Эффективное лечение трихомониаза у женщин: описание основных препаратов. Вопросы

Некоторые пациенты употребляют также и другие названия: трихомоноз, трихомонады, трихоманиаз, трихомоназ, трихамоназ, трихоманаз, трихамонады, трихоманады. Мы будем пользоваться термином трихомониаз.

Трихомониаз является системным инфекционно-воспалительным заболеванием мочеполовой системы, которое вызывается простейшей трихомонадой. На сегодняшний день он признан первым по распространенности среди типичных инфекций, передающихся половым путем, и заболеваний мочеполовой системы.

Встречается трихомониаз в несколько раз чаще хламидиоза, сифилиса, ВИЧ-инфекции. Все это говорит о том, что лечение трихомониаза является важной и неотложной задачей.

Многие исследователи утверждают, что пораженность трихомониазом мужчин и женщин приблизительно одинакова и составляет около 10% взрослого населения, но у мужчин заболевание нередко бывает транзиторным, асимптомным, диагностируется труднее, а потому и регистрируется значительно реже, чем у женщин. Например, в Англии в 1975 г. соотношение больных трихомониазом и гонореей женщин составляло 1:1,14, мужчин - соответственно 1:23,7. Возможно, в этом сказывается разный подход к диагностике трихомониаза в разных странах и другие факторы.

Трихомонада

• урогенитальные;
• ротовые (Trichomonas tenax);
• кишечные (Trichomonas hominis).

Урогенитальные трихомонады являются самостоятельным видом, морфологически и культурально отличающимся от ротовых и кишечных трихомонад. Возбудителем урогенитального трихмониаза является вагинальная трихомонада - Trichomonas vaginalis.Trichomonas vaginalis - подвижный одноклеточный организм, приспособившийся в процессе эволюции к жизни в органах мочеполовой системы человека.

Мочеполовой Трихомониаз представляет собой инфекцию, передающуюся, как правило, половым путем и нередко сочетающуюся с гонококками, хламидиями, уреаплазмами, Gardnerella vaginalis и грибами Candida.

Источником инфекции служат только люди с клинически выраженным или асимптомным трихомониазом. Как правило, заражение происходит при половом контакте. Ректальные и орогенитальные контакты не ведут к заражению, так как влагалищные трихомонады не выживают в ротовой полости и прямой кишке.

Водный путь инфицирования в настоящее время полностью отвергается. Как крайне редкое исключение допускается возможность заражения женщин при совместном купании в ваннах со слабоминерализованной водой (концентрация солей, близкая к изотоническому раствору).

Описано заражение новорожденных от больных трихомониазом матерей во время родов, что отдельные авторы наблюдали в 5% случаев. При этом у новорожденных девочек возникают транзиторные, обычно самоизлечивающиеся вагиниты и инфекция мочевых путей.

Как можно заразиться трихомониазом?

• незащищенный половой контакт;
• большое количество половых партнеров;
• раннее перенесенные или до конца не вылеченные венерические заболевания.

Развитию трихомонад в организме способствуют гормональные сбои, нарушения обмена веществ, снижение иммунного ответа организма. Иммунитет к трихомониазу не вырабатывается, поэтому заразиться можно повторно.

Среди других венерических заболеваний трихомониаз является единственным, которое передается бытовым путем.

Передача трихомониаза возможна следующими путями:

• чаще всего трихомониаз передается именно половым путем (вагинальный путь, а также орально, анально; кроме этого, при контакте с кровью, влагалищным секретом или спермой больного);
• от матери к ребенку (во время прохождения через родовые пути или при внутриутробном развитии);
• есть вероятность заразиться трихомониазом в саунах или банях.

Симптомы трихомониаза

Заражение трихомониазом происходит в 2/3 случаев при внебрачных половых связях. Часто трихомониаз протекает бессимптомно, незаметно для больных трихомониазом. При беременности, после родов или аборта, простуды, при чрезмерной сексуальной активности или приеме алкоголя скрытая форма трихомониаза может перейти в острую форму трихомониаза.

Симптомы трихомониаза у женщин

У женщин первым признаком трихомониаза являются обильные жидкие, часто пенистые желтоватого цвета бели, нередко с неприятным запахом . У некоторых, например, в преклонном возрасте, выделения после полового акта с примесью крови. Разъедающие бели способствуют возникновению болей в области половых органов и влагалища и вызывают чувство зуда и жжения.

Могут появиться боли внизу живота, в области поясницы, при мочеиспускании, половом акте , настолько сильные, что половой контакт становится невозможным.

В отдельных случаях на половых губах отмечаются болезненные поверхностные язвы .

Бывает, что инфекция распространяется на шейку матки, вызывая на ней эрозии и воспаление. Женщины начинают испытывать боли при мочеиспускании, жжение после него .

При дальнейшем прогрессировании трихомониаза возможно острое воспаление слизистой оболочки матки:

• появляются боли внизу живота;
• усиливаются бели, нередко с примесью крови;
• нарушается менструальный цикл.

Симптомы трихомониаза у мужчин

У мужчин форма трихомониаз начинается с зуда, щекотания, жжения, иногда болей при мочеиспускании .

Появляются выделения из уретры, которые могут быть прозрачными или серовато-белыми , очень редко пенистыми. Иногда они приобретают вид крупной прозрачной шаровидной капли, как бы выкатывающейся из наружного отверстия уретры, губки которой отечны, воспалены.

При скрытой форме трихомонадного уретрита больные жалуются на непостоянные скудные выделения из уретры и то только по утрам в виде капли .

Неприятные ощущения при мочеиспускании усиливаются после употребления спиртных напитков, острых блюд. Возможно распространение неприятных ощущений на

• головку полового члена;
• мошонку;
• промежность;
• прямую кишку;
• поясничную область.

Трихомониаз у мужчин может дать осложнения: головка полового члена краснеет, крайняя плоть отекает, затем на члене образуются ранки, ссадины, иногда язвы.

При фимозе половой член, увеличиваясь в размере, приобретает форму груши, становится болезненным. Из-за отека обнажение его головки делается невозможным. Возможны трихомонадные эпидидимиты, которые встречаются у 7-15% больных. У некоторых из них повышается температура, боли в мошонке и в яичке.

При этом сам мужчина может годами ничего не ощущать, не подозревать, что болен форма трихомониазом, но заражать форма трихомониазом женщин при половом акте.

Иногда больные трихомониазом испытывают чувство тяжести и тупого давления в заднем проходе, зуд в нем и в уретре, боли в области промежности. Нередко ослабляются зрение, оргазм, наступает преждевременное семяизвержение.

При трихомонадном воспалении мочевого пузыря больные вынуждены мочиться через каждые 15-30 минут. Мочеиспускание сопровождается резкой болью и выделением нескольких капель крови.

Симптомы трихомониаза у детей

Достаточно редко (от 0,8 до 3,8 % случаев) трихомонады обнаруживаются у детей, зачастую вызывая урогенитальный вульвовагинит – воспаление вульвы и слизистой влагалища. У новорожденных девочек способен спонтанно излечиться благодаря особенностям микрофлоры влагалища.

Трихомониаз у детей проявляется зудом вульвы, реже – выделениями с примесью крови. Наблюдаются гнойные пенистые выделения в достаточно большом количестве, отечность, покраснение и болезненность вульвы и влагалища. Есть риск образования язвочек на слизистой оболочке урогенитальной области и даже на внутренней поверхности бедер.

Диагностика трихомониаза

Диагноз трихомониаза обязательно должен быть подтвержден нахождением возбудителей при непосредственной микроскопии патологического материала или в посевах на искусственные питательные среды.

Серологические методы из-за противоречивости результатов не получили практического применения, хотя имеются данные, что иммуносорбентный метод (ELISA) чаще выявляет противотрихомонадные антитела у больных и переболевших трихомониазом, чем реакции иммунофлюоресценции и гемагглютинации.

Ни один метод не обеспечивает выявления трихомонад во всех случаях заболевания, но культуральные исследования значительно повышают надежность диагностики. Так, с помощью посевов на среду СКДС было дополнительно выявлено 51,4% больных трихомониазом (71,2% мужчин и 43,1% женщин) по сравнению с результатами микроскопии окрашенных мазков.

Залогом успешной диагностики служат:

• сочетание различных методик (микроскопия окрашенных и нативных препаратов и посевы);
• многократное повторение анализов;
• взятие материала из разных очагов инвазии (уретра, предстательная железа и семенные пузырьки у мужчин, влагалище, уретра, парауретральные протоки, протоки бартолиновых желез у женщин) в сочетании с анализами свежевыпущенной мочи;
• правильная техника взятия материала и транспортировки в лаборатории и точное соблюдение унифицированных лабораторных методов исследования.
• опыт и настойчивость лаборанта играют немаловажную роль.

За 5-7 дней перед взятием материала больные не должны применять протистоцидные средства, какие-либо местные процедуры.

У мужчин трихомонады обнаружить значительно труднее, чем у женщин, так как они обычно имеются в небольшом числе и часто в малоподвижной (амебоидной) форме. Кроме того, у мужчин трихомонады нередко спонтанно исчезают.

Рациональный подход в диагностике трихомониаза

Правила рационального подхода в диагностике трихомониаза следующие:

1. Физический осмотр больного (гинекологический у женщин) и забор материала на исследование – нативный (свежий или влажный) мазок из влагалища у женщин и из уретры мужчин. Почему нативный мазок, несмотря на его невысокую чувствительность? Потому что это самый дешевый метод диагностики, как и самый быстрый: осмотр выделений под микроскопом необходимо провести в считанные минуты. Если в нативном мазке выявлены трихомонады, дополнительное обследование не обязательно. Конечно же, необходимо учитывать жалобы и результаты осмотра.
2. Если результат нативного мазка отрицательный, можно провести тест на скоростное определение антигена или один из амплификационных тестов. Такие тесты стоят дороже, но результат можно получить в течение 10-30 минут или нескольких часов (в ряде лабораторий в течение нескольких дней). Если результат положительный, можно назначить лечение.
3. Если результат скоростной диагностики отрицательный, большинство врачей рекомендует воспользоваться культивированием при наличии жалоб и признаков трихомонадной инфекции.

Использование большего количества диагностических методов для постановки диагноза трихомониаза не рекомендуется. Конечно же, у каждого врача могут быть свои принципы диагностики трихомониаза, однако увлечение перестраховкой не должно доминировать в обследовании и лечении.

Трихомониаз у мужчин

У мужчин симптомы заболевания чаще всего не выражены. Мужчина может быть источником заражения всю свою жизнь, заражая женщин, но не болея сам.

В некоторых случаях может наблюдаться воспаление в уретре, предстательной железе и семенных пузырьках, а также в яичках. В редких случаях могут происходить незначительные выделения из уретры или наблюдаться присутствие небольшого количества крови в моче. Эти явления могут наблюдаться в течение одной - двух недель, а затем сходить на нет, хотя заболевание не исчезает, а принимает хронический характер.

Мужчины в результате нелеченного трихомониаза страдают такими осложнениями, как:

• половая дисфункция;
• бесплодие;
• простатит;
• воспаления полового члена.

Снижается жизнеспособность сперматозоидов. В особо запущенных случаях трихомониаз приводит к малокровию, разрушению системы кроветворения, истощению, общему кислородному голоданию, потере зрения.

Трихомониаз у женщин

Протекание острой формы заболевания сопровождается яркой клиникой, которая проявляется в виде обильных выделений с неприятным запахом, жжением и зудом. Наличие дискомфортных ощущений должно стать поводом для немедленного посещения гинеколога.

Хронический трихомониаз

В случае несвоевременного и некачественного оказания медицинской помощи или в отсутствие лечения в среднем через 2-3 месяца, трихомоноз приобретает хроническую форму. Она характеризируется минимальными проявлениями влагалищных выделений молочного цвета, либо даже полным их отсутствием. Но на слизистой продолжает развиваться патологический процесс. Иногда при ослаблении иммунитета наблюдаются периодические обострения. Их могут вызвать авитаминоз, менструация и даже злоупотребление алкогольными напитками.

Трихомонадонисительство

Наибольшую опасность для женского репродуктивного здоровья предоставляет трихомонадонисительство. Коварность данного вида протекания заболевания состоит в отсутствии проявления каких-либо клинических признаков. Поэтому многие инфицированные люди даже не подозревают о том, что они являются носителями данного возбудителя. И при половом контакте они заражают всех своих партнеров.

На сегодняшний день точное количество носителей вагинальной трихомонады не установлено. Согласно статистических данных такая форма возбудителя встречается в 50% случаях у женщин с диагнозом урогенитальный трихомониаз. Одним из свойств трихомонады является поглощение разных видов микроорганизмов, находящихся непосредственно внутри нее. За счет этого они становятся недоступными не только для диагностирования, но и для многих медикаментозных препаратов.

Сопутствующие инфекции

В большинстве случаев трихомониаз сопровождается следующими инфекциями:

• гонорея;
• бактериальный вагиноз;
• хламидиоз;
• микоплазмоз;
• грибковые поражения (молочница у женщин).

Данную информацию стоит учитывать при назначении соответствующего курса терапии. Своевременно начатое лечение позволит избавить любую женщину от данного вида инфицирования и не допустит развитие хронической формы заболевания.

Осложнения

Если трихомониаз запущен или лечение было недостаточным, осложнения неизбежны. У женщин это различные воспалительные процессы:

• эндометрит (воспаление матки);
• сальпингит (воспаление маточных труб);
• образование спаек в результате воспаления яичников;
• цистит;
• пиелонефрит;
• самопроизвольный выкидыш;
• послеродовые осложнения;
• рождение неполноценных детей;
• бесплодие.

Осложнения при беременности

• на ранних сроках беременности высокая вероятность выкидыша;
• замершая беременность;
• рождение ребенка ранее установленных сроков;
• несоответствие веса ребенка срокам развития;
• проникновение трихомониаза в плодные оболочки;
• повышение вероятности заражения через родовые пути матери.

Профилактика

Профилактические мероприятия включают в себя:

• выявление и лечение скрытых форм болезни и носителей трихомонад;
• барьерные методы контрацепции (презерватив) при половом акте с ненадежным партнером;
• применение антисептиков после полового сношения;
• соблюдение интимной личной гигиены.

Трихомониаз – это излечимая болезнь, если вовремя заметить ее симптомы и начать терапию до развития последствий. Чтобы избежать проблемы нужно позаботиться о профилактике и проходить плановые осмотры у гинеколога .

Лечение трихомониаза

Лечение трихомониаза необходимо проводить обоим супругам (половым партнерам) одновременно даже при отсутствии трихомонад у одного из них. В период лечения и последующего контроля половая жизнь запрещается.

Лечению подлежат как больные с воспалительными явлениями, так и трихомонадоносители.

• При острых и подострых неосложненных формах трихомониаза терапия ограничивается назначением специфических противотрихомонадных средств внутрь.
• В затянувшихся, осложненных и хронических случаях общее этиотропное лечение дополняют методами неспецифической стимуляции иммунных реакций организма и местным лечением трихомониаза.
• При смешанных инфекциях противотрихомонадные препараты сочетают с соответствующими антимикробными средствами.

На сегодняшний день самым эффективным препаратом для лечения трихомониаза считается метронидазол. По действенности почти не уступают ему орнидазол, номиразол, тинидазол. Рекомендуется проводить спринцевания влагалища настойкой лекарственных трав: ромашки или календулы.

Важным моментом являются меры по восстановлению нормальной микрофлоры влагалища и повышению местного иммунитета. С этой целью применяют особые вакцины, содержащие лактобактерии. Дополнительно назначают препараты местного действия:

• флуомизин;
• тержинан;
• гексикон;
• бетадин;
• макмирор;
• гинальгин;
• вагинальный крем далацин.

При развитии заболевания у беременной женщины прием метронидазола запрещен. С 12 недели можно использовать только местные лекарственные средства. При более раннем начале лечения воздействие активных компонентов лекарств может стать причиной различных отклонений в развитии плода, а в тяжелых случаях – его гибели. Отказываться от лечения также нельзя. В этом случае возрастает риск преждевременного излития околоплодных вод, возникновения фетоплацентарной недостаточности и ряда других последствий.

Лечение мужского трихомониаза имеет свои особенности. Оно основано на противопротозойной терапии. В основном больным назначают лекарственные средства группы имидазола с приемом внутрь (схемы при этом могут варьироваться), а также в виде инъекций.

При наличии заболевания в хронической или торпидной форме целесообразно применение гоновакцин. После трех инъекции назначают противопротозойный препарат. Острые эксцессы требуют проведения местной терапии: промываний уретры антисептическими растворами и инстилляций лекарственных средств.

Группа заболеваний:

Вопросы и ответы по теме "Трихомониаз"

Вопрос: Как отличить гонорею от трихомониаза? Сам в далёкой командировке, где увы нет венерологов. Отличается ли лечение одно от другого? Спасибо огромное за ответы заранее!

Ответ: Здравствуйте. Лечение гонореи и трихомониаза сильно отличается, а без дополнительных анализов невозможно отличить одно заболевание от другого. К сожалению, без помощи специалиста вам не разобраться.

Вопрос: Здравствуйте, назначили курс лечения при трихомониазе, и воспалении - свечи беталгин, генферон, таблетки тержитан, юнидокс, орнизадол, лавомакс, лечение 10 дней, в этот же день полши месячные, можно ли начинать лечение? И как совместить эти все свечи?

Ответ: Здравствуйте. Начинать лечение можно после того, как месячные закончатся.

Вопрос: Здравствуйте! Скажите, можно ли забеременеть, от партнера зараженного трихомониазом?

Ответ: Здравствуйте. Да, вероятность есть. Трихомониаз хоть и может стать причиной бесплодия у мужчин, тем не менее, многие мужчины с трихомониазом способны к зачатию.

Вопрос: Здавствуйте. В 2005 больше полугода лечил запущенную трихомонаду, все равно обнаруживали и перестал лечиться. Потом женился, имею двух детей. Два месяца назад решил провериться, сдал мазок - отрицательно. Неделю назад сдал - опять отрицательно. Обьясните пожалуйста ситуацию. Мне лечиться или нет?

Ответ: Здравствуйте. Если в данный момент результаты анализов отрицательны, у вас нет каких-либо симптомов (боли во время мочеиспускания или семяизвержения и пр.), то лечиться вам не нужно.

Вопрос: Год назад я прошла два курса лечения от трихомониаза и уреаплазмы, но всё тщетно. Вышла замуж и забеременела. Беременность 14 недель. Болезни всё еще существуют, но лечить их во время беременности я не хочу, так как за полгода я всё равно не смогу их вылечить, только принесу вред ребенку. Прошу совета у специалиста, всё таки начать лечение? Или сначала родить а потом вылечиться?

Ответ: Здравствуйте. Лечить трихомониаз и уреаплазмоз во время беременности необходимо, так как эти заболевания могут привести к преждевременным родам и другим неприятным последствиям.

Вопрос: Мне посоветовали трихопол, но не знаю поможет или нет. У меня идут выделения творожковые, белые, с запахом. Помогите, не знаю, что и как пить.

Ответ: Здравствуйте. Выделения из влагалища не в коем случае нельзя лечить самостоятельно. Это связано с тем, что своим лечением вы только скроете симптомы воспаления, тогда как сама инфекция останется в организме. Только на основании описания выделений невозможно поставить диагноз и назначить лечение. Обязательно посетите гинеколога и сдайте мазок на анализ. Некоторые заболевания, проявляющиеся выделениями из влагалища могут являться причиной бесплодия.

Вопрос: Скажите пожалуйста это серьезная болезнь?

Ответ: Здравствуйте. Трихомониаз может приводить к бесплодию, но не угрожает жизни.

Вопрос: Здравствуйте! подскажите, а как лечить трихомониаз, если на метронидазол есть аллергия? Капали в вену Метрогил и был анафилактический шок! От Атрикана желтеют не только склеры, а и всё тело как апельсин.

Ответ: Здравствуйте. Если у пациента имеется аллергия на Метронидазол и другие (Тинидазол, Тенонитрозол (Атрикан), Орнидазол и пр.), то в лечении трихомониаза могут быть использованы антибиотики, например Клиндамицин. Учитывая то, что вы перенесли анафилактический шок, прием Клиндамиина должен осуществляться ТОЛЬКО под наблюдением врача и после проведения аллергической пробы с небольшой дозой Клиндамицина.

Трихомониаз, как и другие венерические заболевания передается через незащищенный половой контакт. Источником инфекции является Trichomonas vaginalis.

Заболевание занимает лидирующие позиции в своей отрасли. Симптомы хрихомониаза проявляются в поражении уретры, предстательной железы — у мужчин, и влагалища — у женщин.

Согласно данным ВОЗ 10% населения земного шара являются источником возбудителя трихомониаза — влагалищной трихомонады. Каждый год фиксируют около 170 млн людей, которые подвергаются инфицированию данным заболеванием. В острой стадии отмечаются обильные выделения из влагалища, зуд и жжение – у женщин и – у мужчин. Клинические проявления трихомониаза проявляются признаками других заболеваний — , и проктита.

Всего принято выделять 3 вида трихомонад: ротовая, кишечная и вагинальная. Приводящей к заболеванию является только вагинальная трихомонада, в отличие от первых двух, которые считаются безвредными.

В первую очередь, заболевание опасно своими потенциальными последствиями. При отсутствии грамотной схемы лечения трихомониаза, он переходит в хроническую стадию, что в свою очередь приводит к , развитию бесплодия, нарушению в процессе вынашивания плода и последующих родов. Поэтому, не следует долго размышлять как лечить трихомониаз в домашних условиях, а собраться и пойти на прием к венерологу.

Больше всего случаев инфицирования фиксируется у молодых женщин возрастной группы от 17 до 36 лет.

Причины трихомониаза

В основной массе случаев заражение трихомониазом происходит при половых контактах во влагалище. Бытовой путь заражения (то есть, инфицирование при использовании общей одежды, полотенец, и предметов гигиены) наблюдается очень редко. Это является следствием того, что при малейшем нагревании, высушивании или действии прямых солнечных лучей, возбудитель не выживает. В 5% случаев ребенок может быть инфицирован во время родов при прохождении через родовой канал от инфицированной матери.

Оказавшись в мочеиспускательном канале или в половых органах человека, трихомонады с помощью жгутиков быстро прикрепляются к покрывающим их клеткам. Именно поэтому они совершенно спокойно могут проникать и в верхние мочевые пути и, через цервикальный канал, в полость матки и придатки, вызывая характерные симптомы.

Трихомоноз, вызывая хроническое воспаление приводит к кольпитам, вульвовагинитам, уретритам. Хоть современная медицина владеет эффективными схемами лечения большинства ИППП, быстро вылечить трихомониаз чрезвычайно сложно даже в наше время.

Симптомы трихомониаза

Трихомониаз начинает проявлять себя характерными симптомами спустя 1-4 недели после попадания возбудителя в организм женщины или мужчины. Это обусловлено весьма продолжительным инкубационным периодом трихомониаза, который в некоторых случаях может достигать 60 дней.

В зависимости от проявления симптомов и длительности, трихомониаз может протекать в острой, подстрой, хронической формах и как трихомонадоносительство.

Выделения из влагалища и мочеиспускательного канала- это наиболее популярный симптом трихомоноза, проявляющийся у 50–70% людей. Среди женщин этот показатель еще выше, среди мужчин - более умеренный. Заподозрить у себя трихомониаз женщинам намного проще, чем мужчинам. Потому что в большинстве случаев у мужчин заболевание протекает без видимой симптоматики.

Острый трихомониаз у женщин может проявляться в форме цервицита, вульвовагинита, или уретрита. Первые признаки, которые должны насторожить девушку:

• выделение пенистой жидкости из влагалища, цвет варьируется от белого до желтовато-зеленого, иногда по запаху могут напоминать испорченную рыбу.
• покраснение и раздражение слизистой влагалища.
• неприятные ощущения во время интимной близости.

Симптомы трихомониаза у женщин обостряются перед наступлением месячных или после переохлаждения. Трихомонада опасна и тем, что существенно повышает риск заражения остальными ЗППП.

У мужчин трихомониаз протекает с мало выраженными симптомами, либо вовсе бессимптомно. Основные признаки:

• боль, зуд или жжение во время справления нужды по маленькому;
• выделения из мочеиспускательного канала (прозрачные или серовато-белые);
• могут проявляться , если предстательная железа была поражена.

Неприятные ощущения при мочеиспускании усиливаются после употребления спиртных напитков, острых блюд. Трихомониаз у мужчин может дать осложнения: головка полового члена краснеет, крайняя плоть отекает, затем на члене образуются ранки, ссадины, иногда язвы.

Воспаления органов малого таза, возникающие вследствие трихомониаза, часто становятся причиной женского и мужского бесплодия. Помимо места локализации возбудителя, на симптомы трихомоноза, естественно, влияет и общее состояние организма человека. Особенно ярко инфекция протекает при ослаблении иммунитета, а также при наличии других воспалительных процессов.

В связи с вышеперечисленным, не стоит самостоятельно изобретать схемы лечения трихомониаза, обратитесь на прием к специалисту. Он грамотно подскажет как лечить трихомониаз правильно и без риска развития осложнений.

Диагностика

Диагностика трихомониаза заключается в обнаружении возбудителя с помощью различных методов. Похожие на трихомониаз симптомы встречаются и при других недугах, поэтому очень важно правильно поставить диагноз.

1. В первую очередь это очный осмотр, и опрос пациента;
2. Взятие мазка из половых органов;
3. ПЦР-диагностика;
4. Микроскопия нативных и окрашенных мазков;
5. Иммунологический метод.

При подозрении на скрытую форму заболевания рекомендованы методы культурального посева, иммуноферментного анализа и ПЦР-диагностики.

Лечение трихомониаза

Если вы обнаружили у себе первые признаки заболевания, то следует обратиться к венерологу, гинекологу или урологу. Лечение трихомониаза необходимо проводить при любых формах заболевания вне зависимости от наличия или отсутствия клинических симптомов.

Лечение трихомониаза препаратами считается наиболее эффективным, и позволяет вылечить заболевание за короткий срок. Действующее вещество — метронидазол . В основном это такие препараты, как:

1. Флагил;
2. Трихопол;
3. Фасижин;
4. Тинидазол.

Курс лечения до 2 недель, и его обязательно нужно довести до конца, иначе болезнь «уйдет в подполье» и через несколько лет может снова проявится. После окончания курса в обязательном порядке нужно проходить контрольное обследование, чтобы определить — вылечили вы трихомониаз или нет.

Трихомониаз является наиболее распространенным венерическим заболеванием, которое передается половым путем. У большого количества пациентов возникает вопрос: можно ли вылечить трихомониаз? Терапия данного заболевания является достаточно сложной и может занять несколько лет.

Время лечения заболевания может занять несколько лет только в том случае, если симптоматика была выявлена несвоевременно. Терапия болезни значительно ускоряется при своевременном назначении соответствующих медикаментозных средств. Если используется пролонгированный курс лечения, то не нужно тратить на это несколько лет. Достаточно будет всего лишь прохождение одного курса. Вылечивается заболевание благодаря приему антибиотиков, которые характеризуются наличием ярко выраженного антибактериального эффекта.

Если человек будет заниматься самолечением, то это приведет к усугублению процесса, который затянется на несколько лет.

Лечится трихомониаз только в том случае, если правильно подбирается схема. Если будут приниматься самые эффективные и мощные медикаменты бессистемно, то это не приведет к желаемым результатам.

Такая терапия станет причиной быстрого размножения трихомонад и течения болезни на протяжении нескольких лет. В данном случае вылечить заболевание с первого раза не получится, так как трихомонады потеряют чувствительность к антибактериальным медикаментозным препаратам. Это приведет к значительному усложнению лечения болезни.

Если пациент говорит: не могу вылечить трихомониаз, то это свидетельствует о неправильно подобранной методике. Заболевание может вылечиваться за 1 курс только при комплексном подходе. Схема лечения должна включать в себя несколько подходов. Прежде всего, больному необходимо принимать антибиотические средства.

Для обеспечения их максимально высокого эффекта воздействия нужно применять иммуностимуляторы, использовать физиотерапию. Больной человек в обязательном порядке должен сидеть на диете. Ему необходимо отказаться от любых сексуальных отношений. Пациентам рекомендуется применение местных процедур с локализованным эффектом воздействия.

Вылечить псориаз возможно быстро, если недуг был замечен на первом году его развития. Каждая вторая женщина, которой своевременно диагностировали болезнь, вылечилась.

Борьба с бактериальным трихомониазом

Трихомонады являются поглотителями и переносчиками разнообразных бактерий. При появлении такого процесса развивается бактериальный трихомониаз у женщин и мужчин. Как долго лечится такая болезнь? Это напрямую зависит от своевременности диагностики патологии.

Трихомонадами производится активное изолирование возбудителей ЗППП от воздействия современных антибактериальных препаратов. Именно поэтому неправильное лечение инфекционного процесса может привести к быстрому высвобождению вторичных возбудителей. На фоне этого может наблюдаться появление повторного воспалительного процесса в мочеполовой системе.

У некоторых может повторно наблюдаться появление болезни. Можно вылечить трихомониаз только при условии ее правильной диагностики. Именно поэтому до и после лечения должны проводиться соответствующие микробиологические исследования. Данные методы диагностики дают возможность выявления других патогенных микроорганизмов и своевременной корректировки принятой схемы лечения. При этом учитываются индивидуальные особенности пациентов. От них достаточно часто зависит дозировка лекарственных средств: 50 или 100 мг.

Если у человека вылечили трихомониаз быстро, то это не устраняет возможность повторного появления инвазии. Повторный контакт с носителем не позволит излечить заболевание с применением метода иммунной защиты.

У человека может наблюдаться инфицирование новыми возбудителями, что объясняется отсутствием возможности выработки организмом человека антител к трихомонадам.

В результате этого наблюдается протекание заболевания в хронической форме. Можно ли или нет вылечить трихомониаз в хронической форме? При правильном подходе к этому процессу побороть патологический процесс возможно.

Бактериальный трихомониаз является более тяжелой формой и характеризуется достаточно длительным лечением. Если обратиться за помощью к квалифицированному доктору, то устранить болезнь вполне возможно.

Инновационные методы лечения

Большинство докторов считают трихомониаз излечимым заболеванием только в случае использования инновационных терапевтических методов.

Современных методов лечения болезни не очень много. Несмотря на это, они характеризуются высоким уровнем эффективности. В период приема лекарственных средств необходимо помнить, что препараты пагубно влияют на процесс усвоения алкоголя организмом. При одновременном употреблении спиртных напитков и лекарственных средств первые из них плохо нейтрализуют токсины.

Если пациент не будет придерживаться данного правила, то это приведет к возникновению нежелательных эффектов в виде:

• отравления;
• аллергических реакций;
• токсического шока.

В соответствии с данными медицинской статистики было доказано, что медикаментозные препараты группы нитроимидазолов характеризуются недостаточной эффективностью. Именно поэтому даже если используется продолжительный курс, заболевание остается не излеченным.

Снижение чувствительности мочеполовых инфекций может объясняться несколькими факторами. Например, влагалищная трихомонада может быть устойчива к компонентам такого лекарственного средства, как Метронидазол.

Если у возбудителей высокий уровень резистенции к данному препарату, то он будет слабо поддаваться эрадикации. В данном случае для обеспечения эффективности терапии требуется увеличить концентрацию основных токсических веществ. Их необходимо принимать не только вовнутрь, но и использовать интравагинальным или уретральным способами.

Лечение трихомониаза является достаточно сложным процессом. Именно поэтому схема терапии должна разрабатываться доктором только после прохождения пациентом соответствующей диагностики.

Последствия и осложнения

При правильном и своевременном лечении наблюдается полное выздоровление человека. Если использовалась нерациональная терапия, то это может привести к мужскому или женскому бесплодию. У некоторых пациентов после лечения болезни наблюдались проблемы с зачатием ребенка. Достаточно частым последствием нерациональной терапии для представительниц слабого пола являлось невынашивание ребенка. В некоторых случаях у женщин наблюдались преждевременные роды.

Трихомонадами осуществляется поглощение некоторых патогенных микробов. При этом они их не разрушают, что приводит к распространению инфекционного процесса и затруднению лечения. В результате могут возникать новообразования злокачественного характера.

Протекание заболевания негативно сказывается на работоспособности иммунной системы человека. Это приводит к увеличению шанса заражения другими инфекциям, передача которых осуществляется половым путем.

При несвоевременном лечении трихомониаза может наблюдаться воспалительный процесс в мочевыводящих путях. Наиболее часто у пациентов диагностировалось появление пиелонефрита или цистита.

У женщин диагностируется больше осложнений трихомониаза, чем у представителей сильного пола. Наиболее часто наблюдается эндометрит – воспалительный процесс на слизистых оболочках матки. На фоне данного заболевания может развиваться цервицит – воспаление в шейке матки. Достаточно частым осложнением болезни является аднексит, которым поражаются яичники. У пациенток могут диагностировать сальпингит – воспалительный процесс в маточных трубах.

У представителей сильного пола заболевание может осложняться простатитом, который является воспалительным процессом в простате. Диагностируется везикулит. При развитии этой болезни поражаются семенные пузырьки. Неправильное лечение болезни может привести к эпидидимоорхиту – патологическому процессу в яичниках и его придатках.

Трихомониаз является достаточно серьезным заболеванием, которое требует правильного подхода к лечению. Именно поэтому пациентам рекомендуется обращаться за помощью к высококвалифицированным докторам, которые в процессе разработки схемы лечения учитывают особенности течения болезни.

Трихомониаз) - это самое распространенное заболевание не только в нашей стране, но и во всем мире, которое передается половым путем. По данным статистики, трихомонозом заражено порядка 10% населения всего земного шара. Ежегодно им заражаются и проходят курс лечения примерно двести миллионов человек, причем большая часть из них - женщины.

Что же представляет собой этот недуг

Трихомониаз относится к ряду воспалительных заболеваний мочеполовой системы. Провоцирует его проявление одноклеточное простейшее, которое очень хорошо приспосабливается к условиям организма и даже к некоторым медицинским препаратам, но под влиянием внешней среды очень быстро погибает.

Стадии развития

Динамика формирования этой патологии была выяснена уже давно. Ученые, проводившие исследования, микроскопическую картину течения болезни разделили на три основных периода:

Рассмотрим более детально, что собой представляет каждая стадия заболевания, и какие изменения происходят в организме человека, инфицированного трихомонадой.

Начальная стадия

Встречается крайне редко. Все нижеперечисленные отклонения в мазке свидетельствуют о том, что в организме заболевшего прогрессирует воспаление мочеполовой системы.

• Увеличивается численность трихомонад (возбудителей заболевания).
• Количество палочек и эпителиальных клеток Додерлейна уменьшается.
• Растет число лейкоцитов в составе крови.
• Практически полностью отсутствует посторонняя флора.

Кульминирующая трихомонада

Проявляется довольно часто, характеризуется:

• Гнойными выделениями с огромным содержанием трихомонад, лейкоцитов и посторонней флоры.
• Палочка Додерлейна исчезает вовсе, эпителиальные клетки хоть и есть, но в малых количествах.
• Выделения жидкие, с пузырьками газа, имеют желтовато-зеленый цвет, гнилостный запах.

Этот процесс в организме может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев, иногда даже лет. При отсутствии должного лечения переходит в хроническую форму.

Хроническая трихомонада

На этой стадии развития заболевания происходят следующие изменения:

Лечение трихомонады в этом случае крайне необходимо, иначе заболевание может перейти в скрытую форму.

Возбудитель

Для нормальной жизнедеятельности микроорганизму необходимо наличие влаги, в сухой среде он мгновенно погибает. В благоприятных условиях трихомонада может жить порядка трех часов: будь то в бассейне или на поверхности унитаза. Более того, микроорганизм способен выживать и прекрасно себя чувствовать при температуре воздуха +40 градусов по Цельсию. Он легко переносит воздействие антисептиков, выживает даже при палящем солнечном излучении.

Различают такие виды трихомонад:

• кишечная;
• влагалищная;
• оральная.

Лечение трихомонады назначается врачом с учетом вида возбудителя и стадии развития болезни.

Симптомы проявления трихомонады у женщин

Разрушение слизистой во влагалище с дальнейшим распространением на уретру и мочевик - так формируется трихомонада у женщин. Симптомы, лечение, своевременная диагностика заболевания - это главные составляющие успешной терапии. Инкубационный период длится от трех дней до одного месяца, при этом женщина может ничего не ощущать.

Обследование у гинеколога - основной и верный путь профилактики и своевременного диагностирования болезни, особенно после случайного полового контакта.

Основные симптомы женской трихомонады:

• Возможные покраснения гениталий или промежности с припухлостями или без них. При диагностировании может развиваться сильное раздражение стенок влагалища, иногда оно сопровождаться кровотечением. Поверхность слизистой может быть зернистой с появлением кондилом.
• Сильные пенистые, желтовато-зеленые и очень едкие выделения, иногда со следами крови. В этот период трихомонада усиленно образует углекислый газ, поэтому выделения пенятся.
• Частые позывы к мочеиспусканию. Колики при посещении туалета свидетельствуют о поражениях трихомонадой уретры.
• Тянущие болевые ощущения в низу живота или спины.
• Зуд и жжение наружных половых губ.
• Болевые ощущения во время интимной близости.
• При запущенном заболевании возможны отеки на половых губах.

Основные симптомы трихомонады у мужчин

Чем характерна трихомонада у мужчин? Симптомы, лечение и профилактика заболевания будут рассмотрены ниже.Мужской трихомоноз характеризуется поражением возбудителем уретры, реже - простаты. Уже на вторые сутки после полового контакта с больной партнершей у 70% мужчин можно обнаружить трихомонаду. Через неделю она может оставаться лишь у 30% зараженных пациентов. Это связано с тем, что среда в мочевых каналах мужчины для этого микроорганизма неблагоприятна, что ведет к быстрой гибели.

Симптомы и лечение трихомонады у мужчин идентичны с женской формой заболевания. Признаки могут появляться только в моменты обострений. При переходе заболевания в хроническую форму микроорганизм, проникая внутрь по мочеиспускательному каналу, попадает в простату. В результате начинает стремительно развиваться воспалительный процесс.

Симптомы проявления:

• Мочеиспускание затрудняется.
• Урина выделяется по каплям.
• Постоянное ощущение неполного освобождения мочевика.

Как видим, несколько иначе выглядят признаки такого заболевания, как трихомонада у мужчин. Симптомы и лечение данной патологии мы рассмотрим дальше.

Как правильно лечить?

Что помогает бороться с распространением трихомонады? Лечение. Отзывы врачей указывают на то, что своевременное обращение за медицинской помощью позволяет быстро и эффективно избавиться от инфекции. Вот что говорят специалисты:

Для достижения результата и полного избавления от такого заболевания, как трихомонада, курс лечения медикаментозными препаратами нужно пройти полностью. Главное - не пропускать ни одного приема назначенного препарата.

Лечение трихомонады у мужчин имеет некоторые особенности. Больной должен пройти курс противопротозойной терапии - это назначение врачом препарата «Имидазол». Принимать его нужно орально или вводить при помощи инъекций.

Как передается недуг

Самый распространенный способ передачи заболевания - половой контакт во всех его вариантах:

Передача заболевания происходит посредством смешения жидкостей: спермы, крови, слюны. Даже поцелуи могут быть способом передачи больным человеком инфекции здоровому. Учитывая тот факт, что микроорганизм способен жить несколько часов во внешних и благоприятных для него условиях, источником заряжения могут быть:

• крышка унитаза в туалетных комнатах;
• купальные костюмы;
• банные халаты и так далее.

Влияние заболевания на женский организм

Лечение трихомонады - обязательная процедура для любой женщины, поскольку этот недуг способен провоцировать формирование более серьезных заболеваний:

• Хронические воспалительные процессы мочеполовой системы.
• Нарушение менструального цикла и сексуальной жизни.
• Продукты жизнедеятельности возбудителя токсично воздействуют практически на все ткани женского организма.

Влияние заболевания на мужчин

Ущерб здоровью представителя сильного пола, который способна принести трихомонада, очень велик. Самый опасный исход - бесплодие. Это объясняется тем, что в организме мужчины полностью меняется подвижность сперматозоидов. А это существенно отражается и на способности к зачатию, и на семейной жизни в целом.

Лечение трихомонады народными средствами или медикаментозными препаратами проходит эффективно и действенно. Инфекция хорошо поддается терапевтическим мероприятиям, поэтому избавиться от болезни можно и нужно.

Профилактика

• Тщательное соблюдение личной половой гигиены.
• Своевременное лечение заболеваний, способствующих ослаблению организма.

Крайне нежелателен случайный половой акт и употребление горячительных напитков перед близостью. Помните, алкоголь - это сильнейший катализатор.

А вот купание в водоемах и банях, наоборот, приветствуется - это очень действенное народное лечение. Трихомонаду уничтожить этим способ очень просто, поскольку она в воде очень быстро погибает.

Очень эффективны ванны с отварами лекарственных трав. Такие процедуры назначаются в профилактических целях, а также при выявлении такой инфекции, как трихомонада. Лечение в домашних условиях сидячими ванночками или спринцеванием помогает снять воспаление влагалища, которое было вызвано недугом. Это хороший и результативный способ помочь организму справиться с последствиями.

Совет: чаще используйте народные методы профилактики, с их помощью можно уберечься от множества заболеваний. Трихомонада поддается терапии, и от нее можно избавиться раз и навсегда. Очень важно вовремя выявить это заболевание и срочно принять необходимые меры по избавлению от вредоносного микроорганизма. А для этого необходимо регулярно проводить обследования и осмотры в медицинских учреждениях.

Подводя итог

Мы надеемся, что наша статья четко разъяснила читателям, что такое трихомонада, как она формируется и передается, по каким признакам ее можно распознать, и как бороться с этим недугом. Остерегайтесь случайных половых контактов, придерживайтесь личной гигиены и регулярно посещайте врача - это самая эффективная профилактика трихомонады. Помните, лучше вас о вашем здоровье никто не позаботится.

Многие люди интересуются, какие назначают таблетки от трихомониаза. При данной патологии, которая и провоцирует возникновение воспалительных процессов, врач назначает прием лекарственных препаратов. Одними таблетками от трихомониаза не избавиться, поэтому надо проходить комплексную медикаментозную терапию.

Бактерия трихомонада поражает мочеполовую систему и мужчин, и женщин (в т. ч. ), и детей. Если вовремя не начать лечение, то заболевание может стать хроническим, перейти в другую форму, возникнет угроза выкидыша, преждевременных родов или бесплодия.

Какими способами лечат трихомониаз?

Требуется рассмотреть особенности лечения трихомоноза. Устранить заболевание можно комплексной терапией, в состав которой обычно входят:

Лечение предусматривает, что оба половых партнера сдадут анализы и начнут принимать медикаменты. Прием препаратов надо продолжать до того времени, пока не исчезнут симптомы трихомоноза и лабораторного обследования не дадут отрицательный результат.

В среднем, курс лечения составляет 7–14 дней с возможным повторением через месяц. Такое характерно для пациентов, у которых произошел рецидив заболевания.

Для мужчин назначается лечение трихомониаза продолжительностью от 8 до 12 дней, но этот период всегда увеличивается, поскольку часто возникают осложнения или назначенный препарат не подходит, демонстрируя свою неэффективность. Мужчины в обязательном порядке сдают анализы, и даже если результаты отрицательные, то они все равно должны пройти курс лечения. Из пероральных медикаментов мужчинам надо пить следующие лекарства:

1. Метронидазол.
2. Ниморазол.
3. Орнидазол.
4. Тернидазол.
5. Тинидазол.

Препараты местного назначения

Препараты местного применения, способные вылечить патологию, выпускаются в виде мазей, гелей и кремов. Например, это крем Розекс, который производится во Франции, и мазь/крем Розамет, изготавливаемый в Хорватии.

Дополнительно могут быть назначены и другие лекарства, направленные на защиту печени во время терапии (гепатопротекторы), антибиотики, которые эффективны для устранения других инфекций и бактерий, смешавшихся с трихомонадой, иммуномодуляторы (Виферон-3, Иммунал, Циклоферон, Кагоцел). Для того чтобы обезболить и ликвидировать зуд, прописываются спазмолитики, анальгетики, способные снять дискомфорт, а также адаптогены, которыми могут выступать: женьшень, алоэ, элеутерококк.

Для обязательно проводить санацию, полностью опорожнять мочевой пузырь, промывать половые органы, принимать дважды или трижды в день гигиенический душ. Эффективность лечения при трихомониазе оценивается через 7 дней после того, как были закончены основные терапевтические мероприятия. Для этого мужчины должны сдать анализы на лабораторное исследование, посев на микрофлору, мазок, пройти диагностику методом ПЦР.

Тестировать самостоятельно новые препараты, которые все время появляются в аптеке, запрещено. Иначе человек способен навредить своему здоровью на продолжительный период. Лучше проводить регулярные профилактические мероприятия, которые помогут избежать заражения мочеполовой системы.

Профилактика

Среди основных мер стоит выделить следующее:

1. Отказаться от беспорядочных половых контактов.
2. Использовать презервативы и другие методы контрацепции.
3. Вступать в половые контакты с постоянным и здоровым партнером.
4. Регулярно посещать лечащего врача, сдавать анализы, чтобы вовремя обнаружить инфекции в половых путях и в органах.
5. При незащищенном половом контакте или использовании некачественного презерватива обратиться к врачу, чтобы он прописал профилактические медикаменты.

Нужно применять бактерицидные средства, чтобы обрабатывать половые органы. Ими являются, например, Бетадин, Мирамистин и Хлоргексидин.