Popova M.V. La psychologie comme matière à l'école : manuel

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Messieurs, j'ai trouvé par hasard le site Web du Creative Expression Therapy Club. Peut-être que quelqu'un sera intéressé par les cours dispensés dans le cadre de ce club. D'après ce que je comprends, ils sont également gratuits. Ci-dessous je cite une des pages de ce site, qui parle de ce club.

E.A. Dobrolyubova, psychologue médicale du PKB n°12.

Le club TTS opère depuis de nombreuses années au PKB n°12 à Moscou. Ce n'est pas du divertissement, le club est thérapeutique. La thérapie créative d'expression de soi est une méthode psychothérapeutique clinique domestique créée par le professeur du département de psychothérapie et de psychologie médicale de l'Académie médicale russe de formation postuniversitaire M.E. Burno et développée par lui et ses disciples en médecine (pas seulement en psychiatrie) et en de nombreux domaines humanitaires en Russie et à l'étranger depuis environ 40 ans. Clinique - c'est-à-dire les sciences naturelles, basées sur le tableau clinique de la maladie, sur la base naturelle de l'âme, ne cherchant pas à refaire la nature, mais à l'aider.

TTS aide les patients (principalement défensifs - c'est-à-dire timides, timides, indécis, timides, anxieux, dubitatifs, enclins au sentiment de culpabilité) et les personnes saines ayant des difficultés défensives à devenir eux-mêmes, à trouver leur place (créative) dans la vie conformément à leur caractéristiques naturelles. Un mode de vie créatif, une inspiration créative fréquente (et c'est le sentiment de soi) permet à de nombreuses personnes, même gravement malades, d'entrer en « rémission existentielle » et de se sentir « spirituellement en bonne santé » (définition de D.E. Melekhov). Toutes les personnes défensives ont – plus ou moins – un potentiel créatif. La créativité est la seule chose dans laquelle vous pouvez être complètement vous-même.

Pour devenir vous-même, vous devez d'abord connaître, comprendre, ressentir la base de votre unicité - votre type de caractère. Par conséquent, la partie la plus importante du TTS est l’étude des caractères des gens. Nous parlons de la caractérologie classique, créée par de nombreux scientifiques de l'école remontant à Hippocrate.

Les patients hospitalisés et sortis (ambulatoires) viennent au Club. Essentiellement, TTS est une communauté-famille psychothérapeutique. Car il ne s'agit pas seulement de cours collectifs selon la méthode TTS, mais aussi de voyages communs dans des musées, des expositions, hors de la ville, etc. Les membres du club deviennent rapidement amis et se rendent visite pour célébrer les vacances ensemble.

Dans l'enceinte de l'hôpital, le Club TTS, pour ainsi dire, est « ouvert » (se réunit) 3 fois par semaine - les mardis, jeudis et samedis - de 14h à 20h. Cela signifie qu'à 14h00 (ou même plus tôt), vous pouvez venir dans notre salle et communiquer librement les uns avec les autres, montrer vos nouvelles œuvres créatives, regarder l'exposition mise à jour de dessins et de photographies, parcourir les numéros de l'almanach littéraire et artistique. (« édition informatique » - sous forme de manuscrit) « À propos du doute de soi », qui est publié par le Club.

Maintenant - à propos des cours collectifs eux-mêmes. Ils se déroulent dans un salon psychothérapeutique cosy, aux chandelles et autour du thé, parmi des œuvres d'art. Le jeudi, nous avons « Dessin créatif ». Le mot « créatif » souligne l’importance de faire le travail à ma façon sans imiter, exprimez-vous - votre caractère, votre individualité - votre unicité. La façon dont cela a fonctionné est discutée à la fin de la leçon ; Nous parlons des forces et des faiblesses du type de personnage que l'on voit dans les dessins de l'auteur, de la façon dont vous pouvez aplanir les faiblesses et développer les forces, dans quelles affaires dans la vie vous pouvez les appliquer pour vous sentir plus en confiance, pour être plus utile aux gens (en étant soi-même).

« Natura » est proposé en trois options : a) nature morte (elle est créée à tour de rôle par l'un des participants du cours ; elle peut aussi être collective) ; b) toutes sortes de dessins et photographies créatifs, y compris ceux réalisés dans le Club lui-même ; c) atlas-identifiants de plantes et d'animaux. Dans le premier cas (lors de la nature morte), au cours de la discussion, nous parlons de la façon dont différents personnages (radicaux) ont vu la composition d'aujourd'hui. Dans les deuxième et troisième (copie), nous considérons les caractéristiques caractérologiques de l'auteur de l'œuvre, en la comparant à l'original. La créativité active dans cette leçon dure 4 heures, la discussion dure 2 heures.

Quand nous dessinons, parfois nous mangeons ; Nous écoutons des bardes et de la musique classique.

Les travaux achevés jeudi peuvent être vus par les patients qui viennent au Club les autres jours : les dessins participent depuis quelque temps à une exposition constamment mise à jour, placée sur 20 papiers Whatman. Des photographies artistiques y sont également accrochées.

J'ai l'habitude de placer côte à côte des dessins et des photographies prises par différentes personnes au même endroit (par exemple lors d'un voyage) : cela met l'accent sur les traits caractérologiques. Dans le même but, je combine des photographies de différents patients sur un même sujet sur du papier Whatman. Un autre principe de mise en page est le placement sur une même feuille d'œuvres complètement différentes, mais appartenant à des auteurs de même nature. Il faut constamment constater que la participation d'un dessin ou d'une photographie à une exposition s'avère être un événement pour l'auteur : son œuvre est non seulement vue, mais aussi discutée, copiée ; à partir de là, ils créent leur propre travail créatif (par exemple, un essai).

Le mardi, au Club, il y a un « Groupe Littéraire ». La « Leçon littéraire » se compose de plusieurs parties. Nous réalisons des tâches :

1. « Échauffement ». Vous devez écrire - dans les 10 minutes - quelle chose intéressante et importante vous avez vue aujourd'hui sur le chemin du Club. Bien sûr, il faut écrire de telle manière que même ces quelques lignes soient un portrait de l'âme, et non un enregistrement documentaire.

2. Lecture du résultat et - s'il n'y a pas beaucoup de monde et, par conséquent, le temps le permet - discussion (quel personnage, de quelle manière il sonnait ; qui est proche de quoi ; avec quels mots, lignes chaque personne était le mieux à même de s'exprimer , c'est-à-dire qu'il s'est avéré vraiment original) .

Les membres du club notent que cet « exercice » vous oblige à constamment - pas seulement le mardi - regarder la vie et à découvrir votre propre attitude - unique - à son égard, et donc à vous sentir davantage vous-même. De plus, ils commencent à voir ce qui se disait autour d’eux. Et ils se sont même fixé un tel objectif (« Wow, qu'est-ce qu'il a espionné ! Il faudra que je le voie aussi »).

3. "Exposition". Très lentement et une seule fois, j'ai lu plusieurs phrases d'une œuvre d'art syntonique (par exemple, du poème en prose « Village » de I. S. Tourgueniev). Je te demande de ressentir chaque mot, introduire tout en détail, ressentez toutes les odeurs, entendez tous les sons, voyez toutes les couleurs, avec des nuances, des demi-teintes - pour que devant vos yeux il y ait une image de film, encore mieux - la vie elle-même. Et puis notez tout ce qui est présenté. J'explique aux nouveaux arrivants que cette tâche, d'une part, les aide à apprendre à voir et à ressentir plus en détail ; deuxièmement, il montre comment nous - notamment en raison des caractéristiques de notre caractère - nous entendons et nous comprenons dans la communication quotidienne.

Chacun lit sa propre « déclaration ». Il y a toujours beaucoup de rires et de larmes à ce moment-là. Les autistes parviennent à refaire même une intrigue de cinq lignes, les polyphonistes transforment de vraies images en images fantastiques et les syntoniques les racontent aussi près que possible du texte.

4. La « tâche principale » consiste à rédiger (en une heure) un essai sur commun à tous sujet. Le sujet peut être absolument tout ce qui vous permet de vous traiter de manière créative (c'est-à-dire à votre manière et avec gentillesse). Par exemple, il y avait des sujets : « Pluie », « Soleil », « Vent », « Ciel étoilé », « Ce que je ressens à propos des flaques d'eau », « Chat et chien », « Fleurs artificielles et fraîches », « Maison, cour d'enfance », "Portrait littéraire".

5. Lecture de ce qui a été écrit et discussion. La discussion se déroule différemment selon le temps restant. Une des options :

Après chaque histoire, je demande à chaque participant de dire à quel personnage (radical) sonnait et de justifier son opinion ; était-ce juste ou pas ; combien l'auteur a réussi à s'exprimer.

Autre variante :

S'il reste peu de temps, on lit les essais à la suite, mais en même temps, chacun note ce qui lui convient et écrit les lignes qui lui semblent les plus originales. Après cela, nous partageons nos impressions en cercle. Habituellement, différentes personnes distinguent la même chose comme la plus artistique - celle dans laquelle se trouve une véritable créativité. Ce fait montre clairement aux patients que, quel que soit le type de caractère, s'il existe une individualité riche, cela aidera certainement une autre individualité.

Nous plaçons les œuvres les plus réussies dans l'Almanach du Club, il s'intitule « Sur le doute de soi » ; Il y a déjà 10 numéros. Sa capacité à rehausser l'estime de soi de ses auteurs est peut-être plus grande que celle de l'exposition : la collection appartient à la bibliothèque du Club, ce qui signifie que de nombreuses personnes la lisent, pendant de nombreuses années...

3 fois par semaine le Club se réunit à l'hôpital (sous forme de groupe TTS) le samedi. Il s'agit de cours entièrement consacrés à l'étude de la caractérologie. Le début est un message fait par l'un des participants du Club à propos d'une personne créative qui l'intéresse (au diapason ou simplement qu'il aime), environ quarante minutes. Le rapport n’est pas une critique d’art, mais une critique biographique, voire pathographique. - À quoi ressemble le personnage de l'auteur choisi dans son œuvre et dans sa vie, quelles difficultés mentales il a eues, comment il les a gérées (on peut souvent repérer des techniques psychothérapeutiques intéressantes chez les grands). Nous regardons des reproductions de ses peintures sur diapositives (s'il est artiste), lisons des extraits de littérature classique, écoutons de la musique classique, nous familiarisons avec des vues philosophiques, psychologiques, etc. Et tout cela - pour - par rapport aux autres - se sentir davantage soi-même, entrer dans l'inspiration créative (idéalement, après plusieurs mois de pratique - dans un style de vie créatif), qui peut supplanter la maladie.


Publié dans le journal "Psychiatry: Ariadne's Thread", décembre 2007

MINISTÈRE DE L'ÉDUCATION ET DES SCIENCES DE RUSSIE

Établissement d'enseignement autonome de l'État fédéral d'enseignement professionnel supérieur

Université fédérale du Sud

Institut pédagogique

ABSTRAIT

sur le thème de :

SOUTIEN PSYCHOLOGIQUE

ENFANTS ET ADOLESCENTS DANS UN INTERTON

Effectué
Superviseur -

Introduction. 3

1. Problèmes psychologiques des enfants et des adolescents. 4

2. Organisation de psychocorrection ludique. 5

3. Techniques d'expression créative de soi pour le travail correctionnel auprès des adolescents. 6

4. Soutien psychologique. 8

5. Accompagnement psychologique dans un internat. dix

Conclusion. 14

Liste de la littérature utilisée... 15

Introduction

La période actuelle de transformations politiques et socio-économiques en Russie se distingue avant tout par les processus médicaux et démographiques négatifs existants, la stratification sociale de la société, une diminution de la qualité de vie et de nombreux problèmes médicaux et sociaux non résolus des enfants. , adolescents, jeunes, familles, etc.

La phase de planification comprend :

Création d'un programme individuel de pension alimentaire pour enfants;

Approbation de ce programme par tous les spécialistes travaillant avec l'enfant.

Il est à noter que l'élaboration d'un programme d'accompagnement n'est possible qu'après un diagnostic clinico-psychologique et psychopédagogique approfondi de l'enfant.

Au stade final, il y a une discussion avec des spécialistes sur l’efficacité du travail avec des recommandations pour les activités futures de l’enfant.

Ainsi, on peut dire que le soutien socio-psychologique est :

1) l'un des types de « mécénat » social en tant que système holistique et global d'accompagnement social et d'assistance psychologique, est réalisé dans le cadre des activités des services sociaux et psychologiques ;

2) la technologie intégrative, dont l'essence est de créer les conditions permettant de restaurer le potentiel de développement et l'auto-développement de la famille et de l'individu grâce à l'exercice efficace par un individu ou l'ensemble de la famille des fonctions de base ;

3) le processus d'un type particulier de relation quotidienne entre celui qui accompagne et celui qui a besoin d'aide.

5. Soutien psychologique dans un internat pour enfants somatiquement affaiblis et infectés par tubi.

Un maillon important de l'assistance psychologique aux enfants et adolescents ayant des problèmes de développement est le soutien psychologique.

Le soutien psychologique varie selon l'objet auquel il s'adresse et se décline en deux domaines principaux : le soutien psychologique aux parents et autres proches d'enfants présentant des troubles du développement et le soutien psychologique aux enfants et adolescents eux-mêmes.

Accompagnement psychologique des parents - un système d'activités visant à :

Réduire l’inconfort émotionnel des parents dû à la maladie de l’enfant ;

Maintenir la confiance des parents dans les capacités de l’enfant ;

Formation d'une attitude adéquate envers les problèmes de l'enfant chez les parents ;

Maintenir des relations parents-enfants adéquates et des styles parentaux familiaux.

Le processus de mise en œuvre d'un accompagnement psychologique des parents est long et nécessite une approche intégrée obligatoire, impliquant la participation non seulement d'un psychologue spécialisé, mais aussi de tous les autres spécialistes accompagnant l'enfant : un orthophoniste, un médecin, un orthophoniste, un intervenant social. travailleur, etc. Mais le rôle principal dans ce processus est joué par un psychologue spécial. C'est lui qui développe des activités spécifiques visant le soutien psychologique des parents élevant un enfant ayant une déficience intellectuelle, en fonction des problèmes existants de l'enfant et de sa famille.

Les principales méthodes psychotechniques de soutien psychologique sont considérées comme un séminaire parental.

L'objectif principal du séminaire pour parents est d'élargir les connaissances des parents sur les caractéristiques psychologiques de leurs enfants, la psychologie de l'éducation et la psychologie des relations familiales. De plus, lors des séminaires, non seulement la sensibilisation des parents à l'égard de l'enfant augmente, mais également l'attitude des parents à l'égard du problème de l'enfant et des tâches de son éducation change.

Le soutien psychologique des parents est fourni non seulement sous la forme d'interactions de groupe, mais également dans le cadre de conversations individuelles avec un psychologue sur les problèmes de la famille et de l'enfant.

Par conséquent, le soutien psychologique constitue un maillon important du système d'assistance psychologique aux parents d'enfants ayant des problèmes de développement. L’objectif principal d’un tel accompagnement est d’accroître la sensibilité des parents au problème de l’enfant, de réduire l’inconfort émotionnel des parents lié à la maladie de l’enfant, de formuler en eux des idées adéquates sur le potentiel de l’enfant et d’optimiser leur potentiel pédagogique.

Un rôle important dans l’efficacité du soutien psychologique aux parents est joué par la création de diverses formes d’interaction de groupe entre les parents et les autres membres de la famille de l’enfant. Il est nécessaire que le processus de soutien psychologique soit continu, complet et fasse appel à la personnalité d'un psychologue spécialisé.

Par conséquent, l'un des maillons importants du système d'assistance psychologique aux enfants ayant des problèmes de développement est la correction psychologique, dont l'objectif principal est l'harmonisation du potentiel personnel et intellectuel de l'enfant, la correction des troubles du développement mental, la prévention d'éventuels troubles du développement. déviations, qui sont dues à la fois à la spécificité interne de la dysontogenèse mentale et aux influences externes.

Afin d'assurer une correction psychologique efficace des enfants ayant des problèmes de développement, il est important de prendre en compte les modèles systémiques-structurels et ontogénétiques complexes de leur dysontogenèse mentale.

C'est précisément ce qui permet de développer des méthodes différentielles d'influences psychocorrectives axées sur le degré de gravité et la structure spécifique du défaut.

La famille d'un enfant ayant des problèmes de développement revêt une importance particulière dans l'efficacité de la correction psychologique, ce qui nécessite l'inclusion obligatoire de la psychocorrection familiale dans le complexe de psychocorrection, visant à harmoniser les relations familiales et à former des styles d'éducation familiale adéquats.

Diverses approches théoriques du problème de la correction psychologique, développées en psychologie étrangère et nationale, contribuent au développement de diverses technologies de psychocorrection. Il convient de noter que lors du développement de technologies psychocorrectives pour les enfants et adolescents ayant des problèmes de développement, il est recommandé de ne pas se concentrer sur des orientations théoriques individuelles, mais d'utiliser diverses méthodes d'influence psychologique basées sur de nombreuses aspirations théoriques. Le développement de technologies psychocorrectives individuelles dépend de tâches psychocorrectionnelles spécifiques et est déterminé par le degré de manifestation des problèmes chez l'enfant et ses parents.

Conclusion

Les influences sociales négatives affectent l'état mental des enfants et des adolescents, y compris ceux qui se caractérisent par une grande sensibilité. Les situations traumatisantes au sein de la famille et à l’école provoquent des émotions et des expériences négatives. Par conséquent, les enfants ont besoin d'un soutien psychologique, d'une assistance psychocorrectionnelle et thérapeutique, éprouvant des difficultés à surmonter de manière autonome les conséquences psychologiques d'événements traumatisants. Ceci est particulièrement important dans un internat pour enfants somatiquement affaiblis et infectés par la tuberculose.

Les spécificités de l'époque, les tendances de la santé mentale nécessitent, dans les conditions modernes, une résolution intensive et efficace des problèmes au niveau de l'État, une approche interministérielle, augmentant, entre autres, les connaissances et compétences médicales, psychologiques et pédagogiques non seulement des médecins, mais également des enseignants, des travailleurs sociaux et d'autres spécialistes du domaine social, avec la participation active de la population elle-même.

Liste de la littérature utilisée

1. Dukhnovsky accompagnant les adolescents dans des situations critiques : Un manuel. – Kurgan : Maison d'édition d'État de Kurgan. Université, 2003. – 124 p.

2. Kalachnik d'expression créative et d'art-thérapie dans le travail psychocorrectionnel. Manuel méthodologique destiné aux psychologues scolaires praticiens. - Odessa, 1999. - 53 p.

3. Soutien Kovaleva aux enfants et adolescents présentant des manifestations névrotiques [Ressource électronique]. – Mode d'accès : http://*****/articles/310803/

4. Formation des dirigeants avec des adolescents. - M., 20 ans.

5. L'assistance médicale et psychologique aux enfants et adolescents comme problématique [Ressource électronique]. – Mode d'accès : http://www. ouzo. *****/files/public/889.pdf

6. Fopel K. Comment apprendre aux enfants à coopérer ? Jeux et exercices psychologiques : Un guide pratique. En 4 tomes. T.Z.-M., 20p.

Thérapie d'expression créative méthode psychothérapeutique et psychoprophylactique visant à aider les personnes souffrant de l'expérience douloureuse de leur infériorité. Cette technique a été développée par un scientifique russe M.E. Burno(Professeur du Département de psychothérapie, de psychologie médicale et de sexologie de l'Académie médicale russe de formation postuniversitaire).

La thérapie créative d'expression de soi peut être maîtrisée et utilisée dans leur pratique non seulement par des psychothérapeutes professionnels, mais également par des psychologues, des coachs, etc. Ces dernières années, cette méthode est de plus en plus utilisée comme élément de divers formations, une manière douce de révéler le potentiel créatif d’une personne, son reflet dans les œuvres créées par le patient.

Initialement, la méthode était principalement axée sur aider les malades ceux qui souffrent d'indécision, de vulnérabilité, de timidité, d'anxiété, de peurs, d'obsessions, de doutes douloureux, de méfiance, de super valeurs, d'hypocondrie, etc. De telles manifestations conduisent souvent à diverses maladies chroniques, ainsi que pour combattre leurs symptômes grâce à la consommation d'alcool et de drogues puissantes. Il est clair que ceci chemin sans issue, ce qui ne fait qu'aggraver le problème.

Dignité la thérapie d'expression créative concerne l'extrême douceur approche. Par exemple, contrairement à certaines méthodes occidentales similaires, la thérapie Burno est basée sur le fait que le caractère d'une personne ne peut pas être changé, vous ne pouvez que réconcilier une personne avec vous-même, la diriger sur le chemin de la connaissance de soi, afin qu'elle voie ses avantages et peut les utiliser.

Un des principaux notions La méthode est un impact émotionnel et stressant, ce qui signifie non " stress nocif", et l'exaltation, inspiration, qui ont un effet tonique et cicatrisant sur tous les aspects de la vie humaine, y compris la santé.

L'essence La méthode réside dans l'accessibilité enseignement les patients les bases psychiatrie clinique, caractérologie, psychothérapie, sciences naturelles en cours de diverses la créativité les patients. En conséquence, une personne passe du statut de souffrant à celui de créateur, comprend ses propres caractéristiques, se reconnaît à travers l'expression artistique, découvre son propre chemin et l'accepte. Les études jouent un rôle majeur dans ce processus expérience des créateurs talentueux et brillants, pour qui l'art était pour beaucoup un moyen d'automédication.

Similaire les méthodes de traitement sont connues et pratiquées depuis l'Antiquité - traitement avec de la musique, représentations théâtrales dans l'Antiquité, etc. Déjà au XIXe siècle, des études médicales montraient que les patients atteints de pathologies mentales se rétablissent beaucoup plus rapidement s'ils ont une activité favorite intéressante à laquelle ils peuvent consacrer leur temps.

La thérapie d'expression créative voit votre idéal en atteignant un style de vie curatif et créatif, un sentiment constant d’inspiration créative. Ce résultat peut être obtenu après plusieurs années de formation, mais des interventions occasionnelles ont également un effet très bénéfique.

Méthodologie comprend des conversations individuelles avec un psychothérapeute, faire des devoirs, participer à un groupe d'expression de soi créative dans un salon psychothérapeutique confortable (environnement familial chaleureux, boire du thé, musique relaxante agréable), jouer des rôles dans un théâtre psychothérapeutique (en tant que groupe spécial de expression créative de soi à travers les arts du spectacle).

Principales étapes du traitement

  • Connaissance de soi et connaissance des autres. Tout d'abord, nous parlons de l'étude des caractères humains et des types de troubles mentaux.
  • Se connaître soi-même et connaître les autres grâce à l'expression créative de soi. Comprend la thérapie :
    • création d'œuvres créatives;
    • communication créative avec la nature;
    • communication créative avec la littérature, l'art, la science ;
    • collection créative;
    • immersion émouvante et créative dans le passé ;
    • tenir un journal et des cahiers;
    • correspondance à domicile avec un médecin;
    • voyages créatifs;
    • une recherche créative de spiritualité au quotidien.

Il convient de noter que la méthode de thérapie créative d’expression de soi nécessite beaucoup de la part du psychothérapeute. expérience Et dévouement. Ici, chaque cas de traitement est individuel et souvent la bonne solution ne peut être obtenue que intuitivement.

Dans la pratique de la thérapie créative d’expression de soi, deux sont acceptables : formes travail - rencontres individuelles et travail en groupes ouverts en clinique externe. Individuel le formulaire permet au médecin d’entrer dans le monde du patient, de connaître ses expériences intimes et de clarifier avec lui la question de son bien-être et de son humeur. Groupe la forme permet au patient de se voir clairement, son caractère, ses valeurs spirituelles, sa créativité en comparaison avec tout cela de la part de ses camarades du groupe. Le patient peut être convaincu de la sincérité de l'intérêt et du respect de ses camarades, comprendre et accepter autres des images d’expériences et de comportements, qui en soi ont une valeur thérapeutique.

L’un des types de créativité les plus courants en thérapie d’expression créative est dessin. Le patient ne connaît peut-être que les bases de cette méthode artistique, mais cela suffit amplement - après tout, le but n'est pas de créer une œuvre d'art, mais de se connaître. Dessin disponible presque toujours, ce qui permet au patient de soulager rapidement ses tensions émotionnelles par lui-même - cela s'apparente à l'effet de tenir un journal. Création de dessins dans groupe travail - une opportunité unique en peu de temps (littéralement en quelques minutes) de reconnaître plus clairement les caractères des participants et leurs caractéristiques.

Parmi contre-indications pour la thérapie il faut noter : une dépression psychotique profonde avec des motivations suicidaires ; cas de schizophrénie défensive à faible progression, lorsque les patients signalent de manière persistante qu'ils deviennent de plus en plus « en cours de traitement » fragile"Pour les personnes vulnérables, le traitement réveille de joyeux espoirs - et ne fait que rendre la situation encore plus douloureuse" les coups de la vie" ; humeur délirante et surévaluée des patients avec une tendance à l'interprétation délirante de la doctrine de la typologie des caractères au détriment du patient et de son entourage.

Positifeffet de la thérapie l'expression créative de soi repose sur le fait qu'une personne trouve son propre noyau individuel, ce qui la sauve des tensions émotionnelles, des peurs et de l'incertitude quant à l'avenir. Dans le processus créatif, une personne se trouve et se découvre - trouve de nouvelles valeurs et apporte dans son âme confuse et amorphe certitude, répond aux questions : qui suis-je, que vaux-je, que puis-je faire, quelle est ma vocation, etc. Une personne créative est plus émotive protégé, puisqu’il peut percevoir les adversités, le chagrin et autres aspects négatifs de la vie comme un matériau créatif à partir duquel une œuvre d’art est créée.

Tous ces faits, observations et schémas ont servi à créer l’une des orientations originales de la psychothérapie moderne, appelée « thérapie créative d’expression de soi » (CTE). Son fondateur est le célèbre psychiatre et psychothérapeute domestique Mark Evgenievich Burno, qui a publié de nombreux ouvrages intéressants sur le développement détaillé de cette méthode.

MOI. Bourno définit sa méthode comme une méthode psychothérapeutique clinique, non psychanalytique, pour traiter les personnes souffrant de sentiments douloureux d'infériorité, souffrant d'anxiété et de troubles dépressifs. La méthode repose sur les deux idées principales suivantes.

  • 1. Une personne souffrant de tout trouble psychopathologique peut mieux apprendre et comprendre les caractéristiques de son caractère dans le processus de créativité. Et après avoir appris ses forces et ses faiblesses, le patient peut atténuer son état négatif, car nos défauts sont la continuation de nos avantages.
  • 2. Toute créativité libère une grande quantité d’énergie positive, donc toute créativité guérit. C’est à la suite de cela que des changements positifs se produisent dans le psychisme.

Troubles de l'humeur similaires

sont également fréquents chez les personnes en bonne santé, en particulier chez celles qui sont classées comme individus dits accentués. TTC aide tous ces patients à s'imprégner d'une inspiration créative et curative, à apprendre à surmonter les difficultés d'expression morale de soi, sans recourir à des médicaments, à l'alcool ou à des drogues pour soulager la tension mentale.

La créativité dans TTS est comprise au sens large - comme la mise en œuvre de toute tâche socialement utile conformément à ses caractéristiques spirituelles uniques. La créativité ne peut donc pas être réactionnaire ou immorale ; elle est toujours une création, portant en elle l'individualité positive de l'auteur.

Puisque l'instrument principal de toute créativité est la manifestation d'une individualité spirituelle vivante, les personnes malades et en bonne santé reconnaissent leur unicité dans la créativité, deviennent elles-mêmes et sont libérées de l'incertitude douloureuse qui est toujours présente dans les troubles de l'humeur.

Le mécanisme principal et spécifique de la thérapie créative d'expression de soi (qui unit sur une seule base le traitement des patients à travers leur communication avec la musique, la peinture, l'architecture, à travers la création de leurs propres œuvres d'art, etc.) est la renaissance curative de individualité spirituelle, conduisant les patients à l'opportunité de faire l'expérience de la créativité expérience - inspiration.

Méthodes spécifiques de thérapie par la créativité selon M.E. Inclure vigoureusement :

  • 1) thérapie en créant des œuvres créatives (histoires, dessins, photographies, etc.) dans le but de découvrir ses caractéristiques personnelles dans tout cela et de comparer sa créativité avec les caractéristiques de la créativité des camarades du groupe ;
  • 2) thérapie par la communication créative avec la nature (avec la recherche de soi dans la nature à travers la consonance et la dissonance avec certaines plantes, insectes, paysages, etc.) ;
  • 3) thérapie par la communication créative avec la littérature, l'art, la science (recherche de ce qui est en accord dans diverses œuvres culturelles) ;
  • 4) thérapie de collection créative (collecter des objets consonants et dissonants - pour clarifier ses propres caractéristiques et ainsi) ;
  • 5) thérapie avec immersion émouvante et créative dans le passé (communication avec des objets d'enfance chers à l'âme, avec des portraits d'ancêtres, étude de l'histoire de son peuple, de l'histoire de l'humanité - afin de mieux se comprendre en harmonie avec tout cela , ses « racines », sa non-aléatoire dans le monde) ;
  • 6) thérapie par la tenue d'un journal et de cahiers (une variété de notes créatives révèlent et soulignent les caractéristiques de leur auteur) ;
  • 7) thérapie par correspondance à domicile avec un psychothérapeute (comme opportunité de démontrer des caractéristiques personnelles dans une correspondance en direct) ;
  • 8) thérapie créative du voyage - se chercher soi-même en apprenant des choses nouvelles et inconnues pendant un voyage ;
  • 9) thérapie avec une recherche créative de spiritualité au quotidien - voir l'inhabituel dans l'ordinaire, la possibilité de voir et de ressentir le monde qui nous entoure uniquement en faisant l'expérience de l'ordinaire à notre manière, personnellement).

Tous ces types d'activités créatrices contribuent à l'enrichissement et au développement de la personnalité tant du patient que de la personne en bonne santé. L’essentiel est que les patients observent et se laissent guider par trois principes fondamentaux :

  • 1 - connaître le caractère des gens ;
  • 2 - trouvez parmi eux votre caractère et ses inclinations et aspirations inhérentes ;
  • 3 - choisissez vous-même, en fonction de votre caractère, un chemin de vie, un métier et des loisirs.

La thérapie créative d'expression de soi, appliquée dans le domaine de l'influence psychologique sur une personne à des fins thérapeutiques et non médicales, révèle invariablement la capacité d'aider une personne à se connaître et à s'étudier par une activité créatrice, à clarifier consciemment et délibérément son individualité et sa signification. . Cela aide à trouver sa place dans la société, à se retrouver dans la créativité et à trouver activement des moyens de surmonter les situations de crise et d’atteindre un nouveau niveau de développement.

Cette méthode psychothérapeutique clinique complexe a été développée par moi depuis plus de trente ans et est décrite en détail dans 4 livres (Burno M., 1990, 1999, 2000).

Il existe déjà une abondante littérature sur la thérapie par la créativité dans le monde. Cependant, il n'a pas été possible de trouver des ouvrages approfondis décrivant la pratique de ce traitement sérieux en fonction des caractéristiques de la clinique et du parcours personnel. Fondamentalement, il s'agit de messages psychanalytiques, psychodynamiques, généralement psychologiques (au sens large), mais à orientation non clinique, de livres sur la thérapie de révélation de soi dans la créativité (Naumburg M., 1966 ; Franzke E., 1977 ; Gibson G, 1978 ; Zwerling I., 1979 ; Kratochvil S., 1981 ; Biniek E., 1982 ; Burkovsky G. et Khaikin P., 1982 ; Günter M., 1989). Il est généralement admis qu’il est possible de parler de thérapie avec créativité et art uniquement dans le langage psychanalytique. Ainsi, la remarque relativement récente du professeur de Cologne P. Rech selon laquelle « une art-thérapie à orientation non psychanalytique n'a pas de sens » est caractéristique (Rech R., 1991, p. 158). V. Kretschmer (1958, 1963, 1982) construit sa « psychothérapie synthétique » sur les principes cliniques de son père (E. Kretschmer) et les idées de V. Stern sur la conscience personnelle, en incluant pleinement la culture comme agent thérapeutique en psychothérapie (« Traitement avec expériences positives et créativité” ). V. Kretschmer se limite cependant ici fondamentalement à des dispositions théoriques expressives générales, sans proposer au médecin et au psychologue aucun développement ou recommandation pratique.

Thérapie par l'expression créative de soi (avec conscience de son bénéfice social, avec l'émergence sur cette base d'une vision du monde stable et lumineuse) a grandi dans le domaine du concept de psychothérapie émotionnelle-stress (« édifiante », adressée à la spiritualité d'une personne) par V. Rozhnov (1985). Cette méthode est très efficace pour traiter les patients présentant des troubles défensifs. La « défensive » (de défēnsio - défense, défense (lat.)) est comprise en psychiatrie clinique comme le contraire de « l'agressivité », de l'autoritarisme. L’essence de l’attitude défensive est l’expérience de son infériorité, un conflit entre le sentiment d’infériorité (le sentiment d’infériorité se révèle par la timidité, le doute de soi, la timidité, la méfiance anxieuse, etc.) et l’orgueil vulnérable. La défensive est caractéristique des psychasthéniques, des asthéniques, de nombreux cycloïdes, des schizoïdes, des patients atteints de schizophrénie de type névrotique ; la défensive se produit dans de nombreux troubles dépressifs.

Le principal « mécanisme » de guérison de la créativité

Dans la tension anxieuse, en général, avec presque tous les troubles de l'humeur graves, une personne éprouve un sentiment douloureux d'incertitude, d'instabilité, d'amorphisme de son « je » - jusqu'à des troubles douloureux de dépersonnalisation. Cette perte de soi, semble-t-il, est le nœud principal et le plus profond de tension mentale douloureuse et pathologique (par rapport à l'expérience-purification personnelle, imprégnée de son propre « je »). La créativité, en tant qu'accomplissement de tout acte moral à sa manière, conformément à son individualité spirituelle, aide à revenir à soi, à se sentir plus clairement et distinctement, à s'adoucir mentalement, à s'éclairer, à voir plus clairement son chemin, et pour trouver le sens de la vie. Rencontre significative avec soi-même dans la créativité, la cristallisation de l'individualité se révèle par une élévation spirituelle (inspiration créatrice), et en ce sens, la Créativité et l'Amour (au sens le plus large - au moins en tant que bonne volonté sincère envers les gens) sont toujours ensemble. Mais une personne créative s'adresse aux gens, les servant également par le fait qu'avec son individualité vivante, il les intéresse, les « infecte » et les encourage à leur propre créativité. Après tout, seule l'individualité spirituelle fait de l'art l'art, l'inspiration, et elle seule est éternelle. Cela est vrai à la fois dans la compréhension spirituelle-idéaliste et dans la compréhension spirituelle-matérialiste (clinique).



L'essence de la méthode

Cependant, il n’est souvent pas facile de raviver et de « réchauffer » les mouvements créatifs de guérison dans une âme souffrante. Ceci est grandement facilité, d’après notre expérience, par une étude clinique réalisable de la dépression chronique, de l’individualité spirituelle (personnalité), de l’étude d’autres options personnelles (caractères) et de la façon dont telle ou telle mentalité (caractère), telle ou telle dépression dans une variété de créativité. Afin de marcher consciemment et avec suffisamment de confiance son, sur un chemin spécial socialement utile, en vous sentant comme vous-même, avec une lumière de guérison créatrice dans l'âme, vous devez étudier au moins les éléments des radicaux caractérologiques - syntoniques, autistiques, psychasthéniques, etc., après avoir appris et senti qu'il n'y en a pas " « bons » et « mauvais » personnages radicaux, tout comme il n’y a pas de « bonnes » et de « mauvaises » nationalités. Il est important de ressentir et d'étudier en soi et chez les autres - à la fois les faiblesses et les forces, les valeurs (constitutionnellement étroitement liées à ces faiblesses) - afin de réaliser que pour chacun le sien(si seulement ça le vôtreétait moral). Comme j’en suis convaincu, il n’est possible, comme j’en suis convaincu, de comprendre véritablement profondément soi-même et les autres, son but dans la vie, que grâce au processus d’expression créative diversifiée de soi.



Patients en rendez-vous individuels avec un psychothérapeute, en séances de groupe (en public groupe d'expression créative- 8-12 personnes, 2 fois par mois pendant 2 heures) dans l'ambiance libératrice et apaisante d'un « salon psychothérapeutique » nécessaire aux personnes défensives (thé, toboggans, musique, bougies) (je vais. 1) et devoirs - ils apprennent et étudient leurs propres caractéristiques mentales, les caractéristiques des autres, les caractéristiques d'artistes, d'écrivains, de philosophes célèbres (basés sur la doctrine du caractère, sur les souvenirs de personnes célèbres). Ils apprennent à s’exprimer de manière créative de toutes les manières possibles, en étudiant les caractéristiques de leur personnalité créatrice parmi la culture spirituelle du monde.

Voici des méthodes spécifiques de thérapie par la créativité, imbriquées dans notre travail et se renforçant mutuellement : thérapie 1) créer des œuvres créatives ; 2) communication créative avec la nature ; 3) communication créative avec la littérature, l'art, la science ; 4) collection créative ; 5) immersion émouvante et créative dans le passé ; 6) tenir un journal et des cahiers ; 7) correspondance à domicile (à l'adresse du domicile) avec un médecin ; 8) voyages créatifs ; 9) une recherche créative de spiritualité au quotidien.

Peu à peu, au cours de 2 à 5 ans d'un tel travail ambulatoire, les patients acquièrent un style inspiré et créatif plus ou moins stable, un sens brillant de la vie, dans lequel ils sont libérés de leur tension mentale et de leur amorphisme désespérés.

Un traitement concentré à court terme utilisant cette méthode dans une clinique externe ou dans un hôpital avec des cours de groupe quotidiens est également possible - pendant au moins deux semaines. Puis les groupes se ferment. Dans de tels cas, nous comptons au moins sur une augmentation et un éclaircissement de la qualité de la vie mentale pour l’avenir.

Avec un traitement complet et à long terme, la compensation ou la rémission est généralement difficilement réversible - dans le sens où il n'y a plus de retour complet aux jours difficiles précédents et il est désormais plus facile pour le patient de résister à ses troubles. Cependant, s'il arrête ses activités créatives et perd sa forme créative (style), une détérioration se produit souvent.

Dans la thérapie créative d'expression personnelle, ainsi que dans la psychologie-psychothérapie humaniste, une personne grandit personnellement, s'enrichit, se réalise, trouve le sens de la vie, mais, contrairement aux approches de Maslow, Rogers, Fromm qui contournent les types de personnalité ( caractère) et le tableau clinique, Frankl, qui portent en eux la conviction de l'originalité de l'Esprit, du spirituel - ici le psychothérapeute aide à grandir spirituellement, à se retrouver comme personne autiste ou syntonique, ou psychasthénique, etc. entrepôt, pour retrouver un style créatif caractéristique de leur entrepôt, le sens de la vie. Ceci est basé sur la position théorique de E. Kretschmer (Kretschmer E., 1934) sur la recherche psychothérapeutique, avec le patient, de son style de comportement caractéristique, de son domaine de vie - conformément à ses fondements constitutionnels. Je suis bien sûr conscient qu'un tel engagement matérialiste envers la constitution, le tableau clinique, semble plus banal, moins spirituel dans la compréhension psychologique-autiste que les approches humanistes, existentielles, psychanalytiques, religieuses et autres approches spiritualo-idéalistes, mais ce clinicisme , cette L'approche scientifique naturelle de l'âme humaine est l'essence de ma méthode psychothérapeutique, qui aide sérieusement les Russes et poursuit (comme j'en suis convaincu) la tradition psychothérapeutique clinique nationale. Le caractère clinique de la méthode lui confère une clinique subtile et complexe, notamment l'étude du sol personnel, sans laquelle cette méthode est impossible. Les patients, acquérant des éléments de connaissances cliniques, deviennent, dans une certaine mesure, des cliniciens-psychothérapeutes pour eux-mêmes.

La thérapie avec expression créative de soi, basée spirituellement et matérialiste non pas sur l'Esprit éternel, mais sur la Nature éternelle (caractéristiques de la constitution, tableau clinique), permet au patient de se sentir unique (syntonique, autiste, etc.) dans la culture spirituelle. , dans la vie (y compris à travers sa consonance spirituelle avec des artistes, écrivains, philosophes célèbres). Ainsi, en soulignant à sa manière la liberté personnelle, l'inestimabilité de tout ce qui est moral et humain, elle peut conduire le patient à mon cheminement personnel philosophique-idéaliste et religieux.

Plusieurs exemples pratiques et conseils

1. Demandez au patient de lire à haute voix en groupe une histoire de souvenir, par exemple sur son enfance au village. Laissez-le montrer les diapositives qu'il a réalisées sur les herbes et les fleurs qui poussaient dans ce village lorsqu'il était enfant. Qu'il montre ses dessins, certes ineptes, mais sincères, des souvenirs de paysages villageois de mémoire, un dessin de la maison dans laquelle il vivait. Alors il tourne une cassette avec le chant des oiseaux qu'il y a entendu, le chant, le bêlement d'un mouton, etc. Les patients, avec le psychothérapeute, essaient de pénétrer tout cela, mais pas pour évaluer leurs compétences littéraires ou artistiques-photographiques (ce n'est pas un cercle littéraire, pas un studio d'art !), mais pour se sentir bien dans leur moi créatif. -expression d'un camarade sa particularité spirituelle et caractérologique, comparer avec votre trait, raconter et montrer en réponse le vôtre sur ce sujet et se proposent mutuellement des moyens possibles et caractéristiques d'expression de soi créative (et donc curative).

2. Sur l'écran, en comparaison, se trouvent des diapositives : l'ancienne Kore grecque et l'ancienne Néfertiti égyptienne. Les patients tentent d'« essayer » leur vision du monde à la vision syntonique du monde de l'artiste grec ancien et à celle autiste de l'ancien égyptien. Où y a-t-il plus d'harmonie avec l'artiste ? Non pas - qu'est-ce que vous aimez le plus, mais - où est le plus moi, mon caractère, mon attitude ? Regardez et parlez de la manière dont ces deux visions du monde se perpétuent dans les peintures d'artistes célèbres de tous les temps, dans la poésie, la prose, la musique, le cinéma, dans le travail des membres du groupe. Quelles sont les forces et les faiblesses de chacune de ces visions du monde ? De quelles manières diverses personnes syntontiques et autistes se trouvent-elles généralement heureuses dans la vie ? En quoi les psychasthéniques diffèrent-ils d’eux dans tout cela ? Etc.

3. Si au début il est difficile pour le « nouveau » de s'exprimer de manière créative, vous pouvez lui demander d'apporter au groupe plusieurs cartes postales avec des images de peintures d'artistes qui résonnent en lui ou avec des images de ses animaux et plantes préférés. Ou nous vous demandons de lire à haute voix un poème de votre poète préféré dans le groupe, d'inclure un morceau de musique que vous aimez (c'est-à-dire comme s'il parlait de lui, comme s'il l'aurait lui-même écrit s'il le pouvait).

4. Le psychothérapeute participe au groupe par sa propre créativité, révélant sa personnalité (caractère) aux patients. Par exemple, il montre sur une diapositive comment lui-même « s'accroche » involontairement et philosophiquement aux nuages ​​​​d'orage avec son appareil photo, exprimant symboliquement et autistiquement son expérience. Ou bien, s'il est syntonal, il montre avec son glissement de nature comment il se dissout naturellement avec tout son être dans la réalité environnante, sans s'opposer à la plénitude de la vie. Ou, parlant de communication créative avec la nature, le psychothérapeute montre comment il ressent et comprend lui-même sa propre particularité, en communiquant avec une fleur qui est en harmonie avec lui (« ma fleur »). Comment exactement cette communication avec une fleur (y compris la photographier, la dessiner, la décrire dans un cahier) souligne au psychothérapeute sa propre particularité.

5. Ces patients peu sûrs de eux ne devraient pas être « surchargés » par une abondance « encyclopédique » intimidante d’informations. Un minimum d'informations, un maximum de créativité.

6. Dans le processus d’expression créative de soi, il est nécessaire d’aider les patients à apprendre à respecter leur attitude défensive. Ce n'est pas seulement une faiblesse (anxiété excessive, impraticabilité, maladresse, etc.), mais aussi une force merveilleuse, qui s'exprime avant tout par les réflexions et expériences morales anxieuses qui sont urgentes à notre époque. Ce « pouvoir de la faiblesse », qui d’ailleurs est également empli de la mélancolie de Dürer, déprimé par les doutes, est important à appliquer utilement dans la vie. Le patient doit être aidé à devenir aussi utile socialement que possible - sans se briser, sans essayer de se transformer par un entraînement artificiel en son opposé « courageux », « impudent » (ce que recherchent tant de malades défensifs au début).

Ainsi, par exemple, dans le groupe de l'expression créative de soi, avec des efforts communs et sincères, nous montrons au Hamlet moderne que derrière son impraticabilité et son indécision quotidiennes se cachent un scrupule moral inestimable, la capacité de comprendre la réalité avec philosophie et esprit et de dire à beaucoup les gens sur eux-mêmes et sur la merveilleuse dialectique de la vie - comme eux-mêmes, ils ne seraient pas capables de le voir, de le comprendre. Ayant réalisé que les affaires courageusement agressives et pratiques ne sont pas son destin, que peut-être Darwin, Tolstoï, Tchekhov auraient souffert d'expériences défensives dans la situation appropriée, que le patient défensif apprenne à respecter cette chose darwinienne, tolstoïenne et tchékhovienne. Confirmé dans sa vraie valeur, il apprendra plus tôt à accomplir de manière plus décisive les travaux pratiques nécessaires. Mais seulement des choses pratiques nécessaires.

Je raconte en groupe comment il y a longtemps mon camarade d'école V., doué en mathématiques, mais timide, distrait, physiquement fragile, maladroit, se torturait littéralement dans les cours d'éducation physique avec des exercices difficiles, méprisant sa « faiblesse » et son impraticabilité à larmes. Déjà étudiant, il continua à se « casser » avec l'alpinisme et mourut bientôt dans un abîme. Apparemment, grâce à la thérapie créative d'expression personnelle, V. a pu ressentir et se rendre compte qu'il est même possible de respecter sa fragilité corporelle et sa maladresse comme partie intégrante de sa constitution mentale-physique, sans laquelle son don mathématique n'existerait pas. C’est ce qui distingue la psychothérapie clinique, qui individualise chaque cas, de la psychothérapie à orientation psychologique, qui peut nécessiter l’avis du groupe pour transformer Hamlet en un homme courageux, sûr de lui et irraisonné (même artificiel), l’obligeant à crier haut et fort : « Moi ! JE!! JE!!!".

La thérapie d'expression créative est contre-indiquée dans de nombreux cas de dépression psychotique. Ici, l'expérience du désespoir mélancolique et de la séparation des autres peut même s'approfondir - dans un environnement lumineux de créativité inspirée.

Conclusion

Ainsi, la thérapie d’expression créative en tant que méthode de psychothérapie clinique n’est pas simplement un traitement d’expériences joyeuses et créatives. Il s'agit d'une tentative, à l'aide d'activités spirituellement créatives spéciales, d'aider un patient défensif à s'imprégner d'un sens conscient d'originalité spirituelle et socialement utile. Concrètement, dans la vie, cela s'exprime, par exemple, dans le fait que lors d'une excursion dans une ville ancienne, une personne ne voit plus seulement des murs gris et blancs, des églises en forme d'oignon, mais ressent et réalise en eux et en elle-même les caractéristiques caractéristiques. de ses ancêtres - douceur dure, épanouissement syntonique et joyeux dans l'esprit du « baroque de Moscou », proximité timide avec la nature vivante (oignon). Dans la verdure près du temple, il distingue désormais les salsifis, les géraniums forestiers, l'achillée millefeuille et sait avec inspiration le vôtre attitude envers une fleur spécifique, envers une image architecturale spécifique (« comme c'est proche, combien tout cela me met en valeur, mon propre chemin dans la vie »). Cette expression créative quotidienne de soi rappelle quelque peu « l’être » (par opposition à « l’avoir ») dans la façon dont Fromm l’envisage. Contrairement à Fromm, je comprends l'essence de l'être, l'être créateur, spirituellement et matérialiste : une personne ne « choisit » pas la liberté absolue (essentiellement divine) de son « je », mais vit librement, moralement, socialement et activement son propre « je ». », en l’étudiant de manière concrète et réaliste.

1. 1. 2. Thérapie (prévention) avec expression créative de soi

Dans ces recommandations, l'auteur de la méthode psychothérapeutique (psychoprophylactique) indiquée dans le titre décrit brièvement l'essence pratique du problème par rapport aux circonstances dans lesquelles un médecin et un psychologue travaillent avec des patients et des personnes en bonne santé.

Cette méthode est particulièrement efficace dans le traitement de patients présentant divers troubles psychotiques défensifs non aigus et comme prévention de la pathologie nerveuse chez les personnes en bonne santé souffrant de troubles de l'humeur de nature défensive dans les limites normales. Le terme « attitude défensive » est étroitement lié à des concepts tels que l'asthénie, la psychasthénie, l'asthénie, la psychasthénie, l'inhibition, la mélancolie. Il est clair que la dépression s’accompagne généralement d’une certaine attitude défensive. L'attitude défensive (expérience de son infériorité) est considérée comme un trouble majeur chez de nombreux patients atteints de schizophrénie de type névrose faiblement progressive, chez les psychopathes psychasthéniques et asthéniques, chez les schizoïdes défensifs, les cycloïdes, les épileptoïdes, les psychopathes hystériques défensifs, chez les alcooliques et les toxicomanes d'un certain âge. type défensif (inhibé). Les troubles de l'humeur à caractère défensif ne sont pas rares chez les personnes en bonne santé, notamment chez les individus accentués. Cette technique aide toutes ces personnes à s'adoucir mentalement, à s'imprégner d'une guérison et d'une inspiration créatrice plus ou moins persistantes, à apprendre à surmonter les difficultés d'expression morale de soi, sans se tourner (pour atténuer les tensions mentales et « élever l'esprit ») aux psychotropes. drogues, alcool et drogues.

Thérapie d'expression créative (CET) s'écarte en détail du tableau clinique, des caractéristiques de l'autodéfense mentale et physique naturelle qui y est cachée, ainsi que de l'hypnothérapie clinique, des conversations cliniques rationnelles, des méthodes cliniques d'autorégulation mentale et d'autres méthodes cliniquement interprétées qui constituent le arsenal du psychothérapeute-clinicien. La créativité (au sens large) est comprise comme l'accomplissement de toute tâche socialement utile conformément à ses caractéristiques spirituelles uniques. Par conséquent (contrairement à la simple « expression de soi »), la créativité ne peut pas être réactionnaire, immorale, c'est toujours une création qui porte en elle l'individualité de l'auteur. Par leur dissemblance les uns par rapport aux autres, par leurs caractéristiques morales, les gens s'unissent en équipes dans lesquelles, idéalement, chacun accomplit spirituellement, à sa manière (et non mécaniquement, non mécaniquement) une tâche socialement utile qui unit le collectif. Étant donné que l'instrument principal de toute créativité est une individualité spirituelle vivante, les personnes malades et en bonne santé étudient les troubles mentaux et les personnages du TTS, reconnaissent leur individualité dans la créativité, deviennent pour ainsi dire plus elles-mêmes et, s'inspirant ainsi, se libèrent du douloureux incertitude toujours présente dans les troubles de l'humeur, dans toute tension mentale, dépression. Dans le processus de traitement (prévention), une personne trouve ou affine son propre chemin créatif, socialement utile et en même temps curatif, inspirant dans sa profession, dans la communication avec les gens, dans sa famille et dans ses loisirs. Il s’agit, en un très bref résumé, de l’essence clinico-psychothérapeutique et scientifique de la thérapie créative d’expression de soi en tant qu’effet clinico-psychothérapeutique complexe.

Les objectifs de la méthode Bien sûr, il ne s’agit pas d’apprendre à ceux que nous aidons à créer des œuvres d’art ou des sciences, ni de leur donner une sorte de « passe-temps » qui les détournerait des difficultés mentales. Les objectifs sont les suivants.

Fins médicinales

1. Aider les patients défensifs à sortir des troubles de l'humeur douloureux, adoucir significativement leur expérience pathologique de leur infériorité, diverses manifestations psychopathiques et de type névrose : obsessionnelle, asthénique-hypocondriaque, sénestopathique-hypocondriaque, dépersonnalisation, etc. Empêcheant ainsi l’éventuelle « auto-assistance » destructrice de la consommation d’alcool et de la toxicomanie.

2. En même temps, dans le processus thérapeutique, libérer et activer les réserves cachées d'activité sociale et morale, souvent « cachées » chez ces patients qui n'ont pas confiance en eux sans un tel traitement particulier. Pour les aider de manière créative, plus utile pour la société et plus curative pour eux-mêmes, à « s'intégrer », à « s'impliquer » dans la vie précisément avec leurs propres caractéristiques, y compris pathologiques chroniques.

Objectifs de prévention

1. Aider les personnes en bonne santé ayant des difficultés défensives à se débarrasser des tensions qui interfèrent avec la vie et le travail, lourdes de dépendance à l'alcool et aux drogues.

2. Grâce à des cours spéciaux, aider une personne en bonne santé ayant des difficultés caractérologiques à trouver son chemin de vie créatif, le plus utile socialement et donc inspirant et curatif.

Objectifs de la méthode(en tant que stratégie tactique, mise en œuvre de la stratégie des objectifs)

Objectifs du traitement

1. Aider les patients, au cours de conversations individuelles, d'influences médico-éducatives, psycho-typologiques en groupe, si possible, à connaître et à étudier leurs caractéristiques caractérologiques douloureusement persistantes, « difficiles », leurs troubles pathologiques chroniques - principalement afin de découvrez comment il est possible d'appliquer leur plus utile socialement, qui est l'unique force vitale de cette pathologie chronique.

2. Aider dans le processus de contact psychothérapeutique personnel avec un médecin, un psychologue, dans le processus de thérapie par l'expression créative de soi, conformément à ses propres caractéristiques, pour prendre conscience de sa place parmi les gens et pour les gens, après avoir réfléchi et ressenti son propre sérieux non-aléatoire dans le pays, dans l'humanité.

3. Ne vous contentez pas d'encourager les patients à être créatifs (écrire, dessiner, photographier, etc.), mais discrètement, dans un environnement créatif chaleureux, y conduire, les « infecter », susciter l'intérêt des membres du groupe pour chacun la créativité des autres, les poussant à l'expression de soi et à leur propre créativité (médecin, psychologue, ambulancier, infirmière).

4. Faire en sorte que les patients, grâce à leur individualité désormais renforcée par la créativité, entrent de manière ferme et productive dans les groupes de vie - travail, éducation, ménage, etc.

Tâches préventives

1. Dans le processus d'études psychologiques et caractérologiques, aider les personnes en bonne santé souffrant de difficultés mentales à étudier autant que possible les éléments de la typologie du caractère, leurs propres radicaux caractérologiques, leurs capacités afin d'essayer consciemment de devenir personnellement plus socialement actifs et, par conséquent, curativement spirituel.

2. « Immerger » des personnes en bonne santé avec des expériences défensives dans le travail d'un groupe d'expression créative de soi, afin que dans un kaléidoscope d'activités spéciales, elles s'enrichissent spirituellement, se retrouvent, réalisent et ressentent dans la créativité leurs caractéristiques personnelles qui sont utiles pour la société, leur place sérieuse parmi les gens et la nature.

L'essence pratique de cette méthode est uniforme en termes de traitement et de prévention et est la suivante. Patients et personnes en bonne santé (ayant des difficultés mentales) - en entretiens individuels avec un médecin, un psychologue, en cours collectifs (groupe d'expression créative) dans l'environnement libérateur et adoucissant du « salon psychothérapeutique » (thé, toboggans, musique, lumière tamisée) lumière) et dans les exercices à la maison, apprenez de toutes les manières possibles à vous exprimer de manière créative. Toute activité créative, même apparemment complètement inutile, mais clarifiante, renforçant la personnalité pendant les loisirs peut contribuer à renforcer la créativité professionnelle, car une personne dans toute expression morale de soi devient généralement davantage une personnalité. Une telle personne devient plus protégée face aux troubles de l'humeur (qui, par exemple, sont associés à une dépression chez un alcoolique).

Étape I- connaissance de soi (étude de son caractère, de ses troubles douloureux) + connaissance des autres caractères (étude des éléments de la doctrine du caractère : "à chacun les siens", apprendre à respecter ce "mien" d'autrui, en tout cas, traiter ce « mien » d'autrui avec bienveillance, si, bien entendu, ce n'est pas immoral) ; durée de 1 à 3 mois (en cas de travail ambulatoire tranquille pendant 2 à 5 ans) à plusieurs jours (en cas de chômage partiel - hôpital, sanatorium, maison de repos).

Étape II- connaissance continue de soi et des autres dans l'expression créative de soi (avec conscience de son utilité sociale, avec formation d'une attitude optimiste envers la vie) - à l'aide de méthodes spécifiques de thérapie créative ; durée de plusieurs années (pour un travail ambulatoire tranquille - dispensaire, clinique, club de sobriété) à 2 semaines (dans le cas d'un traitement de courte durée (prévention)).

Formes de thérapie (prévention) avec expression créative de soi :

1) conversations individuelles (de 3 fois par semaine à 1 fois tous les 2 mois) ;

2) correspondance postale (de quelques lettres par mois à plusieurs par an) ;

3) des groupes (ouverts ou fermés) d'expression créative de soi (8 à 12 personnes chacun) dans un « salon psychothérapeutique » avec lecture à haute voix de leurs histoires, discussion des diapositives des uns et des autres (comment les particularités de l'auteur se manifestent dans tout cela et comment socialement utile il est possible de les appliquer ) etc.; réunions de groupe d'une fois par jour à deux fois par mois (selon les conditions de travail) - parallèlement aux conversations individuelles.

Parallèlement à tout cela, si nécessaire, des séances d'hypnose, une psychothérapie de formation et des médicaments (principalement des sédatifs, des tranquillisants) sont utilisés.

Bien entendu, un traitement laborieux sur plusieurs années est assez long. Mais de nombreuses années d'expérience dans la thérapie créative d'expression de soi pour les patients atteints de schizophrénie défensive à faible progression, les psychopathes défensifs et les alcooliques à tendance défensive confirment que ce n'est qu'avec un traitement aussi long et sans hâte qu'il est possible dans la plupart des cas d'atteindre haut Et moyenne degré d'efficacité thérapeutique.

Haut le degré d'efficacité thérapeutique se trouve ici dans des compensations et des rémissions assez stables, contenant une élévation d'esprit créative et inspirée psychothérapeutiquement éduquée et la capacité de résister, grâce à cela, aux difficultés internes et externes, une capacité presque fiable à s'adoucir, à s'éclairer dans les heures et les jours de détérioration avec une certaine créativité, on remarque la montée de la courbe sociale de la vie avec un sentiment clair et conscient de son inclusion utile dans la vie de la société et la conviction que, fondamentalement, ces changements sont dus précisément à ce long- terme Thérapie de l’expression créative de soi. Il existe également un désir d’aider les « victimes » comme eux avec créativité, de la même manière qu’ils ont eux-mêmes été aidés.

Moyenne le degré d'efficacité s'exprime par une amélioration plus ou moins stable, dans laquelle le patient est capable d'atténuer considérablement ses troubles en utilisant des méthodes développées d'expression créative dans le contexte d'une augmentation notable (en général) de la courbe sociale de la vie . Éprouvant parfois un vif sentiment de son utilité sociale, le patient est convaincu que tous ces changements bénéfiques dans son état sont dus au nouveau style créatif de sa vie.

Petit le degré d'efficacité est une amélioration instable, au cours de laquelle le patient a l'impression que la chose douloureuse est capable de reculer précisément dans le processus d'expression créative de soi, et l'espoir que tout ira mieux devient plus fort. Sentant désormais clairement au moins les « miettes » de son utilité sociale, le patient est attiré par la créativité.

L’efficacité de la thérapie d’expression créative est évaluée principalement cliniquement. Les tentatives visant à « mesurer » l’efficacité en utilisant nos méthodes psychologiques acceptées ici (en particulier dans les cas de schizophrénie et de psychopathie) ne sont pas fiables. Par exemple, avec une amélioration nette et à long terme établie cliniquement et socialement, le profil MMPI reste souvent le même.

En cas d'alcoolisme chronique, l'efficacité du traitement est évaluée de la manière généralement acceptée ou (avec une prise en charge ambulatoire à long terme des patients dans un club anti-alcool) par le nombre total de mois de travail « sobres », jours par an.

Pour aider à évaluer l'efficacité de la thérapie d'expression créative, ce questionnaire est fourni dans lequel les patients sont invités à souligner ce qu'ils croient être vrai.

1. Au cours de notre traitement, grâce à lui, vous disposez d'activités créatives spécifiques avec lesquelles vous pouvez :

Sortir de manière fiable des troubles de l'humeur difficiles

Soulagez considérablement vos frustrations

Améliorez au moins un peu votre condition

2. Vous constatez une amélioration globale indéniable :

Au cours des 3 derniers mois

Au cours des six derniers mois

Au cours de la dernière année

Ces dernières années (2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10)

3. Vous attribuez cette amélioration à nos rencontres individuelles et collectives :

Pleinement

Surtout

Seulement en partie

4. Votre amélioration est principalement due à des circonstances de vie favorables qui ne dépendent pas du traitement :

5. Vous êtes convaincu que, grâce au traitement, votre état s'est globalement amélioré, même si les circonstances de votre vie sont devenues plus difficiles :

6. Étant donné qu'au cours de ce traitement, votre état s'est considérablement amélioré, vous souhaitez aider de la même manière (ou essayez déjà) les personnes ayant des expériences et des troubles similaires aux vôtres :

7. Des faits précis et officiels indiquent que, grâce à notre traitement, vous apportez de plus en plus d'avantages sociaux :

8. Vous ressentez, grâce à notre traitement (ou, indépendamment de lui, à votre avis), un élan créatif, une envie de travailler spirituellement :

Presque permanent

De temps en temps

Seulement occasionnellement

9. Grâce à notre traitement, il est devenu beaucoup plus facile pour vous de faire face à vos difficultés mentales et vitales :

10. Vous êtes convaincu d'être vous-même devenu plus utile socialement, même si cela n'est pas exprimé dans les données officielles (poste, salaire, etc.) :

11. Au cours du processus de traitement, l'espoir est né et s'est renforcé que vous irez de mieux en mieux :

12. Grâce au traitement, une nette impression est apparue que les difficultés mentales reculaient et s'affaiblissaient dans la créativité :

Les données de ce questionnaire doivent être interprétées avec soin et cliniquement (notamment dans les cas de schizophrénie), en les comparant à l'état réel du patient, à ses réussites objectives dans la vie, aux informations des proches, etc.

Thérapie par l'expression créative de soi avec toute la multicolore kaléidoscopique de ses moyens (étudier des personnages, écrire des histoires, des poèmes, peindre, communiquer par exemple avec les orties et les orties, avec les antiquités, les livres, les jouets de son enfance, le ciel étoilé , lecture lente et émouvante, par exemple de Nekrasov, collectionner des pièces de monnaie, rechercher la beauté même chez un ver de terre et une variété infinie d'autres activités similaires) - doit rester dans tous ses détails cliniques, c'est-à-dire s'adapter constamment au sol clinique et personnel, afin de ne pas se transformer en tentatives psychologiques de « reconstruction » forcée de la personnalité ou en divertissement divertissant qui peut même causer du tort. Dans des groupes d'expression créative, les patients atteints de schizophrénie sont traités avec des psychopathes, devenant souvent amis les uns avec les autres, grâce à l'attitude défensive qui les unit. Cependant, cette attitude défensive est cliniquement différente et le traitement reste cliniquement différencié (selon l'affiliation nosologique), même en groupe. Ainsi, si un psychasthénique en cours de traitement a besoin d'informations scientifiques et thérapeutiques détaillées et de toutes sortes de revitalisation sensorielle, alors un asthénique a besoin de recevoir davantage de soins psychothérapeutiques qui l'affirment dans la vie, une émotion artistique curative qui élève l'âme. La cycloïde défensive doit être encouragée avec humour, en s'appuyant sur sa tendance à croire en l'autorité du médecin, en la conduisant par la créativité, d'abord, à son activité pratique vivante caractéristique (professionnelle et sociale). Il faut aider le schizoïde défensif à utiliser son autisme dans l'art symbolo-philosophique, la philosophie, la physique, les mathématiques, etc. pour un bénéfice social, l'éloignant ainsi doucement d'une éventuelle immersion douloureuse dans le mysticisme. Laissez l'épileptoïde défensif utiliser sa tension dysphorique et son autoritarisme au nom du bien, par exemple, dans la lutte contre les hooligans, et laissez le patient défensif-hystérique trouver une utilisation utile de sa belle démonstrative, anancast - son scrupule. Nous ne pouvons pas aider de manière significative un patient atteint de schizophrénie sans un type particulier de contact émotionnel (Burno M.E., 1985). Nous essayons de réanimer spirituellement les patients alcooliques, d'encourager la créativité - également en accord avec leur personnalité prémorbide, en accord avec ce qui reste de la personnalité en cours de grossissement et de déclin alcoolique. Dans le même temps, nous renforçons constamment leur abstinence - y compris par des méthodes « artistiques et psychothérapeutiques » (écriture d'histoires, poèmes, dessins - sur les thèmes amers de leur ancienne vie d'ivresse, analyse d'une pièce de théâtre anti-alcool, dans laquelle, peut-être, les patients eux-mêmes jouent des rôles, etc. ). En fonction des caractéristiques personnelles, nous travaillons de manière préventive auprès de personnes saines dans des « groupes à risque », dans des clubs de sobriété.

Chaque patient et personne en bonne santé souffrant de difficultés mentales au fil du temps, avec l'aide d'un psychothérapeute, de ses assistants et de ses camarades du groupe, ressentira et réalisera ses propres caractéristiques, par exemple dans ses propres histoires, diapositives sur l'écran, etc. - afin d'intérioriser vos atouts, votre chemin de vie.

La thérapie d'expression créative implique un contact personnel avec un médecin, un psychologue, un ambulancier ou une infirmière. Cela signifie un vif intérêt pour la personnalité d'un patient ou d'une personne en bonne santé, un intérêt pour son travail et ses affaires quotidiennes, apparemment sans rapport avec les troubles de l'humeur, les symptômes, la capacité de sympathiser sincèrement, de s'inquiéter, c'est-à-dire tout ce qui exclut le sentiment de « cobaye » qui surgit souvent chez une personne qui se trouve dans un cadre formel thérapeutique ou préventif. En même temps, pour le succès de l'entreprise, il ne faut pas qu'il y ait, au sens plein, vital, de relations amicales (ou, plus encore, amoureuses) ; il faut qu'il existe ici (sans aucun mensonge !) cette subtile, invisible distance à laquelle est maintenu l'art psychothérapeutique (psychoprophylactique), celles. cette « artificialité » bénéfique qui distingue l’art (y compris l’art psychothérapeutique) de la vie elle-même.

Ce contact personnel a ses propres caractéristiques en fonction des propriétés cliniques ou caractérologiques saines.

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