Постоянно белые выделения без запаха. Выделения белого цвета без запаха у женщин — норма и возможные гинекологические заболевания

Давайте разберем, что означают белые выделения. В медицине правильно их называть — бели. Что означает повышенное выделение непривычной консистенции из половых органов. Они могут быть: водянистыми, желто-белыми, молочно-белыми и др. и иметь специфический запах, вызывать жжение и зуд.

У всех женщин конституция устроена так, что на протяжении всей жизни при нормальной работе репродуктивных органов и отсутствия заболеваний органов малого таза имеются выделения. Данные выделения совсем скудные, не имеющие специфического запаха и не проносящие женщине никакого дискомфорта.

Слизь, которая выделяется в норме, несет барьерную функцию в виде защиты внутренних половых органов от занесения инфекции. Также слизь предохраняет стенки влагалища от сухости. Данные выделения бесцветные или кремового цвета. Объем выделяемой слизи в среднем составляет в сутки 2-6 мл (но в течении менструального цикла показатели меняются). По своей консистенции они могут быть: жидкого, средне-густого, густого характера. Все это считается нормой.

Вы также можете заметить увеличение объема выделяемого влагалищного секрета. Это тоже считается нормой. Главное отличие от патологических выделений это то, что они не имеют никакого запаха, не причиняют дискомфорта в виде зуда и жжения. Это может быть связанно со следующими моментами:

• За 5-7 месяцев до наступления первой менструации наблюдается увеличение влагалищного секрета. Выделения жидкие, белого цвета, без запаха. Это все следствие перестройки гормонального фона.
• Когда наступает период овуляции (слизь разжижается и становится жидкой).
• Во время полового акта (для смазки влагалища, подготовка к половому акту).
• Во время беременности (для защиты внутренних половых органов от попадания инфекции).
• Использование внутриматочной спирали.

Причины появления выделений с запахом

Но если вы стали замечать белесые выделения, которых вам стали доставлять неприятные ощущения в интимной зоне, то это повод обратиться к гинекологу. Причинами появления выделений с запахом могут быть:

• кандидоз, грибковое заболевание — молочница;
• воспаление слизистой влагалища как следствие заражения инфекционными заболеваниями;
• дисбактериоз влагалища (запах тухлой рыбы);
• заражение после полового акта (резких неприятный запах);
• неправильная интимная гигиена;
• заболевание половых органов.

Виды патологических белых заболеваний

Данные выделения делят на группы по месту локации, там где возникает определенное заболевание:

• Маточные. Возникают обычно при: эндометрите, миоме матки, полипах. Бели гнойные, водянистые.
• Трубные. Это воспалительный процесс маточных труб. При этом есть опасность скопления гнойного содержимого из-за сужения отверстия трубы. Также могут быть при онкологии маточных труб. Данные бели обычно водянистые и могут содержать примеси крови.
• Шейные. Вызывают выделения следующие причины: эндокринные заболевания, воспалительные процессы, инфекции, также заболевания эндокринной системы. Такие бели бывают слизистые.
• Влагалищные. Возникают при: повреждении слизистой, неправильной гигиене, повреждениях, инфекциях.
• Вестибулярные. Их вызывают: сахарный диабет, воспалительный процесс, повреждения, неправильная гигиена, мастурбация.

О чем свидетельствуют патологические выделения

Густые выделения

Густые, кремообразные, плотные влагалищные выделения могут говорить о наличии вредных микробов в женском организме. Тем самым можно предположить следующие заболевания:

• молочницу,
• инфекции мочеиспускательного канала,
• воспалительные процессы.

Жидкие выделения

Жидкие выделения, которые не приносят никакого дискомфорта и не имеют запаха — это норма, если у вас период овуляции. Но если данные выделения имеют постоянный характер или примеси белого цвета, то это говорит о воспалительном процессе. Причиной могут служить:

• эрозия,
• воспаление шейки матки.

Если присутствует резкий запах, зеленый оттенок, то это симптом инфекционных заболеваний, таких как: трихомоноз, хламидиоз и т.д.

Слизистые выделения

Слизистые тоже могут быть как нормой, так и признаком патологии. В норме данные выделения — перед тем как прийти месячным. Но если данные выделения постоянные, имеют неприятный запах, то это может говорит о наличии инфекции: вагинита, гонореи и т.д. Также данные выделения могут быть при таких заболеваниях как:

• полипы,
• новообразования,
• дерматит вульвы.

Обильные и творожистые выделения

Обильные и творожистые выделения в любом случае говорят о патологическом процессе в вашем организме. Причиной появление данных выделений могут быть:

• молочница (выделения имеют кислый запах);
• аднексит,
• воспаление маточных труб (выделения не имеют запаха, имеют желтый оттенок, обильные);
• бактериальный вагиноз,
• кольпит,
• воспаление уретры (имеют зеленый оттенок или желто-зеленый).

Почему появляются белые выделения

Перед месячными

В течение месяца (менструального цикла) у женщины меняется гормональный фон, что приводит к выделениям разного вида. В норме принято: что перед тем, как наступит менструация, выделения обычно усиливаются и принимают белый цвет или кремовый. При этом никакого запаха нет. И данные выделения женщине никакого дискомфорта не приносят. Патологическими выделениями считают, если они сопровождаются жжением, зудом и плохим запахом.

Во время беременности

Когда женщина вынашивает ребенка, гормональный фон женщины резко меняется. Кровообращение влагалища увеличивается. И именно это сопутствует увеличению объема влагалищного секрета, который позволяет предотвратить попаданию инфекции в органы малого таза. Тем самым, увеличение белесых выделений во время всей беременности принято считать нормой.

Многие беременные женщины обеспокоены такими выделениями. Спрашивают: никак они не могут повлиять на ребенка во время родов? Ответ — нет. Беспокоиться вам не стоит.

Необходимо во время беременности правильно следить за интимной гигиеной, носить свободное белье. И самое главное помните, что все выделение, которые считаются нормой не приносят ни какого дискомфорта.

В первом триместре беременности, необходимо обязательно . Так иногда встречаются случаи, когда белые выделения увеличиваются, становятся желто-белого цвета. Это может быть предвестником бактериальных (грибковых) заболеваний, которые можно вылечить сразу, без угрозы плоду.

Во время и после полового акта

Во время полового акта считается нормой что белые выделения увеличиваются. Данные выделения служат как увлажнитель влагалища, что способствует свободному входу мужского полового члена, уменьшает трение (что способствует избежание микро повреждений стенок влагалища).

После полового акта женщина наблюдает белые (желтоватые) выделения. Почему? Во время секса женщина испытывает оргазм, что способствует приливу крови к половым органам, вследствие чего выделяется влагалищный секрет в большой объеме.

Плюс, к тому же, если секс был без презерватива, то мужское содержимое попало вовнутрь женского организма. В этом случае после секса можно наблюдать выделения в течение пары дней. Причиной этого служит соединение спермы и влагалищного содержимого.

Лечение патологических белесых выделений

Для правильного и качественного лечения вам необходимо обратиться к гинекологу. Сдать определенные анализы. И только после этого врач назначит вам лечение.

В основном назначают антибактериальные, противовоспалительные, противогрибковые средства.

Выбор средства зависит от результата лабораторных данных, где видно, что именно вызвало патологические выделения. На данном этапе в основном назначают: Пенициллин, Тетрациклин и др.

Потом используют средства для восстановления нормальной флоры влагалища. Как правило назначают свечи: Клотримазол, Гексикон и др.

И в основном завершают такое лечение физиопроцедурами.

Народные методы лечения белей у женщин

Пищевая сода

Часто используют пищевую соду. Так как пищевая сода оказывает разрушительный эффект на грибки.

Для приготовления необходимо: 1 столовая ложка соды, 1 чайная ложка йода на 1 литр воды. В данном растворе необходимо делать ванночки, один раз в день в течении 1-2 недели.

С помощью соды можно делать спринцевание. Для этого надо: 1 чайная ложка соды на 1 литр воды. Спринцевание делают три раза в день.

Почки сосны

Также используют почки сосны для спринцевания. Для этого вам надо: 20 грамм почек залить двумя литрами кипятка, все это кипятить на медленном огне около полу часа. Потом остудить и спринцеваться 2-3 раза в день.

Ромашка

Ванночки можно делать с раствором ромашки. Как известно, ромашка оказывает как противовоспалительное, так и противогрибковое действие. Для этого вам надо: 5 столовых ложек цветков ромашки залить тремя литрами кипятка. Настаивать около одного часа. Ванночки применяют 1 раз в день, желательно перед сном.

Можжевельник

Можно приготовить раствор для приёма вовнутрь из можжевельника. Для этого надо: 20 грамм плодов залить одним стаканом горячей воды. Настаивать 4-5 часов. Пьют по одной столовой ложки три раза в день.

Профилактика

• предохранение при половом акте (презервативы),
• правильная личная гигиена (не допускает использование чужих средств, предметов личной гигиены),
• здоровый образ жизни,
• правильное сбалансированное питание.

Самая распространённая проблема, с которой обращаются к гинекологу - это выделения. У женщин подобное явление вызывает беспокойство. Конечно, паниковать по этой причине стоит, но отказываться от консультации врача тоже не вариант. Выделения у женщин могут быть и нормой, но в большинстве случаев явление такого рода вызвано инфекцией, грибком или другими вредными микроорганизмами. Какой выделяемый секрет является нормой, и когда нужно бить тревогу - узнаем сейчас.

Нормальные выделения: признаки и причины

За счёт лактобактерий, которые находятся во влагалище, образуются выделения зачастую белые по цвету. Таким образом, создаётся благоприятная среда для зачатия, а развитие и рост вредных микроорганизмов блокируется.

Признаки нормальных выделений:

• по цвету прозрачные, белые, кремовые иногда с желтоватым оттенком;
• не имеют специфического запаха;
• по консистенции: жидкие, немного водянистые, реже - схожие с белком яйца;
• по количеству они не должны превышать объём 1 ч. л.;
• выражаются сильнее после полового акта, при сексуальном возбуждении, перед месячными.

Причинами такого рода явлений зачастую служит несколько основных факторов, которые переживает в жизни каждая женщина. После полового акта появление белого секрета в течение суток является нормой. В период овуляции на протяжении одного или двух дней могут наблюдаться белые жидкие выделения. Во время беременности, пожалуй, это явление встречается чаще всего, но переживать по этому поводу не стоит. Рекомендуется обратиться к специалисту при появлении красных и коричневатых прожилок.

1. При беременности. Происходит по причине дисфункций гормонального фона. Кровоснабжение половых органов усиливается, и появляются выделения как сопли прозрачные. В третьем триместре увеличивается выработка слизистых структур. Жидкий секрет можно назвать патологией исключительно перед родами.
2. После родов. В это период спустя 6–8 недель кровяных выделений у женщины снова наблюдают прозрачные выделения без запаха, как было до родов. Патологией являются выделения с неприятным запахом, цветом, а также сопровождением зуда и жжения.
3. После месячных. Присутствие слизистых белей в этот период является нормой для каждой женщины. Как и в других случаях, отклонениями считаются: изменение цвета, запаха и проявление различных симптомов раздражения.

Слизистые выделения

Слизистое выделяемое вещество принято считать нормой. Непрозрачными они становятся уже на белье в течение дня из-за наличия клеток эпителия. Выделение слизи, которая не имеет резкого запаха и не приносит дискомфорта, также является подтверждением нормальной работы яичников.

В течение суток у женщины может выделиться примерно 2 мл секрета. Не стоит переживать, если он имеет белый оттенок, так как это результат очистки влагалища. Структура и количества напрямую связана с фазами менструального цикла.

1. С 1 по 7 день. Выделяется секрет розового или коричневого оттенка, который со вторых по третьи сутки увеличивается в объёме и может сопровождаться выходом сгустков. К пятому дню выход секрета этого рода уменьшается, у некоторых проходит совсем.
2. С 5 по 14 день. В этот период созревает яйцеклетка. Особого появления белей в это время не наблюдается, они могут выделяться примерно до 2 мл в сутки. Цвет может меняться от белого к жёлтому.
3. С 14 по 15 день. Период овуляции. Этот период характеризуется наибольшим выделением слизи за счёт достижения эстрогена максимального уровня. Зачастую в это время наблюдают водянистые выделения, а также липкие и более тянущиеся.
4. С 16 по 28 день. Предменструальный период. Работа репродуктивной системы утихает, объём выходящего секрета становится меньше, но при окончании цикла возможен новый всплеск.

Кроме того, подобное явление может быть результатом смены климата, перенесённой стрессовой ситуацией, употреблением гормональных препаратов аллергия и несоблюдение правил гигиены.

Водянистые выделения как вода в первые недели являются признаком беременности. Но если к ним добавляется неприятный запах - это верный симптом инфекции в организме.

Важно! Жидкие, прозрачные выделения в третьем триместре являются «звоночком» о возможности преждевременных родов.

Белые выделения

В общем, белый секрет также считается нормой для женского организма. Но существует достаточно признаков, которые сигналят о патологии.

Эти признаки соответствуют норме. Их количество незначительно, и так же как и консистенция варьируется в зависимости от менструального цикла. Они безвредны: не раздражают слизистую оболочку, наружные половые органы и её кожу. Скорее они выполняют полезные свойства: очищают стенки матки и влагалища от микробов.

Белые жидкие выделения - это результат секреции желез. Они ответственны за несколько функций важных для женского организма.

1. Увлажнение. При движении тела служат барьером для механического повреждения. Таким образом, снижается риск травм при половом акте.
2. Обмен и питание. Железистый секрет принимает участие в обменных процессах, тем самым обеспечивает клетки полезными веществами и уничтожает ненужные продукты.
3. Очищение. Слоистое строение эпителия влагалища регулярно избавляется от верхнего слоя, на этом же месте образуются новые клетки. Вырабатываемый секрет вымывает устаревший слой с поверхности.
4. Защита. При хорошем иммунитете благодаря белям слизистая отлично справляется с воспалительными процессами. Железистые структуры вырабатывают больше секрета, который не даёт микробам пробраться вглубь слоев.

Кислый запах выделений

Подобный симптом указывает на наличие молочницы в организме. Ещё одним подтверждением является тот факт, если они творожные. Общие признаки могут быть смазаны и изредка напоминать о себе.

Зачастую причиной такого рода явления вызывает несколько основных факторов: гормональная перестройка организма, беременность, стрессовые ситуации, повышенная усталость и переутомляемость. Также молочница может быть следствием употребления острой пищи, проявлением аллергии, смена климата, приём антибактериальных препаратов, повреждение слизистой во время полового акта. Несомненно, на это явление оказывает влияние ношение некачественного синтетического белья и несоблюдение правил гигиены.

Важно! Лечением молочницы должен заниматься исключительно врач, только он сможет адекватно определить причины и назначить корректное лечение. Спринцевания содой, ромашкой и марганцовкой могут привести к осложнениям.

Такое проявление организма свидетельствует о наличии причин негативного характера. Наличие слизистого секрета, похожего на сопли, требует обязательного и незамедлительного обследования в нескольких случаях.

Если бели выходят в обильном объёме, то вероятнее, всего это признак молочницы. Если с ними сочетается неприятный запах, возможно, речь идёт о бактериальном вагинозе. Однозначно, можно сказать, что наличие этих признаков свидетельствует о проблемах с женским здоровьем.

Белые выделения зуд и причины

Эти симптомы также порождает молочница и бактериальный вагиноз. Причинами которых могут служить различные факторы: скрытые инфекции, сахарный диабет, неправильное питание. Присутствие этих признаков мешает вести полноценную жизнь женщине. Чтобы избавиться от неприятного недуга, необходимо обратиться к специалисту. В этом случае врачи назначают приём таблеток и вагинальные свечи. Бактериальный вагиноз можно определить только при сдаче соответствующих анализов.

Густые белые выделения

Появление густых белей можно предотвратить. Но для этого важно придерживаться некоторых указаний.

• не спринцеваться хлористыми препаратами;
• нельзя часто менять половых партнёров;
• перед применением любых медицинских препаратов внимательно изучать инструкцию;
• соблюдать правила гигиены, в период менструации чаще менять прокладки.

Жёлтые выделения

Если бели жёлтого цвета не приносят какого-либо дискомфорта и не сопровождаются неприятными симптомами, то, скорее всего, и волноваться нет причин. Хотя, по мнению специалистов, норма для выделяемого секрета является белый и прозрачный цвет, во многих случаях при попадании на нижнее бельё он желтеет. Поэтому необязательно речь должна идти о воспалительном процессе. Возможно, причина кроется в изменении гормонального фона, приёме противозачаточных таблеток и перенесённом стрессе. Также выход жёлтого секрета со сгустками можно наблюдать после полового акта, если семя попало во влагалище.

Жёлтые выделения с запахом

Выделения желтоватого цвета с запахом чаще всего свидетельствуют о заболеваниях, передающиеся половым путём. Их возбудителями являются микроорганизмы, которые провоцируют дискомфорт, жжение и воспалительный процесс. Кроме того, женщина ощущает сильный зуд и раздражение. В некоторых случаях болезни сочетаются с другими инфекциями.

1. Хламидиоз. Жёлтые выделения заметны при осмотре на шеечном канале, стекают по стенкам вагины.
2. Трихомониаз. Выделяемый секрет имеет гнилой запах, по структуре он пенистый, и обильный по объёму.
3. Гонорея. Выделения не особо в больших объёмах. По цвету они желто-белые, иногда проявляются коричневые прожилки или выходит кровяной секрет. В области поясницы женщина может ощущать тянущие боли.
4. Молочница. Творожистые жёлто-белые выделения, имеют кислый запах.
5. Уреаплазмоз и микоплазмоз. По своему виду напоминают нормальные выделения влагалища. В области половых органов наблюдается покраснение, женщина ощущает зуд.
6. Бактериальный вагинит. Чувствуется рыбный запах, выделения обильные.

Важно! О хронических заболеваниях: эрозия шейки матки, воспалении маточных придатков и в фаллопиевых трубах свидетельствуют жёлтые выделения в небольшом количестве.

Секрет коричневого цвета зачастую указывает на наличие крови в нём. В зависимости от количества кровь придаёт разные оттенки выделениям: красные, розовые и коричневые. Выделяемый секрет с коричневым оттенком проявляется в случае незначительного источника, так как до выхода наружу кровь сворачивается и в результате темнеет.

Причины коричневых выделений могут быть различны. Такому явлению сопутствует множество факторов. Рассмотрим, в каких ситуациях это безопасно, а когда требуется врач.

1. Механическое повреждение слизистой. К ним относятся спринцевания, аборты, прижигания эрозии и родовые травмы. Если повреждение произошло в ходе гинекологических манипуляций, то врач обязательно об этом предупреждает пациента. Коричневые выделения зачастую не требуют специального лечения, после травмы эпителий восстанавливается самостоятельно.
2. Межменструальный период. Происходит по причине гормональных нарушений или приёме контрацептивов.
3. Воспалительные изменения. Слизистые становятся более чувствительными и легко подвергаются травмам, а в результате начинает кровоточить.
4. Внутриматочная спираль. В месте, где крепиться спираль присутствует небольшой участок воспаления, поэтому эпителию легко нанести травму. Если подобное явление протекает на постоянной основе - необходимо удалить спираль.

Кроме того, псевдоэрозия также может являться причиной коричневых выделений. Слизистая, где расположены эктопии, обычно воспалена и может кровоточить. Если коричневый секрет появился после задержки, то необходимо сделать тест на беременность. В послеродовой период у женщин выделяются лохии, которые также имеют разные цвета от красного до коричневого. Они проходят самостоятельно и не требуют лечения.

Важно! Но всё же коричневые выделения заслуживают особого внимания, так как иногда это может быть причиной полипа, эндометриоза или миомы.

Зачастую практически все выделения являются следствием воспалительного процесса шейки матки, маточных труб, влагалища и яичников. Зелёный оттенок секрет обусловлен содержанием лейкоцитов. Выделения подобного характера называют лейкорея, зачастую это проявление бактериальной инфекции.

Симптомы патологических выделений:

• обильные выделения, имеющие специфический цвет, независимы от дня менструального цикла;
• выделяемый секрет может быть любого цвета, появляется перед месячными или в середине цикла, также сопровождаются жжением, неприятным запахом и болевыми ощущениями в животе;
• кровянистые выделения до и после месячных, могут выражаться в виде кровотечения в середине менструального цикла;
• резкое уменьшение или увеличение кровяных выделений во время месячных.

Зеленые выделения без запаха

Зеленоватые выделения без запаха могут быть вызваны бактериальным вагинозом. Причинами этого заболевания служат достаточно много факторов: стрессы, приём антибактериальных препаратов, слабый иммунитет, беременность недостаточный уход за интимной зоной.

Бактериальный вагиноз приводит к нарушению состава микрофлоры и анализы могут показать гарднереллёз. При этом заболевании выделяется серо-белый или зелёный секрет, он имеет рыбный запах, который отслаивается плёнкой. Заболевание также выражается в болезненном мочеиспускании и болях при половом акте.

Ещё одна причина зелёного секрета - трихомониаз. Это заболевание сложно диагностировать, при нём выделяется небольшое количество секрета, а раздражение половых органов не особо сильное.

Следующая причина - острое воспаление. При заболеваниях, которые носят хронический характер, бели могут быть несильно выражены. Если болезнь находится на начальном этапе развитии, стоит ожидать обильных выделений. При некоторых воспалительных процессах может подыматься температура от 37 до 37,5 °C.

Важно! Зелёные выделения требуют обязательно вмешательства врача.

Гнойные выделения причины

Именно зелёный и жёлто-зелёный секрет, при котором было не получено должного лечения и является причиной гнойных выделений. Другими словами, можно сказать, это осложнения определенных заболеваний.

• трихомониаз;
• вагинит;
• острые воспалительные процессы яичников, маточных труб и шейки матки.

Важно! Гнойные выделения не должны оставаться без должного внимания! Это первый «звонок» о посещении гинеколога.

Профилактика

Чтобы избежать патологических выделений, стоит уделить необходимое внимание профилактики. При половом акте (если вы сомневаетесь в половом партнёре) обязательно используйте презервативы - это поможет предотвратить риск половых инфекций.

Уделяйте особое внимание своему питанию, оно должно быть сбалансированным. Употребление сладостей в больших количествах провоцирует кандидоз. Включите в рацион больше пробиотических продуктов, которые способствуют нормализации микрофлоры.

Используйте специальные средства для соблюдения интимной гигиены. Ароматизированные гели вызывают раздражение, что приводит ко многим заболеваниям. Также забудьте об использовании прокладок и тампонов с ароматизаторами. Отдавайте предпочтение хлопковым изделиям, откажитесь от синтетики.

Постоянные обильные выделения из влагалища - это нездоровое состояние для женщины. У любой представительницы женского пола с момента полового созревания и до наступления климакса наблюдаются влагалищные выделения. Они почти прозрачные с беловатым оттенком. Напоминают яичный белок или рисовый отвар. У здоровых выделений нет резкого и неприятного запаха. Их количество умеренное, они не доставляют женщине особых неудобств. Обильные выделения, сопровождающиеся резким запахом, могут быть признаком развития какой-то патологии. Особенно если они меняют цвет и консистенцию, а также сопровождаются болевыми ощущениями.

Физиологические выделения из влагалища

Выделения из влагалища - это жидкость, в образовании которой принимают участие железы преддверия влагалища, канала шейки матки, эндометрия и эндосальпинкса. Это анатомические структуры половых органов женщины, которые имеют свойство выделять секрет. Состав жидкости зависит от эпителия влагалища. Эпителий не имеет своих желез, однако тоже участвует в формировании влагалищной жидкости с помощью процесса транссудации - просачивания кровяной сыворотки сквозь стенки кровеносных сосудов.

Секрет канала шейки матки нестабилен. Он меняется в зависимости от фазы менструального цикла. Во время овуляции он жидкий и почти прозрачный, а во время лютеиновой фазы - желтоватый, вязкий и тягучий. Лютеиновая фаза - это период после овуляции при условии отсутствия оплодотворения яйцеклетки. Остальные секреты более стабильны по характеристикам.

Транссудат составляет значительную часть влагалищной жидкости. Он имеет молочный цвет, вязкую консистенцию и кислую реакцию. В его составе преобладают эпителиальные клетки. Помимо эпителиальных клеток, в жидкости находятся лактобактерии. Кроме того, жидкость содержит небольшое количество (около 2%) условно-патогенной микрофлоры. Это гарднереллы, микоплазмы, анаэробные бактерии, стафилококки, стрептококки и дрожжевые грибки. Кислая среда не дает патогенным микроорганизмам размножаться. Лактобактерии помогают поддерживать кислую среду жидкости (рН 3,8-4,5).

У здоровой женщины сохраняется баланс между выделением жидкости и ее всасыванием слизистой оболочкой. Поэтому она не ощущает дискомфорта. Суточное количество выделяемой жидкости составляет около 2 мл. Однако под действием гормонов или внешних факторов количество выделяемого секрета или транссудата может стать иным. Кроме того, меняются и качественные характеристики жидкости. Причины увеличения выделений могут быть разными.

Вернуться к оглавлению

Факторы, которые способствуют увеличению выделений

Все женщины сталкиваются с периодами, когда влагалищной жидкости становится немного больше.

Это может быть естественный процесс, обусловленный физиологией или симптом заболевания. Во время полового созревания и становления менструального цикла количество влагалищной жидкости увеличивается. Это временное явление. В период лютеиновой фазы менструального цикла секрет канала матки меняется не только качественно, но и количественно. Чуть больше может стать выделений и во время овуляции. Изменение гормонального фона при беременности трансформирует и выделяемую жидкость. Под влиянием эстрогенов последней становится значительно больше, и она разжижается.

Во время полового акта за счет сексуального возбуждения количество выделяемого секрета становится больше. Изменить характер вагинального содержимого псособны гормональные препараты. На выделение жидкости могут повлиять стрессы. Особенно разрушительно действуют на организм постоянные стрессы.

Аллергическая реакция организма общего или местного характера может увеличить количество влагалищных выделений. Резкое изменение климатических условий, смена часовых поясов могут вызвать дисбаланс в организме, в том числе и в работе половых органов. Несоблюдение правил личной гигиены может привести к изменению влагалищных выделений. Различные патогенные микроорганизмы могут спровоцировать заболевание половых органов женщины. Как следствие, их деятельность изменяет вагинальное содержимое.

Хронический эндометрит или . Это воспаления тканей матки. При таких заболеваниях у женщин наблюдаются обильные жидкие влагалищные выделения. Перед менструацией и сразу после нее влагалищная жидкость темнеет. Они становятся густыми, творожистыми, пенистыми или с прожилками. Резкий неприятный запах является признаком развития заболевания. Категорически нельзя заниматься самолечением. Последствия от этого бывают серьезнее, чем само заболевание.

Трихомониаз представляет собой инфекционное заболевание мочеполовой системы. Его возбудителем является влагалищная трихомонада. Вагинальное содержимое при этом недуге становится обильным и пенистым, желто-серого цвета. Его запах резкий и неприятный. Обильные выделения возникают при аллергической реакции. Спровоцировать аллергию могут прокладки, тампоны, белье, презервативы или гигиенические средства. Аллергическая реакция сопровождается зудом и раздражением слизистой оболочки половых органов.

Вернуться к оглавлению

Причины патологического увеличения выделений

Обильные выделения у женщин из влагалища могут быть признаком следующих заболеваний:

1. Эрозия шейки матки. Это язвенный дефект на слизистой оболочке влагалищной части шейки матки. Такое заболевание сопровождается увеличенным количеством выделений, особенно перед менструацией. Влагалищная жидкость может быть белой или прозрачной с белыми прожилками.
2. - это воспаление маточных труб. Воспалительный процесс изменяет характер выделений. Они становятся обильными, слизисто-гнойными, желтоватого или зеленоватого оттенка.
3. - это заболевание, которое сопровождается воспалением яичников и маточных труб. Как и в случае с сальпингитом, влагалищная жидкость увеличивается и становится слизисто-гнойной или гнойной.
4. Вагинит - это воспаление слизистой оболочки влагалища. Цвет и консистенция выделений при таком заболевании зависят от вида инфекции, которая вызвала болезнь. При бактериальной форме заболевания у женщин появляются обильные беловато-желтые бели. При грибковой инфекции выделения имеют вид творожистых белых хлопьев с кислым запахом. Если возбудителями болезни являются трихомонады, выделяемая жидкость становится пенистой и желто-зеленой. Гонорейный вагинит сопровождается густым и бело-желтым гнойным вагинальным содержимым.
5. Вагиноз - это заболевание, при котором наблюдается пониженное количество лактофлоры влагалища или ее полное отсутствие. При вагинозе выделения становятся обильными и серовато-белыми, с запахом гнилой рыбы.

Бели - патологические выделения из половых органов женщины. Нормальные физиологические выделения - необильные, не вызывают раздражения кожи и слизистой оболочки. Бели - чрезмерные и необычные по характеру выделения: водянистые, молочно-белые, желто-зеленые, с неприятным запахом и т. д. Появляясь на наружных половых органах, они вызывают неприятные ощущения, иногда зуд, жжение. Бели свидетельствуют о заболевании половой системы или общем заболевании.

Выделения в норме и при заболеваниях

В норме выделения из влагалища необильные, слизистые, могут быть немного мутными из-за примеси клеток эпителия, если в течение дня использовать одну и ту же ежедневную прокладку - бели на ней могут быть слегка желтоватого цвета. Характер и количество выделений зависит от дня менструального цикла: в середине цикла при приближении овуляции они становятся похожи по консистенции на яичный белок, более обильные, чем обычно, более щелочные. Увеличивается количество выделений при половом возбуждении, особенно во время полового акта. Нормальные выделения не причиняют дискомфорта, не вызывают неприятныхощущений: зуд, жжение и раздражениеполовых органов. Если сдать мазок, то в нем не будет повышенного количества лейкоцитов, а из флоры будут преобладать палочки.

Запах у свежих выделений из влагалища практически отсутствует, запах появляется при размножении в них бактерий.

Бели имеют различные причины, но чаще всего они связаны с гинекологическими заболеваниями, в основном инфекционного характера. Любые аномальные выделения могут быть признаком инфекции половых органов и требует немедленного осмотра врача.

Выделения перед месячными

Состояние флоры и секрета влагалища зависит от гормональных изменений во время различных фаз цикла, поэтому цвет и консистенция выделений могут меняться перед месячными, они могут стать более мутными, желтоватого цвета или белого и более обильными (ощущение постоянной влажности) , более вязкими. Но при сохранении их характера и после месячных, особенно если к этим симптомам присоединяется зуд влагалища или боли внизу живота следует обратиться к врачу гинекологу.

Кровянистые (коричневые) выделения в норме могут появиться за день-два до начала сильного менструального кровотечения. Если мазня предшествуют месячным на протяжении более 2 дней, либо коричневые, розовые, красно-коричневые выделения появляются в середине менструального цикла - это скорее всего свидетельствует о заболевании.

Коричневые выделения перед месячными могут сигнализировать о: гормональных нарушениях, наличии каких-либо инфекций (в частности при эндометрите - воспалении эндометрия), заболеваниях гематологического характера, адеомиозе. Очень часто подобные явления сопровождают гиперплазию эндометрия, полипы эндометрия.

В частности, в совокупности с другими симптомами (боли при менструации, длительные более 7 дней обильные месячные со сгустками) коричневые бели являются признаками эндометриоза.

Выделения после месячных

В конце месячных повышается свертываемость крови, кровь выделяется медленнее, успевает свернуться, всвязи с этим выделения и сгустки крови имеют более темный цвет, могут быть коричневыми. Если они не имеют запаха - это норма. Если появляется запах, то надо сдать мазок и ПЦР анализы на хламидии, гарднереллы, микоплазмы и уреаплазмы, герпес, ЦМВ.

При появлении крови через несколько дней после месячных или если месячные длятся более 7 дней необходимо сделать тест на беременность, чтобы исключить внематочную беременность или угрожающий аборт.

Бели во время беременности

Выделения во время беременности обычно усиливаются, если они не имеют необычного запаха, не вызывают зуда, это, обычно, нормально

Кровянистые, коричневые выделения во время беременности - весьма неблагоприятный симптом. Это признак угрозы выкидыша. Другие заболевания чаще здесь ни причем. Возможно усиление кровотечения в дни предполагаемой менструации.

Цвет выделений может быть и желтоватым. Ограничьте половую активность в этот период, чтобы избежать угрозы прерывания беременности.

Белые бели во время беременности чаще всего - это признаки молочницы. Достаточно обильные, но не измененные по цвету и консистенции бели могут свидетельствовать о наличии в них кишечной палочки. Часты при беременности и бактериальные вагиниты. В этих случаях также необходимо лечение.

Отхождение слизистой пробки на поздних сроках беременности перед родами можно также принять за бели (пробка разжижается и постепенно вытекает, может течь достаточно обильно, иногда даже путают с подтеканием околоплодных вод), но это нормальные выделения, если у вас более 37 недель беременности.

Выделения после родов

В норме кровянистые выделения после родов проходят через 3 недели, максимум - месяц. В ином случае можно заподозрить воспалительный процесс в матке, что требует обследования и лечения.

Бели после установки ВМС

Кровотечения и "мазня" являются осложнением ВМС и обычно прекращаются через 2-3 недели после установки. Скудные кровянистые выделения в межменструальный период также являются побочным эффектом данного метода контрацепции. Если при гинекологическом осмотре и УЗИ не выявлено патологии расположения спирали в матке, то уменьшить кровопотерю можно путем назначения гестагенов или ингибиторов простагландинсинтетазы.

Спираль достаточно часто приводит к обильнным продолжительным менструациям с большой кровопотерей. При развитии анемии (малокровия) спираль удаляют. Если же Вы чувствуете себя неплохо, можно попробовать за 2-3 дня до начала менструации пить отвары из крапивы, водяного перца, тысячелистника, лапчатки по 50 мл 3 раза в день; чистого экстракта из водяного перца, калины красной по 40 капель 4 раза в день - до окончания менструации, массаж сосков молочной железы по 3 минуты 3 раза в день, после консультации с врачом - дицинон и котарнин.

Выделения после полового акта

Контактные кровянистые выделения после полового акта могут являться следствием патологии шейки матки (обнаруживается при гинекологическом осмотре) или патологии самой матки - полипы, гиперплазии, миомы и т.д. Для выяснения причин необходимо сделать УЗИ в разные периоды цикла, возможно, потребуются тесты функциональной диагностики.

Традиционные методы лечения белей.

Лечение направлено на ликвидацию основного заболевания, клиническим симптомом которого явились бели. Местно назначают спринцевания, ванночки, свечи с лекарственными препаратами. Профилактика заключается в соблюдении правил личной гигиены и регулярных посещениях гинеколога.

Бели не являются самостоятельным заболеванием, это лишь симптом, чаще всего инфекционных заболеваний половой системы, поэтому для лечения причины обязательно обратитесь к врачу - гинекологу.

Народные средства, смягчающие дискомфорт при белях:

Залить 100 г сосновых почек 10л кипятка, подержать на малом огне 30 минут и настоять 1 час. Принимать горячие ванны при белях. Можно использовать экстракт сосны.

Залить 2-4 столовые ложки травы зверобоя 2 л воды, кипятить 20 минут, процедить. Использовать для спринцеваний.

Взять по 20 г травы тысячелистника, листа шалфея и листа розмарина, а также 40 г коры дуба, залить смесь 3 л кипятка, поставить на малый огонь и держать под крышкой 5 минут. Остудить и процедить через марлю, сложенную в несколько слоев. Использовать для спринцеваний при зуде.

Рецепты лечения белей от Ванги

Девушкам в это время надо меньше ходить, особенно по холоду, и лучше питаться.

При водянистых белях от малокровия надо пить настой травы барвинок. Три щепотки травы барвинок залить стаканом воды, настоять и пить понемногу. Также хорошо пить рюмку в день сока ягод барбариса и калины.

Полезно пить по 2 – 3 чашки в день отвара цветков тысячелистника или корней лесной земляники.

Почаще жевать цветы белой акации, проглатывая их сок.

Горячие ванны из сосновых игл или из их экстрактов также хорошо помогают. Чрезвычайно важно воздержание от половых сношений во все время лечения.

При белях делать спринцевания отваром из цветков бессмертника – 1 столовую ложку на стакан воды. Этот отвар пить по 0,5 стакана 3 раза в день за час до еды. Курс лечения – 3 – 4 недели.

1 столовую ложку травы зверобоя залить стаканом кипятка, кипятить 15 минут, процедить. Пить по 1/4 стакана 3 раза в день.

Отвар листьев костяники принимать при белях и других гинекологических заболеваниях. Пить по 1/4 стакана 3 раза в день.

Трава тысячелистника – 20 г, лист шалфея – 20 г, лист розмарина – 20 г, кора дуба – 40 г. Сбор залить 3 л воды, кипятить 30 минут, процедить. Ежедневно проводить по 2 вагинальных спринцевания.

Трава спорыша (в сборе) – 5 частей, лист крапивы – 3 части, кора дуба – 1 часть, цветки ромашки аптечной – 1 часть. 2 столовые ложки смеси залить 1 л горячей воды, довести до кипения, кипятить 5 минут на слабом огне, дать остыть, процедить. Применять для спринцевания и вагинальных тампонов.

Для чесночного орошения применяется концентрированный отвар. После того как отвар немного настоится, добавьте 1 столовую ложку яблочного или чесночного уксуса. Лучше всего делать орошение над пустым тазиком, не отстраняя емкость от бедра дальше, чем на 0,5 метра. Орошение нужно делать медленно и мягко, водой комнатной температуры, в течение получаса. Орошение противопоказано беременным женщинам.

Необходимо половые органы два раза в день обмывать карболовым мылом, в воду прибавлять немного поташа. На половую щель прикладывать компрессы из свинцовой воды или тряпочку, смазанную борным вазелином.

Взять 50 г листьев и стеблей грушанки на 0,5 л водки. Настоять две недели в темном месте, отфильтровать, хранить в темной склянке. Применять в виде примочек.

Делать примочки из настоя – 20 г корня бодана толстолистного на стакан кипятка.

Появление аномальных выделений из влагалища ВСЕГДА свидетельствует о наличии заболевания и требует немедленного обращения к гинекологу. Ни в коем случае не спринцуйтесь до визита к врачу, ваши спринцевания только затруднят диагностику причины белей и лечение. Любые народные домашние средства предназначены не для лечения заболевания, которое вызвало выделения из влагалища, а для смягчения дискомфорта и зуда, причиняемого самими выделениями. Даже если не спринцеваться, выделения из влагалища могут прекратиться сами, это означает, что болезнь перешла в хроническую стадию и протекает почти бессимптомно, но с поражением внутренних половых органов.

Выделения из влагалища – это результат секреторной деятельности железистых структур, преимущественно расположенных во влагалище. В меньшей степени в образовании влагалищного секрета участвуют железы вышележащих половых органов. Физиологические вагинальные выделения присутствуют у всех женщин и девушек после завершения периода полового созревания, а в постменопаузе их количество минимально.

В слизистых оболочках, выстилающих стенки преддверия влагалища, а также шейки матки, располагаются железы, постоянно вырабатывающие небольшое количество секрета для орошения, защиты и очищения влагалища. Присутствие такого отделяемого во влагалище необходимо и не является патологией. Изменение характера привычных выделений происходит вследствие безобидных причин или сигнализирует о серьезных проблемах.

Физиологические выделения из влагалища не слишком обильные, не доставляют женщине неудобств и не влияют на состояние окружающих тканей. Вагинальные выделения считаются нормальными, если они соответствуют нескольким признакам:

— они жидкие или слизистые, прозрачные или слегка мутноватые, реже бывают желеобразными;

— количество выделений не превышает их обычную норму у конкретной женщины;

— не имеют выраженного неприятного запаха;

— не вызывают раздражения и воспаления окружающих слизистых оболочек, сопровождающихся зудом, болями или дискомфортом.

Можно сказать, что «нормальность» количества и консистенции влагалищных выделений в первую очередь определяет сама женщина, так как понятие «нормы» может существенно варьировать. Для некоторых женщин повышенное или скудное количество влагалищных выделений считается нормальным, если их характер не изменяется на протяжении всей жизни, и если они не сопровождаются патологическими симптомами.

Внешние характеристики выделений также не всегда трактуются пациентками правильно. Иногда выделения меняют свой вид при взаимодействии с воздухом и оставляют следы на белье «не своего» цвета. Если выделения соприкасаются с химическими веществами, входящими в состав гигиенических средств, они также могут изменить внешний вид. Во время гинекологического осмотра характер влагалищного содержимого оценивается более достоверно.

Как правило, у большинства здоровых женщин суточное количество жидкости во влагалище не превышает 2 мл, а в ее составе преобладают лактобактерии и клетки плоского эпителия. В минимальных количествах (около 2%) во влагалище присутствуют представители условно – патогенной микрофлоры: гарднереллы, микоплазмы, анаэробные бактерии, стафилококки, стрептококки и грибы. Для того чтобы нежелательная микрофлора не размножалась, с помощью лактобактерий во влагалище поддерживается постоянная кислая среда с pH 3,8 – 4,5.

На характер вагинального содержимого могут повлиять:

— Естественные циклические гормональные колебания влияют на влагалищные выделения, изменяя не только их количество, но и консистенцию. Накануне менструации количество отделяемого из влагалища увеличивается, и оно становится более вязким.

Самой популярной причиной обращения к гинекологу являются обильные и неприятные выделения из влагалища необычного вида. Бели могут иметь самую разнообразную окраску (от белых до красных) консистенцию (желе, «творог» или пена) и сопровождаться неприятными ощущениями и болями. В некоторых случаях бели являются единственным симптомом заболевания.

Количество выделений является важным показателем в диагностике заболеваний. Жалобы на сильные выделения из влагалища не совсем правильно характеризуют характер белей. У выделений нет «силы», есть только количество, поэтому сильные выделения из влагалища в формулировке жалоб правильнее заменить на обильные выделения из влагалища.

В качестве ведущего симптома патологические влагалищные выделения сопровождают огромное количество гинекологических болезней, однако чаще всего (60-70%) они появляются при воспалительных заболеваниях гениталий.

Диагностика причин появления белей чаще всего не вызывает затруднений, простое лабораторное исследование количественных и качественных изменений в составе влагалищного секрета («мазки на флору») помогает определить источник заболевания.

Терапия патологических влагалищных выделений подразумевает ликвидацию источника болезни и восстановление нормальных показателей влагалищной среды.

Причины выделений из влагалища

Когда говорят «выделения из влагалища», подразумевают патологические выделения — бели, а не нормальное влагалищное содержимое, потому что, как правило, привычные выделения из влагалища женщина не замечает.

В основе патологического процесса во влагалище, приводящего к появлению выделений (или белей) находится единый пусковой механизм — изменение количественного состава микрофлоры и кислотности влагалищной среды. Слизистая влагалища находится в состоянии постоянного самообновления за счет слущивания «старых» и разрастания новых клеток. Лактобациллы взаимодействуют с поверхностными клетками влагалищного эпителия, они расщепляют содержащийся в них гликоген до молочной кислоты и перекиси водорода, в результате создавая кислую среду во влагалище. Нежелательная микрофлора не может размножаться в кислой среде, поэтому ее количество во влагалище остается минимальным.

Эпителий влагалища является гормонально зависимым, поэтому на состояние влагалищной среды влияют циклические гормональные изменения в организме: эстрогены обеспечивают клетки слизистой гликогеном, а гестагены помогают поверхностному слою клеток вовремя отторгаться. Таким образом, двухфазный овуляторный цикл помогает поддерживать постоянство влагалищной среды. Дисгормональные нарушения в организме могут спровоцировать патологические выделения из влагалища.

Однако бели не всегда означают, что заболевание локализуется именно во влагалище. По месту возникновения различают:

— Влагалищные бели. Появляются чаще других и сопровождают воспалительные, инфекционные заболевания или .

— Трубные бели. Появляются на фоне воспаления в маточных трубах. Стенки воспаленной маточной трубы становятся отечными, просвет их сужается, воспалительный секрет накапливается в трубе, а затем порциями изливается в матку и через цервикальный канал попадает во влагалище. Если содержимое трубы попадает в яичник, появляются симптомы аднексита.

— Маточные бели. Возникают преимущественно при воспалительных процессах в эндометрии.

— Шеечные (цервикальные) бели являются результатом повышенной секреции желез шейки матки при воспалениях.

— Вестибулярные бели вырабатываются железами преддверия влагалища.

У девочек в 55% случаев появление белей не связано с гинекологической патологией и вызвано обменными, аллергическими или эндокринными нарушениями в организме. В период активного полового созревания количество выделений из влагалища может увеличиться, но они являются физиологическими. Лишь у 30% девочек и подростков выделения из влагалища являются патологическими, и их большая часть имеет инфекционную природу.

В период пре и постменопаузы бели связаны с атрофическими процессами в слизистых или онкологическими заболеваниями. Иногда появление белей у пожилых пациенток связано с опущением половых органов.

Бели на фоне инородных тел в полости влагалища могут быть обильными, гнойными и иметь неприятный запах. Слишком длительное пребывание во влагалище гигиенических тампонов, влагалищного кольца (пессария), а также введенные извне посторонние предметы могут стать причиной белей.

Пожалуй, не найдется ни одной женщины, которая бы не сталкивалась с изменениями характера влагалищных выделений, но не каждой из них потребовалась медицинская помощь. Наличие провоцирующих факторов не всегда приводит к появлению белей. У здоровых женщин с хорошей иммунной системой и нормальным гормональным статусом отклонения нормальных показателей влагалищной среды компенсируются за счет внутренних ресурсов организма. Однако половые инфекции у даже самых здоровых пациенток требуют терапии.

Белые выделения из влагалища

Внешний вид отделяемого влагалища не всегда достоверно может указать на истинную причину его появления. Физиологические выделения из влагалища иногда имеют беловатый оттенок, но из-за их незначительного количества женщина может не знать, как они выглядят, и начинает обращать на них внимание только в том случае, когда их количество увеличивается на фоне естественных причин: в середине менструального цикла, после стресса или интимной близости и так далее. Как правило, в таких случаях помимо выделений пациентку не беспокоят никакие другие субъективные ощущения, и после обследования установить наличие патологического процесса не удается.

У беременных женщин физиологические выделения перед родами становятся беловатыми, обильными и более густыми. В отличие от белей они не сопровождаются дискомфортом и не требуют лечения.

Заподозрить патологический процесс можно в том случае, если пациентка жалуется на нетипично густые и неприятные выделения из влагалища белого цвета на фоне зуда, жжения или чувства дискомфорта. Такие выделения чаще всего указывают на чрезмерное размножение грибковой микрофлоры, то есть на появление влагалищного кандидоза. Источником заболевания являются грибы Candida. В небольших количествах они могут присутствовать во влагалище, а их рост сдерживают лактобактерии. Если нормальный состав влагалищной микрофлоры нарушается, грибы начинают активно вегетировать, вытесняя полезные микроорганизмы.

Влагалищный кандидоз сопровождается характерными симптомами. Пациентки жалуются на обильные и густые вагинальные выделения белого цвета. Характерные белые включения в виде крошек или хлопьев придают белям при кандидозе сходство с творогом либо прокисшим молоком (отсюда второе название заболевания – «молочница»). Выделения всегда сопровождаются сильным зудом, который усиливается к вечеру и часто не стихает всю ночь, не позволяя женщине отдохнуть.

При осмотре слизистая оболочка влагалища всегда имеет признаки выраженного воспаления (отек и покраснение) с характерными белыми «пленками». Попытки удалить такой налет сопровождаются сильной травматизацией слизистой и появлением крови. Обильные выделения раздражают воспаленную слизистую влагалища и вульвы, вызывая ощущение жжения. Если воспалительный процесс переходит на мочеиспускательный канал, у пациентки могут появиться жалобы, связанные с расстройством мочеиспускания.

Нередко пациентки с вагинальным кандидозом могут четко указать причину появления белей. Самой частой из них является неправильный прием антибиотиков.

Вагинальный кандидоз может иметь и хроническую форму, тогда все симптомы выражены слабо, и на первое место выходят жалобы на творожистые белые бели (иногда даже без зуда).

Диагноз вагинального кандидоза обычно не вызывает затруднений. Наличие творожистых выделений, характерные признаки грибкового воспаления во влагалище и обнаружение грибов Candida в мазках позволяют быстро поставить правильный диагноз.

Терапия кандидозного поражения влагалища заключается в применении противогрибковых препаратов и восстановление нормального pH влагалища. Успешное лечение кандидоза не гарантирует рецидива заболевания.

Желтые выделения из влагалища

Большинство белей сопровождаются явлениями воспаления во влагалище. Выраженное воспаление развивается на фоне снижения способности слизистой влагалища сопротивляться инфекции, то есть патогенной микрофлоре. Инфекционный процесс во влагалище могут провоцировать «собственные» микроорганизмы (тот случай, когда условно-патогенные микробы стали причиной болезни) или попавшие извне возбудители (половые инфекции).

Признаком инфекционного процесса в половых органах являются гноевидные выделения желтого цвета. Длительно существующие гнойные выделения приобретают зеленоватый оттенок.

Обильные водянистые выделения из влагалища желтого или желто-зеленого оттенка могут свидетельствовать о трихомониазе. Заболевание вызывается трихомонадами и является венерическим. Помимо белей пациентку беспокоят боли, зуд, жжение и расстройство мочеиспускания. Отличительным признаком трихомонадного воспаления служит пенистый вид белей и неприятный несвежий запах. Если заболевание не вылечить вовремя, оно приобретает хроническую форму.

Сливкообразные гнойные выделения характерны для серьезного венерического заболевания – гонореи. Заболевание протекает остро, с выраженными симптомами воспаления и лихорадкой. Воспаление при гонорее быстро поднимается к вышележащим половым органам, вызывая симптомы эндометрита или аднексита. Если инфекция распространяется на маточные трубы, они «слипаются» из-за скопления воспалительной жидкости, поэтому одним из неблагополучных последствий перенесенной гонореи является .

Не всегда бели указывают на наличие патологического процесса в области вагины. Воспаление матки или придатков тоже сопровождаются патологическими выделениями. Чаще всего при остром эндометрите обильные гнойные вагинальные выделения сопровождаются сильно выраженной лихорадкой и болевым синдромом.

Следует отметить, что желтоватый оттенок могут иметь бели разного происхождения. Чтобы установить точную причину их появления, необходимо провести лабораторное исследование состава влагалищного содержимого. Большое количество лейкоцитов в мазке всегда указывает на интенсивное воспаление, а выявление конкретного возбудителя – на причину заболевания.

Коричневые выделения из влагалища

Кровь окрашивает влагалищные выделения во все оттенки красного цвета – от алого до темно-коричневого. Присутствие небольшого количества крови во влагалищных выделениях всегда можно заподозрить по их характерной окраске. Обычно темные выделения из влагалища коричневого оттенка свидетельствуют о наличие в половых путях источника незначительного кровотечения, когда небольшое количество крови до выхода наружу успевает окислиться и разрушиться.

Самой частой причиной коричневых выделений являются нарушения менструального цикла. Обычно у пациентки отмечаются мажущие, различные по продолжительности темные выделения из влагалища коричневого цвета в любой период между менструациями. Иногда подобные выделения заменяют нормальную менструацию.

Появление незначительных коричневых мажущих влагалищных выделений не всегда является признаком заболевания. У некоторых женщин они наблюдаются на фоне приема гормональных контрацептивов (особенно низкодозированных) или внутриматочной спирали. Как правило, появление таких выделений носит кратковременный характер и не сопровождается никакими субъективными неприятными ощущениями. В том случае, если мажущие коричневые выделения беспокоят женщину постоянно, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Некоторые женщины принимают решение о способе контрацепции самостоятельно и выбирают гормональное средство по совету подруг или фармацевта в аптеке. Непрекращающиеся мажущие выделения между менструациями в таких случаях могут сигнализировать о том, что препарат выбран неверно. Каждый гормональный контрацептив содержит определенное соотношение половых гормонов (эстрогенов и гестагенов). У разных препаратов оно неодинаковое и подбирается индивидуально, исходя из возраста и гормонального статуса пациентки, поэтому не стоит полагаться на самостоятельный выбор.

Внутриматочная контрацепция («спираль») в некоторых случаях провоцирует мажущие кровянистые выделения:

— в первое время после введения спирали матка воспринимает ее как инородное тело и пытается освободиться;

— слизистая матки в месте «прикрепления» спирали может немного травмироваться.

Подобные выделения не должны продолжаться долго, сопровождаться неприятными ощущениями или болями. В противном случае необходимо решить вопрос о ее удалении.

Коричневые незначительные выделения могут кратковременно появиться после спринцевания или чрезмерно агрессивного полового контакта на фоне микротравм слизистой оболочки. Мажущие коричневые или розовые выделения из влагалища после аборта или прижигания эрозии шейки матки также свидетельствуют о наличии травм на слизистых влагалища и матки. Как правило, такие выделения носят временный характер и ликвидируются самостоятельно.

Иногда мажущие кровянистые выделения сопровождаются болями или лихорадкой, что указывает на инфекционно-воспалительный процесс в половых органах.

В патологических выделениях при половых инфекциях может присутствовать небольшое количество темной крови. Интенсивный воспалительный процесс, вызванный венерическими инфекциями, разрушает поверхностный эпителий влагалища с образованием микротравм.

Некоторые гинекологические заболевания сопровождаются межменструальными мажущими вагинальными выделениями: , миома матки, и эндометрия.

Появление коричневых выделений на фоне задержки очередной менструации может указывать на очень опасное состояние – . Иногда помимо мажущих выделений присутствуют признаки обычной (маточной) беременности и абдоминальные боли различной интенсивности. Нередко подобное состояние принимается за угрожающий выкидыш. Прервавшаяся внематочная беременность угрожает жизни пациентки и требует немедленного хирургического вмешательства.

Иногда на поздних сроках беременности источником незначительных темных влагалищных выделений могут служить расширенные сосуды шейки матки, в других случаях они сигнализируют об угрозе прерывания беременности.

Прозрачные выделения из влагалища

Прозрачные влагалищные выделения без цвета и запаха в небольшом количестве соотносятся с понятием нормы. Как правило, они похожи на прозрачную слизь или яичный белок. Вязкость и количество влагалищного отделяемого зависит от состава микрофлоры влагалища, содержания половых стероидов и некоторых индивидуальных особенностей организма.

Строгой нормы для выделений не существует. У некоторых женщин повышенное количество выделений наблюдается постоянно и не сопровождается заболеваниями.

Физиологические выделения преимущественно содержат эпителиальные клетки и лактобактерии. Если клеток эпителия много, они придают выделениям беловатый оттенок.

Иногда прозрачные выделения начинают беспокоить женщину постоянно, оставляют пятна на белье или сопровождаются неприятными субъективными ощущениями, в этой ситуации следует понять причину таких перемен.

На незначительное присутствие свежей крови указывают розовые выделения из влагалища кратковременного характера. Лечебно – диагностические манипуляции могут спровоцировать небольшие нарушения целостности слизистой оболочки, кровь с поверхности микротравм попадает во влагалищный секрет и окрашивает их в розовый цвет.

«Прижигание» или «замораживание» эктопии шейки матки сопровождается образованием плотной корочки, под ней растет здоровая ткань, затем раневая поверхность заживает полностью, а корочка отторгается. Этот процесс могут сопровождать розовые выделения из влагалища непродолжительного характера.

Слизистые выделения из влагалища

Необильные выделения из влагалища слизистого вида без патологических примесей и запаха, не вызывающие чувства зуда, жжения или дискомфорта, являются нормой. Иногда слизистые выделения становятся более вязкими и тягучими, а по внешнему виду напоминают яичный белок.

Слизистому виду вагинальные выделения «обязаны» шейке матки.

В шейке матки образуется прозрачная и плотная цервикальная (или шеечная) слизь, ее иногда называют «пробкой». Она вырабатывается клетками слизистой цервикального канала и выполняет важные функции:

— препятствует попаданию в матку нежелательных бактерий, выполняя барьерную роль;

— благодаря слизистому шеечному секрету попадающие во влагалище сперматозоиды «транспортируются» в матку.

Состав и кислотность цервикальной слизи соотносится с нормальными показателями влагалищного секрета, а ее вязкость управляется половыми стероидами. Чтобы сперматозоиды беспрепятственно могли попасть в матку, в момент овуляции плотность цервикальной слизи уменьшается, и она стекает во влагалище. Поэтому количество влагалищных слизистых выделений в период овуляции увеличивается.

Консистенция и количество цервикальной слизи находится в прямой зависимости от уровня половых гормонов. Методы изучения состояния шеечной слизи в разные периоды цикла, особенно во время овуляции, у женщин с бесплодием помогают определить наличие дисгормональных расстройств.

Метод Биллингса основан на изучении вязкости шеечной слизи в разные периоды цикла. По окончании очередной менструации влагалище «сухое» — выделений практически не ощущается. Ближе к середине цикла слизистые выделения становятся настолько тягучими, что их можно легко растянуть между двумя пальцами. Период овуляции (середина цикла) сопровождается увеличением влагалищного отделяемого, оно становится жидким. Затем выделения снова становятся вязкими, а потом и вовсе исчезают. Если показатели шеечной слизи не изменяются, можно предположить . Подобный метод не может достоверно установить наличие гормональных отклонений и является косвенным.

Кровянистые выделения из влагалища

Единственной нормальной ситуацией выделения крови из влагалища является менструация. Источником менструального кровотечения служит обширная раневая поверхность полости матки, образовавшаяся после отторжения ее наружного слизистого слоя.

Выделение крови из влагалища, не связанное с менструальным кровотечением, всегда указывает на наличие заболевания. Важными диагностическими критерием является продолжительность кровянистых выделений и их количество. Как правило, однократное небольшое количество красных выделений из влагалища могут спровоцировать:

— Половой контакт, особенно при наличии у партнерши патологии шейки матки – эрозии или .

— Диагностические манипуляции: взятие мазков, аспирационная биопсия эндометрия, диагностическое выскабливание, лапароскопия и так далее.

— Механическое нарушение целостности покровного эпителия во время спринцевания, использования гинекологического зеркала при осмотре или введения маточного кольца при опущении половых органов. Гораздо реже слизистая влагалища повреждается инородными телами в матке.

— Воспалительные изменения во влагалище делают слизистую легко ранимой, поэтому иногда могут сопровождаться незначительными кровянистыми выделениями.

— Незначительное выделение алой крови из влагалища после аборта связано с травмой слизистых матки и цервикального канала. В норме их интенсивность должна уменьшаться вплоть до полного самостоятельного прекращения.

Самой частой причиной значительных кровянистых выделений из влагалища являются:

— Нарушения менструального цикла. В условиях отсутствия овуляции происходит нарушение циклических процессов матке и яичниках, что приводит к появлению межменструальных кровотечений.

— Полипы цервикального канала и эндометрия провоцируют кровотечения различной интенсивности в том случае, если достигают больших размеров, травмируются или подвергаются распаду.

— Миома матки значительных размеров не позволяет мышечной стенке матки сокращаться должным образом и вызывает продолжительные менструации или межменструальные кровотечения.

— Кровотечения при выраженном воспалении матки и придатков связано с нарушением нормального гормонального статуса организма под воздействием инфекции.

— При эндометриозе выделения лишь иногда бывают обильными и яркими, но всегда связаны с менструациями.

Ациклические кровотечения могут сопровождать некоторые негинекологические патологии: заболевания свертывающей системы крови, .

Внезапные обильные кровянистые выделения на фоне резкого ухудшения самочувствия появляются при экстренных состояниях, угрожающих жизни и здоровью женщины. Чаще всего таковыми являются:

— Субмукозная (подслизистая) миома тела матки. Иногда миома растет в полость матки в виде узла, вызывает сильные кровотечения и боль. Самым опасным осложнением подслизистой миомы является выворот матки.

— Задержка частей плодного яйца после медицинского аборта или самопроизвольного выкидыша. Кусочки оставшейся ткани не позволяют матке сократиться, провоцируя кровотечение. Подобная ситуация возникает после родов, когда кусочек плаценты остается в матке.

— Прервавшаяся внематочная беременность.

— Осложнения беременности: преждевременное самопроизвольное прерывание беременности, отслойка плаценты.

— Послеродовые кровотечения, связанные с разрывом мягких тканей влагалища и/или шейки матки, особенно когда они ушиваются неправильно или не вовремя.

При появлении несвоевременных кровянистых выделений необходимо безотлагательно посетить врача.

Выделения из влагалища с запахом

Присутствующие во влагалище микроорганизмы в процессе жизнедеятельности выделяют химические соединения с разным запахом. У здоровых женщин в области наружных половых органов присутствует индивидуальный еле уловимый запах. В норме он не должен беспокоить женщину. Усиление вагинального запаха нередко сигнализирует о проблемах.

Самой простой причиной появления неприятно пахнущих выделений является нарушение правил интимной гигиены. Если после обычных гигиенических процедур они исчезают, беспокоиться не следует.

Запах выделений из влагалища воспринимается пациентками неравнозначно, так как обоняние развито у всех неодинаково. Однако есть группа заболеваний, имеющих характерный, присущий только им, запах влагалищных выделений.

Неприятный запах имеют выделения при половых инфекциях. При трихомониазе неприятный резкий запах сопровождает обильные выделения пенистого вида.

Кислый запах влагалищных выделений при кандидозном вульвовагините вызывают грибы Candida.

Одним из самых распространенных заболеваний с характерным вагинальным запахом является бактериальный вагиноз, характеризующийся появлением обильных гомогенных выделений из влагалища с очень специфическим запахом несвежей рыбы. У бактериального вагиноза нет конкретного возбудителя, он развивается на фоне количественного изменения состава влагалищной микрофлоры при участии условно-патогенных микроорганизмов.

Под влиянием неблагоприятных факторов во влагалище происходит уменьшение количества лактобактерий и изменение pH, что является благодатной почвой для развития дисбактериоза. Вместо лактобактерий во влагалищной среде начинает размножаться условно-патогенная микрофлора, чем ее больше, тем выраженнее симптомы заболевания, в том числе вагинальный запах.

Неприятный запах влагалищных выделений у пациенток с бактериальным вагинозом связан с деятельностью анаэробных бактерий: они вырабатывают амины. Распадаясь, амины выделяют «рыбный» запах. Если заболевание протекает в стертой форме, аминовый тест позволяет выявить специфический вагинальный запах: содержимое влагалища смешивают с раствором щелочи, которая разрушает амины, и получают «рыбный» запах.

Несмотря на обильные выделения, во время осмотра при бактериальном вагинозе признаки местного воспаления отсутствуют, это служит важным диагностическим признаком.

Чтобы избавить пациентку от бактериального вагиноза, необходимо устранить нежелательную микрофлору и восстановить нормальный биоценоз во влагалище.

Выделение мочи из влагалища

Выделение мочи из влагалища всегда указывает на наличие мочеполового свища. Мочеполовые свищи у женщин представляют собой патологическое образование (ход) между полостью влагалища и мочевым пузырем. Гораздо реже встречаются мочеполовые свищи между мочевым пузырем и маткой.

Причиной образования мочеполового свища чаще являются некорректные акушерско-гинекологические операции, во время которых происходит разрыв стенки влагалища или матки с перфорацией (образованием отверстия) в мочевой пузырь.

Появлению мочеполовых свищей может предшествовать криминальный аборт.

Очень редко перфорация матки во время медицинского аборта приводит к образованию мочеполового свища. Как правило, такая ситуация возникает в том случае, если у пациентки в матке присутствует выраженный инфекционный процесс.

Мочеполовые свищи могут иметь травматическую природу и возникать на фоне серьезных травм половых органов негинекологического характера.

Если нарушение целостности стенок влагалища диагностируется в момент возникновения (например, во время операции), то оно ликвидируется сразу хирургическим путем. В некоторых случаях острые хирургические инструменты оставляют незаметные глазу повреждения, и патологические симптомы появляются гораздо позже.

Самым характерным симптомом мочеполового свища считается выделение мочи из полости влагалища. Если наружное отверстие свища находится рядом с отверстием мочеиспускательного канала, распознать его сложно, и выделение мочи принимается за недержание.

Непрерывное истекание мочи во влагалище вызывает воспаление слизистой оболочки токсическими соединениями. Появляются признаки выраженного воспаления – , . Длительно существующее воспаление слизистых оболочек влагалища провоцирует развитие гнойного процесса. В этом случае влагалищные выделения становятся гноевидными и приобретают неприятный запах. Длительно существующая влагалищная инфекция через полость свища может попасть в мочевой и вызвать .

Диагностика мочеполовых свищей начинается с момента вагинального осмотра, позволяющего обнаружить отверстие мочеполового свища и выраженные изменения слизистой влагалища. Уточнить диагноз помогают ультразвуковое и урологическое обследования. Устраняются мочеполовые свищи хирургическим путем.

В заключении хочется отметить, что практически все вновь появившиеся и тревожащие выделения из влагалища требуют внимательного к себе отношения, а именно незамедлительного похода к гинекологу.