Etude des hormones sexuelles féminines. Oestrogènes, progestérone, LH, prolactine, FSH, normes, causes d'écarts

Le comportement d’une femme et son état, psychologique et physique, lui sont souvent inexplicables. Avant le début des règles, une dépression déraisonnable s'installe, pendant la grossesse, il y a une réaction inattendue aux odeurs et aux aliments préférés, un amour et une tendresse maternels sans limites dans les premières minutes après l'accouchement, la possibilité d'allaiter et d'autres réactions inhabituelles dans le corps d'une femme se produisent grâce aux hormones. L’importance des hormones féminines, le moment où se faire tester et la manière d’améliorer la santé des femmes seront abordés plus en détail.

Les hormones mâles présentes dans le corps féminin sont appelées androgènes et les hormones féminines sont appelées œstrogènes. Les deux se retrouvent chez les hommes et les femmes, mais dans des proportions différentes. Le principal critère d’évaluation de la santé d’une femme est le niveau d’hormones sexuelles féminines. Leur carence ou leur excès est évident même avec une évaluation visuelle de l'état d'une femme - les hormones affectent l'apparence et la santé émotionnelle : elles peuvent provoquer un embonpoint ou une maigreur, l'apparition d'une inflammation de la peau, des poils indésirables sur les bras, le visage, l'abdomen et des étirements. Des marques.

Causes du déséquilibre hormonal

Une analyse plus approfondie du fond hormonal d’une femme permet d’identifier des maladies aussi graves que l’infertilité ou les fibromes utérins, etc. C’est pourquoi il est important de surveiller la santé des femmes. Si votre état de santé se détériore, qu'il soit physique ou émotionnel, en cas de comportement inhabituel ou de changements soudains d'apparence, vous devriez consulter un médecin - un gynécologue ou un endocrinologue.

Les causes du déséquilibre hormonal chez la femme peuvent être les suivantes :

• stress et surmenage
• troubles du sommeil réguliers
• épuisement général du corps
• mauvaise alimentation
• maladie grave (traumatisme, tumeur, infection)
• perturbations du fonctionnement de l'organisme (système endocrinien, glandes surrénales, etc.)
• avortement
• mauvaises habitudes
• ménopause

Les changements les plus visibles pour la femme elle-même se produisent pendant la période d'intensification du processus de vieillissement - la ménopause (ménopause). Cela est dû aux changements liés à l’âge et à la perte de la fonction reproductrice. En raison du fait que les hormones féminines pendant la ménopause sont rares, de nombreux inconvénients apparaissent dans son état. Souvent, dans une telle situation, les hormones nécessaires sont délivrées au corps par le biais de médicaments. Pour déterminer le déséquilibre, vous devez d'abord passer des tests d'hormones féminines, mais vous ne devez en aucun cas vous soigner vous-même - tous les médicaments nécessaires et leurs doses seront prescrits par le médecin en fonction des résultats des études.

Une bonne nutrition, l'absence de mauvaises habitudes et une activité physique régulière peuvent rendre une femme belle et en bonne santé. Pour maintenir une bonne santé dans votre alimentation, vous devez vous concentrer sur les aliments qui contiennent la plus forte concentration d'hormones féminines.

Les produits « féminins » les plus populaires sont :

• huile de lin, dérivée de graines de lin
• légumineuses (lentilles, pois chiches, pois)
• chou (blanc, chou-fleur), houblon (kvas)
• produits laitiers et produits laitiers fermentés
• herbes (racine de réglisse, racine de ginseng, camomille, arnica, tilleul, trèfle rouge, sorbier des oiseleurs, sauge)

Symptômes de manque ou d'excès d'hormones féminines

Le tableau clinique du déséquilibre hormonal dépend de nombreux facteurs. Des symptômes spécifiques peuvent être diagnostiqués en fonction de l’âge de la femme, de sa routine quotidienne, de ses habitudes de travail et de repos, de son domaine d’activité, etc. Les symptômes courants comprennent :

• dysfonctionnement du système reproducteur (modifications du cycle menstruel, ménopause, infertilité) ;
• troubles du système nerveux central (humeur, larmoiement, dépression);
• pathologie métabolique (prise ou perte de poids, amas graisseux à certains endroits).

Il serait rationnel de savoir comment s'appelle l'hormone féminine et quels symptômes de carence et d'excès lui sont spécifiques. Les hormones suivantes jouent le rôle le plus important dans le fonctionnement coordonné de tout le corps féminin.

Œstrogène - principale hormone féminine :

• régit le système reproducteur
• stimule la croissance des glandes mammaires
• donne à la silhouette des contours féminins
• responsable des menstruations.

Les symptômes d'un manque d'hormones féminines œstrogènes se manifestent par :

• Irrégularités menstruelles
• masculinisation du corps
• croissance intensive des poils indésirables

L'excès d'hormones féminines (œstrogènes) provoque une prise de poids et un dépôt de graisse au niveau des hanches, des fesses et de la taille.

Progestérone

L'hormone féminine progestérone appartient au groupe des hormones mâles car elle est plus dominante chez les hommes. Or, c’est la progestérone qui permet à une femme de devenir mère. En cas de manque de cette hormone, il est impossible de mener un enfant à terme et de lui donner naissance. Aux premiers stades, un manque de progestérone menace un avortement spontané.

Estradiol

• ajuste le cycle menstruel
• affecte la régénération du tissu osseux
• abaisse le cholestérol sanguin
• augmente la capacité de coagulation du sang avant l'accouchement.

De plus, cette hormone permet à une fille de devenir une fille et d'être belle, d'avoir des caractéristiques féminines distinctives : poitrine, taille fine, hanches arrondies, absence de poils sur les bras et le visage. Un manque d'estradiol peut conduire à la formation d'une silhouette de type masculin chez une fille, à l'apparition tardive des menstruations et à leur irrégularité.

Testostérone

Appartient au groupe des hormones mâles. Chez la femme, il éveille le désir sexuel, régule le niveau de libido et est responsable de l'activité physique. Un excès de testostérone entraîne une agressivité excessive et une irritabilité chez la femme.

L'ocytocine

Affecte le côté émotionnel de la vie. Grâce à cette hormone, une femme se caractérise par des traits tels que la tendresse, l’attention et la capacité de nouer des attachements à long terme. La principale « libération » d'ocytocine se produit dans les premières minutes après la naissance, provoquant chez la mère un amour global et d'immenses soins pour le nouveau-né. Il y a aussi un revers à la médaille : un excès d'hormone conduit à l'hystérie et à l'obsession.

Thyroxine

Joue un rôle majeur dans la synthèse des protéines, offrant à la femme une peau fine, élastique et saine. Cela affecte également les capacités mentales et le processus de réflexion. L’excès entraîne :

• maigreur excessive
• incapacité à se concentrer longtemps
• provoque de l’anxiété.

Le manque d’hormone augmente le risque de surpoids et l’état de la peau s’aggrave. Une carence en thyroxine entraîne des troubles de la mémoire.

Norépinéphrine

La libération de noradrénaline dans le sang se produit dans une situation stressante. Cela éveille un sentiment de courage et d’intrépidité. Le manque d'hormone se traduit par l'apparition de rougissement et de lissage de la peau.

Somatropine

Son nom est tacite : l'hormone de la minceur et de la force. Le mode de vie affecte la production de l'hormone. La carence peut être causée par la faim, la fatigue, le surmenage, le manque de sommeil et de repos sains. Durant l’enfance et l’adolescence, cela façonne la croissance d’une personne. Une croissance excessive indique un excès d'hormone dans le sang, une croissance lente indique son déficit.

Insuline

Régule la glycémie et favorise la dégradation des glucides obtenus à partir des aliments consommés, en les convertissant en énergie. La consommation de grandes quantités de sucreries et de féculents entrave l'activité de l'insuline et, en cas de pénurie, le corps risque de ne pas être en mesure de faire face à cette tâche. Le résultat d’un manque d’insuline est le développement du diabète.

Hormones féminines : quels tests faire et quand ?

Les hormones produites dans le corps féminin dépendent directement de la période du cycle menstruel. Les tests doivent être programmés en fonction du cycle. Il est préférable de consulter votre médecin lors de votre rendez-vous pour connaître le jour de prise des hormones féminines.

• alcool
• fumeur
• vie sexuelle
• activité physique
• hypothermie ou surchauffe.

Vous devez arrêter de manger 12 heures avant le test. Les tests d'hormones féminines doivent être effectués le matin, strictement à jeun.

Le moment favorable pour déterminer le taux hormonal dans le sang sera différent pour chaque hormone. Par conséquent, il est nécessaire de savoir quand tester votre sang pour chaque hormone féminine séparément.

• L’œstrogène, une hormone féminine, est libérée entre le troisième et le cinquième jour de la menstruation. Pour une image plus complète, le médecin peut prescrire un test pendant 20 à 21 jours.
• Il est recommandé d'analyser la progestérone après l'ovulation. Sa libération est alors la plus concentrée. Par exemple, si le cycle standard est de 28 jours, le test doit être effectué les jours 22 et 23 du cycle.
• L'estradiol peut être pris tout au long du cycle menstruel, sans être lié à un jour précis. Mais sa concentration la plus élevée est atteinte un jour après l'ovulation.
• La gonadotrophine chorionique humaine (hCG) est réalisée les jours 3 à 5 de menstruation manquée et détermine la présence ou l'absence de grossesse. Vous pouvez effectuer une telle analyse à domicile en achetant un test spécial en pharmacie.
• Les niveaux de prolactine sont diagnostiqués quel que soit le cycle menstruel.

• L'hormone folliculo-stimulante (FHS) est déterminée 3 à 8 ou 19 à 21 jours après le début des règles. Ce test permet d'évaluer si les ovaires sont capables d'une ovulation prochaine.
• L'hormone lutéinisante (LH) est prise les jours 3 à 8 ou 19 à 21 du cycle pour déterminer le début de l'ovulation.
• La T4 (thyroxine totale) est réalisée dès le 1er jour du cycle jusqu'au début de l'ovulation.
• Pour analyser la triiodothyronine libre (T3 libre), le sang est collecté à jeun. Avant l'analyse, il est recommandé de rester au repos pendant au moins une demi-heure.
• L'insuline est administrée strictement à jeun. Limiter la consommation d'aliments gras, éliminer l'alcool et pratiquer une activité physique sérieuse sont recommandés la veille du test.
• La testostérone est prescrite 6 à 7 jours après le début des règles.

De la naissance à la mort, le corps féminin est à la merci des hormones. Le maintien de l’équilibre hormonal à toutes les étapes de la vie est très précieux pour une femme. Assurer une qualité de vie élevée à une femme dépend du niveau de chaque hormone individuelle, ainsi que du fond hormonal général du corps.

Pour être en bonne santé, vous devez consulter régulièrement un gynécologue et un endocrinologue. Le médecin vous prescrira des tests, vous expliquera comment augmenter les hormones féminines et sélectionnera des médicaments hormonaux, si nécessaire. Il est difficile de diagnostiquer indépendamment des anomalies hormonales, mais une femme doit néanmoins prêter attention à tout changement dans son apparence, son comportement et son état émotionnel.

Vidéo : Que sont les hormones et sur quoi les médecins restent-ils silencieux ?

Souvenez-vous de la chanson pour enfants dans laquelle une question très amusante est répétée à plusieurs reprises : « De quoi, de quoi, de quoi sont faites nos filles ? Ainsi, contrairement aux affirmations de l'auteur de ce morceau de musique, les filles (comme les garçons) ne sont pas faites de caramels, de tresses et de buvards. L'essence féminine est largement déterminée par l'ensemble des hormones. Quelles substances sont responsables de la féminité (ou de la masculinité) ? Qu’est-ce qui détermine leur nombre et comment ajuster leur solde ? Nous avons interrogé les experts à ce sujet.

Côte d'Adam : les hormones mâles chez la femme

Jusqu'au XVIe siècle, personne ne doutait de l'origine des femmes. Si quelqu'un avait une question sur l'apparence du sexe faible, il était immédiatement envoyé lire l'Ancien Testament, dans lequel il est écrit noir sur blanc : « Et le Seigneur Dieu fit tomber l'homme dans un profond sommeil ; et quand il s'endormit, il prit une de ses côtes et couvrit cet endroit de chair. Et le Seigneur Dieu créa une femme à partir de la côte qu'il avait prise à l'homme...« Eh bien, puisque l’autorité de la Bible dans l’Europe médiévale était immuable, on a longtemps cru qu’Ève devait son apparition à une côte prélevée sur Adam.

Cependant, tout le monde y croyait, sauf le fondateur de l'anatomie scientifique, Andreas Vesalius. Après avoir examiné de nombreux cadavres, le scientifique a découvert que les femmes avaient le même nombre de côtes : 12 de chaque côté. Par conséquent, personne n’a emprunté une seule côte à Adam pour créer Ève…

Et pourtant, dans chacun il y a bien un principe masculin, cependant, ce n'est pas une côte, mais des hormones sexuelles mâles, les androgènes, dont la molécule contient 19 atomes de carbone. C’est à partir d’eux que, grâce à des transformations biochimiques complexes dans le corps de la femme, sont produits œstrogènes- des hormones sexuelles féminines contenant 18 atomes de carbone. Ainsi, toute femme crée son principe féminin à partir du masculin, arrachant un atome de carbone à chaque molécule androgène.

Les œstrogènes font d'une femme une femme : sous l'influence de ces hormones sexuelles, les organes génitaux commencent à se former dans un embryon de 6 semaines. Pendant la puberté, lorsque la quantité d’œstrogènes augmente, les glandes mammaires de la fille grossissent, ses règles commencent et un type de corps féminin se forme. Les hormones influencent également le caractère : les œstrogènes rendent les femmes attentionnées, anxieuses, dociles, patientes et non conflictuelles.

Chez une femme mûre et mûre, un manque d'œstrogènes peut provoquer une aménorrhée prolongée (absence de règles), et l'influence accrue des androgènes se manifeste par l'apparition d'un excès de poils sur la poitrine, le visage, un grossissement voire un remodelage du système squelettique selon au type masculin - les épaules deviennent larges et les hanches deviennent étroites.

Les signes de problèmes au niveau de la glande thyroïde sont un gonflement, une pâleur, une somnolence et une augmentation des frissons (avec une diminution de la température). Si cet organe produit trop d'hormones, la femme devient nerveuse, perd rapidement du poids, souffre d'insomnie et de transpiration.

Déséquilibre hormonal : syndrome de Morris

Quant aux hommes, de graves changements peuvent également survenir dans leur organisme sous l’influence d’un déséquilibre hormonal. Une quantité excessive d'œstrogènes rend les représentants du sexe fort efféminés : les glandes mammaires grossissent, les hanches s'élargissent, la voix et le caractère changent.

Cependant, en identifiant ces changements dans le temps, il est presque toujours possible de restaurer l'apparence d'un homme en prenant les hormones manquantes - un analogue synthétique des hormones sexuelles.

Il existe cependant des cas qui ne peuvent pas être traités. Il s'agit notamment du syndrome de Morris, découvert au milieu du siècle dernier. L'essence de cette maladie est un trouble génétique de la sensibilité des tissus des organes cibles aux hormones sexuelles : le corps peut produire la quantité requise d'hormones, mais les organes cibles qui les absorbent habituellement sont incapables de « manger » les hormones sexuelles mâles.

La raison en est le manque de sensibilité des tissus périphériques du corps à l'action des androgènes. Mais les hormones sexuelles féminines (œstrogènes) sont non seulement reconnues par le corps masculin, mais également absorbées. En conséquence, les hommes peuvent développer un vagin et d'autres signes externes d'une femme.

En règle générale, une personne atteinte du syndrome de Morris, bien qu'elle possède un chromosome Y et soit génétiquement masculine, ressemble à une femme grande, mince, physiquement forte et très belle avec une forte volonté et un QI élevé. Il est presque impossible de deviner qu’il y a un homme devant vous. La seule différence qui permet d'identifier une patiente atteinte du syndrome de Morris est l'absence de menstruations et l'incapacité de concevoir.

Quant aux testicules, ils peuvent être localisés dans la cavité abdominale, et il est le plus souvent impossible de les détecter lors de l'examen. On dit que c'est ce syndrome qui touche les femmes guerrières, comme la légendaire Jeanne d'Arc.

Déséquilibre hormonal chez la femme

Pourquoi des changements se produisent-ils dans le fond hormonal d’une personne ? Les experts nomment 7 causes principales de déséquilibre hormonal.

• Prédisposition génétique. Cela s'applique généralement aux anomalies congénitales telles que le syndrome de Morris.
• Diminution de la fonction thyroïdienne. Chez les femmes souffrant de dysfonctionnement thyroïdien, la quantité de prolactine, une hormone, augmente, ce qui a un effet « endormissant » sur les ovaires. Cela conduit à l'absence de menstruations et à l'apparition d'écoulements des mamelons, semblables au colostrum. C'est pourquoi il est si important d'examiner vos glandes mammaires au moins une fois par mois et de subir un examen des seins une fois par an.
• Manque d'ovulation. Pas d’ovulation – pas de production de progestérone, l’hormone du corps jaune. Et à mesure que les niveaux de progestérone diminuent, la quantité d’œstrogène augmente. Des quantités excessives de ces hormones sexuelles peuvent provoquer des troubles du cycle (les menstruations deviennent plus abondantes et plus fréquentes) et le développement de maladies telles que l'endométriose et la fibromatose utérine.
• Facteur de stress. Une promotion, un déménagement dans une autre ville ou un long voyage, la préparation aux examens, les régimes épuisants et l'activité physique, toutes ces situations stressantes peuvent provoquer des déséquilibres hormonaux. (une petite glande endocrine située au centre même du cerveau) sous l'influence de ces facteurs peut refuser de produire des hormones qui contrôlent le fonctionnement des ovaires. Ou alors, il commence à sécréter un excès de prolacgine, une hormone qui provoque un retard prolongé des menstruations. Rester sous les rayons brûlants du soleil peut provoquer un excès d'hormones sexuelles mâles, provoquant des problèmes tels que l'acné et le développement de l'hirsutisme. C'est pourquoi vous devez prendre le soleil très soigneusement et en aucun cas sous le soleil brûlant. Si vous constatez l'apparition de tels symptômes, faites-vous immédiatement examiner par un gynécologue (faites des tests au miroir hormonal, faites une échographie des organes pelviens). Peut-être que le médecin vous prescrira des médicaments non hormonaux qui aideront à normaliser les niveaux hormonaux, vous permettant ainsi d'éviter des dommages corporels plus graves.
• Vieillissement naturel des ovaires. Pendant la ménopause, lorsque les ovaires endormis cessent de produire des œstrogènes, la testostérone est encore produite pendant un certain temps. Et au lieu des hormones sexuelles féminines, le corps commence à absorber les hormones masculines. Dans le contexte de ces changements, de nombreuses femmes âgées de 40 à 45 ans commencent à se plaindre de leur pilosité corporelle et faciale. Dans le même temps, elles courent un risque accru de développer des fibromes utérins et des tumeurs ovariennes productrices d’hormones. Pendant cette période, vous devriez consulter un gynécologue aussi souvent que possible (au moins une fois par an). En identifiant et en éliminant la tumeur à temps, une femme pourra conserver son apparence féminine et sa santé.
• Maladies du foie. La capacité de la cellule à absorber les hormones sexuelles dépend de l’état du foie. C'est pourquoi, en cas de troubles hormonaux, les gynécologues recommandent de subir une échographie du tractus gastro-intestinal - foie, vésicule biliaire, pancréas. En effet, très souvent la prescription de médicaments améliorant la fonction hépatique rétablit l'équilibre hormonal même sans recours à des médicaments hormonaux.
• Le désir de dominer. Il existe une hypothèse selon laquelle l’éducation d’une femme influence l’équilibre hormonal. Ainsi, dans le corps des filles inculquées depuis l'enfance de mauvaises priorités de vie (habituées à des comportements dominateurs, à un carriérisme pathologique, suscitées par le désir de démontrer une supériorité sur les hommes et d'autres aspirations non typiques des femmes), il y a très souvent un excès d'hormones sexuelles mâles est produite. Les scientifiques expliquent cela comme une réaction naturelle du corps à la suppression constante du principe féminin. Il ne faut donc pas trop se laisser emporter par le féminisme et l’égalité des sexes – cela n’apporte aucun bénéfice pour la santé d’une seule femme.

Dessin. Où sont produites les hormones féminines ?

Tableau des hormones chez la femme

https://youtu.be/mR14SSzNt5U

Chers lecteurs du blog, saviez-vous que dans le corps d'une femme il y a deux hormones très importantes - l'œstrogène et la progestérone, laissez des commentaires ou des critiques. Cela sera très utile à quelqu'un !

La plupart des processus du corps humain sont contrôlés par des hormones - des substances biologiquement actives spéciales de différentes structures chimiques. C’est leur quantité et leur taux de libération qui déterminent en grande partie la croissance musculaire, le taux métabolique et même le sexe d’une personne. La plupart des hormones commencent à être produites dans le corps pendant la période de développement intra-utérin, déterminant les caractéristiques du développement de l'embryon.

Par exemple, lorsque la production d'hormones sexuelles féminines et de leurs récepteurs prévaut dans l'embryon, une fille naît. S'il y a une prédominance d'hormones mâles, cela conduit au développement du corps selon le type masculin. Cependant, l'influence de ce groupe de substances biologiquement actives ne s'arrête pas au stade de la détermination du sexe d'une personne, car ce sont les hormones sexuelles qui contrôlent ensuite la mise en œuvre de l'une des fonctions les plus importantes du corps humain - la naissance de une progéniture en bonne santé. On peut dire qu'ils façonnent ce processus « du début à la fin » - de la détermination du sexe et de la formation des organes du système reproducteur à l'émergence du désir sexuel et à la naissance d'un enfant chez une femme.

Par conséquent, le rôle des hormones sexuelles féminines en matière de planification familiale et de conception est extrêmement important. Qu'il suffise de dire que près de la moitié de tous les cas d'infertilité chez les femmes sont précisément causés par des causes endocriniennes, c'est-à-dire des perturbations dans la libération et le fonctionnement de diverses hormones. À cet égard, s’il y a des difficultés de conception, tout médecin prescrira d’abord une étude de la quantité d’hormones dans le sang d’une femme.

Outre la planification familiale, l’importance du test des hormones sexuelles féminines affecte de nombreuses autres spécialités médicales. Outre les endocrinologues, les oncologues, gynécologues, mammologues, orthopédistes et néphrologues pourraient être intéressés par les résultats d'une telle étude. Cela est dû au fait que tout système hormonal du corps humain forme de nombreuses relations avec d'autres systèmes du corps, de sorte qu'une violation d'un maillon de cette chaîne conduit inévitablement à toute une cascade de réactions pathologiques.

Le premier élément de la liste des indications pour mener une telle étude est la question de la planification familiale. C'est l'infertilité féminine qui oblige souvent une personne à consulter un médecin, alors qu'une femme essaie généralement de faire face elle-même à d'autres symptômes indirects de déséquilibre hormonal (obésité, règles douloureuses ou cycles irréguliers, modifications de la structure des cheveux, de la peau, des ongles) sans la recommandation d'un médecin.

Ainsi, il vaut la peine de donner du sang pour vérifier le niveau d'hormones sexuelles féminines s'il est impossible de concevoir un enfant pendant six mois ou plus. Une période aussi longue est due au fait que même si les deux partenaires sont en pleine santé, il n'est pas toujours possible d'avoir un enfant immédiatement - la période favorable pour cela n'est qu'environ une semaine par mois. Le corps se prépare également soigneusement à ce processus, donc parfois en raison du stress au travail ou de conditions météorologiques défavorables, la grossesse peut ne pas se produire au cours d'une période d'ovulation favorable et peut survenir au cours de la suivante. Cependant, une période de six mois de tentatives infructueuses est considérée comme suffisante pour suspecter des troubles du système reproducteur de l'un des partenaires. Statistiquement, la cause en est les troubles endocriniens chez les femmes, c'est pourquoi ils sont vérifiés en premier.

En plus des problèmes de planification familiale, l'analyse des hormones sexuelles féminines est recommandée pour les conditions et phénomènes pathologiques suivants :

• Fausses couches, fausses couches, avortements spontanés - les interruptions de grossesse, ainsi que les problèmes de conception, surviennent dans le contexte de niveaux pathologiques d'hormones. Par conséquent, si de tels phénomènes se sont produits dans le passé, lors d'une nouvelle grossesse, il est nécessaire d'effectuer régulièrement des analyses de sang pour déterminer le contenu de ces substances biologiquement actives. Dans ce cas, si les niveaux hormonaux sont perturbés, une correction médicamenteuse rapide peut être commencée pour sauver l'enfant.
• Cycle menstruel irrégulier et règles douloureuses ou abondantes, ainsi que leur absence (aménorrhée). En cas de perturbation du système hormonal d’une femme, le schéma du cycle menstruel changera invariablement, puisque son déroulement est entièrement contrôlé par le système endocrinien. En outre, le tableau hormonal du sang est examiné pour détecter les maladies du système reproducteur - syndrome des ovaires polykystiques, tumeurs utérines.
• Pour l'inconfort des glandes mammaires, la douleur, l'écoulement, la présence de bosses dans le sein. Certaines hormones sexuelles féminines stimulent la croissance mammaire et la sécrétion des sécrétions mammaires. Par conséquent, les plaintes décrites peuvent être une conséquence de modifications du niveau de substances biologiquement actives dans le sang.
• Croissance des cheveux altérée - calvitie (alopécie) ou, au contraire, forte pousse des cheveux et pousse des cheveux de type masculin chez la femme. Ces phénomènes indiquent directement des perturbations dans la sphère hormonale sexuelle.
• L'augmentation du poids corporel, en particulier non causée par l'alimentation ou le mode de vie, peut être le symptôme de diverses maladies endocriniennes, notamment de troubles de la reproduction.
• Diminution de la libido, troubles de la sphère intime, perversions sexuelles - tout cela peut aussi être une conséquence de la libération pathologique d'hormones.
• Lors du traitement de diverses maladies à l'aide de médicaments hormonaux, c'est ainsi que le niveau d'hormones dans le sang est contrôlé.

De plus, une analyse du niveau d'hormones sexuelles féminines peut également être prescrite aux hommes - en fait, leur identité « féminine » n'est qu'un hommage à l'histoire. Il a maintenant été découvert que nombre de ces substances jouent un rôle actif dans le développement du corps masculin, notamment dans la formation de son système reproducteur. Tout comme l'hormone « masculine » typique, la testostérone est également présente dans le corps féminin et y remplit un certain nombre de fonctions, c'est pourquoi l'étude de son niveau est également incluse dans le cadre d'une telle analyse. Les signes d'un déséquilibre dans la quantité de ces substances biologiquement actives peuvent inclure la gynécomastie (croissance des glandes mammaires chez l'homme), certaines formes d'impuissance, une diminution du désir sexuel (libido), des tumeurs et d'autres dommages au système endocrinien.

Les niveaux d'hormones sont également examinés chez les enfants et les adolescents. Les principales raisons justifiant la réalisation d'une telle analyse peuvent être des signes de puberté prématurée ou de puberté retardée chez les adolescents.

Caractéristiques de l'analyse et de la préparation à la recherche

La caractéristique la plus importante des tests sanguins pour déterminer les niveaux d’hormones sexuelles est le fait que les prélèvements sanguins ne se produisent pas simultanément. Cela est dû au fait que leur quantité dans le sang change constamment, ce qui rend difficile la création d'un tableau de normes pour chaque hormone. Le reflet biologique de ces poussées hormonales est le cycle menstruel, c'est pourquoi le moment le plus approprié pour l'analyse de diverses substances biologiquement actives est déterminé avec son aide. Auparavant, chaque hormone avait son propre « jour idéal », ce qui obligeait une femme à donner son sang plusieurs fois au cours d’un mois. Aujourd'hui, il existe une méthode par laquelle des tests sanguins sont effectués trois fois par cycle - avec chacun d'eux, l'image du niveau d'un certain groupe d'hormones sexuelles féminines est déterminée.

Une femme n'est pas obligée de subir les trois tests - en la matière, tout dépend de la position et de l'opinion du médecin traitant. Par exemple, s’il a besoin de connaître son taux d’œstrogènes, il lui prescrira un seul test le jour le plus favorable du cycle. Cependant, dans certains cas, une image complète de toutes les hormones sexuelles dans le sang est nécessaire, ce qui nécessite des tests obligatoires trois fois au cours d'un cycle. Comme on le sait, le calcul du cycle commence avec le début des règles - le premier jour des règles est également le premier jour du cycle menstruel. Si une femme, lors de sa visite chez le médecin, ne se souvient pas de la date de ses dernières règles, le médecin lui fixera rendez-vous au prochain début de son cycle. Après cela, la procédure de don de sang se déroule dans l'ordre suivant :

• Du troisième au cinquième jour du cycle, du sang est donné pour étudier le niveau d'hormone folliculo-stimulante (FSH) et d'hormone lutéinisante (LH), ainsi que de prolactine.
• Le huitième au dixième jour du cycle est le moment le plus approprié pour déterminer le niveau de testostérone et son précurseur - la DHEA-s (sulfate de déhydroépiandrostérone)
• Vingt et unième à vingt-deuxième jours - la quantité de progestérone et d'estradiol est examinée.

Il existe une autre approche pour déterminer le niveau normal de chaque hormone - en fonction de la phase du cycle menstruel. Selon cette méthode, pour chaque substance biologiquement active, il existe séparément au moins six indicateurs normaux pour les phases du cycle de l'ovaire et d'autres facteurs :

• Phase folliculaire - du premier au quatorzième jour, moment de la formation du follicule avec l'ovule ;
• La phase ovulatoire – du quinzième au dix-huitième jour – est le moment où l’ovule quitte le follicule. C'est durant cette période que les chances de conception sont les plus élevées et qu'il y a une forte augmentation du niveau de toutes les hormones, à l'exception de la progestérone.
• La phase lutéale s'étend du dix-neuvième au vingt-septième (fin du cycle et début des règles). Durant cette période, on observe d'abord une augmentation (la première moitié de la phase) puis une diminution progressive des taux de progestérone.
• Niveaux d'hormones lors de l'utilisation de contraceptifs oraux - l'utilisation de contraceptifs hormonaux « gèle » le cycle menstruel et le niveau d'hormones est au même niveau, sans subir de fluctuations significatives.
• La quantité de substances biologiquement actives après la ménopause - après la fin de la période de reproduction, le fond hormonal change, mais des changements brusques de niveau ne sont pas typiques.

Cette méthode de détermination de la quantité d'hormones sexuelles féminines ne nécessite pas d'attendre une période particulière pour le prélèvement de sang, mais il faut quand même connaître approximativement le jour du cycle pour déterminer la phase. De plus, cette méthode nécessite un médecin hautement qualifié pour pouvoir comprendre les relations complexes des hormones au cours des différentes périodes du cycle menstruel.

Naturellement, les hommes, les enfants et les femmes ménopausées n'ont pas de cycle menstruel, les restrictions et difficultés ci-dessus ne s'appliquent donc en aucun cas à ce groupe de patientes.

La préparation d’une telle analyse n’est, dans l’ensemble, pas différente de celle des autres méthodes de diagnostic en laboratoire. La veille du prélèvement sanguin, il faut éviter la consommation de boissons contenant de la caféine, d'alcool, d'aliments gras et lourds. Le sang est donné le matin à jeun. Les recommandations concernant la limitation de l'activité sexuelle avant de passer le test sont infondées - au contraire, il vaut mieux maintenir son mode de vie habituel, y compris dans la sphère intime. Cela aidera le médecin à déterminer exactement les niveaux hormonaux de base de la femme.

Décoder les résultats de l'analyse

Comme déjà mentionné, déchiffrer l'analyse est une certaine difficulté, puisque cet indicateur peut varier considérablement en fonction de la phase du cycle menstruel, de l'état émotionnel, voire de l'heure de la journée. Ainsi, l’hormone folliculo-stimulante n’est pas libérée dans le sang de manière continue, mais par rafales séparées toutes les trois à quatre heures. Pendant la période de sa libération, la concentration de cette hormone dans le sang peut augmenter fortement (jusqu'à deux fois), ce qui ne peut qu'affecter les résultats de l'étude. Par conséquent, les données du tableau présenté ci-dessous sont présentées dans le cas d'une femme donnant du sang pendant la période la plus favorable pour déterminer une hormone particulière.

Ce type d'étude étant également prescrit aux enfants, ainsi qu'aux femmes après la ménopause, la signification de ces paramètres d'analyse sera quelque peu différente pour eux :

En règle générale, la progestérone chez les enfants et les femmes de plus de 45 à 50 ans n'est pas déterminée.

Brèves caractéristiques des indicateurs

Hormone folliculostimulante (FSH) est une hormone de l'hypophyse antérieure, sa libération dépend de l'influence d'une autre substance biologiquement active - la gonadolibérine, qui se forme dans l'hypothalamus. Il remplit des fonctions importantes dans le corps féminin et masculin :

• Chez la femme, il est responsable de la formation du follicule - une formation spéciale des ovaires, nécessaire à la bonne maturation de l'ovule. Une fois par mois, sous l'influence de ce composé, un follicule commence à se former dans l'un des ovaires, qui se rompt ensuite, libérant l'ovule (ovulation) - ce processus dure toute la première moitié du cycle menstruel. Le reste du follicule se transforme en corps jaune, qui produit de la progestérone. Si la conception ne se produit pas, le corps jaune est détruit, mais en cas de grossesse, cette formation sécrète de la progestérone pendant toute sa durée.
• Chez l'homme, cette hormone favorise la formation d'un certain nombre de structures du système reproducteur - tubules séminifères, testicules. De plus, la FSH chez l’homme favorise la conversion des œstrogènes en testostérone et augmente le taux d’hormones mâles dans le sang.

Les changements dans le niveau de cette hormone indiquent divers types de troubles de la reproduction chez les individus des deux sexes.

Hormone lutéinisante (LH)– comme la FSH, elle est libérée dans l’hypophyse antérieure sous l’influence de la gonadolibérine hypothalamique. Cette hormone est conçue pour assurer le déroulement normal de l'ovulation chez la femme, c'est pourquoi le principal pic de son niveau est observé à la veille de ce phénomène. Chez l’homme, ce composé contrôle le déroulement normal de la spermatogenèse et la formation de testostérone.

En plus du niveau absolu de cette substance, son rapport avec l'hormone folliculo-stimulante est un indicateur important. Chez les hommes et les filles avant la puberté, l'indice de ce rapport est de un, mais chez les femmes en âge de procréer, la quantité de FSH devrait dépasser le niveau de LH de 1,5 à 2 fois.

Prolactine est la principale hormone qui assure la croissance des glandes mammaires à l'adolescence, puis stimule activement la lactation, c'est-à-dire la production de lait. Pour cette raison, son niveau dans le corps des hommes ou des femmes non enceintes est assez faible. Cependant, la recherche de son niveau est importante pour plusieurs raisons :

• Dans le cas des femmes enceintes, sa quantité doit être connue pour prédire et prévenir d'éventuels problèmes d'alimentation ;
• L'un des types de tumeurs hormonalement actives - le prolactinome - est précisément diagnostiqué par un niveau accru de ce composé.

Testostérone historiquement considérée comme une hormone typiquement masculine, et pour cause : elle stimule la croissance des muscles, de la pilosité du visage et même un changement de voix. Mais certaines de ses quantités sont également présentes dans le corps féminin, où elle est sécrétée par les cellules de la zone réticulaire des ovaires et des glandes surrénales. Une étude de son niveau est réalisée en présence de certains symptômes (hirsutisme, approfondissement de la voix, etc.) chez la femme - son augmentation peut être une cause d'infertilité, ainsi qu'un symptôme d'une affection telle que l'ovaire polykystique. syndrome. Chez l'homme, une diminution de sa quantité s'accompagne de troubles du système reproducteur et de la région génitale.

DHEA-s ou sulfate de dihydroépiandrostérone est un précurseur de la testostérone, dont la majeure partie est située dans les glandes surrénales. Ce composé est une forme de réserve de l’hormone qui est libérée en cas de besoin. Sa localisation prédominante dans les glandes surrénales a une valeur diagnostique. Cela vous permet de déterminer la cause profonde de l’augmentation des niveaux de testostérone. Si, dans le contexte d'une teneur élevée en hormone mâle, une faible quantité de DHEA est observée, cela signifie que la cause de la pathologie se trouve dans les ovaires (par exemple, la maladie polykystique). Si les deux indicateurs augmentent simultanément, une maladie surrénalienne est diagnostiquée.

Estradiol– est l’une des principales hormones sexuelles féminines, assurant le développement de tous les caractères sexuels secondaires. Il contrôle également, avec l'hormone lutéinisante, le déroulement normal de l'ovulation et le processus de fécondation. Son effet affecte également l'état psychologique d'une femme - c'est cette substance qui est en grande partie responsable du désir sexuel du beau sexe.

Les hommes ont également des quantités minimes de cette substance dans le sang, mais son rôle dans un corps sain n’est pas entièrement compris. On suppose qu’il ne s’agit que d’un maillon intermédiaire pour la synthèse de la testostérone. Dans certaines maladies chez les hommes, cela peut augmenter.

Progestérone- l'une des hormones de grossesse les plus importantes. C'est le manque de cette substance qui est associé au nombre écrasant de cas d'infertilité ou de fausse couche. Cela lui permet d’être utilisé pour traiter de telles conditions. La progestérone est principalement sécrétée par le corps jaune (le reste du follicule restant après l'ovulation), la principale augmentation de son niveau est observée dans la seconde moitié du cycle menstruel. En cas de conception et de grossesse, la quantité de cette substance reste assez élevée pendant toute la période de gestation. En l’absence de ce phénomène, les niveaux de progestérone diminuent lentement jusqu’à atteindre leur valeur de base au début des règles.

L'analyse des hormones sexuelles est une méthode de recherche clinique très informative qui intéresse les médecins de nombreuses spécialités. Par conséquent, il vaut la peine d'adopter une approche très responsable dans sa mise en œuvre et d'en déchiffrer les résultats.

Les hormones sexuelles féminines sont synthétisées par le corps féminin et déterminent les différences entre les femmes et les hommes. Grâce à eux, le corps de la fille acquiert des traits féminins spécifiques. Ils déterminent l'hypertrophie de la glande mammaire et croissance mammaire, formation des organes génitaux internes et externes féminins, cycle menstruel régulier. Porter une grossesse, la naissance et l'allaitement d'un bébé en bonne santé sont également impensables si les niveaux d'hormones sexuelles féminines sont loin d'être normaux.

Les œstrogènes sont les fleurons des niveaux hormonaux chez la femme

Œstrogènes- ce sont des stéroïdes , qui sont synthétisés principalement dans les ovaires des femmes et sont produits en petites quantités par le cortex surrénalien, les tissus osseux et adipeux, les follicules pileux, la peau et même le cerveau. À propos, chez les hommes, une certaine quantité d'œstrogènes est produite par les testicules.

Le rôle des œstrogènes dans le corps féminin, sans exagération, on peut le qualifier de global. Ils dirigent tout l’orchestre des fonctions physiologiques. Non seulement le système reproducteur, mais aussi les systèmes nerveux central, cardiovasculaire, broncho-pulmonaire, osseux, urinaire et autres dépendent de l'activité des œstrogènes.

On peut dire qu'ils créent un dôme invisible qui protège le beau sexe de nombreux maux : athérosclérose, thromboembolie, crises cardiaques et accidents vasculaires cérébraux, fibromes utérins, endométriose, cystite, obésité, dépression et autres troubles. Et bien sûr, une grossesse est impossible sans œstrogènes. Arrêter les règles Et début de la ménopause associé précisément à une baisse des taux d’œstrogènes.

Les œstrogènes comprennent estradiol(l'hormone la plus active et la plus importante pour les femmes), estrone Et estriol. Fait intéressant, ils sont tous formés à partir d’hormones sexuelles mâles – les androgènes. En particulier, l’estradiol est produit par l’action de l’aromatase sur la testostérone, c’est donc aussi une hormone très importante, même si elle est considérée comme masculine.

Pourquoi les hormones sexuelles féminines les œstrogènes peuvent être appelés les hormones de la jeunesse ?

• Les œstrogènes contrôlent à la fois la formation de l’ensemble du système reproducteur féminin et ses fonctions de base. Ils sont ceux rendre une femme reproductrice, et avec une diminution de leur nombre, la capacité de concevoir et de porter des fruits disparaît.
• Régule le métabolisme des lipides, réduisant le taux de mauvais cholestérol (lipoprotéines de basse densité) dans le sang et augmentant le taux de bon (lipoprotéines de haute densité). Grâce à cela, ils préviennent le développement de l'athérosclérose, garder les vaisseaux sanguins en bon état, qui assure une bonne conductivité des nutriments vers tous les organes et tissus.
• Participer au métabolisme des protéines: stimuler la production de globuline, de protéines, de fibrinogène, etc.
• Empêche l'augmentation de la coagulation sanguine (épaississement) et la formation de caillots sanguins.
• Maintenir un équilibre eau-sel normal.
• Merci à ce qui précède soutien .
• Œstrogènes soutien bien: inhibent l'activité des cellules osseuses-ostéoclastes, qui sont responsables de la résorption (destruction) du tissu osseux et stimulent la croissance du tissu osseux. C'est pourquoi l'une des conséquences négatives prononcées de la ménopause est la suivante.

Progestatifs – hormones de grossesse

Progestatifs- stéroïde , dont le rôle principal est d'assurer la conception et la grossesse. On les appelle aussi gestagènes ou progestatifs. Les corps jaunes des ovaires, en partie le cortex surrénalien et le placenta pendant la grossesse, sont responsables de leur production. Chez l'homme, la progestérone est produite par le tissu testiculaire et le cortex surrénalien en quantités faibles mais constamment maintenues. Chez la femme, les taux de progestatifs dépendent de la période du cycle menstruel ou de la grossesse.

Ce sont les gestagènes qui préparent l’utérus à accepter et à sécuriser un ovule fécondé. Ensuite, ils stabilisent le métabolisme, créant des conditions confortables pour le fœtus ; renforcer les muscles qui seront impliqués dans l'accouchement ; assurer la lactation.

Ils participent également à la formation de la glande mammaire et contribuent à la transformation du sein d'une forme conique chez la fille à une forme ronde chez la femme. Donc, si vos seins sont votre fierté particulière, vous devriez remercier les gestagènes.

Les progestatifs réduisent l'activité des œstrogènes, ce qui constitue parfois un certain nombre de menaces pour le corps féminin. Ainsi, si les œstrogènes peuvent contribuer à la croissance dangereuse de l'endomètre et des glandes mammaires, y compris en oncologie, alors les gestagènes empêchent ces processus. Des niveaux normaux de progestatifs réduisent les risques de mucoviscidose du sein, de mastopathie, d'hyperplasie et de cancer de l'endomètre et de cancer du sein. De plus, ils normalisent la glycémie.

Manque de gestagènes peuvent se manifester sous la forme de règles douloureuses, d'inflammations chroniques des organes reproducteurs, de saignements utérins non menstruels, de fausses couches ou de grossesses post-termes et de sous-développement fœtal. Une augmentation de leur niveau est également dangereuse : elle s'accompagne de troubles du cycle, de saignements, de kystes du corps jaune, d'une détérioration de la fonction rénale et d'un mauvais développement du placenta.

Autre

Hormones ovariennes inhibes ne sont pas de nature stéroïdienne, mais peptidique. Leur niveau normal est important pour maintenir la viabilité des œufs et leur capacité à féconder. Une diminution de la quantité d'inhibines peut entraîner une fausse couche, le syndrome des ovaires polykystiques et, avec l'apparition de la ménopause, le développement de tumeurs. La cause d’une carence en inhibine peut être le fait de suivre un régime strict et l’anorexie. Ce ne sont pas des hormones spécifiquement féminines ; chez l’homme, elles jouent un rôle important dans la spermatogenèse.

Les hormones sexuelles comprennent également des hormones qui ne sont pas produites par le système reproducteur, mais qui participent à la régulation de ses fonctions. Ce:

• Gonadoreline (gonadolibérine), produit par l’hypothalamus. Il améliore la synthèse par l'hypophyse des hormones dites gonadotropes - lutéinisantes et folliculo-stimulantes.
• Sami hormones gonadotropes– lutéinisant et stimulant folliculaire produite par l'hypophyse, ainsi que gonadotrophine chorionique humaine produite par le placenta. La fonction des deux premières hormones est de réguler l’activité des gonades chez la femme comme chez l’homme. Et la gonadotrophine chorionique humaine (hCG) n'est normalement produite que chez les femmes enceintes dès le début de la conception, atteignant son apogée vers la fin du deuxième mois de grossesse. Après la semaine 11, les niveaux d’hCG chutent. La détection de l'hCG chez les hommes ou les femmes non enceintes peut indiquer une tumeur.
• Prolactine Elle est produite par l'hypophyse et affecte principalement les glandes mammaires : elle participe à leur croissance et à leur formation, et assure la lactation. Fait intéressant, les récepteurs de cette hormone sont dispersés dans tout le corps. Ils sont dans le cœur, les poumons, foie, utérus, reins, peau, muscles squelettiques, pancréas, peau, système nerveux central, etc. Cependant, leur rôle n’est pas tout à fait clair pour la science moderne.

Lorsqu'un nouveau-né est appliqué pour la première fois sur le sein de sa mère, c'est la prolactine qui pénètre dans le sang en grande quantité et donne l'ordre de produire du lait. Il est intéressant de noter que les bébés peuvent également sécréter des gouttelettes de colostrum à partir de leurs papilles, communément surnommées « lait de sorcière ». Ceci est une conséquence du fait que le corps de la mère partage sa prolactine avec le fœtus. Les hommes ont également de la prolactine dans leur corps. Il aide les représentants des deux sexes à atteindre l'orgasme.

Nous avons regardé le principal . Avec un étirement, on peut également inclure dans ce groupe mélatonine, somatostatine, insuline, glucocorticoïdes, thyroïde et autres hormones, affectant indirectement le fonctionnement du système reproducteur. Cependant, leurs fonctions principales ne sont pas liées à la reproduction, elles resteront donc en dehors du champ d'application de celle-ci.

Comment normaliser les niveaux hormonaux d'une femme ?

Déséquilibres hormonaux en raison de la surcharge, de la maladie, de la ménopause, ils peuvent provoquer femmes soumis à de sérieuses attaques. Heureusement, non seulement les hormones nous affectent, mais nous pouvons aussi les influencer. L'essentiel est de ne pas se tromper en choisissant une méthode de correction des niveaux hormonaux, car toutes ne sont pas sûres.

La médecine moderne interfère avec audace avec les mécanismes endocriniens naturels grâce au fait que la science a appris à synthétiser des hormones artificielles. (THS) promet d'égaliser l'équilibre hormonal, de prolonger la jeunesse, de restaurer la solidité des os, etc. Cependant, le THS présente deux inconvénients majeurs :

• l'introduction d'hormones toutes faites désactive les mécanismes de leur propre production. Par conséquent, si le remplacement hormonal est abandonné, la situation s'aggrave et toutes les maladies attaquent avec encore plus de force ;
• Le THS négatif comprend les maladies oncologiques des organes reproducteurs, les pathologies cardiovasculaires, la formation accrue de thrombus, etc. (pour plus d'informations sur le THS, voir).

Comment, si nécessaire, augmenter le niveau et l'équilibre en toute sécurité ? Une méthode alternative au remplacement hormonal a été proposée par les Russes. Il s’avère qu’il existe déjà une substance naturelle riche en précurseurs hormonaux, à partir de laquelle le corps humain lui-même puise exactement autant de matière dont il a besoin pour créer ses propres hormones. Il est utilisé depuis des siècles en Orient - donneur d'estradiol entomologique (jusqu'à 847,9 nmol/100 g), de prolactine (jusqu'à 475,4 nmol), de progestérone (jusqu'à 60 nmol) et de testostérone (jusqu'à 0,322 nmol).

Comme vous pouvez le constater, ce produit apicole est extrêmement riche en matière permettant de créer des œstrogènes féminins. Il augmente également la testostérone, ce qui a été établi dans une étude décrite dans la thèse de L. A. Burmistrova. Notons que c'est la testostérone, en tant qu'hormone anabolisante, qui joue un rôle déterminant dans la restauration de la formation osseuse lors d'une manifestation typique de la ménopause.

Le couvain de faux-bourdons fournit non seulement à l’organisme des prohormones, mais agit également sur l’hypophyse, stimulant sa propre production d’hormones. Il s’agit d’un mécanisme d’action fondamentalement différent de celui du remplacement hormonal. Il n’est pas question ici de syndrome de sevrage ou d’« effets secondaires » dangereux. Il s'agit d'une correction douce du système endocrinien, et non d'une invasion grossière accompagnée d'une perturbation des mécanismes hormonaux naturels.

Alors que les biochimistes s'efforcent de réinventer le vélo que la nature a déjà créé (c'est-à-dire des substituts hormonaux sûrs), vous pouvez aujourd'hui normaliser vos niveaux hormonaux à l'aide de préparations uniques à base d'homogénat de drone. , et vous aidera non seulement à améliorer les fonctions endocriniennes, mais également renforcer les os, les dents, les cheveux et, ainsi qu'en général, amélioreront la santé du corps et préviendront l'approche de la vieillesse.

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Personne ne pense à la manière d'éviter les douleurs articulaires - le tonnerre n'a pas frappé, pourquoi installer un paratonnerre. Quant à l'arthralgie - c'est le nom de ce type de douleur - elle touche la moitié des personnes de plus de quarante ans et 90 % de celles de plus de soixante-dix ans. Il vaut donc la peine d’envisager la prévention des douleurs articulaires, même si vous...