачественными. Сканирование в среднем происходит в районе получаса, но иногда оно может занять 60 минут. Процесс получения снимков быстр – несколько кадров в секунду.
Как подготовится к МРТ головного мозга с контрастом
Подготовка к МРТ головного мозга с контрастом подразумевает:
- воздержание от воды и еды за 2 часа до обследования;
- устранение металлических предметов и элементов, желательно − и косметики с частицами металла;
- удобную одежду, не содержащую вещества, которые препятствуют воздействию магнитного поля;
- запрет мобильных телефонов и другой электронной техники в процедурном помещении;
- возможно – психологическую подготовку к проведению определенного времени в замкнутом пространстве.
Для проведения обследования к исследованию МРТ головного мозга с контрастом дополнительных анализов сдавать ненужно. Для проведения процедуры нужно взять с собой:
- Направление;
- Амбулаторную карту;
- Ранние результаты диагностики.
Как вводят контрастный препарат
В качестве основы контрастирующих препаратов для МРТ головного мозга чаще всего применяют малотоксичные соли гадолиния, растворимые в жидкой среде. Врач определяет количество препарата, беря в расчет массу тела пациента: на 1 кг. массы приходится 0,2 мг. контраста. Есть два способа введения вещества в организм (но в обоих случаях – внутривенно):
- перед процедурой;
- во время обследования посредством капельницы.
Что показывает МРТ головного мозга с контрастом
МРТ головного мозга с контрастированием помогает определить:
- наименьшие новообразования;
- структуру, границы, характер опухолевого образования;
- локализацию патологических изменений при различных недугах;
- наличие метастазов на начальном этапе их распространения;
- все послеоперационные изменения.
Исследованию подвергаются сосуды, структура мозга, дается оценка их работоспособности.
Показания к магнитно-резонансной томографии с контрастированием
Назначение процедуры МРТ с контрастом происходит только по направлению врача. Поскольку реакция пациента на специальное вещество может варьироваться, необходимо наблюдение анестезиолога. Исследование показано в следующих ситуациях:
- подтверждение аденомы гипофиза;
- обнаружение метастазов;
- инсульт тяжелой степени;
- уточнение природы новообразований;
- иммунные болезни (к примеру, рассеянный склероз);
- травмирование головы;
- инфекционные болезни (в их числе − менингит);
- генетически обусловленные недуги (нейрофиброматоз);
- нейродегенеративные заболевания;
- сосудистые нарушения;
- подтверждение выявления болезни Альцгеймера.
Обследование может быть назначено также при таких симптомах, как:
- частые головокружения;
- регулярные тошнота и рвота;
- снижение слуха и зрения;
- плохая координация;
- понижение умственных способностей и ухудшение памяти;
- спутанность сознания.
Вредно ли контрастное вещество
При введении контрастного препарата в норме у пациента появляется ощущение прохлады, длящееся до нескольких минут, иногда во рту на некоторое время возникает металлический привкус. В редчайших случаях в области установленного катетера возникает раздражение.
Чтобы дать ответ на вопрос, вредно или нет использование контрастирования, можно отметить, что отрицательные эффекты дают о себе знать не чаще 1% процедур. Сами магнитные волны полностью безопасны, поэтому диагностирование не имеет каких-то ограничений по частоте применения.
Противопоказания к проведению МРТ головного мозга с контрастом
Противопоказания к МРТ головного мозга с контрастом относительны, то есть в случае острой необходимости они могут быть проигнорированы. Большую опасность обследование представляет при определенных заболеваниях, например, почечная и печеночная недостаточность. Врач может отказать в обследовании при сердечных и сосудистых патологиях, препятствует данному методу и бронхиальная астма. Также ограничением считается чрезмерный избыточный вес, поскольку томограф может его попросту не выдержать.
- имеется кардиостимулятор или иные электронные аппараты, блокирующие работу томографа или искажающие данные;
- присутствуют металлические импланты, брекеты, препятствующие диагностированию;
- беременность сроком менее 14 недель, период лактации (но если последнее требование не соблюсти, нужно отлучить ребенка от груди на 2 дня, за которые препарат полностью выведется из организма);
- недавно перенесенная пересадка печени;
- сильное обезвоживание;
- индивидуальная непереносимость (аллергия) на компоненты контрастирующего препарата.
Ощутимым минусом магнитно-резонансной томографии с контрастом является его высокая цена из-за специального препарата. Тем не менее данный метод диагностики востребован, потому что способствует сохранению не только здоровья пациента, но и жизни.
Видео: Как подготовиться к обследованию
МРТ с контрастом отличается от рентгеновского исследования или КТ, при которых используется ионизирующее излучение для получения изображения тканей. МРТ позволяет визуализировать небольшие по размерам морфологические изменения в тканях (например, маленькие опухоли), которые не визуализируются при проведении рентгенографии или КТ. И поэтому, МРТ исследование подчас позволяет спасти жизнь пациенту,позволяя вовремя диагностировать начальные стадии опухолей.
Для более качественной визуализации используется исследование с применением контраста. Контраст избирательно накапливается в области опухолей или других нарушениях в тканях и это позволяет лучше визуализировать патологические ткани. Кроме того, удается проследить прохождение контраста по сосудам и оценить кровоснабжения области исследования.
Контрастные вещества, используемые в МРТ, содержат гадолиний и отличаются от контрастов, применяемых при КТ или рентгенографии, так как в их основе нет йодсодержащих веществ, и реакции на гадолиний бывают значительно реже, чем на йодсодержащие контрасты. Контраст с гадолинием используется в 30% МРТ исследований для улучшения четкости изображения структур и тканей организма.
Гадолиний в контрастном веществе содержит сложные молекулы, скрепленные химическими связями. Химические связи образованы ионом гадолиния (МРТ активной части) и молекулой носителя. Молекулой-носителем называется хелатирующий агент, который модифицирует распределение гадолиния в организме и предотвращает токсическое воздействие контраста при сохранении контрастирующих свойств. На основе хелатных комплексов гадолиния существует много препаратов, но в нашей стране наибольшее распространение получили такие контрасты, как омнискан, магневист, премовист, дотрем и гадовист.
Применение контраста значительно повышает точность МРТ диагностики . Например, применение контраста улучшает видимость воспаления, опухоли или роста кровеносных сосудов, позволяет оценить кровоток в органах, таких как мозг и сердце (ангиография). МРТ с применением контрастных средств (как правило, на основе гадолиния) позволяют повысить точность диагностики при некоторых состояниях, таких как воспаление и инфекционные заболевания головного мозга, позвоночника, мягких тканей и костей, облегчая рентгенологу возможность обнаружить патологические образования. Кроме того, применение контраста позволяет лучше оценить некоторые виды рака и доброкачественных опухолей. Необходимость применения контраста принимает врач-рентгенолог, проводящий мрт с гадолинием, когда возникает потребность провести более четкую визуализацию имеющихся морфологических изменений.
Контраст с наличием гадолиния вводится внутривенно (вручную или с помощью автоматизированного инжектора.). Длительность инъекции занимает в среднем 10-30 секунд.
Большинство пациентов не отмечают никаких ощущений при введении контраста. В некоторых случаях возможно ощущение холода в руке во время инъекции или тошнота. В крайне редких случаях aнаблюдается головная боль и рвота. В общем, побочные эффекты при введении контраста наблюдаются не более чем в 1% от всех исследований с использованием контраста. Тяжелые реакции, такие как анафилактический шок, развиваются не чаще, чем в одном случае на 10 000 исследований с использованием контраста.
Противопоказания
Но применение контраста с гадолинием имеет противопоказания. Применение контраста достаточно рискованно при наличии нарушенной функции почек или печени. При проблемах в почках применение контраста может привести к развитию такого осложнения, как нефрогенный фиброз.
Наличие беременности является противопоказанием для применения контраста. При грудном вскармливании не противопоказано применение контраста, так как гадолиния в организм попадает достаточно мало, и контраст быстро выводится из организма. Тем не менее, рекомендуется в течение 24 часов после применения контраста не кормить ребенка грудью.
Диагностическая процедура МРТ или магниторезонансная томография представляет собой один из самых современных и высокоэффективных методов, позволяющих осуществлять визуальный осмотр внутренних органов с целью обнаружения патологий. Методика МРТ позволяет получать более четкие и точные изображения, нежели такие процедуры, как рентгенография, УЗИ или компьютерная томография. Для исследования таких органов и частей тела, как голова, головной мозг, позвоночник, необходимо применять контрастирующие вещества при проведении магнитно-резонансной томографии. Для чего проводится процедура МРТ с контрастированием, а также особенности проведения диагностической процедуры с использованием усиления, рассмотрим подробней.
Для чего применяют контрастирующие вещества для МРТ
Что такое МРТ с контрастом, известно далеко не многим пациентам, и даже тем, которые уже испытали данную процедуру. Контрастирующее вещество при МРТ применяется с целью повышения качества изображения исследуемого органа. Такая потребность возникает, когда предстоит исследовать мелкие органы и сосуды человека, в результате чего повышается качество определения патологических отклонений.
В основу контрастирующего вещества входят соли гадолиния, представляющие собой редкоземельный элемент, который входит в большинство различных медикаментозных препаратов. В состав контрастирующего вещества входит хелатирующий агент, посредством которого осуществляется равномерное распределение солевого раствора по всему организму. Данный агент также позволяет предотвращать возникновение интоксикации в результате большого скопления солей.
Важно знать! Соли гадолиния являются безвредными и безопасными веществами, которые не оказывают негативное воздействие на организм, если иммунная система реагирует на средство нейтрально. При наличии положительной реакции иммунной системы развивается аллергическая реакция.
МРТ с контрастированием применяется для повышения информативности результатов диагностического исследования. При помощи солевого раствора удается значительно улучшить видимость исследуемой зоны или органа, что позволяет выявить воспалительные процессы, новообразования, дефекты, травмы и прочие проблемы. Введение контрастного вещества выполняется перед тем, как начнется диагностическое исследование. О необходимости проведения магнитно-резонансной томографии с контрастным усилением решает только специалист, который будет выполнять обследование. О том, будет применяться контраст при проведении МРТ, пациент предупреждается заблаговременно.
Чем же отличается процедура МРТ без контраста и с контрастированием? При применении гадолиния во время магнито-резонансного исследования изображение исследуемой зоны получается максимально четким и точным, что отражается на возможности постановки правильного диагноза. Подробное изучение исследуемой области позволяет оценить состояние исследуемого органа, а также подобрать правильный способ лечения при наличии тех или иных недугов.
МРТ с контрастом: как проводится диагностическая процедура
Как проходит процедура МРТ с применением контрастного вещества, мало кому известно, поэтому необходимо ее проанализировать более детально. Вводится вещество внутривенно при помощи катетера или шприца. Необходимая дозировка подбирается специалистом. Продолжительность введения инъекции обычно занимает от 10 до 30 секунд. Диагностика проводится в несколько основных этапов:
- Обычно предварительно проводится диагностика МРТ без применения контраста. Если снимки не позволяют оценить состояние исследуемого органа и определить патологию, то вводят усиление.
- Пациент ложится на выдвижной стол томографа, после чего специалист осуществляет введение вещества.
- После насыщения организма контрастирующим веществом, выдвижной стол задвигается в тоннель аппарата, после чего проводится диагностика.
При этом врач покидает помещение, где находится томограф. При ухудшении самочувствия при исследовании, пациент в любое время может нажать тревожную кнопку, в результате чего работа томографа прекратится.
Важно знать! Обычно в ходе исследования кроме шума, пациент ничего больше не ощущает. Изредка возможно возникновение дискомфорта в виде тошноты, ощущение холода, проявление головных болей. Такие побочные реакции встречаются крайне редко, но даже их наличие не говорит о том, что процедура является опасной для пациента.
МРТ с применением контраста: что же позволяет определить усиление
Что показывает МРТ с применением вводимого усиления, можно узнать сразу после окончания процесса. Пациент после диагностики получает снимки в виде срезов, которые имеют миллиметровые расстояния. На основании таких снимков делается заключением специалистом, проводившим МРТ.
Диагностика МРТ позволяет просветить исследуемые органы или части тела. Особенность отличий МРТ и рентгена или компьютерной томографии заключается в том, что последние две процедуры позволяют получить общий снимок исследуемого органа, в то время как магнитная томография предоставляет возможность получения большого количества снимков в идее срезов. Отличается также и качество изображения, особенно при использовании контраста. Контуры исследуемого органа при прохождении МРТ получаются четкими, картинка — высококачественной, а изображение — объемным.
Особенности введения контраста
Зачем показано применение контрастного вещества, а также как делают магнитную томографию, уже известно. Каким образом осуществляется введение контрастирующего вещества, следует разобраться более детально. Существует два варианта введения солей гадолиния для МРТ:
- Внутривенное. Процесс предусматривает одноразовое введение препарата в вену. Обычно объем необходимого вещества зависит от веса: на 1 км массы тела вводится 0,2 мг препарата.
- Капельное введение. Такой вариант введения еще называют болюсным, так как обычно вещество поступает постепенно в ходе проведения томографии.
Капельное введение позволяет исследовать процессы, происходящие в организме, в режиме реального времени.
Основные преимущества применения контраста
Если процедура МРТ относится к категории информативных методик, то использование контраста делает процедуру высокоинформативной. Все преимущества применения контраста были перечислены выше. Отметить осталось лишь такие преимущества, как:
- возможность диагностирования степени злокачественных и доброкачественных опухолей;
- отображение размеров пораженных участков исследуемой зоны;
- выявление патологий на самых ранних этапах возникновения;
- возможность наблюдения за процессами, происходящими в исследуемой зоне или органе.
Преимуществ у методики МРТ более чем достаточно. Имеются у магниторезонансной томографии и недостатки, представленные в виде противопоказаний. Существенное противопоказание, при котором категорически запрещается использование усиления перед томографией – это наличие аллергии у пациента на соли гадолиния.
Подготовка к МРТ с контрастом
Прежде чем пройти МРТ с усилением, от пациента требуется некоторая подготовка. Подготовка в диагностике МРТ с контрастом основывается на отказе от употребления тяжелой и вредной для желудка пищи. За несколько дней до исследования необходимо изменить свой рацион, и питаться кашами, отварными овощами и фруктами, а также вареным диетическим мясом.
Кроме того, подготовка к МРТ с контрастом включает в себя проведение теста на наличие аллергической реакции. Необходимо также исключить любые противопоказания, так как это может не только привести к искажению результатов, но и ухудшению здоровья пациента. Такие противопоказания, как беременность и грудное вскармливание, являются относительными. Это означает, что в период 2-3 триместра беременности и во время лактации осуществлять диагностику с усилением категорически запрещается. Исследование можно осуществлять только классическим способом магнитной диагностики.
Как часто можно делать МРТ-диагностирование с контрастом, зависит от назначения специалиста. Если требуется пройти повторное исследование в тот же день, то делать это можно, но только если отсутствуют любые противопоказания.
Вредность контрастного вещества
Вредно ли применять усиление при прохождении МРТ? Использование этих веществ является полностью безвредным и безопасным, так как вещества проходят предварительные испытания. Этот факт не означает, что ионы гадолиния абсолютно безвредны для каждого пациента. У многих пациентов наблюдаются аллергические реакции на медикаментозные препараты, в том числе, и на соли гадолиния. Если ввести вещество в организм пациенту, у которого возникнет аллергия, то приведет это непосредственно к смертельному исходу, если своевременно не будет оказана помощь. Чтобы исключить такие факторы, каждому пациенту делают тестовое введение минимальной дозы вещества.
Контрастные вещества отличаются между собой, но обычно в клиниках применяются: дотрем, гадовист, омнискан. Категорически запрещается применять контрастное вещество для детей до 7 лет, а также беременным женщинам и мамочкам в период лактации. Такие противопоказания ограничивают применение средства, но при этом диагностика МРТ все же занимает лидирующее место, среди диагностических процедур по обнаружению патологий, болезней и осложнений у пациентов.
Безопасность и эффективность диагностики МРТ подтверждена не только опытным путем, но и многочисленными исследованиями. Ведь ежедневно данная методика спасает жизни и предотвращает развитию серьезных видов патологий.
Дополняет нативную томографию. Большинство мягкотканых опухолей головного и спинного мозга визуализируется при бесконтрастном исследовании. Внутри патологического очага накопление контрастного вещества отслеживается для оценки структуры, размеров новообразования, выявления метастатических очагов.
Видно ли опухоль на МРТ без контраста
Онкологи не верят в 100% специфичность магнитно-резонансной томографии при выявлении злокачественных новообразований. Для качественной диагностики нужно контрастирование , позволяющее оценить характеристики дополнительного очага. Опухоли имеют собственные сосуды.
Исследование без контраста позволяет выявить дополнительную тень. Рентгенологическими терминами эффект объясняется, как «плюс-ткань». Для планирования лечения пациента информации недостаточно.
Объясняя, для чего вводят контрастное вещество, укажем на важность дополнительной информации, получаемой после внутривенного введения препаратов гадолиния. Соли этого редкоземельного металла являются парамагнетиками, усиливающими видимость сосудов. Интенсивность микроциркуляции изменяется в зависимости от вида образования.
Разработано 3 методики контрастирования при МРТ:
- Классическая – обычная внутривенная инъекция с томографией через 5-20 секунд (в зависимости от области исследования);
- Болюсная – последовательное дозированное введение с помощью автоматического шприца или капельницы;
- Динамическая – синхронизация изготовления томограмм во время максимального насыщения исследуемой области контрастом.
В большинстве случаев МРТ без контраста покажет опухоль , так как существует ряд признаков, позволяющих достоверно выявить злокачественное или доброкачественное образование:
- Добавочный объемный компонент – признак «плюс ткань»;
- Четкие границы доброкачественного очага из-за наличия капсулы. Злокачественные новообразования утрачивают четкие очертания из-за инфильтративного роста;
- Раздвигание здоровых тканей – «эффект массы»;
- Изменение интенсивности МР-сигнала из-за отличия структуры узла. Особенности отслеживаются в T1 и T2 режимах, где выявляются темные и светлые участки;
- Перифокальный отек при новообразованиях отличается от воспалительных зон четкой выраженностью, усилением масс-эффекта.
Каждый опухолевый очаг на бесконтрастной томограмме имеет особенности. К примеру, перифокальный отек при невриноме выражен незначительно. При менингиомах ширина отечности – около 2 см. Отсутствие перифокальной реакции наблюдаются при холестеатоме.
Опытный врач лучевой диагностики выявит новообразование после исследования без контраста путем правильного подбора нескольких факторов:
- Напряженности магнитного поля;
- Шаг между срезами;
- Использование дополнительных режимов (подавление жира, градиентное эхо).
Ответим заранее на вопрос, лучше с контрастом или без него диагностировать опухоль при МР-сканировании. Только комплексное обследование позволяет получить полную информацию о патологическом узле. Контрасное усиление – дополнительный метод, повышающий информативность и точность диагностики.
Высокопольная томография обладает высоким разрешением. Чем сильнее магнитное поле, тем более мелкие детали визуализируются на срезах. На практике для онкопоиска не применяется оборудование мощностью менее 1,5 Тесла.
Опухоли на МРТ без контраста
Усиленный сигнал на Т1, Т2 взвешенных томограммах формируют опухоли-астроцитомы (протоплазматические и фибриллярные). Сложно выявить при бесконтрастном сканировании пилоцитарные разновидности из-за схожести сигнала с веществом головного мозга. Только при отложении солей кальция внутри образования при нативном обследовании можно заподозрить опухоль.
Более плотная ткань, чем основное вещество мозга, прослеживается при микроаденомах гипофиза. Данные новообразования выявить не сложно из-за специфического расположения в области турецкого седла (анатомическая структура черепа).
Для обнаружения краниофарингиом требуется практический опыт. Образование на изображении сливается с мозговым веществом, но при контрастировании имеет пестрый вид и мелкокамерную структуру.
Отдельная тема – накапливают ли контраст подкожные метастазы. Очаги располагаются внутри жировой клетчатки. При бесконтрастном МР-исследовании в режимах с подавлением жира можно отследить усиление сигнала при очагах более 5 мм, но инъекция хелатов гадолиния выявляет метастатические очаги с высокой достоверностью.
Надеемся, приведенная информация подробно объясняет, зачем делать томографию с контрастным усилением.
При новообразованиях необходимо комплексное обследование. При некоторых опухолях разница между бесконтрастной и контрастной томографией оказывается существенной. Не при всех образованиях нативное сканирование обнаружит «плюс ткань».
Особенности МРТ диагностики рассеянного склероза с контрастом и без него
Разрушение оболочки нервного волокна (демиелинизация) на начальной стадии размерами 1-5 мм не определяется при бесконтрастном сканировании.
Рассеянный склероз на МРТ без контраста – что показывает:
- Слияние очагов между собой приводит к увеличению демиелинизирующих зон. Такие дефекты можно отследить на томограммах;
- Паравентрикулярное расположение бляшек;
- Выраженность воспалительного процесса.
Для выявления «свежих» бляшек требуется контрастное усиление. Исследование проводится многократно для оценки эффективности лечения.
Считается одним из распространенных методов исследования, благодаря которому удается выявить множество патологий в организме человека. Основным достоинством такой процедуры считается ее безопасность, то есть электромагнитные волны не оказывают никакого отрицательного воздействия на структуру костной ткани черепа.
Преимущественно МРТ головного мозга с контрастированием применяется при появлении у специалиста подозрений на развивающееся новообразование в сосудах мозга либо его тканях. При проведении такой процедуры в кровоток или полость организма вводится безопасное вещество, которое довольно ярко выделяется в магнитных полях томографа.
Благодаря такой процедуре удается увеличить диагностический эффект и выявить точные виды поражения и болезни.
МРТ с контрастированием помогает выявить следующие патологические состояния организма человека:
- травмы мозга различной сложности
- злокачественные опухоли
- генетические нарушения
- различные виды доброкачественных новообразований
- патологии, спровоцированные нарушением иммунной системы организма
- заболевания инфекционного происхождения
- болезнь Альцгеймера
- нейродегенеративные патологии центральной нервной системы
МРТ с контрастированием может проводиться не только при подозрениях на опухоль в организме человека. Специалисты выделяют следующие показания к назначению такой процедуры:
- различные патологии сосудов головного мозга
- нарушения речи и слуха
- травмы головного мозга с последующим внутренним кровотечением
- частые головные боли
- появление подозрения на инсульт
- возникновение аденом в зоне
- эпилепсия и аномалии развития сосудов головы
- необходимость контроля состояния пациента после проведения оперативного вмешательства
К проведению МРТ с контрастным веществом часто прибегают в том случае, если возникают спорные клинические ситуации.
С помощью МРТ с контрастом удается выявить патологические изменения на ранних сроках и поставить верный диагноз, что позволяет подобрать правильную и эффективную терапию. Важным преимуществом такого исследования перед другими методами считается возможность определить микроскопические новообразования, локализованные в различных органах и тканях организма.
Суть метода и преимущества контрастного вещества
При проведении с контрастированием на головной мозг воздействует магнитное поле, и с его помощью получается вывести на монитор компьютера объемную картинку того органа, который подвергается исследованию.
Чаще всего процедура проводится с применением контрастного вещества в тех случаях, когда появляется необходимость изучения различных онкологических опухолей в организме человека. Это связано с тем, что именно с помощью такой процедуры удается получить самые точные и достоверные данные о состоянии ракового новообразования, его размере и структуре. Кроме этого, благодаря МРТ с контрастным веществом можно выявить наличие в различных органах и тканях метастаз.
В качестве контраста могут выступать соли гадолиния, которые аккумулируются исключительно в патологических клетках, что позволяет выявить раковую опухоль. С помощью контрастирования удается диагностировать:
- опухоли доброкачественного характера
- злокачественные новообразования
- метастазы
Применение МРТ с контрастным веществом в медицинской практике позволяет диагностировать всевозможные опухоли в мозгу, а также изменения и нарушения дегенеративного характера. Кроме этого, именно с помощью такого метода можно провести дифференциацию злокачественной опухоли от доброкачественной.
Использование контрастного вещества не вызывает у больного никакого дискомфорта и боли, а также не представляет для него никакой опасности. Сама процедура проходит совершенно безболезненно и обычно хорошо переносится человеком при отсутствии аллергической реакции на вводимое вещество.
Подготовка и проведение процедуры
Введение контрастного вещества в организм человека проводится внутривенно, но при этом могут использоваться два способа:
- Возможно вливание препарата в организм человека непосредственно перед началом магнитно-резонансного исследования.
- При применении второго способа контрастное вещество поступает в организм человека внутривенно капельно в ходе проведения исследования.
Подбор дозировки вещества проводится индивидуально с учетом массы тела пациента. МРТ с контрастным веществом не требует какой-либо специальной подготовки. В некоторых случаях специалист может попросить больного отказаться на некоторое время от приема пищи и питья. Перед проведением диагностики человеку необходимо снять с себя все металлические украшения.
Женщинам необходимо обязательно сообщать врачу о наличии беременности, а также о перенесенных ранее патологиях и оперативных вмешательствах. В том случае, если пациент страдает клаустрофобией, то специалист может предложить ему выпить успокоительный препарат.
Аппарат МРТ — это цилиндр большого размера, в котором имеются отверстия по оба конца контура.
Пациенту предлагают удобно расположиться внутри такого устройства на неподвижном столе, и фиксируют его ремнями. Дело в том, что чем менее подвижен будет человек, тем четче изображения получится получить. При МРТ головного мозга аппарат с проводами, которые посылают и принимают радиоволны, располагается вокруг головы.
После того, как пациент расположился на столе, ему вводится внутривенно контрастное вещество, дозировка которого зависит от веса и состояния человека. После введения препарата возможно небольшое и кратковременное головокружение, и спустя несколько минуту начинается процедура сканирования.
Больше информации об МРТ головного мозга можно узнать из видео:
Внутри томографа достаточно шумно, поэтому пациенту предлагают надеть беруши. После этого стол перемещается в томограф и выполняется несколько последовательных снимков, благодаря которым удается составить четкую картину. Обычно проведение процедуры с контрастным веществом занимает 45-50 минут. Для получения качественных изображений необходимо соблюдать полную неподвижность, что может причинить человеку небольшой дискомфорт.
Оценку полученных в ходе снимков осуществляет врач-радиолог, который и делает заключение. Далее лечение пациента продолжается у невролога в том случае, если у него были выявлены заболевания нервов черепа или . При выявлении злокачественных опухолей больной находится под наблюдением онколога, а при диагностировании сосудистых нарушений головного мозга необходимо посетить нейрохирурга.
Противопоказания к процедуре
На сегодняшний день МРТ головного мозга с контрастным веществом считается одним из информативных методов исследования, благодаря которому удается диагностировать в организме человека различные заболевания.
Несмотря на это, встречаются ситуации, когда от проведения такой процедуры придется отказаться:
- Основным противопоказанием к проведению МРТ с контрастом считается слишком большой вес пациента. Дело в том, что таким людям довольно проблематично пройти такую процедуру, ведь томограф может просто не выдержать такую массу и результаты будут недостоверными.
- Не рекомендуется делать такое исследование тем больным, у которых были диагностированы эпилептические припадки, панические атаки и клаустрофобия.
- Противопоказанием к проведению МРТ с контрастированием специалисты считают и непереносимость применяемого вещества, то есть развитие на него аллергической реакции.
- Не удается провести такую процедуру и тем пациентам, у которых имеются металлические и электрические импланты, ведь образующееся во время диагностики магнитное поле может вызвать их повреждение.
Специалисты выделяют некоторые противопоказания к назначению такой процедуры, как МРТ с контрастированием:
- выявление у пациента бронхиальной астмы
- тяжелые патологии сердца и сосудистой системы
- заболевания почек
- сильное обезвоживание организма
- беременность до 14 недель
- прием бета-блокаторов
Существенным минусом МРТ с контрастом считается его высокая стоимость по сравнению с такой же процедурой без применения специального вещества. Несмотря на это, такой метод диагностики является довольно востребованным и помогает сохранить пациенту не только здоровье, но и жизнь.
