Pneumonie à Mycoplasma igm. Pneumonie à Mycoplasma igg

La pneumonie à Mycoplasma survient dans jusqu'à 20 % de toutes les pneumonies, en particulier dans les villes. Jusqu'au milieu du siècle dernier, on croyait que les mycoplasmes appartenaient à la famille des virus, puisque l'infection par les mycoplasmes est le plus souvent associée au virus de la grippe ou à l'adénovirus chez les enfants et au virus parainfluenza chez les adultes.

L'agent causal Mycoplasma pneumoniae est transmis par des gouttelettes en suspension dans l'air, comme un virus, et se manifeste sous la forme de symptômes d'inflammation des voies respiratoires supérieures et inférieures. Cette espèce affecte le plus souvent les poumons chez les enfants de moins de 5 ans.

Une caractéristique de l'évolution est la chronicité fréquente du processus due au retard du traitement et à la généralisation de l'infection à mycoplasmes chez les jeunes enfants. Cela s'explique par la structure du micro-organisme, dont la structure ressemble à certaines de ses propres cellules.

En conséquence, les anticorps protecteurs sont produits tardivement et peuvent endommager nos propres tissus, provoquant des processus auto-immuns chez les enfants et les adultes. Sans traitement, la pneumonie à mycoplasmose peut avoir de graves conséquences.

Symptômes de la maladie

Les premiers symptômes de l'inflammation des voies respiratoires supérieures causée par les mycoplasmes ne sont pas spécifiques :

mal de tête;
faible fièvre;
un mal de gorge;
nez qui coule;
des frissons;
toux sèche et sèche.

La pneumonie à mycoplasmes peut provoquer l'apparition de symptômes de pharyngite, de sinusite, de bronchite, de laryngite, de rhinite, de bronchiolite, qui évoluent ensuite en pneumonie à mycoplasmes. La maladie peut durer plusieurs semaines.

Une image floue entraîne de fréquentes erreurs de diagnostic, notamment en faveur du virus de la grippe. Cependant, des spécialistes expérimentés parlent de la similitude des symptômes et des méthodes de traitement de la pneumonie à mycoplasmes chez les enfants et de la pneumonie à Chlamydia.

Mesures diagnostiques

L'anamnèse, l'examen et les symptômes effacés avec une toux persistante peuvent suggérer la présence d'une pneumonie atypique. Cependant, dans le sang périphérique, lors d'une analyse conventionnelle, il n'y a pas de changements spécifiques qui seraient caractéristiques d'une pneumonie à mycoplasmose.

Les radiographies montrent une augmentation du schéma pulmonaire, de petites ombres focales principalement dans les parties inférieures d'un ou des deux poumons.

Le diagnostic différentiel est posé entre l'infection à Chlamydia et l'infection respiratoire causée par un virus. L'essentiel est un test sanguin sérologique pour la présence d'immunoglobulines spécifiques pour la pneumonie à mycoplasmes M, A, G.

Que sont les immunoglobulines

L'immunité à long terme est assurée par les IgG ; elles commencent à combattre l'infection après la production d'IgM. Les niveaux d'IgG augmentent sur plusieurs semaines, puis restent à un certain niveau pendant plusieurs années, voire toute une vie. Les anticorps de classe G peuvent pénétrer la barrière placentaire, offrant ainsi une protection au fœtus avant la naissance et pendant les 4 à 6 premiers mois qui suivent.

L'importance des anticorps Ig G pour les mycoplasmes

Un test sanguin pour les Ig de pneumonie à mycoplasmes M, A, G, en particulier les sérums appariés avec un intervalle de 2 à 4 semaines, confirme le diagnostic de pneumonie à mycoplasmose.

Une seule mesure des titres d’Ig M ou d’Ig G ne fournit pas un résultat diagnostique à 100 %. Chez les adultes, la quantité d'IgM augmente légèrement, mais chez les enfants, le niveau d'IgG peut rester normal. Seule une augmentation du titre d'anticorps au fil du temps garantit une réponse positive aux mycoplasmes.

Les immunoglobulines spécifiques de la pneumonie à mycoplasmes M sont les premiers anticorps qui apparaissent après la première semaine de maladie. Les IgM chez les adultes et les enfants indiquent la présence d'un processus aigu, tout comme les IgA.

Une augmentation des indicateurs quantitatifs d'Ig pour la pneumonie à mycoplasme M peut être observée tout au long du mois. Après la guérison, les IgM ne doivent pas être détectées dans le sang périphérique. Cependant, certaines études confirment une diminution progressive du titre au cours d'un an après la maladie. Pour éviter les erreurs de diagnostic, il est impératif de tester le test simultanément pour les IgM et les IgG. En cas de réinfection, les Ig contre la pneumonie à mycoplasme M ne sont généralement pas produites.

2 à 3 semaines après l’apparition des symptômes cliniques, des IgG peuvent être détectées dans le sang. La libération d'IgG uniquement indique une infection antérieure et ne se produit pas au début de la phase aiguë de la maladie. Les Ig de classe G peuvent être détectées dans le sang plusieurs années après la maladie. Cependant, l'immunité acquise n'est pas stable et des cas de réinfection et de réinfection sont possibles, comme en témoigne une augmentation du titre d'anticorps de classe G dans des sérums appariés avec un intervalle de deux semaines.

La similitude des symptômes de la pneumonie à mycoplasmose avec le virus de la grippe contribue à l'automédication fréquente. Les parents proposent un traitement symptomatique à leurs enfants, éliminant ainsi les manifestations, mais pas l'agent pathogène lui-même. La maladie progresse et des complications apparaissent sans traitement antibiotique.

Des complications extrapulmonaires surviennent au cours des trois premières semaines de la maladie. Leur nature et leur gravité ne dépendent pas de l’âge des patients. Les complications extrapulmonaires comprennent :

Neurologique – méningite, méningo-encéphalite, encéphalite, myélite transverse, paralysie ascendante.

La guérison, même avec un traitement approprié, est très lente. Des effets résiduels sous forme de défauts et de décès sont possibles. En plus d'identifier les Ig de classe G et IgM, il est nécessaire d'isoler l'agent pathogène du liquide céphalo-rachidien par PCR.

L'anémie hémolytique.

La détection des anticorps du rhume dans le sang est possible dès les premières semaines de la maladie. C'est l'un des signes caractéristiques de la pneumonie à mycoplasmes. Un syndrome CIVD, une thrombocytopénie et une insuffisance rénale peuvent se développer.

Dommages à la peau et aux muqueuses.

On l'observe chez un patient sur quatre sous forme d'éruption cutanée et de conjonctivite. Ils passent dans les 2 semaines.

Cardiaque – myocardite, péricardite.

Cela n'arrive pas souvent. Les modifications de l'ECG sous forme de bloc AV peuvent être détectées sans aucune plainte.

Dyspepsie – nausées, vomissements, diarrhée.

Accompagne la pneumonie à mycoplasmes chez l'enfant dans 25 % des cas.

Articulations - arthrite.

Peuvent correspondre à des manifestations de crises rhumatismales et sont associées à la production d'anticorps.

Un traitement antibiotique spécifique doit être instauré immédiatement en cas de suspicion d'infection à mycoplasmes, en particulier chez l'enfant. De plus, un traitement symptomatique, le repos au lit et la consommation abondante de liquides sont nécessaires. Si l'évolution est favorable, la guérison survient dans les 1 à 2 semaines suivant le début de la prise d'antibiotiques.

Pour les anticorps contre les mycoplasmes ? Lorsque des microbes pathogènes pénètrent dans l’organisme, le système immunitaire humain active la fonction protectrice de l’organisme, qui commence à produire des anticorps visant à neutraliser l’infection étrangère.

C'est-à-dire qu'une réponse immunitaire aux agents étrangers commence à se former dans le corps du porteur de mycoplasmes.

À chaque étape de l'infection, certaines protéines sont produites - des fractions de globulines qui se forment dans le sang sérique.

A/T est le nom que l’on donne parfois aux anticorps dans la pratique médicale quotidienne.

C'est sur ce trait caractéristique que repose le principe de base de l'ELISA, qui permet d'établir depuis combien de temps l'infection de l'organisme s'est produite. Après tout, des traces d'infection sont détectées dans un test sanguin immédiatement après l'infection par des microbes et après la formation d'une réponse immunitaire à leur présence.

Par conséquent, les anticorps détectés à la suite d'une analyse en laboratoire des anticorps anti-mycoplasmes indiquent avec précision la durée de l'infection, ainsi que la forme aiguë ou chronique de la maladie, une infection primaire ou secondaire.

La présence d'a/t - IgM indique que le processus infectieux-inflammatoire est aigu, et a/t IgG - nous permettra de comprendre que l'organisme était déjà familier avec cet agent pathogène et qu'il a développé des protéines immunitaires contre lui.

Si l'analyse contient des indicateurs des deux anticorps, il est fort probable qu'une exacerbation de la maladie chronique se soit produite. L’infection développe rarement une immunité durable contre les microbes. Le plus souvent, cela se produit avec une pneumonie causée par. Dans les cas graves de la maladie, les anticorps dirigés contre les mycoplasmes peuvent persister pendant plus de 5 ans.

Comment sont déterminés les anticorps anti-mycoplasmes dans le sang ?

Pour l'étude, du sang veineux est prélevé.

Les anticorps dirigés contre ou sont détectés par ELISA, un test immuno-enzymatique (ELISA).

Il s'agit d'une réaction sérologique, l'étude doit donc être réalisée au plus tôt le 5ème jour suivant l'infection suspectée.

La possibilité de déterminer l'ensemble des anticorps est possible dès la 2ème semaine de la maladie. Les tests effectués pendant la fenêtre sérologique donneront un résultat faussement négatif.

Important! Il existe des tests immunoenzymatiques qualitatifs et quantitatifs.

L'ELISA qualitatif détermine si des anticorps contre Mycoplasma hominis sont présents dans le corps. Un test quantitatif fournit une image plus complète du processus infectieux.

Pour des diagnostics de laboratoire de haute qualité, il est important d'obtenir correctement du matériel clinique pour la recherche auprès du patient.

Pour obtenir le résultat de recherche le plus fiable, il est recommandé de répondre à un certain nombre d'exigences :

Faire un don de biomatériau avant le début du traitement ou au plus tôt 1 mois après la fin du traitement antibactérien ;
Respectez le délai d'obtention du biomatériau : a) de l'urètre au plus tôt 3 heures après la dernière miction, b) en présence d'écoulements urétraux abondants - 15-20 minutes après la miction, c) du canal cervical et du vagin avant la menstruation ou 1 à 2 jours après son achèvement ;
Prendre du biomatériau en quantité suffisante pour la recherche en laboratoire.

Les avantages de la méthode sont :

la possibilité d'utiliser un matériel biologique varié (grattage, urine, sécrétions prostatiques, sperme, salive, liquide synovial) en fonction de la localisation attendue de l'agent pathogène ;
la haute sensibilité de la méthode permet un diagnostic précoce des infections et maladies urogénitales ;
grande vitesse d'analyse.

Interprétation des résultats de l'analyse ELISA

IgM - négatif (-), IgG - négatif (-) - aucune infection détectée ;
IgM – négatif (-), IgG – positif (+) – l’immunité s’est formée dans le corps pendant une période de temps donnée. Aucun traitement n'est requis ;
IgM – positif (+), IgG – négatif (-) – le corps a été récemment infecté par des microbes, le processus inflammatoire se produit sous une forme aiguë. Traitement requis ;
IgM – positif (+), IgG – positif (+) – une infection secondaire du corps par une infection à mycoplasmes s'est produite ;

Que sont les anticorps IgA contre les mycoplasmes ?

Les anticorps de cette classe apparaissent dans le sang 10 à 14 jours après l'infection.

Leur fonction principale est de protéger les muqueuses de l'action de l'agent pathogène.

La diminution du taux de ces immunoglobulines débute entre 2 et 4 mois de maladie.

Important! Les anticorps dirigés contre les mycoplasmes de la classe IgA ne diminuent pas en cas de traitement inefficace. Par conséquent, une telle analyse peut être utilisée pour surveiller le traitement.

A quoi sert le test des anticorps IgA contre la pneumonie à mycoplasmes ?

Cette procédure de diagnostic est la principale pour confirmer la présence ou l'absence d'une maladie actuelle (y compris pour diagnostiquer une réinfection, c'est-à-dire une réinfection après guérison).

De plus, cette analyse est nécessaire pour confirmer le diagnostic de l'agent étiologique Mycoplasma pneumoniae dans les formes d'infection persistantes ou chroniques, lorsqu'il n'y a pas de manifestations manifestes (signes cliniques évidents de la présence d'un processus infectieux), avec un tableau clinique effacé, ainsi que lors de la superposition d'un tableau clinique de changements fonctionnels dans le corps.

La détermination des anticorps IgA contre la pneumonie à mycoplasmes constitue la base du diagnostic différentiel de l'infection à mycoplasmes par rapport à d'autres infections, par exemple des lésions des voies respiratoires de nature staphylococcique ou streptococcique.

Importance des anticorps IgG dans la pneumonie à mycoplasmes

Pour confirmer le diagnostic, un test sanguin est effectué pour détecter les Ig à Mycoplasma pneumoniae M, A, G. Ceci est effectué à des intervalles de 2 à 4 semaines.

Une seule mesure des titres d’anticorps ne fournit pas un résultat diagnostique à 100 %. Chez l'adulte, l'augmentation des taux d'IgM est insignifiante. Les niveaux d'IgG restent souvent normaux. Seule une augmentation du titre d’anticorps au fil du temps est un indicateur de la présence de mycoplasmes.

Les premiers anticorps sont des immunoglobulines spécifiques M. Ils apparaissent après la première semaine de maladie et indiquent le développement d'un processus aigu.

Une augmentation des IgM peut être observée en un mois. Après guérison, ils ne devraient plus être présents dans le sang périphérique. Cependant, selon certaines études, une diminution progressive du titre de ces anticorps se produit dans l'année qui suit la maladie. Les erreurs de diagnostic peuvent être évitées grâce à des tests sanguins simultanés pour déterminer la teneur en IgM et en IgG. Lorsqu'elles sont réinitialisées, les IgM ne sont généralement pas libérées.

Si seuls des anticorps IgG contre la pneumonie à mycoplasmes sont détectés, cela indique une infection antérieure. Au début de la phase aiguë de la maladie, ce phénomène est absent.

Le taux d'IgG pour Mycoplasma pneumoniae peut rester positif plusieurs années après la maladie. L'immunité acquise n'est pas stable. Une réinfection et une réinfection sont possibles. Dans ce cas, les anticorps Ig contre la pneumonie à mycoplasmes G augmenteront.

Prix approximatifs des services dans les cliniques payantes.

Réponses:

Bonjour, Maria. Parce que Les anticorps IgG contre la pneumonie à Chlamydia n'ont pas été détectés par ELISA, alors vous ne l'avez jamais rencontré auparavant. La détection d'anticorps IgG contre le mycoplasme indique que vous l'avez déjà rencontré. Pour savoir si vous en êtes atteint maintenant, si cela provoque des problèmes nécessitant un traitement, vous devez subir un examen plus approfondi et consulter un médecin en personne. Être en bonne santé!

2011-01-18 16:32:16

Irina demande :

Bonjour, dites-moi s'il vous plaît. J'ai fait des tests et j'ai une pneumonie à mycoplasmes IgG-3.02 IgM-1.63 Le médecin a dit que cette infection se transmet uniquement sexuellement et que mon mari et moi devons être traités. Et j'ai lu que cette infection se transmet également par gouttelettes en suspension dans l'air. Et si ma mère vit avec nous, a-t-elle également besoin d'un traitement ? Et j'ai aussi Escherichia coli Staphilococcus aureus Enterococcus faecalis/ Elle m'a prescrit un traitement selon le schéma du 1er jour - Sumomed 500 mg matin et soir. 2ème jour - le matin 3ème jour le matin 4ème jour matin 5ème jour le matin. Fluzak 2ème jour et 5ème jour. Et j'ai besoin de suppositoires Terzhinan. Dites-moi, le traitement est-il prescrit correctement ? Je veux tomber enceinte, mais le médecin a dit que c'est impossible avec les mycoplasmes. Merci d'avance pour votre réponse

Réponses Sergienko Alena Nikolaïevna:

Bonjour, il faut faire une culture pour tester la sensibilité du mycoplasme aux antibiotiques et ensuite il sera traité. Concernant l’infection, la vérité est de votre côté.

2011-01-17 19:25:31

Irina demande :

2014-02-06 17:14:50

Olga, 24 ans, demande :

Bonjour. Je m'inquiète des rhumes fréquents (environ 5 par an), des maux de gorge périodiques avec rougeur de la paroi arrière. Diagnostic d'amygdalite chronique. Il n'y a pas de mal de gorge, il n'y a pas de température élevée, les bouchons ne sont pas visibles, au troisième lavage tout est propre, les amygdales ne sont pas grosses. La température dure environ un an à 36,9-37,2. Il se lève tout au long de la journée, principalement vers l'heure du déjeuner, mais très rarement le matin.
Examiné
1. Test sanguin général, depuis environ deux ans, l'ESR est passée de 20 à 35, la norme ne dépassant pas 15. Parfois, les leucocytes sont légèrement élevés (10, la norme allant jusqu'à 9)
2. La biochimie est normale.
Le facteur rhumatoïde est normal
La protéine C-réactive est normale
ASLO jusqu'à 500 à un taux de 0,01-200
Il y a eu une diminution jusqu'à 200 avec un traitement complexe (lavage des amygdales, rinçage, antibiotiques, bactériophages), puis une nouvelle augmentation.
3. Un test sanguin de stérilité est normal
4. Anticorps contre les antigènes d'opisthorchis, d'échinocoque, de toxocar, de trichinella IgG négatifs
5. Anticorps contre le cytomégalovirus IgG positifs (93,8)
(indicateurs inférieurs à 0,5 négatifs
plus de 1,0 positif)
6. Anticorps contre le cytomégalovirus IgM négatifs
7. Anticorps contre l'antigène nucléaire du virus Epstein-Barr IgG positifs (32.10) (les indicateurs inférieurs à 5 sont négatifs ; plus de 20 sont positifs) ; Anticorps contre la protéine de capside du virus d'Epstein Barr IgM négatif.
8. Diagnostic PCR
L'ADN de Candida albicans, de pneumonie à Chlamydia, de pneumonie à Streptocoque, de pneumonie à Mycoplasma et de Streptococcus pyogenes n'a pas été détecté dans le grattage.
9. Un prélèvement de la gorge a révélé un staphylocoque doré de 1*10 à 5 degrés
10. Anticorps contre la toxoplasmose IgG et IgM négatifs
11. hormones T3, T4 libres, sensibles à la TSH normales
12. Immunoglobulines G, M, E normales
13.L'analyse d'urine est générale et selon Nechiporenko la norme
14. Norme d'analyse des selles
15. L'échographie de la cavité abdominale, des reins, de la glande thyroïde, des ganglions lymphatiques et des glandes mammaires est normale
16. L'ÉCHO du cœur est normal, l'ECG est un changement modéré dans le myocarde
17. Scanner thoracique sans pathologies
18. Consultations avec un gynécologue, un cardiologue, un dentiste, un infectiologue, un rhumatologue, un endocrinologue, tout est normal.
DIRE! QUESTION
*Existe-t-il un test pour déterminer la fonction des amygdales ?
* Un médecin suggère de retirer les amygdales en fonction des indications d'ASLO, d'autres conseillent d'attendre et de traiter.
* Une fièvre prolongée est-elle typique d'une amygdalite ? *Cela pourrait-il être lié à une diminution de l’immunité ?
QUELS AUTRES Examens recommanderiez-vous ?

Réponses Vasquez Estuardo Eduardovitch:

Bonjour Olga.
Les tests et l'état que vous avez décrit indiquent un processus inflammatoire chronique avec un début d'affaiblissement du système immunitaire.
Répondre à vos questions :
Existe-t-il un test pour déterminer la fonction des amygdales ? - il n'y en a pas de spécifiques, et nous n'en voyons pas la faisabilité.
Différents médecins – différentes opinions et façons de combattre, cela ne pose aucun problème. Nous serions d'accord avec le deuxième avis.
Une fièvre prolongée est-elle typique d'une amygdalite ? - réponse incl. Concernant l’immunité, nous vous avons déjà écrit ci-dessus.
Désormais, nous pensons qu’aucun examen n’est nécessaire et nous n’insistons pas non plus pour demander conseil à votre médecin. Les examens ne seront nécessaires que périodiquement et sous la direction et l’initiative du médecin traitant.

2013-03-01 18:52:53

Daria Statinova demande :

Réponses Shapoval Olga Sergueïevna:

Bonjour, Daria. Compte tenu des plaintes existantes d'écoulement et de brûlure, de douleur associée et d'irrégularités menstruelles, il s'agit très probablement d'une infection à l'uréeplasma non traitée, identifiée en 2009. Il existe une tactique lorsque l'uréeplasma est en fait identifié comme un composant conditionnellement normal de la microflore du tractus génital (chez 20 % des femmes, son portage sain est déterminé). Dans ce cas, aucun traitement n'est prescrit. Cependant, si une femme présente des plaintes concernant le système génito-urinaire, un processus inflammatoire chronique, une infertilité, une grossesse compliquée, une érosion cervicale, un traitement est absolument nécessaire. Bien que l'uréeplasma n'ait pas été détectée lors de vos tests, ce n'est pas une raison pour vous calmer. Avez-vous fait le test correctement (n'utilisez pas d'antibiotiques ni de suppositoires vaginaux pendant 2-3 jours, il est préférable de le faire le 2-3ème jour après la fin de vos règles en utilisant la PCR du canal cervical et de l'urètre, ne uriner 2 heures avant de faire le frottis). Je recommande de répéter la PCR uréeplasma dans un autre laboratoire. Mais l'EBV identifié peut en effet être à l'origine du développement du syndrome de fatigue chronique, dont vous souffrez clairement. Je recommande d'ajouter une thérapie vitaminique (vitamines B, vitamine C) et des adaptogènes (par exemple, l'échinacée) au complexe thérapeutique. Ce syndrome se développe le plus souvent dans un groupe de personnes dont la vie est soumise à un stress constant (réfléchissez à la manière de réduire ce facteur), dont le travail est associé au rayonnement informatique, qui ont une activité physique insuffisante (un large choix de techniques sportives et de relaxation) , et qui sont négativement disposés envers les perspectives de vie future (créez vous-même une motivation positive ou à l'aide de diverses techniques psychothérapeutiques). Optimisez vos habitudes de sommeil et de repos, équilibrez votre alimentation, sélectionnez une activité physique adéquate et intéressante et le processus de traitement sera plus intense. Les techniques physiothérapeutiques fonctionnent également bien : massages curatifs, bains et cocktails à l'oxygène, thérapie par l'exercice. Comme vous pouvez le constater, la gamme est assez large et la meilleure option est de penser à suivre une cure thermale puis à normaliser votre emploi du temps quotidien.

2012-01-19 06:05:05

Leila demande :

Bonjour, j'envisage une grossesse, j'ai fait des tests PCR d'infections dans 2 laboratoires, tout était négatif. J'ai fait un test ELISA pour les infections et seul le mycoplasme a été détecté, IgG 0,512 alors que la norme était de 0,318. Ai-je besoin d’un traitement avant la grossesse ? À propos, 2-3 semaines avant le test, je suis tombé malade, j'ai eu le nez qui coule et de la toux, mais cela a disparu au bout de 2 semaines.
Je n’ai pas encore passé le titre M.
Et est-il nécessaire d'examiner l'enfant (j'ai un fils de 2 ans) pour voir s'il peut aussi avoir cette infection. Il y a un an, alors que mon fils souffrait de bronchite, il a subi un test de pneumonie à mycoplasmes et le résultat s'est révélé négatif.
Merci!

Réponses Consultant au laboratoire médical "Sinevo Ukraine":

Bonjour, Leila. Vous n'avez pas reçu de diagnostic de mycoplasme lui-même, mais uniquement d'anticorps de classe G contre celui-ci. Ceux. Il n’y a aucune raison de parler de la présence d’une infection maintenant. Les résultats des tests sont toujours évalués en conjonction avec les données cliniques ; en outre, afin d'avoir des raisons de confirmer une infection à mycoplasmes, il faut re-tester les IgG contre les mycoplasmes dans le même laboratoire 2 à 3 semaines après le premier test. S'il n'y a pas d'augmentation du titre d'anticorps, oubliez le fait que vous avez été diagnostiqué. Être en bonne santé!

2011-07-07 01:58:50

Ksenia demande :

Bonjour. Je m'inquiète d'une température de 37,0 à 37,3 depuis 10 mois. Nous avons d'abord traité un pneumocoque 10 sur 6. Il a été guéri, mais la température n'a pas baissé. J'ai été testé pour toutes les infections, la pneumonie à mycoplasmes s'est avérée positive par PCR et par ELISA, les indicateurs étaient IgG-14 (normal jusqu'à 10), IgA-22.3 (normal jusqu'à 10). Traité au vilprofène pendant 10 jours. Un mois plus tard, j'ai passé un test PCR - négatif, ELISA IgG-23, IgM-5.5. La température ne disparaît pas. L'état s'est légèrement amélioré après avoir pris du vilprofène. En plus de la température, une amygdalite persistante, une pharyngite, une hypertrophie des ganglions lymphatiques sous-maxillaires et une forte réaction au froid sont préoccupantes. Le prélèvement de la gorge est différent, puis les streptocoques SPP 10 sur 6, puis Nysseria 10 sur 5. Les amygdales ont été lavées, je vais au kiné, l'inflammation est un peu soulagée, mais rien ne disparaît complètement, il y a un mal de gorge constant et mal de gorge. L'ORL dit qu'il ne peut pas donner de température, la gorge est normale. Les reins font mal de temps en temps. Échographie - échogénicité de grade 1 du parenchyme, tous les autres tests urinaires, biochimie sont normaux. L'urologue dit qu'il n'y a rien de grave. Question : est-il nécessaire de traiter davantage les mycoplasmes et de prendre des antibiotiques ? il y a des symptômes, ou vous pouvez attendre et subir un nouveau test pour voir si le titre baisse. Peut-elle réussir seule, ces indicateurs sont-ils élevés et de quoi parlent-ils ? Merci.

Réponses Markov Igor Semenovitch:

Bonjour, Ksenia. Les mycoplasmes (comme le pneumocoque auparavant) n’ont rien à voir avec votre température et ne nécessitent aucun traitement. 2. L’utilisation d’antibiotiques vous est contre-indiquée. 3. Une fièvre légère est associée à une infection bactérienne chronique des reins, confirmée par une culture d'urine. Le traitement supplémentaire consiste en un autovaccin préparé à partir de bactéries isolées lors d'une culture bactérienne.

2011-01-20 08:30:08

Elena demande :

Bon après-midi J'ai 26 ans. J'espère beaucoup pour votre aide. J'ai mal à la gorge depuis 3 ans (douleurs, brûlures, irritations, ces derniers temps surtout le matin), fatigue constante (+ je prends des antidépresseurs depuis 1,5 mois, Valdoxan). Il existe un reflux (mauvaise fonction du sphincter, augmentation de l'acidité). Actuellement, je travaille et étudie.

J'ai été testé 3 fois pour EBV+pneumonie à mycoplasmes+pneumonie à chlamydia+virus cytomégalo. Je suis tombé malade du virus de l'herpès.

Comment traiter l’EBV ? J'ai pris des antibiotiques 7 à 8 fois au cours des 3 dernières années. Mais ils ont déclaré que rien n’était prescrit contre le virus et que c’est la première fois qu’ils rencontrent un tel cas où l’EBV actif est détecté à plusieurs reprises. Diagnostic : mononucléose infectieuse. 3 ans et aucun traitement ?! Les ganglions lymphatiques cervicaux et les ganglions lymphatiques proches du sein gauche sont hypertrophiés. J'ai contacté des médecins ORL et des infectiologues. Quel autre spécialiste puis-je contacter ? Quel est le pronostic dans une telle situation ?

La possibilité de formations malignes est très effrayante.

Analyses 08/07/2010

CMV IgM- neg 0,39 (réf CMV IgG- pos >
Analyses 05.10.2010

Analyses 16/12/2010
Pneumonie à Chlamydia IgA pos 46,395 (neg Pneumonie à Chlamydia IgM neg 0,19 (nég Pneumonie à Chlamydia IgG pos 198,222 (nég Pneumonie à Mycoplasma IgA pos 13,429 (pos >12) EIU
Pneumonie à Mycoplasma IgM pos 1,523 (pos>1,1) S/CO
Pneumonie à Mycoplasma IgG pos 216,356 (pos >45) EIU
VIH Ak+Ag nég 0,42 (réf CMV IgM- nég 0,348 (réf CMV IgG- pos >

Je serais très reconnaissant pour votre réponse rapide.
Merci d'avance,
Hélène

Réponses Consultant au laboratoire médical "Sinevo Ukraine":

bonne journée, Elena! Et pendant tout ce temps, vous avez été traité uniquement sur la base des résultats de ces tests ? N'avez-vous jamais réalisé d'étude PCR ? Si tel est le cas, c’est dommage, mais vous avez été mal traité. Si vous continuez à suivre des traitements antibactériens répétés, votre gorge ne commencera pas seulement à vous faire mal. Ainsi, à en juger par les résultats des tests, vous êtes porteur à vie du CMV et du HSV de type 1. Ces virus resteront pour toujours dans votre corps ; vous ne pourrez pas vous débarrasser de leur présence. La plupart du temps, les virus dorment et ne font aucun mal. Parfois, ils peuvent s'activer et entraîner l'apparition d'une éruption cutanée, de symptômes ARVI, etc. Avant de blâmer une infection par le virus de l’herpès, vous devez vérifier de manière fiable son activité. C'est très simple à faire : il suffit d'utiliser la méthode PCR pour analyser le sang (CMV, HSV 1), l'urine et la salive (CMV) à la recherche d'ADN viral. S'il y a de l'ADN de virus, rendez-vous en personne avec un spécialiste des maladies infectieuses et effectuez un traitement antiviral adéquat sous sa direction. S'il n'y a pas d'ADN de virus, alors les virus sont dormants, ne causent pas de dommages et ne nécessitent pas de traitement. Vous n'avez pas encore rencontré le HSV 2, vous n'êtes pas porteur de ce virus, le résultat positif obtenu lors de la première étude était un faux positif. Si vous aviez une primo-infection par le HSV 2, vous auriez désormais des anticorps IgG contre ce virus dans votre sang. Et vous voyez par vous-même que vous ne les avez pas. Parlons maintenant de VEB. À en juger par les résultats des tests, vous connaissez bien ce virus, mais si j'étais vous, je ne dirais pas que vous souffrez de mononucléose infectieuse depuis trois ans maintenant. Voyons cela. Vous avez donc des anticorps IgG contre l’antigène nucléaire de l’EBV (EBNA IgG) dans votre sang. Mais les anticorps de cette classe sont généralement détectés dans le sang seulement 1 à 3 mois après le début de la mononucléose infectieuse. Même après la guérison, de faibles titres de ces anticorps dans le sang demeurent à vie. Vous n’avez pas d’IgM contre l’antigène de capside (VCA) de l’EBV, et ils sont le marqueur d’une infection aiguë. Puisqu'il n'existe pas d'anticorps de cette classe, on ne peut pas parler d'infection aiguë par l'EBV (mononucléose infectieuse). Quant aux IgG antigènes de la capside (VCA), à un niveau seuil, elles peuvent également être détectées dans le sang tout au long de la vie, après être apparues dans le sang dans les premières semaines suivant l'infection. Et enfin, les IgM et les IgG antigènes précoces (EA) sont généralement détectées pendant la période aiguë de la mononucléose et circulent pendant environ 2 à 3 mois. Leur circulation plus longue indique une transition vers une forme chronique. Dans tous les cas, vous devez également effectuer un test PCR de sang et de salive pour détecter l'ADN de l'EBV. Seule la présence de l'ADN de l'EBV dans vos fluides biologiques peut servir de confirmation de l'activité du processus provoqué par l'EBV et servir de motif de traitement (antiviral). De plus, je vous conseille de réaliser un diagnostic complet de dysbiose, que vous aviez probablement auparavant et qui s'est considérablement aggravée après plusieurs cures d'antibiothérapie. Jusqu'à ce que vous rétablissiez l'immunité locale des muqueuses et leur composition normale de microflore, les problèmes de gorge ne vous quitteront pas. Être en bonne santé!

2010-12-28 21:23:26

Elena demande :

Bon après-midi J'ai 26 ans. J'espère beaucoup pour votre aide. J'ai mal à la gorge depuis 3 ans et une fatigue constante (je prends des antidépresseurs depuis la 3ème semaine). J'ai été testé 3 fois pour EBV+pneumonie à mycoplasmes+pneumonie à chlamydia+virus cytomégalo. Je suis tombé malade du virus de l'herpès 1/2. HSV 2 est dit différemment, un médecin a signalé qu'une infection s'était produite. la seconde a déclaré qu’elle n’était pas infectée. Il y a peut-être eu une augmentation du titre HSV 2 IgM due à la réplication virale, puisque les HSV 2 IgG étaient absentes des tests répétés ou sur le point.

Comment traiter l’EBV ? J'ai pris des antibiotiques 7 à 8 fois au cours des 3 dernières années. Mais il s'agit d'un traitement antibactérien. Mais ils ont déclaré que rien n’était prescrit contre le virus et que c’est la première fois qu’ils rencontrent un tel cas où l’EBV actif est détecté à plusieurs reprises. Que dois-je faire, personne ne peut m'aider. J'ai consulté beaucoup de médecins. Quelles sont les prévisions ? La possibilité de formations malignes fait très peur !!! Quel autre spécialiste puis-je contacter ? J'ai consulté trois spécialistes des maladies infectieuses, mais aucun n'a prescrit de traitement antiviral.

Analyses 08/07/2010
VIH Ak+Ag nég 0,158 (réf HSV 1 IgM -nég 0,119 (nég 1,1) S/CO
HSV1 IgG-pos 3,122 (nég 1,1)S/CO
HSV2 IgM-pos 1,528 (nég 1,1)S/CO
HSV2 IgG -nég 0,758 (nég 1,1)S/CO
CMV IgM-neg 0,39 (réf CMV IgG-pos >500 (réf EBV VCA IgM-neg 0,014 (réf EBV VCA IgG-pos 10,643 (réf EBV EA IgM-pos 2,865 (réf EBV EA IgG-pos 1,235 (réf EBV NA IgG -pos 14.722 (réf
Analyses 05.10.2010

HSV2 IgM-nég 0,507 (nég 1,1)S/CO
HSV2 IgG -nég 0,695 (nég 1,1)S/CO

Analyses 16/12/2010

Pneumonie à Chlamydia IgA pos 46,395 (nég Pneumonie à Chlamydia IgM nég 0,19 (nég Pneumonie à Chlamydia IgG pos 198,222 (nég
Pneumonie à Mycoplasma IgA pos 13,429 (pos >12) EIU
Pneumonie à Mycoplasma IgM pos 1,523 (pos>1,1) S/CO
Pneumonie à Mycoplasma IgG pos 216,356 (pos >45) EIU

HIV Ak+Ag neg 0,42 (réf CMV IgM- neg 0,348 (réf CMV IgG- pos >500 (réf EBV VCA IgM- neg 0,1 (réf EBV VCA IgG-?
EBV EA IgM-pos 4,945 (réf EBV EA IgG-pos 1,332 (réf EBV NA IgG-pos 13,213 (réf
Je serais très reconnaissant pour votre réponse rapide. Je pense que dans mon cas, un traitement rapide est très utile.

Merci d'avance,

La pneumonie à Mycoplasma est l'agent causal d'une infection pulmonaire atypique, se manifestant par un catarrhe des voies respiratoires supérieures, une intoxication grave, des symptômes dyspeptiques et une asthénie du corps. Chez les patients, la température corporelle augmente, la respiration nasale est perturbée, un mal de gorge et une toux douloureuse paroxystique surviennent. Ces symptômes se développent dans un contexte de malaise général, de faiblesse, de faiblesse, de maux de tête, de myalgie et d'inconfort abdominal. L'infection à Mycoplasma entraîne le développement d'une pneumonie, d'une pharyngite, d'une bronchiolite, d'une trachéobronchite.

Au début du 20e siècle, les scientifiques ont établi qu'il existe un type particulier d'infection qui provoque la pneumonie et qui n'est pas semblable à une infection bactérienne typique. Les micro-organismes isolés ont affecté les bronches et l'interstitium pulmonaire, et des agglutinines froides aux érythrocytes humains ont été trouvées dans le sang des patients. Le scientifique étranger Eaton a déterminé l'étiologie de la pneumonie primaire atypique. Il a isolé un agent biologique pathogène dans les crachats des patients, qui a provoqué une pneumonie chez les animaux de laboratoire et a été neutralisé par les sérums des personnes guéries.

L'infection à mycoplasmes est répandue partout. Le plus souvent, la mycoplasmose pulmonaire est enregistrée chez des individus souffrant de maladies chroniques de l'appareil broncho-pulmonaire ou présentant un dysfonctionnement du système immunitaire. Ils sont également porteurs du pathogène dans 40 % des cas. L'incidence maximale se produit pendant la période automne-hiver. La pathologie touche principalement les enfants, adolescents et jeunes adultes de moins de 35 ans. Dans la plupart des cas, la mycoplasmose survient sporadiquement et des épidémies d'infection sont possibles. Tous les 3 à 7 ans, des épidémies d’infections à mycoplasmes surviennent. La forme pulmonaire se développe généralement chez les salariés d'une même équipe ou les membres d'une même famille, ainsi que chez les élèves de maternelle, les écoliers, les étudiants et les militaires. L'infection à Mycoplasma est le plus souvent observée dans les grandes villes à forte densité de population.

Le diagnostic de la pneumonie à mycoplasmes consiste en une radiographie et une tomographie des poumons, une analyse sérologique et une réaction en chaîne par polymérase. Le traitement de l'infection est antibactérien. Les patients se voient prescrire des médicaments du groupe des macrolides et des fluoroquinolones. Thérapie symptomatique - utilisation de bronchodilatateurs, mucolytiques et expectorants, immunomodulateurs, physiothérapie.

Étiologie

Les mycoplasmes sont des micro-organismes dépourvus de paroi cellulaire. Ils sont séparés de l'environnement extérieur par le cytoplasme - un film mince visible uniquement au microscope électronique. Avec son aide, les microbes se fixent sur les cellules du corps humain et sont protégés des mécanismes immunitaires. Les mycoplasmes sont les organismes vivants auto-reproducteurs les plus simples.

Épidémiologie

La ressource des mycoplasmes est constituée de personnes infectées et de porteurs sains du bacille. Le mécanisme d'infection est un aérosol, réalisé par des gouttelettes en suspension dans l'air. Les bactéries pénètrent dans l'environnement extérieur avec les sécrétions des voies respiratoires - avec les gouttelettes d'expectorations et de salive sécrétées par une personne malade lorsqu'elle tousse, parle ou éternue. L'infection par contact et par contact domestique via les biens infectés du patient est possible.

Les mycoplasmes ne résistent pas aux facteurs environnementaux : chauffage, séchage, ultrasons, déséquilibre acido-basique, rayonnement ultraviolet, rayonnement X et gamma, divers désinfectants et la plupart des antibiotiques. Ils ne peuvent pas exister longtemps dans l’environnement extérieur et sont très sensibles aux tensioactifs tels que la bile, les savons et les alcools.

Mycoplasma pneumoniae est à l'origine des maladies suivantes :

Inflammation du pharynx,
L'asthme bronchique,
Inflammation des bronches,
Pneumonie,
péricardite,
Otite,
Encéphalite,
Méningite,
L'anémie hémolytique.

En l’absence d’un traitement opportun et approprié, la pneumonie aura de graves conséquences.

Symptômes

La pneumonie à Mycoplasma provoque une mycoplasmose respiratoire, qui se manifeste sous la forme d'une inflammation aiguë des bronches ou des poumons.

L'incubation dure en moyenne 14 jours. A ce moment, la personne ne soupçonne pas qu'elle est malade.

Les patients développent les symptômes suivants :

Signes de rhinopharyngite– douleurs et maux de gorge, enrouement, congestion nasale et sécheresse,
Toux sèche et douloureuse caractère suffocant ou toux grasse paroxystique avec crachats purulents,
Augmentation de la température corporelleà des niveaux fébriles,
Détérioration de l'état général- faiblesse, hyperhidrose.

Les manifestations extrapulmonaires de l'infection comprennent : une éruption cutanée, des douleurs musculaires et articulaires, une lymphadénite régionale, des céphalées, de la diarrhée, une hypertrophie du foie et des douleurs dans l'hypocondre droit, de l'insomnie et des paresthésies. Si le traitement n’est pas commencé à temps, le patient connaîtra de graves complications, voire la mort.

Un tableau clinique similaire se développe principalement chez les adultes. Chez les jeunes enfants, le tableau clinique de la pneumonie est plus prononcé. Lors de l'examen dans les premiers jours de la maladie, des signes de pharyngite, de rhinite et de sinusite sont détectés. Lorsque l’infection diminue, des symptômes d’inflammation des poumons ou des bronches apparaissent.

Expérience des enfants malades :

Céphalée migraineuse,
Hyperémie du pharynx, douleur à la déglutition,
Frissons tremblants et fièvre,
Disordination des mouvements,
Symptômes dyspeptiques
Tachycardie,
Acrocyanose,
Dyspnée,
Toux paroxystique et prolongée avec écoulements peu abondants,
Douleur thoracique qui s'aggrave avec la respiration.

Habituellement, la maladie guérit d’elle-même et a un pronostic favorable. Les symptômes disparaissent au 10ème jour de la maladie. Des complications peuvent se développer sous forme d'inflammation des méninges, des articulations et des reins. Lorsqu'une infection secondaire survient, une pneumonie bactérienne se développe. La mycoplasmose pulmonaire dans les cas graves chez les enfants s'accompagne d'une généralisation de l'infection avec lésions du système nerveux et des organes internes, du développement d'un syndrome obstructif et d'une asphyxie.

La mycoplasmose respiratoire se présente souvent sous la forme d'une infection mixte avec des maladies de nature virale. Dans ce cas, le tableau clinique de la maladie est aggravé, il prend une évolution prolongée, surtout lorsqu'il est associé à une infection adénovirale.

Mesures diagnostiques

Le diagnostic et le traitement de la mycoplasmose pulmonaire sont effectués par des spécialistes des maladies infectieuses et des pneumologues. La moitié des patients atteints de pneumonie à mycoplasmes reçoivent un diagnostic erroné de grippe ou d'autres infections virales respiratoires aiguës, de bronchite ou de trachéite. Cela est dû à l’absence de signes physiques et radiologiques clairs de lésions pulmonaires. L'identification microbiologique des mycoplasmes prend au total 7 à 10 jours. Une telle attente des résultats d'une étude bactériologique est inacceptable, surtout lorsqu'il s'agit d'un enfant malade. Les bactéries se différencient au sein du genre par des propriétés biologiques générales. Une identification précise est réalisée par des méthodes sérologiques.

Le diagnostic des maladies d'étiologie mycoplasmique consiste à étudier les données cliniques, à réaliser une étude sérologique et à réaliser une réaction en chaîne par polymérase.

Il existe un large éventail de méthodes différentes pour diagnostiquer une infection à mycoplasmes. Mais leur valeur pratique est loin d’être ambiguë. L'isolement des mycoplasmes prend beaucoup de temps et ne donne pas toujours un résultat positif, même lors de l'examen de patients avec un diagnostic préalablement connu. La fréquence d'isolement des mycoplasmes chez les patients en présence de milieux de haute qualité et d'une vaste expérience des chercheurs ne dépasse pas 50 à 60 %. Aucune des méthodes ci-dessus ne garantit une détection à 100 % de l'agent pathogène. Il est nécessaire d'utiliser simultanément deux méthodes différentes visant à isoler l'agent pathogène ou ses antigènes et classes d'anticorps spécifiques.

Traitement

Tous les patients atteints de pneumonie à mycoplasmes reçoivent un traitement antibactérien étiotrope, en choisissant les médicaments auxquels le microbe est le plus sensible.

Les antibiotiques du groupe des tétracyclines sont généralement utilisés– « Tétracycline », « Doxycycline », macrolides – « Azithromycine », « Érythromycine », fluoroquinolones – « Ciprofloxacine », « Ofloxacine ». La durée du traitement est de 21 jours. La pneumonie aiguë est traitée dans un hôpital. Les patients se voient prescrire un repos au lit, une thérapie diététique et une consommation adéquate d'alcool jusqu'à deux litres par jour. Les boissons aux fruits, l'eau, les jus de fruits, les compotes et l'infusion d'églantier sont particulièrement utiles pour les patients.

Traitement symptomatique:

Médicaments expectorants – « Ambrobene », « Bromhexine », « ACC »,
Antipyrétiques - Ibuprofène, Paracétamol,
Analgésiques – « Analgin », « Baralgin »,
Immunomodulateurs – « Imunorix », « Ismigen »,
Sprays pour la gorge – « Inhalipt », « Tantum Verde », « Cameton ».

En cas de manifestations respiratoires sévères, d'évolution prolongée de la maladie et de faible efficacité des méthodes conventionnelles d'administration d'antibiotiques, la méthode d'administration de médicaments par aérosol a un bon effet. Il donne des résultats particulièrement bons en combinant des antibiotiques avec des enzymes protéolytiques - chimiotrypsine et lidase. Ces enzymes facilitent l’accès du médicament directement au site de l’inflammation, aident à liquéfier les sécrétions bronchiques et à en dégager les voies respiratoires. Si la pneumonie est légère, l'utilisation d'agents symptomatiques et réparateurs est suffisante.

Les méthodes auxiliaires qui permettent aux patients de se réadapter plus rapidement sont : la thérapie par l'exercice, l'hydrothérapie, la physiothérapie, les massages, les soins en sanatorium et en villégiature.

Remèdes populaires qui augmentent l'efficacité du traitement médicamenteux et accélèrent le processus de guérison - infusion de millepertuis, camomille, bleuet, mûre, inhalation d'aiguilles de pin et d'eucalyptus.

Les critères de récupération peuvent être des données de fluoroscopie, ainsi que des indicateurs d'immunité spécifique et non spécifique.

La prévention

Des mesures préventives simples aideront à prévenir le développement de la pneumonie à mycoplasmes :

Maintenir le fonctionnement du système immunitaire à un niveau optimal,
Maintenir un mode de vie sain,
Arrêter de fumer et d'abuser de l'alcool,
Utiliser des équipements de protection individuelle lors d'épidémies - port d'un masque,
Apport préventif de complexes vitamines-minéraux,
Activité physique modérée
Sommeil complet
Régime équilibré,
Des promenades en plein air,
Aération de la pièce,
Respect des règles d'hygiène personnelle.

La pneumonie à Mycoplasma est l'agent causal d'une maladie grave, entraînant souvent de graves complications, voire la mort. La mycoplasmose pulmonaire est difficile à tolérer chez les adultes et les enfants. Rechercher une aide médicale en temps opportun et suivre toutes les recommandations médicales est la clé d'un rétablissement et d'une restauration rapides du corps sans conséquences négatives ni rechutes.