Синонимы: Nux Vomica, Strychnos nux-vomica

В настоящее время для лечения различных недугов все чаще применяют гомеопатические препараты. Их отличает природное происхождение. Хоть гомеопатия представляет собой раздел нетрадиционной медицины. Поэтому соответствующие препараты не подчиняются общепринятым фармакологическим законам.

Используются предельно разведенные, минимальные дозировки веществ, которые могут вызвать симптоматику, сходную с базовыми признаками недуги. Однако такой нестандартный подход оказывает выраженный терапевтический эффект.

Один из наиболее популярных препаратов в гомеопатической практике — это Nux Vomica (второе название — Strychnos nux-vomica). Его изготавливают на основе так называемого рвотного ореха. Разведения или настойки выполняют из перетертых семян такого растения.

Как гласит инструкция, Нукс Вомика представляет собой гомеопатический препарат на основе рвотного ореха. Другое название такого ингредиента — семена чилибухи. Препарат производят в форме или капель. Для их приготовления используют мелкодисперсный порошок из соответствующих семян.

В большой дозировке такое средство оказывает выраженное токсическое воздействие. В результате у пациента возникают симптомы прогрессирующего недуга. В их числе спазмы гладкой мускулатуры, судороги, нервное раздражение, сверхчувствительность.

Гомеопатические капли прозрачные, с запахом этанола, представлены во флаконе, объемом 30 мл. Упаковка картонная. Такое средство оказывает мощное слабительное и спазмолитическое, противовоспалительное и дезинтоксикационное, желчегонное и гепатопротекторное воздействие.

Терапевтический эффект определяется составом. Ведь каждое вещество имеет особые фармакологические свойства:

• Чилибуха — рвотный орех, который доказал свою эффективность при лечении воспалительных явлений в желудочно-кишечном тракте, при нарушениях функций желчевыводящих путей и печени, при запорах и при геморрое. Кроме того, данный ингредиент купирует последствия злоупотребления алкоголем и табакокурением. Он устраняет почечные колики, головные боли, нарушения сна, повышенную возбудимость, борется с депрессией.
• Белый переступень — эффективен при болях в животе, при вздутии кишечника, при болевых ощущениях в правом подреберье, хроническом гастрите, расстройствах стула.
• Булавовидный плавун — доказал эффективность при различных поражениях печени органического или функционального происхождения, при атонии кишечника, проблемах с желчных пузырем и желчевыводящей системой, при запорах, депрессиях, некоторых психических расстройствах.
• Горькая тыква — эффективна при почечной и печеночной колике, при нарушении работы желчевыводящей системы, судорожном синдроме желудочно-кишечного тракта. Она оказывает мощное слабительное, спазмолитическое, противовоспалительное, дезинтоксикационное воздействие.

Отдельного внимания среди перечисленных ингредиентов заслуживают семена чилибухи. Это сильнейший токсин, который содержит алкалоиды бруцина и стрихнина. Но согласно гомеопатическим теориям при сильном разведении средство окажет лечебный эффект. Больше всего такие алкалоиды воздействуют на нервную, кровеносную, пищеварительную систему.

Большие дозировки проникают в организм, что провоцирует приступы судорог, судорожное выгибание спины, сжимание челюстей. Но, если принимать дозировки, которые указывает инструкция по применению, воздействие на спинной мозг будет благоприятным. Рефлекторная чувствительность повысится.

Препарат, принятый в больших дозах, снижает аппетит, провоцирует жгучие боли в эпигастральной области. Это сопровождается метеоризмом, кислой отрыжкой, постоянными запорами. Но в рекомендуемом количестве работа пищеварительной системы активизируется. Процесс всасывания различных веществ непосредственно из желудка ускоряется, спазмы минимизируются. Подобно воздействие и на нервную систему. Большое количество действующих веществ вызовет спазм сосудов и повышает кровяное давление. Но вот слабые дозировки ускоряют работу сердечной мышцы.

Прием препарата по психотипу пациента

Специалисты отмечают, что Strychnos Nux Vomica применяется для определенного типа пациентов. Как правило, данный препарат назначают в зависимости от физиологических особенностей, а также телосложения человека. Лучше всего такое гомеопатическое средство подойдет:

• трудолюбивым пациентам, которые привыкли работать на износ. Это люди скрупулезные, они постоянно следят за чистотой дома и в офисе. Слегка высокомерны, уверены в себе.
• раздражительным людям, которые часто находятся в состоянии гнева, проявляющегося даже к неодушевленным предметам.
• людям азартным. Такие люди желают побеждать во всех делах, что чревато абсурдными поступками, в числе которых употребление алкоголя или даже наркотиков на спор.
• детям, склонным к жестокости и агрессии. Они неуважительно относятся к окружающим, к родителям и сверстникам. Своих ошибок не признают, завистливы и мстительны, часто боятся темноты.
• Худощавым с желтоватым оттенком кожи.

Как правило, Нукс Вомика выписывают именно таким пациентам. В их лечении препарат демонстрирует наилучшую динамику и дает положительный результат.

Показания к применению

Учитывая описание гомеопатического препарата, представленное производителем в инструкции, Нукс вомика имеет достаточно широкий спектр применения. Его используют при различных недугах. Чаще всего такое средство назначают при:

• дисперсии, нарушении работы ЖКТ, изжоге, отрыжке, вздутии живота, геморрое, болезнях печени;
• воспалении седалищного нерва, нарушении координации, судорогах;
• учащенном сердцебиении, повышенном давлении;
• миалгиях, мигренях, ревматизмах;
• от кашля и насморка;
• при воспалительных процессах в женской мочеполовой системы.

Помимо того, как гласят многочисленные отзывы, препарат помогает противостоять алкоголизму и его последствиям.

Особенности приема и дозировки

Большинство источников акцентируют внимание на том, что данное гомеопатическое средство чаще всего применяют в 12-м, 6-м или 3-м разведении для желудочных недугов, и в 30-м — при заболеваниях кишечника. При невралгиях — 30-е или 12-е. При психических расстройствах или нервных недугах — 200-е разведение.

Гранулы или же гомеопатические капли для детей используют в минимальном количестве. Взрослым зачастую назначают тридцать капель на сутки. Детям в возрасте менее двух лет достаточно девяти капель, до шестилетнего возраста — 15-ти. Капли используют тремя равными порциями. Их разводят в воде (100мл.), употребляют до еды. В каждом из случаев продолжительность использования Nux Vomica в 30 оразведении говаривается с гомеопатом. Важно учесть конкретные показания пациента, состояние его организма и точный диагноз.

Прием препарата при беременности

Согласно многочисленным клиническим исследованиям Nux Vomica c30 при беременности может снизить тошноту и рвотные позывы. Данный гомеопатический препарат предотвратит запоры и газообразование. Но перед использованием обязательно нужно проконсультироваться с квалифицированным врачом.

Совместимость с другими медикаментами

Специалисты сходятся в однозначном мнении, что Нукс Вомика в 200 разведении может сочетаться с другими гомеопатическим препаратами. В их числе Сульфур, Сепия, Ликоподиум, Купрум металликум. Но вот с такими средствами, как Игнация и Ацетикум ацидум сочетание недопустимо.

Важно отметить, что Нукс Вомика — гомео антидот для препарата Нукс Мошата. Поэтому часто такое средство рекомендуют с целью нейтрализовать негативное воздействие других препаратов, которые не позвоили достичь желаемого фармацевтического эффекта. Некоторые гомеопаты уверены, что именно Нукс Вомика позволяет восстановить в организме равновесие.

Между тем, существует и антидот Нукс Вомика, причем даже не один. В их числе Белладонна, Аконит, туя, Пульсатилла. Но применять и другие препараты цинка, используя Нукс Вомика 6с категорически запрещается.

Базовые противопоказания

Специалисты сходятся во мнении, что Нукс Вомика Берике зачастую переносится хорошо и подходит многим пациентам. Однако такой гомеопатический препарат все-таки имеет некоторые противопоказания. Среди них отмечают:

• стенокардию;
• склонность к судорогам;
• гипертензию;
• заболевания почек;
• период лактации;
• высокую чувствительность к отдельным компонентам.

Поэтому в каждом из случаев перед использованием Нукс Вомика настоятельно рекомендуется изучить инструкцию и посоветоваться с врачом.

Побочные действия

В настоящее время многие врачи отмечают, что гомеопатический препарат, который описан выш, редко провоцирует негативные реакции со стороны организма пациента. Зачастую Нукс Вомика хорошо переносится. Но в единичных случаях отмечаются системные аллергические реакции. Случаев передозировки же выявлено не было. Однако если у пациента ухудшается самочувствие при использовании большого количества такого гомеопатического препарата, целесообразно поспешить к врачу.

Условия хранения

Производитель Нукс Вомика настоятельно рекомендует хранить препарат вдали от детей, от влаги и чрезмерного воздействия солнечных лучей. Немаловажно также соблюдать определенный температурный режим в пределах тридцати градусов. Срок годности данного препарата составляет пять лет. По его истечению применение недопустимо.

Аналоги

На сегодняшний день не существует структурных аналогов Нукс Вомика. Однако есть ряд препаратов, оказывающих аналогичный терапевтический эффект. В их числе Афлубин, Анаферон, Тенотен, Вибуркол. Кратность их приема, наиболее подходящие дозировки и длительность приема целесообразно согласовать с лечащим врачом.

Нукс вомика ***

Нукс вомика ***

(Nux vomica) Семена чилибухи

Главные показания

Общие: «Горячие, живые и деятельные темпераменты, - говорит Ганеман, - склонные к насмешливости, хитрости и гневу. Нукс вомика очень сильно действует на женщин с обильными и преждевременными менструациями». Всегда нужно думать о нукс вомике, когда наблюдается нервное и мышечное возбуждение, судороги и спазмы. Действие нукс вомика на пищеварительный тракт настолько специально, говорит в свою очередь Эспане, что преобладает во всех болезненных расстройствах, которым она соответствует. Ее можно назвать «регулятором брюшной иннервации». Замечено, что нукс вомика более или менее прямо действует на всю группу гастрических симптомов с явлениями возбуждения, и что при всех хронических болезнях, требующих это средство, наблюдается с какой-либо стороны болезни желудка или функциональные расстройства пищеварения.

Нервные: столбняк; действие стрихнина характеризуется возрастанием и ожесточением приступов от шума, малейшего движения и даже простого прикосновения; двигательная атаксия. Жуссе предпочитает сернокислый стрихнин: это средство специально показано при стреляющих болях, расстройствах сфинктеров заднего прохода и мочевого пузыря, приступах судорог в желудке и рвоте. Утренние перемежающиеся невралгии со скрытой лихорадкой, поражающие часто надглазничную ветвь тройничного нерва, преимущественно левого; межреберная невралгия, которая уменьшается при лежании на здоровом боку; воспаление седалищного нерва с очень резкой стреляющей болью, онемением, мурашками, ухудшением от движения и прикосновения; сведения конечностей, судороги. Дрожание рук и другие нервно-мышечные заболевания у пьяниц; ипохондрия: в особенности со страхом смерти и наклонностью к самоубийству. Сопровождается желудочными расстройствами, геморроем и раздражительностью.

Пищеварительные: нукс вомика дает полную картину замедления пищеварения: тяжесть и боль в желудке во время и после еды, в первые часы пищеварения. Область желудка очень чувствительна при давлении, что указывает на боль в мышцах (бриония в особенности). Вздутие верхней части живота, будто камня, через несколько часов после еды. Желание возбуждающих веществ. Диспепсия от крепкого кофе, алкоголя и ликеров. Тяжелая пустая отрыжка. Неудержимый позыв к рвоте, тошноте по утрам, тошнота и рвота с сильной отрыжкой. Изжога, горькая, кислая отрыжка. Последствие обжорства и других излишеств (Картье).

Судороги желудка. На первый взгляд кажется странным, что одно и то же средство рекомендуется при двух таких противоположных состояниях, как замедление пищеварения и судороги желудка. Но точно замечено, что нукс вомика действует на нервно-мышечный аппарат желудка и регулирует его двигательные функции. Во всяком случае, нукс вомика 6 - героическое средство, если судороги чисто нервно-мышечного происхождения, а не вторичный симптом, как при язве желудка; запор, спазматический запор, неизвестный в течение долгого времени, но который в настоящее время точно определен и наблюдается гораздо чаще атонического, даже у стариков. Аллопаты в этих случаях применяют белладонну и препараты брома, которые уменьшают спазмы, но не излечивают запор. Гомеопаты больше приносят пользы, назначая нукс вомика, которая, как мы уже видели при изучении физиологического действия, в больших дозах производит спазмы. Для определения кишечных спазмов я не придаю, как Эспане, большого значения пальпации, очень трудной на практике, так как при таком способе исследования сокращения мускулов часто принимают за сокращения кишок, и довольствуюсь клиническими симптомами. Обычно спазмы наблюдаются у худощавых, нервных, желчных геморроидальных субъектов, с пустыми позывами на стул или частым недостаточным, иногда даже жидким стулом. Ощущение спазм очень характерно: болезненные тенезмы распространяются на мочевой пузырь и сопровождаются гастрическими расстройствами.

Болезни печени у алкоголиков, любителей пряностей или у злоупотреблявших проносными слабительными. Печень увеличена, плотная, чувствительная при давлении. Часто наблюдаются колики, сопровождающие расстройства желудка и печени.

Геморрой или геморроидальная конституция у подагриков: запор с тенезмами, боль более или менее похожая на боль при трещинах, геморрой с болезненными и набухшими шишками, геморроидальные кровотечения. Сопутствующие симптомы: ипохондрия, головокружение, боль в затылке, носовые и другие кровотечения, диспепсия.

Кровеносная система: сердцебиение: очень сильные, особенно ночью и по утрам в постели, с тоскливостью и приливом крови к груди. Сжимающие боли в груди, ухудшающиеся от движения, часто от давления и даже от прикосновения. Грудная жаба: без объективных данных у еще молодых людей, страдающих геморроем, или соединенная с аортитом, когда приступы чрезвычайно болезненны, с заметным беспокойством; повышение кровяного давления часто наблюдается у субъектов нукс вомика, которые перегружают свою нервную систему и пищеварительный тракт.

Дыхательные органы: нукс вомика 3 часто прекращает насморк, если она назначена в самом начале, когда ощущается сухость и щекотание в полости носа. При сенном насморке Картье рекомендует нукс вомика попеременно с аллиум цепа и евфразией, особенно для подагриков; астма. Приступы по утрам или после еды. Приступы удушья начинаются чиханием и текучим насморком. Чувство сжимания в нижней части груди, короткий, потрясающий кашель, с тяжелым отхаркиванием небольшого количества мокроты; кашель сухой, с насморком или без него, рано утром или по вечерам, грубый, короткий, отдает в голову или область пупка. По утрам с трудом отхаркивается небольшое количество мокроты.

Разные: ревматизм крупных суставов; опухоль скорее бледная и хуже по утрам. Миалгии, люмбаго с сильными сжимающими и стреляющими болями, они усиливаются от движения и прикосновения, по утрам, в постели. Мигрень: начинается утром при пробуждении. Тошнота и даже рвота во время приступа, улучшение в покое, в постели (12 и 30); носовое кровотечение ночью или утром, ему предшествуют боль и жар в голове; воспаление матки (метрит). Гартман считает нукс вомика 30 хорошим средством при этом заболевании. Она лучше действует при метритах с острыми болями и тенезмами, у страдающих геморроем. Жуссе назначает ее в этих случаях попеременно с белладонной.

Хронический алкоголизм. Последствия алкоголизма. Галлаварден-отец с большим успехом назначал 200 разведение. Он давал его также и раздражительным, вечно недовольным субъектам.

Ипохондрия. По Жуссе, нукс вомика - главное средство.

Лихорадка. Потрясающий озноб со щелканьем зубами, конечности и ногти синие, подергивание мышц и жажда. Повышение температуры не сопровождается жаждой.

Резюме . Острые фазы заболеваний печени. Отравление алкоголем, табакокурением. Поскольку печень провоцирует раздражительность и ярость, лучшее средство при ярких проявлениях психики с желанием «рвать и метать».

Главное средство при алкоголизме в острой фазе (запой), вместе с сульфуром. Впрочем, эффективно снимает и дальние последствия, поскольку главным симптомом развитого алкоголизма является снижение уровня ответственности, и Нукс вом. показан для ее повышения. Как всякая гомеопатия, нукс вом действует нормализующим образом, то есть приводит чувство ответственности в норму. При избытке ответственности, когда человек ставит перед собой невыполнимые задачи, долго упрекает себя и окружающих в их не реализовонности, является главным средством.

При отказе от алкоголя, табака, наркотиков, является главным средством на период выхода их заболевания.

Нукс Вомика - одно из средств, которые рекомендуются для приема наукой гомеопатией. Его назначают при заболеваниях ЖКТ для уменьшения болевых ощущений.

Описание лекарства и его действия

Нукс Вомика Гомаккорд - гомеопатический препарат для взрослых, производится компанией «Биологише Хайльмиттель Хеель», Германия. Стоимость препарата - 570 рублей за флакон 30 мл. По форме представляет собой раствор (капли) для приема внутрь. Жидкость на вид прозрачная, желтоватая, имеет запах этанола.

Основное действие лекарства - спазмолитическое.

Препарат также дает и иные действия - желчегонное, противовоспалительное, послабляющее, дезинтоксикационное. Активный компонент - Стрихнос Нукс Вомика, или орех рвотный. Его показания - болезни печени, кишечника, желчных путей. Кроме ореха, в состав входят такие компоненты:

В целом, препарат обеспечивает благоприятное действие при многих проблемах желудочно-кишечного тракта, но не менее эффективен и при прочих болезнях в организме.

Показания и противопоказания

Основным показанием к применению является наличие токсических повреждений печени, желчных путей, которые носят внутренний или внешний характер. Назначают Нукс Вомика при любых состояниях, которые требуют активации деятельности гепатобиллиарной системы. Среди показаний значатся:

Фармпрепарат помогает от спастического колита, это показание - тоже из основных. В легких случаях достаточно приема гомеопатического средства, в более серьезных лекарство применяется в комплексной терапии.

Средство также принимают при гастрите и дуодените, оно быстро снимает воспаление.

Лекарство устраняет запоры, убирает кишечные колики, помогает справиться с геморроем. Оно показано для приема при дисбиозе кишечника. Благодаря активному действию фармпрепарат способствует уменьшению тяги к алкоголю и может применяться при хроническом алкоголизме. Среди заболеваний нервной системы показаниями служат панические страхи, ипохондрия, в комбинации с прочими средствами - невралгия межреберная и иные виды невралгии. Лекарство полезно при таких патологиях:

Не дают средство детям до 18 лет, так как исследования о лечении в детском возрасте не проводились. Также к противопоказаниям относят непереносимость, аллергию на компоненты, лактацию. У беременных лечение может проводиться только с одобрения врача.

Иные сведения

Большинство гомеопатических лекарств сочетается с приемом любых иных фармацевтических средств. Не исключение и Нукс Вомика - его можно применять с другими препаратами от текущего заболевания.

В начале лечения есть риск обострения признаков патологии, это не требует отмены терапии.

При первичном ухудшении надо показаться лечащему врачу. Специалист должен оценить, не являются ли симптомы признаком наслоения иного заболевания. Прерывать лечение следует только при появлении аномальных признаков, не имеющих отношения к основной патологии. Также досрочно терапия может быть прекращена по решению специалиста ввиду ее неэффективности. В этом случае средство заменяется иным препаратом из гомеопатических или традиционных. Долгое применение Нукс Вомика (более месяца) осуществляется только при регулярном наблюдении врача!

Следует учесть, что капли содержат 35% этиловый спирт, поэтому при лечении алкоголизма надо соблюдать осторожность. Среди побочных действий возможны только аллергические реакции системного характера, но встречаются они чрезвычайно редко. Иных побочных эффектов зарегистрировано не было.

Инструкция по применению

Принимать средство надо, предварительно растворяя в воде. На 100 мл чистой воды капают 10 капель, принимают трижды/день по такой порции. Лечение производят до еды - за полчаса. Также возможен прием через час после еды. Особенности терапии в отдельных случаях таковы:

Есть еще один вариант приема препарата. Указанную разовую дозу можно развести в чайной ложке воды, влить под язык. Сделать это желательно за 15 минут до еды. Последний прием препарата можно проводить перед сном. Малышам допустимо разводить Нукс Вомика соком или молоком. Если специалист одобрил терапию во время беременности, Нукс Вомика может значительно облегчить признаки токсикоза - тошноту, рвоту, также он устранит излишнее газообразование и поможет избавиться от запоров.

Аналоги препарата

Гомеопатические препараты могут заменяться на аналоги только специалистом. Схожие действия с Нукс Вомика наблюдаются у ряда лекарств, но полным спектром действий ни одно из них не обладает:

Домашний лечебник по гомеопатии

По изданию "Домашний лечебник по гомеопатии"
С-Петербург, 1895

Приложение 2

Гомеопатические средства

НУКС ВОМИКА
(Nux vomica)

Общее . Функциональные расстройства в области чувствительных и двигательных нервов различного рода с наклонностью к рефлективным процессам. Переутомление, слабость и ощущение разбитости, боли членов и суставов с повышенной чувствительностью к легкому прикосновению. Сильное желание сидеть, лежать, вообще находиться в покойном положении, боязнь всякого напряжения и движения. Продолжительные судороги в различных мышечных волокнах с обманами чувств. Тетанические и клонические судорога различных членов и мышечных групп. Слабость, шатающаяся походка с боязнью упасть, вялость мышц, припадки дурноты, подергивания членов, онемение членов.

Сильная зябкость и боязнь холодного воздуха. Большая сонливость рано утром тотчас после вставания, также после еды и в вечерние часы.

Вызванные расстройства поражают по преимуществу правую половину тела, проявляются по преимуществу в ранние утренние часы или после еды, а некоторые (как, например, астма) ночью; часто наблюдается периодичное возвращение припадков через 36-48 часов.

Многие болезненные явления ухудшаются движением, на свежем воздухе и от холода, равно душевными напряжениями и употреблением кофе и спиртных напитков. Те, которые происходят в комнатном воздухе и во время покоя, улучшаются на свежем воздухе при умеренном движении. В сырую погоду страдания переносятся легче, чем в сухую.

Сон . Днем сонливость, ночью бессонница, позднее засыпание, сон прерывается кошмарами, бредом.

Состояние духа . Чрезмерная чувствительность ко всякому раздражению, повышенная раздражительность, наклонность к покою, замкнутость, меланхолическое и гипохондрическое настроение.

Кожа . Чрезмерная чувствительность к прикосновению и холоду, особенно кожи головы. Желтушное окрашивание кожи. Опухание кожи и клетчатки (oedema) на руках и ногах. Зуд и высыпи.

Нервная система

Мозг и мозговые нервы . Возбуждение, сменяющееся состоянием угнетения. Повышенная восприимчивость (гаперестещия) чувствительных нервов ко всякому раздражению и впечатлению. В сфере двигательной параксизмы судорог по преимуществу в тонической форме. Приливы к голове, боли половины головы. Подергивания лицевых мышц.

Орган зрения . Судорожное сжимание век (блефароспазм), катар соединительной оболочки век и глаз с слизисто-гнойным отделением. Сужение зрачка, светобоязнь.

Орган слуха . Зуд, царапанье, боли в ушах, повышенная раздражительность слуха, обострение слуха, обманы его.

Орган обоняния . Обострение и обманы обоняния.

Спинной и мозг . Поражения чувствительных и двигательных нервов. Боли самого разнообразного характера в мышцах, суставах, невралгии.

Органы кровообращения

Периодическое наступление приливов и застоев крови в сердце, легких и больших сосудах, сердцебиение, попеременно являющаяся то гиперемия, то анемия отдельных сосудистых областей. Лихорадка: продолжительное ощущение озноба, летучий жар, обильный и повсеместный пот ночью и рано утром, иногда с сильной жаждой. Ускоренный твердый пульс; малый, неправильный, нитеобразный пульс.

Органы дыхания

Катар слизистой оболочки носа (текущий насморк), гортани и бронхов; сухой, громкий, хриплый кашель приступами рано утром, ночью или после еды, вызывает тошноту и рвоту. Приливы крови к легким, затрудненное дыхание, одышка, астматические припадки, судороги в груди.

Органы пищеварения

Образование пузырьков и язвочек на слизистой оболочке языка и рта, опухшие воспаленные десны. Слюнотечение, катар и переполнение кровью зева и глотки, затрудненное глотание. Аномалии вкуса, отвращение к пище или к любимым напиткам (кофе), к табаку, изжога, отрыжка горькая или кислая, отсутствие аппетита или повышенный аппетит, но с быстрым насыщением. Тошнота, рвота пищей, рано утром слизью и желчью; кровавая рвота; сильные желудочные боли и судороги. Переполнение кровью кишечника, катар кишок, судороги кишечной мускулатуры, усиленная перистальтика с позывами на стул, отхождение слизи, жидкий небольшой стул со слизисто-желчным выделением. Иногда запоры с приливами к голове, твердые каловые массы, покрытые слизью, даже кровью. Воспаление слизистой и мышечной оболочек прямой кишки, боли, болезненные натуживания, спазм запирающей мышцы, опухание геморроидальных шишек, геморроидальное кровотечение.

Печень опухшая, желчеотделение расстроено, катар желчного протока (с катаром двенадцатиперстной кишки), желтуха. Опухание селезенки.

Мочеполовые органы

Катар почек и усиленное выделение мочи. Катар пузыря, затрудненное и задержанное отделение мочи, позывы, жжение в канале при мочеиспускании. Частые позывы с незначительным выделением мочи.

Поносы, возбуждение, эрекции, поллюции. Давление матки книзу, воспалительное опухание и болезненность слизистой оболочки влагалища, слизисто-гнойное истечение. Состояние возбуждения. Раннее появление месячных с болями в матке. Запаздывание месячных.

Применение у больных

В острых и хронических болезненных состояниях, в которых преобладает повышенная нервная раздражительность и чрезмерная чувствительность, ипохондрическое настроение, расстройства чувствительной и двигательной сферы - гиперестезии, парестезии, невралгии, параличи, при конвульсиях, в особенности тонических, ревматических страданиях, головной (мигрень) и зубной боли, головокружении (особенно вследствие злоупотребления спиртными напитками и кофе), бессоннице, разбитости и дрожании членов, светобоязни с ослаблением зрения, болях и шумах в ушах, ослаблении слуха, затруднениях речи и глотания, постоянной лихорадке (гастрической и ревматической), при изнурительной форме перемежающейся лихорадки, с расстройствами нервов, желудка и кишечника, желтухой и исхуданием. При воспалительных поражениях слизистой оболочки языка и рта, катаре зева, изжоге, отрыжках, при тошноте, рвоте слизью (утром у пьяниц), ослаблении пищеварения, рвоте кровью, судорогах и болях желудка, при коликах, поносах, запорах, воспалении слепой кишки, прямой, геморроидальных страданиях, выпадении прямой кишки, опухании печени и селезенки. При насморке, кровотечении из носа, охриплости, катаре бронхов с мучительными приступами кашля, одышке, припадках астмы, сердцебиении, чувстве страха. При судороге и катаре мочевого пузыря, расстройствах мочеотделения, импотенции повышенной половой раздражительности, поллюциях, застоях крови в матке; коликах, воспалительном поражении слизистой оболочки влагалища и матки с желтоватым истечением, раннем наступлении периода или слишком частых месячных с болями, опущениях влагалища и матки.

Nux vomica — средство с многочисленными показаниями (типичный полихрест, "многополезное средство").

Больной с острым заболеванием, подобно хроническому больному, нередко испытывает нужду в этом средстве. Часто оно играет роль основного средства и само по себе, одно обеспечивает выздоровление. В других случаях, напротив, оно, как кажется, просто освещает, проясняет весь ансамбль расстройств, имеющихся у данного больного, приводя к исчезновению у него многочисленных попутных симптомов, загромождающих картину болезни, превращающих ее в смутную и неясную.

I. ПРЕОБЛАДАЮЩИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ

1. НЕРВНАЯ РАЗДРАЖИТЕЛЬНОСТЬ

У больного выявляется необычайная чувствительность. Такая высокая степень чувствительности, с одной стороны, связана с нервным переутомлением, до которого больной довел себя сам: избыточная умственная работа или всякого рода излишества. С другой стороны, она связана с малоподвижным образом жизни, который ведет субъект, предпочитая совершать минимум физических усилий.

Усугубляют ситуацию и многочисленные возбуждающие напитки, которые он употребляет для того, чтобы поддержать свои силы: кофе, вино, аперитивы, портвейн.

Эта гиперчувствительность выдает себя непереносимостью шума, света, запахов, малейшего противоречия. Подобного рода раздражительность поддерживается еще и недостаточностью сна.

2. БЕССОННИЦА

Бессонница вполне характерна для субъекта типа Nux vomica и может проявляться в многочисленных формах. Ночью больной спит плохо, но после приема пищи он тяжел и сонлив, его пучит, он часто зевает и не может не заснуть, даже присутствуя на какой-либо конференции или курсах. И в своей конторе человека тоже охватывает неодолимый сон, иногда он засыпает прямо за столом. После ужина у него появляется та же сонливость. И мы видим больных (особенно студентов), засыпающих даже во время обеда. Мать рассказывает о таком ребенке: "Мой малыш настолько устает, что кладет голову на руки, сидя за столом, и немедленно засыпает".

И вот этот индивид, который так хочет спать днем и после обеда, никак не может уснуть тогда, когда ложится спать вечером. Отметим две модальности этой бессонницы: субъект не может уснуть, потому, что его мозг так активно работает, что мешает ему погрузиться в сон, или же он засыпает тяжелым сном, но просыпается рано, около 3-4 часов утра; после этого он долго не может заснуть. Почему? Потому, что думает о своих делах и занятиях. Наконец, он засыпает, но лишь незадолго до того, когда ему придет время вставать. Вставая с постели, он ощущает себя крайне утомленным, совершенно разбитым и изможденным. В то же время он тревожен, неспокоен, так как чувствует, что неспособен работать. Он со страхом думает о предстоящем дне, опасаясь, что будет не в состоянии совершать умственную работу, и это делает его очень раздражительным. Субъект типа Nux vomica всегда очень утомлен и в плохом настроении утром, при пробуждении.

В противоположность только что описанной бессоннице, не следует забывать о том, что такой больной всегда ощущает улучшение самочувствия от непродолжительного сна. Это единственное средство, соответствующее человеку, которому достаточно поспать 4-5 минут, чтобы почувствовать себя лучше, оживиться и быть в состоянии возобновить свою деятельность. Таким образом, больной вырабатывает у себя привычку спать четверть — половину часа после обеда именно для того, чтобы справляться со своей болезненной наклонностью, которая делает его сонливым днем и бессонным ночью.

У больных типа Lycopodium мы тоже отмечаем дневную сонливость, но, вместо того, чтобы это происходило сразу же после приема пищи, как это бывает у субъекта типа Nux vomica, у Lycopodium сонливость появляется часа через два после еды. И тогда он ощущает вздутие живота, его пучит; он оказывается в состоянии смутного оцепенения, мешающего ему фиксировать внимание на своих делах. Отметим, что субъект типа Lycopodium также по утрам пребывает в дурном настроении: он ворчит и впадает в гнев при малейшем противоречии. В общем, Nux vomica и Lycopodium дополняют одно другое.

3. ПЕЧЕНОЧНЫЕ РАССТРОЙСТВА

Печень у субъекта типа Nux vomica всегда затронута — либо в функциональном, либо в морфологическом отношении. Таким образом, Nux vomica нередко оказывается показан при некоторых формах цирроза печени.

В чем же проявляется эта заинтересованность печени? Она дает о себе знать острыми болями, колющими, возникающими в печеночной области, в правом подреберье. В то же время больной испытывает ощущение сжатия; у него такое чувство, точно его сдавливает и сжимает. Еще одна особенность, которая его отличает: ни одно положение тела не приносит больному облегчения.

Некоторые (печеночные) больные немедленно испытывают облегчение, когда принимают какую-нибудь определенную позу. Так, субъекты типов Sepia, Carduus marianus и Ptelea trifoliata получают облегчение, когда лежат на правом боку. Все эти три средства (типа), характеризуются портальной конгестией с пузырными расстройствами. Напротив, субъекты типов Lycopodium, Chelidonium , Mercurius solubilis не могут лежать на правом боку, и нам известны более узкие показания к их назначению: Lycopodium — цирроз, Chelidonium — поражения правой доли печени, Mercurius solubilis — засорения желудка с преходящей конгестией печени — обычно острой. Больной типа Podophyllum ложится на живот и все время руками растирает себе правое подреберье.

Печеночное расстройство обнаруживает себя при типе Nux vomica также набуханием внутренних геморроидальных узлов — очень болезненных, с колющими болями, а также с зудом в области заднего прохода.

Жгучие боли, зуд и колотье сочетаются также при еще одном средстве (типе) — Sulрhur. Но у Sulphur, кроме того, имеются два других ощущения: ощущение раны и ощущение давления. Если к этим пяти ощущениям добавляется еще одно — ощущение пачки иголок в заднем проходе, с лимфосакральными болями — нужно думать об Aesculus hippocastanum.

Геморрой при типе Nux vomica достаточно любопытен в том отношении, что он всегда ухудшается ночью и при ходьбе. У больного часто отмечается обильное истечение крови во время дефекации.

Печень больного типа Nux vomica нередко оказывается увеличенной и, главное, твердой. Она может быть чувствительной, болезненной, маленькой или большой, но она всегда твердая, и в этом ее характеристика. В то же время отмечают либо истинную желтуху, либо (и это бывает чаще) простое субиктеричное окрашивание склер и конъюнктив.

В действительности, больной типа Nux vomica это субъект по существу интоксицированный, у которого элиминация совершается плохо из-за недостаточности печени. И эта ее функциональная недостаточность выдает себя одной общей характеристикой, изучением которой мы теперь займемся.

4. ЧАСТЫЕ ПОТРЕБНОСТИ, КОТОРЫЕ НЕ МОГУТ БЫТЬ УДОВЛЕТВОРЕНЫ

Действительно, если хорошо заняться изучением патогенеза этого средства, можно найти в нем почти все симптомы, какие выражены у субъекта: позывы или потребности постоянные, срочные, но проявляющиеся в слабой степени и безрезультатные. Так, например, у больного имеется потребность спать, но заснуть он не может; у него имеется позыв на отрыжку, но отрыгивает он с большим трудом; у него имеется ощущение тяжести в области желудка, но он не в состоянии от него избавиться; у него потребность вырвать, но выходят лишь отрыжки, и он вынужден искусственно вызывать у себя рвоту; у него имеются позывы на стул, он по нескольку раз пытается сходить в туалет, но результат минимален. При этом у него всегда такое ощущение, точно ему никогда не удается полностью опорожнить свой кишечник. Он испытывает настойчивую потребность помочиться — такую же частую, как и позывы на дефекацию, и такую же малоэффективную. Больной предпринимает значительные, порой болезненные усилия, чтобы помочиться, но выделяет всего лишь несколько капель.

Вспомним о том, что субъект типа Cantharis тоже характеризуется очень настойчивыми и учащенными позывами на мочеиспускание, но эти позывы одновременно оказываются очень болезненными. У субъекта типа Nux vomica иногда бывают боли при мочеиспускании. Но в то время, как у субъекта типа Сantharis боли, и притом сильные, бывают как перед мочеиспусканием, так и во время и после него (и в моче бывает нередко примесь крови), у субъекта типа Nux vomica гематурия очень редка. Практически, гематурия, относящаяся к Nux vomica, наблюдается лишь после подавления привычного кровянистого геморроидального истечения. т. е. у субъекта обычно при дефекации отмечалось кровянистое истечение; из тех или иных соображений он добивается подавления своих геморроидальных кровотечений. Поэтому впоследствии у него начинаются расстройства, связанные с конгестией в той или иной области, и у него могут появиться носовые кровотечения или же гематурия. Таким же образом внезапное прекращение менструации по какой-либо причине у молодой женщины 30-35 лет позже может привести к появлению у нее гематурии.

У субъекта типа Nux vomica выражены половые потребности, имеется известный половой эротизм, который он, однако, не имеет возможности удовлетворить. Тогда у него наблюдается истечение семени по ночам с эротическими сновидениями. И наряду с этим, он оказывается не в состоянии выполнять обычные, нормальные супружеские обязанности.

Во время родоразрешения у женщины наступают спастические сокращения, схватки нерегулярны и, в общем, безрезультатны. Отметим любопытную особенность: всякий раз, когда у больной возникают эти ложные схватки, у нее одновременно возникает также настоятельный позыв на дефекацию и мочеиспускание.

5. ЛИХОРАДКА

У больного отмечается одна интересная модальность: он все время дрожит, как только окажется неукрытым. С началом движения он тоже начинает дрожать. Дрожь при малейшем движении — выдающаяся характеристика Nux vomica.

II. КЛИНИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

Тут мы последовательно опишем следующие расстройства: мигрень, пищеварительные расстройства, артрический насморк, люмбаго, дисменорея.

1. МИГРЕНЬ

Больной жалуется на головную боль уже давно; в прежнее время он, бывало, принимал таблетки, но перестал, так как они ему больше не помогают, даже напротив, способствуют его интоксикации, не принося ему облегчения. Больной типа Nux vomica отмечает два типа головной боли. Описывает он свое состояние так: "Голова у меня болит всегда, но, кроме того, у меня бывают мигрени, наступающие периодически".

Как же проявляется эта постоянная головная боль типа Nux vomica? Такого субъекта головная боль начинает беспокоить утром с самого пробуждения. Как только он откроет глаза, он уже ощущает боли в лобной области, характеризующиеся ощущением тяжести, неудобства. У него появляется ощущение не только полного отупения, но также оглушения. Как только он поднимается, его охватывают головокружение и тошнота; через несколько минут все это проходит, чтобы снова появиться после приема пищи, когда, кроме того, больного охватывают сонливость, тяжесть в голове и интеллектуальная заторможенность, которая мешает ему работать. Такова постоянная головная боль типа Nux vomica. Но больной жалуется еще и на перемежающиеся мигрени, которые совершенно его подавляют и обычно сопровождаются всевозможными пищеварительными расстройствами.

Какова причина такой мигрени? Всегда одна и та же: какое-либо излишество, невоздержанность. Сначала это обильный обед или даже завтрак, а в дальнейшем для появления боли достаточно поесть кондитерских изделий либо выпить какой-нибудь алкогольный напиток, портвейн, шампанское. На следующий день после какого-нибудь эксцесса, будь то обильный обед или только прием алкогольного напитка, у субъекта начинается сильная головная боль, характеризующаяся тяжестью в лобной области. В то же время у него появляется ощущение сдавливания головы обручем. К вышеописанному присоединяются тошнота и головокружение (все вокруг вращается); язык становится неповоротливым, появляются желание вырвать и ощущение накопления слизи. По сути, это как раз такое ощущение, какое испытывает тот, кто накануне выпил много алкоголя и у кого, как говорят, глотка стала деревянной, задубевшей.

Этим больным владеет лишь одна идея: прилечь в покое. Он хочет оставаться в покое, избегает всякого шума, движения; он не в состоянии нагнуться, так как от этого сейчас же усиливается его головная боль. Лишь одно дает ему облегчение: неподвижное лежание в полном покое.

Головные боли типа Nux vomica могут также возникать после другого рода излишеств, например, после половой невоздержанности или после онанизма. Головная боль, возникающая после полового сношения, больше характерна для Kali phosphoriсum и случается это главным образом у ослабленных индивидов.

Другой причиной мигрени типа Nux vomica является воздействие жара. Подвергшийся воздействию солнца больной внезапно обнаруживает следующую форму головной боли: мигрень появляется на следующий день после инсоляции. Но в действительности головная боль, вызываемая воздействием солнца, это удел тех, кто ранее интоксицировался — главным образом алкоголем и кофе. Аналогично, у таких субъектов могут выявляться разные формы невралгий; например, очень болезненные супраорбитальные боли — легко распознаваемые по тому, что сопровождаются слезотечением и обильным насморком (точно больной таким способом старается избавиться от всех своих токсинов).

2. ПИЩЕВАРИТЕЛЬНЫЙ ТРАКТ

Речь идет о больном, который на своем веку принимал много разных лекарств, например, для того, чтобы преодолеть запор, или же стимулирующие, чтобы "подремонтироваться" и чувствовать себя бодрым и энергичным. Очень часто перед нами предстает субъект, принимавший разные патентованные лекарства, объявления о которых он вычитал на последних страницах газет. Таким образом, когда мы сталкиваемся с больным, который принимал много лекарств на протяжении долгих лет, тогда первым гомеопатическим лекарством, которое (по выражению Нэша) позволит "прояснить случай", является Nux vomica: его следует дать в высоком разведении — 200СН. И тогда все происходит так, точно Nux vomica является антидотом действия всех тех лекарств, которые на протяжении длительного срока принимались в больших дозах.

Как выглядит субъект типа Nux vomica с пораженным пищеварительным трактом? У него припухшие и болезненные десны, на внутренней поверхности щек и на языке видны афты. Сильное слюнотечение, особенно по ночам. Добавим тут же, что эта саливация (ночная гиперсаливация) может навести на мысль о типе Mercurius solubilis, но больной этого типа обнаруживает не только ночную гиперсаливацию, во время сна он еще и брызгает слюной. Это, впрочем, единственное средство, соответствующее такому состоянию: субъект пускает слюну во сне на подушку, и его слюна не только вязка, но и может быть кровянисто окрашенной.

Состояние языка у субъекта типа Nux vomica позволяет поставить диагноз: язык отечен, покрыт очень плотным налетом, локализующимся только на задней поверхности языка. В то время как передняя треть языка совершенно свободна от налета, задняя треть покрыта желтовато-белым налетом. Одновременно с этим у субъекта могут отмечаться затруднения речи: он говорит с трудом, так как у него могут иметься контрактуры жевательных мышц, иногда доходящие до настоящего тризма. Субъект типа Nux vomica демонстрирует следующие пищеварительные расстройства: у него дурной вкус во рту по утрам, просыпается он с полным отсутствием аппетита в дурном настроении. Такой больной даже не в состоянии съесть свой первый завтрак. Все утро его беспокоят тошнота и едкие кислые отрыжки.

Попутно отметим еще одно средство (тип), также характеризующееся не только дурным вкусом по утрам, но и дурным запахом дыхания: это Pulsatilla . Субъект просыпается с дурным дыханием утром, и когда мы слышим жалобы мамы на то, что у ее ребенка утром дурное дыхание, прежде всего, нужно думать о типе Pulsatilla. Это средство часто окажется показанным особенно в тех случаях, когда у субъекта можно найти признаки туберкулинового состояния.

Возвратимся к нашему больному типа Nux vomica. Это субъект, который не в состоянии ничего съесть утром (потому что у него по утрам совершенно нет аппетита). Однако второй завтрак такого человека обильный, он уже успел проголодаться и поэтому съедает много. Он чувствует подавленность и пьет для того, чтобы тонизироваться. Через час после еды он испытывает ощущение тяжести, полноты в желудке, которое все усиливается. И тогда у него появляется желание спать (вздутие и сонливость непосредственно после приема пищи — Nux moschata). Субъект типа Nux vomica испытывает ощущение тяжести, которое особенно усиливается через час-два после приема пищи. У него с трудом происходят отрыжки. Он хотел бы выпустить газы, но не в состоянии сделать это. Он отрыгивает некоторое количество принятой пищи. У него изжога, распространяющаяся на весь пищевод.

Для сравнения, больной типа Lycopodium жалуется не только на изжогу, но особенно на постоянное жжение в области глотки. Говорит, что у него там "торчит раскаленное железо".

Субъект типа Nux vomica ощущает значительное стеснение, вздутие, растяжение живота, он хочет оставаться в покое, потому что при малейшем движении он ощущает тяжесть и тошноту; он и старается сидеть спокойно, потому что чувствует себя значительно хуже, когда ложится. Это вздутие все увеличивается и увеличивается, вынуждая больного расстегнуть брюки. Работа мозга, тем временем, затормаживается; больной не может ни работать, ни писать, ни мыслить. И тогда, чтобы разогнать такое состояние, он выпивает стаканчик "Особой". Обычно субъекты типа Nux vomica выпивают стаканчик алкоголя после завтрака и обеда — просто для того, чтобы "протолкнуть" принятую пищу. Это им удается на время, но вслед за этим боли у них усиливаются. Если состояние вздутия и тяжести держится, они часто пытаются вызвать у себя рвоту, т.к. хорошо знают, что после опорожнения желудка они почувствуют себя значительно лучше. "Классическим образом" они запускают палец себе в рот и щекотанием вызывают у себя рвотный рефлекс. Сразу же после этого сонливость и ощущение тяжести в желудке проходят, и они могут снова проявить умственную активность.

Такова особая характеристика субъекта типа Nux vomica: искусственно вызываемая рвота. Она всегда очень сильная: желудок извергает все свое содержимое сразу, за один прием. Больного рвет остатками пищи — кислыми, но не желчными, не кровянистыми. В то же время, наряду с только что описанным ощущением стеснения, субъект типа Nux vomica обнаруживает боли, которые начинаются у него во второй половине процесса переваривания принятой пищи, когда пища уже перемещается в кишечник — это рези, настоящие колики в верхнем отделе живота, отмечающиеся после еды. Человек стремится принять какое-нибудь определенное положение, например, нагибается вперед, чтобы ощутить облегчение. В действительности же единственное, что приносит ему облегчение, это неподвижное сидение.

Интересная характеристика: у больного такое ощущение, как будто что-то выпирает у него в животе изнутри наружу. Ему кажется, что на брюшной стенке образуются какие-то выступы. У субъектов со слабой брюшной стенкой можно обнаружить наличие небольшой припухлости, появляющейся то с одной, то с другой стороны, и, очевидно, единственным основанием для ее появления может служить лишь сокращение кишки. У субъекта типа Nux vomica перистальтика временами представляется извращенной. В связи с этим периодически продвижение кишечного содержимого, по-видимому, прекращается, задерживается. И именно тогда у больного появляется это ощущение, которое я только что описал.

Такая же характеристика отмечается и у другого типа больного: ощущение давления изнутри наружу — это Thuja, но при типе Thuja отсутствуют прочие симптомы, характерные для Nux vomica. Субъект типа Thuja испытывает ощущение, отсутствующее у субъекта типа Nux vomica, — будто в животе вертится нечто живое.

Nux vomica показан при грыжах, сопровождающихся ощущением болезненного давления изнутри наружу. Конечно, Nux vomica не излечивает грыжи, но значительно облегчает это ощущение давления, которое тяготит больного тогда, когда он прилагает какие-либо усилия или когда ходит.

Запор типа Nux vomica выявляет особую характеристику: у больного имеются позывы, он пытается их реализовать, но почти безрезультатно. Через час и через два больной снова вынужден повторить попытку. Позывы у него настойчивые и срочные, а между тем, он не выделяет почти ничего. Почему? Потому, что у него наступают довольно сильные кишечные сокращения. Все происходит так, точно кишечная перистальтика оказывается извращенной, как будто наступил полный паралич пищеварительного тракта. Несмотря на то, что некоторый результат от усилий больного все же наступает, у человека такое ощущение, точно ему никогда не удается опорожнить кишечник до конца. Он объясняет это очень просто, заявляет, что у него "кишка сжата". Подобным выражением он описывает то ощущение сдавливания, которое он испытывает в области нижнего конца кишки, возникающее даже после опорожнения.

Субъект типа Lycopodium тоже обнаруживает ощущение сжатия, которое ему мешает совершенным образом осуществить акт дефекации. Ребенок типа Lycopodium пытается "сходить", но не может, потому что у него такое ощущение, что задний проход замыкается по мере нарастания усилий, которые субъект предпринимает для изгнания кишечного содержимого.

После дефекации субъект типа Nux vomica испытывает острые боли в прямой кишке — боли, не связанные с какой-нибудь трещиной или свищем, а вызванные наличием внутренних геморроидальных узлов.

В общем, нетрудно отличить субъекта типа Nux vomica от субъекта типа Lycopodium. Именно для последнего типичен сильный голод, тогда как у субъекта типа Nux vomica аппетит снижен. Субъект типа Lycopodium насыщается уже после первых кусков пищи, причем у него появляется ощущение полноты в желудке и он больше не в состоянии есть, тогда как субъект типа Nux vomica не откажется от обильного обеда. Ощущение переполнения возникает при типе Lycopodium в самом начале приема пищи, а при типе Nux vomica примерно через час после окончания еды. При типе Lycopodium отмечаются неполные отрыжки, сопровождаемые характерным стойким жжением в глотке, живот очень растянут и безболезнен. А у человека типа Nux vomica растянутым и болезненным является преимущественно желудок. Вздутие при типе Lycopodium охватывает главным образом нижний отдел живота, там же преимущественно локализуются и боли, имеется значительное скопление газов, вызывающее урчание в животе. Ухудшение всегда наступает в период между 16 и 20 часами. При типе Lycopodium субъекта тяготят кишечные газы, тогда как при типе Nux vomica беспокоят преимущественно газы желудочные. Субъект типа Nux vomica ощущает вздутие оттого, что съел слишком много или же съел что-нибудь "неподходящее".

По поводу такого субъекта могу рассказать одну историю, не совсем приличную, но позволяющую наглядным образом различить между типами Nux vomica и Lycopodium. Вспоминаю об одном артисте, очень талантливом художнике, который любил выпить. Он старался произвести впечатление на своего врача, который пришел к нему в первый раз. А так как мне приходилось задавать ему вопросы не всегда скромные, он отвечал на них своеобразным резким образом. Когда я спросил его: "Бывают ли у вас отрыжки после еды?", он ответил (называя вещи своими именами): "Я не рыгаю, а выпускаю газы с другого конца". И все это (включая и грубость выражений) типично для Lycopodium.

Для полноты описания отметим то, что Nux vomica это средство при поносе, который наступает после излишеств. У субъекта, у которого (как я уже говорил выше) имеется ощущение одеревенения глотки, отмечается также понос, внезапно начинающийся утром или после полудня, по завершении которого наступает облегчение.

3. АРТРИТИЧЕСКИЙ НАСМОРК

По сути дела, речь идет о больном, у которого происходит настоящее токсичное выделение. Каковы же особенности насморка (так называемого артритического), характерного для Nux vomica?

У больного появляется утреннее чихание, когда он еще лежит в постели. Насморк внезапный, с обильным отделением, возникает сразу же после пробуждения, причем больной бывает вынужден использовать 3-4 носовых платка. Ночью такой больной дышит плохо, потому что нос его заложен. Заложенный нос ночью и текучий насморк днем — таковы существенные проявления типа Nux vomica. Субъект чувствует себя значительно хуже в теплом помещении и лучше на открытом воздухе. Всегда испытывает стеснение дыхания, наряду с пищеварительным и желудочным стеснением. В общем, тут мы встречаемся с насморком, связанным с пищеварительными расстройствами.

Насморк типа Nux vomica можно сравнить с насморками двух других типов: Natrum muriaticum — судорожный насморк утром, обычно около 10 часов; субъект подавлен, исхудал, у него сильная жажда; Sabadilla — тоже судорожный насморк, с чиханием, но еще и со слезотечением. Обнаруживает полную нетерпимость к запахам цветов и плодов. Особенная нетерпимость к чесноку: от малейшего намека на запах чеснока насморк усиливается, чихания возрастают. Небольшое характерное ощущение может служить путеводной нитью при выборе средства, когда перед нами больной с сенным насморком: щекотание в области мягкого нёба. Оно предшествует чиханию и началу приступа. Больной даже приспосабливается предотвращать появление такого приступа, прижимая плотно язык к нёбу.

4. ЛЮМБАГО

Люмбаго у этих больных имеет происхождение не механическое и, в частности, не связанное с подвывихами позвонков. Это люмбаго появляется утром, всегда после каких-либо излишеств — в пище или же половых (или онанизма). При попытке повернуться в постели, приходится начинать с присаживания. Это своеобразная характеристика, так как обычно при люмбаго субъект как раз сесть не может. Люмбаго при типе Nux vomica всегда сочетается с геморроем.

Можно указать еще ряд средств, которые могут быть показаны при сочетании у больного люмбаго и геморроя: Aesculus hyppocastanum — геморроидальные узлы кровоточат так же, как при типе Nux vomica, но люмбаго при типе Aesculus hyppocastanum представляет собой простую болезненность в пояснично-крестцовой области. В добавление вот характеристика, свойственная, по-видимому, только этому типу: эти боли пульсирующие. Боль усиливается тогда, когда субъект делает какое-нибудь усилие при движении, например, поднимается по лестнице. Сейчас же у него появляется ощущение сильной пульсации в пояснице, одновременно с этим набухают геморроидальные узлы. Другой тип люмбаго в сочетании с геморроем соответствует Aloe. Тут геморроидальные узлы наружные, сильно выступающие и невправимые. Они торчат у больного, как настоящая кисть винограда, из заднего прохода. В этом и состоит объективная характеристика геморроя типа Аloe. У такого больного тоже имеется люмбаго, но чередующееся то с головной болью, то со вспышкой геморроя. Дополнительным к Aloe средством является Sulphur.

5. ДИСМЕНОРЕЯ

Менструации преждевременны, не обильны, но очень продолжительны и неправильны. Эта неправильность прежде всего проявляется в их перемежающемся характере: то останавливаются, то возобновляются. Но в то время как при типе Pulsatilla менструация в какой-то день приостанавливается для того, чтобы возобновиться на следующий, при типе Nux vomica менструация прекращается лишь на несколько часов, потом возобновляется на некоторое время, затем опять прекращается и т. д. Крови всегда черны.

Перед менструацией всегда отмечается раздражительность — больная раздражительней, чем обычно. Как только она меняет положение, у нее начинается озноб, дрожь. Вспомним о том, что дрожь при малейшем движении составляет одну из характеристик Nux vomicа. Может также отмечаться и тошнота.

Во время менструации характерно то, что у больной имеются сильные позывы на дефекацию или на мочеиспускание, но фактически она выделяет лишь несколько капель мочи, да и то с трудом. Также у нее никогда не получается совершенно освободить (опорожнить) свой кишечник. Отметим, наконец, что при усаживании и при вставании она испытывает боли в области матки. После менструации отмечаются желтоватые бели.

III. ПСИХИКА

Каким представляется субъект типа Nux vomica: Обычно очень живым, быстрым в своих движениях, с очень высокой чувствительностью. Это повышение чувствительности может быть связано с нервным переутомлением. Так выглядит, например, деловой человек (бизнесмен), который встает рано, очень хочет сделать за день много дел, но ему постоянно мешает усталость, либо его все время отвлекают телефонные звонки. Скоро он становится ворчливым и недовольным, и для того, чтобы подбодрить себя, около 11 часов утра он выпивает спиртного или портвейна. Позже, т.к. завтрак у него "не проходит", а ему нужно идти на биржу или в другое место, он выпивает стакан "особой". Около 3 часов дня вместо чашки чая или стакана молока он пьет портвейн, в 7 часов вечера — аперитив, а так как обед тоже "не лезет в глотку" и "плохо укладывается", вечером он принимает еще 1-2 порции — "для пищеварения". Такой субъект всегда много работает головой, независимо от своей профессии.

Это болезненная гиперчувствительность может также быть связана с недостатком физических упражнений. Больной типа Nux vomica боится и избегает всякого движения. Он старается сидеть неподвижно в своей конторе. Такой человек проявляет чувствительную и душевную раздражительность.

Чувствительная раздражительность: субъект совершенно не переносит ни малейшего шума, музыки, звуков радио — особенно у соседей, разговоров. Он не выносит запахов, однако не в такой степени, как субъект типа Ignatia , который не терпит запах табачного дыма. Больной же типа Nux vomica обычно курит целый день, способствуя этим большей интоксикации. Плохо переносит боль. При малейшей царапине заявляет, что жестоко страдает. Ночью видит много снов, а как только проснется, начинает думать о своих делах. В его уме настоящий движущийся калейдоскоп.

Душевная раздражительность: субъект нетерпелив, гневлив. Впрочем, он и сам ищет всякого повода для того, чтобы впасть в сильный гнев, и ожесточенно ссорится. Он начинает ворчать, обвинять и упрекать других, оскорблять их, охотно использует грубые выражения и доходит до насильственных действий. Не переносит ни малейшего противоречия, хотел бы стереть в порошок того, кто ему противоречит. Иногда у него возникают очень опасные приступы гнева, особенно если мы говорим об алкоголике, лишенном всякого контроля над собой.

Но с другой стороны, этот субъект, которого я обрисовал как гневливого и очень раздражительного, легко становится печальным. Предоставленный самому себе, он чувствует себя несчастным. Он в дурном настроении не только по утрам, но также и после приемов пищи, потому что пищеварение совершается у него с трудом. Это его беспокоит, так как мешает ему хорошо работать. Дела у него не ладятся так, как бывало ладились в прежнее время. И малейшая неприятность глубоко уязвляет его. Постепенно он становится грустным и ипохондричным. Итак, мы замечаем, как он постепенно направляется в сторону другого медикаментозного показания — Sepia, которая, кстати сказать, вообще является дополнительным средством для субъектов типа Nux vomica.

Больной типа Nux vomica страдает также от умственного бессилия. Напомним, что его постоянно мучают головные боли. Крайне активный в прошлом, теперь он не в состоянии работать, не может осуществлять прежней умственной работы; он отдает себе в этом отчет и от этого становится мизантропом. "Лучше умереть", — говорит он. Временами его тянет к самоубийству. И вот этот индивид — гневливый, нетерпимый, раздражительный, с ипохондрическими наклонностями — совершенно преображается тогда, когда спит. Этот факт побуждает его прибегать к разного рода снотворным средствам, способствующим его интоксикации. Но если все-таки ему случается самостоятельно заснуть (хотя бы на несколько минут, в поезде или в своей конторе), он немедленно испытывает облегчение.

Каково же место Nux vomica в ряду средств в Материи медике?

Больной требует лечения Nux vomica в трех случаях. Либо в результате аутоинтоксикации — и это самый распространенный случай, либо при обычном алкоголизме (ради удовольствия и по собственному желанию, или же "по необходимости", чтобы взбодриться), либо, наконец, это может быть туберкулиновый субъект — раздраженный и возбужденный, т.к. присутствие туберкулезного токсина в его организме приводит к изменению состояния всей его нервной системы.

Но индивид типа Nux vomica не остается таковым навсегда: это просто этап клинической стадии, который мало-помалу склонен развиваться в сторону трех других лечебных этапов. И это либо Sulphur, что соответствует состоянию аутоинтоксикации, либо Lycopodium, соотносящийся с алкогольной интоксикацией, либо, наконец, Sepia, если больной становится таким грустным мизантропом, нелюдимым одиночкой, какие встречаются среди туберкулиновых субъектов.

Таким образом, Nux vomica соответствует лишь преходящему этапу некоторого болезненного состояния. Нередко его приходится дополнять одним из точнее подходящих "основных" средств.