Как правильно сдавать кал на хеликобактер пилори. Как сдавать анализ на Хеликобактер Пилори и какие бывают типы исследования? Видео “Анализ крови”

Чтобы выбрать оптимальную схему терапии, применяют методы диагностики на основе исследования сыворотки крови на наличие бактерии хеликобактер пилори. При этом определяется количество антител к возбудителю хеликобактериоза в биоматериале пациентов. Особого внимания заслуживает иммуноферментный анализ крови (ИФА). В зависимости от результата тестирования делают вывод о наличии заболевания, степени развития и эффективности применяемого лечения.

Показания к проведению диагностики

Заселение слизистой желудка бактериями Helicobacter pylori сопровождается развитием язвенных поражений, канцерогенных опухолей, хронического гастрита, проявлениями диспепсии, гастроэзофагеального рефлюкса и синдрома раздражённого кишечника.

Бактерия Хеликобактер пилори (H. Pylori) под электронным микроскопом

Иммуноферментный анализ позволяет быстро выявить бактериальную колонизацию слизистой и правильно разработать оптимальную схему терапии или дальнейших обследований.

Анализ Anti-Helicobacter pylori проводится:

• в целях диагностирования:

1. Язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки.
2. Язвы пищевода.
3. Неязвенной диспепсии.
4. Эзофагита.
5. Атрофического гастрита.
6. у близких родственников.
7. Инфицирования хеликобактериозом близких родственников.

• при профилактическом обследовании для выявления пациентов группы риска;
• для оценки динамики лечения;
• при симптомах, вызывающих подозрение на заражение:

1. Невоспринятие белковой пищи.
2. Тяжесть в желудке.
3. Частая рвота неясного генеза, тошнота, упорная , отрыжка.
4. Боли в абдоминальной области (в нижней и верхней части живота), уменьшающиеся после еды.
5. Потеря веса невыясненного генеза.
6. Запоры и диареи.
7. Кровь в рвотных или каловых массах.

Что из себя представляет анализ крови на определение уровня антител

ИФА заключается в исследовании сыворотки крови и определении титров антител (концентрации), наличие которых является показателем инфицированности человека хеликобактериозом. Они образуются в ответ на внедрение генетически чуждых белков, в этом случае – на микроорганизм Helicobacter pylori.

Образование антител – часть природных механизмов защиты, нацеленной на ликвидацию патогенов. Если в крови при исследовании обнаруживают антитела, это означает, что иммунная система среагировала на присутствие в организме вредоносного микроорганизма.

Более точные данные получают при проведении исследования титров трёх иммуноглобулинов A, M, G:

• антитела класса IgG к Helicobacter pylori работают маркером, подтверждающим наличие в организме бактерии. Иммуноглобулины этого типа обнаруживаются с третьей – четвёртой недели после заражения. Но высокие показатели титров IgG удерживаются месяцами уже после выведения возбудителя;
• антитела IgМ – показатель раннего инфицирования. Они, как и IgА, обнаруживаются достаточно редко. Их наличие сигнализирует о начавшейся ранней инфекции и о выраженном воспалительном процессе на слизистой.

Преимущества и недостатки

Преимущества ИФА на наличие хеликобактер пилори

К плюсам относят следующее:

• высокая эффективность (более 92%) исследования; IgG выявляют в 95–100% случаев заражения хеликобактер пилори, IgA – в 67–82%, IgM – в 18–20%;
• обнаружение патогена на ранних сроках заражения;
• возможность отслеживать отклонения от нормы и динамику заболевания, сравнивая титры иммуноглобулинов в разные периоды;
• доступность анализа.

Анализ на концентрацию антител актуален, если не планируется выполнение эндоскопии.

Исследование на IgG применяют для выявления первичного инфицирования у пациента с начальными симптомами нарушения функции органов пищеварения. В этом случае высокое содержание IgG даёт повод заподозрить развитие активной инфекции.

Положительный результат теста у больного (с симптоматикой или без неё), не получавшего до этого никакого лечения, также укажет на инфицирование хеликобактериозом.

Недостатки метода

ИФА способен показать иммунный ответ на инфекцию, но не диагностировать наличие самой бактерии.

Антитела IgG обнаруживаются только через 20–30 дней после внедрения в организм Helicobacter pylori, поскольку иммунный ответ срабатывает с некоторой задержкой. Отсюда проистекают следующие недостатки иммуноферментного анализа крови:

1. Вероятность ложного отрицательного результата анализа у заражённых больных. Это происходит, если микроб впервые проник в организм, но система защиты пока не отреагировала на экспансию патогенов выработкой антител.
2. Ложный положительный результат у вылечившихся пациентов. Антитела IgG сохраняют присутствие в крови уже после полного уничтожения микроорганизма и при отсутствии гастрологических проявлений. Это особенно показательно у людей преклонного возраста. Значит – результат ИФА на хеликобактер может быть реакцией на давно вылеченную инфекцию.
3. Вероятность ложного положительного результата, если до анализа уже проводилось лечение антибиотиками. Или антибактериальные препараты, действующие против инфекции, применялись в других целях. Концентрация IgG остаётся повышенной до полутора лет у 50% пациентов, вылечившихся от хеликобактериоза. Поэтому при положительном результате анализа у больного, ранее принимавшего антибиотики, сложно отличить состояние инфекционного процесса в действии и инфекцию подавленную и слабую, что требует дополнительных исследований.
4. Малые титры обнаруживаются при использовании определённых цитостатических средств.
5. Сложность проведения точной дифференциальной диагностики между пассивным заселением полости желудка патогенами H. pylori и заболеванием в острой форме. Это невозможно без учёта других данных.

Недостатки исследования компенсирует суммарный анализ антител IgG, IgM и IgA.

При развитии хеликобактериоза концентрация иммуноглобулина IgG в сыворотке крови зависит от уровня активности заболевания и снижается после ликвидации патогенной бактериальной среды. В отличие от иммуноглобулина типа G антитела A и М выявляются в крови гораздо раньше после заражения. Кроме того, IgА поддаётся обнаружению в желудочном соке и слюне заражённого хеликобактериозом, что является симптомом заражения самой высокой степени активности.

Подготовка к проведению теста

Подготовка включает в себя следующее:

• накануне исследования ИФА запрещено употреблять алкоголь, жирную пищу;
• за день исключают физические нагрузки;
• сдать кровь необходимо до завтрака, утром разрешается пить воду;
• интервал между последним приёмом пищи и тестированием – не менее 8–10 часов.
• сдавать анализ нужно до начала применения лекарств (по возможности) или не раньше 8–14 дней после завершения терапии. Если лечение проводится, то в направлении на анализ указывается перечень принимаемых лекарственных препаратов и дозы.

Проведение исследования, стоимость

Материалом для анализа является сыворотка крови, которую берут посредством венепункции. Собранный биоматериал сливают в пробирку, где имеется специальный гель-коагулянт, который делает возможным выделить плазму (сыворотку крови) для исследования.

Осложнения при процедуре забора крови на исследование сведены к минимуму. В случаях образования синяка в месте прокола вены используют сухое тепло для быстрого рассасывания гематомы.

В разных лабораториях страны стоимость исследования колеблется в пределах от 340 на иммуноглобулин одного типа до 900 рублей на суммарный анализ.

Получить лабораторный ответ по иммуноглобулину G можно спустя самое долгое 24 часа после взятия крови. Изучение IgA продолжается дольше. Результат получают через 8 суток.

Расшифровка результатов, показатель нормы

Существует количественное и качественное определение иммуноглобулинов G, A и М к Helicobacter pylori в плазме крови.

1. Качественный показатель говорит о наличии и отсутствии антител без количественной оценки. В норме, если пациент не болен, антитела отсутствуют. В этом случае в лабораторной выписке значится, что анализ на антитела к Н. Pylori отрицательный.
2. Показатели количества IgG, IgA и IgМ базируются на референтных (пороговых) значениях, означающих норму, с которыми сравнивают полученные данные.

Референтные нормы в лабораториях различаются по цифровым показателям и оцениваются в разных единицах. Однако на бланке результатов анализа проставляют цифры для «нормы» и отклонения от референтных значений. При расшифровке нужно учитывать, какие титры иммуноглобулинов: ниже порогового показателя означают отрицательный результат теста, выше – положительный.

Таблица №1: Референтные значения иммуноглобулинов в единицах измерения Ед./мл

Много лабораторий отмечают показатели, при которых результат анализа ИФА расценивается как «сомнительный». Это причина для повторения сдачи анализа через 14–20 дней для уточнения диагноза.

Таблица №2: Интерпретация теста на титры иммуноглобулина G к Helicobacter pylori

Уточнённый диагноз устанавливается после совокупной оценки результатов анализа крови ИФА на хеликобактер пилори с изучением показателей наличия трёх классов антител к данной бактерии.

Таблица №3: Расшифровка титров антител анализа ИФА в единицах измерения ИФЕ

Если иммуноглобулин IgA не обнаружен, но болезненные ощущения не стихают даже при отрицательном результате теста на хеликобактер пилори, исследование делают повторно.

Повышенные титры трёх классов иммуноглобулинов G, A и М свидетельствуют об агрессивности инфекционного процесса.

Понижение концентрации IgG до 2 % в течение полугода говорит об уничтожении H. pylori. Но если титры не снижаются, это ещё не означает, что лечение плохое. Отсутствие антител IgG при проведении повторного теста свидетельствует о результативности терапии и подавлении бактерии. Проводить анализ желательно и после завершения терапии, на 10–12 неделе. В таком случае титр иммуноглобулинов G к хеликобактер пилори при подавлении инфекции снижается на 50% и более.

При подавлении патогенной бактерии наблюдается тенденция к явному снижению остроты воспалительного процесса в желудочной полости.

Если желудочно-кишечные симптомы при выявлении H. pylori отсутствуют – это является показателем того, что желудок заселен болезнетворными микробами, но развития хеликобактериоза не происходит.

Какие противопоказания к проведению ИФА

1. Возбуждение пациента.
2. Судороги.
3. Поражение кожи и подкожно-жировой клетчатки любого генеза в месте инъекции.
4. Флебит пунктированной вены.

Зачем сдавать анализ на содержание хеликобактер в крови (видео)

Иммуноферментный анализ крови на антитела к Helicobacter pylori – быстрый, надёжный и доступный метод определения наличия и концентрации иммуноглобулинов А, М, G к хеликобактер пилори. Учитывая его недостатки, к которым относятся ложнопозитивные и ложнонегативные результаты, для уточнения диагноза желательно провести два теста, определяющие наличие хеликобактериоза разными методами.

Повышенный титр антител к бактерии H. pylori часто обнаруживают у здоровых людей, что свидетельствует не о заболевании хеликобактериозом, а о бессимптомном бактерионосительстве. В этом случае патогенный микроорганизм не приносит серьёзного вреда. Поэтому решение о подавлении патогена посредством антибактериальной терапии принимается после клинического осмотра, изучения данных анамнеза, лабораторного обследования и учёта показаний и противопоказаний к проведению лечения.

Длительное и безрезультатное лечение зубов, грибковых заболеваний, кожных болезней, дает основание заподозрить, что человек заражен микроорганизмами под названием хеликобактер пилори, симптомы присутствия которых его так беспокоят.

Что представляет собой бактерия

Эта спиралевидная грамотрицательная болезнетворная бактерия – представитель анаэробных безъядерных одноклеточных микроорганизмов. Ее открыли в 1983 году австралийские ученые Р.Уоррен и Б.Маршал, которые обнаружили ее у больных язвенной болезнью и хроническим гастритом . До этого доказательств инфекционной природы этих болезней не было. Открытый представитель бактериального мира принадлежит к новому и еще недостаточно изученному роду патологических микроорганизмов. В 1989 году эта бактерия получила название Хеликобактер, симптомы присутствия которой в организме приписывали раньше повышенной кислотности желудочного сока, генетической этиологии и другим причинам. Название хеликобактер пилори, получила из-за того, что ее место обитания – пилорический отдел желудка.

Бактерия имеет вид спирали со жгутиками, что облегчает ей быстрое передвижение в желудочном соке и слизи желудка. Внедряясь в углубления стенок желудка, она становится неуязвимой для соляной кислоты. Для ее нейтрализации бактерия образует специальный защитный фермент – уреазу, и не только имеет возможность поддерживать свою популяцию, но и размножаться в желудке человека. Она вырабатывает и выделяет на слизистую стенку желудка большое количество токсинов, которые разрушают ее и способствуют возникновению воспалительных заболеваний и язвенной болезни желудка и 12 перстной кишки, а также злокачественным опухолям ЖКТ. Каким образом попадает хеликобактер в организм?

Пути заражения

Так как хеликобактериоз – кишечная инфекция, то пути ее попадания в организм связаны с желудочно-кишечным трактом:

• Фекально-оральный. Бактерии выделяются из инфицированного организма с калом. А попадают в организм здорового человека через ротовую полость вместе с инфицированной пищей и водой, и заселяют начальные отделы ЖКТ.
• Орально-оральный путь передачи инфекции связан с переносом бактериальной слюны при пользовании общими столовыми предметами от больных людей здоровым. Детей в семье могут заразить родители, через столовые приборы, которыми пользуются сообща.
• Ятрогенный – менее распространенный способ передачи инфекции: через медицинский инструментарий, во время гастрофиброскопии, и других способах обследования ЖКТ.

Другие пути передачи данного микроорганизма не описаны.

Причины возникновения инфекции

Зараженность населения бактерией хеликобактер пилори, симптомы которой долго могут не проявляться, повышается с возрастом. Так, например, она обнаруживается у 20% населения, возраст которого не превышает 40 лет, и уже у 50% населения, возраст которого старше 60 лет. Исследования за рубежом доказали семейный характер инфекции.

Если анализ на хеликобактер пилори одного из членов семьи подтвердил его бактерионосительство, то риск заражения всех остальных членов семьи составляет 95%. По сведениям гастроэнтерологов, этой инфекцией заражено подавляющее большинство взрослого населения, половина из них инфицировались еще в детстве.

Причины возникновения бактерии хеликобактер связаны с особенностями ее выживания. Она не приспособлена к обитанию во внешней окружающей среде. Например, в холодной морской или пресной речной воде она может существовать только в течение двух недель и погибает. Для ее выживания необходимы определенные условия, постоянная температура, пища, что предоставляет ей хозяин – человек или животное. Человек является основным источником заражения, хотя можно заразиться и от свиней, собак, кошек. Бактерия может длительно пребывать в организме человека и не доставлять ему никаких проблем со здоровьем. Но, благоприятные причины для хеликобактер пилори, связанные с состоянием ее хозяина: стресс, снижение иммунитета, нездоровое питание, злоупотребление алкоголем, курение, приводит к запуску процесса бактериального размножения, что ведет к развитию патологических процессов в ЖКТ.

Симптомы

Симптомы helicobacter pylori не дают четкости, как при других инфекционных заболеваниях. Существует связь хеликобактериоза с развитием полипов и злокачественных опухолей в желудке и кишечнике, заболеваний сердца (инфаркт миокарда, стенокардия), инсультов, воспалительных поражений кожи (акне, псориаз, крапивница, экзема), инфекционно-аллергического полиартрита, гормональных заболеваний, ожирения и др.

Заболевания ЖКТ напрямую связаны с присутствием бактерии. До90% случаев таких заболеваний как гепатит, холецистит, панкреатит спровоцированы хеликобактериозом. Усмотреть ее наличие позволяют такие симптомы бактерии хеликобактер, как: беспричинные головные боли, неприятный запах изо рта (в отсутствие кариеса), изжога, отрыжка после еды, чередование поносов с запорами, дизбактериоз, множественные аллергические проявления, выпадение волос, грибковые поражения, слоистость и ломкость ногтей.

Особенности клинических проявлений инфекции у детей

По существующей статистике в России зараженность хеликобактериозом среди детей достигает 70%.Это говорит о том, что в дальнейшем, рост детской зараженности будет еще более высоким. Проявление симптомов хеликобактер пилори у детей разнообразны: желудочная диспепсия, тошнота, боли в эпигастрии, изжога, аллергические кожные проявления.

В последнее время симптоматика инфекции очень смазанная, наблюдается даже бессимптомное течение болезни. Только использование дополнительных методов обследования, позволяет выявить у таких детей выраженные изменения в стенке желудка и 12 перстной кишки. Поэтому, обязательно следует сдать анализ на хеликобактер детям, у которых наблюдается следующее:

• боли в эпигастральной области, неясной причины, в течение 14 дней;
• если ребенку поставлен диагноз гастрит, но есть симптомы helicobacter pylori , и лечение не проводилось;
• если родители ребенка болеют гастритом и язвенной болезнью;
• если в семье ребенка есть родственники, у которых обнаружена опухоль в желудке или в другом органе ЖКТ.

Если подтвердились симптомы, лечение хеликобактер пилори ребенка должно быть не народными средствами, а по выбранной врачом схеме. Существует не одна схема лечения инфекции, все они предусматривают применение антибиотиков и других лекарственных препаратов, которые убивают бактерии хеликобактер. Правильно подобранная схема лечения при симптомах бактерии хеликобактер, дает почти 100% результат выздоровления. Вместе с ребенком следует провести обследование и лечение других членов семьи, чтобы исключить повторное инфицирование.

Способы диагностики

В диагностические анализы и процедуры на выявление хеликобактериоза входят:

• Анализ крови на хеликобактер пилори. Он выявляет наличие антител в крови на H. pylori .
• Анализ кала на хеликобактер пилори. Он проводится с целью выявления в нем антигенов (чужеродных белков), принадлежащих H. Pylori.
• Эндоскопическое обследование, позволяющее рассмотреть через эндоскоп стенки пищевода и желудка и взять на исследование образцы их тканей. Такой анализ хеликобактер пилори как биопсия позволит определить ее наличие в стенках ЖКТ.
• Дыхательный тест на хеликобактер. Для проведения теста пациент принимает внутрь вещество с мечеными атомами углерода. Вещество разлагается в желудке при наличии в нем бактерий H. Pylori, а с выдыхаемым воздухом выделяется радиоактивный углерод, который фиксируется специальным устройством.

Возможно визуальное определение микроорганизма при микроскопии препаратов, взятых при биопсии слизистой оболочки.

Как подготовиться к сдаче анализов

Чтобы узнать, как сдавать анализ на хеликобактер, нужно знать, как к каждому из них следует подготовиться.

Для анализа крови на хеликобактер, нужно за двое суток исключить из рациона жирную и острую пищу и алкоголь. Также следует избегать стрессовых ситуаций и физических нагрузок. Не стоит делать анализ крови после физиопроцедур, принятия лекарственных препаратов, в особенности – антибиотиков. Сдавать кровь на анализ необходимо натощак. Также, за два часа до сдачи крови, необходимо прекратить курение.

Для сдачи анализа кала на хеликобактер, необходимо за неделю прекратить лечение антибиотиками, противодиспептическими препаратами, антигельминтиками, слабительными и противовоспалительными средствами. Также нельзя ставить очистительные и лекарственные клизмы.

Респираторный тест на хеликобактер пилори проводят утром натощак. За час до проведения теста нельзя употреблять даже воду. Недопустимо применение в течение недели каких-либо лекарственных препаратов, алкоголя, бобовых овощей. Перед самой процедурой пациент тщательно чистит ротовую полость и прополаскивает ее водой.

Узнать цену на анализ на хеликобактер пилори можно через интернет, зайдя на сайты медицинских центров или клиник, которые выполняют подобные процедуры.

Лечение

Если подтвердились симптомы хеликобактер пилори, лечение должно быть подобрано лечащим врачом на основании результатов обследования пациента. Эрадикальная терапия (тотальное уничтожение бактерии антибиотиками), оправдана в следующих случаях:

• язвенная болезнь желудка и 12 перстной кишки;
• MALT-лимфома;
• состояние после резекции желудка с онкологическим диагнозом;
• атрофический гастрит;
• ближайшие родственники больного раком желудка.

Такая терапия предусматривает определенные схемы лечения, которые подбираются строго индивидуально. В остальных случаях врачи рекомендуют лечение, регулирующее уровень PH в желудке, и специальные диеты. Также, рекомендуется использование лекарственных средств из народной медицины.

Профилактика хеликобактериоза

Основное условие предупреждение заболевания – соблюдение правил личной гигиены, рациональное питание, здоровый образ жизни без курения и злоупотребления алкоголем.

Видео про Хеликобактер пилори:

Почти 80 % населения Земли являются носителями микроба Нelicobacter pylori, который относится к самым канцерогенным бактериям и вызывает серьезные заболевания. Для диагностики последних делается анализ на хеликобактер пилори (HP), исследуется сыворотка и определяется уровень антител к возбудителю. На основе полученных данных делается вывод о степени заболевания и его развитии, подбирается эффективное лечение.

Что такое helicobacter pylori

Бактерия хеликобактер пилори была открыта в 2005 г. учеными Б. Маршаллом и Р. Уорреном. Это спиралевидный микроб, который живет в желудке. Бактерия приспособилась жить без воздуха, имеет жгутики, с помощью которых крепится к слизистой. Для нейтрализации соляной кислоты микроб усиливает выработку аммиака.

Так как бактерия тесно соседствует с клетками желудка, они уничтожаются токсинами, которые выделяет патогенный микроорганизм. В результате деформируется слизистая желудка, появляются язвочки.

НР передается при оральном контакте, через общую посуду.

Для чего сдается анализ на хеликобактер пилори

Сдать кровь на хеликобактер можно в поликлинике.

Бактерия может существовать в организме в «спящем» состоянии, бессимптомно. В этом случае она не приносит человеку большого вреда, и антибактериальное подавление микроба не требуется. В иных случаях анализ крови на хеликобактер пилори помогает определить, активизировался ли микроб, начало инфицирования, степень заболевания.

Анализ на хеликобактер пилори назначают и при таких симптомах:

• острая боль в области желудка;
• тяжесть в животе, метеоризм;
• любое недомогание в области желудка;
• частое появление изжоги после еды;
• тошнота и рвота;
• болевые ощущение перед принятием пищи, которые обостряются от чувства голода.

Люди с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, с их симптомами или уже прошедшие курс лечения обследуются на наличие в организме хеликобактер пилори. Активизируется микроб при:

• ослаблении иммунитета;
• стрессах;
• наличии вредных привычек.

Виды анализов на выявление бактерии

Обследование имеет два вида. В одном варианте необходимо проведение фиброгастродуоденоскопии (ФГДС), в другом эта процедура не требуется. Перед сдачей анализа крови на хеликобактер пилори необходимо подготовиться.

К инвазивным методам относятся:

• полимеразная реакция биоптата;
• посев и бактериологический анализ;
• уреазный тест;
• гистология биоптата.

Определение бактерий неинвазивными методами:

• полимеразная реакция кала;
• дыхательный тест с мочевиной;
• иммуноферментный или серологический анализ крови на наличие бактерий.

Также методы обследования делятся на:

• прямые, когда исследуется кровь, биоптат или кал больного;
• непрямые (серологический анализ, уреазные тесты).

У любых анализов есть достоинства и недостатки. Только обследование с помощью разных методик дает представление о наличии хеликобактер пилори или отсутствии бактерии в организме. Самыми точными анализами являются дыхательный тест и ПЦР биоптата.

Анализ крови ИФА

ИФА – это иммуноферментный анализ крови на антитела. Он относится к неинвазивным методам. ИФА определяет не возбудителя, а присутствие в сыворотке антител (иммуноглобулинов), которые вырабатываются в организме при появлении бактерий. Специфические белки относятся к гликопротеинам, находятся в сыворотке крови и на поверхности В-лимфоцитов.

Для анализа на антитела берется кровь методом венепункции. Материал для исследования сливается в пробирку со специальным гелем-коагулянтом. Он способствует выделению плазмы, которая исследуется на наличие антител в крови.

Перед тем как сдается анализ на хеликобактер пилори, организм заранее подготавливается:

• Из рациона за 10 часов до процедуры исключается жирная пища и спиртные напитки.
• За день до сдачи анализа прекращаются физические нагрузки.

Анализ на антитела к хеликобактер нужно сдавать утром, натощак. До этого времени разрешается только пить воду. За полчаса до анализа запрещается курить. Обследование должно проходить до начала лечения антибиотиками.

Получение результатов по иммуноглобулину – 24 часа. При полном изучении IgA расшифровка продолжается 8 дней. Антитела G, А и М к хеликобактер пилори определяются в двух вариантах:

1. Качественный показатель свидетельствует о наличии или отсутствии иммуноглобулина (без оценки количества). Если человек не болен, то в расшифровке ставится значение «отрицательно».
2. Количественный показатель указывает число антител helicobacter pylori igg, А и М и их превышение базовых значений, с которыми проводится сравнение.

В графе результатов анализа вносятся как базовые показатели, так и отклонения от них. При расшифровке учитываются титры иммуноглобулинов. Отрицательный результат анализа ставится при показаниях ниже пороговых, при их превышении – положителен. Если итоги вызывают сомнения, исследование для уточнения диагноза повторяется спустя 14-20 дней.

Значение хеликобактер пилори в норме – 30 ИФЕ.

• Если показатель антител G, А и М повышен, это свидетельствуют о прогрессировании инфекционного процесса.
• Понижение концентрации иммуноглобулинов в течение 6 месяцев говорит об уничтожении микробов.

Если титры за этот период остаются по-прежнему с высокими значениями, лечение не дало результатов. Заключительный анализ для выявления антитела igg к helicobacter pylori делается на 2-3 неделе после лечения.

Положительные значения для А-антитела к helicobacter pylori более 30 ИФЕ свидетельствуют о скрытом активном процессе, хронических заболеваниях или раннем инфицировании. Для иммуноглобулина igg:

• остаточное количество бактерий после лечения;
• инфицирование началось примерно неделю назад;
• активное воспаление, риск появления гастрита, рака или язвенной болезни;
• обычное бессимптомное носительство.

Отрицательные значения анализа на антитела к хеликобактер, не превышающие 30 ИФЕ:

• Для А – свидетельствуют о недавнем инфицировании или стадии реконвалесценции.
• Для иммуноглобулина G – об отсутствии заражения, но с небольшим риском его появления. Этот показатель может означать, что инфицирование началось приблизительно 28 дней назад.
• Для антитела М – говорит об этапе реконвалесценции, раннем заражении и хорошем результате лечения антибиотиками.

Анализ кала ПЦР

Анализы на хеликобактер пилори делаются при исследовании кала ПЦР. Этот метод нетравматичен и не требует присутствия больного в лаборатории. Исследование делается обычно для тяжелобольных, пожилых людей и детей.

Обнаружить бактерии в кале проблематично, так как массы подвергаются во время продвижения обработке агрессивными кислотами. В результате микробы меняют свою форму, а их численность сильно снижается. Несмотря на это, анализ кала на антиген бактерии оценивается в 93-95 % точности.

После удаления микробов из организма в нем остаются фрагменты погибших хелиобактер пилори. Поэтому показатель еще некоторое время будет повышен.

• Кал можно сдать только до начала лечения антибиотиками. Они могут исказить результаты или устанавливается ложноотрицательный ответ.
• За три дня до сдачи анализа из рациона исключаются продукты с содержанием красящих веществ, множества пищевых волокон и неорганических солей.
• Необходимо воздержаться от препаратов, которые усиливают перистальтику кишечника.
• Нельзя делать клизмы и стимулировать выход кала маслами, иначе он станет непригодным для исследований.
• В каловых отходах не должна содержаться моча или другие примеси. Поэтому перед сдачей анализа (за 3-е суток до него) запрещается использование медицинских свечей.

Пилори-расшифровка исследований может быть в двух видах:

• положительный результат анализа на хеликобактер означает, что бактерии обнаружены;
• отрицательный говорит об их отсутствии.

Наличие микробов свидетельствует об уже перенесенной или неясной инфекции. Отрицательный результат сообщает о ее отсутствии и считается нормальным либо получается, если была нарушена подготовка к анализу.

Дыхательный тест UBT

Тесты UBT имеют три вида:

1. Дыхательный делается для определения способностей бактерий продуцировать уреазу. Она защищает микроорганизмы от желудочного сока. В процессе пищеварения уреаза разделяет мочевину на аммиак и углекислый газ. Он выделяется при дыхании вместе с воздухом.

• Больной начинает дышать через специальную трубку, которая находится глубоко в гортани. Дыхание должно быть спокойным и свободным. Берется две пробы воздуха.
• Затем больной пьет меченую радиоактивным углеродом мочевину и через четверть часа сдает еще 4 пробы. Чтобы результаты не искажались, периодически трубка изо рта вынимается, а слюна сглатывается. Если она попадает в трубку, тест делается заново, с интервалом в час.

1. Для теста 13С делается только 2 пробы. Они сдаются в одноразовые специальные пакеты. Первая проба делается утром натощак, вторая – через 30 минут после употребления раствора.
2. Третья диагностика называется хелик – модифицированная разновидность дыхательного. Вместо изотопов берется карбамид. Хелик-тест сдают беременные и дети, которым вредны изотопы углерода.

Перед дыхательным тестом проводится подготовка:

• С 22:00 вечера нельзя есть, в крайнем случае разрешен только легкий завтрак. Воды употребляется до сдачи теста только несколько глотков. Полностью питье исключается за час до процедуры.
• За 1,5 суток до анализа из рациона исключаются продукты, вызывающие метеоризм (яблоки, капуста, черный хлеб и т. д.).
• За 3 дня до процедуры прекращается употребление любых спиртных напитков. Перед тестом нельзя курить.
• За несколько дней до процедуры исключается прием некоторых лекарств. Можно ли их употреблять – решает врач.
• Перед тестом зубы нужно почистить обычной зубной пастой и тщательно прополоскать ротовую полость. Запрещено употреблять освежители для дыхания, жевательную резинку.

Расшифровка анализа показывает два значения. При положительном обнаруживается активность бактерий. Отрицательный результат дает противоположное значение. Количественные показатели определяются масс-спектрометром.

Выделяется 4 степени инфицирования слизистой. Они различаются по содержанию (в процентах) стабилизированного изотопа в пробах:

• легкая (от 1 до 3,4);
• средняя (от 3,5 до 6,4);
• тяжелая (от 6,5 до 9,4);
• чрезмерно повышен (больше 9,5).

Цитологический анализ, биопсия слизистой желудка

Цитологический анализ – один из наиболее точных, которые определяют наличие хеликобактер пилори. Во время исследования используются мазки ФГДС. Биопсия берется из самых подозрительных областей, исключая эрозии и язвы. После проводится цитология слизистой.

Анализ может дать 2 результата:

1. Если бактерии не обнаружены, ставится норма либо отрицательный результат.
2. Положительный результат означает, что найден хотя бы один микроб.

Хеликобактер пилори относится к числу самых опасных для человека бактерий. Патогенный микроорганизм способен провоцировать серьезные отклонения в функциональном состоянии пищеварительного тракта и организма в целом. Бактерии данного типа отличаются повышенной устойчивостью к многочисленным факторам.

Результат терапии напрямую зависит от правильно составленной схемы лечения. Для определения чувствительности микроорганизмов к определенным видам антибактериальных препаратов используются специальные анализы каловых масс. Каждая методика имеет свои достоинства и недостатки. Для получения точных результатов рекомендуется провести несколько тестов.

5. Итоги

• существует несколько способов определения в каловых массах лабораторным методом;
• каждый вариант анализов имеет свои достоинства и недостатки;
• для получения максимально точных результатов рекомендуется сдать несколько анализов разных типов;
• каловые массы для анализа собираются с учетом ряда правил;
• за несколько дней до процедуры из рациона исключается грубая клетчатка, жареные, жирные блюда, острые специи и приправы, алкоголь и любые плоды оранжевого или красного цвета;
• емкость для кала должна быть стерильной (оптимальный вариант - аптечные тары).

Видео на тему: Чем опасна бактерия Хеликобактер Пилори?

Хеликобактер пилори является серьезной кишечной инфекцией способной спровоцировать не только развитие гастрита, но также язву и даже рак желудка. Своевременно проведенный анализ может помочь устранить заболевание даже на ранней стадии ее развития. Но при условии, что будут выбранные самые эффективные методы исследования.

Сказать какой анализ на хеликобактер самый точный можно сразу, это гистологический тест. Но, сдавать для подтверждения либо отрицания наличия в организме бактерии хеликобактер пилори, следует как минимум два анализа. Ведь всегда есть риск ошибки, и от того какой будет выбран врачом второй вид анализа зависит многое

Для выявления хеликобактер пилори применяются такие тесты:

• Бактериологический;
• Гистологический;
• Уреазный дыхательный;
• Иммунологический;
• Серологический.

Стоит знать, у каждого метода присутствуют свои достоинства и определенные минусы. Поэтому, для выявления точного результата, рекомендуется сдавать 2 – 3 разного вида анализа. Полученные ответы дадут возможность более точно определить наличие или отсутствие хеликобактер пилори.

Хеликобактериоз является кишечной инфекций. Поэтому развиться это заболевание может практически у любого человека. Проникнуть в организм человека хеликобактер пилори может 3 способами:

• Фекально-оральным. Присутствующие в кале больного человека бактерии проникают в здоровый организм через ротовую полость. Проникновение может быть осуществлено через пищу, воду;
• Орально-оральный. Заражение происходит при поцелуе через слюну. Заразится заболеванием, могут дети от больных родителей через ложки и вилки;
• Ятрогенный. Очень редко, но бывают случаи заражения хеликобактер пилори через медицинские инструменты, используемые при обследовании ЖКТ.

И хотя в большинстве случаев заражение этого вида кишечной инфекции происходит от человека. Проникнуть эта инфекция может и через домашних животных, собак, свиней или кошек. Присутствовать хеликобактер пилори может долгое время скрытно в организме. И лишь при появлении благоприятных условий для размножения в виде стресса или снижения иммунитета, инфекция активно начинает свое размножение, провоцируемое развитие патологий в ЖКТ.

Особенности методов выявления кишечной инфекции

Перед тем назначить для проверки организм на наличие вируса, врач всегда рассматривает сразу несколько вариантов . Дело в том, что каждый применяемый в выявлении инфекции анализ не способен дать 100% ответ. Поэтому, всегда назначается как минимум два вида совершенно разных анализа направленных на выявление одной инфекции.

• Бактериологический. Его точность достигает 90%, также он позволяет получить больше важной информации об инфекции. Этот анализ дает возможность точно выявить, к каким антибиотикам у штамма имеется восприимчивость. Несмотря, на такой высокий уровень выявления, этот анализ применятся лишь в случае, если у населения практически нет восприимчивости к кларитромицин. Также он становится актуальным и в ситуации, если применяемая ранее терапия не показала желаемых результатов;
• Гистологический. Относится к одним из максимально точных анализов. Его уровень точности иногда достигает 100%. Используемая для этой процедуры ткань слизистой проходит тщательное обследование на наличие специальных элементов, указывающих на развитие инфекции. Этот анализ позволяет выявить максимально приближенное количество бактерий и выявить их уровень чувствительности к определенным антибиотикам;
• Уреазно дыхательный. В качестве исследуемого материала на наличие хеликобактер пилори применяется выдыхаемый человеком воздух. Дело в том, что хеликобактер пилори способствует разложению мочевины на такие элементы как аммиак и углекислый газ. Этот анализ берут для выявления в выдыхаемом воздухе именно этих элементов. Несмотря, что этот анализ относится к одним из легких, к сожалению, его результат всегда находится под сомнением, так как он составляет всего 80-85%. Поэтому, он применяется чаще лишь в двух случаях, это первичной диагностике при подозрении на наличие этого вида инфекции и последующей проверки действия применяемых в лечении заболевания препаратов;
• ПЦР. Этот анализ отличается особенной высокой чувствительностью, по этой причине, обладает рядом преимуществ перед другими методами исследования. Он способен выявить не только острые, но и патогенного вида инфекции. Обнаружить он их способен, даже если их количество не превышает единичные экземпляры. Выявление микроорганизмом таким способом происходит буквально через 5-6 часов;
• Иммунологический. Этот анализ делают чаще в начале диагностики и впоследствии для уточнения эффективности проводимого метода лечения. Достоверность результата достигает 80%;
• Серологический. Этот анализ сдается во время первичной диагностики. Но из-за слабой информативности. Его сдают только взрослые, так как у детей из-за присутствующей у них слабой иммунной системы, он не способен выявить наличие присутствующей либо следы ушедшей инфекции.

Стоит знать, только врачом решается, какой именно анализ необходимо будет сдавать на кишечную инфекцию. На выбор анализа влияют многие факторы, в том числе и симптомы, указывающие на наличие бактерии хеликобактер.

Через какой срок сдаются повторные анализы?

Каждый метод, применяемый в выявлении хеликобактера, обладает своими рядами особенностей, которые присутствуют не только в проведении и сдаче анализа, но и сроках. Ведь сдавать анализы на выявление кишечной инфекции, необходимо будет и после проведения курса лечения. И от того какой будет назначен метод исследования будет ясно не только как сдать анализ на хеликобактер пилори, но по истечении какого срока после курса лечении.

Если для повторного обследования врачом будет назначен уреазный дыхательный тест, то делать его лучше через 4 – 6 недель с момента окончания курса лечения. Показать точнее результат может иммунологическое исследование. Но лишь в случае, наличия в организме кишечной инфекции. К сожалению часто показываемые ими отрицательные ответы, получаются ошибочными. Часто причиной ложного ответа являются запоры. Исследование этим методом лучше проводить спустя 2 недели после лечения.

Гастроскопия является эффективным методом. Он позволяет оценить состояние слизистой и устранить вероятность развития онкопатологии. Но из-за специфики его проведения, многие отказываются от его проведения. Если решать какой лучше и проще из методов, то, безусловно, уреазно дыхательный. Но если интересует, какой из них наиболее точнее, результат будет дан именно гастроскопией.