Через сколько выписывают после кесарева сечения. Сколько занимает времени выписка из квартиры при продаже и прописка в нее? Какие штрафы предусмотрены за нарушение сроков? На что смотрят педиатры

Долгожданным событием для любой семьи является появление ребёнка. Уже осознав, что малыш увидел свет, отцы и близкие начинают думать о выписке мамы и карапуза из роддома. Всем хочется быстрее увидеть того, кого так долго ждали.

К этому моменту уже всё должно быть подготовлено для малыша. Поэтому знать, в какой день нужно ждать его и новоявленную мамочку дома, следует обязательно. Какой будет первая встреча малыша с близкими, зависит от многих факторов.

Почему роженицам нужно быть в больнице?

Роды являются очень сложным процессом. Нагрузка на женский организм большая. Ситуацию может усложнить то, что процесс длится долго, или плод появляется очень крупным. Ни одну женщину с ребёнком сразу после родов не выписывают домой. Исключение составляют случаи, когда роженица пишет отказ, и врачи не в силах разубедить её в том, что такое поведение неразумно.

Практика предполагает обязательное нахождение мамочки и малыша в больнице в течение нескольких дней. Роженицы заинтересованы в такой ситуации. Особенно это касается тех, у кого появившийся карапуз стал первенцем. Ведь им нужно многое узнать о малыше, его поведении и собственном организме. Нахождение в больнице необходимо, потому что:

• Врачи могут убедиться в том, что у женщины матка сокращается после родов, нет осложнений или кровотечений.
• Неонатологи контролируют состояние малыша, убеждаясь, что у него нет патологий в развитии. Врачи проводят необходимое обследование. Они изучают слух, зрение карапуза, в некоторых больницах успевают сделать УЗИ головного мозга, первые прививки на второй или третий день после рождения, если нет противопоказаний. Анализ крови, прибавка в весе и активное сосание груди или бутылочки дают возможность врачам понять, может ли ребёнок существовать и развиваться вне стен больницы.
• Пока не сформировалась лактация, которая появляется на 3–5 день, малыш будет много капризничать. Врачи должны убедиться, что прилив молока прошёл нормально, женщина научилась кормить грудью, а малыш правильно берёт сосок.
• Если женщина отдыхает после или ей делали разрез, то необходимо, чтобы ткани зажили. Только после этого можно снимать швы. Поэтому длительность нахождения в больнице в таких ситуациях выше.

Кто принимает решение о выписке?

Минимальный срок нахождения в больнице после родов составляет три дня. На четвёртые сутки лечащий врач может принять решение о том, выписывают ли женщину из больницы. Для этого он должен:

• провести осмотр роженицы, выяснить степень сокращений матки;
• изучить результаты анализа крови, потому что часто после родов или кесарева сечения падает гемоглобин,
• посмотреть результаты анализа мочи, который может говорить о воспалительных процессах;
• выяснить у неонатологов состояние малыша или малышей;
• убедиться, что у женщины нормальная лактация, нет уплотнений в груди, и кроха ест активно и правильно.

Врач должен заполнить медицинскую карту, родовой сертификат и выдать комплект документов и назначений женщине.

Если состояние матери и малыша не позволяют быстро принять решение о выписке, то их могут оставить ещё на 2–3 дня. Почти во всех больницах не принято отпускать домой в воскресенье. Соответственно, срок может быть увеличен на сутки, если предполагаемая выписка выпадает на этот день недели. Дежурный врач не может знать, сколько точно проведёт женщина в роддоме.

Таким образом, два доктора принимают решение о том, стоит ли выпустить из больничных стен новоявленную маму и её крошку – это гинеколог и неонатолог.

Почему при операции длительность пребывания выше?

Роды являются естественным процессом. Организм женщины настроен на то, чтобы быстро восстановиться после них. Уже в первые сутки происходят активные гормональные изменения, связанные с подачей сигнала о том, что нужно готовиться кормить малыша.

Если же мама после кесарева сечения, то она является послеоперационным пациентом. Любое хирургическое вмешательство может вызвать осложнения в организме. В первый день после кесарева сечения женщин содержат в реанимационных палатах или палатах интенсивной терапии. Врачи наблюдают за тем, как они восстанавливаются после наркоза, разреза. Для того чтобы перевести их в обычную палату, медицинский персонал убеждается, что:

• нормализовался процесс мочеиспускания;
• нет образования тромбов;
• кровотечение в пределах нормы;
• состояние пациентки позволяет ей передвигаться самостоятельно и обслуживать себя.

Если в районе проведённого сечения начинается нагноение или воспаление тканей, нужно приготовиться к тому, что количество дней пребывания в роддоме увеличится. Лежат такие пациенты обычно до 10 – 14 суток.

В случае, когда женщина не может самостоятельно обслуживать малыша, решается вопрос об их раздельном пребывании в больнице.

Как происходит стандартная выписка?

За день до выписки врач обычно сообщает о том, что можно будет покинуть больничные стены, если результаты анализов будут хорошими. Последние сутки, проведённые в роддоме, являются контрольными для оценки состояния мамы и малыша.

В процессе утреннего осмотра врач должен убедиться, что нет оснований для продления нахождения в стационаре. Если женщина после кесарева сечения, ей снимут швы в день выписки. Это занимает немного времени. Через 5–10 минут процедура обычно заканчивается, и молодая мама чувствует полностью свой организм.

Во второй половине дня папа и близкие могут встречать своё пополнившееся семейство. Врач принесёт документы для выписки. Через сколько часов женщина покинет роддом, она решает сама. Многие не медлят с этим. Когда все соберутся для встречи, достаточно сказать об этом медсестре роддома, которая поможет запеленать ребёнка и донести его до дверей. Мама может уточнить, разрешается ли входить в палату для съёмки фотографу или видеографу. Не каждый роддом позволяет это.

Как подготовится к выписке?

Если процесс родов прошёл без осложнений, то женщина должна понимать, что через 5–6 дней она окажется дома. За сутки следует попросить близких принести вещи для себя и малыша. Раньше этого делать не стоит, потому что по правилам роддома в палатах должна быть стерильность. В день выписки родственники, как правило, готовят дом. Полы и стены должны быть вымыты, мебель обработана дезинфицирующими средствами, а кроватка для малыша заправлена чистым выглаженным бельём.

Перечень необходимых ребёнку вещей лучше согласовать с неонатологом. Хотя большая часть мамочек готовится к выходу из роддома заранее, поэтому весь набор уже бывает куплен. Врач может обратить внимание на рекомендуемый в доме температурный режим. Особенно это важно, если малыш родился с небольшим весом. Чтобы ребёнок не капризничал, начинать одевать его нужно, когда все гости собрались внизу. Многие мамы предпочитают, чтобы данный процесс производили медицинские сёстры, которые умеют безупречно завязывать банты.

Для женщин после кесарева сечения необходимо позаботиться о специальном постхирургическом бандаже. Это позволит лучше чувствовать себя во время ходьбы. Брать на руки малыша нужно в минимальном количестве случаев. Поэтому лучше, если из больницы на руках кроху вынесет папа.

Чтобы самый счастливый день запомнился, стоит продумать фотографирование, съёмку видео, оформление машины, на которой поедет из роддома новый гражданин. Следует отказаться от идеи с фейерверками, хлопушками, потому что такая встреча может напугать малыша.

Особые случаи

Нельзя исключать, что развитие событий пойдёт не так, как предполагалось. Зачастую есть показания для кесарева сечения у женщин, у которых срок для родов ещё не наступил. В этом случае речь идёт о недоношенных детях.

Независимо от того, понадобилась ли реанимационная помощь малышу, из роддома выйти получится нескоро. В первый день все недоношенные детки находятся в реанимации. За их состоянием наблюдают квалифицированные врачи. Если подобного отделения у роддома нет, тогда малыша без матери перевезут в другую больницу. Женщина будет оправляться после преждевременных родов или сечения матки. После выписки она направится для совместного нахождения с ребёнком в другую больницу. Сколько нужно будет пребывать в детском медицинском центре, никто сказать не сможет. Обычно о выписке в этом случае узнают ровно в день её наступления. В связи с этим близкие должны быть готовы оперативно забрать домой женщину и её карапуза.

Выписка из роддома не состоится в течение пяти суток, если у малыша будут определены отклонения от нормальных показателей по здоровью. Самым распространённым является желтушка. Когда показатели билирубина выше нормы, а снижения нет даже при нахождении под специальной ультрафиолетовой лампой, то нужно проверить печень и другие внутренние органы. В этих ситуациях ребёнка передадут в соответствующее отделение детской больницы.

Мама должна будет отправиться туда в качестве сопровождения. Если после королевского сечения, как ещё называют кесарево, у женщины не сняты швы, но она хорошо себя чувствует, из стационара её могут выписать. Снятие швов она может сделать позже у гинеколога на приёме. Важно, чтобы это произошло в указанные врачом сроки.

В детской больнице мамы лежат вместе с малышом. Это позволяет:

• сохранить лактацию;
• обеспечить надлежащий уход за чадом;
• адаптироваться маме и малышу друг к другу;
• получать своевременные рекомендации врача и оперативно на них реагировать.

Никто лучше собственной мамы не почувствует ребёнка и его самочувствие.

Какие бы сложности ни возникли на первом этапе жизни у малыша, нужно понимать, что встреча из больницы – не самое важное. Основная задача – разрешить его проблемы со здоровьем. Уже тогда, когда малыш поправится, можно устроить настоящий праздник в честь его прибытия в родные стены.

Выписка из родильного дома — событие важное, волнительное, долгожданное. Мама уже немного пришла в себя после трудного испытания, малыш потихоньку адаптируется к жизни вне утробы. Чтобы отправиться домой, они оба к этому должны быть готовы. Итак, узнаем, когда принято выписывать роженицу из роддома, и почему порой выписка задерживается.

О сроках выписки

Срок выписки из роддома обычно зависит от состояния крохи и его мамы, способа родоразрешения и отсутствия осложнения в родах. Если они прошли хорошо, малыш с мамой здоровы, то обычно домой можно отправляться на 3-й день после рождения крохи. Когда женщина рожала с помощью кесарева сечения, то ее выписывают домой на 7-9-е сутки после родов. Все зависит от темпов восстановления организма, протекания послеоперационного периода, заживания швов.

В период пребывания женщины в родильном доме за ней и крохой наблюдают акушер-гинеколог и неонатолог, то есть детский врач. Если у нее возникли осложнения после родов, то малыша с мамой оставляют в лечебном учреждении до тех пор, пока она не выздоровеет. А когда, наоборот, она здорова, но малышу нужно дополнительное обследование либо лечение в стационаре, то ее выписывают. Дитя же оставляют в специализированном детском отделении.

О наблюдении акушеров

Специалист оценивает общее самочувствие женщины, то, как сокращается ее матка, характер лохий (послеродовых выделений). Он также смотрит, как заживают швы, обследует молочные железы женщины на предмет трещин, воспалительного процесса.

Врач перед выпиской направляет пациентку на ультразвуковую диагностику внутренних репродуктивных органов. Да, так поступают сегодня не во всех родильных домах. Но в большинстве клиник такое исследование проводят женщинам после естественных родов и кесарева сечения. Именно УЗИ позволяет точно убедиться, что в матке роженицы не осталась часть плаценты, что там отсутствуют кровяные сгустки.

А еще перед выпиской из родильного дома доктор назначает пациентке общий анализ крови. Он позволяет выявить анемию, воспаление и оценить общее состояние новоиспеченной мамочки. Анализ мочи назначается для того, чтобы исключить недуги мочевыводящей системы либо гестоз. Если по результатам обследования и анализов никаких препятствий к выписке нет, то женщина оправляется домой.

Что же задерживает выписку из роддома? Отклонения в родах и в послеродовом периоде. К примеру, наложение швов на промежность, шейку матки. В таком случае выписку проводят на 4-5 день после родов, если доктор считает, что за пациенткой надо еще понаблюдать. Когда ж разрывы были незначительными, они хорошо заживают, тогда стандартное время выписки роженицы не меняется.

На 5-7-й день ее опускают домой тогда, когда в родах были кровотечения, проводилось ручное отделение плаценты. Порой после появления на свет крохи у женщины возникают воспалительные процессы, к примеру, эндометрит, или плохо заживает рубец после кесарева сечения. В таких случаях обязательным является проведение антибактериальной терапии, а часто и оперативного вмешательства.

О наблюдении педиатров

Ежедневно неонатолог осматривает пуповинный остаток малыша, его кожу, оценивает мочеиспускание крохи, стул, мышечный тонус и рефлексы.

Малышу проводят забор крови на наличие врожденных заболеваний: фенилкетонурии, галактоземии, гипотиреоза, муковисцидоза и адреногенитального синдрома. Перед выпиской крохе делают первую прививку от гепатита В и от туберкулеза.

К задержке выписки новорожденного приводят такие состояния:

1. Потеря веса. Нормальным считается его снижение на 3-4-й день жизни, когда оно не превышает 6-8% показателя, с которым малыш родился. Если потеря больше, то неонатолог ищет причину, а затем уже выписывает малыша.
2. Выраженная желтуха. Для лечения проводится инфузионная терапия, фототерапия.
3. Недоношенность ребенка. Такой малыш предрасположен к большой потере веса, тепла и нуждается в помещении в кувез для выхаживания.
4. Нарушения нервной системы. Они могут быть следствием гипоксии.
5. Инфекционные заболевания. Кожная инфекция, выявленный цитомегаловирус требуют проведения курса антибактериальной, противовирусной терапии.

Все вышеуказанное — редкое исключение из правил. Большинство родов у женщин, наблюдавшихся в период вынашивания в женской консультации, протекает благоприятно, а значит, их выписывают из роддома без задержки.

Сегодня мы будем говорить о том, когда ждать выписки из роддома. По каким причинам маму с ребенком могут выписать или, наоборот, задержать? Какие показатели являются главными для принятия решения. Ведь выписка из роддома — это настоящий праздник, событие, которого ждут родственники и близкие и, конечно же, мама с папой. К этому вопросу всегда подходят очень тщательно, так как ничего не может быть важнее здоровья и благополучия новорожденного ребенка.

Каждую маму в преддверии и особенно после родов беспокоит вопрос того, когда же ее смогут отпустить домой. Вопрос о том, на какой день выписываю из роддома, важен по разным причинам. Во-первых, все ли впорядке со здоровьем ребенка и мамы, а во-вторых, когда же уже папа и другие близкие смогут увидеть свою кроху.

Как правило, из роддома выписывают уже на 3-4 день, если все в порядке, мама и ребенок чувствуют себя хорошо.

Первые несколько дней жизни малыша

1. 1 день. При рождении ребенок теряет много сил и энергии, и последующие сутки восстанавливается и адаптируется к новым условиям. Он много спит. В первые сутки ребенка прикладывают к груди, но как таковой потребности в еде еще нет. Долгое время он может спать, даже не просыпаясь и это считается нормой.
2. 2 день. В течение вторых суток за ребенком и мамой наблюдают врачи. Следят за текущем состоянием, смотрят на то, как ребенок прикладывается к груди или кушает адаптированную молочную смесь, если есть . У ребенка несколько раз в день измеряют температуру, чтобы не допустить переохлаждения или перегрева. Смотрят на мочеиспускание, дефекации.
3. 3 день. На третьи сутки сдают анализ крови, мочи и делают первую прививку, если все показатели в норме. Сдают кровь из большого пальчика на ножке на врожденные заболевания. Далее ребенка взвешивают. Фиксируют разницу в весе при рождении и текущий вес. Обычно ребенок немного теряет несколько граммов (около 5%), это считается нормой.

Если состояние ребенка в норме, у него нормальный вес, положительные результаты анализов и соблюдены все правила, ребенка вместе с мамой выписывают из роддома.

Что нужно иметь при себе?

Из документов при себе нужно иметь те же документы, что и паспорт, снилс, свидетельство о браке (если есть) и медицинскую карту из женской консультации. На основании этих документов выписывают медицинскую справку о рождении ребенка, с которой в дальнейшем нужно будет получить свидетельство о рождении в ЗАГСе, обменные карты ребенка и мамы для детской поликлиники и женской консультаци.

Послеродовое состояние мамы

Важной составляющей для выписки из роддома, является хорошее самочувствие мамы после родов. Послеродовой период у каждой женщины очень индивидуален. Это зависит от множества факторов:

• возраста и физической подготовки;
• какие по счету роды;
• кесарево сечение или естественные роды;
• особенностей родовой деятельности.

В последующие дни после родов или операции врачи акушеры обязательно смотрят на сокращение матки, обращают внимание на , обрабатывают швы, если были внутренние или внешние разрывы, и . Обследуют молочные железы. Меряют давление и температуру тела. Женщина сдает анализ крови, если была анемия, что нередко встречается у беременных или была большая потеря крови.

После кесарева сечения женщине нужно немного больше времени для восстановления, тогда ее с ребенком выписывают на 7-8 день. Нужно, чтобы стали заживать швы. Но ребенку какого-то особого ухода или индивидуального подхода практически не нужно. Дети, появившиеся на свет разными способами, в дальнейшем никаких разделений больше не имеют, если нет каких-либо особых показаний из-за чего маму кесарили. Дети одинаково хорошо растут, развиваются, набирают вес. В редких случаях бывают какие-то индивидуальные ситуации. Даже если женщине по каким-либо причинам делали анестезию, ребенка, как и всех остальных, можно прикладывать к груди и производить все стандартные процедуры.

Особенности нахождения в роддоме мамы и новорожденного

После родов, в 2017 году, стабильно выписывают новорожденных на полный четвертый день. Это
обусловлено тем, что врачи должны удостовериться в полноценном здоровье ребенка, понаблюдать и дать рекомендации для дальнейшего ухода. Если малыш родился до 12 часов дня, то этот день считают первыми сутками, от которых начинают отсчет пребывания в роддоме. Если роды закончились после 12 часов дня, то эти сутки считаются “нулевыми”. Как правило, сейчас уже не забирают малышей у мамы после рождения и не уносят их в отдельные палаты. В течение всего времени пребывания в роддоме они находятся вместе. У мамы есть возможность непосредственно наблюдать и контролировать все происходящее, задавать вопросы врачам по , по тому, что происходит с ребенком, кормить по требованию, ухаживать и учиться делать то, что никогда не делала.

Бывают ситуации, когда ребенок уже готов к выписке, а мама — нет, тогда ребенок находиться в роддоме до полного выздоровления мамы. Но когда мама здорова, а малыш по каким-либо причинам требует стационарного лечения или наблюдения, тогда маму выписывают, а малыша переводят в специализированное детское отделение.

Довольно часто при выписке из роддома доктора и мамы сталкиваются с таким явлением, как . Это не заболевание, с желтушкой выписывают и благополучно отправляют домой. Это физиологические особенности детского организма. Существует специальный прибор, которым измеряют уровень этого вещества в крови. В редких случаях бывает, что желтуха имеет патологический характер, но тогда лечение назначается врачом в условиях стационара или дома.

Нужно сказать, что большинство родов проходят благополучно. Дети теряют незначительную массу тела в первые дни, после чего стабильно набирают вес и легко восстанавливаются. У них появляется аппетит, крохи хорошо кушают. У мамы вместо молозива, начинает вырабатываться молоко. Мама спокойно переносит послеродовой период и тогда уже на 3-4 день отправляется домой вместе с малышом. Удачных родов. Положительных эмоций и впечатлений. Счастья и здоровья деткам.

До встречи в следующей статье.

Ежегодно кесарево сечение помогает появиться на свет тысячам малышей. Для многих женщин эта операция - единственный шанс стать мамой, а для детей - родиться здоровыми и жизнеспособными. В то же время - это серьезное хирургическое вмешательство, которое проводится под тщательным контролем. Восстановление женщины происходит медленнее, чем при естественных родах. Поэтому многих мам волнует вопрос о том, когда выписывают из родильного дома после кесарева сечения? Что делают после операции? Как можно быстрее оказаться дома с малышом?

Сколько после кесарева сечение придётся быть в реанимации

Кесарево сечение - распространённая операция, которой мало кого можно удивить. Большинство женщин стремятся родить самостоятельно и в этом нет ничего плохого. Однако не все могут подарить жизнь малышу, не прибегая к хирургическому вмешательству. Бывает, что мама настроилась на естественные роды, у неё нет показаний к операции, но все же по ряду причин ей делают кесарево сечение. В этих случаях женщины расстраиваются, переживают и даже ощущают себя неполноценными. В то же время в этой операции нет ничего страшного, а дети ничем не хуже сверстников, прошедших через родовые пути.

Беременные мало читают про кесарево сечение или не ищут информацию. Но знать факты о таком способе родоразрешения важно каждой будущей маме, поскольку ни один врач не может дать гарантии, что роды пройдут идеально. А тем, кому предстоит кесарево сечение, в обязательном порядке важно владеть полной информацией не только об особенностях родов, но и о восстановлении. Особенно волнует будущих родителей вопрос о том, как скоро мама и ребёнок выпишутся из роддома.

Родив ребёнка, почти все женщины мечтают поскорее оказаться дома. Ведь там можно отдохнуть, не ходить на бесконечные процедуры, выработать собственный режим и получить помощь от родных и близких. Чтобы понять, когда выписывают после кесарева сечения, важно определить от чего зависят сроки выписки после кесарева сечения.

После кесарева сечения маму обязательно отвозят в реанимацию. Это обусловлено применением хирургического вмешательства и возможностью возникновения осложнений. Обычно в реанимации мама находится сутки. При этом если у мамы нет осложнений, её могут перевести в общую палату через 12 часов после операции. При возникновении осложнений женщина может находиться в реанимации двое суток и более.

Решение о переводе женщины в общую палату принимается врачом исходя из состояния мамы, её анамнеза, особенностях прохождения родовой деятельности.

После кесарева женщина отправляется в реанимацию

Кесарево сечение - это операция, при которой происходит разрез брюшной стенки и матки. При этом женщина теряет от 500 до 1000 мл крови. Для сравнения в естественных родах кровопотери, как правило, составляют всего 200–250 мл. Поэтому женщинам во время и после операции вводят замещающий раствор, а иногда даже делают переливание крови. В реанимации женщине обязательно ставят капельницы.

Ещё одним важным фактором является применение наркоза, который по-разному переносится женщинами. В основном используют либо общее, либо эпидуральное обезболивание. Общий наркоз чаще всего применяется в случаях экстренного кесарева сечения, когда счёт идёт на минуты. В случае плановой операции или если время позволяет, врачи чаще всего практикуют местную анестезию. Эпидуральный наркоз считается менее опасным для малыша, позволяет матери находиться в сознании и присутствовать при родах, а также легче переносится женщиной. В то же время даже после этом виде наркоза возможны следующие проявления:

• сильный озноб;
• понижение давления;
• онемение ног;
• головокружение;
• тошнота;
• рвота.

В реанимации женщина находится под постоянным контролем врача. Ей мерят давление, ставят капельницу, делают обезболивающие уколы. Поскольку маме нельзя вставать, для мочеиспускания используется катетер. Как правило, самостоятельно сходить в туалет женщина может к концу первых суток.

В реанимацию мама обычно может взять совсем немного вещей:

• Мобильный телефон и зарядка. Это позволит маме сообщить о результатах родов своим родным и близким.
• Вода без газа - примерно 2 литра. После кесарева сечения очень многим женщинам хочется пить. При этом употреблять можно только чистую негазированную воду. Рекомендуется сначала только смачивать губы, затем пить по паре глотков. Это позволит снизить риск возникновения рвоты после операции.

Важнейшим условием для быстрого восстановления и профилактики возникновения спаек является двигательная активность мамы. Рекомендуется шевелиться как можно раньше. Так, при применении эпидуральной анестезии, онемение нижней части тела проходит постепенно. Как правило, возврат чувствительности начинается с кончиков пальцев. Как только женщина начинает хорошо чувствовать пальцы ног, нужно интенсивно ими шевелить.

После возврата чувствительности к коленным суставам, важно постараться их сгибать и разгибать.

Если женщина чувствует себя плохо, ей нужно немедленно обратиться к врачу. Так же следует поступить и в случае появления нестерпимой боли или странных ощущений. Не нужно стесняться просить о помощи, поскольку опытные специалисты помогут маме сохранить здоровье и избежать осложнений.

Самое сложное после кесарева сечения - встать. После проведения операции женщине можно вставать только спустя 6–8 часов. Важно помнить, что пытаться привести своё туловище в вертикальное положение самостоятельно нельзя. Это можно делать только в присутствии медицинского персонала. Вставать нужно очень аккуратно и постепенно. Для начала необходимо повернуться набок, а затем осторожно свесить ноги с кровати. В таком положении рекомендуется посидеть 5–10 минут. Если у мамы нет головокружения и тошноты, то нужно осторожно встать, опираясь на кровать. Сразу ходить не нужно, достаточно попытаться стоять ровно. Затем с опорой на руку медицинской сестры нужно сделать первые шаги. Как правило, молодую маму доводят до туалета, где она может умыться. Затем ей помогают вернуться и она продолжает отдыхать.

Считается, что ранний подъем помогает маме быстрее восстановиться. Поэтому нужно перетерпеть боль и встать, как только разрешат врачи.

На какой день можно идти домой после кесарева сечения

После кесарева сечения, как правило, выписывают позже по сравнению с естественными родами. Обязательным для женщины является снятие швов. Принято считать, что женщин после операции отправляют домой на 7–9 сутки после родов. Однако в последнее время ситуация немного изменилась в сторону уменьшения срока пребывания в больнице. Если у женщины и её малыша нет осложнений, выписка осуществляется на пятые или шестые сутки после кесарева сечения.

Многие мамы отмечают, что после хирургического вмешательства, их выписывали в разные сроки:

всех выписывали на 7 сутки.мы в палате лежали там все после кс..

Виктория

после экс через 10 дней, после второго пкс через 5

иРоЧкАмамаNIarGl

https://www.baby.ru/blogs/post/304395399–246664419/

По нормам на 5 сутки, чаще на 5 и выписывают, если что-то в состоянии мамы или малыша не нравится, наблюдают, максимум на 7.

Марина

https://www.baby.ru/blogs/post/304395399–246664419/

Как определяют сроки выписки из роддома

Сроки выписки из роддома устанавливаются врачами. Только медицинский персонал вправе решать, когда маму и малыша можно отпускать домой. В целом на принятие этого решения оказывают влияние два основных фактора:

• состояние родившей женщины;
• состояние малыша.

Состояние мамы - важный фактор при выписке

После родов женщины пребывают в родильном доме с малышом. За состоянием молодой мамы осуществляется пристальное наблюдение. Обязательно проводятся обследования, позволяющие оценить состояние мамы. Всем родившим женщинам назначают общий анализ крови и мочи, берут мазок, проводят осмотры на кресле. Дополнительные исследования проводятся в индивидуальном порядке в зависимости от особенностей конкретной женщины. Например, если у беременной с сахарным диабетом обязательно возьмут кровь на сахар. Женщине с проблемами в сердечно-сосудистой сфере, вероятнее всего, сделают кардиограмму. Врачи обычно стремятся как можно тщательнее провести обследование мам, чтобы свести риски к минимуму.

Способ рождения ребёнка имеет большое значение для определения сроков выписки. После кесарева сечения врачебный контроль ещё более тщательный, чем при естественных родах. Это связано с тем, что риски после хирургического вмешательства всегда выше, чем при самостоятельном родоразрешении. так, ни одну женщину после кесарева сечения не отпустят домой без проведения УЗИ. Только убедившись, что со швом все в порядке и в матке нет сгустков и гематом, можно вести речь о выписке. Ещё молодым мамам обязательно назначается гинекологический осмотр. Дополнительные исследования зависят от индивидуальных особенностей рожениц и назначаются только специалистами.

После кесарева сечения женщинам обязательно назначают антибиотики, которые совместимы с грудным вскармливаем. И также для облегчения состояния выписывают уколы с обезболивающим эффектом. Их тоже не нужно бояться, поскольку они не оказывают негативного влияния на малыша через материнское молоко. Врачи стремятся к максимальному сохранению лактации и рекомендуют женщинам как можно чаще прикладывать ребёнка к груди как в случае естественных родов, так и если было проведено кесарево сечение.

Одним из важнейших факторов, способствующих быстрому возвращению женщины домой, является её эмоциональное состояние. Многие мамы после кесарева сечения переживают, нервничают, беспокоятся. Болезненность шва также не добавляет оптимизма. После кесарева тяжело вставать, садиться и ходить. Но женщине очень важно осознавать, что все это скоро пройдёт и забудется. Если мама с оптимизмом ждёт выписки, то она наступит скорее, а физическое состояние мамы будет лучше.

Состояние ребёнка - кто и как оценивает

Маму выпишут из родительного дома, только если с её ребёнком будет всё в порядке. Если же у врачей есть сомнения по поводу здоровья новорождённого, придётся задержаться в больничных стенах. Как же определить состояние малыша?

Первая и важнейшая оценка нового человека - это баллы по шкале Апгар. Акушеры и неонатологи анализируют цвет кожных покровов, пульс, рефлексы, дыхание и крик новорождённого сразу после родов, а потом через 5 минут. Оценка выставляется по 10-балльной шкале: чем выше баллы, тем лучше состояние малыша. У здоровых детей обычно оценка составляет 8–9 баллов. Eсли есть отметка от 4 до 7 баллов, за малышом должно осуществляться пристальное медицинское наблюдение. Если у ребёнка от 0 до 4 баллов - его состояние критическое, нужно срочно бороться за его жизнь.

Если ребёнок родился без отклонений в здоровье, его помещают в отделение для новорождённых и осуществляют за ним уход. Во времена СССР практиковалось отдельное нахождение малышей - их приносили мама для кормления и уносили в дородовое отделение. Но в настоящее время все по-другому. Согласно рекомендациям ВОЗ необходимо стремиться к совместному пребыванию мамы и малыша, поэтому в большинстве роддомов ребёнка приносят матери и не разлучают их до выписки.

Приносить малыша матери стремятся как только её состояние позволит полноценно за ним ухаживать. После кесарева сечения детей приносят позже, чем при естественных родах. Если мама родила самостоятельно и роды не осложнённые, то ребёнка ей отдают уже через несколько часов. После оперативного вмешательства женщине отдают новорождённого для совместного пребывания на вторые сутки, если все в порядке. К примеру, если женщина родила 25 августа в 11.00, то малыша ей отдадут 26 августа примерно в 11 утра. Ребёнка уже не забирают и он находится с мамой до выписки. Тем самым обеспечивается возможность установления детско-родительской связи и обеспечение процесса лактации.

Детей, рождённых путём извлечения из матки, осматривают точно так же, как и их сверстников, которые родились естественным образом. Ежедневно в палату приходят педиатры и осматривают малышей. Особенное внимание уделяется весу и росту младенцев. При недостаточном приросте этих показателей или в случае отсутствия молока, назначают докорм. Это часто случается у женщин при плановом кесаревом сечении. Если организм не проходил схватки, то и лактация может возникнуть значительно позже. В то же время это не означает, что после кесарева сечения женщина не может кормить грудью. Многие мамы успешно осуществляют грудное вскармливание.

Помимо взвешивания у новорождённых проводятся различные исследования. Список этих обследований зависит от страны рождения ребёнка и конкретного родильного дома. Часто детям назначаются анализы для исключения наличия врождённых заболеваний, к примеру, гипотиреоза. Во многих роддомах берут материал для исключения генетических отклонений. Еще выполняют аудиограмму, чтобы проверить слух новорождённых, а также кардиограмму для проверки сердечного ритма. Могут выполняться УЗИ различных органов: головного мозга, тазобедренных суставов и так далее. В роддоме детям делают первые прививки. В первые сутки от рождения проводится вакцинация от гепатита В. Через 3–7 дней после рождения ребёнок получает прививочную защиту от туберкулёза.

Только от педиатра зависит, когда ребёнка можно выписывать из роддома. Обычно на четвёртые сутки малыш уже готов к тому, чтобы отправиться домой. Важно понимать, что одного малыша никуда не выпишут. И если мама к выписке не готова, то ребёнок останется с ней до её выздоровления или стабилизации состояния. После операции кесарева сечения маму так рано домой не отпускают и ребёнок находится с ней. Если малыш готов к выписке, но остаётся в родильном доме из-за мамы, педиатры продолжают его ежедневно навещать и проводить все необходимые манипуляции.

Наиболее частыми причинами неготовности ребёнка к тому, чтобы поехать домой, являются следующие:

• Недостаточный вес. Физиологическая потеря массы тела ребёнка не должна превышать 10%. В последующие дни малыш должен обладать положительной динамикой набора веса - то есть прибавлять граммы. Если малыш не добрал вес, с которым был рожден, его могут выписать, но он должен каждый день весить больше, чем в предыдущий.
• Нарушение выделительной системы. Если ребёнок не мочится и у него проблемы со стулом, необходимо провести дополнительные исследования и при необходимости назначить лечение.
• Сильная желтуха. Принято считать, что изменение цвета кожных покровов у новорождённых является нормой. Однако при интенсивной желтухе ребёнка опасаются выписывать и проводят лечение в роддоме - помещают малыша под специальную лампу.
• Отставание в зрелости. При задержке развития врачи не выписывают ребёнка, а наблюдают за ним и проводят процедуры при необходимости.
• Гипоксия. В этом случае могут появиться признаки нарушения нервной системы малыша: срыгивания, беспокойное поведение, проблема с тонусом мышц и нарушение рефлексов. В таком случае ребёнка лучше тщательно обследовать и наблюдать в роддоме.
• воспалительные процессы. У малыша может быть воспаление глаз, пупка или внутренних органов (видно по анализу крови). В этом случае ребёнку лучше оставаться для наблюдения и лечения под контролем специалистов.

Когда выписывают при осложнениях

Конечно, любой маме хочется родить без всяких последствий. К сожалению, так бывает не всегда. После операции встречаются осложнения, которые не позволяют выписать маму в положенный срок.

Наиболее частыми проблемами, возникающими после кесарева в период нахождения в роддоме, являются следующие:

• Кровотечение. Мама во время операции теряет до 1 литра крови. В большинстве случаев эту потерю восполняют за счёт специальных растворов и это не является показанием для задержки женщины в роддоме. Однако иногда возникает кровотечение, особенно у женщин с низкой свёртываемостью крови. В этом случае врачи прибегают к восполнению кровопотери и даже к переливанию крови.
• Гематома представляет собой кровяной сгусток в полости матки. Чаще всего небольшие гематомы лечат консервативным способом, а более тяжёлые случаи могут потребовать хирургического вмешательства.
• Расхождение шва. Наиболее частой причиной этого явления является инфекция или чрезмерные физические усилия мамы. В таком случае врачи дезинфицирует рану, назначают маме антибиотики, а в особо тяжелых случаях прибегают к повторному наложению швов.
• Эндометриоз является воспалением тканей в матке. При этом осложнении повышается температура тела, возникают боли. Чаще всего это лечится с помощью медицинских препаратов.
• Свищ. Это образование возникает из-за непринятия организмом материала, которым наложен шов. Ещё одной причиной может являться инфекция. Маме в этом случае назначают антисептическую терапию и промывание шва.

Вопрос о выписке мамы, у которой после кесарева сечения возникли осложнения, чаще всего решается на врачебном консилиуме. В зависимости от тяжести нарушений и особенностей их динамики доктора сообщают женщине, сколько времени ей ещё предстоит провести под наблюдением. В любом случае маме лучше не спешить домой, не рисковать своим здоровьем, а остаться в родильном доме на период, рекомендованный специалистами.

А если у мамы двойня?

Иногда у мамы двойное счастье - рождаются сразу двое малышей. В таких случаях часто проводится операция. Это связано с тем, что многоплодная беременность относится к группе риска и ситуации необходимости кесарева сечения возникают чаще.

Отличием кесарева сечения при извлечении двойни является более длительное оперативное вмешательство. На таких операциях практически всегда присутствует реабилитолог, чтобы оказать немедленную помощь детям при необходимости. При плановом кесаревом операция назначается маме двойняшек на 1–2 недели раньше, чем в случае с одноплодной беременностью. Это связано с тем, что двойняшки рождаются обычно немного раньше.

Выписка мамы двойняшек после кесарева сечения осуществляется по тем же правилам, что и в случае с одним ребёнком. То есть рождение сразу двух малышей не является показанием для более длительного пребывания мамы в роддоме.

Традиционно после кесарева сечения женщину выписывали на 7–9 сутки, но современная медицина позволяет ускорить этот процесс до пятых-шестых суток. Перед этим тщательно оценивают состояние матери и малыша: назначают анализы и проводят обследования. Если у женщины возникают осложнения, она остается в роддоме дольше. Конкретный срок выписки в таких случаях решается на врачебном консилиуме и является индивидуальным.

Девять месяцев ожидания завершились рождением долгожданного младенца. Конечно, после такого радостного события, молодая мама хочет быстрее попасть домой, где родители будут знакомиться, привыкать и заботиться о новорождённом. Большинство женщин ощущают себя неуютно в больничной палате, поэтому стремятся ускорить выписку из родильного дома. Но медики предупреждают: после кесарева сечения молодая мать вместе с малышом проведут в роддоме больше времени, чем после родов естественным путём. Дело в том, что КС - это полноценная операция, после проведения которой возможно развитие осложнений. Чтобы вовремя выявить возможные проблемы, гинекологи наблюдают за здоровьем матери и новорождённого несколько дней. Если всё в порядке, семью выписывают домой. Однако в каждом индивидуальном случае сроки выписки могут быть разными, ведь процесс восстановления организма у молодых мам может отличаться.

Как проходит восстановительный период в реанимации и палате

Восстановление после оперативного родоразрешения занимает больше времени, чем после вагинальных родов. Сразу после завершения операции молодую маму переводят в палату интенсивной терапии, где она находится под наблюдением медицинского персонала. Врачи обязательно предупреждают роженицу о возможных негативных последствиях после проведения операции кесарева сечения, поэтому для своевременного диагностирования осложнений женщина первые сутки обязательно проводит в реанимации без младенца.

Даже если мать хорошо себя чувствует после наркоза, её не переведут в обычную послеродовую палату, где она сможет находиться вместе с новорождённым. Двадцать четыре часа с момента КС женщина должна отдыхать и набираться сил. За ребёнком присмотрят неонатологи и медсёстры.

В современной гинекологии существует три варианта наркоза, который вводится роженицам перед хирургическим вмешательством. Первый вариант - общий наркоз, после введения которого женщина засыпает и не чувствует боли, не видит рождения своего малыша. Операция длится недолго и занимает от тридцати до сорока минут (в некоторых случаях КС может длиться до двух часов, если возникают осложнения во время проведения родоразрешения). После общего наркоза молодая мама приходит в себя спустя полчаса или час. Второй вариант - спинальная анестезия, которая позволяет женщине находиться в сознании, но при этом не чувствовать только нижнюю половину тела (брюшную полость и ноги). Третий вариант - эпидуральная анестезия, позволяющая сохранить способность двигаться, но абсолютно не чувствуя боли. Роженица имеет возможность услышать первый крик своего крохи, а также приложить младенца к груди.

Если КС запланировано заранее, то беременная самостоятельно может выбирать вид анестезии, при условии, что у неё нет противопоказаний к тому или иному варианту наркоза. Однако во время экстренного кесарева сечения чаще всего используют общий наркоз.

Медикаментозная терапия: обязательный этап восстановления после КС

После завершения операции и помещения молодой матери в палату реанимации ей назначается список обязательных медикаментов, которые помогут организму в процессе восстановления, а также в качестве профилактики инфицирования:

• во время оперативного родоразрешения женщина теряет некоторое количество крови, поэтому с помощью специальных препаратов производится коррекция кровопотери;
• в первые сутки после операции женщине нельзя есть. Для поддержания сил организма через систему (капельницу) молодой матери вводят питательный раствор;
• инъекции антибиотиков также являются обязательными для профилактики инфицирования матки и швов;
• шов после операции болит, поэтому молодой матери вводят обезболивающие препараты;
• также обязательно вводят препараты, которые помогают матке сокращаться, например, окситоцин;
• после операции многие женщины испытывают проблемы с работой кишечника. Для стимуляции перистальтики женщине могут назначить специальные препараты;
• один раз в сутки медицинская сестра проводит обработку шва с помощью антисептических препаратов и меняет повязку.

Большинство молодых мам опасаются медикаментозной терапии, ведь они хотят как можно раньше начать кормить грудью малыша. Не стоит переживать: врач обязательно подберёт такие препараты, которые можно совмещать с ГВ. Поэтому не стоит отказываться от применения лекарственных средств, ведь это может привести к возникновению серьёзных осложнений, которые легче было предотвратить, следуя указаниям медиков.

Когда постельный режим сменяется двигательной активностью

После первых суток с момента родов медики рекомендуют начинать женщине вставать, передвигаться по палате и немного ухаживать за новорождённым. Конечно, каждый организм индивидуален, поэтому некоторые матери уже через двенадцать часов хотят двигаться, а другие предпочитают лежать в кровати несколько дней, боясь даже пошевелить руками и ногами.

Гинекологи рекомендуют женщинам, которые родили детей с помощью КС, больше двигаться. Конечно, ни о каких резких движениях речь не идёт, однако для профилактики образования спаек необходимо ходить, передвигаться по палате, но не лежать несколько суток подряд.

Однако есть и обязательные ограничения:

• нельзя делать резких движений. Первое вставание с кровати должно пройти под контролем медсестры и с её помощью. Затем женщина может аккуратно передвигаться по палате, ходить в туалет, но быстро выполнять эти движения не рекомендуется, чтобы не спровоцировать расхождение швов;
• запрещается поднимать тяжести весом более трёх килограмм. Даже младенца разрешается только перекладывать с пеленального столика в кроватку и т.д. Нельзя носить малыша на руках длительно время, кормить ребёнка медики советуют в положении лёжа, чтобы снизить нагрузку на организм;
• садиться можно только на третьи-четвёртые сутки после КС;
• категорически запрещается присаживаться и наклоняться.

Видео: восстановление после оперативного родоразрешения

Через какой срок переводят из реанимации в палату

Если состояние молодой матери удовлетворительное, то через двадцать четыре часа с момента рождения младенца её переведут из реанимации в послеродовую палату, где она будет находиться вместе с новорождённым. Некоторые женщины думают, что после общего наркоза провести в палате интенсивной терапии придётся больше времени, чем после эпидуральной анестезии. Это не так. Медики объясняют: не важно, какой вариант наркоза применялся для проведения родоразрешения с помощью хирургического вмешательства, если молодая мама чувствует себя хорошо и нет причин для беспокойства, на вторые сутки она будет переведена в послеродовую палату.

В некоторых случаях сроки меняются. Например, после экстренного кесарева сечения женщина может провести в палате интенсивной терапии или в реанимации двое или трое суток, если у врачей есть опасения по поводу состояния её здоровья или существует риск угрозы для жизни.

В течение первых двадцати четырёх часов медики постоянно наблюдают, как сокращается матка, показатели температуры, общее состояние молодой матери (способность ясно мыслить, понимать, где она находится), нет ли маточного кровотечения. Если процесс восстановления проходит нормально, то дольше одних суток в реанимации не оставляют.

На личном опыте: сколько времени провели женщины в реанимации после КС

Меня кесарили в 7 утра, привезли в реанимацию, часов в 10 принесли ребёнка на кормление, на следующий день утром перевели в общую палату.

ЛадаСеданБаклажан

https://www.baby.ru/blogs/post/425138700–381252682/

Меня прооперировали в 18 00 почти, положили в палату интенсивной терапии с ещё тремя девочками, было достаточно весело, мы делились эмоциями, хихикали, жаловались на боли, медсестра нас развлекала. Пытались подремать немного, пытались встать под надзором врачей первый раз после операции в туалет. В 4 часа утра меня перевели в послеродовое, а в 6 утра уже к дочери потихоньку по стенке поползла в детское отделение.

Ниагара

https://forum.materinstvo.ru/index.php?s=641adafed5461b01b979a28f64eed7b5&showtopic=256466&st=0

Со старшим я тоже сутки была в реанимации (именно в реанимации, это чтобы «бараньими человеками» потом не обзывали)после общего наркоза, было это почти 6 лет назад. По теме: ничем не занималась, отходняки ловила после общего наркоза. Подняли через 6 часов, по стеночке сходила в туалет через весь коридор. Ночью не спала, кемарила. Со вторым после спиналки перевезли сразу в палату, подняли через 4 часа.

Снежа

https://forum.materinstvo.ru/index.php?showtopic=256466&st=10

Родила КС в 18 ч, встала на ноги в 23 ч. Ребёнка принесли для кормления в реанимацию в 23 ч 30 Мин. на след день в обед перевели в послеоперационное отд. в тот день ребёнка ночью сами смотрели в боксе для новорождённых. Со следующего дня уже сама. Выписались на пятый день.

мама

Я родила в 9 ч встала в 15 ч, на послеродовой перевели в 21ч. Ребёнка принесли наутро в 6 часов, а так, если попросить, то могут и в тот же день принести.

Мария

http://forum.ykt.ru/viewtopic.jsp?id=3679956

В каких случаях молодую маму могут оставить в реанимации дольше, чем на сутки

К сожалению, не всегда восстановление после операции проходит успешно. В некоторых случаях возможно развитие серьёзных осложнений, которые возникают сразу после или даже во время проведения операции кесарева сечения. В этих ситуациях молодая мама проводит в палате реанимации больше времени: от двух суток и дольше, в зависимости от состояния здоровья женщины.

Чаще всего срок нахождения в реанимации увеличивается для тех женщин, которым была проведена экстренная операция. В этом случае у медиков недостаточно времени для тщательной подготовки роженицы к КС, поэтому возможна большая кровопотеря или занесение инфекции.

Причины, по которым мать остаётся в реанимации дольше двадцати четырёх часов, бывают следующими:

• потеря большого количества крови. В норме во время операции женщина теряет до 500 мл крови, однако в некоторых случаях может открыться кровотечение и кровопотеря несёт угрозу жизни роженицы. Для стабилизации состояния врачи проводят переливание крови или её компонентов. В таком состоянии молодая мама останется под полным контролем медиков значительно дольше, чем сутки;
• плохая переносимость наркоза. Каждый организм индивидуален, поэтому точно спрогнозировать, как пациентка будет отходить после наркоза, практически невозможно. Есть стандартные нормы, например, через час женщина должна прийти в себя. Если этого не происходит или время затянулось, значит организм отреагировал на препарат не очень хорошо. Некоторые матери жалуются на сильную слабость, головокружение, частую рвоту и другие неприятные симптомы. Если состояние молодой мамы неудовлетворительное, то её оставят в реанимации ещё на некоторое время;
• проблемы с послеоперационным швом. Воспалительный процесс, инфицирование или расхождение области шва также являются серьёзными осложнениями. Поэтому женщина останется в реанимации на некоторое время, пока медики будут заниматься повторным наложением швов и проведением лечения инфекции;
• маточное кровотечение. Одним из самых опасных осложнений после родов является возникновение кровотечения. Чаще всего это происходит в первые сутки с момента родоразрешения. Именно поэтому гинекологи тщательно следят за послеродовыми кровянистыми выделениями. Если лохии становятся более обильными (одной гигиенической прокладки не хватает на час), значит необходимо срочно провести обследование, чтобы узнать причину маточного кровотечения, и начать своевременное лечение с помощью кровоостанавливающих препаратов.
  

  Если маточное кровотечение не остановить, женщина может умереть от потери крови.

На какой день после кесарева выписывают из роддома

Если после естественных родов мама и младенец отправляются домой уже через три дня, то женщины, которым проведи операцию кесарева сечения, проводят в родильном доме на несколько дней дольше. Всё зависит от состояния матери и новорождённого, но в большинстве случаев выписка происходит спустя шесть-восемь дней с момента рождения младенца.

Не только состояние молодой матери влияет на сроки выписки. Наркоз, особенно общий, оказывает влияние и на ребёнка. Поэтому если со здоровьем у малыша есть проблемы, поездку домой придётся отложить ещё на некоторое время.

Вид наркоза, который использовался в процессе оперативного родоразрешения (общий, эпидуральная или спинальная анестезия) не влияют на сроки выписки из родильного дома. Исключения составляют только те случаи, когда организм женщины негативно отреагировал на анестезию, что вызвало осложнения. Если процесс восстановления проходит нормально, у молодой матери нет послеоперационных осложнений, то на шестые сутки ей проведут УЗИ, чтобы узнать состояние шва на стенке репродуктивного органа, определить, как сокращается матка, а также не осталось ли в полости органа сгустков крови или частичек плаценты. Если всё в порядке, то врачи снимают швы и готовят молодую мать к выписке.

Многое зависит от способностей организма к регенерации. Некоторым женщинам швы снимают уже на пятый-шестой день, а другим - только на восьмые сутки с момента родов. От этого также зависит срок выписки из роддома.

Таблица: причины длительного нахождения матери и малыша в роддоме