Que signifie une analyse de sang biochimique ? Que montre un test sanguin biochimique : interprétation, norme

Ce n'est un secret pour personne que l'un des tests de laboratoire les plus utilisés dans tout établissement médical est un test sanguin. Mais tout le monde ne sait pas qu'il existe plusieurs méthodes différentes pour analyser cette substance biologique la plus importante du corps humain. La principale différence entre ces méthodes réside dans la profondeur de l'étude, c'est-à-dire dans la manière dont des changements subtils peuvent être détectés par l'une ou l'autre méthode de diagnostic en laboratoire. Par exemple, il prend principalement en compte les changements survenus au niveau cellulaire - dans la quantité et la qualité des globules rouges, des leucocytes, des plaquettes et d'autres éléments formés. Mais certains tests peuvent montrer la présence de changements plus subtils, mais non moins importants, au niveau moléculaire. Cette méthode de recherche est un test sanguin biochimique.

Le sang, étant l’un des systèmes de régulation et de transport du corps, contient des milliers de composés chimiques différents. Certains d'entre eux sont uniquement transférés entre organes, d'autres sont répartis dans tout le corps pour réaliser leur effet physiologique, d'autres encore sont constamment dans cet environnement et remplissent une grande variété de fonctions. Le contenu de nombreuses substances dans le sang est insignifiant et mesuré en microgrammes, mais leur importance est extrêmement importante. Non moins important est le fait que la composition biochimique du sang est plus ou moins constante et ne peut changer radicalement qu'en présence d'un processus pathologique. Le diagnostic par test sanguin biochimique est basé sur cela.

Le contenu et la quantité de diverses substances chimiques dans le plasma sanguin dépendent dans une large mesure de la relation des organes avec ce fluide biologique et entre eux. Aux moindres pathologies et troubles, l'équilibre de ces composés est perturbé, ce qui peut être détecté par une étude biochimique subtile. Par conséquent, un test sanguin biochimique est considéré comme l’une des méthodes les plus précises et les plus précoces pour diagnostiquer un grand nombre de maladies.

L'exactitude de cette étude n'est réduite que par la forte dépendance de la teneur en substances biologiques dans le sang de la nature du régime alimentaire d'une personne, de son état psycho-émotionnel, du niveau d'activité physique, de la présence ou de l'absence de mauvaises habitudes et de nombreux autres facteurs externes. facteurs. Pour cette raison, une préparation stricte est nécessaire avant d’effectuer une analyse sanguine biochimique.

• Éliminez de votre alimentation les aliments lourds (aliments frits, gras et épicés) au moins 24 heures avant le prélèvement sanguin - il est préférable de s'en tenir à une alimentation équilibrée plusieurs jours avant le test.
• Réduisez au minimum la consommation de café, de thé fort, de psychostimulants - 12 heures avant le test, vous ne devez pas prendre de substances affectant le système nerveux central (caféine, alcool).
• Offrez des conditions confortables pour votre état émotionnel, évitez le stress et les activités physiques intenses.
• Le jour du prélèvement sanguin, vous ne devez pas manger de nourriture avant l'intervention.

Pour une étude biochimique, 10 à 15 ml de sang sont prélevés dans la veine cubitale d’une personne.

Décoder les résultats de l'analyse

Comme nous l'avons déjà mentionné, il existe des milliers de composés dans le sang - tester leur contenu peut prendre plusieurs mois. Par conséquent, les physiologistes ont identifié un certain nombre d'indicateurs qui expriment le plus précisément l'état et le fonctionnement des systèmes vitaux du corps - cardiovasculaire, endocrinien, excréteur, ainsi que des organes tels que le foie et le cœur. Cela constitue la base du test sanguin biochimique dit standard. Après avoir reçu les résultats de cette étude, le médecin traitant peut mieux comprendre l'état de santé du patient en interprétant le test sanguin biochimique :

Chacun de ces critères reflète l'état d'un ou plusieurs organes, et la combinaison de certains d'entre eux permet dans certains cas de poser un diagnostic précis ou d'orienter le processus de diagnostic dans la bonne direction. Les médecins regroupent certains de ces indicateurs en groupes.

Brèves caractéristiques des indicateurs de tests sanguins biochimiques

- c'est l'élément le plus important de la nutrition de nos cellules, en particulier, les neurones du système nerveux central ne peuvent recevoir de l'énergie que grâce à l'oxydation de ce glucide. Son niveau subit normalement des fluctuations minimes au cours de la journée et est assuré par le travail coordonné du système endocrinien et du foie. Pour cette raison, la quantité de glucose dans le sang reflète l’état de ces systèmes.

– est un pigment jaune toxique formé lors de la dégradation des globules rouges et de l’hémoglobine qu’ils contiennent. La dégradation cellulaire se produit dans la rate (dans les cas pathologiques, elle peut se produire à l'extérieur), transportée vers le foie, où elle est neutralisée et excrétée dans les intestins. Les fluctuations du niveau des différentes fractions de bilirubine permettent de déterminer facilement l'emplacement du problème - dans le sang, dans la rate ou dans le foie et ses conduits.

Enzymes du plasma sanguin– il s'agit notamment de l'aspartate aminotransférase (), ainsi que de l'alanine aminotransférase (), de la gamma-guanine aminotransférase () et de la phosphatase alcaline (). Habituellement, ces substances biologiquement actives se trouvent à l'intérieur des cellules, mais lors de leur dégradation massive (ou de leur reproduction rapide, comme dans le cas de la croissance tumorale), elles sont libérées dans le sang en quantités importantes. Sur la base de l'enzyme « a grandi », le médecin peut diagnostiquer les dommages prédominants à l'un ou l'autre organe - le foie (ALT), le cœur (AST), le pancréas (Gamma-HT), les os et les systèmes hématopoïétiques (AL). Pour des diagnostics plus précis, dans certains cas, le rapport entre les niveaux d’enzymes est important.

Lipides du plasma sanguin– ceux-ci incluent la faible densité et. Il existe également d'autres formes de lipides sanguins, mais ce sont ceux qui jouent le rôle le plus important dans le développement de l'athérosclérose et doivent donc être déterminés dans le cadre d'une analyse biochimique. De plus, leur niveau reflète indirectement l'état des reins.

Une protéine active du plasma sanguin qui assure l’apparition et l’augmentation de la réponse inflammatoire. Par conséquent, le niveau de cet indicateur est le signe le plus précis d’inflammation dans le corps.

– indique le nombre d’ions fer liés aux protéines. Reflète le fonctionnement du système hématopoïétique et l'état général du corps.

Un test sanguin biochimique est une étude moderne qui détecte les moindres changements. Étant donné que de tels processus se produisent dès les premiers stades de nombreuses maladies, cette méthode de diagnostic nous permet d'identifier le problème dans l'œuf et de le résoudre en temps opportun.

Un test sanguin biochimique, ou simplement biochimie sanguine, est l'une des méthodes de diagnostic en laboratoire, réalisée en ambulatoire et en milieu hospitalier. Cette étude est indiquée aussi bien pour le diagnostic de diverses maladies qu'à des fins préventives afin de prévenir à temps telle ou telle pathologie. Pour garantir la fiabilité des résultats, tous les tests sanguins biochimiques sont effectués dans un établissement médical dans une veine à jeun, à l'exclusion préalable du stress, de l'activité physique, des aliments gras et de l'alcool.

1. Glucose.

Elle se mesure en millimoles par litre (mmol/L). Le niveau normal de glycémie est compris entre 3,3 et 5,5. Une augmentation de la glycémie au-dessus du niveau autorisé est appelée hyperglycémie. Cette condition est observée dans le diabète sucré, mais pas seulement.

L'hyperglycémie est observée lors de blessures, de maladies graves, de sepsis, de stress et de déséquilibre hormonal. La glycémie augmente avec les tumeurs des glandes surrénales et de l'hypophyse.

L'hypoglycémie est la condition inverse avec une diminution de la glycémie. La cause la plus fréquente est une surdose d’insuline et d’hypoglycémiants chez les diabétiques.

De plus, la glycémie diminue avec l'épuisement général du corps, incl. et à cause de la famine. L'hypoglycémie peut survenir en cas d'insuffisance surrénalienne, de certaines maladies de l'hypophyse et de tumeurs pancréatiques. La glycémie est souvent faible chez les personnes qui abusent de l'alcool. Il convient de noter que l'hypoglycémie constitue une plus grande menace pour la vie du patient que l'hyperglycémie.

2. Protéine et ses fractions.

Les protéines ou protéines sont contenues dans le plasma sanguin en quantité de 65 à 85 g/l (grammes par litre). Dans la pratique clinique, on observe le plus souvent une diminution des protéines en dessous du niveau admissible - l'hypoprotéinémie.

Cette condition peut être causée par un apport insuffisant en protéines provenant des aliments, des brûlures massives, des maladies infectieuses graves, une pathologie thyroïdienne, une septicémie, des lésions hépatiques et des maladies gastro-intestinales.

Une augmentation des protéines (hyperprotéinémie) est observée moins fréquemment. Le plus souvent, il est relatif et est causé par une déshydratation du corps et un épaississement du sang, lorsque la densité du résidu sec, incl. et les protéines augmentent. Mais il existe des raisons plus graves - maladies du sang, cirrhose du foie, tumeurs des organes hématopoïétiques.

Cependant, la teneur totale en protéines ne dit pas grand-chose. Le niveau des fractions protéiques – albumines et globulines – est d’une grande importance diagnostique. Les albumines ont un poids moléculaire plus faible et se trouvent en plus grande quantité – environ 60 à 65 % de la protéine totale. Pour les globulines, l'inverse est vrai : elles pèsent plus et leur niveau représente 30 % de toutes les protéines. Bien que les globulines soient hétérogènes, on distingue les alpha, bêta et gamma globulines.

Le rapport albumines/globulines est affiché dans le coefficient du même nom, qui varie normalement de 1,5 à 2,5. La diminution des protéines mentionnée ci-dessus est principalement due à l'albumine, tandis que la teneur relative en globulines augmente. En conséquence, le rapport albumine-globuline diminue. L'augmentation de ce coefficient n'a aucune signification pratique.

3. Bilirubine.

Nos globules rouges ne durent pas éternellement et après un certain temps (3-4 mois), ils sont détruits. La bilirubine est un produit de dégradation de l'hémoglobine contenue dans les globules rouges. Normalement, la bilirubine est présente dans le sang à raison de 8,5 à 20,5 µmol/l. (micromoles par litre). Il s'agit de la bilirubine totale, qui est hétérogène et se présente en deux fractions : la bilirubine directe et indirecte.

La bilirubine, formée immédiatement après la dégradation de l'hémoglobine, a un effet toxique sur les organes et les tissus. Il s'agit de bilirubine libre ou directe, toujours présente dans le plasma sanguin, mais en quantité ne dépassant pas 17,1 µmol/l.

Ensuite, la bilirubine indirecte et toxique se lie dans le foie avec l'acide glucuronique en un composé relativement inoffensif - la bilirubine directe ou conjuguée, qui est excrétée sous forme de bile dans l'intestin grêle. Le contenu de la fraction directe est d'environ 25 % de la bilirubine totale, soit entre 4 et 5 µmol/l.

Dans diverses maladies, différentes fractions de bilirubine augmentent. Avec la destruction massive des globules rouges (hémolyse) due à des maladies infectieuses, des empoisonnements, des morsures de serpent, la bilirubine directe augmente. Le même indicateur est augmenté dans les maladies du foie et l'hépatite. La bilirubine indirecte augmente en raison d'obstructions mécaniques à l'écoulement de la bile - avec lithiase biliaire, cancer de la vésicule biliaire et du pancréas. Il est à noter qu'une augmentation des taux de bilirubine peut même être déterminée visuellement par la coloration ictérique caractéristique de la peau et de la sclère.

4. Transaminases.

Les transaminases ou aminotransférases sont des enzymes qui assurent le métabolisme à l'intérieur de la cellule. Au cours des études biochimiques, le niveau de deux transaminases est déterminé - l'aspartate aminotransférase (AST, AsAt) et l'alanine aminotransférase (ALT, AlAt). Les aminotransférases étant des enzymes intracellulaires, leur teneur dans le plasma sanguin est faible. Le niveau d'AST est compris entre 0,1 et 0,68 µmol/mlh (micromoles par millilitre par heure), et pour l'ALT, ce chiffre est compris entre 0,1 et 0,45.

L'augmentation des transaminases est due à ce qu'on appelle. syndrome de cytolyse - mort cellulaire massive. En règle générale, ce syndrome est provoqué par un infarctus du myocarde, une maladie du foie ou une intoxication grave, entraînant la destruction d'un grand nombre de cellules hépatiques. De plus, la pathologie hépatique s'accompagne d'une augmentation prédominante de l'ALT, et en cas d'infarctus du myocarde, une augmentation de l'AST est principalement enregistrée.

En plus des conditions ci-dessus, une augmentation des transaminases est observée lors de blessures graves, de brûlures, de processus infectieux et tumoraux et après des interventions chirurgicales approfondies. Certains laboratoires peuvent déclarer les niveaux d'aminotransférase dans d'autres unités : unités par litre (U/L) ou unités internationales (UI). Pour les femmes, la valeur numérique de cet indicateur ne doit pas dépasser 30 et pour les hommes – 40.

5. Urée.

Les processus de synthèse et de dégradation des protéines se produisent constamment dans notre corps. De plus, une partie des protéines fournies avec les aliments subit une dégradation dans les intestins. Et l'un des produits de la dégradation des protéines est l'ammoniac. Il s'agit d'un composé très hautement toxique : même en petites quantités, il a un effet néfaste sur les organes et les tissus, et principalement sur le cerveau.

Pour éviter que cela ne se produise, l'ammoniac est acheminé par la circulation sanguine jusqu'au foie, où, grâce à des réactions biochimiques complexes, il est transformé en un composé inoffensif et non toxique : l'urée. Ensuite, l'urée est acheminée par le sang vers les reins, où elle est excrétée dans l'urine. Cependant, une petite quantité de ce composé est réabsorbée (réabsorbée) dans les reins.

C'est cette quantité d'urée réabsorbée qui détermine sa teneur dans le plasma sanguin, qui est en moyenne de 2,4 à 8,3 mmol/l. Certes, cette valeur peut varier légèrement en fonction de l'âge - chez les enfants, la teneur en urée est légèrement inférieure et chez les personnes âgées et les personnes âgées, elle est plus élevée. Une teneur élevée en urée est principalement due à une altération de la fonction excrétrice rénale et à une insuffisance rénale, lorsque l'excrétion de l'urée dans l'urine est altérée. L'insuffisance cardiaque peut également en être la cause lorsque le flux sanguin vers les reins diminue.

Une autre raison de la teneur élevée en urée est la dégradation accrue des protéines lors de blessures, de brûlures, d'infections graves et d'hémorragies gastro-intestinales. Parfois, une augmentation modérée de l'urée peut être observée dans le corps - après une activité physique et la consommation de grandes quantités de protéines végétales et animales (viande, légumineuses). Dans certains cas, une urée relativement élevée est observée en raison de la déshydratation et de l'épaississement du sang. Urée réduite dans les maladies du foie et des intestins. Dans le premier cas, sa synthèse à partir de l'ammoniac est perturbée et dans le second, l'absorption des protéines alimentaires est réduite. Un faible taux d'urée peut survenir chez les végétariens.

6. Créatinine.

Cette substance, comme l'urée, est un produit du métabolisme des protéines et est également excrétée par les reins. La créatinine est un produit de processus métaboliques se produisant dans les muscles squelettiques et, dans une moindre mesure, dans le cerveau. En conséquence, son niveau dépendra de l'état des reins et des muscles. Le taux normal de créatinine chez les hommes est de 57 à 93 µmol/L chez les femmes et de 80 à 115 µmol/L chez les hommes. Cette différence est due au degré inégal de développement musculaire chez les deux sexes.

Une augmentation de la créatinine est observée en cas d'insuffisance rénale, de blessures graves accompagnées de lésions musculaires, d'augmentation de la fonction thyroïdienne et après l'utilisation de certains agents anti-inflammatoires et antibactériens. On trouve une créatinine modérément élevée chez les athlètes.

7. Amylase.

Cette enzyme est produite par le pancréas et, dans une moindre mesure, par les glandes salivaires. Sous l’action de l’amylase, l’amidon et d’autres glucides de haut poids moléculaire sont décomposés en sucres de faible poids moléculaire. La majeure partie de l'amylase se trouve dans le tissu glandulaire du pancréas et des glandes salivaires, et dans le plasma sanguin, elle est contenue entre 25 et 100 U/l.

L'augmentation de l'amylase est une caractéristique de la pancréatite aiguë - inflammation du pancréas. Le niveau de cette enzyme peut être élevé en raison d’un blocage du canal pancréatique par un calcul ou une tumeur. L'amylase est élevée en cas d'oreillons chez les enfants, communément appelés oreillons.

Avec la progression de la pancréatite, une insuffisance pancréatique se développe, ce qui entraîne une diminution de l'activité de l'amylase. De faibles niveaux de cette enzyme sont détectés lors de la destruction du pancréas (nécrose pancréatique) due à l'abus d'alcool.

8. Cholestérol.

Presque tout le monde en a entendu parler, mais peu de gens savent de quoi il s’agit. Le cholestérol est une substance formée dans le foie et les intestins, un produit du métabolisme des protéines et des graisses, apparenté à ce qu'on appelle. lipoprotéines. Une partie du cholestérol nous provient de l’alimentation, principalement d’origine animale. De nombreuses personnes associent le cholestérol à des plaques qui obstruent les parois des vaisseaux sanguins et provoquent une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral. Mais ce n'est pas si simple.

Les lipoprotéines sont disponibles en haute densité (HDL), faible et très faible densité (LDL, VLDL). Les HDL font partie des membranes cellulaires et participent aux processus métaboliques avec la formation de nombreuses substances biologiquement actives, incl. et les hormones sexuelles. Mais les composés de faible et très faible densité sont responsables du développement de l’athérosclérose et des troubles associés.

9. Ions.

Tous les microéléments du plasma sanguin sont sous forme ionisée et participent au métabolisme minéral. Les plus importants d’entre eux sur le plan clinique sont :

• Na (sodium) – 135-145 mmol/l
• K (potassium) – 3,4-5,3 mmol/l
• Ca (calcium) – 2,23-2,57 mmol/l
• Fe (fer) – 9,0-31,3 µmol/l
• Mg (magnésium) – 0,65-1,1 mmol/l
• Cu (cuivre) – 11,0 – 24,3 mmol/l
• Cl (chlore) – 77 – 87 mmol/l
• P (phosphore) – 0,646-1,292 mmol/l

Les raisons conduisant à des modifications de la teneur en ces microéléments sont aussi nombreuses que les microéléments eux-mêmes. Cela peut être une excrétion accrue de liquide dans l'urine, des vomissements abondants et de la diarrhée, des infections graves et des dommages au tractus gastro-intestinal - n'importe quoi. Tout processus pathologique dans le corps entraîne un déséquilibre ionique à un degré ou à un autre.

10. Conclusion.

Les valeurs indiquées dans cet article peuvent varier légèrement selon les sources et publications de référence. Seules les études les plus cliniquement significatives sont présentées, mais en général, un test sanguin biochimique comprend plusieurs dizaines d'indicateurs.

Mais déterminer toutes les valeurs dans chaque cas spécifique est techniquement difficile et peu pratique. Le choix de certains paramètres biochimiques pour le diagnostic en laboratoire est déterminé par le médecin en fonction de la maladie. De plus, il n’est presque jamais possible de poser un diagnostic correct sur la seule base des troubles identifiés. Un test sanguin biochimique n'a de valeur qu'en combinaison avec d'autres méthodes de diagnostic en laboratoire et instrumental.

Un test sanguin biochimique est important pour diagnostiquer presque toutes les maladies, c'est pourquoi il est prescrit en premier.

Quels indicateurs sont inclus dans un test sanguin biochimique standard ?

Glucose (dans le sang)

Le test principal dans le diagnostic du diabète sucré. Cette analyse est très importante lors du choix du traitement et de l’évaluation de l’efficacité du traitement du diabète. Une diminution des taux de glucose est observée dans certaines maladies endocriniennes et dysfonctionnements hépatiques.

Glycémie normale :

Bilirubine totale

Pigment sanguin jaune, formé à la suite de la dégradation de l'hémoglobine, de la myoglobine et des cytochromes. Les principales raisons de l'augmentation de la quantité de bilirubine totale dans le sang : lésions des cellules hépatiques (hépatite, cirrhose), dégradation accrue des globules rouges (anémie hémolytique), altération de l'écoulement de la bile (par exemple, lithiase biliaire).

Valeurs normales de bilirubine totale : 3,4 - 17,1 µmol/l.

Bilirubine directe (bilirubine conjuguée et liée)

Fraction de bilirubine totale dans le sang. La bilirubine directe augmente avec la jaunisse, qui se développe en raison d'une violation de l'écoulement de la bile du foie.

Valeurs normales de bilirubine directe : 0 - 7,9 µmol/l.

Bilirubine indirecte (bilirubine libre non conjuguée)

La différence entre la bilirubine totale et directe. Cet indicateur augmente avec l'augmentation de la dégradation des globules rouges - avec anémie hémolytique, paludisme, hémorragies massives des tissus, etc.

Valeurs normales pour la bilirubine indirecte :< 19 мкмоль/л.

AST (AST, aspartate aminotransférase)

L'une des principales enzymes synthétisées dans le foie. Normalement, la teneur de cette enzyme dans le sérum sanguin est faible, car la majeure partie se trouve dans les hépatocytes (cellules hépatiques). Une augmentation est observée dans les maladies du foie et du cœur, ainsi que dans l'utilisation à long terme d'aspirine et de contraceptifs hormonaux.

Valeurs AST normales :

• Femmes – jusqu'à 31 U/l ;
• Hommes - jusqu'à 37 U/l.

ALT (ALT, alanine aminotransférase)

Une enzyme synthétisée dans le foie. La majeure partie se trouve et agit dans les cellules hépatiques, donc normalement la concentration d'ALT dans le sang est faible. Une augmentation est observée en cas de mort massive des cellules hépatiques (par exemple, en cas d'hépatite, de cirrhose), d'insuffisance cardiaque grave et de maladies du sang.

Valeurs ALT normales :

• Femmes – jusqu'à 34 U/l ;
• Hommes - jusqu'à 45 U/l.

Gamma-GT (gamma-glutamyltransférase)

Valeurs gamma-GT normales :

• Femmes - jusqu'à 38 U/l ;
• Hommes - jusqu'à 55 U/l.

Phosphatase alcaline

Une enzyme largement distribuée dans les tissus humains. Les formes hépatiques et osseuses de la phosphatase alcaline sont de la plus grande importance clinique, dont l'activité est déterminée dans le sérum sanguin.

Valeurs normales de phosphatase alcaline : 30-120 U/l.

Cholestérol (cholestérol total)

Le principal lipide sanguin qui pénètre dans l'organisme avec la nourriture et est également synthétisé par les cellules hépatiques.

Taux de cholestérol normaux : 3,2-5,6 mmol/l.

Lipoprotéines de basse densité (LDL)

Une des fractions lipidiques les plus athérogènes et les plus « nocives ». Le LDL est très riche en cholestérol et, le transportant vers les cellules vasculaires, s'y attarde, formant des plaques d'athérosclérose.

Niveaux normaux de LDL : 1,71-3,5 mmol/l.

Triglycérides

Les graisses neutres présentes dans le plasma sanguin sont un indicateur important du métabolisme des lipides.

Niveaux normaux de triglycérides : 0,41-1,8 mmol/l.

Protéines totales

Un indicateur reflétant la quantité totale de protéines dans le sang. Sa diminution est observée dans certaines maladies du foie et des reins, accompagnée d'une excrétion accrue de protéines dans les urines. Augmentation des maladies du sang et des processus infectieux et inflammatoires.

Valeurs normales pour les protéines totales : 66-83 g/l.

Albumen

Protéine la plus importante du sang, représentant environ la moitié de toutes les protéines sériques. Une diminution de la teneur en albumine peut également être une manifestation de certaines maladies des reins, du foie et des intestins. Une albumine élevée est généralement associée à une déshydratation.

Valeurs normales d'albumine : 35-52 g/l

Potassium (K+)

Un électrolyte trouvé principalement dans les cellules. Promotion les taux de potassium dans le sang sont le plus souvent observés en cas d'insuffisance rénale aiguë et chronique, d'une forte diminution de la quantité d'urine excrétée ou de son absence totale, le plus souvent associée à une maladie rénale grave.

Valeurs normales de potassium : 3,5-5,5 mmol/l.

Sodium (Na+)

Électrolyte présent principalement dans le liquide extracellulaire et en plus petites quantités à l’intérieur des cellules. Il est responsable du fonctionnement des tissus nerveux et musculaires, des enzymes digestives, de la tension artérielle et du métabolisme de l'eau.

Valeurs normales de sodium : 136-145 mmol/l.

Chlore (Cl-)

L'un des principaux électrolytes, qui se trouve dans le sang à l'état ionisé et joue un rôle important dans le maintien des équilibres eau-électrolyte et acido-basique dans le corps.

Valeurs normales de chlore : 98-107 mmol/l.

Créatinine

Substance qui joue un rôle important dans le métabolisme énergétique des muscles et d’autres tissus. La créatinine est entièrement excrétée par les reins, c'est pourquoi la détermination de sa concentration dans le sang est de la plus grande importance clinique pour le diagnostic des maladies rénales.

Valeurs normales de créatinine :

• Femmes - 53 - 97 µmol/l ;
• Hommes - 62 – 115 µmol/l.

Urée

Substance qui est le produit final du métabolisme des protéines dans l’organisme. L'urée est excrétée par les reins, donc la détermination de sa concentration dans le sang donne une idée des capacités fonctionnelles des reins et est la plus largement utilisée pour diagnostiquer une pathologie rénale.

Valeurs normales d'urée : 2,8-7,2 mmol/l.

Acide urique

L’un des produits finaux du métabolisme des protéines dans l’organisme. L'acide urique est entièrement excrété par les reins. P. augmenter La concentration d'acide urique se produit dans les calculs rénaux et d'autres maladies rénales survenant en cas d'insuffisance rénale.

Valeurs normales d’acide urique :

• Hommes - 210 - 420 µmol/l ;
• Femmes - 150 - 350 µmol/l.

Protéine C-réactive (CRP)

Valeurs normales pour la protéine C-réactive : 0 - 5 mg/l.

Fer (fer sérique)

Un microélément vital, qui fait partie de l'hémoglobine, participe au transport et au dépôt de l'oxygène et joue un rôle important dans les processus d'hématopoïèse.

Valeurs normales de fer sérique :

• Femmes - 8,95 - 30,43 µmol/l ;
• Hommes - 11,64 - 30,43 µmol/l.

Comment se préparer à la recherche ?

Un jour avant de prendre du sang pour la biochimie, il faut éviter de boire de l'alcool, et 1 heure avant de fumer. Il est conseillé de faire une prise de sang à jeun le matin. Il doit s'écouler au moins 12 heures entre le dernier repas et la prise de sang. Les jus, thé, café, chewing-gum ne sont pas autorisés. Vous pouvez boire de l'eau. Il est nécessaire d'exclure l'augmentation du stress psycho-émotionnel et physique.

Quels sont les délais pour réaliser l’analyse ?

Comment sont évalués les résultats d’un test sanguin biochimique ?

L'utilisation de différentes méthodes de diagnostic par différentes cliniques conduit à des résultats différents et les unités de mesure peuvent également différer. Par conséquent, pour déchiffrer correctement le résultat d'un test sanguin biochimique, une consultation avec le médecin traitant est nécessaire.

L'hématocrite est un indicateur qui reflète le volume sanguin occupé par les globules rouges. L'hématocrite est généralement exprimé en pourcentage : par exemple, un hématocrite (HCT) de 39 % signifie que 39 % du volume sanguin est constitué de globules rouges. Une augmentation de l'hématocrite se produit en cas d'érythrocytose (augmentation du nombre de globules rouges dans le sang), ainsi qu'en cas de déshydratation. Une diminution de l'hématocrite indique une anémie (une diminution du taux de globules rouges dans le sang) ou une augmentation de la quantité de liquide dans le sang.

Le volume moyen des globules rouges permet au médecin d’obtenir des informations sur la taille des globules rouges. Le volume moyen des érythrocytes (VGM) est exprimé en femtolitres (fl) ou en micromètres cubes (µm3). Les globules rouges de faible volume moyen se retrouvent dans l'anémie microcytaire, l'anémie ferriprive, etc. Les globules rouges de volume moyen accru se retrouvent dans l'anémie mégaloblastique (anémie qui se développe en cas de carence en vitamine B12 ou en acide folique dans le corps).

Les plaquettes sont de petites plaques de sang qui participent à la formation d'un caillot sanguin et préviennent la perte de sang lors d'une lésion vasculaire. Une augmentation du taux de plaquettes dans le sang se produit dans certaines maladies du sang, ainsi qu'après des opérations, après l'ablation de la rate. Une diminution des taux de plaquettes se produit dans certaines maladies congénitales du sang, l'anémie aplasique (un dysfonctionnement de la moelle osseuse qui produit les cellules sanguines), le purpura thrombocytopénique idiopathique (destruction des plaquettes due à une activité accrue du système immunitaire), la cirrhose du foie, etc. .

Un lymphocyte est un type de globule blanc responsable du développement de l’immunité et de la lutte contre les germes et les virus. Le nombre de lymphocytes dans différents tests peut être présenté sous forme de nombre absolu (combien de lymphocytes ont été détectés) ou sous forme de pourcentage (quel pourcentage du nombre total de leucocytes sont des lymphocytes). Le nombre absolu de lymphocytes est généralement désigné par LYM# ou LYM. Le pourcentage de lymphocytes est désigné par LYM% ou LY%. Une augmentation du nombre de lymphocytes (lymphocytose) survient dans certaines maladies infectieuses (rubéole, grippe, toxoplasmose, mononucléose infectieuse, hépatite virale, etc.), ainsi que dans les maladies du sang (leucémie lymphoïde chronique, etc.). Une diminution du nombre de lymphocytes (lymphopénie) survient dans les maladies chroniques graves, le SIDA, l'insuffisance rénale et la prise de certains médicaments qui suppriment le système immunitaire (corticostéroïdes, etc.).

Les granulocytes sont des globules blancs qui contiennent des granules (leucocytes granulaires). Les granulocytes sont représentés par 3 types de cellules : les neutrophiles, les éosinophiles et les basophiles. Ces cellules participent à la lutte contre les infections, les réactions inflammatoires et allergiques. Le nombre de granulocytes dans diverses analyses peut être exprimé en termes absolus (GRA#) et en pourcentage du nombre total de leucocytes (GRA%).

Les granulocytes ont tendance à être élevés en cas d’inflammation dans le corps. Une diminution du taux de granulocytes se produit avec l'anémie aplasique (perte de la capacité de la moelle osseuse à produire des cellules sanguines), après la prise de certains médicaments, ainsi qu'avec le lupus érythémateux disséminé (une maladie du tissu conjonctif), etc.

Les monocytes sont des leucocytes qui, une fois dans les vaisseaux, en émergent rapidement dans les tissus environnants, où ils se transforment en macrophages (les macrophages sont des cellules qui absorbent et digèrent les bactéries et les cellules mortes). Le nombre de monocytes dans diverses analyses peut être exprimé en nombres absolus (MON#) et en pourcentage du nombre total de leucocytes (MON%). Une teneur accrue en monocytes se produit dans certaines maladies infectieuses (tuberculose, mononucléose infectieuse, syphilis, etc.), la polyarthrite rhumatoïde et les maladies du sang. Une diminution du taux de monocytes survient après des opérations sévères, la prise de médicaments qui suppriment le système immunitaire (corticostéroïdes, etc.).

La vitesse de sédimentation des érythrocytes est un indicateur qui reflète indirectement la teneur en protéines du plasma sanguin. Une VS élevée indique une possible inflammation dans le corps en raison d’une augmentation des niveaux de protéines inflammatoires dans le sang. De plus, une augmentation de l'ESR se produit en cas d'anémie, de tumeurs malignes, etc. Une diminution de l'ESR se produit rarement et indique une teneur accrue en globules rouges dans le sang (érythrocytose) ou d'autres maladies du sang.

Il est à noter que certains laboratoires indiquent d'autres normes dans les résultats des tests, cela est dû à la présence de plusieurs méthodes de calcul des indicateurs. Dans de tels cas, l'interprétation des résultats d'un test sanguin général est effectuée selon des normes spécifiées.

En plus de déchiffrer les analyses de sang, vous pouvez également déchiffrer les analyses d’urine et de selles.