Эуфиллин побочные. Применение у детей

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Эуфиллин является бронхолитическим средством, у которого также наблюдаются спазмолитические и сосудорасширяющие действия. Медикаментозное средство приводит в возбуждение сосудодвигательный и дыхательный центры, улучшая кровообращение. Помимо этого лекарство способствует улучшению гемодинамики, воздействуя расслабляющее на гладкую мускулатуру бронхов, желудочно-кишечного тракта и желчных путей.

Состав и форма выпуска

Форма выпуска

  • Таблетки,
  • Раствор для инъекций.

Состав таблеток

  • Действующее вещество: 150 мг эуфиллина в каждой таблетке.
  • Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, кальция стеарат.

Хранение: в затемненном месте, при этом срок годности порошка и ампул 2,4% раствора - 2 года, ампул 24% раствора - 1 год, таблеток - 5 лет.

Фармакологическое действие

Эуфиллин причисляют к группе ксантинов, а его активным ингредиентам является теофиллин. Этот медикамент расслабляет гладкие мышцы бронхов и снимает спазмы, воздействуя на них расширяюще. Эуфиллин также улучшает функционирование ресничек эпителия в дыхательных путях. Кроме того, происходит улучшение сокращения многих мышц, включая межреберные и диафрагмальные. Согласно мнению специалистов Эуфиллин оказывает стимулирующее действие на дыхательный центр, который располагается в продолговатом мозге, и улучшает легочную вентиляцию, оказывая содействие насыщению крови кислородом и сокращению количества углекислого газа.

Таким образом, Эуфиллин нормализует функцию дыхания человека. Принцип действия лекарства на организм человека заключается в угнетении одного из ферментативных веществ – фосфодиэстеразы. Этот факт помогает уменьшить поступление в клетки ионов кальция, отвечающих за сокращение мышц и расслабляющих мускулатуру бронхов. Кроме того, Эуфиллин понижает тонус кровеносных сосудов, главным образом сосудов кожи, почек и мозга, помогая расслабить стенки венозных сосудов в малом круге кровообращения и понижая в нем давление. Прием лекарства улучшает кровоснабжение почек, что является причиной увеличения количества мочи и быстрому ее выведению. Эуфиллин изменяет к лучшему реологические свойства крови, задерживая агрегацию тромбоцитов, делая эритроциты более стойкими к повреждениям.

В инструкции отмечается, что прием средства может привести к токолитическому действию на матку, а также повысить кислотность желудочного сока. Данное лекарственный препарат прекрасно всасывается из пищеварительного тракта, однако одновременный прием с едой приводит к замедлению всасывания. Лекарственное средство Эуфиллин может проникать как через плаценту, так попадать в грудное молоко, поэтому его прием во время вынашивания и кормления ребенка ограничено. Метаболизируется Эуфиллин в печени, а выводится из организма с мочой.

Показания к применению Эуфиллина

Назначение раствора в ампулах определяется только врачом при следующих видах патологий:

  • при астматическом статусе;
  • при апноэ у новорожденных;
  • в случае проблем с мозговым кровообращением по типу ишемии;
  • при недостаточности левого желудочка, осложненный бронхоспазмом и нарушением нормального дыхания;
  • при отеках в результате заболеваний почек;
  • при сердечной недостаточности в острой и хронической форме.

Таблетированый препарат Эуфиллин принимают в таких случаях:

  • при ночном апноэ;
  • при наличии обструкции бронхов;
  • при бронхиальной астме;
  • при эмфиземе легких;
  • при обструктивном бронхите;
  • при легочном сердце;
  • при повышенном давлении в малом круге кровообращения.

Противопоказания

Не следует назначать и принимать препарат Эуфиллин при следующих состояниях:

  • повышенной чувствительности к Эуфиллину и другим производным метилксантина;
  • инфаркте миокарда в остром периоде;
  • тахиаритмии;
  • гипертрофической обструктивной кардиомиопатии;
  • язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в период обострения;
  • тяжелых нарушениях функции печени и/или почек;
  • гипертиреозе;
  • эпилепсии;
  • приеме эфедрина (для детей);
  • детском возрасте младше 6 лет.

Побочные действия

Беспокойство, нарушения сна, дрожание рук. При приём Эуфиллина могут появиться диспепсические явления (тошнота, рвота и диарея); при быстром в/в введении - головокружение и головную боль, учащенное сердцебиение, тошноту, рвоту, судороги, гипотонию (снижение артерального давления); при ректальном использовании - раздражение слизистой оболочки кишечника.

Инструкция по применению

Эуфиллин принимают внутрь после приема пищи, запивая большим количеством воды. Дозировку препарата назначают индивидуально, принимая во внимание скорость выведения средства у разных пациентов. Рассчитывают дозу исходя из идеального веса тела, поскольку препарат не распределяется в жировую ткань.

Способ и дозировка таблеток

Для взрослых и подростков с массой тела свыше 50 кг в зависимости от проявлений клинической картины заболевания назначают по 150-300 мг (1-2 таблетки) 3 раза в день, при тяжелых ситуациях по 300 мг (2 таблетки) 4 раза в день через каждые 6 часов. Суточная дозировка в среднем 600-1200 мг или 4-8 таблеток за 3-4 введения. У больных с массой тела меньше 50 кг и подростков с массой тела 45-55 кг назначают по 150 мг (1 таблетке) 3-4 раза в день. Суточная дозировка не должна превышать 600 мг.

Для детей 6-17 лет препарат Эуфиллин назначают в дозе 13 мг/кг массы тела, обычно по 150 мг (1 таблетке) 3 раза в день.


Способ и дозировка уколов

Внутримышечно лекарственное средство применяется при астме. Рекомендовано делать инъекции в верхний сектор ягодичной мышцы в дозе 100 – 500 мг вдень. В отдельных случаях допускается вводить взрослым людям Эуфиллин в вену из расчета 6 мг раствора на каждый кг веса. При тяжелых приступах астмы пациенту назначается капельница из раствора лекарственного вещества (не превышающая 750 мг).

Количество медикамента, назначаемое ребенку, определяет специалист, учитывая вес и возраст ребенка, а также патологии заболевания.

Эуфиллин при целлюлите и бронхите

Еще одно направление, в котором используют Эуфиллина – лечение и профилактика целлюлита. Сделать антицеллюлитную смесь просто в домашних условиях. Одну таблетку размельчить и смешать с детским кремом или вазелином. Полученный состав не только сокращает целлюлит, но и смягчает кожу, избавляет от раздражения. Повысить эффект от применения можно, если взять за основу специальный крем от целлюлита.

В инструкции отмечается, что Эуфиллин используют также для борьбы с «апельсиновой коркой» в виде обертывания. На проблемные области наносится жидкая смесь или крем, после чего тело оборачивают пищевой пленкой. Заметный результат появится через две недели приема средства, если подобную процедуру проводить ежедневно. Чтобы усилить результат обертывания нужно приготовить специальную смесь из массажного крема, эфирного цитрусового масла (или масла чайного дерева), Димексида и Эуфиллина.

Существует несколько видов бронхита, при лечении которых используют различные схемы. Однако, Эуфиллин можно принимать при каждом виде бронхита. Это современное Эуфиллин выпускают в виде таблеток, нежелательные для пережевывания, и жидкости для инъекции, которая мгновенно действуют на очаги воспаления.

  • Эуфиллин расслабляет мышечные клетки бронхов, снимает альвеолярные спазмы, снижает отек слизистых, открывает дыхательные пути, облегчая дыхание, оказывает мочегонное действие.
  • Лекарство назначают в очень небольших дозах, но их бывает достаточно для лечения бронхита, однако при отсутствии воздействия антибиотика на организм, дозировку препарата не увеличивают.
  • Эуфиллин усваивается организмом не в полной мере, поэтому прием препарата проводят при стационарном лечении, чтобы можно было проконтролировать его количество в крови. При лечении в домашних условиях необходимо регулярное наблюдение со стороны медработника (даже при применении таблеток).

Эуфиллин для детей

В инструкции указано, что лечение Эуфиллином детей до 3 месяцев абсолютно противопоказано. Лечение в детском возрасте до 3 лет должен назначать врач. В капсулах или таблетках данный препарат можно принимать детям только с двенадцати лет. Очень важно четко следовать рекомендациям врача. На начальном этапе лечения детям назначают Эуфиллин в количестве 5-6 мг на 1 килограмм массы тела. Затем рассчитывают дозировку препарата по следующей схеме:

  • Детям до шести месяцев: количество недель х 0,07 + 1,7 эту дозу необходимо вводить ребенку через каждые восемь часов.
  • Малышам от 6 месяцев до года: количество недель х 0,05 + 1,25 через каждые шесть часов.
  • Для детей от 1 года до 9 лет допускается использовать по пять миллиграммов лекартсва на каждый килограмм массы тела через шесть часов.
  • Детям 9-12 лет допускается принимать по четыре миллиграмма на каждый килограмм массы тела через шесть часов.
  • Больным 12-16 лет допускается введение препарата три миллиграмма на каждый килограмм веса тела через шесть часов.

При сложных хронических патологиях малышам прописывают 16 миллиграммов Эуфиллина на каждый килограмм веса в сутки, но, не превышая 400 миллиграммов в сутки, которые распределяют на 4 раза. Если ребенка не наблюдаются побочные явления от применения, то можно увеличить дозировку еще на четверть, постепенно доводя до максимума. С профилактической точки зрения детям вводят в рацион различные БАДы (биологически активные добавки), в которых содержатся витамины и минералы.

При беременности и лактации

Эуфиллин во время беременности хоть и способен оказать существенную поддержку в улучшении самочувствия женщины и помочь ее здоровью, но должен использоваться в качестве крайней меры, если в этом появляется действительная потребность, а другие неопасные методы уже были использованы и не принесли должного результата. Дозу и способы приема Эуфиллина при беременности должны устанавливаться только врачом. Как правило, начинают с небольшого количества, так как передозировка может стать причиной нарушения работы сердца и даже его остановки. Опасен Эуфиллин и для применения у ребенка: он может стать основанием для развития гипоксии и даже внутриутробной смерти малыша.

Особые указания

Курс лечения зависит от сложности заболевания и может продолжаться от нескольких дней до нескольких месяцев.

Взаимодействие с другими препаратами

Возрастает риск развития побочных явлений глюкокортикостероидов, минералокортикостероидов (гипернатриемия), препаратов для общей анестезии (увеличивается вероятность появления желудочковых аритмий), ксантинов и лекарственных препаратов, возбуждающих ЦНС (повышает нейротоксичность), бета-адреностимуляторов.

Противодиарейные средства и энтеросорбенты при применении с Эуфиллином уменьшают всасываемость аминофиллина. Такие препараты, как фенобарбитал, фенитоин, карбамазепин, аминоглутетимид, пероральные эстрогенсодержащие контрацептивные средства и морацизин, считаясь индукторами микросомальных ферментов печени, увеличивают клиренс аминофиллина, поэтому может понадобиться увеличение его дозировки.

Одновременный прием с антибиотиками (линкомицином, циметидином, эноксацином), незначительным количеством этанола (алкоголя), дисульфирамом, метотрексатом, пропафеноном, тиклопидином, верапамилом и после проведения противогриппозной вакцинации интенсивность действия Эуфиллина может возрастать, таким образом, может понадобиться снижение его дозы. Средство увеличивает воздействие бета-адреностимуляторов и диуретиков, понижает эффективность препаратов лития и бета-адреноблокаторов. Можно совмещать со спазмолитиками, не используют вместе с другими производными ксантина.

Отечественные и зарубежные аналоги

На фармацевтическом рынке у Эуфиллина имеется только один препарат ─ синоним Аминофиллин-Эском, в котором содержится абсолютно такое же активное вещество. Кроме синонима, Эуфиллин имеет препараты - аналоги, которые причисляются к группе бронходилататоров, содержащие иные активные вещества, однако обладающие похожим набором терапевтических свойств. К аналогам Эуфиллина относят следующие препараты:

  • Дипрофиллин в таблетках и инъекциях;
  • Нео-Теофебрин;
  • Неотеопэк А в таблетках;
  • Свечи c теофиллином 0,2 г (ректальные суппозитории);
  • Теобиолонг;
  • Теопэк;
  • Теотард в капсулах;
  • Теофедрин-Н;
  • Теофиллин.

Цена в аптеках

Цена на Эуфиллин в разных аптеках может существенно отличаться. Это связано с использованием более дешёвых компонентов и ценовой политикой аптечной сети.

Ознакомьтесь с официальной информацией о препарате Эуфиллин, инструкция по применению которого включает общие сведения и схему лечения. Текст предоставлен исключительно для ознакомления и не может служить заменой консультации врача.

Эуфиллин-Дарница является бронхорасширяющим лекарственным препаратом, который применяется при наличии...
  • Повышенное давление – проблема, волнующая большое количество населения всей планеты. Многие из этих людей...
  • Эуфиллин. Краткие сведения... Эуфиллин – лекарственное средство, обладающее бронхолитическим действием. В состав одной таблетки этого...
  • Если говорить о химических свойствах препарата Эуфиллин, то одним из веществ, входящих в состав этого препарата, является теофиллин. Теофиллин составляет примерно восемьдесят процентов всего препарата. Остальные двадцать процентов занимает вещество этилендиамина. У названия этого препарата существует огромное множество синонимов. Среди них, например, Аминокардол, Аммофиллин, Диафиллин, Геноффиллин, Неофиллин, Теофиламин, и так далее.

    Эуфиллин – лекарственный препарат, обладающий бело-желтым окрасом и кристаллообразной формой. Он обладает чуть заметным запахом аммиака, а также растворяется в воде. Положительный эффект этого препарата основывается, прежде всего, на наличии в составе препарата теофиллина. Этилендиамин обладает болеутоляющим свойством, а также является веществом, за счет которого препарат поддается растворению.

    Если говорить о молекулярном действии Эуфиллина, то он в принципе очень похож на работу теофиллина. Особой отличительной чертой данного препарата является возможность вводить его в вену. Препарат помогает снять напряжение с мышц бронхов, снижает сопротивляемость кровеносных сосудов, усиливает поток крови в области почек, воздействует как диуретин, а также способствует избавлению организма от ионов натрия и хлора. Данный препарат можно вводить внутрь, в мышцу, в вену, а также использовать его в качестве микроклизм. Не рекомендуется вводить этот препарата подкожно, так как это приводит к раздражению тканей. Метод введения Эуфиллина в организм больного зависит от сложности заболевания.

    Эуфиллин – это бронхолитическое средство, ингибитор фосфодиэстеразы. Активным действующим веществом препарата является теофиллин.

    При применении Эуфиллина происходит расслабление мускулатуры бронхов и усиление мукоцилиарного клиренса, что приводит к сокращению диафрагмы и улучшению сокращения межреберных и дыхательных мышц.

    Препарат активизирует работу дыхательного центра, увеличивает его чувствительность к углекислому газу и повышает альвеолярную вентиляцию, за счет чего уменьшается частота и тяжесть эпизодов апноэ.

    Уменьшает гиперреактивность дыхательных путей, связанную с поздней фазой реакции, вызываемой вдыханием аллергенов, посредством неизвестного механизма, который не относится к ингибированию ФДЭ или к блокаде действия аденозина. Имеются сообщения о том, что аминофиллин увеличивает число и активность Т-супрессоров в периферической крови.

    Оказывает стимулирующее влияние на деятельность сердца, увеличивает силу и ЧСС, увеличивает коронарный кровоток и повышает потребность миокарда в кислороде. Снижает тонус кровеносных сосудов (главным образом сосудов мозга, кожи и почек).

    Оказывает периферическое венодилатирующее действие, уменьшает легочное сосудистое сопротивление, понижает давление в малом круге кровообращения. Увеличивает почечный кровоток, оказывает умеренный диуретический эффект.

    Обладает токолитическим действием, повышает кислотность желудочного сока. В высоких дозах обладает эпилептогенным действием

    После приёма всасывается с биодоступностью 90-100%. Скорость абсорбции снижается при приёме пищи, но величина остаётся постоянной. Действие Эуфиллина усиливается Циметидином, Эритромицином, оральными контрацептивами и противогриппозной вакциной, при этом повышается его концентрация в крови. Уменьшается концентрация при одновременном приёме никотина, карбамазепина, фенитоина, рифампицина.

    Бронходилатирующее действие эуфиллина проявляется при его концентрации в крови 10-20 мкг/мл. Концентрация свыше 20 мкг/мл является токсической. Возбуждающий эффект на дыхательный центр реализуется при концентрации эуфиллина в крови 5-10 мкг/мл

    Показания к применению

    От чего помогает Эуфиллин? Назначают препарат в следующих случаях:

    • Бронхиальная астма;
    • Хроническая обструктивная болезнь легких;
    • Ночное апноэ;
    • Нарушения почечного кровотока;
    • «Легочное» сердце;
    • Церебральные сосудистые кризы;
    • Ишемический инсульт;
    • Легочная гипертензия;
    • Хронический обструктивный бронхит;
    • Эмфизема легких.

    Инструкция по применению Эуфиллин и дозировки

    Применяют внутрь после еды, запивая большим количеством жидкости. Дозу следует подбирать в соответствии с индивидуальными особенностями каждого больного, с учетом клинического ответа и стабильной концентрации эуфиллина в сыворотке крови. Расчет дозы проводят исходя из идеальной массы тела (т.к. препарат не распределяется в жировую ткань).

    • Внутрь, взрослым следует назначать по 150 мг 3–4 раза в день после еды.
    • Детям старше 6 лет внутрь следует назначать из расчета 7–10 мг/кг в сутки в 4 приема.
    • Высшие дозы эуфиллина для взрослых: разовая 500 мг; суточная – 1500 мг.
    • Высшие дозы для детей старше 6 лет: разовая – 7 мг/кг, суточная – 15 мг/кг.

    Длительность курса лечения – от нескольких дней до нескольких месяцев, в зависимости от течения заболевания и переносимости препарата. Для уменьшения токсических эффектов следует назначать в минимальных эффективных дозах.

    Инструкция к уколам Эуфиллин

    Раствор готовят непосредственно перед применением — для струйного введения разовую дозу препарата разводят в 10-20 мл 0,9% раствора натрия хлорида; для внутривенного капельного введения разовую дозу препарата предварительно разводят в 100-150 мл 0,9% раствора натрия хлорида.

    Внутривенно струйно вводят медленно (в течение не менее 5 мин), внутривенно капельно — со скоростью 30-50 капель в минуту.

    При введении препарата дозу рассчитывают на теофиллин в миллиграммах, учитывая, что 1 мл препарата содержит 20 мг теофиллина.

    Взрослым уколы Эуфиллин вводят внутривенно струйно в суточной дозе 10 мг / кг массы тела (в среднем 600 — 800 мг теофиллина), распределенных на 3 введения.

    При кахексии и у лиц с начальной низкой массой тела суточную дозу уменьшают до 400 — 500 мг, при этом во время первого введения вводят не более 200-250 мг.

    При появлении учащение сердцебиения, головокружения, тошноты скорость введения снижают или переходят на капельное введение препарата.

    • Детям старше 14 лет: внутривенно капельно в дозе 2 — 3 мг / кг массы тела.
    • Максимальная разовая доза для детей старше 14 лет — 3 мг / кг массы тела.
    • Максимальные суточные дозы, которые можно применять без контроля концентрации теофиллина в плазме дети 14 — 16 лет — 18 мг / кг массы тела, пациенты старше 16 лет — 13 мг / кг массы тела (или 900 мг).

    Продолжительность лечения зависит от тяжести и течения заболевания и переносимости терапии, но не должна превышать 14 суток.

    Эуфиллин может приводить к повышению уровня мочевой кислоты в моче. Во время приёма необходимо соблюдать осторожность при употреблении значительных объёмов содержащих кофеин продуктов и напитков.

    Побочные эффекты

    Назначение Эуфиллин может сопровождаться следующими побочными эффектами:

    • головокружение,
    • беспокойство, нарушения сна,
    • тремор или судороги,
    • сердцебиение,
    • нарушение сердечного ритма,
    • анорексия, тошнота, рвота,
    • гастроэзофагеальный рефлюкс;
    • альбуминурия, гематурия,
    • в отдельных случаях – гипогликемия.

    Особую осторожность необходимо соблюдать при назначении Эуфиллина пожилым пациентам, так как у них риск появления побочных эффектов существенно выше.

    Противопоказания

    Противопоказано назначать Эуфиллин в следующих случаях:

    • повышенная чувствительность к эуфиллину и другим производным метилксантина;
    • инфаркт миокарда в острой фазе;
    • тахиаритмия;
    • гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
    • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
    • тяжелые нарушения функции печени и/или почек;
    • гипертиреоз;
    • эпилепсия;
    • прием эфедрина (у детей);
    • детский возраст до 6 лет.

    Передозировка

    Симптомы передозировки: бессонница, снижение аппетита, диарея, гастралгия, тошнота, рвота, желудочно-кишечное кровотечение, тахикардия, тахипноэ, светобоязнь, гиперемия кожи лица, двигательное возбуждение, желудочковые аритмии, тревожность, тремор, судороги.

    При тяжелом отравлении могут развиться эпилептоидные припадки, гипоксия, метаболический ацидоз, снижение артериального давления, гипергликемия, некроз скелетных мышц, гипокалиемия, почечная недостаточность с миоглобинурией, спутанность сознания.

    Аналоги Эуфиллин, список препаратов

    При необходимости, заменить Эуфиллин можно на аналог по активному веществу – это препараты:

    1. Аминофиллин.
    2. Эуфиллин-Дарница.
    3. Раствор Эуфиллина для инъекций 24%

    Схожие по действию препараты:

    • Аминокардол,
    • Диафиллин,
    • Новофиллин,
    • Синтофиллин

    Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Эуфиллин, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

    Цена в аптеках составляет от 10 рублей за таблетки 150 мг до 33 рублей за раствор для уколов.

    Отпускается по рецепту врача. Срок годности – 36 месяцев.

    Эуфиллин, раствор: инструкция по применению

    Состав

    1 ампула (5 мл) содержит - действующее вещество: эуфиллина - 120 мг; вспомогательное вещество: вода для инъекций;

    Описание

    Прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость.

    Фармакологическое действие

    Действие эуфиллина обусловлено в первую очередь содержанием в нем теофиллина. Этилендиамин усиливает спазмолитическую (снимающую спазмы) активность и способствует растворению лекарственного средства. Важными особенностями эуфиллина являются его растворимость в воде и возможность его внутривенного введения. Эуфиллин расслабляет мышцы бронхов, понижает сопротивление кровеносных сосудов, расширяет коронарные (сердечные) сосуды, понижает давление в системе легочной артерии, увеличивает почечный кровоток, оказывает диуретическое (мочегонное) действие, связанное преимущественно с понижением канальциевой реабсорбции (обратного всасывания воды в почечных канальцах), вызывает увеличение выведения с мочой воды и электролитов, особенно ионов натрия и хлора. Лекарственное средство сильно тормозит агрегацию (склеивание) тромбоцитов.

    Блокирует аденозиновые рецепторы, угнетает активность фосфодиэстеразы, увеличивает уровень циклического АМФ, снижает - ионизированного кальция в гладкомышечных клетках.

    Показания к применению

    Бронхиальная астма, хронический обструктивный бронхит, легочная гипертензия, расстройства дыхания (синдром Чейна-Стокса), мигрень, нарушение мозгового кровообращения.

    Противопоказания

    Гиперчувствительность (в т.ч. к другим производным ксантина: кофеин, пентоксифиллин, теобромин), эпилепсия, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в стадии обострения - для пероральных форм, особено таблеток непролонгированного действия), гастрит с повышенной кислотностью, тяжелая артериальная гипер- или гипотензия, тяжелые тахиаритмии, геморрагический инсульт, кровоизлияние в сетчатку глаза, детский возраст (до 3 лет, для пролонгированных пероральных форм - до 12 лет).

    Способ применения и дозы

    При неотложных состояниях взрослым вводят внутривенно (в/в) в ударных дозах из расчета 5,6 мг/кг веса (10-20 мл эуфиллина разводят в 10-20 мл 0,9 % раствора хлорида натрия, добавляют 250-500 мл физиологического раствора, вводят в течение 30 мин) и поддерживающих (0,9 мг/кг в течение 1 - 3,5 ч) дозах. Если больной принимал препарат теофиллина, дозу следует снизить на 50 % и более.

    Максимальная суточная доза у взрослых составляет 10-13 мг/кг (0,4-0,5 мл/кг), у детей в возрасте 6-17 лет - 13 мг/кг массы тела (0,5 мл/кг), от 3 года до 6 лет – 20-22 мг/кг (0,8-0,9 мл/кг).

    Побочное действие

    Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, бессонница, возбуждение, тревожность, раздражительность, тремор.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, тахикардия (в т.ч. у плода при приеме беременной в III триместре), аритмии, снижение артериального давления (АД), кардиалгия, увеличение частоты приступов стенокардии.

    Со стороны пищеварительной системы: гастралгия, тошнота, рвота, гастроэзофагеальный рефлюкс, изжога, обострение язвенной болезни, диарея, при длительном приеме - снижение аппетита.

    Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд кожи, лихорадка.

    Прочие: боль в груди, тахипноэ, ощущение приливов к лицу, альбуминурия, гематурия, гипогликемия, усиление диуреза, повышенное потоотделение.

    Побочные эффекты уменьшаются при снижении дозы препарата.

    Местные реакции: уплотнение, гиперемия, болезненность в месте введения.

    Передозировка

    Симптомы : снижение аппетита, гастралгия, диарея, тошнота, рвота (в т.ч. с кровью), желудочно-кишечное кровотечение, тахипноэ, гиперемия кожи лица, тахикардия, желудочковые аритмии, бессонница, двигательное возбуждение, тревожность, светобоязнь, тремор, судороги. При тяжелом отравлении могут развиться эпилептоидные припадки (особенно у детей без возникновении каких-либо предвестников), гипоксия, метаболический ацидоз, гипергликемия, гипокалиемия, снижение АД, некроз скелетных мышц, спутанность сознания, почечная недостаточность с миоглобинурией.

    Лечение : отмена препарата, промывание желудка, назначение активированного угля, слабительных лекарственных средств, сифонные клизмы с введением комбинации полиэтиленгликоля и полиэлектролитных растворов, форсированный диурез, при уровне препарата в плазме более 50 мкг/мл - показаны гемосорбция, плазмаферез; гемодиализ или перитонеальный диализ являются менее эффективными. Симптоматическая терапия: выполняют контроль показателей гемодинамики и респираторную поддержку (подача кислорода и ИВЛ). При судорожном синдроме – внутримышечное введение диазепама 0,1-0,3 мг/кг (но не более 10 мг) применение барбитуратов противопоказано! При сильной тошноте и рвоте – метоклопрамид или ондансетрон (в/в). В качестве специфического антидота при интоксикации эуфиллином используют внутривенное струйное введение рибоксина (инозитола) в разведении на физиологическом растворе (не следует использовать для разведения растворы глюкозы или декстрозы).

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами

    Фармацевтически несовместим с растворами кислот.

    Повышает вероятность развития побочных эффектов ГКС, МКС (гипернатриемия), средств для общей анестезии (возрастает риск возникновения желудочковых аритмий), средств, возбуждающих центральную нервную систему (увеличивает нейротоксичность).

    Рифампицин, фенобарбитал, фенитоин, рифампицин, изониазид, карбамазепин, сульфинпиразон, аминоглутетимид, пероральные эстрогенсодержащие контрацептивы и морацизин, являясь индукторами микросомального окисления, повышают клиренс аминофиллина, что может потребовать увеличения его дозы.

    При одновременном применении с антибиотиками группы макролидов, линкомицином, аллопуринолом, циметидином, изопреналином, эноксацином, этанолом, дисульфирамом, фторхинолонами, флувоксамином, вилоксазином, рекомбинантным интерфероном альфа, метотрексатом, мексилетином, пропафеноном, тиабендазолом, тиклопидином, верапамилом и при вакцинации против гриппа интенсивность действия аминофиллина может увеличиваться, что может потребовать снижение его дозы.

    Усиливает действие b-адреностимуляторов и диуретиков (в т.ч. за счет увеличения клубочковой фильтрации), снижает эффективность препаратов, содержащих литий и b-адреноблокаторов.

    В связи с возможностью потенцирования действия антикоагулянтов требуется соблюдать особую осторожность при их совместном применении.

    Особенности применения

    Перед введением раствор препарата необходимо нагреть до температуры тела. Аминофиллин фармацевтически несовместим с растворами глюкозы, фруктозы и левулозы. При подготовке к инфузии следует учитывать рН используемых растворов. С осторожностью препарат назначают одновременно с антикоагулянтами, с другими производными теофиллина или пурина. Во время лечения запрещается принимать вещества, содержащие производные ксантина (чай, кофе).

    Меры предосторожности

    Внутривенное введение должно проводиться под тщательным контролем кровообращения, дыхания и общего состояния больного (ЧСС, АД, число дыханий).

    Введение производных теофиллина связано с большой вероятностью развития токсического действия в связи с его малой терапевтической широтой.

    Определение содержания теофиллина рекомендуется в начале лечения, до повышения дозы при отсутствии ожидаемых результатов лечения, при использовании высоких доз, при появлении любого побочного эффекта, при любом изменении физиологического состояния, а также назначении препарата, влияющего на выведение теофилина или нового препарата с неизвестным влиянием на выведение теофиллина.

    Приводит к развитию большего числа побочных эффектов и, вероятно, обладает меньшей эффективностью в контролировании симптомов астмы (в том числе ночной.

    При лечении бронхиальной астмы препараты теофиллина не должны рассматриваться в качестве препаратов выбора, их следует применять у больных с неадекватной реакцией на противовоспалительные и β-адренергические средства.

    При приступе бронхиальной астмы у взрослых рутинное в/в введение эуфиллина в дополнение к терапии β 2 - агонистами не показано.это не приводит к дополнителному бронходилатирующему эффекту, но сопровождается увеличением частоты побочных эффектов.

    Сообщалось о случаях гипотензии и остановки сердца после быстрого введения через катетер в центральной вене.

    Форма выпуска

    По 5 мл в ампулах в упаковке № 10, № 5 х 2.

    Условия хранения

    В защищенном от света месте, при температуре не выше 25ºС. Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности

    2 года. Не использовать после окончания срока годности.

    Условия отпуска из аптек

    По рецепту врача.

    Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
    Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

    Наименование:

    Наименование: Эуфиллин (Euphyuinum)

    Показания к применению:
    Применяют эуфиллин при бронхиальной астме и бронхоспазмах (резком сужении просвета бронхов) различной причины (в основном для снятия приступов), гипертензии в малом круге кровообращения (повышенном давлении в сосудах легких), также при сердечной астме, особо когда приступы сопровождаются бронхоспазмом и нарушениями дыхания по типу Чейна-Стокса. Рекомендуется также для купирования (снятия) церебральных сосудистых кризов (кризов мозговых сосудов) атеросклеротического происхождения и улучшения мозгового кровообращения, уменьшения внутричерепного давления и отека мозга при ишемических инсультах (остром нарушении мозгового кровообращения), также при хронической недостаточности мозгового кровообращения. Препарат улучшает почечный кровоток и может быть использован при наличии соответствующих показаний.

    Фармакологическое действие:
    Действие эуфиллина обусловлено в первую очередь содержанием в нем теофиллина. Этилендиамин усиливает спазмолитическую (снимающую спазмы) активность и способствует растворению продукта. Механизм действия эуфиллина в основном сходен с механизмом действия теофиллина. Важными особостями эуфиллина являются его растворимость в воде и возможность его парентерального (внутривенного или внутримышечного) введения. Подобно теофиллину эуфиллин расслабляет мышцы бронхов, понижает сопротивление кровеносных сосудов, расширяет коронарные (сердечные) сосуды, понижает давление в системе легочной артерии, увеличивает почечный кровоток, оказывает диуретическое (мочегонное) действие, связанное преимущественно с понижением канальциевой реабсорбции (обратного всасывания воды в почечных канальцах), вызывает увеличение выведения с мочой воды и электролитов, особо ионов натрия и хлора. Препарат сильно тормозит агрегацию (склеивание) тромбоцитов.

    Эуфиллин способ применения и дозы:
    Назначают эуфиллин внутрь, в мышцы, вену и в микроклизамах. Под кожу растворы эуфиллина не вводят, так как они вызывают раздражение тканей. Способ введения зависит от особостей случая: при острых приступах бронхиальной астмы и инсультах вводят внутривенно, в менее тяжелых случаях - внутримышечно или внутрь. Внутрь взрослые принимают по 0,15 г в последствии еды 1-3 раза каждый день. Детям внутрь дают из расчета 7-10 мг/кг в день в 4 приема. Длительность курса лечения - от нескольких дней до нескольких месяцев. В вену вводят взрослым медленно (на протяжении 4-6 мин) по 0,12-0,24 г (5-10 мл 2,4% раствора), которые предварительно разводят в 10-20 мл изотонического раствора натрия хлорида. При появлении сердцебиения, головокружения, тошноты скорость введения замедляют или переходят на капельное введение, для чего 10-20 мл 2,4% раствора (0,24-0,48 г) разводят в 100-150 мл изотонического раствора натрия хлорида; вводят со скоростью 30-50 капель в минуту. При невозможности введения в вену вводят внутримышечно по 1 мл 24% раствора. Парентерально (минуя пищеварительный тракт) эуфиллин вводят до 3 раз в день не более 14 дней. Детям внутривенно вводят из расчета разовой дозы 2-3 мг/кг. Препарат не рекомендуется детям до 14 лет (из-за возможных побочных явлений). Можно назначать эуфиллин ректально (в прямую кишку) в виде микроклизм. Доза для взрослых 10-20 мл; детям - меньше, в соответствии с возрастом. Высшие дозы эуфиллина для взрослых внутрь, внутримышечно и ректально: разовая - 0,5 г, суточная - 1,5 г; в вену: разовая - 0,25 г, суточная - 0,5 г. Высшие дозы для малышей внутрь, внутримышечно и ректально: разовая - 7 мг/кг, суточная - 15 мг/кг; внутривенно: разовая - 3 мг/кг.

    Эуфиллин противопоказания:
    Применение эуфиллина, особо внутривенно, противопоказано при резко пониженном артериальном давлении, пароксизмальной тахикардии, экстрасистолии, эпилепсии. Не надлежит также использовать продукт при сердечной недостаточности, особо связанной с инфарктом миокарда, когда имеются коронарная недостаточность (несоответствие кровотока по сердечным артериям потребности сердца в кислороде) и нарушения сердечного ритма.

    Эуфиллин побочные действия:
    Диспепсические расстройства (расстройства пищеварения), при внутривенном введении головокружение, гипотония (понижение артериального давления), головная боль, сердцебиение, судороги, при ректальном использовании раздражение слизистой оболочки прямой кишки.

    Форма выпуска:
    Порошок; таблетки по 0,15 г в пачке по 30 шт.; ампулы по 10 мл 2,4% раствора и по 1 мл 24% раствора в пачках по 10 шт..

    Синонимы:
    Аминофиллин, Аминокардол, Аммофиллин, Диафиллин, Генофиллин, Метафиллин, Неофиллин, Новофиллин, Синтофиллин, Теофилламин, Теофиллин этилендиамин.

    Условия хранения:
    Список Б. В защищенном от света месте.

    Дополнительно:
    Комбинированный продукт, содержащий теофиллин и этилендиамин.
    Эуфиллин входит в состав продукта трисолвин. Теофиллин также входит в состав комбинированных продуктов коритрат, теоастхалин, теоастхалин форте, теоастхалин SR.

    Внимание!
    Перед применением медикамента необходимо проконсультироваться с врачом.
    Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с «».



    Рассказать друзьям