Expectorants et médicaments mucolytiques : une revue des médicaments. Médicaments mucolytiques dans la pratique quotidienne d'un médecin Que sont les bronchodilatateurs et les mucolytiques

Presque tous les rhumes et maladies inflammatoires de nature bactérienne ou virale sont accompagnés. Selon la nature de la pathologie et l'état physiologique des poumons et des bronches, la toux peut survenir avec des crachats (humides) ou ne pas s'accompagner d'écoulements ().

Les sociétés pharmaceutiques modernes proposent de nombreux produits pour aider à faire face à la toux d'étiologies diverses et à prévenir ses conséquences désagréables.

A quoi servent les expectorants et les mucolytiques ?

considéré comme le plus dangereux pour le corps. Une forte contraction des bronches sans sécrétion du produit entraîne diverses pathologies. En l’absence de production d’expectorations, le réflexe de toux provoque beaucoup de souffrance. L'hydratation de la muqueuse respiratoire est vitale pour l'organisme, car cette sécrétion aide les organes internes à se protéger des effets négatifs des micro-organismes pathogènes et des facteurs dangereux de l'environnement externe et interne.

Avec une grande quantité d'expectorations sécrétées, cela peut également mettre la vie en danger, car la production de mucus par les bronches plus que nécessaire selon la norme physiologique entraîne un blocage des voies respiratoires et de graves difficultés respiratoires à l'avenir. S'accumulant dans les bronches, les crachats peuvent progressivement s'épaissir et durcir, accumulant des substances nocives et provoquant le risque de développer une maladie plus grave pour le patient.

C'est dans le mécanisme d'action sur les poumons et les bronches que réside la principale différence entre les expectorants et les médicaments mucolytiques.

Expectorants favoriser la sécrétion active des crachats. Ils agissent sur le centre de la toux du cerveau et aident les bronches à se contracter plus intensément, éliminant ainsi les mucosités.

Agents mucolytiques sont utilisés dans les cas où, au cours d'une maladie, trop d'expectorations sont libérées et en même temps elles ont une consistance extrêmement dangereuse, visqueuse et épaisse. Les mucolytiques sont nécessaires pour briser les liaisons moléculaires à l'intérieur des crachats, les rendant plus liquides et accessibles à l'élimination naturelle du corps.

Une fois que le mucus se sépare facilement et que son passage dans les voies respiratoires ne pose pas de difficultés, les médecins recommandent soit de passer des mucolytiques aux expectorants, soit de prescrire immédiatement un médicament combiné pouvant avoir plusieurs effets thérapeutiques sur le système respiratoire humain.

Types d'expectorants

Les expectorants sont également appelés « sécrétomoteurs », car ce sont eux qui peuvent déclencher le processus de sécrétion de mucus et améliorer l'état interne des organes respiratoires humains.

Selon le mécanisme d'action des médicaments expectorants, les experts divisent ces médicaments en deux groupes :

1. médicaments réflexes;
2. médicaments à action directe.

Les médicaments à action réflexe affectent activement les récepteurs responsables de la sécrétion des crachats sécrétés. Cela se produit en raison d'une irritation préliminaire des récepteurs de l'estomac et d'un effet actif sur le centre de la toux de la moelle allongée. Ce mécanisme d'action contribue à augmenter la sévérité du réflexe de toux et à accélérer la synthèse des sécrétions bronchiques liquides.

Aux médicaments à action réflexe inclure les médicaments suivants :

note

Il peut provoquer un grand nombre d'effets secondaires et de réactions allergiques, c'est pourquoi les produits pharmaceutiques contenant du benzoate de sodium sont utilisés avec prudence, sous la surveillance d'un médecin.

• Huiles essentielles : terpène et eucalyptus. Les préparations les plus connues contenant un grand nombre de ces huiles sont l'Eucabal, le Doctor Mom, ainsi que les herbes contre la toux avec un pourcentage élevé de matières premières d'huiles essentielles. Ces substances actives ont un effet expectorant et anti-inflammatoire, agissant à la fois sur les récepteurs responsables de la production de mucus et directement sur l'épithélium tapissant la surface des organes respiratoires.

Expectorants à action directe contribuer à renforcer la composante liquide directe des crachats, facilitant considérablement sa séparation. Le principal effet secondaire de ces substances actives est une augmentation de la sécrétion de morve et du larmoiement, car le médicament peut affecter la viscosité de tout liquide physiologique du corps. Ces médicaments sont considérés comme classiques, voire obsolètes, et sont donc rarement utilisés.: Iodures de sodium et de potassium, ammoniaque, huile essentielle d'anis.

Les exceptions sont l'origan et le romarin sauvage, qui font partie des préparations antitussives populaires, et sont également contenus dans les médicaments combinés contre la toux : Doctor Mom, Bronchofit, etc.

Types d'agents mucolytiques

Les agents mucolytiques sont classés principalement selon leur composition, car leur mécanisme d'action est très similaire : diluer la composition des crachats, changer sa composition en quelque chose de plus facilement séparé de la surface des bronches et des poumons et éliminer progressivement les sécrétions excessives du corps.

Parmi les mucolytiques, les experts soulignent particulièrement les médicaments suivants :

Pour obtenir l'effet le plus rapide, les médecins spécialistes recommandent d'utiliser des agents mucolytiques en inhalation, sous des formes posologiques spéciales pour inhalation directe. Cela facilitera considérablement les processus d'absorption et ne fera pas perdre de temps inutile à la libération de métabolites actifs directement dans le corps.

Bien que presque tous les médicaments contre la toux soient disponibles sans prescription médicale, il est conseillé avant utilisation de consulter un spécialiste afin de sélectionner l'agent pharmacologique le plus efficace dans chaque cas clinique spécifique.

Si vous le souhaitez, l'utilisation de médicaments chimiques peut être combinée avec des antitussifs populaires et à base de plantes. Cependant, vous devez vous rappeler que les herbes peuvent également être incompatibles avec les composants pharmacologiques actifs du médicament que vous prenez. Avant utilisation, vous devez lire attentivement les instructions non seulement pour vous familiariser avec le mécanisme d'action et les effets secondaires, mais également pour savoir exactement comment prendre ce médicament et avec quelles mesures thérapeutiques supplémentaires il se combine bien.

Ils nécessitent un traitement complexe, comprenant une thérapie antibactérienne ou antivirale, des antipyrétiques et des antihistaminiques, des immunostimulants et des immunomodulateurs. Le traitement pathogénétique vise à réduire les signes d'inflammation, de bronchodilatation, à restaurer la perméabilité des voies respiratoires, ainsi qu'à liquéfier et éliminer les crachats. À cette fin, les patients se voient prescrire des expectorants. Il s'agit d'un groupe de médicaments qui assurent l'élimination des sécrétions bronchiques des voies respiratoires.

Les personnes en bonne santé produisent constamment une sécrétion muqueuse conçue pour hydrater et nettoyer l'épithélium des voies respiratoires. Avec l'infection et l'inflammation des voies respiratoires, l'activité des cils des cellules épithéliales diminue et la production d'expectorations augmente. Il devient visqueux et difficile à séparer. Pour faire face à ce problème et éliminer une toux productive, des médicaments qui aident à fluidifier et à expectorer les crachats seront utiles. Ils rétablissent le fonctionnement de l'épithélium cilié et accélèrent le mouvement des sécrétions trachéobronchiques.

Les médicaments de ce groupe sont divisés en 2 grands sous-groupes :

• Moyens sécrétomoteurs, stimulant directement l’expectoration.
• Mucolytiques ou sécrétolytiques, amincissement des expectorations.

Les expectorants sont destinés au traitement de la toux productive avec écoulement visqueux et épais, qui survient lorsque les bronches, les bronchioles, les poumons, la trachée sont touchés, ainsi que d'autres maladies.

Les médicaments mucolytiques et expectorants sont des médicaments auxiliaires qui facilitent la vie du patient, mais n'éliminent pas la cause de la toux. Ils ne doivent être utilisés qu’en association avec un traitement antimicrobien étiotrope.

Les mucolytiques fluidifient les épaisses sécrétions bronchiques, ont un léger effet anti-inflammatoire et empêchent le mucus de coller aux parois des voies respiratoires.

Mécanisme d'action

– un acte réflexe qui protège l’organisme des substances étrangères en les éliminant du système respiratoire. C'est le signe le plus important des maladies broncho-pulmonaires. Le réflexe de toux se produit lorsque les récepteurs de la membrane muqueuse des bronches et de la trachée sont irrités, ce qui devient enflammé et enflé. Il produit intensément un mucus épais qui ne sort pas, mais continue de stimuler les récepteurs de la toux.

La toux arrive aussi. Dans le premier cas, il est nécessaire d'utiliser des médicaments qui améliorent l'élimination des crachats, mais ne suppriment pas la toux - médicaments mucolytiques et expectorants. Ils diluent le mucus et favorisent son déplacement des parties inférieures des voies respiratoires vers les parties supérieures. Bien que ce groupe comprenne un grand nombre de médicaments, ils diffèrent tous par leur action pharmacologique principale.

Médicaments

Les herbes médicinales, les infusions à base de plantes, les préparations pharmacologiques et les remèdes populaires ont un effet expectorant.

Seul un médecin doit choisir l'un ou l'autre médicament contre la toux, en tenant compte de la forme et du stade de la maladie, de l'état du patient, de la nature des crachats et de la présence de pathologies concomitantes. Les plantes médicinales et les remèdes populaires sont sûrs, mais souvent inefficaces. Les drogues synthétiques puissantes qui présentent un certain nombre de contre-indications et d'effets secondaires méritent une attention particulière. La plupart d'entre eux ont un effet symptomatique et certains médicaments ont des effets anti-inflammatoires et antibactériens.

Les sécrétolytiques synthétiques sont utilisés pour éliminer la toux, symptôme d'une inflammation des bronches, des poumons et de la trachée. Ils sont prescrits aux bébés prématurés et aux jeunes enfants présentant une synthèse réduite de surfactant, une substance qui stabilise les alvéoles pulmonaires.

• "Bromhexine"- un mucolytique efficace, prescrit aux personnes souffrant de bronchite spastique, de bronchectasie. La bromhexine est un analogue synthétique de la substance végétale active, la vasicine, qui peut fluidifier et éliminer le mucus. Dans le corps humain, la bromhexine est absorbée dans le sang et, à la suite d'un certain nombre de réactions métaboliques, est transformée en ambroxol. Le médicament est produit sous forme de comprimés, de sirop et de gouttes pour inhalation. L'effet du médicament commence un jour après le début du traitement : la viscosité des crachats diminue, le travail de l'épithélium cilié augmente, le volume des crachats et leur excrétion augmentent. La bromhexine assure la stabilité des alvéoles lors de la respiration grâce à la production de surfactant pulmonaire. Les effets secondaires sont la dyspepsie et les allergies. Actuellement, la bromhexine est considérée comme un médicament obsolète et les médecins le recommandent de moins en moins.
• "Ambroxol"– un médicament qui protège la membrane muqueuse du système respiratoire des influences extérieures, y compris les infections. Ce médicament est considéré comme vital et est largement utilisé dans la pratique médicale. Grâce à l'effet du médicament, la mobilité des villosités de l'épithélium cilié est activée, le transport mucociliaire est restauré, entraînant la formation d'un écoulement moins visqueux. La production accrue de tensioactifs protège les cellules et les tissus de l’invasion de microbes pathogènes. L'ambroxol est un métabolite de la bromhexine et possède des propriétés identiques. Il a un effet antioxydant et anti-inflammatoire prononcé. Le médicament est utilisé à des fins prophylactiques avant et après les opérations. Ambroxol est utilisé sous forme de comprimés pour traiter la toux grasse chez les adultes. Les enfants de moins d'un an reçoivent un délicieux sirop à une dose adaptée à leur âge.
• 
  Acétylcystéine est le principal ingrédient actif du médicament "ACC" et de ses analogues. Il s'agit d'un mucolytique efficace qui peut diluer les sécrétions bronchiques visqueuses et les éliminer du corps. "ACC" est prescrit aux personnes présentant une pathologie infectieuse du système respiratoire, accompagnée de la formation de mucus épais : bronchite, trachéite, ainsi que. L'acétylcystéine est utilisée pour traiter le rhume et fait partie de la thérapie complexe de maladies graves telles que la mucoviscidose, les maladies pulmonaires et autres. L'acétylcystéine est un médicament important disponible sous forme de poudre et de comprimés effervescents. Les effets secondaires comprennent des réactions allergiques, un essoufflement et un bronchospasme.
• Carbocystéine- un agent mucolytique à effet bronchosecrétolytique. Il fluidifie, se décompose et dissout le mucus visqueux difficile à expectorer, et ralentit également le processus de sa formation. "Carbocistéine", "Libexin Muco", "Mukosol" et d'autres analogues normalisent l'état des muqueuses et favorisent leur régénération. Ces médicaments ne provoquent pas de bronchospasme et sont plus sûrs que l'ACC. Dès le lendemain du début du traitement, l'élimination des crachats et du mucus des voies respiratoires s'améliore, ce qui facilite la respiration et réduit la toux.
• Expectorants combinés- des médicaments puissants utilisés selon des indications strictes et les recommandations du médecin. Le représentant le plus commun de ce groupe est Ascoril. Malgré leur grande efficacité et l'apparition rapide de leur effet thérapeutique, les médicaments de ce groupe présentent de nombreuses contre-indications et provoquent divers effets secondaires. Codelac Broncho est disponible sous différentes formes galéniques : comprimés, sirop, élixir. Le sirop est prescrit principalement aux enfants à une posologie adaptée à leur âge. Il réduit la viscosité du mucus, favorise son élimination, affaiblit le réflexe de toux et réduit le processus inflammatoire des voies respiratoires.

"Bromhexine" et "Ambroxol" favorisent la pénétration dans les crachats d'antibiotiques du groupe des pénicillines, des céphalosporines, des macrolides et des fluoroquinolones. À cet égard, les expectorants basés sur ces médicaments sont prescrits avec des agents antimicrobiens.

En cas d'inflammation obstructive chronique des bronches, un bon effet thérapeutique est obtenu grâce à l'utilisation combinée de mucolytiques, bronchodilatateurs, antispasmodiques - "Salbutamol", "Eufillin". Pendant le processus de traitement, le travail de l'épithélium cilié est amélioré, l'inflammation et le gonflement de la membrane muqueuse sont réduits et la production d'expectorations est facilitée.

Phytothérapie

Certaines herbes médicinales ont un effet expectorant et débarrassent les bronches du mucus. La médecine officielle autorise l'utilisation de ces herbes contre la toux grasse. Vous pouvez les acheter dans la chaîne de pharmacies et les utiliser strictement selon les instructions.

Les herbes expectorantes comprennent :

• Banane plantain,
• Altey,
• Tussilage,
• Thym,
• Réglisse,
• Sage,
• Calendula,
• Camomille,
• Thermopsis,
• Origan.

Ces herbes irritent la muqueuse gastrique et les centres cérébraux, puis activent par réflexe les glandes muqueuses des bronches et la contractilité des muscles bronchiques. Grâce à cela, les crachats deviennent liquides et abondants, ils se déplacent plus rapidement dans les voies respiratoires et quittent le corps.

Les mélanges mammaires sont préparés à partir d'herbes médicinales ou brassés séparément. Les décoctions, infusions, sirops, tisanes et boissons procurent un bon effet thérapeutique. La plupart des personnes souffrant de toux productive choisissent des remèdes naturels et confirment leur grande efficacité. Les sociétés pharmaceutiques modernes produisent un grand nombre de médicaments à base de plantes médicinales.

Remèdes populaires

Les médicaments traditionnels contre la toux, activement utilisés à la maison, sont assez efficaces et accessibles à tous. Cette thérapie expectorante douce donne de bons résultats, l'essentiel est de faire le plein d'ingrédients nécessaires et de patience. Avant de procéder à l'automédication, vous devriez consulter un spécialiste.

Pour nettoyer les bronches du mucus indésirable et excessif, vous devez boire autant de liquide que possible et faire des inhalations à base de plantes et essentielles.

Vidéo : toux et expectorants, Dr Komarovsky

Pour la toux grasse, l'inflammation bronchique, les ARVI, les patients se voient prescrire des médicaments antitussifs. Ils sont utilisés en cas de mauvaise séparation des crachats épais. Pour l'éclaircir, le médecin prescrit des mucolytiques, et pour faciliter l'élimination du mucus, des expectorants en cas de toux sèche. Pour éviter les effets secondaires, avant d'utiliser le médicament, il est recommandé d'étudier les instructions d'utilisation.

Classification des antitussifs

Un expectorant contre la toux réduit la viscosité du mucus dans les bronches. Lorsque les voies respiratoires deviennent enflammées, les sécrétions s’accumulent. Le mucus stagne et devient difficile à éliminer. Les difficultés respiratoires s'accompagnent d'une irritation des voies respiratoires. La réaction du corps dans ce cas est une toux sur fond d’expectorations épaisses et visqueuses.

Afin d'éviter le développement de pathologies graves (bronchite, pneumonie, etc.), il est important de consulter un spécialiste à temps. Le médecin écoutera les plaintes, vérifiera les poumons, l'état de la gorge et du nez et vous orientera vers des tests. Pour réduire la densité et la viscosité du mucus, un expectorant sera prescrit au patient. Ne vous soignez pas vous-même ! Des médicaments mal sélectionnés peuvent aggraver la situation.

Dans la pratique médicale, tous les remèdes contre la toux destinés aux adultes et aux enfants sont prescrits en fonction de la nature du symptôme de la toux. Conformément à cela, les médicaments sont classés en plusieurs groupes principaux :

1. Médicaments antitussifs. Ils sont utilisés si la toux est improductive et sèche. Le symptôme s'accompagne de troubles du sommeil et de l'appétit.
2. Expectorants. Prescrit aux adultes et aux enfants pour stimuler le processus d'écoulement des crachats et rendre la toux productive. Après avoir utilisé du sirop ou des comprimés de ce groupe, la maladie entre dans la phase de production de mucus pas trop visqueux et épais.
3. Mucolytiques. L'indication d'utilisation est une toux productive avec une grande quantité de mucus visqueux et épais. Des médicaments sont prescrits pour une meilleure libération des bronches.

Les expectorants contre la toux sont divisés en médicaments sécrétomoteurs et sécrétolytiques. Leur différenciation repose sur le principe d'action des médicaments.

Médicaments sécrétomoteurs

Ils ont une action réflexe. Elle consiste à irriter les terminaisons nerveuses (centre de la toux) situées dans le cerveau. Il est également activé à la suite d’une action réflexe. Il en résulte une production accrue de mucus dans les bronches. Il est difficile pour les personnes qui toussent abondamment de supprimer le symptôme paroxystique. L'utilisation d'un médicament sécrétomoteur provoque souvent un réflexe nauséeux. Cela est dû au fait que les centres de la toux et des vomissements sont situés à proximité les uns des autres (cervelle oblongue).

Les médicaments de ce groupe comprennent les produits à base de plantes. Les extraits de racine de réglisse, d'huiles essentielles (par exemple d'eucalyptus), de romarin sauvage et de thym ont un effet expectorant. Vous pouvez préparer vous-même un sirop d'expectoration pour la toux sèche et grasse. Si cela n'est pas possible, des médicaments adaptés à l'âge sont achetés en pharmacie conformément aux recommandations du thérapeute ou du pédiatre.

Médicaments sécrétolytiques

Ils ont un effet résorbant direct. Elle consiste à augmenter la sécrétion de mucus après irritation des membranes bronchiques. Les substances actives du médicament sont absorbées par la muqueuse gastrique, puis se propagent dans tout le corps et affectent le système respiratoire.

Quels comprimés dois-je donner à mon enfant pour soulager la toux ?

Un bon expectorant efficace est sélectionné individuellement selon les recommandations d'un spécialiste. Dans ce cas, la forme et la nature de la maladie sont prises en compte.

Les enfants et les femmes enceintes doivent prendre des médicaments expectorants avec une extrême prudence. Lors de l'utilisation de médicaments, des symptômes associés apparaissent souvent - larmoiement et écoulement nasal.

Pour éviter la composante allergique et soulager l'enflure, des antihistaminiques sont prescrits au patient. Également prescrit :

• gouttes nasales (pour l'inflammation des sinus paranasaux);
• antipyrétiques (en cas d'augmentation de la température corporelle);
• immunostimulants (le corps du patient est épuisé, on prend donc un médicament qui augmente la production d'interférons);
• composés antibactériens ou antiviraux (pour les infections des voies respiratoires supérieures et inférieures) ;
• physiothérapie (inhalation de solution saline). Ils sont indiqués dans l'asthme et la pneumonie, la bronchite, la trachéite, la laryngite. À l'aide d'un nébuliseur, il est possible de soulager l'état du patient. Les procédures permettent au mucus de gonfler et d'être libéré des bronches.

Les médicaments contre la toux de ce groupe sont représentés par des médicaments à base de chlorure d'ammonium, de potassium, d'iodure de sodium et de bicarbonate de sodium. Ils sont prélevés au stade de la production d'expectorations, lorsqu'ils ne sont pas complètement visqueux et épais.

Expectorants contre la toux sèche

Une toux sèche non productive accompagne la maladie au stade initial. Le symptôme entraîne un rétrécissement des voies respiratoires, l'apparition d'une respiration sifflante et sifflante dans les bronches.

Les causes de la toux sèche sont les infections virales respiratoires aiguës, la grippe, l'asthme, l'inflammation des poumons et des bronches.

Les médecins sont confrontés à la tâche de transformer un symptôme non productif en une toux productive, puis de s'en débarrasser à l'aide de mucolytiques et d'expectorants.

Les médicaments suivants aident à lutter contre la toux sèche :

1. Sirop de Bronholitine. Il a un effet antitussif prononcé, ainsi qu'un effet bronchodilatateur.
2. Sinekod tombe. Un médicament antitussif efficace.
3. Sirop de Gerbion. Un remède naturel à base de plantain pour soulager la toux sèche.
4. Comprimés Codelac Broncho. Médicament de synthèse aux effets mucolytiques, expectorants et anti-inflammatoires.
5. Comprimés Stoptussin. Médicament antitussif combiné.
6. Sirop Linkas à base d'ingrédients à base de plantes. Il contient des extraits de réglisse, de poivre, de violette parfumée, etc.

Les composés antitussifs sont indiqués en cas de symptômes débilitants. Cependant, les médecins ne recommandent pas leur utilisation avec des médicaments mucolytiques.

Choisir le meilleur expectorant contre la toux sèche n’est pas facile. Pour certains, une composition médicinale convient, pour d'autres, un autre produit devient efficace. Chacun d'eux est sélectionné individuellement.

Expectorants pour adultes

Pour diverses maladies du système respiratoire, dont un symptôme concomitant est la toux, des médicaments antitussifs à différents spectres d'action sont prescrits.

Dans les formes aiguës et chroniques de bronchite et de pneumonie toux, les expectorants sont prescrits en association avec d'autres groupes de médicaments (antibiotiques, antiviraux, immunomodulateurs). Les médicaments expectorants sont utilisés pour :

• réduire le processus inflammatoire des muqueuses du larynx, de la trachée, des bronches et des poumons ;
• soulagement de l'état du patient avec une toux non productive;
• la dilution produit du mucus;
• stimuler la libération de mucus des bronches.

Je ne peux pas cracher du mucus, que dois-je faire ? Quel remède contre les symptômes de la toux combat efficacement la bronchite et autres pathologies des organes respiratoires ? Les médicaments mucolytiques suivants sont les plus efficaces :

1. Ambroxol (comprimés ou sirop expectorants contre la toux). En cas de transmission d'infection d'un enfant à l'autre et de survenue de bronchite, les médecins prescrivent le sirop contre la toux Ambrovix aux jeunes patients. Les médicaments sont indiqués dans les maladies caractérisées par une inflammation aiguë des bronches, des poumons et d'autres organes respiratoires.
2. Lazolvan est le meilleur expectorant importé. Ses analogues : Ambrosan, Ambrobene, Flavamed.
3. ACC (acétylcystéine). A des effets anti-inflammatoires et mucolytiques. En cas d'origine allergique de la toux, le médicament ACC est pris avec une extrême prudence.
4. Solvin (Bronchosan, Bromhexine). A un léger effet antitussif. A des propriétés expectorantes prononcées.

Qu'est-ce qui peut aider contre la toux à la maison ?

Pour la bronchite, des médicaments mucolytiques du groupe réflexe sont également prescrits. Ceux-ci incluent Mukaltin, Alteyka, Thermopsol. Ils favorisent la production accrue de mucus visqueux et épais.

Expectorants populaires

Les expectorants contre la toux traditionnels sont efficaces, faciles à préparer et abordables. Parallèlement au traitement médicamenteux, il est bon de recourir à des décoctions, sirops et infusions faits maison.

Il n’est pas difficile de préparer des remèdes à la maison pour éliminer le symptôme. Pour fluidifier les crachats, des remèdes populaires expectorants contre la toux sont utilisés chez les adultes :

1. Recette 1. Lait au beurre. Une ancienne méthode éprouvée. Aide à soulager les irritations des bronches, à adoucir la toux et à améliorer l'élimination du mucus. Le mélange est recommandé pour une utilisation par les adultes et les enfants. Il est préparé en chauffant du lait auquel sont ajoutés 5 à 10 grammes de beurre. Malgré la popularité de la recette, certains pédiatres ne recommandent pas de l'utiliser en raison de la charge accrue sur le pancréas de l'enfant.
2. Recette 2. Lait tiède avec du miel et de la graisse. K 250 ml. de la graisse et du miel sont ajoutés au produit laitier. Tout est mélangé et bu. La méthode permet de liquéfier le mucus et d'accélérer son élimination des bronches. Si vous avez une composante allergique à votre toux, vous devez utiliser le mélange de lait et de miel avec une extrême prudence.
3. Recette 3. Miel dans le radis. Le jus est préparé en fonction des ingrédients. Ce cocktail a un effet expectorant. Elle affecte le larynx, la trachée et les bronches. Un expectorant contre la toux sèche est préparé comme suit : un trou est fait dans le radis, où sont ajoutées 2 cuillères à café de miel. Lorsque le fruit libère du jus, le produit se boit en plusieurs prises tout au long de la journée.
4. Recette 4. Mélange lait-matière grasse (blaireau), lait, aloès, miel. La composition est considérée comme l'un des meilleurs expectorants pour la bronchite, la trachéite, la pharyngite et la pneumonie.

Inhalations et frais

Effectuer des inhalations à domicile avec l'ajout d'herbes contre la toux avec mucosités peut fluidifier efficacement le mucus et accélérer son élimination. La procédure remplace l'utilisation de sirops et d'infusions. Les plus efficaces sont la camomille, l'origan, la ficelle, la sauge, le calendula, etc.

Les recettes expectorantes contre la toux sont également représentées par des préparations médicinales. Les remèdes populaires contre la toux pour adultes et enfants sont préparés en préparant des décoctions à base de composés à base de plantes et de thé. Leurs composants naturels ont des propriétés cicatrisantes et aident à combattre diverses pathologies du système respiratoire.

La collection d'expectorants s'achète en pharmacie. Il contient des herbes médicinales spécialement sélectionnées. Les décoctions aident à fluidifier le mucus et à améliorer son élimination des bronches. Les infusions à base de plantain, d'origan, de thym, de sauge, de guimauve et de réglisse aident à lutter contre la toux sèche.

L'automne et l'hiver sont la saison traditionnelle des rhumes chez les enfants. La toux est une manifestation courante de cette maladie. Elle peut être de nature virale ou bactérienne. Une toux sèche et non productive est particulièrement douloureuse. Lorsqu'il devient humide, cela continue de déranger non seulement l'enfant, mais aussi les parents soucieux de sa santé. Pour faire face à ce problème, un traitement sérieux sera nécessaire. car les enfants occupent une place centrale dans la thérapie.

Indications pour l'utilisation d'un expectorant

Les expectorants ne doivent pas être utilisés en cas de toux sèche, car cela ne ferait que nuire à la santé de l’enfant. Avec une manifestation non productive, les crachats visqueux accumulés dans les bronches ne sont pas expulsés. Il remplit les lumières des bronches, les empêchant de fonctionner normalement. Les microbes installés sur leurs parois continuent de se multiplier et l’état de l’enfant se détériore. Il existe plusieurs recommandations pour soulager l'état d'un petit patient :

• Retirez tous les objets qui ramassent la poussière de l'appartement ou de la pièce où se trouve l'enfant.
• Aérez fréquemment la pièce.
• La température ambiante ne doit pas dépasser 20 degrés.
• L'air de l'appartement doit être humide, vous pouvez accrocher une serviette mouillée sur le radiateur en hiver ou utiliser un humidificateur spécial.
• Donnez à l'enfant suffisamment de liquide : eau, jus de canneberge, gelée de groseilles et framboises, thé au miel, s'il n'y a pas d'allergies.
• Utiliser la boisson et l'inhalation avec de l'eau minérale alcaline, après avoir libéré le gaz.
• En l'absence d'allergies, donner des décoctions d'herbes médicinales : , .

Une cause fréquente de toux est l’accumulation d’expectorations visqueuses et difficiles à séparer dans les voies respiratoires. Les organes respiratoires sains sécrètent jusqu'à 100 ml de sécrétion liquide appelée mucus par jour. Il est nécessaire à leur bon fonctionnement, à un échange gazeux normal, à une protection contre divers agents pathogènes, poussières, saletés et autres substances nocives. Lorsqu'un grand nombre de bactéries pénètrent dans la membrane muqueuse des voies respiratoires, la sécrétion de mucus augmente fortement et sa consistance change - elle devient visqueuse et difficile à séparer.

Maladies qui provoquent la toux :

• Maladies des voies respiratoires inférieures à caractère infectieux : pneumonie, bronchite aiguë et chronique, tuberculose.
• Inflammation provoquée par des facteurs externes ou des processus internes : bronchospasme, allergies, asthme bronchique.
• Maladies des voies respiratoires supérieures, dans lesquelles apparaissent des crachats visqueux : sinusite, rhinopharyngite, rhinite.
• Maladies des organes ORL : otite moyenne, sinusite.

Pour toutes ces pathologies, il est nécessaire d’avoir recours à des expectorants. Ils peuvent être d’origine végétale et synthétique. Les parents ne devraient pas les choisir eux-mêmes. Même le remède à base de plantes le plus inoffensif peut provoquer une allergie chez un enfant et ne faire qu'aggraver son état. Les médicaments expectorants doivent être prescrits par un médecin : pédiatre, pneumologue, oto-rhino-laryngologiste.

Type de médicaments expectorants

Les analgésiques contre la toux sont divisés dans les groupes suivants :

• supprimer l'irritation des récepteurs de la toux;
• expectorants;
• mucolytique.

Les antitussifs suppriment la toux sèche et non productive. Et l'action des expectorants vise à réduire une toux productive avec des expectorations fines et bien évacuées.

Les médicaments mucolytiques soulagent la maladie avec une toux productive, mais avec des crachats visqueux et difficiles à séparer en raison de leur dilution.

Selon le mode d'action et l'effet obtenu des médicaments expectorants, ils peuvent être divisés en 3 types :

• réflexe;
• résorbable;
• mucolytique.

Les deux premiers types de médicaments expectorants irritent la membrane muqueuse des voies respiratoires inférieures, produisant ainsi une augmentation de la quantité de mucus, le diluant et facilitant son évacuation dans la trachée en améliorant le péristaltisme des muscles bronchiques. Les expectorants mucolytiques aident à fluidifier les expectorations en perturbant la structure des mucopolysaccharides, mais n'augmentent pas leur quantité. En raison du risque élevé de bronchospasme, l'utilisation de tous ces médicaments est interdite aux enfants de moins de 2 ans.

Tous les médicaments expectorants sont sélectionnés par le médecin, guidé par le diagnostic, l'âge de l'enfant et en tenant compte des maladies concomitantes. Il prend en compte la compatibilité des médicaments et les éventuelles réactions allergiques. En règle générale, le traitement commence par la nomination de mucolytiques. Si l’état de l’enfant n’est pas grave, le médecin se limite à utiliser des préparations à base de plantes. Ils agissent en douceur et provoquent moins d’effets indésirables. Beaucoup d’entre eux ont un triple effet :

• fluidifie le mucus;
• améliorer l'évacuation du mucus;
• ont des propriétés anti-inflammatoires.

Médicaments mucolytiques

Le tableau montre les expectorants à base de plantes.

Il existe des préparations combinées à base de plantes à base de plusieurs agents à la fois :

• – contient 11 plantes médicinales ;
• Amtersol – contient des extraits de réglisse et d'herbe thermopsis ;
• Linkas – contient 10 herbes médicinales.

Mucolytiques synthétiques

Parfois, l’état de l’enfant nécessite une utilisation supplémentaire de mucolytiques synthétiques. Parmi la variété des expectorants synthétiques ayant un effet mucolytique et destinés aux enfants, on distingue 4 groupes de médicaments :

• à base d'acétylcystéine - Flymucil ;
• à base de chlorhydrate de bromhexine - Bronchosan, ;
• à base de carbocistéine - Libexin-Muco, Fluicort ;
• à base d'ambroxol - , .

Il existe également des produits combinés composés de plusieurs ingrédients actifs, à la fois synthétiques et végétaux. Ils ont non seulement des effets antitussifs, mais aussi anti-inflammatoires et antibactériens.

Le tableau montre les mucolytiques synthétiques.

Expectorants réflexes et à action directe

Après les mucolytiques, et parfois avec eux, sont prescrits des médicaments qui favorisent l'élimination des crachats - des expectorants. Ils produisent une sécrétion accrue d'expectorations liquides par les bronches en raison du travail accru des glandes bronchiques, irritent l'épithélium cilié des bronches et augmentent le péristaltisme des bronchioles. Tout cela stimule le processus d'expectoration et améliore l'élimination du mucus. De nombreux mucolytiques ont un effet expectorant à un degré ou à un autre.

Parmi les médicaments à action réflexe qui irritent la muqueuse gastrique, améliorant ainsi par réflexe le travail des glandes bronchiques, les remèdes à base de plantes sont les plus répandus. Ils sont préparés à partir des plantes médicinales suivantes :

• herbes thermopsis et ;
• racines de guimauve et de réglisse.

Parmi les médicaments à action directe qui stimulent directement le fonctionnement des glandes bronchiques, les huiles essentielles d'anis, de fenouil, etc. sont souvent utilisées.

Méthodes traditionnelles de traitement de la toux

L'arsenal de remèdes populaires est assez vaste. Ils peuvent être divisés en 3 groupes :

• pour administration orale;
• inhalation;
• compresses et onguents.

Le radis noir est le plus souvent utilisé pour une administration orale. Les médicaments peuvent en être préparés de différentes manières. Le moyen le plus simple consiste à retirer une partie de la pulpe d'un légume-racine lavé avec une queue entière et à y mettre du miel. Le jus obtenu est bu 1 c. 5 à 6 fois par jour. Vous pouvez le couper en morceaux et le cuire au four, saupoudré de sucre. Prenez le jus obtenu de la même manière que dans le premier cas.

Le lait chaud, auquel on ajoute une cuillère à café de miel, est également utile. Buvez ce remède le soir. Vous pouvez mélanger un tiers de verre d'eau minérale Borjomi à température ambiante (d'où s'est dégagé du gaz) et la même quantité de lait chaud. Boire en une seule fois. Le mélange est préparé frais à chaque fois.

Il n’est pas toujours possible de persuader les enfants de boire ou de manger des médicaments insipides. Vous pouvez choisir d'autres moyens pour eux. Ils n'en ont pas moins d'effet et les enfants les prendront avec plaisir.

De délicieux médicaments pour les petits patients

Il peut être pris avec de l'eau ou ajouté au thé. Le dosage est d'une cuillère à café plusieurs fois par jour.

Pour quatre figues, vous aurez besoin de 3 verres de lait avec un pourcentage élevé de matières grasses. Faire bouillir dans le lait jusqu'à ce qu'un tiers du liquide se soit évaporé. Couvrir et laisser infuser. Boire un demi-verre de décoction avant les repas. Il faut aussi manger des figues.

Le miel est ajouté aux boissons aux fruits préparées selon une recette traditionnelle - une cuillère à café par verre. Boire 3 fois par jour.

Les agents mocolytiques diluent les crachats et peuvent être utilisés si le patient présente une toux accompagnée de crachats difficiles à évacuer, visqueux et épais. Il s'agit de l'un des groupes de médicaments de base que les médecins prescrivent lors du traitement de la toux productive (« grasse »).

Il existe certaines caractéristiques de l'utilisation et de l'activité des médicaments du groupe des mucolytiques :

• L'efficacité clinique de l'utilisation de médicaments expectorants et mucolytiques est observée 5 à 7 jours après le début de l'utilisation des médicaments.
• Au début du traitement, les patients peuvent remarquer l’effet d’une « aggravation imaginaire ».
• L'utilisation de mucolytiques n'est pas recommandée lors du traitement des patients alités en raison de « l'effet d'inondation ».

Les médicaments mucolytiques peuvent être des enzymes contenant des thiols, des visicinoïdes ou des protéolytiques.

Les patients se demandent souvent : qu’est-ce que l’action mucolytique ? Après avoir pénétré dans le mucus bronchique, l'action des composants actifs des médicaments vise à détruire les molécules protéiques qui assurent sa viscosité et son épaisseur. Il y a une diminution de la viscosité du mucus et une élimination plus facile de la zone des bronches - c'est un effet mucolytique.

L'utilisation de ce groupe de médicaments contribue à :

1. Inhibition de la formation des sécrétions bronchiques.
2. Restauration des muqueuses bronchiques endommagées.
3. Réhydratation des crachats.
4. Normalisation de l'élasticité du tissu pulmonaire.
5. Stimulation de l'élimination des crachats des lumières de l'arbre bronchique.

Classification par substance active

Les mucolytiques sont des médicaments qui aident à fluidifier les crachats.

La pharmacologie moderne fournit la liste suivante de médicaments mucolytiques :

• Médicaments qui aident à accélérer l'élimination des crachats à base de bromhexidine et d'ambroxol.
• Médicaments qui aident à réduire la formation de mucus.
• Les médicaments à base d'acétylcystéine aident à influencer la qualité de la viscosité et de l'élasticité du mucus bronchique.

Les antitussifs mucolytiques peuvent également contribuer à des effets directs et indirects.
En cas d'exposition directe, on observe une destruction rapide des liaisons polymères du mucus, situées dans les bronches.

• Acétylcystéine (ACC), Mucaltin, Mucomista, Mukobene, Fluimucil, infusion de racine de guimauve, feuilles de plantain, tussilage, guimauve.
• Préparations enzymatiques qui réduisent la viscosité des crachats : Trypsine, Chymotrypsine, Ribonucléase, Streptokinase.
• Carbocystéines : Mucopronta, Mucosola, Broncatara.

S’il est nécessaire de produire un effet indirect, les éléments suivants peuvent être recommandés :

• Bromhexine : Broxine, Fulpen, Bisolvon, Phlégamine.
• Ambroxol : Amrosana, Ambrobene, Lasolvana, Medoventa.
• Antihistaminiques et médicaments anticholinergiques qui aident à modifier la productivité des glandes bronchiques.

Il est conseillé aux patients de s'abstenir de toute automédication. En cas de toux, vous devriez consulter un médecin et connaître la cause exacte du symptôme. Un schéma thérapeutique adapté sera prescrit après un examen en personne et un examen complet.

Mucolytiques avec acétylcystéine

Les médicaments mucolytiques à base d'acétylcystéine sont parmi les plus actifs. Disponible sous forme de comprimés ou de poudres à usage interne.

Lors de la dissolution du médicament, le fabricant recommande d'utiliser des récipients en verre. Le médicament est pris immédiatement après le repas principal.

Le composant actif est inclus dans les produits suivants :

• Fluimucil.
• Mucomista.
• Mukobène.
• Exomyuk 200.
• N-Ats-Ratiopharm.
• Espa-Nat.

Il est recommandé de s'abstenir d'utiliser des médicaments à base d'acétylcystéine :

1. Lors du traitement de patients souffrant d'asthme bronchique, car il existe un risque de bronchospasme.
2. Avec exacerbation des ulcères gastriques et duodénaux.
3. Pendant le traitement de patients de moins de 2 ans.
4. Lors du traitement des femmes enceintes et allaitantes.

La combinaison de l'acétylcystéine avec des médicaments contenant de la nitroglycérine améliore l'effet vasodilatateur et les propriétés antiplaquettaires.

Il est recommandé d'utiliser les antibiotiques à base de céphalosporine, de tétracycline et de pénicilline au plus tôt quelques heures après l'utilisation de l'acétylcystéine.

Mucolytiques avec bromhexine

La bromhexine aide à liquéfier les crachats et a un faible effet antitussif. J'utilise ces médicaments dans le traitement de la bronchite aiguë et chronique, de la pneumonie et de la trachéobronchite.

Cette substance active est incluse dans les médicaments suivants :

• Phlégamine.
• Solvina.
• Flexoxine.
• Bronchostop.
• Bronchotila.
• Bromhexine 8 Berlin-Chemie.

Il est recommandé de prendre les comprimés par voie orale, après les repas, avec une quantité suffisante de liquide. La durée d'utilisation du médicament est déterminée par le médecin, en tenant compte de l'effet thérapeutique et des indications d'utilisation.

L'utilisation de médicaments contenant cette substance active présente certaines caractéristiques :

• Sous l'influence de la Bromhexine et de l'Ambroxol, les processus de production de substances recouvrant les muqueuses des bronches (tensioactif) sont activés, ce qui empêche le collage des petites villosités favorisant les formations muqueuses des bronches.
• La bromhexine améliore l'efficacité de l'antibiothérapie.
• Si vous utilisez une combinaison de mucolytiques avec des expectorants à base de plantes, une augmentation de l'effet thérapeutique positif est observée.

Afin de renforcer l'effet mucolytique, il est recommandé de prendre des préparations à base de bromhexidine et d'ambroxol avec du jus de fruit.

Mucolytiques avec carbocistéine

Les médicaments à base de carbocistéine sont utilisés dans le traitement complexe de la bronchite, de la coqueluche, de l'asthme bronchique, de l'otite et de la sinusite. L'activité pharmacologique est similaire à celle de l'acétylcystéine; la substance active fait partie des médicaments suivants :

• Bronchobos.
• Libexina Muco.
• Fluditèque.

L'utilisation de Carbocistéine ​​est autorisée dans le traitement des patients ayant des antécédents d'asthme bronchique. Contrairement aux médicaments contenant de l'acétylcystéine, la carbocystéine ne contribue pas au développement de bronchospasmes.

Mucolytiques avec ambroxol

La bromhexine est un promédicament et l'Ambroxol est un métabolite actif de la bromhexine.

L'Ambroxol, comme la Bromhexine, est un analogue synthétique de l'alcaloïde vizicine, obtenu à partir de la plante Justitia vascularis.

Cette substance est incluse dans les médicaments portant les noms commerciaux suivants :

• Lazolvan sous forme de comprimés et gélules à usage interne, solution pour inhalation, sirop pour adultes et enfants, pastilles pour résorption.
• Néo-Bronchol sous forme de pastilles.
• Flavamed sous forme de comprimés et de solution à usage interne.
• Flavamed Max sous forme de comprimés effervescents.
• Ambrosan - comprimés à usage interne.
• Ambroxol sous forme de comprimés et de sirop à usage interne.
• Halixol sous forme de comprimés et de sirop pour administration orale.
• Vicks active abromed est un sirop pour administration orale.
• Ambrohexal – sirop, solution, comprimés.

Il est recommandé de s'abstenir d'utiliser des médicaments à base d'ambroxol lors du traitement de patients présentant des ulcères gastriques, un syndrome convulsif, des troubles de la motilité bronchique, des volumes de sécrétions importants (en raison du risque de stagnation du mucus dans les bronches), au cours du 1er trimestre de la grossesse et allaitement maternel.

Mucolytiques à composition combinée

Les mucolytiques avec une composition combinée contiennent plusieurs composants actifs qui renforcent mutuellement leurs effets thérapeutiques.

• Codelac Broncho au thym– mucolytique combiné avec ambroxol, glycyrrhizinate de sodium, extrait liquide de thym. Peut être utilisé dans le traitement des enfants à partir de 2 ans. Il a un effet expectorant, antispasmodique et anti-inflammatoire. Utilisation déconseillée pendant la grossesse et l'allaitement.
• Expectorant Askoril– un médicament à base de bromhexine, salbutamol, guaifénésine, racementol. Disponible sous forme de sirop pour usage interne. La combinaison de principes actifs avec le salbutamol prévient et élimine le développement des bronchospasmes. Ce médicament est utilisé dans le traitement de la bronchite obstructive et de l'asthme bronchique. Parmi les contre-indications figurent la période de grossesse et d'allaitement, l'hypertension, l'arythmie cardiaque, le développement d'un diabète sucré décompensé, la thyréotoxicose, l'exacerbation des ulcères gastriques et duodénaux.

Ribonucléase

Les préparations enzymatiques, par exemple la ribonucléase, sont l'un des expectorants qui aident à fluidifier les expectorations et ont un effet anti-inflammatoire. La substance active est obtenue à partir du pancréas de bovins.

Le mécanisme d'action des préparations enzymatiques est associé à leur capacité à :

• Agir uniquement au niveau des tissus nécrotiques et des sécrétions visqueuses. Ces médicaments ne démontrent pas d’efficacité sur les tissus sains.
• Rompre les liaisons peptidiques dans les molécules de protéines.
• Réduire les propriétés viscoélastiques des crachats.

L'utilisation du médicament peut provoquer le développement de réactions allergiques et une irritation des muqueuses des voies respiratoires. En raison du risque élevé de développer des bronchospasmes, ce type de mucolytiques est prescrit dans de rares cas.